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复试通知范文1
关键词 浮油；浮筒；优化设计；分离
中图分类号X5 文献标识码A 文章编号 1674—6708（2012）76—0130—02
0 引言
随着经济的飞速发展，世界各国对石油需求的增长，水上石油运输已经成为了不可缺的一部分，随之而来的溢油事故也越来越频繁，严重污染了海洋的各个角落，不仅严重损害了经济利益，对海洋环境，生态、资源和人类健康更是产生了严重威胁，且不利于人类的可持续发展。溢油会隔绝海水与空气，造成植物缺氧，动物窒息，进而降低海洋的自净能力，破坏海洋的生态平衡[1]。如何高效快速地对溢油进行回收处理已成为当今世界各国所关注的重要课题。海上浮油处理设备主要应用于海上漏油事故中对油污的回收和清理，以减少海面浮油量进而降低对事故海域生态环境的影响，对海上油污的回收还可避免过大的资源浪费，因此意义重大。
目前我国在处理漏油事故中方法落后，主要依靠人力收集浮油，工作效率低，急需一种实用且易推广的海上浮油处理设备。目前应用于实际的海上油污处理设备很少，且制作成本过高，工作效率低，难以推广使用。本设计应用相关原理，设计成的浮筒式的浮油回收设备，在漏油事故中可用于对海水表面浮油的收集工作。其构造简单，生产成本低，可在货船，油船上备用以及时处理海上漏油事故。
1 海洋浮油的处理技术
海洋浮油的处理方式按其性质可分为3种：物理法、化学法和生物法[2—3]。
1.1 物理法
物理法是指不改变油的存在方式，将水和油分离出来，一般通过吸附材料，或者机械设备来回收浮油。目前国内外处理浮油的主要方法是物理法，该方法特别适用于回收油层较厚浮油。但是其缺点是受风浪、粘度等因素的影响较大。
1.2 化学法
化学法主要有化学试剂法和燃烧法。化学试剂法主要适用于处理油膜较薄的浮油，选用化学试剂最重要的就是毒性要低，降解性好；燃烧法是指用火把油点燃，简单方便，反应快效果好但容易破坏生态平衡，浪费资源。
1.3生物方法
生物法是利用油类作为微生物新陈代谢的营养物质将浮油降解，进而达到去除浮油的目的。当溢油处理时物理法和化学法都不适用，此时生物法的优势就凸显出来了，它的经济性、高效性、无二次污染等特点是其他两种方法无法比拟的。
2浮筒式的浮油回收设备设计原理
浮筒式的浮油回收设备运用物理法进行浮游回收。该装置由主机和控制箱两大部分组成。主机包括浮筒、进水管、堰板、集油箱、喷水推进器和油位控制器，控制箱有电气控制系统、油泵。
2.1浮筒
浮筒，即组合式模块，它以高分子聚乙烯为原料，通过吹塑工艺加工而成，可漂浮在水面上，他是一个革命性的产品，是目前最好解决水陆连接问题的产品。浮筒因为其良好的抗冲击性，防UV，防腐蚀，稳定的性能和合理的价格开始慢慢在国内流行起来，最重要的是它对环境无害，而且基本不用维护。不管是深水浅水，动水静水，咸水淡水，冻水热水，净水污水，机会只要是有水的地方，浮筒都可以物尽其用，浮筒组成的各类产品具有变化无穷、自由组合成各式形状，简单且快速的安装和拆卸，对环境无害，轻巧、稳定和安全，100%免维护。因此该回收装置中应用了浮筒的各个特点，进一步的发挥了浮筒的特点。
2.2 进水管
在进水管开端安装带折堰的收油头，让水表层的浮油通过堰顶流入集油容器内，随时调节油层与进水管之间的液面变化。且在进口处设置滤网，对浮油进行初步过滤。在进水管末端使出水断面增大，使水的流水速度减小，根据比重比，使油水分离。
2.3油位控制器
油位控制以一个浮动操作的阀门控制着集油箱顶部油的厚度，当油层达到一定厚度时，开动油泵，将浮游吸收到指定位置。
2.4集油箱
集油箱设置成圆筒形状，且具有多个进水管，确保回收装置在喷水推进器作用的每个方向都能进行浮油回收，且可以提高溢油回收效率。
2.5 喷水推进器
本装置采用喷水推进系统，该系统不仅环保无污染且节能，装置中的喷水推进器设计成双进口，一个置于海底与海水相连，另一个与集油箱的吸水口相连，使油水分离后的水，通过水泵的抽吸，这部分水有一定的能量，能直接进入喷水推进器进水口， 节省了部分能量。该装置机动性能和操纵性能好，依靠两部分能量，通过喷射出的高速水流实现回收装置的各个方向的前进和倒航。
2.6设计原理
使用时将主机放入有浮油的水体，主体靠浮筒的浮力漂浮于水面，调节浮筒与集油箱的相对高度，使集油箱保持平衡并且淹没于水中，接通电源，并调节好喷水推进器的最佳转速，整机即可投入运行。
浮油回收装置
吸收器系用重力分离原理，在工作前先把水充向集油箱内，利用水泵从吸水口抽取箱内的水，在喷水推进器和产生的负压的双重作用下，浮油和水的混合物迅速进入进水管，由于进水管的出水断面的扩大，水的流速降低，靠比重差油上浮于分离筒顶部积存，当油积存到一定厚度时油泵启动，推进器不停地将水面浮油压人分离筒内，且对各个方向进行浮油回收。上述过程重复进行，水面浮油基本收尽。
3设计特点
本设计的特点是海水与浮油在集油箱内分离，避免将水和原油的混合液体一同吸入船舱中。这样被送到船舱内的浮油浓度可以保证一定的高度，节省了船舱的容积，保证了工作效率。应用了喷水推进系统，代替了推进器，不仅可以很好的控制装置的运行方向，而且环保节能且无污染，充分利用了油水分离后水的能量。
本装置相对同类处理设备具有以下优点：工艺简单，成本低，工作不依赖特殊船只且单个设备体积小因而便于快速投放，并可在油轮、平台、原油码头等地储备以备不时之需，工作方式灵活，可根据不同工况采用不同组合形式。特别是本装置独立性好，不受环境及辅助设备的影响，投放快速多样，是本回收装置的最大亮点。
4 结论
浮油回收技术在我国还是一个初期阶段、是一个新生事物，主要表现在研制和生产规模、水平相距甚远、在产品的系列开发大型化、装配齐全配套方面还有一定距离。本装置采用重力分离，由产生的负压作用和喷水推进器将水压入集油箱内。由于具有油水分离功能，所以回收效率对波浪不敏感，该装置可以提高回收浮油的效率。但还需要进一步完善，特别在操作的灵活性方面、回收浮油角度方面、需进一步创新改造、使浮油回收技术在各个领域中发挥更大效益。
参考文献
[1]周李鑫，濮文虹，杨帆.海上溢油回收技术研究[J].油气田环境保护，2005（3）：46—51.
