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口腔护理方式范文1
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.15.031 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）15-0057-02
Observation of Oral Mucosa Reaction Caused by Radiotherapy for Nasopharyngeal Carcinoma Patients and Analysis of Nursing Methods/CHEN Yue-mei，MAO Zhi-xing.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（15）：57-58
【Abstract】 Objective：To study the prevention nursing methods of oral mucosa reaction induced by radiotherapy in patients with nasopharyngeal carcinoma.Method：124 patients with nasopharyngeal carcinoma in our hospital from April 2014 to June 2016 were selected for grouping.The general group received routine nursing intervention，and the omni-directional group received comprehensive nursing intervention.The satisfaction with nursing services，compliance behavior，emotional state，hospitalization time，radiotherapy induced oral mucosal reaction rate were compared between the two groups of patients.Result：The satisfaction with nursing services of the omni-directional group was higher than that of the general group（P
【Key words】 Nasopharyngeal carcinoma patients； Radiotherapy induced oral mucosal response； Nursing methods
First-author’s address：Xianning Center Hospital，Xianning 437100，China
鼻咽癌?椟a href="lunwendata.com/thesis/List_93.html" title="临床论文" target="_blank">临床常?恶性肿瘤，发病率高，可对患者身心健康和生活质量造成严重影响。目前，放射治疗在鼻咽癌患者中广泛应用，但常可出现口腔黏膜反应，影响患者正常进食，需加强预防和护理[1]。本研究就鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的护理方式进行分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2014年4月-2016年6月收治的鼻咽癌患者124例进行分组。所有患者经病理活检和CT检查等确诊鼻咽癌，均无放疗禁忌，知情同意本次研究。普通组鼻咽癌患者62例，男、女各40、22例，年龄25～70岁，平均（47.73±5.19）岁。全方位组鼻咽癌患者62例，男、女各39、23例，年龄26～71岁，平均（47.19±5.46）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
