高血压培训总结范例6篇

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高血压培训总结

高血压培训总结范文1

一、活动目的

(一)加大高血压危险因素、早期症状及危害的宣传力度,提高居民高血压防治意识,培养健康的生活方式。

(二)通过成人血压测量活动,让更多的人知晓自己的血压,养成定期测量血压的习惯。

(三)教会患者自测血压,提高高血压患者自我管理的知识和技能,减少和延缓并发症的发生。

二、活动内容和时间

(一)举办市级主题宣传现场咨询活动。

1.活动地点:

2.活动时间:5月20日上午8:30-11:30。

3.参加活动单位:活动由市卫计委组织,市疾控中心、人民医院、中医院、妇幼保健院、二院、肿瘤医院、卫校7个单位参加。

4.活动主要内容:设立咨询台,现场为群众免费测量血压,向群众发放高血压防治知识宣传册等宣传资料,开展高血压防治知识咨询活动;邀请市人大、市政府、市政协主要领导视察活动现场;日报、广播电视台等媒体现场采访领导、工作人员和群众,进行活动宣传报道。

5.活动要求:参加集中宣传的7个医疗卫生单位,选派本单位工作人员2名、携带高血压防治宣传版面1个(版面统一尺寸:1.2M×2.4M,离地高度50公分,倾斜度70度)、自带听诊器、体温表、血压计等器械及工作用桌、椅,着统一工作服,于5月20日上午8:30前到达活动现场,按市卫计委统一要求进行现场布置。活动主题宣传横幅、现场宣传资料由市疾控中心统一印制并带至现场。

(二)现场咨询活动。5月17日上午,各医疗机构要结合今年的宣传主题,在本院门诊大厅摆放宣传版面,设立咨询台开展现场咨询和免费测量血压活动,宣传高血压防病知识。

(三)成人测血压活动。高血压是危害居民健康的最主要的慢性疾病,目前我市人群高血压知识和自我血压知晓率均较低,高血压患者检出率也远低于国家慢性病综合防控示范区建设标准要求。但要让群众知晓自己的血压水平,提高高血压患者检出率,必须通过测量血压的方式才能实现。各医疗机构均要建立35岁以上人群首诊测血压制度,把首诊测血压工作列入相应责任人员岗位目标考核管理;使用电子病历的医疗单位,要把35岁以上人群血压值记录设置为处方开具和化验检查的一个必要条件,确保35岁以上人群首诊测血压制度落到实处。要严格按照《市卫生和计划生育委员会关于印发市35岁以上人群首诊测血压工作实施方案(试行)的通知》(卫疾控[2015]15号)要求,做好35岁以上就诊人群血压日常测量工作。同时,为让更多的人知晓自己的血压,进一步提高全市高血压病人发现率,5月20日-6月20日,全市范围内将组织开展一次成人血压测量活动:

1.各镇卫生院、各社区卫生服务中心负责组织辖区各村卫生室、社区卫生服务站,对本村、本社区35岁以上所有居民免费血压测量一次,做好登记,并将血压测量值告知测量对象。血压异常者要进一步筛查、确诊,如确诊为高血压患者,要及时为其建立健康管理档案,指导其服药,并定期进行随访管理(具体筛查和管理方案由市疾控中心负责制定下发)。如果测量对象家中自备有血压计,村医应负责教授其本人或家人血压计使用技术,使其本人或家人学会正确测量血压方法。

2.所有医院的体检中心均应对到本院体检的对象开展血压测量,并将血压测量值告知测量对象,血压异常者交给本院内科或高血压门诊进一步筛查、确诊。机关企事业单位的高血压患者或高危人群,医院应指定科室或人员,指导该机关企事业单位为其建立健康管理档案和随访管理,农村、社区的高血压患者或高危人群,要通过医院疾控科室上报市疾控中心,再由市疾控中心转到相应辖区卫生院或社区卫生服务中心,然后由卫生院或社区卫生服务中心分流到病人所在村(社区)进行随访管理。

