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妇产科医生论文范文1
作总结不是停留在纸面上的形式主义,而是应对过去进行的一次深刻的自我批判,为自身的提高做出应有的努力。下面是小编为大家整理的关于妇产科医生个人工作总结最新，希望对你有所帮助，如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!
妇产科医生个人工作总结最新1不知不觉我们已在产科呆了一个月了，在这一个月来，使我充分扎实的学到了不少专业知识。妇产科不同于其他科室，它的专业功底是很雄厚的，只有真正的去努力学会吃透，才算得上是精益求精。
在带教王老师的.指导下，每个星期我们都获得了理论的灌输，如：专科的知识要点，注意事项，护理操作。从而使我更深入地理论联系到实践中去，比方说，给婴儿洗澡时应注意什么，虽然还轮不到我们为婴儿洗澡，但我可从中学习，此外在产房的时候，为病人消毒皮肤，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教训，努力更正，争取做好。
我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
妇产科医生个人工作总结最新220--年度以来，作为一名妇产科医生，在站长领导、支持配合下，我站妇产科工作取得了一定的成绩，现将个人今年以来的工作情况总结如下：
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、思想和理论以及江领导的等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨。
在工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极配合全院职工齐心协力、努力工作，认真完成了各项工作任务。
在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，学习有关妇幼卫生知识，丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课，上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。
一年以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在95%以上、接生280例，独立完成50多例剖宫产及其他妇产科手术，无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间，格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划。医患沟通到位，科室人员相互理解，团结一致，对住院分娩病人的孕妇，观察产程严密，耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况，让其心理有数，并有一个心理准备及理解过程，手术病人严格把握手术指针，对危重病人进行尽快治疗，手术严格无菌操作，无一例产褥感染。严格自己遵守排班制度及首诊负责制定，杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确，正规，及时记录总之，在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高，自己也还有很多不足之处，需要进一步提高各种业务素质和理论水平，提高文字水平和综合素质，使自己圆满出色地完成本职工作;希望在明年的工作中再接再厉。
妇产科医生个人工作总结最新3这一年，在院率领的率领、撑持下，我们的团队进入了一个全新规领域，顺遂的开展了工作;在院率领的关心、辅佐下，获得了提高，走向了成熟;在有关科室的撑持、配合下，经由过程我们的治疗，产妇获得了自动的康复，缔造了价值……所以，在岁末岁首，充溢我们心房的是感恩、感谢感动和无限的动力。
2月份起头，我们首要做产科场房的产后康复工作;8月份起头做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。
一、思惟作风上严酷要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培育团队意识，倡导协作精神。
二、强化进修意识，在人才培训上下功夫。经由过程各类进修，使护士尽快成熟，成为手艺主干。
1。每周组织营业进修，并做好进修记实。
2。每月进行一次考试。
3。工作中发现问题，实时总结、切磋，提出整改方案，罗致经验教训。
三、配合病院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗入到各个阶级。
1。给妊妇黉舍供给授课内容，配发宣传册。
2。门诊产前搜检，实时指导，提前渗入。
3。住院时代，治疗时奉告产后42天门诊复查。觉得没有恢复好的产妇实时治疗，周全康复。
4。积极介入病院组织的各项勾当。在“准妈妈妨现斜大型勾当中，当令推出“抽奖送健美”、“健美我自傲”勾当，提高了透明度。
5。配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完美了产后康复处事项目调研表。
四、注重沟通、友好交流。工作中，实时体味患者的需求及心理。做好她们在身体经受疾苦、心理经受煎熬、社会脚色转型期的心理疏浚沟通。辅佐她们成立自傲，当令调节，有用的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的糊口质量。
五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏浚。成功的治疗了数十位产后乳腺管梗阻的病例。获得了患者及家眷的`赞誉，并送来了感谢感动信。同时，也有用的分管了临床护士的工作，增进了我们的友情。
六、注重小我涵养的提高及仪容仪表的肃静严重。上班必需衣帽整洁、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者成立平等、协调的医患关系。全年未发生一例纠缠及医疗差错。
七、完成工作情形
十个月来，我们共在产科做了 3244 人次的产后康复常规治疗; 165 人次的催乳及乳腺疏浚治疗;医学教，育网|汇集清算10366人次的产后子宫复旧治疗; 199 人的产后塑形治疗; 12人的产后全套膳缦闩处事治疗。8月份产后门诊开展工作以来，为产后恢复欠安的产妇实时供给了治疗，使也述个新妈妈加倍自傲、幸福。获得了产妇及家眷的一向好评。全年营业收入1016725。0元。
存在问题
一、工作中宣教还缺乏需要的专业常识。
二、沟通、交流还需增强。
三、个体护士无菌不美观念不强。
往后标的目的
一、增强人文常识的进修，提高护士的整体素养。组织进修处事礼仪文化，强化现代护理文化意识。
二、更新专业理论常识，提高专业护理手艺水平及宣教能力。
三、增强自己的理论进修，更新打点理念、打点技巧及处事中人文精神的培育。医学教，育网|汇集清算做好和巨匠的激情沟通、交流。
四、做好打点方针查核。
五、增强治疗质量过程节制，确保治疗工作平安、有用。让病人愉快，让家眷对劲，让社会认可。
一年来，我们做出了些成就。但与病院良多若干好多科室对比，还有很大的差距。不管是从打点上，仍是从效益上，我们都有好长的路要走，都有良多若干好多的工作要做。人常说有理想的人不是赢在起点，而是赢在转折点!我们有抉择信念、有决心在未来的岁月里，依称疾院为我们搭建的平台不竭的进修，全力的提高。为病院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!全力工作，笑对糊口。
妇产科医生个人工作总结最新4即将过去的20--年，对我们来说是有很重要意义的一年。
这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟;在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。现将一年来的工作总结如下。
一、思想作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。
二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使医护人员尽快成熟，成为科室技术骨干。
1。每周组织业务学习，并做好学习记录。
2。每月进行一次考试。
3。工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。
三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把中医妇科理念渗透到各个阶层。
20--年来全体同志都能做好自己的本职工作，紧紧围绕“安全第一，诊疗为主”的方针开展安全工作。，努力提高专业技术水平，工作“精益求精”、“一丝不苟”，认真执行各项核心制度，病历书写规范，，做到合理检查，合理治疗，合理用药，无抗生素滥用现象，能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作，能熟练掌握妇产科的常见病，多发病及疑难病的诊治技术，能熟练处理产科失血性休克，感染性休克，妊高症及其他产科并发症及合并症，开展妇产科手术及各种计划生育手术，无一漏诊、误诊及差错事故发生。
20--年这一年来我们积极围绕妇产科诊疗工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全科职工齐心协力、努力工作，圆满完成了医院交予各项工作任务。
妇产科医生个人工作总结最新5在政治思惟方面，始终坚持党的路线、方针、政策，当真学习马列主义、思维和实践以及江领导的等主要思想，始终坚持全心全意为国民服务的主导思想，保持改造、发展跟提高，一直进步本人的政管理论程度。踊跃加入各项、保护引导、团结同道，存在良好的职业道德和敬业精力，工作不辞辛苦、醉生梦死、屡次被评为县、市、省级进步工作者。
在分管业务工作期间，积极缭绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水温和业务才能为条件，以加强理论知识和提高业务技巧为基本，坚持走临床和社会工作相联合的途径，积极率领全院职工群策群力、努力工作，美满完成了各项工作义务。
在工作中，本人深切的意识到一个及格的妇产科医生应具备的素质和前提。尽力提高本身的业务水平，不断增强业务理论学习，通过订阅大批业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生常识，写下了端详的读书笔记，丰盛了自己的理论知识。常常参加国度及省内外举行的学术会议，凝听有名专家学者的学术讲座，并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方式，从而宽阔了视线，扩展了知识面。始终坚持用新的理论技巧领导业务工作，能纯熟把握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能纯熟诊断处置产科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症，纯熟诊治妇科各种急症、重症，独破进行妇产科常用手术及各种规划生养手术。工作中严格履行各种工作轨制、诊疗惯例和操作规程，精打细算的处理每一位病人，在最大水平上防止了误诊误治。自任现职以来，本人诊治的妇产科疾病诊断医治正确率在98%以上、独立实现数百例剖宫产及其余妇产科手术，病人都能按时出院，从无错误的产生。
