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授权函范文1
在韩国的娱乐圈，看似光鲜亮丽的艺人频频选择用结束生命的极端方式逃避各种压力。如何保持良好的心态，在压力来袭时采取最佳方式驱散烦闷心情成为韩国不少成功艺人的必修课程。不想在沉默中死亡，以下一些大明星的千奇百怪的减压方式或许值得关注。
绣花――Rain
韩国天王Rain外形健硕，在舞台上的表演摄人心魄，也因酷爱运动而拥有迷人身材。然而私底下，却有他温柔的一面。Rain有一个减压秘方，就是喜欢在演出前通过绣花来自娱一番，从中舒缓紧张压力。
看漫画书――张娜拉 朴志胤
看漫画书，看到有趣的章节大笑不止，所有的烦恼一扫而光。张娜拉和朴志胤可谓漫画狂，她们常常会沉浸在漫画书中，并且最爱喜剧漫画，借由漫画扫除烦恼。
弹钢琴――李英爱
“氧气美女”李英爱因《大长今》一度成为中国观众的最爱。从小喜欢唱歌、游泳、骑马、弹钢琴的她最喜爱的减压方法就是弹奏钢琴，这与她温柔、宁静的性格极其相符，在指尖流动于琴键上时所有烦恼一扫而光。
打扫房间――金善雅
“三顺”金善雅在心情烦躁时喜欢将自己的房间打扫得干干净净，她说望着一尘不染的房间，心情自然会变得舒畅。
大叫――张赫
张赫喜欢将自己的脸埋在枕头里大叫，就会有种豁然开朗的感觉。
打毛衣――朴真熙 郑惠英
打毛衣，成了朴真熙、郑惠英等女艺人减压的一种新方法。一针一线中，可以修身养性，不仅不会妨碍他人，还可以将自己的作品作为礼物送与他人。
大吃一顿――宋润雅 蔡世罗 赵美玲
很多演艺人为了减轻压力或者排解忧郁也会去餐馆大吃一顿。繁忙的工作和不规律的作息决定了他们不可能像普通人那样一日三餐正常进食，所以有了压力，宋润雅、蔡世罗、赵美玲就去吃一些自己喜欢的美味佳肴来排解不愉快心情，非常有效。
授权函范文2
先天罗汉拳，其理论基础是达摩所传的禅法：“不立文字，教外别传，直指人心，见性成佛。”在其练法中，始终体现着“无念为宗”的禅宗精神，侧重于呼吸吐纳，气行六脉，守心住缘，止心不乱，故也称“少林心法罗汉拳”。有诗曰：“达摩西来一字无，全凭心意用功夫，若要经上寻佛法，笔尖蘸干洞庭湖。”先天罗汉拳元始十八手，每个单势都是炼气的桩功，即可使精气神力充足，又可使下盘稳固，既内又外，既神又形，既静又动，易筋洗髓，可获性命双修之效。
第一势 混元一气势
1.并步正身直立，全身放松，意念集中，头若虚悬、闭口、舌抵上腭，两臂自然垂于体侧，双目平视（图1）。
2.左脚向左侧横开一步，两脚间距约与肩同宽（图2）。
3.两掌缓慢地自大腿外侧向上抬起与肩平，转掌成掌心相对，掌尖向上，向胸前合拢。慢慢屈肘，合掌，掌心贴紧，掌尖高于鼻平，肘臂约与肩平，目视前方（图3）。
4.调息9次。意念随呼吸，吸气时腹部丹田内陷，气沉丹田；呼气时小腹缓慢扩张，气从丹田上胸走手。
第二势 仙掌推云势
1.掌心分开前推，掌心向前，掌尖向上，伸臂向前缓缓推出。推到肩、肘、腕相平时，掌心微突，两目凝视两掌（图4、附图）。
2.届肘，两掌缓缓向胸肋收，拇指侧贴两腋前，肘臂后收，挺胸收腹，目视前方（图5、附图）。
3.然后。两掌自两肋缓缓向前推出。反复9次（图6）。
4.呼吸与手掌活动配合，向前推掌时呼气，收回时吸气，意念集中掌心劳宫穴。
第三势 三盘落地势
1.两臂向左右平伸，与肩相平，掌尖向外，掌心向下，目视前方（图7）。
2.左足向外移步，两膝缓慢下蹲成骑马势；同时，两掌亦缓缓下按，按压至膝相平为止，目视前下方（图8）。
