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跟踪审计的意义范文1
中图分类号: TU723.3文献标识码:A 文章编号:
1绪论
长期以来,如何合理的控制建设工程造价,使有限的投资产生更大的经济和社会效益,一直是造价管理人员关注的问题。安装工程是建设项目的一个重要组成部分,造价费用约占总投资的40% ~ 70%,由于安装工程涉及的材料繁多、施工过程变更频繁、暗装暗敷工程量大,使得安装施工工程造价控制难度大、效果不佳。本文从现场跟踪审计的角度,分析建设工程项目全寿命周期中的项目设计阶段、招投标阶段、签订合同阶段、开工准备阶段、工程建设阶段、工程竣工验收阶段及工程决算阶段,明确了安装工程造价的跟踪审计重点和内容,为有效控制安装工程造价积累实践经验。
2建设项目安装工程全过程跟踪审计
2.1项目设计阶段
这一环节效益审计关注的重点是:工程主要内容及投资形式;经济效益、环保效益及社会效益等内容是否在工程设计方案中充分说明。是否满足设备的选型、投资控制、编制施工图设计的需要。施工图设计是施工建设的依据,它需要满足建筑材料的选用、设备的安装和非标准件的制作,满足施工图预算的编制、施工组织设计和现场施工方面的需要。
2.2招投标阶段
在招标、投标、签订施工合同整个过程中,跟踪审计根据项目性质、规模、施工难易程度等因素,对施工、设计、监理、采购的招标文件和施工合同文本进行分析,对招标文件中的资质及工期要求、套用定额、材料暂定价、评标办法等内容帮助项目建设单位进行审查把关,开标后对招标标的及中标价格进行判断,利用掌握的专业知识,根据有关规定,最大限度的减少招标工作中的失误和不确定性,并提出规避风险的办法,把好招标关和合同签订关。这样审计人员既能处在第三方的监督位置,又能保持审计工作的独立性,既能做到事中审计,又能做到在合同签订前监督改正存在的问题,减少事后审计的被动性。
2.3签订合同阶段
合同签订环节效益审计的重点是工程用主要材料是否符合设计质量要求和不超投标报价,在同质同价的条件下,择优选择供货厂家,为建设单位节省大量的资金。按照招标文件和投标文件在签定承包合同的同时,应将施工现场的固体废弃物、扬尘、噪声、污水等污染物的治理写入合同附加条款。
2.4开工准备阶段
这一环节,审计关注的重点是资金到位的情况;现场管理制度的健全性;是否按照工程建设管理办理了城市建设工程规划许可证、建筑工程施工许可证及质量监督等手续;是否依据工程设计做好土地征购、拆迁、搞好“四通一平”工作;是否组织设计单位、监理单位和施工单位进行图纸会审和技术交底,审查施工组织设计或措施;各项准备工作是否充分;是否具备开工建设条件等。
2.5工程建设阶段
建设阶段的经济效益审计,实质上是核实工程建设项目的成本造价和监督工程建设质量。在该阶段中要搞好事中审计,主要应该抓好以下四个方面的重点工作:第一,材料方面,工程中的主要材料是工程造价的重要组成部分,一般占到工程总造价的70%左右。因此,对材料采购的审计是工程审计中的一个重点。审计时要重点关注施工单位采购的材料与投标时承诺的材料是否一致,品牌是否符合招标文件的要求,材料质量是否满足工程的需要。第二,在设计变更方面。在施工过程中,严格按施工图施工,不突破投标报价,对任何一方提出的工程设计变更,应从申报制度上严格控制。所有的现场签证必须经施工单位项目经理、总监理工程师、设计单位代表、业主代表四方共同签字方为有效。第三,在隐蔽工程验收方面,隐蔽工程验收是现场确认施工质量的重要环节,也是竣工结算时调整和换算定额单价的重要依据。因此,审计人员要参与对隐蔽工程的验收记录,并对隐蔽工程进行有效记录与影像取证。第四,在索赔事项方面。应当加强主动控制,一是要加强对国家政策、法律、法规的理解;二是要在签定固定总价合同时,应在条款中注明所包含的各种风险因素,不能存在模棱两可的词句;三是发包人严格按合同条款办事,不能给承包人留有索赔借口;四是严格要求承包方按施工图施工,尽量减少变更工程量;五是在工程管理过程中,应当尽量将工作做在前面,减少索赔事件的发生。