复试通知范文2
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十六大精神，通过移民搬迁，从根本上解决库区和深山区贫困群众生产生活困难问题，进一步增强贫困群众自我积累，自我发展的能力，加快脱贫步伐。
二、工作目标
整体搬得出、长期稳得住、逐步能致富，通过五年的时间将我县十七个乡镇场属于边远山区、库区约1.5万余人，做到有规划、有计划、有组织、分阶段地实施移民搬迁，通过在生产生活条件相对较好的地方安置后，逐步使他们走上致富道路。
三、工作原则
政府引导、群众自愿、县负总责，乡（镇）抓落实。通过广泛宣传发动，制定、落实优惠政策和协调发挥有关单位的作用，调动移民户搬迁的积极性。
四、搬迁范围及原则
搬迁范围，全县十七个乡镇场范围内的库区、深山区，严重水土流失区、少数民族特困区、地质灾害频发区，其具体搬迁条件是：
1、生存条件恶劣，经常性发生山体滑坡、泥石流，水旱自然灾害频发，严重威胁群众生命财产安全的地区；
2、至今未通路、通电、通邮、通广播电视，教育、医疗等基础设施条件差的地区；
3、居住分散、人口密度较低、行政管理成本较高的地方；
4、信息闭塞，土地资源有限、贫瘠，缺乏脱贫致富基本条件的；
5、扶贫开发的投入成本高，致富潜力难以发挥的；
对符合上述移民搬迁条件的地方，以居住点或自然村为单位，按照先易后难，先远后近的要求，实行整体搬迁。
五、安置方式
要因地制宜，因户制宜，群众自愿选择，实行有土安置和无土安置相结合，集中安置与分散安置相结合，鼓励移民投亲靠友、自谋出路安置，自谋出路安置的享受同等的资金补助。有土安置要保证移民人均0.5亩以上的耕地；对无土安置的农户，要加强培训，帮助其广开就业门路。
六、机构与部门职责
县里成立“移民扶贫工作领导小组”，由县委书记、县长组长，县委副书记、县政府副县长副组长，县委办、政府办、监察局、发展计划委员会、财政局、审计局、公安局、民政局、劳动和社会保障局、工商局、国土资源局、扶贫办、林业局、水利局、地税局、国税局、建设局、农发办、农业局、交通局、教育局、卫生局、供电局、农业银行、农村信用社为成员单位。领导小组下设办公室，办公室设在县扶贫办，负责全县移民扶贫的日常工作。各成员单位应根据省、市出台的移民扶贫政策提出相应的措施，创造条件，提供服务。凡有移民扶贫任务的乡镇场均应成立领导小组和办公室，配备专人抓好移民扶贫工作的落实。同时，县、乡领导小组要成立若干个工作小组，对迁出、安置等各项工作做到分工明确，各司其职。
县区移民扶贫领导小组对移民扶贫的领导、组织、协调、服务工作负全责，县、乡各工作小组负责具体实施。迁出组：主要负责迁移对象的调查、确定、验收等工作，确保移民能整体迁得出；安置组：主要对各乡（镇、场）、村申报接收移民的点进行调查、核实和验收（包括划分山地水田、宅基地、生存环境等条件是否符合要求），确保移民安得下，长期稳得住；综合组：主要负责资金管理、接待、规划方案制订、材料整理、上报、归档等，做好各项协调工作；配套组：主要负责政策配套（迁入地的土地资源调整、发证），基础设施配套（迁入地的交通、就学、就医、饮水、通电），主要解决移民富得快和长治久安的问题。迁出乡镇负责宣传动员，制定移民搬迁方案，提交移民搬迁名单，落实搬迁户，与移民户签订《移民搬迁协议》，组织移民搬迁，督促移民拆除原居住地旧房，办理户口和山权转移等手续。安置乡（镇、场）负责落实移民安置点，编制本乡（镇、场）的移民安置规划，征划山、林、水、田和宅基地，协助国土部门办理宅基地和山地权属的发证，检查验收移民建房情况，按建房情况发放移民建房款。组织实施安置点移民通路、通电、通水等生产生活基础设施的修建。县移民扶贫领导小组的成员单位，负责向省、市业务主管部门争取专项资金，提供必要的技术、资金、政策和其它服务，协助领导小组办公室编制移民安置总体规划。各有关单位具体职责是：监察局：负责监督检查政策到位和资金的管理使用情况。
发展计划委员会：协助领导小组办公室编制移民安置总体规划，协调移民安置总体规划与我市其它规划的关系，负责做好同扶贫办所实施的村级规划项目的置换工作，确保以工代赈资金对移民开发的支持。
审计局：负责对移民扶贫资金管理使用的审计；
财政局：负责移民资金的检查、监督，确保配套资金的落实到位；
公安局：负责移民搬迁人员的户籍转迁，做好移民过程中涉及的民事纠纷的调解处理；
民政局：负责移民人员中各种救济对象政策的落实，协调好五保户、孤寡老人的安置工作；
教育局：负责移民集中安置点的学校布局、选址、新校建设、旧校扩建，确保移民户子女就近就学；