3.血压测量活动开展期间,各医疗机构要主动邀请健康教育讲师团成员或市高血压防控专家委员会成员对辖区每个村开展一次高血压防治健康教育讲座,同时要通过电子显示屏、悬挂横幅、健康教育宣传栏等,对活动时间、测量对象、高血压危害等内容进行持续宣传;各村卫生室(卫生服务站)要张贴由市疾控中心统一印制的宣传海报,并通过发放宣传单、上门通知等形式,广泛传播高血压防治知识,告知血压测量活动时间、测量对象,动员辖区居民主动进行血压测量。

(四)开展培训活动

1.市高血压防治中心要在全市成人测量血压活动开展前,组织召开一次由我市高血压防控专家委员会成员及各医疗机构高血压防治一线人员参加的高血压防治培训会议,为全市成人血压测量活动技术支持。

2.各辖区要组织乡级及以上医疗机构高血压防治一线人员,围绕血压计使用、家庭自测血压注意事项等内容,对高血压患者自我管理小组成员进行一次培训,并对小组成员血压控制情况进行一次评估和指导。

(五)新闻媒体宣传。由市疾控中心提供素材,通过广播电视台、日报等新闻媒体对高血压防治知识和基本公共卫生政策法规进行宣传,动员全社会积极参与防治工作。

(六)手机网络宣传。市卫计委将通过“健康”微信公众号等对宣传活动进行报道,并向公众发送高血压防治知识;市疾控中心和其他建立有网站及微信平台的医疗单位要通过单位网站和微信平台进行高血压防治知识宣传。

三、宣传品准备、分发

为提高宣传效果,市疾控中心要印制高血压防治知识宣传海报、宣传单等宣传品,并提前分发到各医疗单位,各单位要按时领取并做好宣传品使用工作。

高血压培训总结范文2

关键词:优质护理;高血压;生活质量;影响

引言

高血压是临床中发病率较高的慢性综合征,其可能引发脑、心、肾等器官损伤,具有较差的预后性[1-2],给生活带来许多不便,更甚者还有可能会对患者的生命造成一定的威胁。手术患者围术期需严格控制血压,对于护理要求较高,需进一步优化改进护理措施。优质护理模式可为患者提供更加高效、舒适、安全的高质量护理服务,为探明其在高血压手术患者中的效果[3-4];本次研究对其疗效和生活质量进行了追踪调查,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的90例高血压手术患者,时间为2017年1月至2017年10月,简单随机法分为两组,各45例(对照组和观察组)。

1.2方法

对照组患者护理模式为基础护理措施,依据医嘱指导患者,按治疗实施对应护理。优质干预组增加优质护理干预,具体如下:(1)完善个体评估:患者入院后,迅速分析其临床资料,观察其病情状态,总结其病情特征,并与主治医师沟通交流,确定降压、手术等治疗细节,分析患者存在的危险因素,为患者制定符合其个体干预措施。同时与患者和家属进行沟通,了解其相关护理需求,在护理计划中安排相关干预措施。(2)加强护患沟通学习与培训:护理人员统一学习现代护理沟通理论,掌握语言沟通和非语言沟通模式,并学会如何进行正式沟通和非正式沟通,同时注意掌握沟通中控制信息的流向。培训中进行情景再现和模拟训练,提高护理人员的实际沟通能力,所有人员培训后进行考核,合格后上岗工作。(3)综合化健康宣教:患者在院期间,编制健康宣教计划,实施一对一的宣教,指导患者对高血压、自身疾病和手术治疗进行正确认识,了解术前准备、手术疗程、术后注意事项等信息,促进患者正确认识治疗与护理措施。术后,针对用药进行全面讲解,指导患者必须听从医嘱,并使其认识到终生有规则见表2。服药的重要性。术后离院前,为患者制定运动计划,指导患者认识到积极运动有利于降低血脂、血糖水平。运动强度与运动量均坚持循序进的原则,以身体耐受为宜,尽量保持规律、适度运动的模式,每日餐后适度运动,运动频率以自身情况为基础,每次运动时间不宜超过60min。(4)人性化心理干预:在日常护理中,保持亲切友好的态度,积极与患者沟通交流,分析患者存在的不良情绪,逐渐引导倾诉原因,再进行规范指导,针对原因进行疏导,促进患者疏解情绪,消除诱因。同时,鼓励家属给予患者支持,多关心和理解患者,促进患者心理问题改善。