2.6工程竣工验收阶段
竣工验收阶段审计的重点是完工程度和工程质量的审查核实。审计中要注意:(1)工程竣工验收是否符合有关条件,验收是否严格按工程施工质量验收规范执行;(2)有无因设计不合理,工程不能发挥效益的问题;(3)工程设备内在质量是否存在问题;(4)有无完整的技术档案和施工管理资料,是否签订了工程保修合同。
2.7工程结算阶段
工程结算环节效益审计的重点是核实工程造价,避免高估冒算给投资者造成经济损失。通过几年来的审计实践,我归纳总结了“工程结算六步审查法”,即:第一步工程量审查。对工程量的审查,一要看是否按定额规定的计算规则执行,二要结合施工图纸看有无多计、重计、漏计工程量,三要看工程量中执行的系数是否确切、恰当。第二步定额套用审查。一是审查预结算选用的定额子目所包含的施工内容与该工程各分步分项的施工内容是否一致,也就是对施工中的主要材料、机械、工艺与定额进行对比,查看是否有达不到定额标准施工要求的情况。二是审查定额允许换算子目及换算方法是否合理,从而确定有无高套,错套,重套定额的现象。第三步材料用量和价格审查。一审调整材料是否按规定执行,有无应调未调及定额规定不应调整而在结算中又调整的材料。二审材料用量按定额提取是否有误。三审材料价格是否符合当时市场行情,是否符合本企业内部制定的价格及合同规定的价格。第四步费用计算程序和取费标准审查。一查所套用定额与费用是否配套,二查施工企业的性质、级别、所施工的工程类别与工程费用规定的级别、类别是否相符,从而确定有无低级高套、虚增取费项目、重复计费、随意提高计费基数等情况。第五步工程预结算书计算结果的审查。主要是复算预结算书的计算结果是否正确,有无人为错算、多算的情况。第六步深入施工现场,核对设计图纸及隐蔽记录单所记录的尺寸,有无错记工程量的情况,核对施工操作程序是否与定额相一致。
跟踪审计的意义范文2
[关键词]基建工程;项目;跟踪审计
基建工程项目跟踪审计作为工程审计的一种模式,它通过动态监督各阶段的运作, 有效克服事后监督的局限性,实现审计工作从静态向动态转变,从而更加公正、合理、及时、准确的确定和控制工程造价,达到提高工程效率、确保工程质量并有效节约资金的目的。同时,在堵塞管理漏洞、防范腐败风险等方面起到一定的促进作用,经济效益和社会效益显著。建设项目跟踪审计因其适时性、效益性显著,己成为各地审计机关开展投资效益审计的主要模式。本文就建设项目跟踪审计的应注意的问题作如下探讨。
一、基建工程项目跟踪审计的含义和特点
1.基建工程项目跟踪审计的基本含义。所谓基建工程项目跟踪审计就是审计机构以国家的法律、法规等为依据,运用现代审计方法对建设项目的决策、设计、招投标、合同、施工、材料,设备的采购计价、结(决)算等全过程的经济活动的真实性、合法性和效益性,通过事前、事中、事后的跟踪控制进行全过程的审计监督、服务与评价。
2.基建工程项目跟踪审计的特点 。与传统的工程竣工结算审计相比,基建工程项目过程跟踪审计有其突出的特点。首先,基建工程项目全过程跟踪审计是对工程造价进行的主动控制。其次,从时间角度来看,基建工程项目全过程跟踪审计是事前、事中过程审计与传统的工程结算审计的有机结合,二者相辅相成。