普通组进行常规护理干预；全方位组进行全方位护理干预。（1）饮食指导。告知患者规范饮食，注意合理搭配营养，多进食高营养和丰富纤维素食物、新鲜水果蔬菜等，避免辛辣刺激食物。根据患者个体情况为其制定合理食谱，并鼓励患者多饮水，预防口腔感染。（2）口腔护理。根据患者文化水平、性格特点等对患者进行口腔护理，告知患者使用软毛牙刷进行刷牙，并在饭后及时漱口，进行口腔全面检查，明确口腔黏膜反应的诱发因素，并制定相应的护理计划，必要时给予维生素C静脉注射，以促进口腔黏膜再生，有效消除口腔黏膜充血和水肿，加速溃疡愈合，预防口腔黏膜反应的发生。（3）心理疏导。放疗治疗过程患者可存在较大的身心痛苦，多合并焦虑、紧张等不良情绪，可影响临床治疗。需跟患者建立良好护患关系，及时了解患者心理状态，根据其实际情况进行有效疏导，减轻其不良情绪。（4）健康教育。根据患者文化水平对其进行鼻咽癌知识的讲解，介绍放疗治疗的优势和相关不良反应，提高患者对疾病和治疗方法、并发症的认知，并鼓励患者提高自我管理能力，树立战胜疾病的信心[2-3]。
1.3 观察指标及评价标准
比较两组患者对护理服务的满意度、遵医行为、情绪状态、住院时间、放疗致口腔黏膜反应发生率。
口腔黏膜反应。0级：口腔黏膜正常；1级：口腔黏膜出现轻度充血水肿和疼痛；2级：口腔黏膜出现斑点，伴随不良炎性分泌物和中度疼痛；3级：口腔黏膜片状，伴随重度疼痛，影响进食；4级：口腔黏膜大面积溃疡，伴随剧烈疼痛，无法进食[4]。
遵医行为总分100分，分数越高，遵医行为越高。情绪状态采用焦虑自评量表以及抑郁自评量表进行评估。
护理满意度分为非常满意、比较满意及不满意，根据患者对护理服务态度和技术的满意情况进行分级评价，以非常满意、比较满意的比例之和作为满意度的评估标准[5]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 22.0软件处理，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P
2 结果
2.1 两组护理服务满意度比较
全方位组患者对护理服务的满意度比普通组高（P
2.2 遵医行为、情绪状态、住院时间比较
全方位组遵医行为、情绪状态、住院时间优于普通组（P
2.3 放疗致口腔黏膜反应发生率比较
全方位组放疗致口腔黏膜反应发生率比普通组低（P
3 讨论
口腔护理方式范文2
【关键词】 层级管理;口腔颌面外科;高级责任护士
作者单位:519000珠海,中山大学附属第五医院口腔科(朱燕华梁军 罗美娟),骨Ⅱ科(吴振婵)
口腔颌面外科病房的护理工作专科性强,气道管理难度高,危重患者较多,专科规模较小,护理人力资源较少,管理难度大,我科引入层级管理[1]的新护理管理模式后,设立高级责任护士、初级责任护士、辅助护士三个层次,高级责任护士发挥了重要作用,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院口腔颌面外科12张床,常年病床使用率为70%~90%,在高峰期可达到120%,和普外三区合用一个病区,配备同一套护理人员进行专科护理。
1.2 层级管理的方法 设立护士长-高级责任护士-初级责任护士-辅助护士三个层次,实行分层护理管理,其中高级责任护士由主管护师担任,具有5年以上护理工作经验,并同时担任护理组长。初级责任护士由护师担任,辅助护士由刚毕业2年内的护士担任。高级责任护士担负本护理小组的护理指导和监督管理工作,并帮助低年资护士完成护理工作。
1.3 高级责任护士的职责 ①在护士长指导下,担负本护理小组的护理指导和监督管理工作,改善护理质量;②掌握重症患者病情,参与并指导下级护士进行抢救护理,书写护理记录,根据病情及时调整护理计划,修改护嘱;③完成辅助护士和护生的临床带教任务和临床操作考核;④加强医护联系和医患联系,改进医疗服务质量,防止护理差错,杜绝医患纠纷;⑤完善护理查房制度和护理讲课制度,并引导全科护士的科研工作。