注重临床科研工作，参加了《药物促排卵结合人工授精治疗不孕症临床研讨》县级科研名目，荣获一等奖。撰写论文四篇，并先后在省级刊物发表，受到了专家的赞美和确定。
注重人才的培育，自任职以来，积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中，担当组织和教养任务，由本人详细指导培训的各级妇幼人员达2千余人次，提高了各级妇幼人员的工作能力，真正发挥了业务骨干作用。
自己在分管保健工作期间，严厉依照上级妇幼工作请求，认真制订了切实可行的工作指标和打算，进一步完美了县、乡、村三级保健网，树立了妇女、儿童“四簿四卡”，并按期检讨落实，控制全县妇女、儿童的健康状态。每年为女工健康查体3千余人次，0—7岁儿童健康查体1千余人次，实现了妇女、儿童体系化治理，有力保障了妇女、儿童的身材健康。
配合主管领导，完成各项目的任务，如低级卫生保健、创立“爱婴医院”等工作。认真组织学习，培训业务骨干，深刻各乡镇，配合各级领导，当好顾问，并制定切实可行的实施措施，积聚了大量的实施材料，在省市抽查、评估、验收时，顺利通过。
学习、宣传、落实《母婴保健法》，收拾收集有关材料，书写版面，组织职员应用宣传车到各集市、乡镇宣传，披发宣扬资料，带领同志们办起宣教室，并辅助指点各乡镇办宣教室或宣传栏，为《母婴保健法》的落实打下必定基础。积极发展婚前查体工作，发放《致新婚夫妇的一封信》，进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教，每年举办学习班1—2期，提高了孕产妇自我保健能力，下降了孕产妇及新生儿的发病率和逝世亡率，为提高我县的人口素质奠定了基础。
自20--年本人主持全院工作以来，积极和谐好领导班子之间的关联，齐心合力、求真求实、勇敢翻新，不断汲取先进的管理教训，坚持走临床与保健相结合的门路，通过改良院容院貌，增加医疗设施，提高医疗水平，使临床工作上了一个新台阶，增进了各项工作的开展。在管理方面，建立健全各项规章制度，加强行风建设，重视思想教导，任人唯亲，积极施展业务骨干带头人的作用，通过岗位义务制，职称评聘离开等办法的实行，极大的提高了宽大职工的工作积极性，强化了主人翁意识。一年多来，临床工作有了新的冲破，业务收入到达建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善，极大地提高了两个系统化管理率，降低了孕产妇及新生儿死亡率，使保健院的各项工作有了新的奔腾。
妇产科医生论文范文2
妇产科是个高风险的医疗临床科室，医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，从科主任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组，严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。下面由小编来给大家分享妇产科工作心得，欢迎大家参阅。
妇产科医生工作心得1我进修学习的科室是产房。产房工作节奏快，抢救病人多、精神高度集中，助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。下面我对这一年来的产科工作作如下总结：
产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻，在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水，一口饭，一双支持的手。工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。高度的责任心，每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度，没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌，一个班下来，感觉到没有时间坐在哪儿休息一下，没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历，记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多，工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生，共同协作，工作时大家发扬主人翁的精神，内强自我，尽心尽责，认认真真地做事，处处规范自己的言行，努力做对每一件事，进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺，超前服务，培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活，很多东西上手的做了，就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路，对实践是非常有实际意义的。推荐阅读：_上半年工作总结
常言道：众志成诚，势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起，需要一种“思想”来引导与融合，这种“思想”，也即团队理念，它能使团队的力量综合化，能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
两个月的时间转眼即过，感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段，“不求无所不能，但求竭尽所能”，作为一名基层医务工作人员，只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展的诠释。
本人_年毕业被学校分配到一家三甲医学实习，第一科室便是妇产科，产房工作节奏快，抢救病人多、精神高度集中，助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻，在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水，一口饭，一双支持的手。工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。
高度的责任心，每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度，没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌，一个班下来，感觉到没有时间坐在哪儿休息一下，没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历，记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多，工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生，共同协作，工作时大家发扬主人翁的精神，内强自我，尽心尽责，认认真真地做事，处处规范自己的言行，努力做对每一件事，进而将事情尽己所能地做好、做细。
各班之间相互查漏补缺，超前服务，培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活，很多东西上手的做了，就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路，对实践是非常有实际意义的。
妇产科医生工作心得220_年在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下，以医院标化管理、优质服务为契机，按照“二甲”专科医院的分娩质量管理与持续改进的标准，妇产科全面促进和提高整体医疗、护理工作水平，现将我科一年来工作情况总结如下：
一、标准化管理及科室管理方面工作：
今年我科围绕产科标准化建设要求，完善了各种规章制度及急危重症的抢救流程，大大加强了科室质量控制管理，更加有效地保证了医疗安全，全年无任何差错和事故发生。具体做了以下工作：
1、根据标化要求和专家的指导意见，逐条落实分娩质量管理要求和制定各项整改措施，建立、完善了如分娩风险预警制度、剖宫产术前评估制度、急诊剖宫产分级管理制度、母婴阻断工作制度、新生儿安全制度、胎盘处理制度等;
2、建立健全了各种流程，如新生儿复苏、产后出血、子痫、羊水栓塞的抢救流程，产程干预流程、母婴阻断流程等;
3、进一步加强十五项核心制度的落实;
做到服务规范化，操作规程化，质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室，医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，从科主任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组，严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。每月对医护质量进行全面检查，医疗安全天天抓，坚持每周专业知识、急救知识、技术操作培训，强化责任意识，急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
并针对存在的问题持续改进，不断提高医疗质量，促进了医护质量的规范化。除规范医疗文件的书写，完善三级查房制度，三级医师查房100%，甲级病历率100%外，抗生素应用更加的合理和规范，尤其是术前抗生素的规范应用均达要求，特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范，不断完善了产房标准化的操作规程，并把制定的标准化操作规程进行培训考核，从而使科室医护人员按规程要求严格执行;科室各种资料管理有序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