二、基建工程项目跟踪审计应注意的问题
1.关注设计阶段的审计工作。设计阶段是决定建筑产品价值形成的关键阶段。设计单位在设计方案时,往往只重视专业技术而轻视甚至忽略经济成本。而相对建设单位而言,由于专业技术力量薄弱,通常情况下只能对工程项目的使用功能提出修改意见,很少有能力核对设计图纸的全面性、周密性和经济性,设计中的疏误往往到施工时才会被发现。因此,应特别重视设计阶段的审计工作。
审核设计方案。核查设计编定的建设规模和建设标准是否与批准的可行性研究报告相符,有无超规模、超标准问题;设计的规模、结构、选材等方面是否进行了反复论证,是否实行限额设计;核查各专业设计的深度和广度,有无互相冲突和矛盾之处;核查设计选材是否脱离实际,过于追求“高、精、尖”和“高、大、全”,是否在最大限度满足使用功能的前提下,合理采用新技术、新材料、新工艺,是否做到技术与经济有机地结合。
严格把好图纸审核关。图纸审核是事前审计的重要环节。通过对各类施工图纸的技术经济指标审核分析,尽可能的将各专业暴露出来的问题解决在招标之前,能大大减少不必要的损失和浪费,同时也为工程量实物清单的实施提供技术保障。图纸审核主要包括:设计总说明的内容是否完整、清晰,各类设计是否符合招标合同要求,土建、水、电、暖等设计是否合理、配套,有无相互冲突和矛盾之处。
2.跟踪审计工作的定位。跟踪审计人员在工程建设过程中一定要正确扮演自己的角色,务必保持审计独立性,处理好监督与服务的关系。在开展跟踪审计过程中要防止两种倾向:一是越俎代庖,大包大揽。审计的职能是监督和服务,特别是在事前审计过程中切记要正确处理好与基建管理、财务等相关部门的协调配合关系,明确各自职责和权限。二是将跟踪审计工作等同于传统的事后审计,将工程造价审计工作与工程建设的其他工作隔离开,只关注工程造价,不能动态地监督全过程各阶段运作是否正常,也就不能为工程建设提供合理、有效的审计建议,从而形成审计风险隐患。因此,跟踪审计工作一定要定位准确。
3.跟踪审计人员的业务素质。传统审计工作重点放在事后对数据和文字资料的审核上,审计人员很少深入施工现场,不了解新工艺和新材料而可能会导致审计结果失真。再加上部分审计人员对全过程跟踪审计理论和方法缺乏了解,思想还停留在传统审计模式,从而使跟踪审计工作流于形式。因此,要高效地开展跟踪审计工作,对审计人员的政治素质,责任心和敬业精神提出了更高的要求。树立崇高的工作责任感和职业道德,改进工作方法,完善审计制度,让审计人员充分了解建设工程全过程造价管理的理论,制定出工程项目全过程跟踪审计制度和实施细则,才能保证跟踪审计有效实施。
4.制定切实可行的审计方案。由于建设项目具有独特性、复杂性和多样性的特点,因此应从实际出发,根据不同项目特征、不同施工方案,有针对性地制定跟踪审计方案,使审计方案切实可行,真正对审计工作具有指导作用。
5.设置审计查证作业关键控制点 。根据建设项目全过程造价管理理论,工程造价的形成与建设项目全寿命周期内的各个阶段都密切相关。因此开展跟踪审计时,应当以建设工程造价控制为主线,对建设工程全过程实施跟踪。为了保证跟踪审计质量,应对建设工程全过程中对工程投资有较大影响的环节予以重点关注。在实施审计时,可在设计、招投标、签订合同、设备材料采购、工程施工、竣工验收、变更签证、索赔和竣工决算环节设置审计工作关键控制点,制订各环节跟踪审计细则,确保建设项目投资得到有效控制。
三、结束语