1.3统计学处理

采用spss19.0统计软件进行统计分析,计量资料采用χ—±s表示,组间比较采用t检验,计数资料以率表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1血压评估结果比较

干预后优质干预组收缩压及舒张压分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2两组患者生活质量评分比较

干预后,优质干预组生活质量评估各指标均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

3讨论

高血压的主要表现为体循环动脉压明显升高,其具有发病慢、并发症多和病程长等特征。相关文献报道显示,有效的护理模式,对患者的血压控制起到较好的作用,可以更好的维持良好的血压水平,较常规护理,舒张压和收缩压降幅可进一步提升10-20mmHg[6]。本次研究对患者血压监测发现,优质干预组收缩压及舒张压分别为较对照组显著降低,可知优质护理可进一步提升血压控制效果,有助于促进手术顺利完成。此外,本次研究对患者生活质量改善效果进行了分析,结果发现,优质干预组患者生活质量得到了有效提升,患者受益良好,有助于预后改善。综上所述,高血压患者实施优质护理干预对控制血压和提高患者的自我管理能力有良好的效果,值得临床推广和使用。

参考文献

[1]胡相萍,张兰萍.荆防败毒散联合阿奇霉素治疗小儿急性支气管炎临床疗效及其对患儿肺功能的动态观察[J].中国妇幼保健,2016,31(19):3975-3978.

[2]王茜,王影,黄敏,等.微信平台健康教育在高血压病人系统护理干预中的应用[J].蚌埠医学院学报,2017,(12):1708-1710.

[3]吐尔逊古力买买提,古再丽努尔阿卜杜艾尼.分析优质护理干预对高血压性脑出血后遗症患者的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(31):232+234.

[4]叶海波,胡春慧.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(17):1922-1924.

高血压培训总结范文3

关键词:新疆;裕民县;哈萨克族;高血压

新疆哈萨克族是中国高血压发病最高的少数民族之一[1],历次在新疆的高血压流行病学调查结果显示[2],哈萨克族人群平均血压水平和高血压的患病率均明显地高其他民族。为了解哈萨克族高血压患病情况及影响因素,以便为预防和减少高血压制定有效的干预措施, 本文探讨新疆裕民县哈萨克族高血压流行病学调查及其相关影响因素。

1资料与方法

1.1 一般资料 为便于调查及今后进行预防性干预措施,我们随机对新疆裕民县哈萨克族聚居的牧业村18岁以上常住居民进行了高血压及相关因素调查。

1.2方法

1.2.1 问卷调查 问卷调查表根据2010年中国居民营养与健康状况调查表,结合哈萨克族一般饮食习惯,自行设计,其中个人健康状况调查表包括一般情况(身高、体重、腰围、臀围、有无高血压、糖尿病、血脂异常、中风等既往史);食物频度问卷调查包括受检者过去1年内,常用的食物进食频率及每次用量。调查工作由调查员经统一培训后共同承担。调查时先向被测者详细讲解调查表的内容并逐项询问后由调查员填表,经审核合格者录入计算机。

1.2.2 血压测定 采用袖带式汞柱血压计测右臂肱动脉血压。按世界卫生组织规定的方法,受检者静息5~10min后取坐位测量,右臂,肘部平心脏,上臂伸直并轻度外展,袖带气囊部分对准肱动脉,紧贴皮肤缚于上臂,袖带下缘距肘部横纹2~3cm。放气速度掌握在2~3mmHg/s左右,以第一音为收缩压,以消失音为舒张压 ,连续测三次,间隔5min/次,以其均值为被测者血压。

1.3 评价标准 原发性高血压评价标准:按世界卫生组织(WHO)1999年10月颁布的血压分级标准,将收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg定为高血压,其中以收缩压在140~149mmHg和或舒张压在90~94mmHg为临界高血压,收缩压≥180mmHg和或舒张压≥110mmHg为重度高血压[3]。