1.4 评价标准 统计分析层级管理的护理质量和护理服务质量。 所有统计均应用SPSS11.0统计软件包进行统计学分析,P
2 结果
结果见表1。
表1
层级管理前后护理质量比较(%)
护理质量指标实施前实施后χ2值P值
入院评估准确率76.590.310.9520.001
护理诊断准确率81.293.73.2560.071
护理措施落实良好率78.591.43.9710.046
基础护理落实良好率84.696.84.0920.043
危重患者护理落实良好率65.886.76.8800.009
患者健康教育知晓率82.594.33.6060.058
患者对护士的满意度72.587.33.2970.069
医生对护士的满意度81.692.52.4450.118
注:P
3 讨论
层级管理是近年来兴起的护理管理新方法,对于整合护理资源,提高护理质量,减少护理差错事故及医疗纠纷具有重要作用。表1的结果也证实了这一点。从表中可看出:入院评估准确率、护理措施落实良好率、基础护理落实良好率、危重患者护理落实良好率均P
高级责任护士对医患沟通环节可以发挥关键作用,患者对医护人员的满意度提高,在康复护理,生活护理方面与患者的接触增加,危重患者护理质量改进明显,对医学行为模式的转变具有重要意义。高级责任护士在护患关系提高后能向医生及时反应患者的各项医疗述求,促进了医患沟通,减少医疗纠纷的发生。
总之,高级责任护士在层级管理中是关键环节,是护理质量提高的关键,有利于口腔颌面外科专科护士的培养,在口腔颌面外科病房的专科护理中发挥重要作用。
参 考 文 献
口腔护理方式范文3
口腔专科护士不仅在日益繁重的口腔疾患诊疗中起着至关重要的作用，而且对口腔卫生的宣传教育，人们日常口腔健康意识与行为培养有着重要的作用。他们在口腔护理中的地位和作用已日益凸显。
（1）口腔专科护士的专科特性极强。口腔疾病位于头颈、颌面及口腔内，治疗时需要使用多种设备、器械及不同种类的修复材料和消毒物品，因此，口腔专科护士除了要掌握普通的基础护理知识及技能外，还必须熟练掌握口腔专科基础理论以及口腔专科护理技能，能与口腔专科医师密切协作，以满足口腔护理工作的需要。
（2）口腔专科护士在口腔疾病诊疗工作中的重要性。在口腔疾病诊治中，口腔专科护士不仅要保证治疗所用的器械、药物、设备、材料齐备，而且还要与口腔专科医师密切配合，保证器械、药物、材料的准确、平稳、快速传递；同时要注意患者的心理、生理及精神状况，为口腔专科医师的诊疗决策提供第一手资料。
（3）口腔专科护士在医院物流管理中承担着重要的任务。口腔治疗时所需的卫生耗材品种繁多，性质各异，大小不一，使用的仪器、材料虽小，但价格昂贵，需要口腔专科护士进行特殊保养和维护，以确保治疗时所需的卫生耗材齐备及仪器设备性能良好，同时，做好这些物流管理可以为医院成本及效益分析提供科学的依据。
（4）口腔专科护士在日常口腔教育宣传、口腔健康意识及行为方式培养上起着不可替代的重要作用。口腔专科护士具有口腔医学、口腔护理学知识和技能，不仅要为患者提供口腔保健服务，还要向社会大众开展多样的口腔教育宣传，引导大众树立口腔健康意识，形成正确的行为方式，纠正不良的口腔卫生习惯及生活方式，达到预防口腔疾病、促进口腔健康和恢复口腔功能的最终目的[4]。
2存在问题
（1）口腔专科护士没有国家认可的专属执业资格。在我国，不管是口腔技工专业、口腔卫生士还是口腔医师助手3个专业都没有得到国家的执业许可，也无职业名称，因此学生毕业后只能从事非直接医疗工作，而职业名称只能暂定为护理（口腔）专业。
（2）口腔专科护士配备严重不足。现有的医院由于人员编制问题，口腔护理人员配备不全，不能满足“四手操作”口腔治疗的要求，我国大多数医院口腔治疗还是“二手”操作。这导致口腔医生、护士劳动强度过大，不利于自身健康；患者反复起身倾吐，觉得繁琐和不便；一名护士要配合多名医生工作，器械及药品传递不及时，使治疗时间延长，工作效率降低，医护成本增加。
