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大家好!
今天我报告的标题是:《迎接世纪的挑战》。
一次简单的昼夜交替,新世纪就这样悄悄降临,千年的感叹就这样在一瞬间被抛在了上一个世纪。面对新的世纪,我们每个人都阅历着无数的挑战:社会的、家庭的、工作的、事业的……在世纪之交时,****的运行女工们满怀激情,写下宣言:用举动与世纪同行,用追求向世纪挑战。
有人可能感到燃料运行是电厂最容易干的工作,不就是看个皮带上上煤嘛,多简略。有这种主意的人,请跟我到燃料运行各岗位走上一走就知道了:象其余部分的运行工,基础上都是多少个人一个岗位,可在****就不同了,咱们这儿的岗位很疏散,而且都是绝对独破的,一个几十米长的皮带间就只有一个值班工,女工也不例外,接班后的8个小时内,就只有一个人在岗位上检讨、巡查,负责当班设备的所有状态。白班还好说,到了中班跟夜班,女职工就得战胜心里对黑暗的害怕,单独在岗位上巡视。可是从没有女职工由于惧怕而减少对装备的查看,她们凭着女同道特有的仔细、耐烦查找着设备隐患,屡次消除了险情。就在前一段时光,就产生了这样的一件事:那天正好是西运五班上夜班,早上五点是我们第二次上煤的时间,也是人感到最累、最困的时候,不轻易集中精神。可就在筹备翻第二节车时,值班员许庆珍在煤车进入翻车机的霎时,忽然发明煤车上有一团黑黑的货色,那是什么?霎那间很多恐怖的猜想呈现在她的脑海里。她压制着心中的胆怯,立刻停滞操作,与重牛值班员进行了接洽,重牛值班员忙爬上了煤车去查看,一看,居然是一个人睡在煤车上,身上的脏衣服与夜色溶为了一体,一问才晓得是个本地的盲流。可能大家认为听起来很平凡,可如果许庆珍不当真地查看车况,假如没有及时结束操作,再晚上半分钟,这个人就会被翻到煤仓里,上万公斤的煤压在身上,成果将不堪假想。30秒的时间,一个人的性命就这样连在了一起。就是这一分一秒的积聚,就是这一点一滴的凝集,使****在去年的十一月十六日顺利实现了保险出产三千天,这里面也包括着我们运行女职工的辛苦付出。
今年入夏后,恰是用电顶峰期,我厂6台机组在进行增容改革后均带到了21万千瓦以上,所须要的上煤量也相应增添。这给我们****的输煤运行带来了诸多问题:长时间带负荷运行,机器连轴转,设备健康程度降落;值班职员也长时间工作在生产一线,体能耗费极大,往往一上岗就运行8个小时,连饭也吃不上,更谈不上休息。这样高强度、超负荷的运行,连男职工都觉得是很累,可面对这高温酷暑的挑战,我们的女职工们却无所害怕,迎难而上,在自己的岗位上细心地巡视,认真地监护着设备的平安,她们实行着本人的职责,实现着自己的价值。
燃料运行女工也并不满意本身现状,她们对新的常识有着更深的渴求,她们是老实劳动的平常女性,在自己的岗位上默默工作、不辞辛苦。她们追求古代的生活方法,领有自尊、自立、自负、自强,正在通过学习、进取、自我完善来迎接时期的挑战,接收时代优越劣汰的抉择。有不�女职工,比方:三班的王德华、四班的张爱玲、五班的许庆珍、钟太兰等等许多女工通过自己的不懈尽力,在本岗位上自学深造,取得了专业知识和技巧。她们除了胜任本职工作外,也在一直地积累贮备,完美自我,随时等候机会的来临。
从《黄河魂》到《黄土黄》,从《电业之光》到《红旗飘飘》,那一段段精美的跳舞是燃料女工对美的诠释,也舞出了我们对美的不懈寻求。而这其中的大多数的队员是来自生产一线的运行女工。她们爱美,也乐意把最美的一面展现给大家。在舞台上,她们是传递美的使者;在工作上,她们是独挡一面的好手;在家庭里,她们是称职的贤内助。她们的辛勤付出,让我们对挑衅的含意懂得得更深、更透。
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大家好!你到过宽广无际的沙漠吗?你能体会身处绝境企盼沙漠绿洲出现的急切心情吗?面对痛苦的医疗疾病患者我们护士就应该用双手为他们撑起一片蓝天,用爱为他们托起生的希望。今天,我演讲的题目就是:用爱托起生命的绿洲!