卫生局：负责移民集中安置点的卫生医疗点的资源整合和合理布局、选址、新建工作，确保移民人员就近就医；
供电公司：负责移民安置点所涉的生产、生活用电线路的架设，所需用电的供应，确保新村建设过程中及移民点生产、生活用电的需要；
农业银行：负责对困难移民户必要的生产、生活贴息贷款支持；
农业信用社：负责对符合贷款条件且需要贷款的移民户给予信贷支持。
七、安置点和安置规划
1、移民安置点必须具备移民生产和生活的基本条件，并要预留可持续发展的生态空间。
2、各安置乡（镇、场）应按以下要求落实移民安置点：
（1）每个新建移民安置点集中安置移民不少于5户；
（2）每户批准建房用地不得超过120平方米；
（3）耕地面积人均不低于当地标准，所征划的耕地与建房点就近连片，耕地的复种指数不低于200%；
（4）交通便利，如确属条件所限，移民建房点与公路（简易公路）间的距离不超过0.5公里；
（5）输电线路（低压线）的连接点与建房点较近，如条件所限，低压线连接点与建房点距离不超过0.5公里；
（6）人均划征山地1亩，水面0.1亩；
（7）不得将地界不清，权属不清，与其它村组有纠纷争执的耕地、山场、宅基地征划给移民；
（8）有条件的乡镇可实行本乡镇安置，即由边远山区库区迁往本乡（镇）圩镇或相邻的村、组。
3、各乡（镇、场）在落实安置后，分安置点填报《移民安置点申报表》，提交县区移民扶贫工作领导小组办公室，经验收合格后，正式确定为移民安置点。
4、移民安置总体规划，由县区移民扶贫工作领导小组办公室会同领导小组成员单位共同编制。有关乡镇场的移民安置规划，由该乡（镇、场）区移民扶贫搬迁工作领导小组办公室统一编制，并由安置乡（镇、场）党委、政府提出安置移民申请，交县移民扶贫工作领导小组办公室审定。
八、资金来源和使用管理
1、区移民搬迁是扶贫式移民搬迁，政府只给予自愿搬迁的移民政策性补助，移民在安置点兴建住房的缺口资金由移民自筹解决。省、市筹措资金按每人元，主要用于补助给移民个人搬迁和兴建住房，县财政按每人配套元，主要用于移民迁建点的基础设施修建费不足部分。县领导小组各成员单位要努力向省市业务主管部门争取专项资金解决移民扶贫资金缺口资金。
2、区搬迁移民的补助资金，实行专款专用，按以下对象、标准发放使用：
（1）凡已经县移民扶贫搬迁工作领导小组办公室批准搬迁的移民，按人均补助元的标准，发放移民个人迁建费；
（2）根据各安置乡（镇、场）安置移民的人数，按人均元的标准用于安置乡（镇、场）帮助移民安置点修建饮水、输电、便道、水利等基础设施，不足部分由有关单位筹集；
3、移民经费实行专项管理。县区移民扶贫工作领导小组办公室对移民资金的运行情况进行全程监管，负责审批发放移民扶贫个人补助款及基础设施补助款。
4、县区区移民扶贫工作领导小组办公室建立区移民搬迁经费专户，实行专项管理。
5、移民扶贫的资金运行实行报帐制，凭正式票据到县区移民扶贫搬迁工作领导小组办公室报帐。
6、移民个人补助款，按其搬迁进度分三次发放，即：在移民签订《移民扶贫安置协议书》后发放30%；在安置点打好住房基脚（每栋面积不少于80平方米），经验收合格后发放60%；拆除原居住地房屋后，发放剩余款。基础设施补助款分两期拨付，根据县区移民扶贫工作领导小组批准的项目和资金，按工程总造价的50%预付工程款，剩余款项在工程完工验收合格后付清。
7、严格履行移民扶贫经费的审批手续。移民领取个人补助款，凭《移民扶贫安置协议书》以及户主身份证，经安置乡（镇、场）移民领导小组，与县移民扶贫办共同审核后才能发放。
8、凡在计划安置乡（镇、场）落户的移民户、非有土安置的移民户以及投亲靠友等形式安置的移民户，一律在县移民扶贫办领取移民个人补助款。
九、工作步骤与时间安排
1、县区移民扶贫工作领导小组办公室负责拟定区移民搬迁宣传提纲，迁出乡（镇）应组织人员深入基层，走村入户，按宣传提纲的要求，耐心细致地做好搬迁对象的思想工作动员移民搬迁。
2、凡自愿搬迁的移民群众，向所在乡（镇）政府自愿提出搬迁申请，并填写《移民扶贫搬迁申请书》和《移民搬迁户承诺书》。
3、迁出乡（镇）根据移民户的申报，对要求搬迁的移民进行调查核实，详细了解搬迁理由是否成立，搬迁人口及其成份（即是否农村人口、无国家保障的非农业人口或国家有保障的离退休人口），一并造册登记。
4、迁出乡（镇）将移民自愿且符合搬迁条件的名单报县区移民扶贫工作领导小组办公室审定后，以户为单位，下发《移民搬迁通知书》，迁出乡（镇）政府与核准搬迁的移民户签订《移民扶贫安置协议书》