3.翻掌成掌心向上，两掌如托物之状，随两膝缓慢向上升起，两掌、臂提至肩相平，目视前方。如此反复9次（图9）。
4.呼吸与肢体动作配合，下按时呼气，托物上升时吸气，意念集中两手掌。
第四势 两手擎天势
1.掌心向下，两膝下蹲成马步时，两掌收拢于小腹前，掌尖相对，掌心向下，目视前下方（图10）。
2.翻掌成掌心向上，五指分开，掌尖相对，由小腹前向上托至胸前（图11）。
3.翻掌向上，托掌于头顶上方，两肘微屈，两目平视；同时，足跟提起，重心移于足尖。调息9次（图12）。
4.呼吸匀、缓、慢。吸气时气沉丹田，呼气时意念逐渐入两掌，以意随气。
第五势 拈花托叶势
1.两足跟落地，同时，两掌翻转，沿面前下按至胸前，掌尖相对，目视前方（图13）。
2.上体右转，成右弓步；左足提跟成前足掌趾着地。同时，右掌向前推出，掌尖向上，掌心向前，肘臂略屈与肩平，左掌向左下后推，掌尖向下，目视右掌。调息9次（图14）。
3.然后，换练左势，动作相同，唯姿势相反。调息9次（图15、16）。
4.调息时吸气，气沉丹田，呼气两手五指用力外分，意念内视手掌。
第六势 瞻前顾后势
1.左足尖向前，右脚收步，两足相平分开与肩同宽。左掌向后，掌背贴于两肩胛间；右掌上提至后脑，用掌心贴后脑部（玉枕穴），手指轻拉左耳，头随向左后方，二目向后平视。调息9次（图17、附图）。
2.然后，换势，目视右侧动作，动作相同，唯姿势相反。调息9次（图18）。
3.头颈尽最大幅度向左右转动。吸气时气沉丹田，呼气时意念集中在手掌。
第七势 仙猿摘果势
1.两掌放下，自然垂于体侧，目视前方（图19）。
2.五指并拢，撮指成勾手状；同时，左脚向前一步成左弓步，右臂向身后伸直，勾尖向上，左臂向前上方伸直，然后曲臂，勾尖对面部，目视勾尖。调息9次（图20、附图）。
3.然后，换右势练习，动作相同，唯姿势相反。调息9次（图21）。
4.吸气时气沉丹田，两臂微缩，呼气时两臂尽量拉长，意念集中腕与手掌。
第八势 偷天换日势
1.右足退步与左足平行，两足间距约与肩同宽，两臂自然垂于体侧，目视前方（图22）。
2.右掌向上抱于下丹田，掌心向上，掌尖向左；左掌上提经下丹田至膻中，继翻掌，举于额顶上方，肘臂微屈。同时，两腿屈膝下蹲成骑马式，足跟提起，足尖着地。调息9次（图23）。
3.然后，换练右势，动作相同，唯姿势相反。调息9次（图24、25）。
4.呼吸调匀，吸气时气沉丹田，呼气意念内视于手掌劳宫穴。
第九势 灵猕护脑势
1.左掌外转与肩相平成一直线，左掌心向外，虎口向下；足跟着地，屈膝成马步，头部向左转，两目视左掌背，右掌仍护于额顶，掌心向上。调息9次（图26）。
2.然后，换练右势，动作相同，唯姿势相反。调息9次（图27）。
授权函范文3
第十势 推窗寻月势
1 两掌收回，置于左右腰际，掌心向上，掌尖向前，目视前方（图28）。
2 左脚向前跨一大步，曲膝成左弓步。然后，左掌向前缓缓推出，手臂伸直，掌尖向上，掌心向前微突，目视左掌。共9次（图29、附图）。
3 然后，换练右势，动作相同，唯姿势相反。共9次（图30、31）。
4 呼吸与动作配合，呼气时掌轻轻前推，掌心微突微停息，掌收回时吸气。
第十一势 敛爪藏锋势
1 右腿回收与肩平，呈马步式，两掌回收左右腰际，掌心向上，掌尖向前，目视前方（图32）。
2 两掌沿臀后下落，直臂勾腕，挺胸收腹，掌心向上，五指收拢撮紧，二目平视。调息9次（图33、附图）。
3 吸气时意守下丹田，呼气时意念逐渐转入两手掌。
第十二势 猛虎扑食势