我们的职业被人们尊称为“白衣天使”。在我刚刚受到医学的启蒙教育时,我的老师就
说,你们选择了这一行,就等于选择了奉献。对于“奉献”二字的深刻含义,当时我并不以为然,直到第一次走进病房,戴上白色的燕尾帽,穿上洁白的工作服,我才明白什么是奉献,什么叫做“天使”!从自身经历中,我真切地感受到我们的工作有多苦有多累,又有多么重要!打针、发药、铺床、输液,在苦中感受呵护生命的快乐;交班、接班、白天、黑夜,在累中体会自身价值的意义!我们用真诚来丈量无数个夜晚的漫长;在亲人的期待里,我们把自己奉献给了一个个身患疾苦的病人……
自南 丁格尔 女士开创现代护理专业至今,一百多年已经过去了,护理学科不断的发展进步。护理工作的内涵与工作模式也发生了深刻的变化,护理学科经历了功能制、责任制护理的临床实践,顺利的完成了以疾病为中心向以人的健康为中心的整体护理模式的转变。这就要求护士要更多的关心和照顾病人、更多的考虑病人的需求、更多的提供优质服务。护士不仅要掌握丰富的理论知识和过硬的操作基本功,还应具备良好的心理素质。在日常工作中还要讲究科学化、艺术化,这样才能加强与病人和同志间的沟通,提高科室的整体护理质量和水平。我从事护理工作十年,每天都被医护人员爱心奉献的事迹和热心的患者感动着。对于病人,她们更希望看到的是医务人员炽热的目光和白色口罩后面真诚的笑脸;她们对于护士的要求也已不仅仅局限于简单的医疗操作,而是希望感受到温暖、得到尊重。和蔼的态度,温柔的语言,认真的倾听,正确而有效的护理才是人们所希望得到的服务。幸福不在于我们拥有多少,而在于我们用自己的爱心为别人带去了多少快乐和感动!记得有一个妊高症患者情绪非常低落,病房里经常都能听到她嗨声叹气的声音,后来我通过与她同病房的患者了解到这个患者的丈夫和婆婆对她二胎怀的又是女孩而不满,所以她思想上顾虑重重。针对这种情况,我在治疗时就额外注重开导她,并且通过教育她的丈夫扭转了她婆婆重男轻女的思想,笑容再次绽放在她的脸上,并且顺利产下一健康女婴。所以,护士的工作不仅仅只是用双手机械地忙碌,更是用心、用情、用爱、用真诚去抚慰受伤的心。精湛的医术可以挽救生命,先进的治疗仪器可以延续生命;但心理上的脆弱、痛苦甚至比躯体上的病痛更加可怕。我没有想到作为普通护士,我的一点点爱心也能给患者带来生的希望与勇气,这一切让我体会到,自己所做的不仅仅是奉献和付出,我的人格同时在对病人的关怀、理解和爱中得到了升华。
健康永远是第一位的。一名产后发热患者曾经对我说:“我在生活上再苦再难都可以忍受,但疾病的痛苦使我在精神上无法承受。”在治疗期间,每个病人不仅需要身体病痛上的治疗,精神上的安抚也是必不可缺的。护士与病人接触时间长,最能体会病人肉体与心灵上的痛苦,所以护士更应该以无限的爱心关爱患者,要永远将患者的健康放在第一位。护理人员只有对患者真心关爱,具备熟练的业务技术,才能得到病人的信赖,才能使护理工作更趋于完美。