1.4 资料分析方法 将收集的资料使用计算机管理系统(Excel2007)进行数据整理并使用SPSS18.0统计软件进行数据分析。

2 结果

2.1 基本情况 共调查131人,资料齐全者119人,调查表有效率为90.84%,其中男性33人,占27.73%,女性86人,占72.27%,男女性别比为0.38;平均年龄(48.35±13.27)岁,年龄23~76 岁;平均身高、体重分别为(159.31±8.10)cm 和(62.77±11.9)kg;腰围(86.44±11.65)cm ,其中,高血压组(92.53±10.49)cm ,非高血压组(82.03±10.40)cm;BMI (24.68±3.95)kgPm2 ,其中高血压组(26.68±4.00)kgPm2 ,非高血压组(23.23±3.20)kgPm2 。调查对象全部为定居牧民。

哈萨克族人群高血压患病率为42.02%,其中,男性患病率为63.64%,女性患病率为33.72%,男女患病率差异有统计学意义(χ2 =8.748,P

2.2 高血压相关危险因素的多因素非条件Logistic回归分析 高血压患病影响因素的非条件Logistic 回归分析显示,以高血压有无作为因变量,以年龄、性别、饮酒、吸烟、体质指数、腰围为自变量逐步进入模型,定义选进模型时的显著性水平为0.1 ,从模型中剔除变量的显著性水平0.05 。结果表明,哈萨克族人群高血压患病率与不良生活方式如吸烟、饮酒以及超重、腰围有关。

3 讨论

2010年WHO 的报告指出:现在对源于高血压的全球性疾病负担的严重性比过去的认识高出一倍。高血压病是由遗传和环境多种因素相互作用而引起的慢性病。超重、肥胖、缺少运动、长期吸烟和过量饮酒、不合理的膳食结构、不良的生活方式等都是高血压发病的诸多危险因素。如果积极改变生活方式,干预高血压发病的可逆性危险因素, 采取健康的生活方式,血压将可能恢复正常。世界卫生组织在总结了当前预防医学的最新成果时提出:健康四大基石(合理膳食;适量运动;戒烟限酒;心理平衡),只要采取正确的生活方式,可使高血压减少55% ,脑卒中减少75% ,糖尿病减少50% ,肿瘤减少1/3,平均寿命延长10年以上。居民防病保健知识水平的低下和目前尚未开展对慢性病有效防治是导致该类疾病对人群健康危害加重的主要原因,积极开展健康教育和健康促进,普及高血压病的防治知识,加强对不良生活方式的行为干预,倡导合理膳食,适量运动,低盐饮食,戒烟限酒等健康的生活方式,是可以降低高血压危险因素水平,降低患病率。

参考文献:

[1]蔡平,洪华山,王一波.高血压病患者脉压与靶器官损害的关系[J].高血压杂志,2013,21(5):432-436.

高血压培训总结范文4

【关键词】高血压病;用药依从性;合理用药;指导

【中图分类号】R972【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)16-045-1

近年来我国人群高血压患病率有上升趋势己成为人群致死致残的主要原因,以下是对高血压患者进行降压药物的药理知识的培训,指导患者正确科学的服药方法。

1资料与方法

本组87例高血压病患者(均为门诊病人),男57例,女30例,年龄52~81岁,符合WHO高血压标准。其中Ⅰ期高血压36例,Ⅱ期高血压42例,Ⅲ期高血压9例。就诊后进行电话及复诊随访,了解其用药情况并作记录。

2结果

本组87例患者中完全按医嘱用药者仅36例(41.37%);不能按医嘱服药者(包括漏服、不连续用药、中途停药或换药等)51例(58.62%)。由此可见,病人用药依从性较差。

3讨论

3.1患者用药依从性(CPAT)较差原因分析

3.1.1认知分辨力差由于患者自身对药物知识的普遍匮乏,加之药品种类繁多,易对药品的名称、剂量、使用方法、服药时间记忆不清,导致患者误服、漏服、多服,缺乏自我保健意识。由于病人对高血压病的危害性认识不足,有的因无自觉症状或症状好转或怕麻烦,不能坚持长期服药,种种原因导致病人擅自停药。

3.1.2医源性因素的影响病人患病后求医心切,重复就医机会多。而有的医务人员对患者既往病史和用药情况缺乏细致了解,对药物作用及不良反应交代不清,致使病人重复用药而发生不良反应,使患者对药物产生惧怕心理,擅自停药。另外长期服药可能会影响患者的生活质量,如出现头痛、视物模糊、低血压、下降等,均可导致其对服药产生抗拒心理。患者亲属监督作用不够,有些老年患者生活自理能力降低,其亲属对其关心不够,不能及时督促老人按时服药。