1 右足向前方迈出，全身下沉，左足跟着地，左足尖翘起，上身微微前倾，右腿屈膝下蹲，左掌前推，掌心对左足尖；右臂斜伸于右侧上方，撮指成勾，勾尖向下，目视左掌。调息9次（图34、附图背面、正面）。
2 然后，换练右势，动作相同，唯姿势相反。调息9次（图35）。
3 吸时气沉丹田，呼气时意念手掌劳宫。
第十三势 回风拨水势
1 回收左足，与肩同宽，两膝微屈，呈高架马步；左掌屈肘放于胸前，掌尖上翘伸直，五指分开，右臂屈肘，竖掌于左臂下，右掌背对准左肘关节。调息9次（图36）。
2 交换两手姿势，调息9次（图37）。
3 两手臂不可贴身，吸气时气沉丹田，呼气时意念在掌心。
第十四势 倒海排山势
1 两掌自胸前慢慢向左右分开，运气于两臂，五指分开，内劳宫有欲突出之势，顺势掌心向外，变成“排山掌”；同时，左足向前跨出，屈膝成弓步，目视左掌（图38）。
2 将“排山掌”缓缓屈肘内收，在胸前交叉掌（图39）。
3 再回复成排山掌，共9次（图40）。
4 然后，换练右势，动作相同，唯姿势相反，共9次（图41、42）。
5 呼吸与动作配合，吸气时气沉丹田，双掌缓缓内收，呼气时双掌缓慢向两侧推出，意念逐渐随气到两掌劳宫穴。
第十五势 双峰插云势
1 屈膝成马步，双掌收回置于腰际，掌心向上，掌尖向前，目视前方（图43）。
2 两臂前伸，两掌从左右腰际缓缓向前平行伸出，掌心向上，掌尖向前，掌与肩平齐，目视前方（图44、附图）。
3 屈肘缓缓收缩，置于腰际；前伸臂，双掌缓缓前插，共做9次（图45、46）。
4 呼吸与动作配合，吸气时屈肘收缩，呼气时意想气从丹田贯注双掌。
第十六势 黑虎攒心势
1 双掌握拳收抱腰际，目视前方。（图47）
2 左足外转，屈膝成左弓步；同时，左拳变掌从腰际缓缓向左侧伸出，直至伸直与肩相平，掌心向上，掌尖向前；右拳变掌从腰侧缓缓向右侧伸出，掌心向下，继翻掌向上收至胸前，撮指成勾，勾尖向下，目视左掌。调息9次。（图48）
3 然后，换练右势，动作相同，唯姿势相反。调息9次。（图49、50）
4 呼吸与动作相配，吸时气沉丹田，手掌收回腰际；呼时手掌慢慢推出，意念逐渐随气到手掌劳宫穴。
第十七势 独贯三台势
1 两掌握拳收抱于腰际，双腿蹲成马步，目视前方。（图51）
2 左拳变掌，掌心向上，勾腕，五指向上成钩状；右拳向右侧上抬，至与肩平，勾腕，伸五指成勾，勾尖下垂；同时，重心移到左腿，成左实右虚马步式，两目视右手。调息9次。（图52）
3 然后，换练左势，动作相同，唯姿势相反。调息9次。（图53、54）
4 吸时气沉丹田，呼时意念逐渐随气到两手掌。
第十八势 寒鸡独步势
1 双掌交叉置胸前，右掌在内，掌心向左，左掌在外，掌心向右；同时，屈左膝支身，右足微曲，右足趾尖轻着地。调息9次。（图55）
2 然后，换练左势，动作相同，姿势相反。调息九次。（图56）
3 动作与呼吸相配合，吸气时沉丹田，呼时右手掌向左推，左手掌向右推，意念集中掌心劳宫穴。
收势
授权函范文4
在船台现场，我们聊起了他的成才之路。作为一名大家耳熟能详的焊接巧匠，矫显明坦言：“技能人才的成长没有捷径可走，要练好一门技术，就得花大量的时间进行严格的技术训练，不断琢磨、不断练习。”实际上，一个工业化国家的发展，正是以大量的优秀的一线操作人员作为支撑，带动企业生产技术的不断进步。
从2001年技校毕业分配到船体分厂，矫显明就为自己定下了目标。“当时，我的梦想就是尽早成为一名优秀的电焊工，与身边众多的焊接高手一比高下”。而师傅牛建伟告诉他，要想成为一个好焊工，首先你得吃得了常人吃不了的苦，受得了常人受不了的罪。矫显明铭记在心。