（3）口腔专科护士整体素质偏低。目前，我国口腔专科护士现状是：①医生、护士比例不合理，护士少，通常情况下，在一个诊疗室，6～8名口腔医生只配备1名口腔护士。②护士队伍年龄老化，年轻护士缺乏。③口腔专科护士的口腔专业知识不足，许多护士来自一般的护理专业，没有经过专业的口腔理论知识和操作技能培训，难以开展规范的口腔专科护理。
（4）对口腔护理专业及口腔专科护士不够重视。目前，社会上部分医院和在校学生对口腔护理专业普遍不重视，学校开设的口腔专业课程极少，医院编制少，究其原因在于：人们认为，正规的护理专业人员应集中在传统的妇产、骨科、外科等领域，在这些领域护士不仅能够得到专业发展，拥有专属执业资格，容易就业，而且待遇也高。而口腔护理则是护理新领域，既没有国家认可的专属执业资格，而且就业面窄，工作繁重，待遇差，所在单位不重视，多方面客观原因使得医院、学校、社会大众对口腔护理专业及口腔专科护士都不够重视。
3措施
要改变口腔护理专业及口腔专科护士的现状，笔者认为应当采取以下措施。
（1）国家必须在政策和资金上给予大力支持。卫生部及相关部门应不断结合当前新情况和新形势制定医疗政策，完善各项医疗标准，并与国际标准接轨。同时，在设备、仪器的研发、使用和卫生教育上投入更多的资金。
（2）学习世界上先进的教育理念和护理技能，与国际接轨。我国目前已形成了以高等护理教育为主流的口腔护理中专、大专、本科、硕士的专科护理教育体系，但与先进国家的差距还很大，这就要求我们走出去学习先进的理念、技能和标准。
（3）继续加大口腔卫生健康的宣传教育，使大众认识到口腔护理及口腔专科护士的重要性和作用。世界卫生组织（WHO）给出的现代人10条健康标准就包括口腔卫生。宣传普及口腔卫生保健知识，宣传定期口腔卫生检查，做到早发现、早治疗，让人们充分认识到口腔健康在维持机体健康中的作用，并帮助人们取得并维护最佳程度的口腔健康状态，口腔护理的工作任务也将扩大到对患者群体、个体、社会，乃至从疾病到健康的全过程。为此，要使口腔专科护士成为口腔医师及其他口腔保健人员平等的合作者，发挥其应有的作用。
口腔护理方式范文4
一、口腔护理的一般方法
（一）口腔护理溶液护理法
1、含漱法
含漱法属于常用的口腔护理方法之一。含漱法适用于无意识障碍的病人。频繁漱口能够使口腔湿润，清除大块残渣和分泌物，防止黏膜干燥和促进口腔自洁。一般2小时含漱1次，药液保留在口腔内3-5分钟，尤其在晨起、饭后半小时和睡前含漱更为重要。能够有效减少牙菌斑，最大限度的改善口腔的酸性环境。
2、冲洗法
口腔冲洗法是目前临床上应用较多的方法之一。其效果较好。方法简便易行。适用于口内有病变、有伤口或钢丝、夹板等固定物，或其他原因致张口受限，口腔失去自洁机能，导致口臭甚至并发感染的情况。物理性冲洗可替代唾液起到物理冲刷作用。一般采用注射式负压吸引法，左手用注射器缓慢注射漱口液，同时右手持负压吸引管进行抽吸，一边注射一边抽吸，直至口腔全部冲洗干净。冲洗法口腔清洁效果好，特别适用于口腔损伤严重的患者。
（二）接触式摩擦法
1、刷牙法
新的口腔护理观认为口腔护理应以清除牙菌斑为主要目的。因此，使用牙刷刷牙被认为是清洁口腔的最佳方式。临床上电动牙刷长期使用可较传统手动牙刷更为有效地提供可靠的口腔清洁效果。对施行经口气管插管的外伤而意识清楚的患者采用可视电动牙刷进行口腔护理，能有效控制口腔异味和抑制牙菌斑的形成，有效预防口腔感染。
2、擦洗法
单纯的含漱只能暂时减少口腔内游离状态的细菌数量，对清除定居在牙面上的牙菌斑无效。机械性擦洗可以有效去除牙菌斑。口腔擦拭法适用于有出血倾向、无牙、开口困难、不能含漱、有意识障碍的病人。传统的口腔护理方法主要以棉球擦洗为主。用浸有含漱水的棉棒或把纱布直接缠在手指上，从牙的外侧前牙开始向内一颗颗擦拭，同时对牙床进行按摩，牙的咬合面，内侧也同样，牙和牙颈结合处容易有小残渣，用小棉棒反复擦拭。上腭、两颊内侧、舌下黏膜都要擦拭。还可以使用海绵牙刷擦拭颊和牙颈间，唇和牙颈间以及牙的内侧等，同时进行按摩。用浸有含漱水的棉棒充分湿润后从舌内向舌前擦拭，重复2次，不要过度用力。对于义齿的处理通常采用饭后在流水中用普通的牙刷刷洗，而义齿表面要轻轻刷洗，然后在水中浸泡。