另一方面提高产科应急能力培训，加强医护操作技能水平，加强妇产科业务力量和硬件设施的建设，做到科室布局更加合理，急救物品、药品齐全并处功能状态，尤其是气管插管和简易呼吸器的应用每人都熟练掌握，切实提高了产科综合实力。我科除参加医院组织的学习外，还重点要学习产科急救，如产科大出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞，新生儿窒息的复苏，心肺复苏等技能，全面提高应急配合能力，确保高危孕产妇的安全分娩，有效的降低了孕产妇死亡及新生儿死亡，全年孕产妇、新生儿死亡为零，保障了医疗安全。另外特别学习了剖宫产的指征、术前评估、术后监护与健康指导，剖宫产非医学指征为零，无剖宫产并发症发生。尤其是加强了艾滋、梅毒、乙肝孕妇的诊断、母婴阻断工作，完善了母婴阻断流程，我科阻断水平得到很大提高。另一项重要工作是做好手术分级管理，统一了手术规范操作，术后加强监护，减少手术并发症，提高手术质量，全年无手术并发症发生，特别提出的是今年我科的院内感染工作大幅度提升，按照标化要求，定期学习医院感染知识，科主任每人访谈院感相关内容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕妇的母婴隔离、血污染物及手术器械的消毒隔离的每个细节培训到位，同时做好产房、手术的无菌操作，做好传染病的消毒隔离培训，随时发现问题、随时解决问题，将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态，全年无医疗事故和差错发生。
二、爱婴医院工作
今年全市对爱婴医院进行了复审，作为复审单位之一，黄院长和医务科、宣传科对此工作非常重视，给予我们大力支持，按照复审标准科室做了大量的准备工作，许多同志加班加点，不计报酬，科室不仅完善了母乳喂养的各种制度，建立健全了各种母乳喂养常规和流程，对更新的母乳喂养知识和技巧，全科组织多次学习、培训和考核，还配合基建科修缮了产房、病房的门窗、地面，彻底打扫了所有房间的卫生，环境面貌焕然一新，并更换了新的母乳喂养宣传资料，印发了各种宣传手册，免费发放给孕产妇，使母乳喂养率大幅度提高，我院不但顺利的通过了复审，而且检查组对我院母乳喂养工作给与了充分的肯定。
三、科室医疗工作
1、住院164例，门诊人次434人次;住院手术46台次，住院分娩59人，无痛人流术68人次
2、在孕产妇系统管理方面，落实孕产期全程跟踪管理责任制，对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡，定期进行产前检查，对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。
及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全，数字准确。住院分娩产妇数59人，活产数59人，无围产儿死亡，无产褥感染，无子宫破裂、会阴三度裂伤，无孕产妇死亡，无新生儿破伤风发生。
3、在妇幼保健工作中，对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查，今年共完成了1000多人次的普查任务，普查人数比去年的增加了30%，资料、信息及时、准确上报。
四、医德医风建设
一年来加强科室精神文明和医德医风建设，认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则，认真学习各项法律知识，教育大家热爱本职工作，坚守岗位，不俱怕传染，在乙肝、梅毒病人被别院拒收后不推诿，不计较个人得失，以高质量完成传染病孕妇的母婴阻断工作及其他各项医疗工作;并同情、关心体贴传染病孕妇，耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项，以治疗方案为病人解除病痛。科室人员多次拒开各种假证明和假检查结果。坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度，并落实到日常工作中。
一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里，要转变观念，加大业务中医理论及适宜技术的学习力度，充分发挥中医药优势，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
五、工作中的不足与对策
病人对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高，面对我们的服务对象，无论从科室的管理和服务质量都是需要迫切解决的问题。产科妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇均逐渐增多，医疗风险及诊治难度均较高，防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。今后需要我们进一步改善的工作环境，我科室医生护士均较年轻，工作经验不足，在应对危重症患者是对病情评估不足，以后须加强业务学习，多组织相关的危重症病例讨论，包括外院的病例，总结经验，完善各项诊疗常规，明确常用抢救药物的规范使用，逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。要求医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床工作。
妇产科医生工作心得3人口与计划生育工作的目的是提高人口素质、稳定低生育水平、促进全社会经济协调发展为总体目标。由此计划生育技术服务工作也就凸现的尤为重要。为了加强对计划生育技术服务工作的管理，控制人口数量，提高人口素质，保障公民的生殖健康权利，我院严格执行卫生部制定的《计划生育技术服务管理条例》的各项规定，并且配合计划生育行政部门做好计划生育服务工作，现将我院多年来计划生育服务工作总结如下：
一、我院是持有国家颁布的《计划生育技术服务机构执业许可证》的医疗机构，并且符合国务院计划生育行政部门规定的设置标准。从事与计划生育有关的妇产科临床医务人员，都具有执业医师或护士资格证书，都经过计划生育专业的正规培训上岗，并严格执行执业医师法和国家有关护士管理的规定。
二、我院自2002年以来从未进行过非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠，并且严格将计划生育手术控制在上环术、取环术及人流术，未发生过超范围的计划生育手术行为。而且在计划生育手术方面从未发生过医疗差错事故。
三、我院在施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时，坚持征得受术者本人同意，并且手术室及器械消毒严格，各项指标全都合格，保证了受术者的安全。
四、在病历书写方面严格按照病历书写规范的要求，达到了档案室存档的标准。
五、自2002年至今，我院共操作了五百多例计划生育手术。现我院在计划生育技术人员方面拥有一支很有质量的妇产科队伍，其中包括副主任医师1名、主治医师1名、医师3名，从而保证了我镇居民享有高质量计划生育服务的权利，也受到了辖区内育龄妇女的好评。
以上是我院多年来在计划生育工作方面的基本情况，虽然取得了一定的成绩，但是也存在不足的地方，我们必须保持清醒的头脑，结合医院实际情况认真剖析工作欠缺之处，学习其它医疗机构的经验。我院还要进一步加大管理力度，毫不放松地抓好计划生育技术服务工作，突出重点，把握难点，理清思路，继续搞好宣传与优质服务工作，为计划生育工作的持续稳定发展做出贡献。
妇产科医生工作心得4积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。
在分管业务工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全院职工齐心协力、努力工作，圆满完成了各项工作任务。
在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，写下了打量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议，聆听专家学者的学术讲座，并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治。自任现职以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。
注重临床科研工作，参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目，荣获一等奖。撰写论文四篇，并先后在省级刊物发表，受到了专家的赞赏和肯定。
注重人才的培养，自任职以来，积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中，担负组织和教学任务，由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次，提高了各级妇幼人员的工作能力，真正发挥了业务骨干作用。
本人在分管保健工作期间，严格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划，进一步完善了县、乡、村三级保健网，建立了妇女、儿童“四簿四卡”，并定期检查落实，掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次，0-7岁儿童健康查体1千余人次，实现了妇女、儿童系统化管理，有力保障了妇女、儿童的身体健康。
配合主管领导，完成各项目标任务，如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习，培训业务骨干，深入各乡镇，配合各级领导，当好参谋，并制定切实可行的实施办法，积累了大量的实施材料，在省市抽查、评估、验收时，顺利通过。
学习、宣传、落实《母婴保健法》，整理收集有关材料，书写版面，组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传，散发宣传材料，带领同志们办起宣教室，并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏，为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作，发放《致新婚夫妇的一封信》，进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教，每年举办学习班1-2期，提高了孕产妇自我保健能力，降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率，为提高我县的人口素质奠定了基础。
自__年本人主持全院工作以来，积极协调好领导班子之间的关系，齐心协力、求真务实、大胆创新，不断吸取先进的管理经验，坚持走临床与保健相结合的路子，通过改善院容院貌，增添医疗设施，提高高医疗水平，使临床工作上了一个新台阶，促进了各项工作的开展。在管理方面，建立健全各项规章制度，加强行风建设，注重思想教育，任人唯贤，积极发挥业务骨干带头人的作用，通过岗位责任制，职称评聘分开等措施的实施，极大的提高了广大职工的工作积极性，强化了主人翁意识。一年多来，临床工作有了新的突破，业务收入达到建院以来的水平。社会保健工作也得到了进一步完善，极大地提高了两个系统化管理率，降低了孕产妇及新生儿死亡率，使保健院的各项工作有了新的飞跃。
综上所述，本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格，评聘后，本人将认真履行职责，努力做好各项工作，为妇幼卫生事业贡献毕生力量!