“三分治疗,七分护理。”工作中,我一天比一天体会到护理工作的神圣。我们用自己的愉悦、信心和病人的沮丧、绝望做着交换,用自己的微笑抚慰病人伤痛的心灵。在这十年里,我渐渐的懂得了:不能把对生命的怜惜和救助划为纯粹的工作,这更是一种生命中对爱的本能。无论过去、现在、亦或是将来,爱与奉献都是我们永恒追求的主题。 “燃烧自己照亮别人”,每一位真正的护士都是天使。护理是这个社会不可缺少的职业,更是一项崇高的事业。生命也曾无情,每一次抢救成功都可以让我们为之欢呼雀跃,但是我们也不得不去面对生命的消逝。生老病死本就是人生中的常事,是每个人都无法避免的,我们所能作的就是在这每一个瞬间,给每一个人送去我们的温暖,用我们如同涓涓细流般的爱心来抚慰每一颗病痛的心灵。
岁岁年年多少事,迎来送往何其多。有人算过,一个晚上,上班的护士全部走下来的路就有四五十里之多,也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。那么,一年、十年、二十年呢?难道这还不能与二万五千里相媲美吗!因为这条路同样用热爱、执着、奉献和牺牲刻写着里程和路标! 每一个人都有梦想,人的生活轨迹往往是先由梦想牵扯出的一条美丽弧线。当初戴上庄严的燕帽时曾许下的诺言,伴随我走过了十年,并且还将继续走下去,也许将会是三十年……平凡的工作、平凡的语言、平凡的举动,这就是护士工作的诠释,但恰恰就是这些平凡的事情成就了生命的辉煌。
曾经有人说过,“拉开人生帷幕的人是护士,()拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生中,谁都无法拒绝天使,我们是时刻与生命同行的人,是关注健康与爱的使者!而爱与奉献则是我们白衣天使永恒不变的主题!
我骄傲,因为一个个绝望的患者通过我的护理,重新扬起了生命的风帆。
我自豪,因为我能让健康重新拥抱每一个躯体和心灵。
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大家好!
我演讲的题目是《爱的呼唤心的奉献》
记住自己对别人的过失和别人对你的恩典,前者提醒我们要谨慎,后者提醒我们要感恩,感恩重在回报。而今天,站在这里的我是一个将要步入学前教育这一神圣职业的一名学生。我是虔诚的不敢再寻觅词汇,因为“老师”这两个字本身就是世界上最崇高的敬词。所以我要在这里吐露出我对老师的无尽感激!
牛顿说:“如果说我比别人看得更远些,那是因为我站在了巨人的肩上。”那么,我想说我们现在站立的高度就是老师们用一个个坚实的臂膀而累积的!老师是我们成长的领路人,我们的朋友,老师尊重、理解、教导和爱护我们,言传身教,让我们受益终身,我们理当感恩老师。
老师,您如黑夜里闪亮的流萤——当太阳下以后,光明由蜡烛继续着;当蜡烛被风雨吞灭后,光明由你继续着!
老师,您如雨季里伸展的雨伞——你注定一生与乌云为伴,时时为别人遮风挡雨,却湿透了自己!
