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医药文化论文范文1
中医是我国古代人民在生产和生活实践中与疾病和自然做斗争中逐步发展起来的。文化是一个非常广泛的概念，对于中医药文化的定义我们可以引用全国第八届中医药文化研讨会上首次对中医药文化进行的阐释，即“中医药文化是中华民族优秀传统文化中体现中医药本质与特色的精神文明和物质文明的总和”。中医文化中包含的追求道法自然的思想境界，以及救死扶伤、扶危济困的道德追求，体现了中华民族在价值观方面的追求，其博大精深的思想蕴含了中华民族优秀的传统文化精髓。
二、中医药文化对促进立德树人工作重要性的认识
1.立德树人是坚持社会主义办学方向的必然要求。
《左传•襄公二十四年》对立德这样描述：“大上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此之谓不朽。”三国•魏•李康《运命论》“：若夫立德必须贵乎，则幽、厉之为天子，不如仲尼之为陪臣也。”由此可以看出立德的重要性。从本质上讲立德树人是教育的根本任务。中医院校是传承优秀传统文化的重要载体和文化创新的重要源泉，将中医药传统文化自觉贯穿于立德树人的工作实践当中，是不断提升立德树人实践成效的必然要求和现实选择。教育事业不仅要传授知识、培养能力，还要指导学生树立正确的世界观、人生观、价值观。
2.利用中医药文化促进立德树人工作在中医院校具有得天独厚的优势。
中医药院校承担着传承、发展中医药文化的重任，文化育人重在内化于心，贵在外化于形，传统中医药文化包罗万象，蕴含了丰富的思想精华和育人理念，将中医药文化运用在日常的育人工作中，能调动和激发学生的学习热情。古代对医德的论述在孙思邈的《大医精诚》中进行了精辟的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”，充分发挥丰富的中医经典医籍对于培养中医学生救死扶伤的高尚医德，坚定学习中医信念、巩固其专业思想及具有重要的促进作用。
三、甘肃中医学院在立德树人工作中发挥中医传统文化的实践探索
甘肃中医学院在长期教学工作中充分挖掘中医药文化资源，将中医药文化纳入立德树人工作体系之中，发挥文化陶冶人、感染人、培育人的作用，取得了积极成效。
1.以系列中医药文化课程为核心，构建立德树人的人文基础。
通过梳理学校开设课程，笔者发现，在课程设置上，主要以构建中医药文化课程群为核心，构筑了立德树人的人文基础，主要从学习中医必备的3个背景———历史背景、文化背景、中医专业背景，以中医文化课程群为核心，培养深厚的中医药人才文化素养。通过不断建设，形成了以中国医学史、医古文、中医药文化3门课程为核心，由20门课程组成的课程群。它们分设中国医学史系列课程、专业能力拓展系列课程、中国传统文化系列课程等，见表1~表3。中医药文化系列课程突出了中医特色，加强了对于经典医籍的学习，不断加深学生的中医文化积淀，丰富学养和人文精神，筑牢文化基础，课程群的建设，在中医药人才培养方面具有夯基础、着长远的作用，成为中医药院校立德树人工作的人文基础。
2.以中医药文化研究为重点，打造立德树人的新领地。
学校建有敦煌医学馆，馆中陈列有敦煌遗书中的医药文献、敦煌壁画中的医学内容以及敦煌医学的近现代研究成果，突出了古丝绸之路地域特色，有教育部重点实验室———敦煌医学与转化实验室，甘肃省高校人文社科重点研究基地———敦煌医学文献整理与应用研究中心等一系列研究机构，学校将敦煌医学研究的学术优势和特色转化为教学优势和“以文化人的”独特优势，对巩固学生专业思想、提升专业素养，树立献身中医药事业的坚定信念起到了积极作用。依托华夏文明传承创新区建设“十三板块”分方案项目成立甘肃中医药文化传承发展中心，已经开展了传统文化与中医相关性研究、中医文化传播研究、中医药行业文化建设研究、中医药文化保护与相关法律研究等。学校坚持把科研成果转化为教学资源，让科研成果进课堂，把高水平的中医药文化研究融入到立德树人工作中来，这极大地拓展了学校立德树人的视野，有效提升了立德树人的层次，成为学校立德树人的新的文化高地。
3.以学校老一辈中医专家、中医名家治学思想和成长经验为基础，丰富立德树人的内涵。