3.1.3高血压病患者的心理护理及治疗依从性培养世界卫生组织在总结当前预防医学的最新成果时提出,健康四大基石(合理膳食、适当运动、戒烟戒酒、心理平衡)可使高血压病发病率减少55%,脑卒中减少75%,糖尿病减少50%,肿瘤减少33%,平均寿命延长10年以上。很多研究显示,高血压病是多基因、多环境因素疾病,与不健康的生活方式或不利的物理因素及社会环境有关。高血压患者是生物因素和社会心理因素综合作用所致的疾病。因此,对患者进行心理护理指导,解除患者对高血压病的恐惧心理和悲观情绪,鼓励患者增强战胜疾病的信心,保持乐观情绪、开朗的性格,遇事冷静,不要激动是很有必要的。对于精神较紧张的患者还可通过心理疏导、放松疗法、倾听音乐等心理治疗,来减轻患者的心理压力。鼓励患者发泄心中的不满,说出引起焦虑、烦躁的原因或感受,使之保持稳定的情绪,改变其急躁、易怒的性格,避免情绪激动或过度紧张,保持乐观态度,由配合治疗转为主动参与治疗,提高治疗的依从性。

3.2加强用药指导,提高患者的CPAT

3.2.1服药指导高血压患者以每天9~11时、15~18时血压最高,午夜最低,在血压自然波动的两个高峰期前半小时用药,能有效地控制血压升高。轻度高血压病人忌睡前服药;中、重度患者入睡前只能服白天用量的1/3,而且应在睡前3~4小时服。

3.2.2依据病情简化疗程减少用药种类、频率采用适合病人服用的剂型,药物的剂型常常也影响患者的CPAT。例如,药片太小不利于伴有视力和手指灵活性减退的老年患者抓捏及分掰,而药片太大又造成患者难以吞咽。带有不良气味及颜色的制剂也可能引起老年患者的不依从。因高血压患者需长期服药,最好用长效制剂如控释剂和缓释剂,既可避免多次用药的麻烦,又可以减少不良反应。

3.2.3进行随访,建立良好的医患关系医护人员可以电话或家访的方式对患者进行随访,定期询问服药情况及血压控制情况。指导病人按医嘱用药,药师调配、发药时要耐心解释用药的注意事项,按照药物的起效时间与血压的双峰一谷规律或患者动态血压测定结果指导用药时间。让病人及家属了解药物的名称、不良反应,消除疑虑心理。如出现头晕、头痛、低血压症状时应尽量休息,变化时动作应缓慢,以免造成性低血压。

3.2.4膳食指导,生活规律高血压患者要限制钠盐的摄入,每日摄盐6g以下为宜,增加钾、钙的摄入,低钾易使血压升高,多吃豆类、新鲜蔬菜、木耳、香菇、紫菜等。要有良好的作息时间,早睡早起,不熬夜,不吸烟,适当参加体育锻炼,控制体重。

参考文献

[1] 余霞君.努力提高老年收缩期高血压的控制率[J].中华老年心血管病杂志,2001,3:3.

[2] 任晓玲.高原地区高血压患者的社区康复教育与护理[J].中国实用护理杂志,2003,19(12):52.

高血压培训总结范文5

关键词 基层妇幼卫生人员 培训

我县妇幼保健院担负着全县妇幼保健三级保健网的龙头工作。每年除了对乡镇妇幼卫生人员进行业务培训外,还要对村一级的妇幼卫生人员进行直接的业务指导和培训。经过多年的培训工作经验,根据我县的具体情况(即非老少边地区,非贫困县,非项目县),经费困难,乡村妇幼卫生人员基础差等特点,逐渐总结出了一套简单、有效、实用的培训方式。让村一级的妇幼卫生人员易于接受,并能很快投入到工作实践中去,从而达到降低孕产妇死亡率的目的。