电焊不留遗憾
“干电焊，会干易，干好难。”矫显明告诉记者，“电焊是一门易学难精的技术活，不仅需要超强的悟性，更需要付出超凡的耐心和毅力”。身形瘦小的他，骨子里却透着一股“初生牛犊不怕虎”的拼劲，他虚心向师傅请教，平焊、横焊、立焊、仰焊，一项一项勤学苦练；站着、仰着、蹲着、趴着，一招一式仔细琢磨，他把满腔热情倾注到焊接工作中。那段时期，练习电焊成了他唯一的生活内容。酷暑仲夏汗水浸透了工作服他不管；严冬腊月全身冻得发抖他不歇；焊花烧伤了手和胳膊、灼伤了眼睛他忍着；站、蹲、卧、跪、趴各种姿势焊接脏了衣裤他也不在乎；别人干一天累得腰酸背痛，他还一个人留下来继续练习。就是在家里，矫显明也经常拿着筷子在墙壁上练习。
矫显明最大的特点就是喜欢琢磨：同样的焊口，为什么别人做得很完美，而自己的焊口上却留有瑕疵；对于一些高难度的焊口，怎么样才能保证合格率？伴随着一连串的为什么之后，矫显明的技艺在提高，经验在积累……
圆满地完成任务，不留下任何遗憾成了他的追求。在船舶产品特殊结构的焊接过程中，由于板材为高强度钢，工艺要求选配相对应焊接材料对其进行焊接。该焊接材料可焊性很差，焊接中会产生强烈的磁偏吹现象，对焊工的技能有非常高的要求，技术攻关势在必行。矫显明通过查阅资料，提出了采用永久性磁铁消除磁偏吹的方法，有效解决了磁偏吹难题，使焊接技术难度降低，焊接质量得到保证。目前，此焊接方法已经被广泛应用。
焊花里有激情
焊花是夺目的，那一缕缕光芒点燃工作激情。每一道焊缝，矫显明都像对待自己的孩子一样认真严谨细致，倾注了大量的心血和汗水。工作16年，矫显明焊接的焊缝数不胜数，完全做到了所焊接的每道焊缝成型美观，无损检测（RT、UT、MT）三项100%，赢得客户的广泛赞誉。在某关键建造项目“防止薄板焊接变形工艺研究”中，他是唯一以工人身份被选中参加工艺评定的评审人员。
一滴汗水浇灌着一朵焊花。矫显明的焊接技艺愈发的炉火纯青，作为分厂乃至公司里屈指可数的焊接高手，急、难、险、重成为他工作的主要内容。
在焊接领域，矫显明算得上身经百战，历经了重点产品、民船、非船等多个工程几十条船舶产品的磨炼。管道套筒是船舶重要部件，是由两部分构件在合拢现场组装，结构内部无法进行焊接施工，必须采用单面焊接双面成型的工艺方法。仰焊位置会存在受重力影响造成反面成型向内部凹陷的问题。他通过更改焊接电源极性，解决了内部成型凹陷的技术难题。
勤于思考，精益求精，是拧在矫显明心里永不生锈的“螺丝钉”。“矫显明就是有股不服输的精神，难度越大越要试，爱钻研，别人夸他干得好，他却琢磨怎么样干得更好。”矫显明的工段长武继宏这样评价他。
焊枪的传承
只要一拿起焊枪，矫显明整个人都很快乐，焊条、焊缝、工件在他眼中仿佛都是精美的艺术品，看着、摸着都很舒服。二氧化碳气保焊在使用药芯材料进行管子焊接时，容易出现缩孔和凹陷，他经过近3个月的摸索和试验，选择适当调整焊丝与管道本体的径向角度，控制断续焊熔池位置的方法，成功解决了管道焊接缩孔及内部凹陷问题，使焊缝表面成型得到改观，内外部质量全面达标，通过推广这一独到的操作技术，使二氧化碳气保焊在重要船舶建造中得到更好应用。
矫显明的成功，受到了公司上下的一致好评。高兴之余，他对工友们说：“一个人的技能水平固然重要，但这种水平应该同公司的发展联系起来，这样才能获得真正的价值。”短短的话语让我们看到了他广袤的内心世界。
授权函范文5
摘 要 为了说明我国武汉市居民家庭收支结构对全民健身的影响，本文采用《武汉市统计年鉴2010》和十一运会上武汉代表队所取得的成绩及积分进行建模。