甘肃中医学院历来重视中医文化传承，将老一辈专家、中医名家的治学思想和临床经验作为学校极为重要的特色文化发扬光大。在学校发展历史中，涌现出了一批名老中医，如西北针王郑魁山、真气运行学创始人李少波，以及于己百、黄正良、席与民、王文春、杨廉德、王德林、周信有、张士卿、王道坤等医学名家，他们有高尚的医德、渊博的知识、严谨的治学态度、精湛的医术，形成了影响深远的学术思想和教育理念。20世纪80年代学校制作了老一辈专家学者的教学录像片，2013年对这批教学录像片进行了重新数字化和抢救性保护工作，为学生学习老一辈中医专家、中医名家提供了宝贵的数字化学习资源。为了更好地传承老一辈中医专家、中医名家的治学思想和诊疗经验，学校设立了14个名老中医传承工作室和1个甘肃省名中医工作站，通过收集整理、挖掘研究、总结继承、发扬创新、推广应用名老中医的学术思想和临床经验，进一步加强了名老中医学术思想和临床经验的传承与创新，这些老一辈专家学者的治学思想和临床经验为中医学子的成长提供了丰富的智慧启迪和精神指引，进一步丰富了立德树人的内涵，在学校立德树人工作中起到重要作用。
4.以各类文化展馆为立德树人营造浓厚中医文化氛围。
学校建有中国中医药文化博物馆、中国医学史馆、中药标本馆等一系列文化展馆和古籍文献室，这些展馆在塑造大学精神、繁荣校园文化方面扮演着重要角色。营造了浓厚的中医药文化氛围，给学生提供了感知中医药文化的平台。
四、总结
医药文化论文范文2
【论文关键词】乡土文化 中医药文化 中医药教育 高职高专
【论文摘要】中医药高专院校以培养乡土中医药人才为己任，在中医药高专因各种原因淡化传统文化教育的情况下，，指出中医药高专人才应具备一定的传统文化和医学人文素质。各地乡土文化是祖国传统文化的一部分，富含中医药文化，中医药高专开展乡土文化教育有利于培养热爱家乡、热爱中医的实用中医人才。
一方水土养一方人，具有悠久历史的中华大地，每一方圣土都有着成千上百年的文化积淀，这些文化因素每时每刻都在影响着我们的日常生活、工作和学习。中医药文化作为祖国优秀传统文化的重要组成部份，它自然而然地渗透于每一寸乡土。乡土文化与中医药文化有着密切联系，将乡土文化融入到中医药高职高专教育之中，有助于培养热爱家乡、热爱中医的实用中医人才。
1中医药高专以培养“乡土中医药人才”为己任
中医药高专教育的根本任务是为当地城镇社区和农村基层培养专科层次的实用中医药人才。中医药高专院校的多数学生从故乡来，学成后又回到故乡去反哺于故乡。所以，中医药高专教育主要是培养愿意到基层去，能为本土人民群众健康服务的“乡土中医药人才”，简称“下得去、用得上的中医人才”。
2中医药高专应加强传统文化和乡土文化教育
在高职高专教育强调“以就业为导向，理论知识以必需、够用为度，注重技能培养”的影响下，加上学制短，中医、西医两种医学交叉教学，生源素质较差等原因，中医药高专院校很少注重给学生喂养优秀传统文化的食粮，易使当代青少年学生错误地认为传统文化已经过时了，产生功利主义思想。尤其是在“就业就是一切”指挥棒的指挥下，有些中医药院校更是舍弃了“人文”传统，“把大学降低到市场经济的附属地位，市场需要什么，大学便做什么，一种产销对路，短、平、快的人才培养模式悄然形成”
医学是对生命充满人文关怀的科学和实践活动，医学科学发展的过程始终贯穿着人文精神，脱离人文关怀谈医学，学生就会成为医学匠人。中医药植根于中国传统文化之中，脱离传统文化谈中医，学生很难真正理解中医，也就学不好中医。乡土文化是一个特定地域内发端流行并长期积淀发酵，带有浓厚地方色彩的物质文明和精神文明的总和乡土文化的地域范围放大到全中国，就是中国传统文化‘从学习乡土文化入手开展传统文化教育和人文精神培养，学生易于接受。所以，不论课时有多么紧张，不论技能是多么的重要，传统文化和乡土文化教育对中医药高专来说是必需的。
3中医药高专开展乡土文化教育的途径
乡土文化教育是一个长期的过程，将乡土文化教育列入人才培养方案，贯穿于教学之始终，分阶段实施是一条有效途径。由于中医药高专教育学制短、课时紧张，乡土文化教育的教学时间和教学形式可以灵活安排，可通过开设课程，组建兴趣小组，建立专题网站进行辅导，举办学术讲座、文化节和知识竞赛等多种途径实现。如我校在中医药类各专人才培养方案中列入《三峡文化与三峡中医药》这门课程，纳入大学生素质拓展计划之中，前4个学期均开设，每学期32学时，教师和教学时间不固定，灵活安排，重在营造学习氛围，培养学生的学习兴趣，教学生的方法，引导学生自学。
3. 1入学教育普及乡土文化，培养学生的学习兴趣
(1)开展乡情教育，强化学生热爱家乡之情。每个学生对家乡都有或多或少的认识，但由于当前我国基础教育对乡土文化教育的缺失，学生对家乡的了解多数是零碎的片断，不够系统全面;多数是直观的感受，缺少理性的思考。在新生入学前两周，学校结合军事训练的理论教学时间，用4-6个学时向学生讲解家乡的历史文化、发展现状、未来规划等，让学生了解家乡的发展历史，强化学生对家乡的热爱之情。如我校地处长江三峡库区，学生入学时就对学生讲长江文化、三峡文化、讲三峡库区沿线城市未来的发展，顿时使学生开拓了视野，对家乡产生了自豪感、认同感。