1 孕期检查

在村一级医疗站没有化验室,B超,甚至胎心音听诊器都没有,简陋的设备让村级妇幼卫生人员显得非常落后,再加上大多数村医疗站没有女医生,孕妇不愿意接受男医生的产前检查,但有一个非常重要而又很简单的血压计会帮上很大的忙,通过对孕妇血压的测定,可以了解她的基础血压并定期作动态的观察,及时发现问题。这样的检查对孕妇来讲是能够接受的,如果发现血压过低,结合面色苍白,四肢无力,可考虑是否有贫血,若有腹痛,阴道流血应怀疑是否有异位妊娠,应建议到有条件的医院进一步检查。若血压过高或在基础血压上增高30/15mmHg应考虑有妊娠高血压疾病,以这样的方式筛查出某些高危妊娠,让孕妇能够及时的到上一级卫生院进一步检查处理。孕期其他异常情况也是不应忽略的:缺钙会引起抽筋,下肢水肿在体检时能发现,早产有腹痛和阴道流血,眙位异常可以做B超发现。最容易陋诊的是妊娠高血压疾病,且分娩期出现子痫后抢救起来效果也不理想。本年度孕产腹死亡有一例就是妊娠高血压疾病产前子痫后才送到医院,最后因并发颅内出血经抢救无效死亡的。

2 产时不用催产素

近年我县孕产妇死亡调查结果显示,产后出血是第一位,其中有5例都是在村医生处待产时产前用了催产素,导致急产,宫颈裂伤,后穹隆裂伤,子宫破裂导致产后出血而死亡的,其中有一例是在腹部肌注催产素导致急产宫颈裂伤产后大出血死亡的。所以严格催产素使用地点是非常重要的预防孕产妇死亡的措施之一。而滞产,子宫收缩乏力虽然也可以引起一系列产科并发症,但不易引起产妇的直接死亡。而滥用催产素,特别是在乡村无输血,手术及处理产科损伤的技术和设备的地点使用催产素,后果将是失去抢救机会,导致产妇死亡。所以在培训乡村医生的时候,再三强调严禁在产前使用催产素。

3 产后注意保持大小便通畅

在农村,产后三天不解小便一周不解大便的情况时有发生,产后由于膨大的子宫缩小,腹壁张力下降,加之生产时用力过度,膀胱括约肌功能暂时失调,排尿反射减弱或消失,导致产妇无便意感,尿潴留两三天未引起重视,可引起宫缩乏力导致产后出血,膀胱极度充盈可引起膀胱麻痹。大便不畅也是产后常见症状,原因有长期卧床休息,无便意,肠蠕动减弱,传统观念产后只细少渣食物,排便反射减弱等,后果是引起宫缩乏力,大便干燥,子宫脱垂,肛裂,毒素吸收致全身中毒症状。

高血压培训总结范文6

关键词:社区高血压病;自我管理;积极影响

自Framingham研究以来,多项前瞻性研究表明,原发性高血压不论是稳定的还是不稳定的、收缩期或是舒张期、轻度或者是重度,在任何年龄、性别,都是冠心病和(或)脑卒中最主要的危险因素之一[1] 。原发性高血压防治指南将最佳血压水平定为收缩压/舒张压低于120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);正常定为130/85 mmHg,而140/90 mmHg即诊断为原发性高血压[1]。血压高与冠心病、脑卒中发病的关系并不仅仅只限于达到高血压病的水平者,目前认为正常偏高的血压水平时,冠心病和/或脑卒中的发病率已显著上升,为了预防心、脑血管疾病的发生,除了对确定为原发性高血压的患者进行积极有效的治疗外,更应该对血压正常、偏高及临界高血压群体进行健康宣教,积极防治,预防和控制原发高血压病是降低心、脑血管疾病死亡率的主要措施。

1. 社区原发性高血压病自我管理小组的建立

本中心为了提高全民健康,尤其是对慢性病患者进行了规范化管理,除了建立居民健康档案以外,还建立了慢病档案。为了提高慢病控制率,减少心、脑血管事件的发生,本中心从2012~2014年连续3年建立了社区高血压病自我管理小组共三期。连续3年从管理的4个社区(劳动村、民主村、直港和解放台社区)中选2个社区(劳动村和民主村社区)建立高血压病自我管理小组,每期高血压病自我管理小组有成员16人,三期共48人,全部由高中以上文化且遵医行为较好的楼栋长、居委会退休职工、退休干部、退休教师以及退休医护人员组成,并从中选取一名居委会退休职工担任组长,一名退休医护人员担任副组长。