跟踪审计作为现代审计的一种方式,已经在大中型建设项目审计中采用,只要我们准确进行审计定位,把握审计的相对独立性原则,建立一套科学合理的审计程序和审计质量保证体系,把握跟踪审计过程中应该注意的问题,就会使跟踪审计工作有效地进行开展。
参考文献:
[1]税成虎.浅谈基建项目跟踪审计中关键点的把握方法.2010
跟踪审计的意义范文3
论文关键词:高校 建设工程 跟踪审计 项目管理
论文摘要:本文作者从高等学校内部管理的角度分析了建设工程全过程跟踪审计的定位和职能问题。根据实践经验,分析了工程项目的立项和设计、招投标和合同签订、施工过程等关键环节跟踪审计面临的主要问题,并对解决方法进行了初步探讨。文章最后为跟踪审计的质量控制提出了具体建议。
引言
从上个世纪末至今,高等学校的扩张导致各学校新校区建设大规模展开,数以亿计的资金被投入到各项百年工程中。虽然教育部早在1997年就制定了《教育系统基建、修缮工程项目审计实施办法》,但主要形式仅局限于以概、预算执行情况审计和竣工结算审计为主的事后审计。2001年之后,建设项目跟踪审计才最初在江苏省南京等市试行,再逐步推广至全国各地。
目前全过程跟踪审计在实务中被称为“全过程造价控制”,涉及从投资意向到投资终结的全过程,所以这种审计形式对改善工程管理、提高工程质量、降低工程造价有明显的效果。从概念上看,建设项目全过程跟踪审计有完全掌控工程造价的能力,但在实践中存在诸多问题。笔者将结合自身工作经验,从高等学校内部管理的角度,对全过程跟踪审计重点环节存在的问题进行分析和探讨。
一、对全过程跟踪审计的定位和职能的认识存在误区
在《教育部关于加强和规范建设工程项目全过程审计的意见》(教财[2007]29号)文件中强调“各部门、各单位开展建设项目全过程审计,由内部审计机构或内部审计机构委托具有相应资质的工程造价咨询机构实施。”所以这里所讲的跟踪审计本质上是一种内部审计。在国内高等学校中,内部审计职能重在监督,特别是在与纪检监察合署办公的情况下,对很多经济活动具有否决权,这是内部审计由“监督主导型”向“服务主导型”转变的最大障碍。这种审计理念会使审计与被审计双方关系很不正常,从而忽视了服务目的。跟踪审计既然参与建设工程项目管理的各个环节,主要职能则是提供咨询,为决策提供支持,但不应参与决策。跟踪审计应通过对项目内控制度的健全性、有效性的检查,评价资源的利用程度,化解管理风险,改善管理环境,以帮助建立完善的项目管理体系为目标,在实施审计过程中将问题化解在萌芽状态,避免造成不良后果,从而直接提高被审计项目的效益性。
二、全过程跟踪审计在建设工程项目立项与设计环节的缺失
建设工程项目大体分为策划和立项、初步设计和施工图设计、招投标和合同签订、工程实施、竣工验收和总结评价几个阶段。全过程跟踪审计都应参与其中,针对工程项目的每个阶段提出合理化建议。但笔者在调查中了解到,高校内部的建设工程跟踪审计大多从签订合同阶段开始至工程竣工结算结束,并没有参与项目立项和设计环节,而这两个环节对工程造价的影响占70%以上。这无形中将全过程跟踪审计降格为对项目立项和设计的事后审计。造成这种现象的原因主要是对跟踪审计职能理解的不充分。
公办高校的重大建设工程立项往往受政策、教育主管部门、地方建设主管部门的影响,审计参与空间受限,但工程初步设计和施工图设计阶段,审计环节不可缺失。设计审核的重点在于根据项目的功能要求及生命周期,与类似工程项目相比较,测算指标是否在投资控制范围内。同时,对设计提出优化建议,合理利用有限的建设资金,提高项目投资效益。在审计过程中应重点关注主要建设材料是否有可满足使用要求但价格更低的替代品;各类管道的走向是否合理,以缩短管道的总长度;精装修的标准是否可以降低;关键性设计的施工难度是否在合理范围内等。笔者在实践中就遇到问题在设计审查时没有提出而导致损失的例子:某高校教学楼的标志性外观设计为一组倾斜的砼柱,体积庞大。在施工过程中受限于施工队伍的技术条件,其中的关键部分无法浇注完成,最后只能由设计方变更设计方案,给校方带来经济损失的同时也延误了工期。