(2)开展本地中医药历史文化教育，培养学生热爱中医之情。中医药有着两千多年的历史，各个地方乡土文化中富含中医药文化。学校通过系统研究整理后，在新生入学时开展1次本地中医药历史与来来的讲座，安排1-2次参观，如参观学校中医药博物馆、中药园、中医药专业实训室等，使学生初步了解中医药在治病救人方面的重要作用，有助于激发学生的学习兴趣，巩固学生的专业思想。如我校每年均安排中医药类专业新生参观校内富有特色的中医药实训中心、中医文化陈列馆、中药科技馆、生命科学馆、药用植物园，并讲解长江三峡地区中医历史文化，学生一开始便对中医药产生了强烈的求知欲和浓厚的学习兴趣。
3. 2深入探究乡土文化，提高学生职业素质
医药文化论文范文3
山西省阳泉第二监狱四大队政工师、二级警督关东恩，一位普通的人民警察，怀着对中医药的无限热爱，在继承中医药文化潜心研究创新中医药技术上抵死磨砺终问鼎，独创了《中医暴露干燥疗法根治烧伤》的技术，来证明中医药在治疗烧伤的战场上的成就。
自人类发现和发明用火以来，严重烧伤就是威胁人类生命健康的重大灾难。烧伤，尤其是大面积烧伤，其破坏程度相当严重，它破坏了患者整体内外的恒定，引起极大的内在应激效应，产生物理变化、化学反应，对人体造成极大的破坏。烧伤达全身表面积的三分之一以上时，就会有生命危险，且死亡率高。
自1985年起，关东恩与中医药结缘，师承传统医学，用中医药文化思想理论热爱生活和学习各种技术，成为举一反三、触类旁通的综合性人才。
暴露干燥疗法是以医疗技术恢复烧伤患者原貌的终点作为消灭烧伤的起点，瞬间地起到创造性的高速、高效、无害铲除烧伤破坏力，免除了烧伤对患者内部环境五脏六腑的外在影响。关东恩主张对极重和特大面积的烧伤患者，使用暴露干燥疗法根治烧伤的医疗技术，使用特效药物瞬间铲除烧伤破坏力，瞬间封闭住所有烧伤创面，铲除烧伤伤疡存在的条件和基础。采取针对性地选方配伍，激发、激活患者免疫修复潜在的能力，提高药力形成的效果，防止发生脱水、休克、感染、伤疡，并进一步发展到创面脓毒症、血液败血症、血管内弥漫性凝血等危险境地，经过一涂一撒一抹进行烧伤伤害治疗。
中医讲究中庸和平，通过理论、技术、扶持、扶助人体达到阴阳平衡，以保护人体健康为最高目标。暴露干燥疗法根治烧伤，相较于西医手术治疗，更加安全。同时中医药物毒副作用小，强力药物药力作用于外而提毒不让入血，不让入内脏，不动手术即可解除烧伤对皮肤的破坏和对生命的威胁。
中医暴露干燥疗法治疗烧伤，用中医药文化独自研制成功“中药药品武器，以及中医各种辅助疗法，以达到标本兼治的目的。这是中医药文化、理论、成果、技术实施下的不可分离的整体，是对中医药文化的诠释。
医药文化论文范文4
关键词：企业文化；和谐；团队精神；凝聚；作用
企业文化是企业在经营治理过程中创造的具有本企业特色的精神财富的总和，对企业成员有感召力和凝聚力，能把众多人的爱好、目的、需要以及由此产生的行为统一起来，是企业长期文化建设的反映。可以说企业文化所反映的是一个具体企业的精神、风格和价值标准。要加强企业文化建设必须明确企业文化建设的作用：
一、企业文化的凝聚作用
企业文化像一根纽带，把职工和企业的追求紧紧联系在一起，使每个职工产生归属感和荣誉感。企业文化的这种凝聚作用，尤其在企业危难之际和创业开拓之时更显示出巨大的力量。海尔1984年开始创业，当时还是一个濒临破产的集体所有制的小企业。当时很多员工羡慕国有企业，国有企业的很多优惠政策得不到，很多员工说：我们不得“天时”；1984年建厂，是在平了一片坟地的基础上建起来的，离火葬场较近，当时员工上班没有活干，有的员工看着火葬场的大烟筒说：我们这个厂是火葬场的八车间。言外之意，这个厂早晚要完蛋，因为年年亏损。张瑞敏成为青岛电冰箱厂的厂长后锐意改革，倡导新的企业文化，提升企业的凝聚力。在他的领导下，海尔倡导了“敬业报国，追求卓越”的企业精神，“要么不干，要干就要争第一”、“优秀的产品是优秀的人干出来的”、“市场唯一不变的法则就是永远在变”，“只有淡季的思想，没有淡季的市场”、“否定自我，创造市场”等新观念不断映入员工的脑海，不断转化为员工自觉的行动。企业文化一旦被员工认同了，就指导他们的思维和行为，正是由于海尔文化的不断形成，不断转变和影响着员工的思想观念，最终把所有的海尔人凝聚在一起，进发出海一样的力量，不断推动着企业的发展。
二、企业文化的激励作用