5、迁出乡（镇）组织移民搬迁，办理移民退耕和山权、户口转移等手续。移民在迁出地的耕地由原所在村组接收，报上级有关单位减免农业税。
6、安置乡（镇）根据县区移民扶贫工作领导小组下达的安置计划，按照本意见第七部分“安置点和安置规划”第2条要求，落实移民安置点，仔细确定宅基地的方位、面积，耕地的座落地、丘数、面积及复种指数，山场的座落地、界址，并造册登记。
7、安置乡（镇）提交以新建点为单位的《移民安置选择表》，以县区移民扶贫工作领导小组办公室实地验收合格后，正式确定为移民安置点。
8、以迁出乡（镇）为主，安置乡（镇）协助，组织移民到安置乡（镇）的移民安置点看点。
9、安置乡（镇）编制安置规划，向县区移民扶贫工作领导小组办公室提交本乡（镇）的移民安置规划报告。
10、安置乡（镇）组织修建移民点的基础设施，在移民搬迁前，保证搬迁公路畅通，生活用电线路到点。
11、移民在安置点兴建住房，安置乡（镇）应帮助解决建房时的困难和问题。
12、迁出乡（镇）督促移民户按时拆除原居住地的所有房屋。
13、县区移民扶贫工作领导小组组织领导小组成员单位对全县移民安置建房、生产、生活基础设施修建情况和旧房拆迁情况，退耕、山权、户口转移情况进行检查和核定。具体工作时间见工作安排时间表。
十、移民搬迁与安置计划
县区移民扶贫工作领导小组向迁出和安置乡（镇）分别下达年度搬迁人数和安置任务计划，各迁出、安置乡（镇）按计划落实移民人数以及落实安置点。
十一、本《实施方案》各条款经县政府常务会议讨论通过后实施，由区移民扶贫工作领导小组办公室负责解释。
附：1、年移民扶贫任务分配表
2、移民扶贫搬迁申请书
3、区移民扶贫分户审批表
4、移民搬迁通知书
5、移民扶贫安置协议书
复试通知范文3
患者，女，22岁。因“发热、头痛、腹痛、腹泻、呕吐3天，神志异常8小时”入院。3天前无诱因出现低热，发热前无明显的畏寒、寒战，同时伴有头痛，并出现腹痛、腹泻，排稀烂大便，7～8次/日，大便无黏液、脓血；呕吐胃内容物2～4次/日。予口服抗生素(具体不详)等治疗后腹痛缓解，腹泻次数减少，但仍有发热。8小时前出现发热加重，伴剧烈头痛，并呕吐胃内容物1次，随后出现不语、烦躁、呼之不应、小便失禁。急诊收入院。病人2周前有咽喉痛、咳嗽，自行服药治疗仍有时咳嗽。半年前因发现反复双下肢出血点及瘀斑，经住院骨髓穿刺确诊为特发性血小板减少性紫癜。一直服用泼尼松、地塞米松，血小板(50～120)×109/L。
体格检查 体温38.9℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压110/65 mm Hg。表情淡漠，呼之不应，体格检查不合作，有躁动。满月脸，双下肢多个散在分布的瘀斑，大小约1 cm×2 cm，皮肤有痤疮样皮疹，多处紫纹。瞳孔等大等圆，光反应灵敏，咽部充血，可疑白膜，颈部抵抗感阳性。心率120次/分，节律整齐，各瓣膜听诊区无病理性杂音。双肺听诊无异常。腹部检查未发现异常，四肢肌张力正常，凯尔尼格(Kernig)征、布鲁津斯基(Brudzinski)征可疑阳性，无脑神经及周围神经定位体征，未引出病理反射，余查无异常。
实验室检查 血常规：血红蛋白132 g/L,白细胞18.0×109/L，中性0.87，淋巴0.09，单核0.04，血小板59×109/L。尿常规、粪常规正常。血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)119 U/L，丙氨酸氨基转移酶（ALT)60 U/L，γ-谷氨酰转肽酶(GGT)42 U/L。总胆固醇(CHOL)6.86 mmol/L，甘油三酯2.0 mmol/L，高密度脂蛋白2.6 mmol/L。血尿素氮8.1 mmol/L，血肌酐91.4μmol/L，血糖7.6 mmol/L，血钾4.0 mmol/L，血钠137.6 mmol/L，血氯91.1 mmol/L。碳酸氢根29.8 mmol/L。脑脊液常规：压力300 mm H2O，色微混浊，黏蛋白试验(+++)，红细胞75.0×109/L，白细胞1.15×109/L，中性0.63，淋巴0.37。脑脊液生化：糖6.13 mmol/L，蛋白1.21 g/L，氯化钠108.8 mmol/L；脑脊液涂片革兰染色未见细菌，墨汁染色未见隐球菌，抗酸染色未见抗酸菌。凝血功能正常。肥达反应(－)。外斐反应(－)。头颅CT无异常。X线胸片检查示支气管炎改变。心电图示窦性心动过速。B超肝、胆、脾、胰、肾未见异常。
入院诊断 ①中枢神经系统感染，化脓性脑膜炎?病毒性脑膜脑炎?②特发性血小板减少性紫癜；③皮质醇增多症。
