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儿科护理管理论文范文1
近年来儿科护理人员老化新的护理人员较多,护士应急能力较低,专科业务知识较弱,业务技术不够熟悉。随着儿科新技术、新项目的大量引进,护理工作复杂程度明显提高,护理技术要求高的内容日益增多,对护士形成较大压力,导致儿科护理工作中技术风险加大,影响护理安全。儿科新型仪器设备较多,个别年轻护士不能熟练掌握仪器、呼吸机、除颤仪等各项设备的操作,抢救患儿时手忙脚乱,影响抢救成功率。儿科患者普遍年龄较小,病情描述不清,且反复发作,患儿哭闹、躁动,在与家属沟通时达不成共识,家属满意度不高,护士工作量大,缺乏与家属的有效沟通,家属对护理的要求较高,护理工作得不到家属的肯定和认同,这直接影响到患儿家属者的满意度及对医护人员的信任度。根据应用SWOT分析法对儿科安全管理现状的分析,针对目前存在的主要问题,采取相应的对策。并对SWOT分析法应用前后的护理不良事件、病房护理质量和患者满意度进行比较分析。利用DPS7.05软件[7],对计量资料进行t检验,对计数资料进行x2检验,P<0.05为差异有统计意义。
2结果
采用SWOT分析法对,儿科实施护理安全管理前后护理不良事件发生情况进行比较(见表1);对两年的护理质量考核项目评分进行比较分析(见表2),两年度各项指标比较差异有统计学意义,P<0.05。
3讨论
①应用WOT分析法有效降低儿科护理不良事件的发生。SWOT分析法是一种系统思维方法,其优点在于考虑问题全面,而且可以把对问题的“发现”和“解决”紧密结合在一起,发挥优势,克服劣势,从而得出一系列个性化的措施。针对儿科患者病情变化快、病情及临床表现微妙、患儿不会表述等特点,科内成立了由护士长及科室总带教共3人组成的护理能力培训考核小组,小组成员均有5年以上儿科工作经验并通过护理部师资培训及考核。该小组负责制定儿科急救流程、护理理论技能培训方法、培训目标及急救能力考核计划、考核细则,并具体组织培训与考核。通过对专科知识点的培训与考核,强化了护士对病情评估与救药物等理论知识的掌握。2014年应用SWOT分析法后护理不良事件明显较前一年下降,科室优势得到延伸,劣势得到控制,病房安全得到保障(见表l)。②应用SWOT分析法有效提高了病房护理质量和患者的满意度。使用SWOT分析法从结构入手对儿科护理安全管的优势、劣势、机会与挑战进行细化分析,从而找出儿科护理安全工作的薄弱环节及安全隐患。儿科护理安全的高危环节较多,针对那些有可能影响全局或最容易出问题的高危环节,如抢救物资准备齐全、定点放置并随时处于完好备用状态,采取专人负责重点监督。对于给药处置流程及危重患者外出送检查,患儿突发病情变化及呼吸骤停抢救等护理高风险流程,科内有明确的操作流程并对科内护士进行培训,以小组的形式进行一次场景演练,找出关键环节中可能还存在的不足,不断地完善相关的规章制度,以流程再造等方式为护士实施护理提供指引和支持。通过上述一系列的措施,病房护理质量和患者满意度较前一年明显提升P<0.01(见表2)。
儿科护理管理论文范文2
1.1一般资料
选取2012年10月-2014年2月我院儿科400例患儿作为研究对象。入选标准:患儿年龄2~6岁,有一定的认知能力,无休克、血液系统疾病、恶性肿瘤、畸形、癫痫等,患儿住院时间6~7d。根据患儿住院的单双号随机分为两组。对照组200例中男100例,女100例,年龄2~6岁,平均年龄为(4±0.41)岁;患儿疾病类型为:支气管肺炎110例,全身炎性反应综合征46例,轮状病毒性肠炎44例;住院时间为6~7d,平均为(6.69±0.18)d。