企业文化注重的是人的因素，强调尊重每一个人，相信每一个人，凡事都以职工的共同价值观念为尺度，能最大限度地激发职工的积极性和创造性。海尔有一种“三工并存，动态转换”的用人激励机制，“三工”就是“优秀员工”，“合格员工”和“试用员工”。不同等级的员工，工资福利待遇不一样。“优秀员工”的基本条件是干部、中级及以上职称的治理、技术人员以及车间的班组长，这是集团的骨干力量，大约占集团的15%左右。工人中的多数是“合格员工”，还有一小部分只占10%左右是“试用员工”。这“三工并存，动态转换”不是终身制。“合格员工”再不注重，那就可能成为“试用员工，“试用员工”就很危险，随时有下岗的可能。反过来，“试用员工”干得比较好，他仍然可以往上转，变成“合格员工”。这个“动态转换”使每个人都想成为集团的骨干力量，成为“优秀员工”。比如有些很累、很脏的活，在青岛市招工不大好招，他们就到郊区去招一些职业高中生。这些农村出来的孩子他们愿意干，刚进厂的时候是“试用员工”，有很多在工作中表现非常好，成为了“合格员工”，有的“合格员工”后来当了车间主任，有的当上分厂厂长，成了“优秀员工”，成了集团的骨干力量。
三、营造和谐企业氛围
在企业的发展进程中，企业文化是一种潜移默化的、长远起作用的推动力。企业的发展构建是建立在良好的企业文化氛围基础之上，植根于独特的企业文化土壤之中，受企业文化的影响和制约。优秀的、先进的企业文化对促进企业发展起着强大的推动作用。企业文化是支持企业在激烈的市场竞争中搏击的精神支柱哲学家尼采说过：“当婴儿第一次站起来的时候，你会发现，使他站起来的不是他的肢体，而是他的头脑。”企业文化是企业的头脑。
医药文化论文范文5
[关键词]巴州，文化遗产
巴音蒙古自治州是我国历史上丝绸之路的重要路线，中国和西方国家文化交流和经济交流的重要古城市之一。库尔勒是古代西域36国家之一。下面笔者简要论述巴州地区保护的文化遗产遗址。
1.罗兰古城
罗兰古城位于巴州地区若羌县，塔里木盆地的东部罗布泊湖西北岸的荒地。就在这几公里的范围内有公元前后的古代文化遗产。
罗兰古城总面积是：108240平方公里，城市建筑主要是佛塔区，皇宫去，居民区来组成的。这些建筑在几千年以来由自然灾害，风吹等等因素逐渐变成遗物，但仍然可以知道我们的先辈在这个土地上生活而且创造了文化，得到城市化早就开始等信息。
罗兰古城是西汉前的王朝，世界著名的丝绸之路中重要的一部分。在西域东西的政治、经济、文化、军事、交通等方面有巨大的作用，研究领域上有重要的意义。
罗兰墓：罗兰墓位于罗布泊湖西北的荒地。分布面积是250平方米，保存好的墓有500个左右，1980年后挖的墓有20个左右。挖出来的文物有300多种。并葬物有：丝绸、羊毛、棉织品、钱币、木、铜、草框子等等。
2.察吾乎沟古墓
察吾乎沟(1)古墓是：铁器时代开始到春秋时代的焉吉盆地和天山中部山地生活的古代人们墓地。今3000年前，在这儿生活的人们主要从事放牧、农业和自然手工业；他们养马、牛、羊等。
墓地用在战国时期，其后就不再适用了。西汉初期匈奴在这地区活动。
察吾乎沟位于巴州和静县上游乡边疆山脉中部南山恰布格沟，墓地分布在3公里处，由1号到8号墓地组成。保存好的墓有2000多个，分布很密，特色明显。地上没有长出植物，全部都是石头。墓面有很明显的石头堆，石堆积。墓口是石头砌成的，方块形、圆形。挖掘出来的墓有692个左右，物种有3000多。恰布格墓是天山南边规模最大的氏族墓地。墓地地面标志很明显，挖出来的文物很多，具有民族特色性。所以专家们以考古学的方法用察吾乎沟之名来命名察吾乎沟古幕。
这个文化遗产是新疆维吾尔自治区范围内初次大规模的挖掘出来的墓地，而且是保存的考古文化的年代是比较精确的。有很大的研究意义的文化遗产。
这个文化是天山南部的古代人类以经济生产、社会情况、原始、人类学，而且创造出色的文化来表明当时人类的比较稳定的葬俗，给很多学者提供研究题目。总而言之，察吾乎沟古幕是很有价值的文化遗产。
3.扎滚鲁克古墓
扎滚鲁克古墓位于且木县塔克拉玛干沙漠东南，沙山、金山背部是古塔里木绿州的城市之一。古代以来先辈们在这瓜果之乡——塔里木绿州附近的走廊流动并创造了塔里木文化。
扎滚鲁克古墓位于且木县胡杨村扎滚鲁克。墓地的东北部是绿州、村庄、林场、农场等。西南部是广阔的沙漠，南部有且木河，地理位置东经85°28′29″北纬38°07′16″。海拔高度1270米。这个古墓位于塔克拉玛干沙漠，此地自然环境恶劣，沙暴天气比较多，几乎不下雨。扎滚鲁克古墓是铜器时代开始魏晋时代的古代且木人们的墓地，年代比较早，最初的有距今3000年前的幕。墓地由1号到5号幕地区，分布在东和西部。
