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社区护理学论文范文1
（一）产后访视发展起步晚
我国社区护理产后访视发展的起步较晚，为了符合我国国情，我国社区护理产后访视吸收了国外的经验，经过近几年得到了初步的发展，一些中心城市已经意识到社区护理中产后访视的重要性，并将其建立成为社区产后访视服务中心，通过社区护理，实现一种综合性的社区产妇产后服务模式，为社区的产妇产后提供健康教育、康复和保健。
（二）发展水平不均衡
社区护理产后访视服务的开展预示了社区护理的发展，每个社区具有各自不同的社区护理产后访视模式和护理形式，部分大城市由于受到政府的重视，政府给予的资金投入大，进而促进了社区护理产后访视的快速发展，与此同时，一些不发达的小城市，由于外部条件的限制，导致社区护理产后访视受到阻碍。综上所述，经济发展不同的城市之间，社区护理产后访视的发展水平也不平衡。
（三）组织管理不完善
关于社区护理产后访视工作的具体文件，卫生部已经发展社区护理产后访视的文件，可是没有约束社区护理产后访视工作的相关法律法规和促进发展的具体方案。对于这个新成立的社区护理机构，还没有完善的、独立的社区护理管理体系。社区护理产后访视工作缺乏明确的分工和系统的管理。
（四）从业人员素质不高
目前我国还没有一个较为专业性的社区护理产后访视教育，所以没有一所学校能够培养需要的专业人才。除此之外，很多高校和中等学校通常不会开设相关专业的课程，同时，社区护理产后访视需要工作人员的知识体系也和学校培养出来的护士不相符，这更导致了学校培养出来的护士无法适应社区护理产后访视的工作内容，所以在社区护理产后访视工作的大部分护士的专业性较低，素质也相对不高。
二、做好社区护理产后访视工作的对策及建议
随着社会的不断发展，社区护理产后访视工作己成为社区卫生服务中的重要构成部分，因此，做好社区护理产后访视工作与人民群众的健康质量息息相关。根据我国社区护理产后访视的现状，笔者就如何做好社区护理产后访视提出几点措施与建议。
（一）加强宣传认知
由于我国的社区护理产后访视起步较晚，因此，应加大对社区护理产后访视工作的宣传力度，使人们尤其是产妇们认识到社区护理产后访视的重要性并积极配合，提高社区卫生的服务质量。
（二）均衡护理水平
医院应对口支援社区卫生服务中心，根据支援社区的需要，安排相关资历的护理人员定期到社区进行业务指导和知识培训，并定期接受社区护理人员到医院进行专业知识培训，提高其专业技能和管理能力。一方面政府应从待遇、编制、软硬件建设等各方面对社区护理工作予以政策支持，通过大力宣传，提高人们对社区护理的认识；另一方面，社区卫生服务中心应实行公开的全员招聘，竞争上岗，聘用理解并热爱本职工作，有较强专业水平、沟通技巧和良好的职业道德的人员充实到社区护理队伍中，服务社区居民。
（三）健全管理体系
充分发挥政府的宏观调控作用，健全相关法律法规，对社区卫生的工作进行统一规划，制定统一的工作目标和详细的社区护理产后访视标准和管理规章，定职定岗，互相督促，健全社区护理产后访视的人力资源管理体系及质量评价体系，通过大力宣传，提高居民健康促进意识。
（四）重视访视方法
1、重视在职培训。
针对我国护理人员知识结构的状况，定期开展针对性的专业培训，提高护理人员的业务能力，建立综合的医疗卫生知识结构，社区护理人员要与社区居民建立持久的服务关系，不因居民的疾病或转移而终止，提供主动性、人性化的服务，满足人民日益增长的健康需求，推动我国社区卫生服务事业的发展。
2、科学访视方法。
（1）床前访视
床前访视，只是给产妇和社区护理人员一个互相了解的机会，护理人员需要在床前访视过程中，询问产妇的生产情况，收集相关的信息，记录需要帮助的事项、联系电话，建立个人档案。