美丽的老师,因为有了你,我们的世界才会变得如此美丽,因为有了你,我们在混沌之中,有了指路的明灯,迷茫的夜空,有了永恒的北斗。
花朵把春天的大门推开;绿荫把夏天的大门推开,而您,把我们美好前程的大门推开,我们是您细心浇灌的苗圃。
您肩负着民族的昌盛繁荣,肩负着历史的伟大重任,就这样,一代又一代的孩童在您的抚爱下健康成长,在您的关注下奔赴远大的前程。我们都感受到了您的伟大和平凡。您的伟大在于创造世界,播种未来,您是点燃我们理想之火的传的者,是保证民族未来优良素质的传承人;您的平凡在于除了奉献别无所求,无怨无悔,心无旁鹜。您从不在乎所得所失,因为您深深懂得自己的付出了什么,又了收获什么,这是任何数字也无法计算的人生价值和生命意义。“做一位良师益友”——这正是我们的老师内心追求的真实写照。敬爱的老师,很多人把您比作绿叶,把您比作红烛,但我觉得这也颂不尽您的奉献,歌不完您无数的成果啊!您不是绿叶却在滋养绿叶,您不是红烛却能照彻心灵,因为在我们眼睛里映射出的永远是您的身影。您把我们生命中的每一个音符,都弹练的无比美丽动听;把我们生活中每一个画面,都描绘的鲜活惊艳。从此,我们的心像大海一样磅礴。这时,我们真应该大声对同学们说:当我们拥抱成功,享受喜悦时,不要忘了我们老师是怎么付出了他们的青春和汗水,我们没有理由不去感恩老师。
冬天的冰冷,无法冻伤我的手,因为我有母亲编织的爱为我驱寒送暖,但是洁白的雪,可不可以不要染白母亲的乌丝;黑板的字迹,静静的让我成长,因为我有老师细心的爱为我深入灌输,但是轻柔的粉末,可不可以不要腐蚀老师的细手和脸庞。
现在做为即将步入教育行业的我,也在内心深处细细的观察者、倾听着、感悟着。
古人常说;“听不如看,看步入做。”人可以发展到现在这样如此强大,这当然不是由想象而来,没有一步步,一阶段一阶段的发展。我在这幼师的学习阶段,不断地从各方面了解了自己将来的工作性质、义务与责任。老师曾说,幼儿园重点培养学生健康、语言、社会、科学、艺术等五个领域,从不同角度和深度促进幼儿情感、态度、能力、知识和技能等方面的发展。从这些方方面面的细细斟酌和研究,我不仅在自己的学习上和以后的工作上有了深层次的收纳,也在自身生活感悟中也有了更多的发掘!
孩子是父母的影子,我想,孩子也是来时的影子,什么样的教师,就有什么样的学生,似乎也不是没有道理的,所有人都可以做父母,但是,不是所有人都可以做老师的,更难做到一个完美无缺的好老师的,但尽自己的能力去感化孩子,灌输孩子!
孩子们的想象很丰富,特别是在他们的画画中可以突出表现出来的都是我们难以想象和理解的,比如他们可以说太阳是绿色的,西瓜是方的,白雪公主在雪地里穿婚纱。。。。。等等,这些都是他的奇妙想象,所以,在不同的趣味中我们可以体味不同的乐趣,但是我还从中体味到了做为一位教育者不易,所以我要深深的感谢我的老师!
我们要用一个感恩的心去体味一位老师的博爱!
现在让我们共同举起我们的右手,抚摸着自己的胸膛,感受一下自己此时激动地内心,让这种燃烧一样的激情在这广大的天的激起一圈圈涟漪!
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拖延症的专业术语叫做“注意力缺失症”,但这个帽子可不能乱扣。患有这种疾病的孩子只占儿童总数的百分之五,有的儿童表现为“多动症”,坐立不安,上窜下跳,与同学打闹,说起来话来滔滔不绝;有的儿童则恰恰相反,他们非常安静,却老是三心二意,没办法专心做完一件事情,还丢三落四,经常写不完作业。拖延症多半是遗传的,一般在七岁之前就会表现出症状,医学上有专门检验拖延症的科学方法,光是不想写作业,上课老溜号,可不能就把自己归为拖延症的行列。
双胞胎真的有心灵感应吗?
大家都知道,双胞胎有很多相像的地方。在英国就有这样一对双胞胎,她们的外貌、性格、思维、行为方式和爱好完全相同,最绝的是她们打手势时手所指的方向都一样。
由于遗传基因相同,再加上相同的成长环境,双胞胎的智力水平、思维方式以及解决问题的方法都会很相似,不过现在还没有非常确凿的证据能证明双胞胎一定会有心灵感应。就算是双胞胎,小白觉得他们也会想有自己的隐私吧。心里的小秘密,即使是跟自己一模一样的兄弟姐妹,也不要完全知道的好。
全球变暖,太阳是白色的还是红色的?