关键词 收支结构 全民健身 相关分析 回归分析
一、前言
本文选取是以武汉代表队在十一运会上的积分，并将其与武汉地区城镇居民收入、消费指标进行相关分析和建模。分析城镇居民收支结构对十一运会积分的影响，从而也可以得知城镇居民收支结构对群众体育的影响，并提出相应的解决对策，发展群众体育。
二、研究对象和方法
（一）研究对象：本文以《武汉市统计年鉴2010》上武汉城镇居民的收入状况指标、支出状况指标；十一运会各个武汉代表队的积分（以下简称十一运会积分）为研究对象，共计13项指标。
（二）研究方法：1.文献资料法。查阅大量经济与群众体育方面的资料，获得了大量重要信息，使本论文有充足的资料保障。并从《武汉市统计年鉴2010》、《中国体育年鉴》以及各网站上获取各主要指标的官方统计数据。2.数理统计法。本文对所获取的数据资料均采用SPSS12.0统计软件包对数据进行自动处理。
三、结果与分析
（一）相关分析
为了找出城镇居民收支结构方面各个指标与十一运会积分的关系，了解他们之间的相关性，运用SPSS12.0统计软件包对居民收入结构与十一运会积分进行相关分析，得出相关系数矩阵，如表1。
1.城镇居民纯收入与十一运会积分。根据统计年鉴上定义：城镇居民纯收入由工资性收入、家庭经营性收入、财产性收入和转移性收入构成。由表我们可以看出，全国31个省市十一运会积分与当地的工资性收入（r=0.659，p=0.000）、家庭经营性收入（r=0.248，p=0.178）、财产性收入（r=0.560，p=0.001）、转移性收入（r=0.485，p=0.006），其中家庭经营性收入与十一运会积分不呈显著性（p=0.178>0.005）。2010年统计年鉴统计数据显示：2006―2011年中，转移性和财产性收入虽然有上升趋势，但是在居民纯收入增加中的作用不明显。2006年城镇居民年纯收入为2936.40元，但是转移性和财产性收入却只有192.15元。主要原因在于居民在二次分配中的收入较低，政府在文化体育、教育、医疗等社会公益事业和社会救助体系等方面投入过低，导致居民转移性收入低。
2.城镇居民消费支出与十一运会积分。据调查可知，在城镇居民的消费支出结构中，所有的消费支出指标均与十一运会积分具有非常显著的相关性（p
（二）回归分析
基于以上分析，对我国城镇居民收支状况各指标做多元回归分析得出多元回归模型，并且对该模型进行t检验，t值为0.000，显著性检验值P=0.000
四、结论
（一）通过城镇居民收支结构与十一运会积分相关分析可以看出：在城镇居民收入结构中，对十一运会积分影响最大是他们的工资性收入，其次分别是转移性和财产性收入。由于家庭经营性收入对城镇居民的纯收入贡献很小，所以他对群众体育的贡献也不明显（p>0.05）；在城镇居民消费结构中，所有的消费支出与十一运会积分有相关显著性（p
（二）群众体育的发展水平除了受经济发展制约外，还受到政治、文化、民族传统等方面的影响，尤其是在经济相对落后的武汉地区。但是归根结底还是受城镇居民经济发展水平的影响。因此，经济的发展是影响竞技体育发展最大的因素。目前我国的竞技体育发展两极分化特别严重，主要体现在地区、城乡等方面。造成这种差别的主要因素就是地区、城乡间的经济发展不平衡。
基金项目：武汉市教育局市级课题。项目编号：2010101。
参考文献：
[1] 李莉，柏慧萍.新城镇居民建设中城镇居民体育的制约性及对策的理性思考[J].安徽农业科学.2007.35（22）.