（2）出院后家庭访视
社区护理学论文范文2
参考文献从字面上的意思来说就是引用参考他人的学术研究，我们参考了他人的作品就应该列出参考文献，这是每一个作者应有的基本品德和素养。下面是学术参考网的小编整理的关于糖尿病饮食护理论文的参考文献，给大家在写作当中做个借鉴。
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社区护理学论文范文3
关键词：民办高校；专业学位；护理硕士
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：（2013）02-0083-04
西安外事学院医学院护理专业始于2002年，2006年开办护理本科教育，截至2012年，共培养护理人才专科4100余名，本科1052名；2010年与国际接轨，成立国际护理学院，招收涉外护理方向本科生；2011年注重学术兴院，成立护理研究所；2012年获准校级重点建设学科，设置本科层次老年护理方向。护理学专业是医学院唯一的本科专业，历来注重应用型人才的培养，自创办以来，学科成员高度重视其建设与发展，视其为“品牌”学科精心打造。目前校、院各级领导与护理同仁达成共识，重点建设老年护理学科，提升护理办学层次机不可待、时不再来。
一、开办护理硕士专业学位的必要性
（一）满足社会发展需要
随着社会的进步、科学技术的发展、人们生活水平的提高以及健康需求的不断增加和变化，对护理学科提出了更高的要求与期望。2010年护理学已从医学辅助学科逐渐发展成为一门独立的一级学科，与预防医学、基础医学、临床医学、药学等共同组成整个医学领域，为人类健康保驾护航。护理学已成为一门现代社会不可缺少的、其他专业无法替代的学科，被称为“人类健康的朝阳产业”。因此，必须加大我校护理学科建设的力度，开办护理硕士专业学位教育，以便培养出更多合格、专业化的高级护理人才，最大程度地满足社会对健康服务的需要。
（二）符合国家人才需求
2003年教育部与卫生部发文“关于加强护理紧缺人才培养培训工程的建议”，要求随后5年输送100万毕业生；2005年卫生部颁布“中国护理事业5年发展规划纲要”，重点建设老年护理、社区护理、肿瘤护理等专科领域；2010年国家学位委员会通过了护理硕士专业学位设置方案。我国千人口护士数0.993，医护比1：0.61，远低于国际水平1：2.7、发达国家1：8.5。卫生部要求医护比1：2，即护士缺口近300万；本科护士不到2%，硕士护士凤毛麟角。这些事件与数据表明国家急需大量高等护理人才。目前我省有7所院校开设护理本科教育，即西安交通大学、第四军医大学、西安医学院、延安大学、陕西中医学院、西安培华学院及我院，而具有硕士授予权的仅2所，即西安交通大学、第四军医大学，远远不能满足地区对高端护理人才的需求。故必须提高我校护理学科培养的层次，开办专业学位护理硕士教育，以符合国家、地区对专业化高端护理人才的需求。
（三）跟上护理发展步伐
护理学是一门以自然科学、社会科学为理论基础，研究有关预防保健、疾病治疗与康复的护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。其在临床护理、社区护理、护理教育等领域发展迅速，表现在护理实践不断拓展，护理内涵不断延伸，护理研究不断深入，护理教育不断完善，护理管理日益科学，护理角色日趋多元，不仅为护理提供者、计划者、管理者、协调者及健康教育者，未来还将增加促进健康和降低危害因素的角色。故必须加快我校护理学科建设的步伐，跟上护理学发展的脚步，促进学科间交叉、融合、共谋发展，在预防保健、疾病评估与防治、健康教育、健康促进等领域发挥越来越重要的作用。
（四）遵循专业教育规律