第一次查房(入院第2天)
进修医师报告病历如上。
住院医师本病例特点如下：①青年女性。②急性起病，进行性加重。③临床主要以发热、呕吐、头痛、精神症状、昏迷、脑膜刺激征等中枢神经系统损害表现为主。④起病时伴有腹痛、腹泻等消化道感染症状，2周前有咽喉痛、咳嗽等上呼吸道感染症状。⑤有反复血小板减少、紫癜、瘀斑，骨髓穿刺确诊为“特发性血小板减少性紫癜”，服用糖皮质激素治疗有效。⑥有长期服用糖皮质激素史，满月脸，皮肤痤疮，多处紫纹。⑦实验室检查血白细胞、中性粒细胞比例明显升高，血小板减少；血生化示“高脂血症”、血尿素氮增高；脑脊液压力增高，白细胞高，分类以中性粒细胞为主，有红细胞，蛋白高，氯化物低，但糖正常；脑脊液涂片染色未见细菌。⑧X线胸片示支气管炎改变。
根据以上的病例特点，本病例的“特发性血小板减少性紫癜”及“皮质醇增多症”的诊断应是明确的。病人的主要症状是“发热、头痛、神志异常”。急性起病，有发热、腹泻、咽喉痛、咳嗽等上呼吸道感染症状，血常规中白细胞升高并有核左移现象，说明存在感染；有头痛、呕吐、精神症状、昏迷、脑膜刺激征等中枢神经系统损害表现；脑脊液压力增高，白细胞计数增高，分类以中性粒细胞为主，蛋白高，氯化物低，支持中枢神经系统感染。目前根据临床表现、血象、脑脊液改变，诊断为细菌性脑膜炎的可能大。但本例脑脊液的糖含量未见降低，不太符合细菌性脑膜炎的脑脊液特点。
病人入院后经抗感染、降颅压及对症治疗，一直高热未退，体温最高达40.2℃，神志不清，浅昏迷状态，病情严重，病原尚未完全明确，并有因“特发性血小板减少性紫癜”长期服用糖皮质激素史，使病情更为复杂，请上级医师指示诊治。
主治医师在讨论本例诊断之前，我们先复习一下各种中枢神经系统感染的脑脊液特点。临床上通常可根据脑脊液的性质将脑膜炎划分为化脓性、浆液性及出血性3种。
化脓性脑膜炎 主要由于细菌感染所致，其脑脊液特点是压力升高，外观微混浊或毛玻璃样，细胞数＞1 000×106/L，分类以中性分叶核粒细胞为主，蛋白显著增多，而糖及氯化物明显减少。浆液性脑膜炎的病因众多，最常见由病毒感染引起，但结核杆菌、真菌、螺旋体、寄生虫等感染也可表现为浆液性改变。
浆液性脑膜炎 脑脊液的特点为压力升高或正常，外观澄清或微混浊，细胞数通常＜1 000×106/L，分叶以淋巴细胞为主，蛋白增多，糖及氯化物大多正常(结核菌及真菌感染例外)。
出血性脑膜炎 脑脊液特点是压力升高，呈血性混浊，白细胞也增多，且白细胞与红细胞比例＞1:500(此特点有助于鉴别蛛网下腔出血)。
根据本例脑脊液的检查结果，应着重于化脓性与浆液性脑膜炎的鉴别，化脓性的改变较接近，所以暂时认为“化脓性脑膜炎”的可能性最大。
主任医师 同意以上分析意见。结合本例病人发病时间短，以发热、头痛、意识改变为主要表现，血白细胞、中性粒细胞明显升高，有脑膜刺激征，脑脊液的特点均符合“中枢神经系统感染”表现，但目前的病原学诊断未明确。临床上中枢神经系统感染病原主要有细菌性、病毒性、真菌性、螺旋体性及寄生虫性5大类。
流行性脑脊髓膜炎(流脑)及其他化脓性脑膜炎 流脑的临床特征是高热、头痛，皮肤黏膜瘀点及脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。本例的临床表现较符合流脑的表现，但仔细分析尚有不符的临床表现，如病人年龄22岁，而流脑发病年龄多为青少年；其次，病人皮肤虽然有瘀点，但经仔细了解后，瘀点在发热、头痛之前已存在，而且近日无增多及变化，瘀点应与“特发性血小板减少性紫癜”有关；再者，流脑较难解释本例脑脊液中糖含量正常的现象。同样的理由，也不支持其他病原(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌)引起的化脓性脑膜炎的诊断。
病毒性脑膜脑炎 病毒性脑膜脑炎可分为流行性及散发性，流行性如流行性乙型脑炎，有严格的季节性；散发性病毒性脑膜脑炎则可由多种病毒引起，如常见的肠道病毒(柯萨奇病毒、ECHO病毒、脊髓灰质炎病毒等)、腮腺炎病毒、单纯疱疹病毒等。
病毒性脑膜脑炎的临床表现为发病急骤，有发热、头痛、呕吐、全身不适，严重时出现嗜睡、烦躁不安，甚至意识障碍。脑脊液检查特点为无菌性浆液性改变，压力正常或升高，外观多清，蛋白增加，细胞数浓度增加，以淋巴细胞为主，糖含量正常。脑脊液中糖含量是否正常是病毒性与细菌性感染的重要鉴别依据。