早上,太阳是红彤彤的;中午,太阳是白晃晃的;夕阳西下,太阳又是红红的了。真奇怪,太阳怎么也像变色龙一样呢?
事实一定会让各位大吃一惊的:其实,太阳是一颗绿色的星星!更准确地说,太阳是一颗蓝绿色的星星,太阳的表面温度大约6000度,它的辐射峰值恰好位于光谱中蓝色和绿色的交界处。由于我们的眼睛对颜色的分辨存在误差,所以会把太阳误看成白色或者红色的。
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一滴水要怎样才能永不干涸?这个问题曾经让年少的我想了许久,直到参加工作后的有一天,大家一起玩脑筋急转弯,一个朋友突然提出了这个问题,我的心狂跳,因为让我困惑多年的答案呼之欲出,我假装不太在意,可全部精力都在等待那个正确的答案,大家猜了很多可是那个朋友始终摇头,最后大家说是不是你也不知道答案呀!那朋友淡淡的说;“其实答案很简单,把它放到大海里去吧!”这就是我等了多年的答案,而在那一刻我也终于明白了,不论是沧海一粟还是浪花一朵都必须有他的承载,一个人也一样,永远不可能单独存在,只有在一个集体的依托下才有可能发光发热,实现自己的人生价值,而我有幸在双益这个大家庭里生活工作,每天怀着一种感恩的心情走进了自己的人生舞台,我不是优秀的歌者或舞者但我在为我自己而活着,有价值的做人就是我的初衷。
曾经我怀着怎样的新奇与豪情加入了服务大军,而在遍尝酸甜苦辣之后,我终于选择了双益做为我人生的另一个起点,从双益渤海店的雏型到现在的初具规模,这里的一切发展都有我们的付出,看着一个自己热爱的地方不断繁荣与蓬勃,就象一个母亲看着自己的宝贝优秀的成长,心里充满了自豪和满足,而随之而来的是不断的充实自己,使之能跟上企业发展的脚步,努力提高个人素质,在做一个优秀服务员的同时,更要做一个好的企业员工。在我心里服务员和员工是有很大差别的,服务员主要满足消费者的需求,而企业员工则是要想企业之所想,急企业之所急,为企业的发展尽心尽力。我们可以用微笑打退消费者的无礼和执拗,可以用亲切赢得消费者的频繁光顾,可以用智慧为企业的发展出谋划策,也可以用无私的奉献为企业创造更大的经济效益。做为一个员工,首先必须热爱自己的集体,就象水滴融入大海而永不干涸,就象星星闪亮在天宇天空才不寂寞,就象小草虽柔弱却也绿了一季春天。我们做为集体的一员,也许能力有限,但是“众人拾柴火焰高”,只要我们齐心协力就没有趟不平的沟沟坎坎。我始终坚信,只要努力就有成果,只要付出就有获得,只要有信心就有美好的明天!