妇产科医生工作心得5我是_医院妇产科医生_，现年_岁，20_年7月毕业于_学院临床医学专业，20_年取得郧阳医学院临床医学专业本科文凭及执业医师资格证，同年底被评为优秀工作者。工作期间，在医院党委和领导的关心帮助下，我积极参加政治学习和业务学习，严格遵守各项规章制度，较好地完成了医院安排的各项任务。现将主要工作情况汇报如下：
一、注重政治理论学习，加强党性修养。始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习党的创新理论知识，坚持学习实践科学发展观，贯彻全心全意为人_服务的思想，不断提高自身政治理论水平，积极参加医院组织的各项活动，尊重领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，积极配合领导工作，树立正确的世界观、人生观、价值观，做一名思想健康纯洁的人。
二、努力学习业务知识，提高业务水平。我深刻地认识到要做好一名合格的妇产科医生，必须努力提高自身业务水平，不断加强业务理论学习。在工作之余，我通过订阅业务杂志及书刊，经常学习了解国内本学科的先进知识和技术发展动态。多次代表医院参加了县、市组织的妇产科医师培训，丰富了知识，开阔了视野，同时也使自己清醒地认识到，只有不甘落后才能不被时展所淘汰。在利用业余时间抓好专业理论钻研的同时，我结合工作实践经验撰写学术文章，所撰写的学术论文《……》于20_年9月在《中国误诊学杂志》上发表。
三、认真做好医疗工作，坚守岗位职责。在卫生院工作期间，我承担了妇产科病房及2线班工作，24小时待命，医院有加班，随喊随到，掌握了妇产科常见病及多发病的诊治，在业务院长的指导下开展了剖宫产、子宫全切、卵巢囊肿、计划生育等手术，采用中西医结合治疗盆腔炎效果良好。严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟地处理好每一位病人，在程度上避免了误诊误治。工作期间还参与了全县组织的妇科病普查及上消化道疾病普查工作。20_年我院率先实施电子病历，作为一名年轻同志，我积极运用自身掌握的电脑知识，熟悉系统操作后给其他同志一一讲解要点，带领科室医生迅速掌握电子病历，并承担了部分电脑的维护工作。此外，配合医院主管领导，完成各项目标任务，确保了在省、市、县组织的各项抽查、评估、验收时顺利通过。
妇产科医生论文范文3
关键词： 剖宫产率 上升 原因
剖宫产术是指凡妊娠28周或28周以上，经剖腹，切开子宫取出胎儿及其附属物的手术。是处理难产，抢救母儿生命的有效手段。我国剖宫产率近几年呈快速上升趋势，资料表明，上世纪70年代，全国剖宫产率5-10%，而今一些大医院剖宫产率40-50%，有些民营医院高达70%，郊县剖宫产率达20-40%不等，远远高于WHO提出的剖宫产率（WHO调查表明适宜的剖宫产率<15%）且剖宫产指征由以前的绝对指征变为现在的社会因素为主的相对指征为主。针对此现状，中华医学会围产医学会提出：严格掌握剖宫产指征，把郊县剖宫产率控制在10%以下，其它地方降至15%，重复剖产率降至60%，实际情况与此相比甚远，实现这一目标任重道远。
调查发现剖宫产率快速上升与剖宫产指征变化密切相关。当前剖宫产前三位指征依次为：社会因素无指征剖宫产，相对性头盆不称，胎儿宫内窘迫。另外还有其它许多指征：高龄初产、疤痕子宫、胎位不正、前置胎盘、多胎妊娠、妊娠合并症等，我们必须因病施治，才能有效降低剖宫产率。
1.无指征剖宫产，不仅仅是医疗问题，已上升为社会问题，是剖宫产率上升的主要原因，此类患者有的是为了未来孩子入学赶在9月1日前出生，有的是选定良辰吉日出生，有的是惧怕疼痛不愿选择阴道分娩，有的是害怕阴道分娩影响体型、影响性生活，有的认为剖宫产出生的孩子聪明……。面对当今的医疗环境，产科又是一个高风险科室，产科医生往往选择顺水推舟，自己反而更轻松安全。要解决此类问题：①通过媒体宣传新生儿的出生是个瓜熟蒂落的过程，提倡阴道分娩，告知人们阴道分娩的好处及剖宫产对母婴的危害，改变错误观念。②开展无痛分娩及陪伴分娩。③卫生行政机构给予干涉，专业学科扶持并允许拒绝无指征剖宫产。希望申诉机构合理处理医疗纠纷，给产科工作者一个安全宽松的医疗氛围，有助于医务人员以科学积极的态度建议选择分娩方式。④卫生行政机构干涉医院对产科下达经济任务指标，改革不良医疗行为。
2.相对性头盆不称，是剖宫产的又一重要原因。
阴道分娩是一个动态过程，产程进展与产力、胎儿大小、胎头方位、产妇精神心理因素相关，解决此类问题是对产科工作者的严峻考验 ①需要产科医生有过硬的业务素质及高度的责任心与耐心，产程异常能及时正确处理，对持续性枕横位、枕后位可配合有效宫缩徒手向前旋转胎头135°或90°，充分试产，变难产为顺产。对高直后位、颏后位、前不均倾位及时发现果断选择剖宫产。②加强孕期宣教，通过孕期合理善食，避免营养过剩，使孕期体重增加控制在10-15kg以内，定期规范产检，对孕期糖尿病早发现，早治疗，尽量减少巨大儿的发生。
3.胎儿宫内窘迫，是目前剖宫产率上升的另一重要原因。随着胎心监护仪的广泛应用，胎儿宫内窘迫诊断发生率越来越高，据文献报道单纯胎心监护评分诊断胎儿宫内窘迫假阳性率高达77%，为避免胎儿宫内窘迫过度诊断导致的剖宫产：①根据NST或OCT胎监记录，结合胎儿生理、物理评分及多普勒脐血流测定，结合产程中羊水性状观察客观分析，综合评估。②采集胎儿头皮血进行血气分析，判断有无胎儿酸中毒，但为有创操作，据报道有一种将探头置于胎儿面峡部或颞部测定血氧胞和度和方法，能明显提高胎儿窘迫诊断符合率，且对胎儿无创。③根据24H尿雌三醇测定，尿雌激素/肌酐比值，胎盘生乳素测定了解胎盘功能。
4.其它因素剖宫产：高龄初产，疤痕子宫，臀位妊娠，羊水过少、过期妊娠、妊娠合并症、前置胎盘、胎盘早剥等，可通过宣传教育，减少高龄初产，改变一次剖次次剖的观念，避免反复多次人流，通过产前检查及时发现胎位不正、妊娠合并症等，及时治疗，最大限度降低剖宫产发生。
随着医学的发展，剖宫产术式的变化，麻醉技术的进步及产科医师娴熟的手续技巧，剖宫产术已十分成熟，从而变得普及。WHO调查表明，剖宫产是处理高危病妊娠的一种方法，剖宫产率在一定范围内，对降低孕产妇和新生儿的死亡率有一定的帮助，但剖宫产率升高到一定的水平后，再盲目提高剖宫产率，并未使母婴病率降低，反而会对母婴健康造成负面影响。如：出血感染，羊水栓塞，下肢静脉血栓，盆腔炎，异位妊娠，疤痕子宫人流穿孔，足月妊娠子宫破裂；新生儿湿肺，哮喘等呼吸系统疾病，感觉综合失调症民生率明显高于顺产儿。近10年来我国剖宫产率明显上升，主要原因是无指征要求剖宫产者不断升高，胎儿窘迫所占比例明显升高，难产所占比例趋于稳定。面对我国居高的剖宫产率，合理降低剖宫产率迫在眉急，是全体医务工作者和社会的责任，需要社会各界人士的关注支持，它将对两代人发生影响。
参 考 文 献
[1]李娟清,石一复.七省市剖宫产率调查分析[A].第八次全国妇产科学术会议论文编[C].2004.