[2] 2005中国统计年鉴[M].北京：国家统计局.2005.
[3] 任丽丽.中国城镇居民不同年度家庭收入与消费支出关系的实证研究[J].安徽农业科学.2007.35（21）.
[4] 中国群众体育现状调查课题组.中国群众体育现状调查与研究北京体育大学出版社.2001（7-8）.
授权函范文6
[关键词] 手汗症；胸腔镜；交感神经干；单孔法
[中图分类号] R758.743 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）12-0152-02
原发性手汗症是指支配手部汗腺的交感神经异常兴奋而导致手部汗腺分泌亢进的综合征。Struttom等[1]报道，手汗症在美国一般人群中的发病率为2.8%。Tu等[2]报道福州市大中学生发生率为4.6%，6～16岁为高发期，男女发生率相等，15.3%的手汗症患者有家族遗传倾向。全胸腔镜下双侧交感神经链切断术已成为外科治疗手汗症的标准术式，是治疗手汗症惟一有效的微创方法[3]，但采用标准胸腔镜的3孔、2孔还是单孔，各单位不尽相同。2010年1月～2012年12月，我院应用单孔全胸腔镜对6例手汗症患者行双侧胸交感神经链切断术，疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组6例，其中男4例，女2例，平均年龄26岁，均以手部严重多汗影响正常生活为主诉入院。多汗程度均为按Lai[4]手汗分级为重度，情绪激动时流汗成滴，同时伴足底多汗。术前排除甲状腺功能亢进或其他疾病引起的继发性多汗症，无胸腔手术史及胸膜炎病史，无严重心肺疾病。
1.2手术方法
全身静脉麻醉，双腔气管插管，手术时患者两臂外展90°，取半卧位45°，术前以体温传感器贴于患者双侧掌心，用于对比手术前后掌心温度变化，如切断交感神经干后，观察5 min，手温上升1℃～3℃，患者手部明显由湿转干表明手术成功。手术全部采用5 mm 30°镜，腋前线第4肋间作1.0～1.5 cm皮肤切口，切口置入切口保护套扩大视野，代替Trocar，术侧肺萎陷后，经同一切口置入胸腔镜和电凝钩，胸腔镜观察，术中操作参考李旭等[5]T3水平交感神经干并旁路纤维切断手术术式，确认第3胸椎（T3）交感神经节位置，采用电凝钩切断T3 水平交感神经，交感神经干横断面尽可能远离，分别电钩烧灼两断端以防神经再生使症状复发，再以切断处为起点沿肋骨表面向远端以电凝勾烧灼3～4 cm，以杜绝由于Kuntz神经导致的复发，尽量远离肋间血管。交感神经干切断后手温上升为有效。确认胸内无活动性出血后退出器械，缝好肌层，缝线后暂不打结，吸引器吸引，嘱麻醉师鼓肺正压通气数秒以排除胸内积气，迅速拔出吸引器，并收紧切口缝线，打结，皮内缝合切口，不留置胸腔闭式引流管，同法处理对侧。
1.3 病例入选标准
参考林建智等[6]提出的外科治疗手汗症的量化评定标准，评分在20～40分的患者是施行交感神经干切断术的最佳对象。
1.4术后处理
术后常规预防性应用抗生素，术后第1天复查胸片，2 d出院。
2结果
患者均手术顺利，手术时间平均30 min，术后患者双侧手温增高大于2℃，双手出汗停止，无心律失常、Homer综合征等并发症，自觉症状满意，无代偿性多汗。
3讨论
正常汗液分泌的神经调节中枢位于下丘脑，经过脑干和脊束，在不同水平终止于侧角，通过交感神经节后纤维调控人体汗腺的分泌。节后纤维释放的神经递质主要为乙酰胆碱及少量儿茶酚胺[7]，支配手部汗腺的胸交感神经中枢位于第 2～6脊髓节段，其节前纤维主要在 T2、T3交感神经节换元后发出节后纤维支配手部汗腺。