现代护理教育日新月异，完整的中专一大专一本科一硕士一博士教育体系基本形成；教师业务能力逐年提高，课程设置趋于完备。故我校必须明确护理学科建设的着力点，注重学科的应用性与前瞻性，体现专业实践性特色，尤其在课程设置上，应与专业人才特点、护理服务对象相吻合，完善教育评估体系与模式，以遵循护理专业的教育规律，为申报专业学位护理硕士授权点奠定良好基础。
二、开办护理硕士专业学位的可行性
（一）首期建设老年护理方向切实可行
考虑护理学主要支撑的二级学科间体系的逻辑性、独立性、成熟度，结合护理学科的国内外发展现状与趋势，提出护理学科的14个二级学科，即内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、老年护理学、五官科护理学、急危重症护理学、中医护理学、人文护理学、社区护理学、心理护理学、护理教育学、护理管理学及军事护理学。综合上述情况，结合我校、院自身实际，特确定老年护理方向为首期建设的学科方向，因为该学科专业人才为国家、卫生部迫切需求的应用型护理人才。老年护理学是一门社会需求高、发展潜力大、应用前景广的学科，是探求运用护理程序解决老年人的健康问题，提高其生活质量的一门学科。早在1967年美国从事老年护理‘的执业者须具备学士以上学历，目前已形成学士、硕士、博士等多层次老年护理人才梯队。最新资料显示：我国老年人1.8亿，所以，我国社会对老年服务高层次护理人才的需求日益剧增。
老年护理专业学位硕士主要研究方向与人才就业岗位：一是老年健康保健与疾病预防，居家、托老所等社区老年卫生服务；二是老年病人护理，综合医院老年病科、老年病医院、老年护理院；三是老年人养老与临终关怀，老年公寓、养老院等养老服务机构。
（二）现有软、硬件条件保障其切实可行
梯队建设是学科内涵建设的重要组成部分，优质的人才资源与团队精神为可持续发展提供坚强保障。因此，引进高学历、高职称优秀教师和督促、帮助现有教师提高业务水平齐头并进；倡导献身教育、爱岗敬业、团结协作、勇于创新、关爱学生、引领未来的护理教师精神，在师德建设、教书育人上常抓不懈。西安外事学院医学院的护理学科现拥有一支职称、年龄、学位、师缘结构合理的专、兼职“双师型”师资队伍（如表1所示），3名省部级、1名校级教学名师，2名校级教坛新秀；55岁以下占57.9%，专职教师中硕士以上占50.0%，所有青年教师在职攻读硕士学位，这表明目前的软件条件已满足了专业学位护理硕士的培养要求。
西安外事学院护理本科人才培养目标明确，方案完备，措施得力，特色鲜明，成效显著，已培养出的251名护理本科人才学位授予率为97.8%，一次性就业率98.1%，实习医院录用率颇高，学生在全国大赛中获奖6项。教学特色鲜明，如省级精品课程“急救护理学”的急救技术双语教学、综合演练，老年护理学（养老院、干休所）、社区护理学（社区卫生院、医院）的社会实践教学，健康评估的小组合作学习、临床见习和实习等。另外，构建了完整、多元、多层次的特色课堂实训和临床实践教学体系，即课程的课堂实训、临床实际模拟与见习和临床护理生产实习3个组成部分，辅以课外科研、第二课堂、文体活动等，启迪学生创新思维，强化学生创新意识，锻造学生创新能力，增进学生竞争能力，以适应护理专业培养目标变革的需要。目前，教学硬件总价值达590.69万元，有4个省内最高水平的三级甲等医院为临床实践教学基地，即西安交通大学第一、二附属医院、第四军医大学唐都医院（第二附属医院）、陕西省人民医院，其中3个医院为护理硕士培养单位。护理学图书为2.3万余册，期刊32种。专业课的多媒体授课率已达到100%，等等，上述硬件条件已完全满足专业学位护理硕士培养的要求。
（三）校、院的学术氛围促使其切实可行