妇产科医生论文范文4
首都医科大学附属北京妇产医院产科副主任医师。主要从事普通产科孕妇的围孕期保健、高危疑难疾病的筛查与诊治、胎儿疾病的咨询与诊治、部分遗传性疾病的胎儿期诊治等。产前诊断的手术操作主要有绒毛穿刺、羊水穿刺、脐带穿刺等。多次承担科研攻关课题，副主任医师任职以来共完成论文8篇。2010年作为主编，编译了《孕期与哺乳期用药指南》一书，为妇产科医生、儿科医生、内科医生、社区医生、研究者提供了一本非常实用的临床研究读物。2006年入选北京市科技新星计划。
北京妇产医院大厅里的门诊挂号处，到了下午3点钟依然排着长长的队伍，人员组成十分复杂，与别的医院不同，这里的队伍里，孕妇的比例特别大。
“上午是人流的高峰，每天都这样，今天下午这些还算是少的呢。”对于记者感叹怎么到了这个时候还有这么多人排队，电梯里的护士这样回应。
“北京妇产医院是一个完完全全服务于百姓的医院，在这里工作，每天可以说是连轴转，忙到做研究的时间都没有。” 北京妇产医院产科副主任医师山丹女士对记者这样总结自己的工作情况，“但是，再怎么忙，我还是想继续科研方面的探索。”
偶然和必然的道路
70后、很乖、喜欢读书却不喜欢背课文、因为《第二次握手》这部电影而对科学家非常崇拜、常年生病的母亲……在山丹的记忆里，这些特征组合成了她大学之前的时光，而高考专业的选择也和这些特征不无关系。
“事实上我很喜欢诗歌，还想过考广播学院，可是因为不喜欢背课文，文科成绩也不好。”山丹这样解释自己为什么选择成为一个医生，“不过，我没有想到，上了医学院需要背的东西更多，那段时间真是非常痛苦。”
和别的专业不同，一旦报考医科大学，很大程度上就已经决定了以后的人生道路，作为好孩子的山丹也不可能就这么放弃自己的学业。“能怎么办，硬着头皮学呗，然后发现真的去念了之后，还是会的，可见以前是多么偷懒了。”
虽然在医学院里的学习打通了“任督二脉”，大学里的老师们也为她打开了医学殿堂的大门，但是毕业之后的山丹却发现自己竟然完全没有办法融入到工作中去。
“那时候去的是一个三甲医院，基础还是很不错的，但是到了那儿之后才发现自己什么都不会。”这种现象让山丹有些沮丧。地方上的医院和教学医院不一样，并没有延续下来一个带一个的习惯，这就要求毕业生一到工作岗位就得差不多上手，“当时就很绝望，总想我还这么年轻，难道人生就这样了？”很早就上学的山丹即使经过了5年的医学院的学习，工作的时候也不过才22岁，工作的打击，对未来的不甘，让她决定要继续深造。
于是，在接下来的4年里，白天工作，夜晚学习，牺牲了所有业余生活，终于换来了北医三院研究生部的入学通知书。再次进入学生角色之后，山丹意外地发现了之前4年痛苦的工作经历带给自己的馈赠。
“我是临床型研究生，因为在基层做过4年实际工作，很多稀奇古怪的东西都见过，比起没有经验的同学，就多了一些经验上的优势。”这种优势让山丹的学习更加容易融会贯通，而北医三院的导师和医生们也让她首次感受到大医院里医生们加班加点工作的状态。
“一开始不是很理解，觉得工作真的有那么重要吗？慢慢地，就觉得自己也应该这样。”
研究生的3年很快就过去了，对于是否该走入社会，山丹依然心里没有底儿，还是认为必须要有人在监督着自己，那就只有一个选择——接着考博。
“北医三院招收博士生科研性和临床型是分得很开的，临床型就是要干活，练得就是你的经验和技术。那一届刚好停招临床型博士研究生，我就在北医系统里找到了北大医院，又读了三年博士。”
而博士毕业后的山丹发现，作为定向型研究生的自己想要找到一份如意的工作并不是那么容易，一次同事之间的聊天，同事们对于北京协和医院的推崇让她决定继续深造。
这个决定让她遇见了当时协和妇产科主任，后来妇产科学界唯一的工程院院士郎景和大夫，成为了他的学生。这个时候的山丹已经积累了很多知识和经验，可以跟着导师向更高深的研究冲刺。跟着导师做子宫内膜移位研究课题的过程中，她发现，做课题，光是冥思苦想肯定不行，一方面要读大量的文献，另一方面要有大量的临床经验，因为只有这样才能提出问题，并进一步解决问题。
“每一步都是一个锻炼，因为每个医院和每个医院都不一样，北医三院非常重视前沿的科研工作，大家的思路非常活跃；北大医院很重视基础知识的积淀和临床功力的培养，感觉又开始从头学习，虽然会有自己是不是有点笨的想法，但会有很多老专家老教授手把手地教导你，也会面对和探讨各种疑难病症，学的虽然慢，但也扎实；郎大夫是妇产科的名医，全国各地的疑难杂症都会转到她的手上，在跟着导师出门诊的过程中，积累了非常多的宝贵经验，更重要的是学到了为人处世的方法，到现在都受益匪浅。”
山丹并不讳言自己也曾想留在协和工作，而且最好还是从事妇科，因为在医院里，妇科和产科分的很清楚，而和肿瘤相关的门诊研究都在妇科，每一个想要继续在研究上做出成绩的人，大多会选择妇科，而不是一直奋斗在接生第一线的产科。
“因为想留在妇科，结果没有留成协和，然后就来到了妇产医院，在这里，产科是重点科室，人也多，工作量也大，最后还是到了产科。”山丹对于刚到妇产医院的感觉就一个字：累。这是一个完全服务老百姓的一个机构，连轴转的工作让她根本就没有时间去做科研。
“但是我一直绷着一根弦，不愿放下研究。”她想做胎儿的产前诊断研究，大量的工作经验让她明白，要提高出生质量，就必须将尽早发现存在的问题，并进行治疗，从刚到妇产医院开始，山丹就坚持这方面的研究，这一坚持就一直做到了现在。
巧合下的科研
2006年，对于山丹来说，是一个新航程的开始，在身份上，她终于完全脱离了学生的身份，正式正是成为了妇产医院的一名大夫；在研究上，博士时期的课题也刚好做完，正要开始独立承担新的课题。同样也是这一年，她被医院推荐为科技新星。
“我很感激科技新星这个平台，也庆幸有这个机遇。有很多人的新星课题是延续自己之前的研究，而我刚好前面告一段落，现在又开一个新的篇章，科技新星计划给了我很大的支持。”山丹很坦白地告诉记者，那个时候的自己刚开始产前诊断的研究，正好需要经费的支持。
山丹的产前诊断研究用很通俗的话来说，就是通过孕妇的外周血去检测胎儿的DNA，通过基因测序来判断胎儿染色体的情况，对有可能存在的问题做出早期诊断。
“提出这个观点的是香港的丹尼斯教授，他是做肿瘤研究的，在用到基因技术的过程中，想到了胎儿对母体来说也相当于一个肿瘤，也有细胞脱落然后流到母体的外周血中，那么，从理论上就可以通过母体的外周血来检测婴儿的健康状况。”山丹将自己定位在证明这个观点的可行性、并进行大力推广的研究者的角色上。多年的临床经验，让她一听到这个观点，就意识到它对广大孕妇来说意味着什么。
“传统的做法是通过孕妇羊水穿刺来检查，需要扎孕妇的肚子，这样做的话，是有流产风险的。因为有可能会扎到胎儿，也有可能会引起孕妇的紧张导致宫缩，这些都有可能导致流产。对需要做这项检查的孕妇来说，怀孕的机会非常珍贵，对需要经常做这项检查的产科大夫来说，压力也是很大的。”而大量的检测却让山丹发现，初期血清血筛查被认为需要做羊水穿刺的高危人群中，大概有97%～99%的人是没有问题的。