3、咀嚼法
临床上，对胃肠手术后患者用咀嚼口香糖的方法进行口腔护理，取得一定的疗效。患者湿润口唇后咀嚼木糖醇口香糖，早、中、晚各1次，每次10分钟，口干烦躁时加嚼1次。此方法简单方便，经济安全，患者乐于接受。咀嚼口香糖还可以满足患者生理和心理需求，口腔护理效果较好。
二、特殊病种的口腔护理
（一）口内手术病人口腔护理
口内手术会造成病人口腔部分黏膜损伤，出现血浆外渗和新陈代谢功能改变等问题，导致口腔内部水份不充足、营养不良，从而影响病人的抵抗力。另外，手术会给病人口腔带来刺痛感，口腔不能进行正常运动，致使其自我清洁作用降低，无法抑制口腔微生物的繁殖。颌间结扎的病人必须特殊对待，多进行科学冲洗，可以选择改装的注射器进行冲洗，将注射器换成钝针头，并适当弯曲避免刺伤口腔。
（二）放化疗病人口腔护理
病人在接受化疗时，一般会产生口腔炎，对病人口腔造成疼痛，影响正常的饮食活动，不能补充身体所需营养，从而影响病人与疾病的抗争。当遇到这种情况时，要坚持刷牙，用具有杀菌效果的漱口水进行漱口。头颈部肿瘤在放疗初期效果较好，然而口腔黏膜放射反应是病人和医生的最大苦恼，它使病人异常痛苦，疗程被迫延长。临床观察发现十六角蒙脱石在预防和治疗口腔黏膜放射性反应时效果明显。
（三）颌面部外伤病人口腔护理
当颌面部遭到不同程度的创伤时，可因局部疼痛反应、固定器的刺激、张口受限等因素限制咀嚼运动，从而失去了口腔自洁作用，细菌在适宜的条件下迅速繁殖，故应加强颌面部损伤病人的口腔护理。轻者用漱口液漱口，对张口受限或有颌间栓丝的病人采用口腔冲洗，对不能合作的病人给予口腔清洗护理。
（四）艾滋病病人口腔护理
对怀疑感染人类免疫缺陷病毒（HIV）或实验室检查证实艾滋病的病人，在临床上应常规先进行口腔护理。口腔为念珠菌感染时可用4%碳酸氢钠溶液漱口，局部涂制霉菌素制剂；伴有牙周炎时可用过氧化氢行牙周冲洗；表现为口腔溃疡或疱疹时可用氯己定或碘伏漱口。
口腔护理方式范文5
选取我科2012年6～12月的危重患者120例，均为经口气管插管行机械通气患者，其中男60例，女60例。年龄20～80岁，平均50岁。神经系统疾病30例，呼吸系统疾病30例，胃肠外科术后30例，多发伤10例，心胸外科术后10例，其他10例。插管时间2～35d。患者随机分两组，对照组与试验组各为60例，两组患者在性别、年龄、病种及气管插管时间等方面比较差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
2方法
2．1操作前准备
为了保证操作安全与有效性由2名护士共同完成操作，准备好用物，清醒患者应注意做好解释工作，确保患者能够密切配合;烦躁患者适当给予镇静。先用气囊测压器检测导管气囊充气是否足够，保证气囊压力25～30cmH2O，操作前先检查经口气管插管的刻度，充分吸净人工气道及口腔内分泌物。
2．2操作前评估
评估患者年龄、病情，观察患者舌苔及口腔黏膜有无充血、水肿、糜烂、溃疡，如分泌物颜色及气味异常应留取标本做细菌培养，以便选择正确的漱口液。
2．3口腔护理方法
操作时必须固定好气管插管，预防脱管，对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者，护士另外准备无菌开口器、舌钳、压舌板。操作过程中，严格遵守标准预防操作原则，如果清醒患者可协助进行口腔护理，昏迷或不配合的患者必须适当约束或镇静。口腔护理操作轻柔，操作中最危险的并发症是误吸，操作中必须保证气囊足够压力，并且床头抬高30°，头偏向一侧，防止发生误吸导致呼吸机相关性肺炎。操作中由1名护士固定患者的气管插管，另1名护士进行操作，操作时先进行一侧口腔护理，然后将气管插管移至对侧口腔，再进行对侧的口腔护理。操作完毕后更换胶布、牙垫及系带，检查导管深度与操作前是否一致。
2．3．1对照组操作
患者头偏向一侧，床头抬高取半卧位，按照口腔护理操作常规步骤，用弯钳夹紧浸有生理盐水的棉球擦洗牙齿、两侧颊部、硬腭、舌面、舌下、口唇，擦去患者口角、面部水渍，如有口腔溃疡、出血者，酌情涂药;口唇干裂者，涂润唇膏;整理用物、脱手套、洗手，协助患者取舒适卧位，整理床单元。