这地区有100个墓。挖出来的并葬物有骨头、木、毛织品、丝织品、皮等等。比如：（1）皮衣：挖出来的皮衣不多。都是不完整的，是比较大的。（2）大衣、裤子：有132个裤子、短衣、毛布、毛衣之类的。短衣有81件，很完整的。挖出来的有些文物让人惊讶。比如：把小小的布前后缝，表明当时人民高尚的创作能力。
扎滚鲁克古墓挖掘出的有些遗物看起来质量很好，材料佳，都是无伤害人体的植物制造出的。
当时农业很发达，挖掘出来的麦子表明这一点。陶瓷，毛织品的质量也很好。这些葬物表明在塔里木绿州生活的古代人的生产、生活、葬俗等等习惯。扎滚鲁克古墓是西域历史上一个具有代表性的文化遗产。民俗，历史教育学，考古学，艺术等交叉学科课知识来研究的最好的材料之一，有很高的研究意义。
4.罗布泊湖南故城市遗址
罗布泊湖南古城市遗址位于罗布泊湖西南的荒地。分古城和居民区。分布范围有64平方公里。城墙是遛狂土墙土里分别把红柳支和胡杨木修成的。居民区是把红柳木桩边框的。墙是用泥土来贴的，多年以来，在自然灾害和恶劣环境的影响下受到严重的破坏。大多数遗址被沙漠淹没。
罗布泊湖南故城遗址公元400年前后消失了。(2)据考古研究表明这个城市是西域36 国之一。罗兰、鄯善国的主要城市之一，有陆路丝绸之路的又一个主要路线。
罗布泊湖南故城遗址的城市风格是罗兰古国和敦煌的。汉朝城墙是相通的古城遗址是丝绸之路交通史，地理、天气变化、城市建设、环境等等领域有很大的研究意义。
罗兰、鄯善国的主要城市是罗布泊湖南故城遗址。是塔里木绿州创建的有一个文化遗址。它表明当时人类早就城市化，社会生活，建设过程达到了相当高的程度。
5.米兰遗址
米兰遗址位于若羌县东北70公里的荒地。整个占地面积45.6平方公里，分米兰古城，佛塔，古代尴尬系统。具体地点是东经88°58′26″北纬39°13′35″.海拔高度939.1米。
（1）米兰古城—面积4000平方米。把土压实建成的（把红柳支泥土）西墙有5-6米的半空，可能是东大门。城市的北部和东部是住宅区，房子是用砖建成。
（2）佛塔—有8个地方，都是不同程度的被破坏。高度3.6米，宽度4-10米。压实建成的也有，用砖建的也有。佛顶几乎是破损的，古城东南1.8公里的地方有5个佛塔，相距离10米到100米左右。陶片，铜遗留物，铁等文物到处都有。
（3）烽火台—有两个，但烽火台是被严重的破坏。下面要土压实建成的，上面用砖建成的，是保护城市设施。
（4）古代灌溉系统—一两个河流，几个主干河流组成的。主要灌溉东到西的6公里。
这些依据表明米兰古代遗址很久以前是灿烂文化的见证，我们知道，塔里木绿州形成的米兰古城遗址的城市化情况、居住、生活、个个设施的构造是很完美的，所以有很大的研究意义。
总而言之，巴州地区范围的这些文化遗产，巴州，尤其是新疆维吾尔自治区的文化遗产共同给学者提供研究题目。
这些文化遗产是在塔里木绿州产生的伟大的文明的见证。这些文明是先辈创造出的文化。民俗、葬俗、历史、地理、艺术等等领域上有研究价值的材料。
注释：
（1）察吾乎沟是蒙古语表示：峭沟的意思。
（2）尉犁县的文化遗址和文化遗址的分布状况（尉犁文化传）。
参考文献：
[1]吐鲁番学研究[J].2008年第1期.
[2]新疆文物[J].2002年第1-2期.
[3]新疆文物[J].2002年第3-4期.
[4]新疆文物[J].1986年第1期.
[5]新疆文物[J].2001年第1-2期.
医药文化论文范文6
【关键词】消化道肿瘤食管癌胃癌中医药治疗
前言
消化道肿瘤作为最常见的恶性肿瘤，目前仍严重威胁着人类健康。自上世纪70年代以来，有关中医药防治消化道肿瘤的基础理论、临床实践等方面有了很大的进展，取得了一定的成果。本文查阅了30年来有关消化道肿瘤文献报道共800余篇，经整理回顾如下。
基础理论研究
(一)舌象研究
食管癌食管癌病人舌象的变化与病情密切相关。李佩文等［1］通过对500例食管癌患者观察发现：不同病期患者，其舌质表现存在有显著性差异（P＜0.01）。早期癌以淡红舌为主，紫舌仅占28.4%。病至中期和晚期，淡红舌比例递减，而紫舌比例递增，晚期癌肿紫舌占45.5%，与此同时，淡白舌比例亦随着疾病发展而依次递增。食管癌组黄厚腻苔及白厚腻苔者明显高于对照组，而薄白苔则明显低于对照组。孙善琳等［2］观察了128例食管癌患者的舌象，发现早期多为薄白腻苔，中期或中晚期可见龟裂舌，舌质青紫色或红绛舌多见，晚期则青紫舌，瘀点、瘀斑更加明显。在放射治疗后，对舌质的影响较大，如红舌程度加深或转为绛舌，提示放疗反应较重；对放疗无效者，舌紫程度加深，反之舌紫程度减轻。舌质由紫转淡红或晦暗转明润，舌苔由厚转薄或由无苔转薄白苔，示病有转机，反之为逆。舌紫的加深程度可反映肿瘤的恶化程度；红舌的加深常提示有放疗副作用。