社会上有很多人看不起我们的工作,认为不过就是个卖东西的,只要是人就能干,所以在我们的工作中,有时会遇到很多不可理喻的事,可是我们本着顾客就是上帝的工作理念,把所有的委屈和泪水咽到肚子里,带着微笑一遍遍的解释,甚至是道歉。人说“一份耕耘一份收获”,我们的耐心和细致终于得到了消费者的认可,只要能让顾客满意,我们所有的辛苦都是甜蜜的。做为一个二十几岁的女女孩,我们有自己的理想和追求,努力做好本职工作,自力更生,消除世人的偏见,活出自己的尊严。每个行业都有成功的先例,在商场工作的我们首先学会的就是自尊、自立、自强,做生活的强者,不因为生活之于我们的太少而抱怨,也不因为不公平的待遇而颓丧,坦然的生活和工作,在自己的岗位上做出真正的自己,把热情和执着投入到工作之中,把关爱和勤奋放置到服务之中,从工作中体会到快乐,从付出中体味到甘美。这就是一个普通女孩的职业宣言。我们年轻,所以我们朝气蓬勃,无论何时我都会自豪的说,这个职业让我的青春岁月从此无悔!小陈老师工作室版权所有
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1 对象与方法
1. 1 对象
重庆市 3 所三级甲等医院( 第三军医大学新桥医院、西南医院,重庆医科大学附属第一医院) 2010 年 8 月至 2011 年 6 月期间,因 4 种妇科癌症( 卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌) 在妇科住院治疗的患者共 200 例。患者癌症分级处于早中期、充分了解自己病情且愿意参与本调查研究。另外,患者意识清楚、表达正常,无其他躯体疾病和精神疾病。最后收集到资料完整的有效问卷181 份,其中已婚150 例,未婚20 例,离异及丧偶 11 例; 年龄 20 ~68( 41. 15 ±11. 58) 岁。
1. 2 方法
1. 2. 1 实施程序 测试地点为患者住院病房,施测在心理学专业人员指导下完成,被试者均被告知测试目的和具体方法。因测试题量偏大,每次测试 1 个量表,3 d 内分 4 次测完全部问卷。
1. 2. 2 测量工具
1. 2. 2. 1 创伤后应激障碍症状清单-平民版( PTSD checklist-civilian version,PCL-C) 该表用于反映创伤后患者出现的应激障碍症状。共有 17 个项目,每一项均按 1 ~5 分分别表示从“无症状”到“严重”。总分为 17 ~ 85 分,分数越高 PTSD 发生的可能性越大。国际上以 PCL 总分≥44 ~ 50 作为划界标准,但在我国有学者建议以 38 分作为划界标准( 灵敏度为0. 79,特异性为 0. 79) 。本研究采用 38 分作为筛查标准。
1. 2. 2. 2 心理弹性量表 ( Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC) 由 Connor 和 Davidson 编制的心理弹性问卷,该量表包括 3 个因子共 25 个项目,采用 0 ~4 级评分方法,0 代表“完全不是这样”,4 代表“几乎总是这样”。分数越高说明心理弹性越好。该量表能够有效地测量美国普通人群及临床患者的心理弹性状况[9],在中国人群中信效度也较好[10]。
1. 2. 2. 3 症状自评量表( self-report symptom checklist 90,SCL-90) 该表是用于反映受试者心理症状及严重程度的自陈量表。共有 90 个项目,每个项目评分从 1 ~5 分别表示“无症状”到“症状严重”,包括 10 个因子,各因子分数越高说明症状越严重。SCL-90 主要用来衡量患者的自觉症状及严重程度,其信度、效度较好[11]。
1. 2. 2. 4 艾森克人格问卷 ( Eysenck personality questionnaire,EPQ) 该量表由 4 个分量表组成,分别是内外向( E 量表) 、神经质( N 量表) 、精神质( P 量表) 和掩饰性( L 量表) ,可以用来测查被试者的个性特征。E 分越高越外向; N 分越高情绪越不稳定。