结核性脑膜炎 结核性脑膜炎起病常呈慢性或亚急性，病人以全身不适、发热、头痛等症状起病，发热与头痛是最常见及最早出的症状。脑脊液多呈浆液性改变，其压力大多升高，清、无色，或微混浊，静置后可有薄膜形成，细胞数增多一般在(50～500)×106/L，分类以淋巴细胞为主，蛋白明显增多，而糖与氯化物减少。本例为急性起病，病后进展较快，出现神志异常表现，而脑脊液中糖未见下降，这些与常见的、典型的结核性脑膜炎不甚相符。本例起病前有长期使用糖皮质激素等免疫抑制药的病史，故一定要重视结核菌感染的可能性。
真菌性脑膜炎 真菌性脑膜炎主要见于新型隐球菌脑膜炎。其临床表现、脑脊液特点与结核性脑膜炎非常相似，难以区别，诊断依赖于脑脊液中发现或培养到新型隐球菌。
螺旋体脑膜炎 包括钩端螺旋体脑膜炎、梅毒性脑膜炎、回归热螺旋体脑膜炎，后两者临床目前罕见。钩端螺旋体脑膜炎即脑膜脑炎型钩端螺旋体病，其临床表现发病急骤，在畏寒、寒战、高热、全身肌痛等钩端螺旋体病的基本症状上，出现头痛、呕吐，甚至神志异常、昏迷。脑脊液检查压力升高，蛋白含量增高，白细胞计数增多，淋巴细胞为主，糖正常或稍降低，氯化物正常。
寄生虫性脑膜炎 主要由阿米巴原虫、肺吸虫、猪囊虫等寄生虫导致的脑膜(脑)炎，易误诊为病毒性脑膜(脑)炎，但临床上罕见。
综合病人的临床表现、实验室检查，尤其是脑脊液检查结果，认为本例病原学诊断尚未明确。目前考虑“化脓性脑膜炎”的可能性大，主要与病毒性、结核性、隐球菌及钩端螺旋体等导致的脑膜脑炎进行鉴别。
要在治疗同时，继续观察病情变化，并复查脑脊液及血清钩端螺旋体抗体的检测。
第二次查房(入院第7天)
进修医师病人入院后持续高热，体温39～40℃，用亚冬眠疗法治疗，近2天体温在37.5～38.2℃之间，3天前出现频繁四肢抽搐发作，经用抗癫痫治疗，目前仍有肢体抽搐发作，经用抗癫痫治疗，目前仍有肢体抽搐，昏迷加深，瞳孔对光反应迟钝，颈部抵抗感阴性，角膜、腹壁反应消失，并出现左下肢肌张力减低、余肢体肌张力高，余无定位体征，双侧巴宾斯基征阳性，皮肤瘀斑无增多或减少。实验室检查：血常规：血红蛋白124 g/L，白细胞9.73×109/L，中性0.77，淋巴0.23，血小板151×109/L。血、脑脊液培养目前无菌生长。血清钩端螺旋体抗体阴性。昨日复查脑脊液常规：压力250 mm H2O，澄清，黏蛋白试验(++)，红细胞15.0×106/L，白细胞150.0×106/L，中性0.23，淋巴0.77；脑脊液生化：糖5.81 mmol/L，蛋白0.82 g/L，氯化钠118.2 mmol/L，脑脊液涂片革兰染色未见细菌，墨汁染色未见隐球菌，抗酸染色未见抗酸菌。
主治医师入院初主要考虑化脓性中枢神经系统感染，并采用第三代头孢类抗生素进行治疗，但病情加重，昏迷加深，出现肢体抽搐，左下肢肌张力减低等表现。复查脑脊液呈现典型的浆液性脑脊液改变，而且糖含量正常。目前的临床表现加重，而脑脊液较入院时检查无论压力、细胞数，还是蛋白含量有好转。两者出现不符现象，如何解释？
主任医师本例急性起病，迅速出现脑实质受损的临床表现，抗生素治疗无效，2次脑脊液中糖含量正常，脑脊液较符合浆液性脑膜炎的特点，所以应怀疑入院时的“化脓性脑膜炎”的诊断是否正确。
由于“结核及隐球菌”感染常呈慢性及亚急性起病，病变主要在脑膜，对脑实质的破坏一般较轻或在晚期出现，脑脊液中糖含量多降低，这些均与本例表现不符，而且目前未能找到结核及隐球菌的病原学依据，所以临床上可以认为本例结核及隐球菌感染的可能性很小。因为病人病前无钩端螺旋体的疫水接触史，血清钩端螺旋体抗体阴性，故可排除“钩端螺旋体脑膜炎”。
病人起病后发展急骤，很快出现精神症状、昏迷，持续高热，脑脊液白细胞计数增高明显而葡萄糖不下降，涂片染色未见细菌，包括抗酸结核杆菌及新型隐球菌，目前出现以弥漫性脑实质损害为主的临床表现，故“病毒性脑膜脑炎”可能大。本例3月份起病且缺乏流行性乙型脑炎的流行病学资料，可排除流行性乙型脑炎的可能。由于病人起病初期有腹痛、腹泻等急性胃肠炎表现，应可能是肠道病毒导致的“散发性病毒性脑膜脑炎”。
可采集病人的血清进行柯萨奇病毒、埃可病毒(ECHO病毒)等肠道病毒的特异性抗体检测，以便明确病原学诊断。
由于目前尚无针对散发性病毒性脑膜脑炎的抗病毒药物治疗方法，所以，本例的主要治疗是对症处理及支持疗法。当然可以尝试使用利巴韦林(病毒唑)、阿昔洛韦及中药清开灵等进行抗病毒治疗。
最后诊断为埃可病毒脑膜脑炎。
后记
经抗病毒及对症支持治疗，病人病情好转，病人神志已转清，无发热，仍有身痛、头痛、乏力等。体格检查：左下肢肌力Ⅱ级，四肢肌张力稍低。