李天海［3］对30例食管癌患者的舌尖微循环进行了观察，发现食管癌患者菌状微血管中血色暗红，血流缓慢，襻顶瘀血，表明有血瘀现象，与正常人组比较差异非常显著（P＞0.01）。
胃癌胃癌病人的舌质变化与病情的轻重有密切关系，周阿高等［4］对107例胃肿瘤患者的舌象进行了观察，发现胃癌病人舌质紫暗或有瘀斑、瘀点者占58.9％（63/107），而且胃癌病人的紫舌阳性率并不随着年龄的增加而增高（P＞0.05），而是与病情的轻重有一定的关系，IV期胃癌患者的紫舌阳性率高达60％，II、III期也超过50％；胃癌病人的舌象变化与高凝状态有密切的关系，63例舌质紫暗者4项血凝指标（抗凝血酶III、血浆纤维结合蛋白、纤溶总活力、因子VIII相关抗原）与正常人比较，均有非常显著的差异（P＜0.001）。而44例非舌质紫暗者3项血凝指标有显著差异（P＜0.001），舌质紫暗者与非舌质紫暗者比较，2项血凝指标（抗凝血酶III、纤溶总活力）也有显著差异（P＜0.05）。上述结果说明胃癌病人的紫暗舌和高凝状态是疾病所致，是肿瘤血瘀病机的依据，也是临床运用活血化瘀法治疗胃肿瘤的依据之一；舌质与血凝指标密切相关，都可以作为胃肿瘤诊断血瘀证的重要手段。
范德荣等［5］对168例胃癌患者的舌象进行了研究，发现胃癌患者紫舌（包括红紫、淡青紫、青紫）阳性率达70.8%（119/168），而健康人的紫舌阳性率仅占12.5%(25/200)，二组差异非常显著（P＜0.001）。健康人组淡红舌占70％（140/200），胃癌组仅占5.4%(9/168)，P＜0.001。健康人组瘀点瘀斑的阳性率为3.5%(7/200)，而胃癌组为29.2%（49/168），P＜0.001。晚期胃癌淡白舌者，瘀斑和瘀点多且面积大。健康人组薄苔占76.5%（153/200），胃癌组仅占26.2%(44/168);胃癌组剥苔占8.9%(15/168)，健康人组占1％（2/200），P＜0.001；健康人组黄苔占14.5%(39/200)，胃癌组占39.3%(66/168)，P＜0.001；胃癌组有灰黑苔和光剥苔者占7.7%(13/168)，健康人组则无，P＜0.001；健康人组裂纹舌占1.5%(21/200)，胃癌组裂纹舌占20.8%(35/168)，P＜0.001。以上说明舌象的变化对胃癌的诊断具有重要的参考价值，对于40岁以上有消化道症状或患有慢性萎缩性胃炎等癌前病变者，若见紫舌、剥苔以及舌边或舌下有瘀斑或瘀点等血瘀征象者，在排除其他疾患后，应高度怀疑有胃癌的可能性。
王莉等［6］观察了106例胃癌患者舌苔脱落细胞，发现100例正常人舌上皮细胞分布多数比较均匀，背景清晰，白细胞数较少；胃癌患者以厚苔最多（厚白、厚黄苔）占59%，厚苔角化细胞明显增多，可能与丝状过度增殖有关，剥苔的形成主要由于丝状萎缩，所以舌上皮细胞数减少，有较多中层细胞，可见舌上皮细胞变化与舌苔变化相一致。12例手术后病情明显好转的患者，随着舌象的好转，舌上皮细胞也趋于正常，角化程度降低，小角化细胞明显减少或消失，个别舌象虽无明显变化，但舌上皮细胞明显好转，说明胃癌患者舌上皮细胞变化与病情变化有一定关系，且比观察舌象更敏感。
胃癌及癌前病变的舌象变化有一定的规律，诸兆虎等［7］观察了100例胃癌和200例癌前病变，发现早期胃癌患者舌质多无变化或见紫暗，苔多白腻，部分出现裂纹舌，舌象并无特异性；中晚期胃癌患者舌质青紫或淡白，多见花剥苔或厚腻苔及裂纹舌，随着病情的进展裂纹加深，瘀舌明显，而癌前病变的舌象变化介于胃癌组与浅表性胃炎组之间，无特异性。姚保泰等［8］观察了14只胃癌前病变大鼠舌象，发现空白组15只大鼠以苔薄白、质淡紫为主，造模组以少苔或无苔、质紫暗或有瘀斑为主，P＜0.001；造模组舌毛细血管个数及瘀血情况明显大于空白组，P＜0.001；空白对照组大鼠舌内毛细血管多为2～3个，造模组多为4～5个且有瘀血，P＜0.001，说明胃粘膜癌前病变大鼠的舌象也提示血瘀证。
（二）病机研究
刘嘉湘［9］认为正气虚损不仅是肿瘤发生的根本原因，而且也是肿瘤发展和变化的关键，他倡导在治疗各类肿瘤过程中以扶正为主，审证求因，而非简单地加用党参、黄芪、当归等滋补之品。邱佳信［10］认为胃癌的形成与脾虚密切相关，治疗以健脾为主，配合清热解毒、软坚化痰的中药。周阿高等［11］提出正虚血瘀是中晚期胃癌的基本病机，因此，扶正活血是治疗的重要方法。魏品康［12］认为痰浊是胃癌生成的物质基础，治疗注重消痰散结、解毒祛瘀，沿用现代医学治疗手段和药理研究，临证推崇以毒攻毒之剂。