2012年10月，值西安外事学院创建20周年之际，学校履行大学学术职能，积极开展适合民办实际与特点的科研氛围愈来愈浓厚，学校启动3个重点学科建设和本科教学工程，投入100万元鼓励科学研究；医学院积极响应学校的质量工程建设，护理学科获批重点建设学科、科研项目5项，教学创新团队、医学实验教学中心、护理人才培养模式创新实验区等各项建设逐一展开，教师的科研工作积极性日益剧增，校、院的大小学术育人环境促使了专业学位护理硕士培养切实可行。
三、愿景展望
研究生教育是一个国家教育和科技发展水平的重要标志，事关培养一流创造性人才和参与国际竞争。护理研究生教育是护理事业与国际接轨、向更高层次发展的关键环节。我国1992年开始护理学硕士教育，2010年设置专业学位，且国家要求专业学位培养占70%。故重点建设护理学科，开办专业学位护理硕士是学科同仁面临的共同挑战与机遇。
在护理学成为一级学科的今天，根据社会发展对高水平护理人才的需求，结合教育部、卫生部对专业学位护理硕士人才的要求，立足西部，面向全国，培养基础知识扎实、专业技能过硬，具有较强的护理实践能力、良好的外语沟通能力，适应市场发展需求的合格、高素质、专业学位护理硕士人才是我们的发展愿景。
社区护理学论文范文4
稿件要求
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社区护理学论文范文5
[关键词]护理教育英国护理教育发展教育体系课程设置
伴随着我国加入WTO,国外先进护理理念的传播,国内护理人才市场对高层次、高素质护理人员的需求对我国的护理教育提出了更高的要求。了解其他发达国家的护理教育是发展本国护理专业的途径之一。英国高等护理教育在教育思想、教学方法以及教学资源等方面都有其先进性,值得我们学习和借鉴。笔者就英国护理教育体系和课程设置作简要介绍,以期从中得到有益的启示。
一、英国护理教育体系
英国全称为大不列颠及北爱尔兰联合王国,包括英格兰、威尔士、苏格兰、北爱尔兰。英国的护理教育具有悠久的历史,其中,尤以1860年南丁格尔在英国圣托马斯医院建立的世界上第一所正规护士学校对世界各国的护理教育影响最为显著。她撰写的《医院笔记》、《护理笔记》等主要著作成为医院管理、护士教育的基础教材。由于她的努力,护理学成为一门独立的科学。她的办学思想也由英国传到欧美及亚洲各国。目前,英国有180多所院校,500多所延续教育学院可提供护理本科、研究生等学位课程及学术类职业教育课程。
英国的护理学生入学,年龄要求必须是年满十七周岁(在苏格兰则年满十七周岁半),都必须完成英国11～12年的普通教育,GCSE课程,相当于我国的高二学历。如果要报读本科,必须参加2年制的A-Level考试课程,类似我国高考,某些特殊的科目必须要达到一定的级别,才能申请护理学习。学制分三年制专科、三到四年制本科两种。本科学习内容更全面、课程评估要求更高,大多数学生都选择专科,本科学生只占入学学生的十分之一。两种毕业生毕业后均可成为国家正规注册护士,而且待遇相同。英格兰有文凭制和学位制两种学制,而威尔士、苏格兰和北爱尔兰则只有学位制。英国决大多数的院校(university,college)都提供护理专业的课程。其专业主要分为:成人护理专业adultnursing,精神健康护理专业mentalhealthnursing,儿童护理专业childrennursing,部分学校还设有残疾护理专业learningdisabilitiesnursing。决大多数的院校在学习过程中,都提供医院实习。
三年制护士毕业后,如果想继续深造,有两种途径可供选择:一是向学校申请奖学金,如获准则留校继续学习一年,拿到规定的学分后即可被授予学士学位;另一种是先到医院应聘作护士,工作一段时间后可申请由医院资助的与你工作密切相关的专业培训,时间一般是7～12个月。拿到规定学分后亦可拿到学士学位。在英国,大部分护士都拥有学士学位,还有很多护士攻读硕士与博士研究生学位。