于入院第15天行腰椎穿刺术；脑脊液常规：压力140 mm H2O，无色、清亮，黏蛋白试验阴性，红细胞10×106/L，白细胞40×106/L，中性0.09，淋巴0.91；脑脊液生化：糖4.6 mmoL/L，蛋白0.3 g/L，氯化钠114 mmol/L；脑脊液涂片：革兰染色未见细菌、墨汁染色未见隐球菌、抗酸染色未见抗酸杆菌。血清埃可病毒的特异性抗体检测呈现阳性反应，确诊为“埃可病毒脑膜脑炎”。后转康复科进行康复治疗至痊愈出院。
出院后1个月复诊，神志清晰，四肢活动自如，体格检查无脑膜刺激征及病理反射。
复试通知范文4
近期，我市和全国其它城市一样，猪肉、禽蛋、食用油价格出现一定幅度上涨，对群众特别是低收入居民生活消费产生了一定的影响。市政府主要领导多次就保障猪肉供应、稳定市场价格作出了重要指示。根据市政府专题协调会和省物价局有关文件精神，现就做好猪肉等粮油副食品价格监管相关事项通知如下：
一、提高认识，切实发挥价格部门职能作用
猪肉、禽蛋、食用油是重要生活消费品，与人民群众生活息息相关。猪肉、禽蛋、食用油价格上涨不仅直接关系到人民群众特别是困难群体、弱势群体的切身利益，而且影响经济平稳发展，是事关社会和谐稳定的大事。各县、市、区物价局要把加强猪肉等粮油副食品价格监管作为当前解决群众最关心、最现实利益问题的主要工作来抓，切实发挥职能作用，努力做好猪肉等粮油副食品价格稳定工作。
二、强化价格监管维护正常价格秩序
各县、市、区物价局要重点开展涉及生猪养殖、运输、屠宰和猪肉批发、零售环节的收费专项清理，并对清理后的收费项目标准及时进行公示。督促相关单位严格执行省政府办公厅《关于进一步加快发展畜牧水产业的若干意见》（皖政办[20**]12号）文件规定的生猪屠宰收费政策。现行生猪屠宰收费标准低于规定收费标准的，一律不得提高收费标准，高于规定收费标准的，要坚决降下来。同时，为保障生猪等粮油副食品供给、降低成本，各地在报当地政府同意后，可对部分涉及猪肉等粮油副食品的行政事业性、经营收费采取临时性的减免措施。
三、加强监测，做好价格预警预报工作
从即日起，在全市范围启动**市物价局《**市市场价格异常波动预警和应急监测工作实施办法》(宣价监测[20**]6号)规定的市场价格异常波动预警预案，对猪肉、禽蛋、食用油等粮油副食品价格进行重点监测并实行一日一报制度。各县、市、区物价局价格监测人员要每日采集附表所列监测品种价格并于当日9：00前通过电子邮件将价格监测数据报送至市物价局业务科。同时各县、市、区物价局要加强市场巡查，密切关注市场价格动态，了解监测品种供求、成本及其它情况，科学分析价格走势，做好预警预报工作。
四、加大监督检查力度，严厉打击价格违法行为
各县、市、区物价局要立即深入生猪养殖场、粮油加工厂、生猪屠宰厂、主要集贸市场开展收费和价格专项检查，积极发挥12358价格举报平台作用，认真受理涉及猪肉等粮油副食品收费和价格举报，严肃查处不执行价格收费政策、相互串通操纵市场价格和捏造散布涨价信息以及哄抬价格推动价格过高上涨的价格违法行为，并选择典型案例公开曝光。
复试通知范文5
一个偶然的机会，李兵看到经常路过的一个农贸市场上有一个小吃车前总是围满了人，生意每天都十分火爆，李兵开始留意观察。连观察了几天后，看到吃的人是越来越多，他也跟着排队的人群买了一些尝尝，口味果然很好，怪不得那么多人吃呢！李兵悄悄记下了小吃车上的加盟电话(0531―86591558),并和总部取得了联系，在电话中和纽氏小吃的工作人员进行了详细的交流，才知道纽氏小吃加盟隶属于世纪嘉汇餐饮管理有限公司，共有小吃项目30多个，烧烤涮炸小吃一体车是其中的一个项目，这个项目操作简单，市场潜力广阔，盈利能力强，技术上包括了烧烤、涮烫、油炸、铁板烧等多种功能，而价格却是同行中最低的，已经过了几年的发展，在全国已经有几百家加盟商，李兵当即决定加盟。
在公司技术人员的详细知道和教授下，李兵很快就将技术掌握到手，按照公司的选址要求，他又在当地一个比较繁华的市场边租了一个地方，开起了自己的烧烤涮吧，自己做起了老板。按照李兵的想法，第一个月刚开张，能够做到不赔也就不错了，毕竟自己没有做生意的经验，公司教给的经验也不知道管用不管用，可是做起来才知道公司的经验就像给自己设计的一样，开业几天后，李兵的小吃车前就天天客人爆满，一个人忙不过来，李兵只好把自己乡下的妹妹叫到城里来帮忙，由于口味独特，品种丰富，再加上李兵做生意的热情，一个月下来一算账，他惊奇地发现竟然有一万多的盈利，这让李兵喜不自胜。
经过仔细考虑，李兵当即跟公司联系，又加盟了比萨、蛋挞等几个小吃项目，租了门头房，开起了纽氏美食屋，专门经营纽氏的小吃产品。现在，李兵已经是不折不扣的小老板，手下有5名员工，虽然很忙碌，但是赚钱的感觉还是让李兵更加努力去工作。