余桂清［13］认为脾肾两虚是胃肠道肿瘤的基本特征，倡导健脾益肾法治疗胃肠道肿瘤。王绪鳌［14］认为湿热、热毒是大肠癌的主要特征，主张运用清热解毒、以毒攻毒的方法治疗大肠癌。
（三）治则研究
扶正培本法能提高机体细胞免疫和体液免疫，改善骨髓造血功能，调整机体内分泌代谢和物质代谢，减轻放化疗的毒副反应，有些方药同时具有抑瘤、控制癌细胞浸润转移作用。赵爱光等［15］研究四君子汤在体内诱导移植性人胃癌细胞凋亡作用，发现肿瘤细胞的凋亡指数与对照组比较有明显提高（P＜0.01），提示：四君子汤在裸鼠体内有一定抑瘤作用，可能与宿主免疫功能的调节有关。刘静［16］将62例进展期胃癌术后患者分为治疗组(健脾益气组)32例和对照组(非健脾组)30例,观察治疗后的生存率和外周血红细胞、血红蛋白值共6个月。治疗组治疗后1年、3年、5年生存率高于对照组,外周血红细胞、血红蛋白值显著增高(P＜0.05)。因此认为健脾中药可以提高胃癌术后患者的生存率,延长生存期,其机理可能是增加红细胞、血红蛋白的数量,从而提高机体的免疫水平。刘升翔［17］以扶正法为主（黄芪、党参、白术、生米仁、甘草、石见穿、白花舌蛇草、冬凌草等）结合化疗治疗60例食道、贲门癌病人，与33例单纯化疗病人比较，平均生存期治疗组为46.4个月，对照组为28.2个月。
清热解毒法能直接或间接地抑制癌细胞，它不等同于西医的抗菌退热功效，除祛邪解毒消炎外，部分药物有促进机体免疫功能，同时对化疗有增效的作用［18］。汤铭新［19］用中药复方天仙胶囊治疗48例食管癌、胃癌患者，结果表明好转率为2.1%，瘤体稳定率为83.3%，并减轻癌痛，提高巨噬细胞吞噬率吞噬指数，动物实验也证实了复方天仙胶囊对小鼠移植性肿瘤生长有明显抑制作用。李宝元等［20］探讨了以清热解毒为主的中药白龙片（白英、龙葵、当归等）与HMBA对人胃癌不同周期细胞癌基因与抑癌基因表达调控的影响，表明中药白龙片对癌基因和抑癌基因的调节作用基本与诱导分化剂HMBA相似，且中药白龙片的作用优于HMBA，从分子水平探讨了中药复方抗癌药物的特性。
活血化瘀法主要能改善机体微循环，增加血管通透性，改善血液高凝状态并有一定的消炎和免疫作用。陈健民［21］对440例癌症患者作了血液流变性观察，其中胃癌血液流变性指标异常率82.7%，贲门癌异常率95.5%，呈现出不同程度的血液高粘状态，并观察活血化瘀系列方剂芎龙汤（川芎、地龙、葛根、三棱等）治疗226例癌症，结果表明该方能改善血液高粘状态，其有效率为56.2%。周阿高［22］对140例胃癌患者作了手术前后的血瘀证研究，发现胃癌患者有较高的紫舌阳性率和处于明显的高凝状态，且与病理分期有关，提示胃癌与中医血瘀密切相关，并可作为判断病情轻重和预后的有效客观指标。周阿高［23］运用小金丹加减为主（马钱子、当归、制乳香、制没药、地龙等）治疗晚期胃癌术后44例，可明显提高胃癌患者1年、2年生存率。
消痰散结法除积消瘤，化痰软坚，能抑制肿块的生长和转移，抑制癌细胞中粘附分子的表达，配合放化疗有增效作用。王建平等［24］观察消痰散结方（半夏、南星、茯苓、枳实、陈皮、炙甘草等）对裸鼠胃癌细胞组织中胃癌细胞粘附分子Ecad表达的影响，结果发现该方对胃癌细胞的抑制可能和影响粘附分子的表达有关。陈亚琳等［25］进一步探讨消痰散结方对胃癌组织中P21ras及P185蛋白表达的影响，发现中药组与化疗组(5Fu腹腔注射)无显著性差异。
临床治疗研究
(一)延长生存期
张长武等［26］运用华蟾素清热解毒、消肿止痛，联合化疗治疗晚期胃癌35例，对照组32例，结果治疗组完全缓解2例，部分缓解22例，稳定8例，恶化3例，总有效率68.6%（P＜0.05）。周阿高等［27］运用扶正活血抗癌方（党参、黄芪、白术、茯苓、生地、沙参等）治疗中晚期胃癌术后35例，对照组（服用陈皮、川朴、砂仁、谷麦芽等）34例，结果发现治疗组患者T淋巴细胞的免疫功能明显好转，且生存期延长,提高了3年生存率。蔡明明［28］生半夏、炙天龙、急性子、石打穿、降香、参三七制成的食道合剂治疗晚期食管、贲门癌32例，以期达到逐痰散结、活血通窍的目的，结果表明好转10例，稳定12例，无效10例，有效率达69%。
(二)控制并发症
癌性疼痛在中晚期胃癌患者中，50%以上会出现中等程度甚至重度疼痛。中医药控制癌痛临床疗效肯定，具有给药途径多样化，止痛作用持久，祛邪不伤正，无成瘾性的特点。刘如瀚等［29］报道用手拈散（玄胡、没药、香附、五灵脂）加味灌肠治疗胃癌疼痛30例，对照组15例，结果显示：二组显效率分别为33.3%、20%（P＞0.05），总有效率分别为90%、60%（P＜0.05）。