一种更安全的检测方式，可以说是医生和高危孕妇们的共同期盼。但是这种听起来很简单的检测方式，其实需要医生除了具备产科的临床专业知识之外，还要求他们非常熟悉基因检测技术，这也是很多医生对这项检测技术望而却步的原因。
“我在做博士后的课题——雌激素基因受体多态性和肿瘤的关系的时候就涉及到了基因测序，从那个时候就开始和华大基因的合作。”山丹认为是一系列的巧合促成了自己的这项研究的进行和推广。虽然刚开始这项研究的时候确实进展缓慢，那个时候华大基因将公司搬到了深圳，而基因测序价格高昂。
“只能慢慢地做，一点一点地积累临床案例。”
2010年，山丹拿到了香港的一个奖学金，3个月的学习将她送到了离深圳很近的香港，也正是这个时期，基因测序技术的发展，让基因测序不再是高岭之花，于是她开始每周往返于香港和深圳之间，做了大量的实验，设计出了很多后来需要用到的检测方案。
“2010年11月回到北京，12月6日，做了第一例通过母体外周血检测胎儿的DNA的实验，这个日子我会一直记得。”山丹成为世界上第一个在临床孕妇中推广这项技术的人，并且积累了大量的临床检测经验。
“美国人做的也比我晚，外国人做这项研究参考的文献还是我和华大合作的那个。”说起这个，山丹不无骄傲地说，“现在基本上一提起‘无创DNA检测胎儿非整倍体技术’就联想到山丹大夫，全国各地的病人来找我也都是为了这个技术。”目前在中国有200多家医院引进了这项技术，积累了12万例临床案例。
“我曾经对丹尼斯说，如果你因为这个技术获得诺贝尔奖，一定不能忘记感谢我。”说着，山丹就笑了起来。
医者的心
不断地学习，这是山丹给自己的医生生涯下的定义，也是医生这个职业给予她的任务。
“不管孕妇身体出现什么问题，不管是眼睛还是牙齿，该怎么办都要问产科的大夫。逼着我要去学习，因为我们至少要给病人一个答案。”而这种学习常常是一个乏味枯燥而又漫长的过程，因为每一个个体的单一性，也因为这门学科在不停地更新。
想在胎儿发育的这个短短的时间预测他的未来，注定了产科医生会和“累”这个感觉一直相伴。
“很多人觉得如果我们夫妻都是正常健康的，那么就不可能生出有问题的孩子。这个是不一定的，人类的发展，是不断完善的过程，到今天这个过程还没有结束，还有不好的东西存留了下来。在研究的过程中，这些问题就不断要求我去学习不同的学科，遗传学、历史学、甚至地质学，因为这些跟人类的起源发展都有关系。”
“我喜欢自然科学。”山丹记得这是一个院士医师说过的一句话，这句话随着她的成长影响越来越大。
而在不断地学习的过程中，山丹有一个意外的收获，那就是意识到中医的价值，“这么多年，越来越觉得人体和宇宙一样深奥和神秘，每一个个体都是不同的，对于个体来说，最好的治疗方法是个体化医疗，但是西医是程式化医疗，而中医恰恰是个体化医疗，所以我现在不排斥中医。”
作为医师学会医学会的成员，山丹经常会被请去做一些基础医师的培训，也会被邀请在一些学术会上做发言，其中有一部分讲座是面对孕妇的。她发现不管是孕妇还是患者，他们总是寄予医生无限的希望，觉得大夫能解决所有的问题，山丹坦承这种期望带给自己很大压力，“事实上这种认识是不正确的，医师也是人，医学是有限的，甚至比其他科学都要落后，因为医学的发展依赖于其他科学、方法、意识的发展。”
“这么多年的经验，让我明白，我们一定要加强孕妇的公共卫生知识普及，很多孕妇真的是什么都不懂。比起依赖医生，有的时候更要相信自己，医生只能在自己专业范畴内解决一定的问题，更多的问题还是要自己解决的。”当山丹面对记者说出这段话的时候，可以明显看出她语气里的郑重。
不过，压力往往也会成为前行的动力，“我对自己有一个要求，每年至少参加一次国际会议，去看看国外的同行都在做什么，都有什么改变和发现，然后回来进行对比，即使暂时不能在技术上取得进步，也要在观念上进行更新。”
分不开的工作与生活
“女强人”，这是很多同事朋友封给山丹的称号，因为她忙到没有时间管孩子、也不会做家务，保姆成为她家里不可或缺的一员，“孩子能离开保姆我也离不开。”对于自己在这么忙的情况下还能拥有一个孩子，有一个家，山丹觉得很幸福。因为清楚地知道自己陪伴在家人身边的时间太少，所以，她坚持将写文章查文献这些工作都带回家做，这样在家的时间会相对长些。
“作为一个女人，我也喜欢逛街买东西，但是习惯看了就买、买了就走。”大概是觉得这实在不像是一个爱好，山丹立刻转移了话题，“我还喜欢旅游，喜欢了解全世界各地不同的风土人情，目前为止，已经去过全世界20 多个国家，最远去过南非。”然而，在她的每一次旅行中，让她铭记的是那个地方先进的实验室、有名的医院，因为“只有了解了别人先进的地方，才不是白出去了”。
这种工作和生活分不开的状态，也常常让医疗服务成为她旅途的一环。
有一次，在国航的飞机上，一个美国中年妇女晕过去了，广播找大夫，她就过去了，“我一问患者的朋友，结果她是高血压，那天打过胰岛素，忘记吃降压药，也没有吃饭。这完全是弄反了，降压药一定要吃，吃不吃饭都要吃，而打了胰岛素就一定要吃饭，现在肯定血糖低。”在她的建议下，给患者吃了巧克力。等待飞机着陆，患者已经可以自己背着背包下飞机了。
还有一次是在火车上，一个生下来解了胎便后7天没有解大便的孩子，被带着到北京看病，途中出现了呼吸急促的症状。
“孩子的状况确实不好，在确定孩子确实解了胎便后，我认为这个孩子可能肠道有一定问题，但是没有大的问题。”于是，在列车长和孩子亲人的配合下，保持空气的流通，找空可乐瓶保持孩子的给氧量，同时为孩子按摩肚子。正确的判断，及时挽救了一个生命。
“只要看见一个孕妇就会分析别人是几个月了，在飞机上看见孕妇就会嘱咐别人注意宫缩什么的。”
妇产科医生论文范文5
【关键词】 助产专业;助产教育;助产士
【中图分类号】R717 【文献标识码】 B 【文章编号】1005-0515(2010)006-126-03
【Abstract】To review and summarize the existing circumstances of midwifery specialty and midwifery education in china and other countries. We think we should do something in line with international standards, just like standardizing the certification, clearing the duty, making ‘midwife first’, constructing specialty system, improving educational level, building professional confederation and so on.