英国的护理教师都必须有双学历。护校毕业,有一定临床工作经验,然后申请与所从事工作密切相关的科目,本人申请奖学金后攻读第二学历,毕业后方可成为护校教师。
二、英国护理教育课程设置
英国护理教育的课程涉及广泛,涵盖了影响健康的生物、心理、社会、精神、文化、行为因素等各方面知识,包括专业知识,社会科学(如社会学和心理学),生物科学(如生理学和微生物学),健康促进学,通信与信息技术及科研方法,强调护理知识和临床技能的有机结合。学生的理论学习和临床实践的时间各占一半,并且平均安排在三年内。学生一入校,就按自己的兴趣选择成人护理,儿科护理或是精神护理。护理学生在入学第一个月起,就开始到医院实习,老师鼓励护理学生用临床所见去验证所学的理论知识。学生可以学以致用,不会理论和实践脱节。
第1年是公共基础课程(CommonFoundationProgramme),介绍护理学的基本原理,内容涉及护理研究入门、护理理论、医疗卫生系统、护理技能训练、交流和沟通技巧、卫生和护理中的文化、法律以及伦理,论文写作,还要学习人体解剖和生理学,公共健康等医学课程。第2,3年学生则进入各自选择的专业进行专科学习和培训。大多数学生都选择成人护理。成人护理以疾病为中心,学习病理、诊断、治疗和护理知识,使学生能胜任从医院到社区、从急诊到重症等护理工作,承担照顾16岁以上的患者。课程包括成人护理的职业交流,成人持久健康的护理与管理,成人护理的安全与舒适,成人护理职业训练,成人护理角色的多样性等。儿童和精神护理也各有其侧重点。儿童护理主要承担有特殊需求的健康或体弱多病的患儿,其目的是促进儿童健康,减少疾病的发生并保护易感儿童。学生将在未来2年内学习儿童的发育和健康,急症儿童护理,儿童护理学的艺术与科学,儿童护理的挑战与选择,新生儿的复杂性,儿童护理角色的多样性等课程。精神科护士需要为来自社区和医院的形形的精神病患者服务,他们作为一个多类专业人士组成的团队中一分子,在这个团队中起着非常重要的作用。他们将学习精神健康护理的艺术与科学导论,精神健康和痛苦的起源和表现,精神健康护理的职业培训与知识,精神健康的当代热点问题,精神健康的扩展知识和技能等。
英国护理课程教学方法多种多样,师生互动,以提高学生的学习兴趣。常见有课堂讲课、实验室模拟护理、分组讨论、案例讨论,不同角色扮演、远程网上教学,以及临床导师指导下的临床实践。每门课程,都要经过不同种类的评估。评估方法有多种,主要有短文、报告、考试以及论文等。这些教学方法及评估方法的应用,在于调动学生自主学习能力,培养终生学习技能。新晨
综上所述,英国的护理教育体系和课程设置科学、合理,适应了当代社会发展的需求,体现了全新的教育理念,我们应该借鉴其护理教育的先进经验,并结合我国的教育现状及具体情况改变我国护理教育,使护理教育适应本专业的发展需要。
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社区护理学论文范文6
【摘要】 目的：探讨提高护理学专业学生沟通交流能力的训练途径，为培养高素质的护理应用型人才提供理论和实践依据。方法：选择大学二年级（04级、05级）的学生，通过护理学基础实验操作、综合性设计性实验、学生理论小讲课、社区健康教育、临床见习、特殊人群沟通交流实践、大学生科研课题等方法对学生进行沟通交流的实践训练，并随机抽取04级、05级200名学生以调查问卷的方式进行效果调查。结果：认为对自己沟通交流能力有较大提高的：护理学基础实验操作占62.5%、综合性设计性实验占71%、学生理论小讲课占31%、社区健康教育占55%、临床见习占62%；在参与效果调查的200人中，认为自己语言表达能力有提高的占80%，能主动交流的占60%，增强了与陌生人交流信心的占96%，认为没有提高的占7%。结论：通过实施以上综合项目的实践训练，学生的沟通交流能力得到了较为显著的提高。