2．3．2试验组操作
备生理盐水1瓶，50ml灌注器1个，吸引连接管1根，抽吸式牙刷1个，含氟牙膏1支，中心负压吸引装置。用灌注器抽取生理盐水，冲洗时床头抬高大于30°，头偏向一侧;牙刷柄末端环形接口处连接带负压引流管，打开负压吸引器，掌握好吸引压力，调节负压范围在0．04～0．06MPa。用牙刷蘸少许含氟牙膏从不同方向对患者牙面、颊部、舌面、咽部、硬颚进行涮洗，然后将吸好的生理盐水用灌注器冲洗口腔，将拇指按压住牙刷柄的抽吸控制孔即可抽吸口腔内的液体。边冲洗边用抽吸式牙刷将口腔内的液体吸净及边刷牙。对舌苔黄厚者，还可以边刷边吸边冲水，刷吸从舌根部向舌尖部轻轻涮，勿刷吸舌根接近悬雍垂的部位，以免刺激引起恶心呕吐。涮洗过程中观察患者神志、面色变化，有无呛咳、呕吐、缺氧，保持血氧饱和度大于90%，最后用润唇膏外涂唇部。患者口腔护理完毕后，整理用物，摆好患者舒适。
2．4评价标指标
口腔炎症:口腔黏膜、牙龈有红肿。口腔溃疡:口腔黏膜有糜烂、出血。
2．5统计学方法
采用PEMS3．1统计软件，计数资料的比较采用χ2检验，检验水准α=0．05。
3讨论
3．1气管插管患者，口腔护理尤为重要
口腔护理目的是去除口腔异味，保持患者舒适，预防和治疗并发症发生。正常人每天都必须进行2～3次刷牙，ICU患者长期卧床已经丧失了生活自理功能，这就意味着ICU护士必须掌握正确有效口腔护理方法。口腔护理是基础护理技术中的重要操作之一，随着新的医疗技术的开展及抗生素的大量应用及更新，口腔感染率也随之增高，传统的口腔护理方法已经不能满足患者基本的生理需要。经口气管插管患者，由于病情影响，生理及心理都受到重大打击，机体内部及外部结构均出现异常，患者吞咽功能丧失，因不能经口进食，口腔分泌物也就相继残留在口腔内，如不进行有效的口腔护理就会成为细菌的培养基，细菌的大量繁殖分解，产生吲哚、硫氢基及胺类等，发生口臭。同时由于气管插管与牙垫对口腔长期压迫，极易引起口腔黏膜溃疡、糜烂，所以有效口腔护理是ICU护理人员必需掌握的技术之一。
3．2传统口腔护理存在的缺陷
口腔护理在ICU中已经是一项必不可少的基础护理，但随着人们生活水平的提高，传统的棉球擦洗法进行口腔护理已经不能满足患者的需要，因传统口腔护理不能有效清洗牙缝之间的残留物，也不能清洗较厚舌苔，更难清除牙菌斑，从而会导致细菌的滋生，增加口腔感染及口臭的机会，导致呼吸机相关性肺炎的发生。
3．3使用抽吸式牙刷含氟牙膏进行口腔护理的有效性
抽吸式牙刷是专为ICU经口气管插管患者设计的舒适牙刷，从生理上基本满足患者的需要。使用抽吸式牙刷不仅能有效去除口腔分泌物、牙菌斑，减少口臭、防止口腔炎症及预防呼吸机相关性肺炎发生。抽吸式牙刷还能减少护士的工作量，提高护理质量，提高患者及家属的满意率，促进患者康复，是最有效降低口腔细菌所致院内感染的方式。独有的刷头及双吸水和刷柄抽吸控制孔可迅速把口中液体排走，方便护理人员操作。牙刷柄末端有环形接口可轻松牢固连接带负压的引流管，护理人员将拇指按住牙刷柄的抽吸孔即可以边刷牙边快速利用负压抽走口腔内的冲洗液，而且细小柔软的刷头特别适用于机械通气患者狭小的口腔空间，柔软刷毛不伤牙龈，保护患者口腔黏膜。另外，含氟牙膏能抑制口腔细菌产酸，改变口腔细菌适宜生存的环境，口感清新，符合患者的日常生活习惯，患者感觉舒适易于接受，更为人性化。
4小结
口腔护理方式范文6
【关键词】口腔颌面外科；口腔护理；人性化护理
作者单位：467000河南省平顶山市口腔医院口腔护理在口腔颌面外科是一种常见的护理工作，在正常的临床护理当中，口腔护理可以很好的提高患者的治疗效果，通过口腔护理完成对患者口腔生理的恢复，在预防伤口感染、提高创口愈合都有很好的效果。人性化的护理是从患者的角度出发，针对患者的基本情况，采取针对性的护理方式，使患者感受到护理人员的亲切，条理性的针对患者的病症进行有效的护理，进一步提高患者的康复效率，缩短康复时间。
1资料与方法