1. 2. 2. 5 应对方式问卷 由肖计划等[12]编制,该量表包括62 个条目,共分为 6 个分量表,分别为解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化6 个因子。用于测查个体对应激事件的应对策略,其中“解决问题和求助”为成熟型的应对方式; “退避、幻想和自责”为不成熟型的应对方式; “合理化”为中间型应对方式[11]。
1. 3 统计学分析
所有数据采用SPSS 17.0 统计软件,组间均数的比较采用单因素方差分析及配对 t 检验,变量间的关系进行双变量相关分析。
2 结果
2. 1 妇科癌症患者的 PTSD 评分
妇科癌症患者 PTSD 评分的总分为 17 ~72( 30. 75 ±11. 28)分。闪回: ( 9. 59 ±3. 89) 分,回避: ( 11. 75 ±4. 92) 分,高度警觉( 9. 39 ±3. 69) 分。PTSD 总分≥38 分者有 41 例( 22. 65%) ,总分≥45 分者 20 例( 11. 05%) ,总分≥50 分者 11 例( 6. 08%) 。妇科癌症患者的 PTSD 发生率远远高于一般人群。
2. 2 有无 PTSD 的妇科癌症患者心理弹性比较
以 PTSD 总分 38 分划界,将患者分为 PTSD 组( 得分≥38分者) 和非 PTSD 组( 得分 < 38 分者) ,结果在心理弹性的乐观性及 CD 总分上 PTSD 组显著低于非 PTSD 组( P < 0. 05,P <01) 。说明 PTSD 阳性患者的心理弹性更差。见表 1。
2. 3 妇科癌症患者 SCL-90 阳性组与阴性组在心理弹性、应对方式及人格的比较
以 SCL-90 总分 >160 分作为筛查阳性的标准,将癌症患者分为 SCL-90 阳性组及阴性组。结果显示,SCL-90 阳性组在心理弹性总分上显著低于 SCL-90 阴性组( P <0. 01) 。SCL-90 阴性组在人格中的神经质得分显著低于阳性组( P <0. 01) 。在应对方式上,SCL-90 阴性组在部分因子上得分显著低于阳性组( P <0. 05) 。说明心理健康水平低的患者的心理弹性更差,神经质程度相对更高,更趋向于采取消极的应对方式。见表 2。
2. 4 妇科癌症患者的心理弹性、人格、应对方式与SCL-90 和 PTSD 的相关分析
PTSD 总分与 SCL-90 总分、自责、退避成正相关,与心理弹性( CD) 总分、解决问题、求助、合理化得分成负相关。SCL-90总分与 PTSD 总分、自责、幻想和退避得分成正相关,与心理弹性( CD) 总分、人格中的外向性和应对方式中合理化得分成负相关。可见,患者的心理弹性、心理健康水平、人格特征和应对方式能预测 PTSD 的发生。见表 3。
3 讨论
本调查中使用的创伤后应激障碍症状清单-平民版( PTSD checklist-civilian version,PCL-C) 对 PTSD 的诊断有较高的预测作用[13]。本调查中的妇科癌症患者的 PTSD 总得分≥38 分的占 22. 65%,高于美国的PTSD 的人群总体患病率( 为平均 8% )[14],说明妇科癌症患者 PTSD 的发生率远远大于一般人群。这和国内相关研究结果一致[15]。
本研究发现,妇科癌症患者 SCL-90 阳性组在心理弹性总分上显著低于 SCL-90 阴性组,而在神经质、自责、退避和合理化因子得分显著高于阴性组。这说明心理健康水平低的患者的心理弹性更差,神经质程度相对更高,更趋向于采取消极的应对方式。这也提醒临床一线的医护人员,对初次入院患者的心理健康及心理弹性水平有个初步了解,以预测其治疗的接受及配合程度,从而规划其沟通方式、沟通程度以及个体化的治疗方案。
本研究还发现,PTSD 阳性组在心理弹性的乐观性及总分上显著低于非 PTSD 组。这说明,PTSD 阳性患者的心理弹性更差。可见,妇科癌症患者心理健康水平较低,发生 PTSD 的几率显著高于一般人群[14]。相关分析的结果显示,PTSD 总分与 SCL-90 总分、自责、退避成正相关,与 CD 总分、解决问题、求助、合理化成负相关。心理健康水平低的患者的心理弹性更差,神经质程度相对更高,更趋向于采取消极的应对方式; 这提示: 医护人员应重点针对心理弹性较差、SCL-90 阳性、性格内向的患者进行心理疏导,鼓励她们选择积极的应对方式、提高个人解决问题的能力,以提升他们遭遇癌症后的心理弹性和心理恢复能力。