试验组200例中男110例,女90例,年龄2~6岁,平均年龄为(4±0.45)岁;患儿疾病类型为:支气管肺炎103例,全身炎性反应综合征47例,轮状病毒性肠炎50例;住院时间6~7d,平均为(6.44±0.21)d。两组患儿的性别、年龄、疾病类型差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患儿给予临床常规的护理干预方法,对患儿做密切的病情观察,遵医嘱提供治疗性的药物,为患儿及家属给予心理干预和健康指导。试验组患儿给予人性化护理干预,在常规护理的基础上提供以下几点护理服务:①人性化的病房环境:改变以往传统的白色病房环境,对病房内进行重新的布置和调整,换成幼儿喜欢的彩色和暖色,并粘贴卡通的图画,病房内循环播放儿童喜欢的动画片,每间病房均放置健康教育宣传手册,走廊张贴卡通的疾病护理常规及日常安全注意事项,图文并茂,让患儿及家属闲暇之余可享受方便的健康教育知识,深受患儿及家属喜欢,针对患儿的喜好提供画笔、纸张,定期展示患儿画画作品,并请家属评比,为获奖作品患儿颁发小礼品。举办家属及患儿健康教育有奖知识问答;透光机的使用,大大提高了静脉穿刺的成功率,减少患儿反复多次穿刺带来的痛苦;我院倡导“待病人如熟人”的服务理念,微笑服务,医护亲切地称呼患儿“宝贝”,护士的亲和力拉近护患距离,护患关系融洽。例如,试验组1名患儿在入院后表现出极大的抵触情绪,每日哭闹不止,我们通过与患儿家属的沟通得知患儿非常喜欢海绵宝宝,我们在患儿的床头粘贴了它的海报,并将消毒后的布偶作为听话的奖励,患儿逐渐与护士建立起亲密的和谐的关系,能够配合医护人员的治疗和检查,效果明显。②重视对患儿家属的健康教育及心理护理:既往护理工作中,护士的临床护理忽略了家属的作用。而在试验组中,我们为患儿家属做了重点的护理,包括知识的讲解和心理干预。通过这两种方法,让患儿家属能够建立对疾病的正确认识,消除自身的悲观、抑郁等情绪,防止在患儿面前出现愁容甚至哭泣等,并教会家属怎样鼓励和支持,怎样为患儿树立乐观积极的情绪,并形成温馨的家庭氛围,为患儿提供更好的家庭照顾。
1.3观察指标
患儿在其中选择一个表情表示自己的疼痛感受。同时两组患儿家属对临床护理工作满意度进行评分,最高分为100分,最低分为0分,患儿家属根据实际情况选择自己认为合适的分数。
1.4统计学方法
将所有数据录入SPSS18.0软件中,家属满意度为计量资料,组间对比方法采用t检验;疼痛感为计数资料,组间比较使用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
试验组患儿的疼痛感评价更低,患儿家属对护理工作满意度评分为(93.09±4.32)分,各项指标与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
儿科护理管理论文范文3
1.1一般资料
本院儿科包括儿科门诊、急诊、儿内科、儿外科以及住院部,护士人员一共有14名,其中40岁以上2名,30~40岁5名,30岁以下7名,平均年龄24.5岁。本科学历1名,大专学历9名,中专学历4名。
1.2方法
1.2.1情感方面实施人性化分工和管理
实施人性化管理:①在理念上做到以患者和护士为中心,要投入两份不同的管理情感,有了合格的护士才能有好的护理质量,有了满意的护士才能有满意的患者。护士长要根据护士的工龄结构、身体状况和患者的实际需求来安排人员,尽量保持人员数量、身体状态和技术水平的平衡。将身体状况好的高龄护士安排在工作强度相对较大、技术水平要求较高的班次中,例如在门诊部门,上午输液的患儿较多,护士长要安排穿刺技术好的高龄护士和技术较差的低龄护士进行搭配,这样不但可以完成大量的门诊输液工作,也能够使低龄护士有较多的机会进行小儿静脉穿刺,更快的提高技术水平。②护士长要经常性的关心护士的生活,因为儿科护士经常处在哭闹的环境当中,而且疾患儿童家长又对子女非常关爱,对护士的技术要求很高,这很容易造成护士与家庭之间产生矛盾。要积极的了解护士家人对其工作的支持态度,对家庭有困难的护士要尽最大的努力给予帮助,护士生病的时候要组织人员前去探望,必要时要安排护理人员陪同诊断等。