1.1一般资料收集我院前来就诊的120例口腔科患者，其中男72例，女48例，年龄14~59岁，具有过往口腔外科治疗的患者45例，经过医师对患者的病情进行确诊，所有患者均需要治疗前后的口腔清理护理。
1.2护理方法口腔护理通常都是使用氧化剂和消毒剂，清除掉患者口腔内的脱落上皮细胞及患者口腔内的各种杂物，减少患者口内的各种细菌滋生率，尽可能的使患者的口腔内保持清洁，见面细菌给患者口腔颌面的治愈造成的影响。医疗护理主要是通过2%的碳酸氢钠或1.5%的双氧水、0.05%甲硝唑液、口泰、生理盐水等对患者的口腔进行定时清洁。护理的内容主要有以下几种：含漱 这种方法是口腔颌面外科护理的基本清洁方法，患者可以自己进行，在起床后、吃饭前、吃饭后、睡觉前等使用药液进行口腔清洗，方法是将药液含入口腔3~5 min左右，并用生理盐水漱口；擦洗 擦洗是患者在护理人员的帮助下，使用机械设备对患者的口腔进行清理，首先用口腔镜牵开口角及唇颊黏膜，右手持血管钳或齿科镊，夹棉球或棉纱蘸上述药液作逐区，逐牙清洗，再用生理盐水漱口。冲洗 这种方法主要是针对不能自行进行清洗的患者，或者是患者的口腔分泌物过多，需要护理人员将药液经输液设备在高位压力下，向口腔内冲洗，每天两次，或者用注射器冲洗。在冲洗的过程中，患者处于半卧位，头向前倾，在牙科综合治疗机上进行，同时在冲洗的过程中需要避开伤口。
1.3人性化护理人性化护理并不是具体的护理方法，而是针对患者的不同情况采用针对性的护理，在口腔颌面外科的护理过程中，常规的护理虽然可以保证患者的口腔清洁，但患者在这个过程当中往往都是处于被动的状态，这也就导致患者在口腔清理的时候非常消极，与护理人员缺乏交流，出现了问题的时候也很少有患者主动的告诉护理人员，缺乏及时处理条件。在患者进行口腔颌面外科之前就与患者取得一定的联系，通过谈话交流等方式取得患者的初步资料，包括家庭环境、患者的就诊记录、患者的收入、工作岗位等情况，并于患者建立一定的谈话基础，最后合理的根据患者的实际情况给出患者最适合的治疗方案；在患者就诊之后，及时的对患者的治疗结果做出肯定，树立患者的康复信心，提高患者的治疗情绪；实时的根据患者的经济条件选择适合患者的药物，同时将患者的护理情况记录在案，除了正常的护理之外，不时的与患者取得一定的联系，实时了解患者的身体状况，当出现问题时可以及时处理。在患者康复之后，做好回访，包括电话回访、邮件回访等，了解患者的现状以及对护理工作的满意程度。定时对护理工作进行反思，提出不足，同时做出改善。
2结果
通过人性化护理，120例患者均取得了治愈，患者在经过口腔护理的过程中，对护理人员的工作做出了肯定。患者的口腔清理工作非常理想，118例患者口腔内没有出现创口感染情况，2例患者创口轻微感染，在及时的与护理人员沟通后，安排了再次治疗和清理，均已治愈。其中45例具有过往治疗病史的患者对本次的护理工作进行了充分肯定。在回访的过程中，120例患者都对人性化护理表示了肯定。
3讨论
口腔内的温度非常适宜细菌的滋生，这些细菌在遇到创口的时候就为感染创造了条件。常规的口腔护理虽然可以有效的去除感染的可能性，但由于患者对口腔清理的不了解，或自身经济条件原因等，减少口腔清理的次数，都给口腔清理带来了一定的麻烦。而患者在出现感染前期，或发现不适的时候，部分患者也会由于担心是正常情况而忽略，缺乏与护理人员的沟通，导致病情的加重，因此在口腔护理的过程中，强化患者的医疗意识与护理人员的沟通就非常重要了。
人性化护理是从患者的角度出发，做好患者的各方面工作，并制定有序的口腔护理制度，更为专业和人性的做好口腔护理工作。加强口腔护理，去除口臭，保持口腔内清洁，促进食欲。加强饮食，增强机体的抵抗力，又促进伤口的愈合。人性化护理应用在口腔颌面外科临床护理中，既达到护理患者口腔，又达到治疗的作用，同时也加强了患者与护理人员的联系，避免的因为人为原因造成的治愈问题，而经过对患者的回访，也证明了患者对人性化护理的肯定，取得了显著的效果，因此人性化护理适用于口腔颌面外科临床护理，值得在口腔护理的过程中加强推广。
参考文献
［1］丁言雯.基础护理学.第1版.北京：人民卫生出版社,2007:107-110.