2.建立社区高血压病自我管理小组的目的

建立“医患合作、患者互助、自我管理”的居民自防自控高血压病的工作模式,就是让社区高血压病自我管理成员回到群众中去,并把学到的高血压病防控知识与居民共同分享,形成全民参与,提高健康知识普及率,养成健康的生活方式和行为。

3.社区高血压病自我管理小组实施方案

本中心对社区高血压病自我管理小组安排了六次课,第一次课每个成员都填写了高血压病患者健康管理评估表、高血压病防治相关知识的知晓情况,每次课都剔出了以往传统讲座式的培训方式,我们让所有组员首先围成一个圆圈,组长和副组长带头花一部分时间来讨论每位成员填写的自我监测记录表 (内容包括高血压病药物使用情况、膳食情况、身体活动情况以及血压),对于一些不合理的用药、膳食以及活动情况等,医生给予纠正,组员之间就相互督促改正。接着根据患者针对高血压病的重点需求进行相互交流,在需要的时候用大白纸演示给组员观看。最后一次课填写了高血压病患者健康管理评估表,并且还对参加课程培训的高血压病人作了一次问卷调查,以便评估课程前后的效果。

4.社区高血压病自我管理小组对居民的积极影响

社区高血压病自我管理小组是以自我学习管理为主,在每次的交流中我站医生与小组成员一起制定个人行为干预计划、开展相互交流,采用多种形式引导小组成员进行自我总结和反思,有利于小组成员互相学习、取长补短、控制血压。经过三期实践,取得了显著的效果,48名组员中,现在90%的高血压患者血压得到了稳定,大家对高血压病的认识提高了许多。

同时,社区高血压病自我管理小组也是一个宣讲团,他们把膳食、运动以及用药知识与家人、朋友以及周围居民通过聊天有意识地进行宣传、分享。

社区高血压病自我管理小组成员在饮食方面,90%的高血压病患者在给家人做饭时就把交流学到的知识用于实践,在吃饭时或者饭后就把合理膳食与家人分享,在和朋友以及周围居民一同买菜时又把合理膳食与他们分享。每天计划膳食时嘴上都在念一、二、三、四、五;红、黄、绿、白、黑这十个字,还会给他人讲解这十个字的具体含意。社区高血压病自我管理小组成员在运动方面,记住了三个字――三、五、七,并耐心的给其他老年运动朋友讲解具体怎样去做。社区高血压病自我管理小组成员在用药方面自己掌握了以后,还教育其他居民要做到用药五大方面,坚持用药个体化,平稳降压以便减少对血管内皮损伤。每天监测血压,每次看病时都要把最近监测的血压记录带给医生,让医生为自己制定个体化治疗方案。合理的膳食、积极健康的运动、良好的用药习惯,对于自己、家人、朋友和邻居预防和改善慢性病都有积极作用。

通过三期的社区高血压自我管理小组活动的开展后调查发现,提高了居民对高血压病的认识,知道了高血压病是终身病,需要终身服药控制,并且知道了高血压病并不可怕,高血压病不是绝症,高血压病是可以控制的,只要按照医生的医嘱规律服药,高血压病人与其他人是一样的,组员们改变了以前断断续续服药的习惯,并且有几项较难掌握的高血压病知识提高最明显。目前开展了社区高血压病自我管理小组活动的两个社区(劳动村和民主村社区)的高血压病的血压控制率从48%提高到了73%,高血压病患者血压测量和按医嘱服药提高到了98%,合理膳食由55%提高到了95%。而没有开展社区高血压病自我管理小组活动的两个社区(直港和解放台社区)的高血压病患者的血压控制率仅为50%。通过四个社区的对比,我们认为开展社区高血压病自我管理小组活动对整个社区居民健康有积极促进的作用。

社区高血压病自我管理小组活动,内容贴近生活,生动形象,患者血压控制好了后,头也没有以前那么晕了,主动参加锻炼的时间也多了,改掉了以前的一些不良的生活习惯,他们正确的用药习惯、健康的生活方式、良好的心态影响了家人、社区居民以及朋友,降低了高血压病的发生,对提高全民健康有极大的促进作用。

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