1.2.2充分发挥护士的个人潜能
①要为每一位护士建立单独的个人档案,在平常的工作中护士长要根据护士的特长、爱好等信息安排其在病房中的相关工作内容。②如果在工作中出现了新的问题,护士长要征求儿科全体护士的意见进行综合的分析决策,遇到新的方法护士长要开会讨论,大家各抒己见,然后以投票的方式表决是否开展。这样不但可以调动护士的积极性,获得护士的拥护和认可,而且也在潜移默化中发挥了护士的个人潜能,每一位护士把儿科当做自己的家庭,对问题积极出谋划策,效果显著。
1.2.3增强护士的专业技能
因为儿童是一群特殊的群体,他们的静脉穿刺技术难度很高,并且一旦穿刺失败就会引起家长的反感情绪,这对儿科护士造成了很大的心理压力。护士长要加强对儿科护士的专业技术培训,并教会护士良好沟通技巧,为患儿家属和护士创造良好的工作氛围。
2结果
在对本院儿科全体护士实施人性化管理之后,患者的满意度显著提高,由原来的80.05%提高到了96.50%,而且儿科还收到了25面锦旗,且投诉和护理过程中的矛盾事件大大减少,也没有出现护士因工作压力而辞职,实施人性化管理效果有显著提高。
3小结
儿科护理管理论文范文4
1.1一般资料
2012~2014年我院共接收了76例支气管肺炎患儿,根据WHO制定的相关诊断标准,患者有恶心、呕吐、发热、头痛、嗜睡、呼吸困难等症状,我们使用随机分组的方式将患者分成了实验组和对照组两组,实验组的38例患者有男性患者23例,女性患者15例,最小患者5个月,最大患者6岁;对照组有男性患者25例,女性患者13例,最小患者6个月,最大患者7岁,两组患者的一般性资料不存在统计学差异性,可以进行比较分析。
1.2一般方法
对照组患者接受的是常规护理,内容有病情讲解、饮食干预、出院指导等,实验组除了对照组的护理内容外,还增加了护理路径干预。具体内容:建立一个儿科临床路径管理组,根据医院儿科的情况来制定针对性的临床路径模式,包括了患者的健康教育、疾病观察、对症处理、特殊记录等内容,按照时间顺序进行表格表述,使用通俗易懂的图表来进行记录,在患儿的床头标注,护理人员对患者提供临床路径表,根据该表来进行护理操作,避免异常情况产生。
1.3统计学方法
应用SPSS19.0统计学软件对上述资料进行数据分析,计量资料采用χ2检验,P<0.05时为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组护士护理胜任力评分对比分析
实验组接受上述护理后在应急护理、健康教育、评估干预、沟通合作、人际交流五个方面的评分依次为(91.44±0.75)分、(92.42±0.58)分、(91.01±0.78)分、(93.17±0.62)分、(92.51±0.84)分,对照组分别为(90.71±0.82)分、(91.34±0.45)分、(89.72±0.61)分、(92.25±0.86)分、(91.58±0.70)分,实验组护士护理胜任力评分明显优于对照组,组间比较差异具有显著统计学意义(P<0.05)。
2.2两组护理满意度比较
对照组非常满意13例(34.21%),较满意11例(28.95%),满意6例(15.79%),不满意8例(21.05%),护理满意度为78.95%;实验组非常满意22例(57.89%),较满意9例(23.69%),满意5例(13.16%),不满意2例(5.26%),护理满意度为94.74%,组间比较差异具有显著统计学意义(P<0.05)。
3讨论