【Key words】midwifery specialty, midwifery education, midwife
国际理念强调助产士是孕妇孕期的主要照顾者,助产士要给产妇提供连续性照顾的专业医疗服务。现实尴尬却是我国助产服务仍以产科医生为主导,助产学仍从属于护理专业,既非独立学科,也无专业体系,与国际水平相去甚远,这一领域的专业化进程亟待加强。
一、助产的发展
近代公共卫生专家毕汝刚曾指出:“国家之强盛,基于民族之健康;民族之健康,则又基于妇婴卫生”。杨崇瑞博士是近现代的杰出女性,是留美医学界的精英,同时她也是近代中国妇婴卫生实况的目击者和见证者[1]。1929年1月,杨崇瑞主持创办了全国第一所示范性助产学校──北平国立第一助产学校,学校附设一所产院,并亲任校长。该校是我国助产教育最早最高的学府。1930年杨崇瑞拟订《助产士管理法》设讲习所培训旧式接生员,呼吁新旧助产士一律需登记注册。1947年时,我国公、私立助产学校共计86所,学生约1712人,全国持助产士证者计5268人[2]。
郭红花[3]等分析1949-2008年中国助产政策的演变过程,显示建国后助产政策演变过程分三个阶段:(1)1949-1957:独立的助产政策;(2)1958-1977:停滞的助产政策;(3)1978-2008:分化的助产政策。分析认为,中国没有独立的助产专业管理体制,助产政策制定尚落后于发达国家。
二、助产士
1919年创立的国际助产士联盟(International Confederation of Midwives,ICM),是一个由75个国家88个助产士协会组成的组织。它在1992年宣布建立“国际助产士日”(5月5日)。国际助产士联盟中规定助产士(midwife or nurse-midwife)的定义为:“在以‘妇女为中心’服务中与妇女结成伙伴并对其负责,提供孕期、产期、产后期护理、支持和建议,把分娩服务作为独立职责的人”。
建国后我国采用苏联教育模式,国家取消了建国前的助产高等教育,只保留了中专助产教育。因此人们逐渐认为中专毕业的助产士是次于产科医生的二等职业[4],这种做法在一定程度上阻碍了助产专业的进一步发展。
我国的助产专业的建设和发展的特殊局面增加了助产士不稳定工作的因素,我国助产专业教育开始面临“瓶颈”。助产士在执业注册和职称晋升方面完全与护士相一致,助产专业的毕业生即能够从事助产工作又能从事普通护士工作,这对助产士流失提供了很大的空间[5]。助产士流失在岗助产士疲惫作战,人心不稳定,成了新一轮人员流失的诱发因素,而造成恶性循环。
三、助产职责
国际助产士联盟中规定助产护理包括:预防性评估,促进正常分娩,监测母婴并发症,医疗支持和开展急救的评估等;健康咨询、教育也是重要工作,包括对妇女、家庭、社区的产前产后教育及心理支持,生育卫生教育等。
Hog berg[6]认为,瑞典助产士在降低孕产妇病死率方面扮演了重要角色。助产士的角色职能主要体现在保障生殖健康和提供公共卫生服务两大方面。瑞典助产服务理念崇尚自然分娩,认为妊娠是一个正常的生理过程。助产士是低危孕产妇的专业护理者,为怀孕妇女提供整个孕期的产检服务、分娩准备教育、新父母角色适应教育、母乳喂养宣教以及产后随访、照护等措施[7]。生产人性化过程强调助产士要给产妇提供连续性照顾的专业医疗服务。
四、助产模式
Midwife这个词在古英语中的意思是“与妇女在一起的人”,这个人一般是女性,它暗示着助产士所起的作用是支持性的,而不是干预性的。
目前,随着《中国执业医师资格法》的公布,我国各项医疗措施规定都朝向以“医生为主”的产科服务政策,助产士在医院必需在医师指导下才能担任接生工作,助产教育面临瓶颈,加上保健制度的实施,更多的产妇涌向医院所生产,2009年世界卫生组织(WHO)共收集了9个亚洲国家的数据,对超过10万名产妇进行了调查分析,中国的剖宫产率超过46%,明显高于美国家卫生研究院或世界卫生组织建议的理想剖腹产率15%以下的标准。
助产服务在荷兰属于基层卫生系统,产科服务模式提倡“以助产士为主导”的社区和住院分娩,医生和护士只在出现分娩异常时提供帮助和支持。2002年荷兰的社区家庭分娩率达34%,婴儿死亡率为5‰,,剖宫产率在12% -13%[8]。以助产士为主导的服务模式强调减少对正常孕产妇的不必要的医疗干预,这样能有效控制剖宫产率。
五、助产体系
1881年,英国政府组织成立了助产士训练班(1947年改为皇家助产学院)。1902年,英国通过英格兰助产师法,并且成立中央助产委员会(CMB),以协助专业助产师培育、执业及考试。1949年实施全民健康保险,英国的非高危险群孕产妇皆由国家认可助产师(SCM)负责[9],欧洲如荷兰、瑞士、瑞典也是。英国助产师接生率约75%,其职责包括产前检查、在医院或家中自然生产方式的接生及产后的照护。
我国目前虽然已经建立了相对完善的妇幼保健体系,但助产士须经过注册护士考试才能准入,注册和职称晋升也完全与护士相一致,助产士队伍缺乏自身的专业体系,对整个助产队伍的梯队建设及专业特色建设都形成了一定的障碍[10]。
六、助产教育
在许多国家助产士教育已经发展成为独立的高等专门教育,助产士具有大学乃至更高的专业教育背景,发达的国家都实行助产士独立注册制度。但在我国高等教育专业助产士则十分紧缺,助产士专门教育仅附属于护理专业的一般教育,医学院校很少有独立的助产士专业设置,在医院很多助产士是从护士中改行的。
在欧洲如芬兰,助产士大多具有大学或硕士学历并有了专门的资格认证,一般助产士本科教育是在护理普通学科制3年半之上再加1年完成。1996年芬兰即有85%的分娩为助产士接生,婴儿死亡率约5‰[11]。
我国解放后助产专业教育一直是单一的中专层次教育,直到20世纪末才开始了大专层次的高等助产专业教育, 唐玲[12]曾报道:2005年国内开设大专助产专业的仅有天津高等医专等4-5所高校,全国尚无统一的教材和教学计划。目前,国内尚无助产专业的硕士及硕士以上学历的教学点,现在仅有福建省的莆田学院及江苏省的徐州医学院两所高校开办独立的助产本科教育[13]。
据教育部招生阳光工程指定平台“阳光高考”招生计划网络查询资料统计,2008年全国已共有73所院校招生大专层次的助产专业学生,各院校平均招生约50人。目前,全国大专层次的高助人才培养已初具规模,但高层次助产专业人才培养起步较晚,各省市本专业人才发展不均衡,人才培养规模总体上尚不能满足社会要求。
七、助产前景
世界妇女发展基金与国际助产士联盟发表的联合声明表示,全球范围内需要新增70万名助产士,才能满足需要. 我国助产士严重短缺,人力资源匮乏。中国首届“国际助产士日”庆祝活动,于2009年5月5日在深圳举行。今年世界助产联盟提出的主题是:“世界需要助产士,现时比以往更甚”。
WHO于2005年启动并于2009年推出了《专业护士及助产士起点教育全球标准》,以指导193个成员国按照统一标准有计划地规范专业护士及助产士起点教育。已有研究表明,受教育程度越高的护士越能够更好得挽救患者生命、改善患者安全及促进护理质量提高[14]。程瑞峰等[15]指出:我国的中专助产专业教育层次必须“高移”才能跟上形势的发展。
2006年北京大学第三医院与新西兰怀卡托理工学院护理学院合作开发了国内改革开放后第一个助产学中外合作项目,标志着中国高等助产教育进入一个新阶段。新西兰助产学的发展具有百年历史,是世界上第一个颁发注册护士资格证的国家,怀卡托理工学院则是新西兰开展助产学教育规模最大的学院。该学院是全世界第一所授予助产士学科博士学位的学校。
曾连续三次代表我国出席国际助产士联盟大会的王立新主任在论坛上大声疾呼,由于专业体系缺失,中国助产学难以建立独立的学术团体和学会,这也成为我国加入国际助产士联盟的现实阻碍。在此次论坛上,来自全国27个省市的140多位妇产专业的医护人员和护理院校教师还在“关于成立中华助产协会的倡议书”上集体签名,呼吁我国成立助产协会,早日融入国际助产士的大家庭。“有了学会,助产士才有自己的家”。
参考文献
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13. 杨峥,刁桂杰,唐亚琴,盘小娟.高职助产人才培养的改革与体会[J].现代医药卫生,2008,24(20):3162-3164.