手汗症的内科治疗疗效均不确切，不良反应多，现已少用，而内镜下交感神经干切断术能使患者获得长期满意的疗效。胸交感神经节切除或胸交感神经链切断术治疗手汗症的机制主要是通过切除或切断胸交感神经链，阻断其发出的节后纤维随神经分布到上肢，支配皮肤汗腺，从而达到治疗双手多汗的目的。1942年，Hughes首先报道了胸腔镜辅助下交感神经节切除术，开创了微创治疗多汗症的先河，1992年 Landrenesu首先应用电视胸腔镜交感神经链部分切除治疗手汗症获得成功，随着高清视频成像技术的发展和器械的改进，胸腔镜下胸交感神经链切断术已经成为手汗症治疗的首选方法[3]。
全胸腔镜下胸交感神经切断术具有创伤小、恢复快的优点，从最开始的三孔到后来两孔（一观察孔，一操作孔），到最近的单孔法胸腔镜交感神经切断术逐渐见于文献报道[8，9]，患者的创伤进一步减小，且不留置胸腔引流管，缩短了患者的住院时间，Murphy等[8]研究表明单孔组在住院时间、手术后气胸的发生及需要再次装引流管方面较多孔法更具优势，而病人的整体满意度则无明显差异，Bouma W等[9]证实在使用带电凝的内镜血管采集系统VasoView行单孔法胸腔镜交感神经切断术更加安全。
本组中我们采用5 mm 30°胸腔镜，腋前线皮肤切口为1～1.5 cm，切口保护套代替原金属Trocar，避免了金属Trocar对肋间神经的挤压，器械和胸腔镜经同一切口进入胸腔进行操作，手术时单肺通气，肺萎陷后用电凝钩将上肺向前下方轻压或用腔镜下卵圆钳将上肺向下方推压，即可显露交感神经链，虽然30°镜由前方切口进入胸腔，与身体轴线有一定的角度，与平时的成像方位有一定的偏差，但是借助胸内肋骨和肺的定位标志，找到交感神经干并不困难，且随着经验的积累，对术者的影响有限。切口保护套的使用增加了切口的操作空间，使得电凝钩和镜头不会有较明显的互相干扰，视野和操作与两孔法无明显差异。且手汗症患者多为青年，肺和胸壁间多无黏连，在麻醉师行单肺通气后即有很好的视野显露交感神经干。交感神经链拟切断处定位：胸顶最高位能见到的常为第2肋骨，而第1肋常被黄色脂肪组织覆盖，有无肋间肌能明显区别第二肋与第一肋，交感神经干自胸膜顶沿肋骨小头旁下行，电灼切断交感链时一定要准确，避免损伤肋间血管和其余周围组织。Kuntz纤维是交感神经重要的旁路传导纤维，位于交感神经链外侧1.5～2.0 cm，烧灼整个肋骨小头胸膜面骨膜，并往外达2～3 cm，可以有效防止手术失败和复发。左侧交感神经链是心脏支配的优势侧，切断后可能对心率有一定的影响，故手术应先在右侧施行。
代偿性多汗是胸腔镜下胸交感神经切除术最主要的术后常见并发症，一般多发生于连线和臀部之间的胸部和背部，其发生率为67%～85%[10]。Reisfeld[11]研究认为胸上段交感神经切除的范围越广泛或切断平面越高，代偿性多汗的发生概率及严重程度也越高。而Homer’s综合征是一种比较严重的并发症，表现为一侧瞳孔缩小、颜面无汗和眼睑下垂，是由于直接或间接损伤星状神经节（T1）所致，术中准确定位第二肋至关重要，避免过度牵拉交感神经干。
术后气胸是由于胸腔内残余气体未排尽或缝切口时胸腔开放所致，缝合切口时麻醉师正压通气持续几秒钟是有必要的，彻底排净胸腔内气体，如想完全杜绝胸内积液积气的事件发生，可考虑术中切口处留置中心静脉导管术后排气排液。刘健等[12]研究胸外科非感染手术后采用超细胸腔引流管引流取得满意效果，引流管留置时间可控，不易堵塞。本组6例患者术后均无并发症发生，疗效满意。
综上所述，单孔全胸腔镜交感神经干切断术与传统方法相比取得了满意的结果，手术时间短、术后疼痛轻、术后并发症少、术后住院时间缩短、皮内缝合的切口愈合几乎不留瘢痕，然而，单孔操作对手术者还要克服腔镜器械之间在胸腔外位置转换，镜下操作要求较高，需经过严格腔镜训练的医生操作。
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