附:纽氏小吃主要项目介绍：
纽氏烤鸡：始于2005年，经过三年多的发展，全国成功开店200余家，成为行业里领先的连锁加盟品牌。
樱花寿司：采用进口专业模具，简单快捷的制作上百种寿司品种，独特的美味在巨大的餐饮市场掀起一股势不可挡的快餐新潮流。
烧烤涮吧：规格多样，功能齐全，造型美观，结构合理，节约燃料，操作方便，具有烤、炸、涮及铁板烧多项功能，每个人在这里都能找到自己喜欢的口味。
爵味面馆：吸取中西饮食文化精髓和南北口味特点，创新多种现代配方，从基本的“粥、汤、粉、面”上潜心研究，使产品更满足于现代人饮食需求。浓淡相宜，色香味美，回味绵长，为八方食客提供了“色、香、味、形”俱佳的上等美食，品尝者都赞叹称绝。
酷冰爽吧：投资小，可以流动经营也可以开固定店面，总投资最低仅需2000元左右，就可轻松挣钱当老板，更有您想象不到的高额利润。
章鱼小丸子：专为中小投资者量身定做，投资小，见效快，利润大，无风险。完全传授全部配料方法，大大降低原料成本！以独特的配方、奇特的口味占据市场，最大限度地保障了合作经营商户的利益。
澳得比萨：顺应人们健康饮食的新潮流、新趋势、新时尚。澳得比萨把经典的意大利美食与中国大众化的消费水平相结合，正在全国掀起一场比萨风暴。
葡式蛋挞：蛋挞做法特殊，内容绝不简单，每款挞各有特色，如椰汁鲜奶蛋挞、红豆蛋挞、鲜果蛋挞、咖啡蛋挞、咸味蛋挞，款款酥皮松化表皮酥脆，中间的部分香滑柔软，入口滑嫩，奶香十足。
馋嘴烤翅：精选数十种中药材与香料，采用传统秘技与现代加工工艺相结合，口感外酥里嫩，色泽金黄，肥美鲜嫩，满街飘香，闻着香、吃着更香，令人垂涎。它市场广、投资小、利润高、风险低，为您提供了一个崭新可靠的创业机会.餐饮业主等投资创业的黄金项目。
炸鸡汉堡：采用洋快餐的技术工艺和中国人的现代口味搭配而成，是品质高级的油炸食品。本产品特点是外层呈金黄色，完整紧贴不脱落且鳞片美观、香脆，鸡肉汁多肉嫩，鲜香嫩滑。
台湾蚵仔煎：小额投资、高额回报，技术标准、操作简便，选址灵活、轻松经营，大众消费、方便快捷，现做现卖、可视性强。
台湾无骨鸡柳：技术领先，独特腌制方法，保持鸡肉的水分不流失。口味独特，炸后外表呈金黄，口感外酥里嫩，闻之异香扑鼻。投资小，利润大，运行成本低，确保投资回收期短，效益持久稳定。
台湾手抓饼：独特的口味，与老百姓日常生活息息相关的项目，消费市场巨大，从老人到孩子都能成为手抓饼的 顾客，强烈的市场认同感让你的生意想不火都不行。投资小，见效快，利润客观，收入稳定，无须怀疑任何风险性。
叮当铜锣烧、龙颜莲子粥、巧克力鲜果串、韩味小鱼饼、法国可丽饼、爵味关东煮、韩式辣炒年糕、热狗香卷、台湾蛋仔烧……更多项目，更多创业指南，请联系我们。
济南世纪嘉汇餐饮管理有限公司
招商电话：0531-86591558
86591556 89210978
客服QQ：293467571 293467572
复试通知范文6
一、进驻县行政服务中心的单位
经全县行政服务窗口工作调度会研究决定凡具有涉及与经济发展、公共安全、公众利益密切相关的行政审批、非行政审批事项的单位和部门必须进驻县行政服务中心设立窗口，办理业务。（具体名单见附件一）。
二、项目进驻原则及各窗口单位应进驻的项目
（一）进驻原则
1、便民利民原则：
以方便群众办事为目的，科学设置服务事项和工作流程，实行“一门受理、内部运作、统一收费、限时办结”的“一条龙”服务。
2、“三必进”原则：
一是与工商企业密切相关的服务事项必进的原则；
二是与外商投资企业密切相关的服务事项必进的原则；三是与人民群众生产、生活密切相关的服务事项必进的原则。
3、兼顾全面原则：
凡已进驻的窗口单位，对本单位一年内业务量较少的服务事项由原窗口工作人员进行兼顾办理。
（二）进驻项目
根据全县行政服务窗口工作调度会会议精神和进驻原则的要求，各窗口单位的行政审批、非行政审批服务事项都必须进驻行政服务中心办理，共239项服务事项。（详见附件二）。
三、按照行政服务中心分中心或专业办事大厅进行监督和管理的单位
经县政府批准未进入县行政服务中心设立工作窗口，且审批项目达到3个以上或者年审批数量达到30件以上的部门或单位，应当在主要办公场所设立行政审批事项受理大厅。这类分中心或专业办事大厅具体如下：
会计集中核算中心、交警大队办事大厅、国税办证大厅、地税办证大厅、民政局婚姻登记处、各乡镇农民服务中心。
四、工作要求
1、凡列入进入县行政服务中心各窗口单位行政审批、非行政审批项目，必须在年9月29日前将各服务事项全部进驻中心窗口办理。