14. WHO.World Health Statistics,2007.Geneva,World Health Organization,2007.
妇产科医生论文范文6
【关键词】离退休女职工;生活质量;性激素替代治疗;老年妇女保健知识
【中图分类号】R423.+1 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)010-0019-02
1 资料与方法
1.1 对象。我院所有2007年以前离退休(含病退)女职工共183例(排除2例脑梗塞无法回答,5例无法联系,2例不愿回答共9例)进行生活质量调查。
1.2 方法。采用专人电话问卷或本人填写法,调查表包括改良Kupperman评分量表及其他项目:包括年龄,职业,生育史,既往史,当前最痛苦的疾病,第一次出现更年期症状的年龄,绝经年龄,对性激素替代治疗有无了解及顾虑等等。
1.3 统计学处理,应用PEMS3.1统计软件。
2 结果
2.1 我院离退休女职工改良Kupperman评分
2.2 医务工作者共138 名,占75.41 %,对更年期相关知识了解及使用HRT率高于行政后勤人员共45 名,占24.59 %(表2)。
2.3 调查总人数183人,其中35人目前无痛苦疾病,148人目前有痛苦疾病及不适,占80.87%。其中发病率由高至低依次是关节痛;高血压;头昏、头痛;失眠;颈椎病及椎间盘脱出症;腰腿痛;胸闷,心悸;冠心病;糖尿病;抑郁焦躁;老年性阴道炎等等(表3) 。
2.4 调查者中,第一次出现更年期症状:不明显的有26人,记不清的有7人,第一次出现更年期症状的年龄37岁～60岁,平均48.05岁;绝经年龄:记不清的有30人,月经紊乱3人,月经规律12人,绝经年龄30岁～57岁;平均 49.13岁;显示第一次出现更年期症状的年龄早于绝经年龄。因子宫肌瘤及宫颈病变等切除子宫17人,子宫次切术1人,子宫肌瘤剔除术1人。
2.5 采用性激素替代治疗(HRT)的有47人,占47/183=25.68 %,其中使用3～5年以上者共17例,占17/183=9.29%,但规范使用HRT者仅4例(2.19%)。
2.6 不了解性激素替代治疗者 122例,占66.67 %;118例(64.48 %)要求进行性激素替代治疗的安全性检查;150例( 82.00%)希望今后更年期咨询,全部职工均(100%)希望今后每年做常规妇检等体检项目,并进行中老年妇女健康指导预防骨质疏松;心血管疾病;老年痴呆;保护关节功能等疾患。
3 讨论
绝经综合征指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及心理症状,表现为月经改变;潮热,出汗等血管舒缩症状;焦虑,激动易怒,记忆力减退等精神神经症状;泌尿生殖道症状:阴道干燥疼痛,外阴搔痒,痛,反复发作的尿路感染;心血管疾病和骨质疏松等等。通过对我院离退休女职工生活质量的调查,结果显示:她们的生活质量令人担忧,正确处理绝经综合征的离退休女职工生活质量明显好于未重视者。分析影响她们生活质量的相关因素,制定有效提高退休女职工及广大老年妇女生活质量的方案与途径如下:
3.1 促进社会心理支持组织的建立:包括个人,家庭,社会及健康教育专科医生。各单位,社区均应有更年期咨询门诊及训练有素的专科医生(妇幼保健及心理治疗)。资料显示:社会的支持和家庭的关心可使焦虑,抑郁等不适症状缓解[1]。
3.2 加强妇产科医生再培训教育,进一步做好老年妇女的保健工作。妇女绝经前后性激素减少或缺乏将导致五类并发症:绝经综合症,泌尿生殖道萎缩,骨质疏松,心血管疾病与老年痴呆,绝经综合症持续时间短,轻者自然消失,严重时需补充适量性激素纠正其不平衡,它有别于其它四类退化性病变。退化性病变将从绝经过渡期开始,持续至生命结束,需要长期补充丢失的性激素以维持健康与生命。国际上采用激素替代疗法(简称HRT)治疗相关并发症。目前,HRT规范安全使用的原则是在严密的监测条件下小剂量,个体化[2],掌握HRT适应证,禁忌证和慎用情况,权衡利弊,低剂量,个体化,标准方案与个体化相结合;应用适时,及时;不能滥用,也不必怕用;并与其它健康措施联合使用。目的是解决围绝经期妇科内分泌改变引发的健康问题,提高生活质量[4]。有了这些知识才能更好指导医院女职工及广大就诊的中老年妇女患者。
3.3 加强中老年妇女多学科多层次综合保健体系的建立。预防与临床相结合,基础与临床相结合,妇科及相关临床学科相结合等等,综合干预,才能进一步提高我国中老年妇女生活质量[3]。如改善妇女总体健康水平,预防远期慢性病(心血管疾病等)的发病率;指导建立良好生活方式;普及更年期知识;心理调适治疗;辅以物理疗法及中医治疗等等。
参考文献
[1] 林桂珍,黄正英.社会支持对妇科门诊中焦虑和抑郁共病的防治作用.中国妇幼保健,2005,20(19):2462～2463
[2] 葛秦生,孙梅励,金征宇等.绝经后小剂量性激素替代疗法对心血管系统的影响.第二次全国绝经相关问题学术研讨会论文,2006•12
[3] 葛秦生.绝经后低剂量激素替代疗法的临床应用.生殖医学杂志,2004,13(3):129～130
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