【关键词】 学生;沟通交流能力;实践
人际沟通是人类生存和发展的一种需要，是人际交往的一种基本形式和手段，也是为人处世的一门艺术。随着社会发展，护理工作内容被赋予了新的内涵，服务对象对护士的要求也越来越高。广博的文化知识，精湛的护理技术、灵活的沟通技巧，已成为现代护士必备的素质条件[1]。作为高等护理教育，对学生沟通交流的教育，虽然开设了相关的课程，但大部分仍停留在理论讲授的层面上，缺乏实际的训练，对沟通交流理论如何应用于实践缺乏一定的认识。为此，在2005年3月至2007年12月间，我们课题组成员对2004级、2005级护理本科学生共计321名，实施了沟通交流能力的实践练习，取得了一定的成效，现将具体方法及内容介绍如下：
1训练对象与方法
1.1训练对象护理本科二年级的学生，2006年为2004级本科1～3班；2007年为2005级本科1～3班，共321名。
1.2训练途径 通过护理学基础实验操作、综合性设计性实验、学生理论小讲课、社区健康教育、临床见习、特殊人群沟通交流实践、大学生科研课题七种途径，对学生进行沟通交流的实践训练，填写训练程序记录单。
1.3训练方法实验操作的角色沟通训练、讲授教育训练、临床实践训练、大学生科研一对一实践训练等。并随机抽取04级、05级200名学生以调查问卷的方式进行效果调查。
1.4辅导教师要求由承担沟通交流课程的教师、临床带教老师担任。（临床教师须事先进行相应内容的培训，且在临床护理中护患关系反应较为优秀，有较丰富的实践经验者）
2训练内容
2.1护理学基础实验操作要求学生在实验课的操作训练中，将模型当作整体的人来进行护理，评估患者，做好操作前解释、操作中指导、操作后嘱咐几个环节，设置服务对象个性特征注重语言的组织，词句的选择，充分体现整体护理观思想。在小病历的考核中，沟通交流能力作为考核的项目之一。
2.2综合性设计性实验由学生自由组合，自行编写设计临床案例，知识技能可涵盖多门课程，由学生用角色扮演的形式来表现，表演小组根据角色的分配及要求，案例的特点演示，充分发挥其各自的沟通交流能力，可以是护士与护士间，护士与患者间，护士与家属间，护士与医生间等。演示结束后由教师进行专业技能、角色适应、沟通交流能力等方面的点评总结。
2.3学生理论小讲课在《护理学基础》教材中选择合适的章节内容，安排学生小讲课，提前几周让学生自愿报名后书写教案及讲课提纲，组织进行试讲，教师负责修改直至达到教学目标，学生登台讲课，全程进行实况录像。讲课结束教师给予点评。
2.4社区健康教育让学生自由组合成小组，选择健康教育的主题，制定健康教育计划，确定社区、健康教育对象，利用周末假日，联系到社区实施完整的健康教育过程。结束后小组进行总结。
2.5临床见习中沟通交流的训练沟通技能的完全掌握，必须通过实践，临床就是真实的情境，到临床与病人直接沟通是最贴近实际的训练方法。学生从大二开始，专业课中就有大量的临床见习课，学生进入医院，融入病区，与患者、家属、医生进行面对面的接触，是锻炼学生沟通交流能力的重要途径。我们通过制作沟通交流记录程序[2]，让学生自愿报名，分别按要求完成特定对象的沟通交流过程，每学期见习结束后师生共同总结，提出评议。
2.6特殊人群沟通交流的训练分别选取各病区中不同性格、年龄、性别、文化程度、职业、病情的患者（包括女性、儿童、老年危重者、慢性病、情绪患者以及残疾者），进行沟通交流训练，填写记录程序单，定期进行总结评议。
3结果
3.1 调查问卷反馈2006年12月针对2004级本科学生发出调查问卷100份，收回100份。2007年12月针对2005级本科学生发出调查问卷100份，收回100份。调查效果见下表。表1 2006年学生沟通交流能力效果调查总结表2 2007年学生沟通交流能力效果调查总结