癌性消化道梗阻李玉兰等［30］自拟中药（党参、黄芪、白术、白芍、苡仁、甘草、制半夏、半枝莲等）治疗晚期食管、贲门癌梗阻30例，梗阻缓解率可达73%。孟伟等［31］治疗食管、贲门癌术后胃排空障碍患者20例，采用复方大承气汤（川朴、莱菔子、枳实、桃仁、芒硝、赤芍、大黄），结果治疗组进食时间6～13天，对照组为9～30天，有极显著差异（P＜0.01）。说明复方大承气汤能促进胃肠蠕动，缩短胃排空障碍时间。
癌性转移和复发中晚期肿瘤转移和复发是一个复杂的多阶梯过程，肿瘤细胞从原发瘤的增殖生长到远处转移灶的形成需要经过漫长的行程［32］，中医药的介入，提供了阻断肿瘤转移的治疗、预防手段。卜平［33］对32例胃癌术后患者投以扶正化瘀中药六君子散、桂枝茯苓丸合用，结果发现6个月后，中药组癌性转移复发率明显减低（P＜0.01）。张克明等［34］采用扶正祛邪中药（黄芪、太子参、白术、半枝莲、白花蛇舌草、菝葜等）防治20例贲门癌根治术后，间隔化疗的20例对照组对照，结果治疗组1年、3年、5年复发率为30.8%、52.6%、100%；对照组为59.1%、100%、100%。中医药防治肿瘤转移复发疗效确切。
癌性腹水肿瘤患者机体免疫力低下，尤其是中晚期，全身状况差，根据中医辨证，此阶段气血虚弱、肾气衰退。文献报道，王维平等［35］采用中药（黄芪、白术、茯苓、泽泻、莪术、地龙、壁虎等）结合腹腔内用药治疗晚期胃癌、肠癌所致的癌性腹水20例，结果治疗组腹水消退效果、生活质量明显优于对照组（P＜0.05）。辛献运等［36］采用中药提取物榄香烯乳（含莪术油）与顺铂交替腹腔注射治疗胃癌腹水29例，总有效率达82.8%，提示莪术油具有免疫保护及促白细胞生成、抑菌消炎的作用。
癌性发热癌性发热多为顽固性发热，缺乏特异性治疗，中医辨证属阴虚潮热、气虚发热，治以益气养阴，滋阴潜阳之法。于尔辛［37］治疗肿瘤热，采用中药辨证方加辛凉解毒的清水豆卷（临床剂量为15～30克）、淡豆豉（10～15克），使邪毒自腠理而出，临床往往奏效。
（三）减轻毒副作用
对于消化道肿瘤，目前临床多用手术切除结合化疗抑制或杀灭肿瘤细胞的方法，由于化疗药物毒性大，常易产生毒副作用，如骨髓抑制等。中医药能减少化疗药物的毒性，改善全身状况，调动机体的抗癌能力。
李乃卿等［38］应用参芪注射液配合化疗可以减轻化疗药物的毒副作用、增加体重、保护机体的造血功能、提高机体的细胞免疫功能，且能提高化疗造型小鼠的抑瘤率和延长生存期。宁春红［39］运用健脾益肾方剂（党参、白术、菟丝子、补骨脂、女贞子、杞子等）治疗180例晚期胃癌术后化疗患者，对照组146例，结果完成全程化疗的治疗组为95%，对照组为79%，全身及消化道反应、血象变化、免疫功能指标均明显好于对照组。于庆生等［40］对胃癌术后6小时早期给予中药（黄芪、大黄、枳实、丹参、党参、木香）治疗，结果显示，二组术后并发症、血象无明显改变，但早期应用中药，治疗组全身营养状况改善明显高于对照组。提出了胃癌术后早期中药干预的可行性。张庆荃等［41］对74例晚期消化道肿瘤患者均采用微量化疗药物和白花蛇舌草注射液介入治疗，结果患者临床症状均有明显缓解，总有效率为68.9%,几乎未出现化疗毒副反应症状。
（四）癌前病变的防治
从上世纪80年代中期，人们已把防治消化道肿瘤的重点转移到癌前病变的治疗上，应用健脾益气、清热解毒、活血化瘀、软坚化结的中医治则，无论是临床前瞻性观察还是实验研究，都能显示出中药具有显著的防治癌前病变的作用，从而降低消化道肿瘤的发生率［42］。张子理［43］把68例胃癌前病变辨证分成脾胃虚寒、肝胃不和、脾虚气滞三型，分别投以黄芪建中汤、四逆散、香元枳术汤加减，报道临床总有效率为94.12%，中度以上胃溃疡总有效率58.14%，胃粘膜肠化生总有效率64.0%。
于祥艺［44］用化生平（黄芪、党参、丹参、蚤休、蒲公英、三七、白及等制成浓缩合剂）治疗100例胃癌前状态患者，对照组100例用庆大霉素6个月后二组疗效比较均有显著差异（P＜0.01）。胡鸿毅等［45］观察益气化瘀的胃祺饮阻断慢性萎缩性胃炎合并胃癌前病变的抗增殖作用，与叶酸组对照，结果表明中药组能明显阻断化学致癌物对粘膜的炎症损伤，改善癌前病变组织粘膜萎缩和不典型增生程度。通过改善胃癌前病变患者气虚血瘀的病理基础，降低病变组织增殖水平，诱导细胞正常凋亡，从而对胃癌前病变细胞的增殖有良好的阻断作用。
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