3.2其他效果反馈在参与效果调查的200人中，认为自己语言表达能力有提高的占80%，能主动交流的占60%，增强了与陌生人交流信心的占96%，认为没有提高的占7%。
4讨论
4.1护理学基础实验操作，该项训练方法平均有62.5%的学生认为有很大提高，传统护理学基础实验操作，更多注重技能操作练习，实施沟通交流训练后，强调以人为中心的护理观，引导学生注重沟通意识，强化将模型当整体人来护理，符合当今护理的发展思想。技能操作练习中，让学生有问有答，锻炼其口头的表达能力，为此在技能考核中还增加了沟通交流的考核项，对沟通交流能力表现突出的学生允许额外加分。这在一定程度上激发了学生进行沟通交流的欲望，收到一定的效果。
4.2综合性设计性试验：该项训练方法平均有71%的学生认为有很大提高，这是一个训练学生沟通交流能力较好的优秀方法，不仅是多课程多技能的综合设计练习，而且学生可根据自己设计的临床案例，分配角色，在设计的情境中表演，学生的精彩交流、正确的技能操作不仅为直接参与者带来成功的体验，也给观摩者以启发，表演结束后，教师与其他学生的点评又是一次再提高。
4.3学生理论小讲课：该项训练方法平均有31%的学生认为有很大提高.这项方法最主要的是锻炼学生教学的能力，在教学中口头语言的表达，身体语言的运用，以及表现自我，展示自我培养锻炼自信心方面效果是比较显著的，但由于参与学生数受教学限制，故普及性相对差些。
4.4社区健康教育：该项训练方法平均有55%的学生认为有很大提高，这项方法是学生沟通交流能力提高较大的，在理论小讲课中虽然也锻炼学生的教育能力，但由于环境在教室里，学生始终感觉不是完全的“主人”，进入社区中就不一样了，从环境的选择、教育对象的确立，制定教育计划，组织教育材料、明确教育方法，全部由学生自主完成，每一次教育活动结束，学生都是满载喜悦，一种成功、一种价值溢于言表，这种途径提供了学生将理论知识灵活运用到实践中的过程。
4.5临床见习课中的实践：该项训练方法平均有62%的学生认为有很大提高，大二学生以往进入见习课，除了讨论病例外，没有其他的见习内容，所以大部分学生一进入病区除了看病人、看病案外别无目标，我们通过制定学生与患者沟通交流记录程序，选择了五种类型的特殊人群进行沟通交流练习，通过这一过程，学生的收获是颇丰的，不仅锻炼了沟通交流的过程，更重要的是针对特殊人群体验了一些沟通交流技巧的选择应用以及这些技巧的微妙作用。
4.6另外还有两项实践训练是通过大学生科研课题的形式来进行的，这种方式也比较好，在研究阶段都要求课题组学生走出学校，进入社区，锁定特定的对象进行资料的收集，这不仅锻炼了学生的沟通交流能力，还培养了科研意识，两项课题分别在2006年、2007年通过大理学院科技处验收，其中2006年的《大理市社区老年人健康状况护理需求的调查》获一等奖，文章在2007年大理学院学报第4期正式发表；2007年的《护理学生与残疾人沟通技巧研究》获二等奖，收录于2007年大理学院大学生优秀论文集。
5建议
从发放的效果调查问卷中可以看出，我们选择的训练途径及方法对护理学生沟通交流能力的提高有较显著的作用，特别是两年相比，第二年的效果优于第一年，这与指导老师的能力密切相关。除了以上的训练途径外，还可建议再开展沟通交流能力的一些竞赛活动等。
参考文献
1 刘经蕾.实用护理人际关系与沟通[M].太原:山西科学技术出版社，2006:1.
2 陈松.建立”护患交流记录”提高学生沟通及写作能力[J].护理管理杂志， 2003，1(1):31.
3 殷磊.老年护理学[M].北京:人民卫生出版社，2006，1.
4 高颖.通过实践活动提高学生沟通能力[J].护理研究，2006，4(4):919920.