三、招投标及合同签订阶段审计存在的主要问题
1、招投标形式是目前高等学校选定建设工程施工方的主要形式。根据相关的法律法规,招投标主要分为市场公开招标和单位内部招标。市场公开招标一般由专业的事务所或政府招标办和组织实施,由相关方面的专家参与评标过程,比较能保证真实、合法、合规性。所以审计应重点关注单位内部组织的招投标。
高等学校虽然知识资源丰富,不乏工程建设领域的专家、学者,并且职能部门制订了相关的内部规章制度,但仍然面临一些问题。首先,实践经验不足,尤其是市场经验。市场中能满足建设需求的企业以及它们的竞争关系;材料和设备的生产标准,合理价格;特定企业经营模式和资金流动情况等等。招标组织者和评委如果没有丰富的市场经验,就很难把握这些问题。其次,高校内部大多是纪检监察、审计合署办公。纪检审部门人员虽全程参与招标过程,但会忽略审计职能的发挥,监督最终都会流于形式。
为解决上述问题,内部审计机构应聘请经验丰富的外部审计人员实施招投标审计。在招标准备阶段重点审查招标形式的确定,是邀请招标、竞争性谈判还是单一来源采购;审查标段的划分、工程量清单和预算造价的编审是否合理。在评标阶段审查投标单位资质的真实性;审查设备、材料单价的合理性和规格是否明确并符合标书要求;评价投标方要求的付款方式是否合理和对建设单位资金周转的影响;评价不平衡报价中个别单价对工程造价的影响程度。
2、合同是是建设工程项目管理和实施的重要依据。订立清楚明晰的合同条款,对于规避风险,促进项目顺利进行,有着重要的意义。高校对自行招标的项目往往由内部人员撰写合同。针对此类情况,审计应重点关注合同类型的选择是否合理,应该采用总价合同、单价合同还是成本加酬金的合同形式;审查各专业的施工范围是否明确界定;审查合同中是否有变更处理的相关条款;审查付款方式是否和投标文件一致;审查是否明确了结算办理的时间和资料的完整,以提高竣工结算审计的时效性。针对施工放结算编制的高估冒算问题,合同中最好能约定在不同审减率下,审计费用由施工方支付的比例,这样可以促使施工方按规范报送结算。
四、项目施工阶段审计和竣工结算审计存在的主要问题
项目施工阶段的审计和竣工结算审计是全过程跟踪审计中发展比较成熟的阶段,但仍然存在一些问题。
1、项目施工阶段的审计对审计人员的要求是常驻现场,但在实践中受限于人力成本,外聘审计人员要么不能常驻现场,要么是常驻现场的不能满足不同专业需求。因此跟踪审计的委托合同中应明确要求审计人员常驻现场,或根据工程要求约定进驻现场的时间或频率,如一周几天,不同专业的审计人员何时进场等。
2、施工方往往采取低价中标,在施工过程中要求变更增加工程量来赚取超额利润,所以施工阶段审计的重点是工程变更及签证的审核。该阶段审计除了关注变更的必要性,变更签证的及时性、完整性,以及变更是否真实发生外,还应关注因某项变更引起的其他变更,这种情况往往会造成连锁反应,控制难度较大。在实践中,有的高校会聘请专业教师作为单位工程或分部工程的负责人。专业教师虽具有扎实的理论知识但缺乏工程管理的实践经验,并且在工程实施过程中缺乏全局观念。在这种情况下审计人员更应投入较大精力,充分利用自始至终参与工程项目的经验优势,为变更提供合理化建议。
3、工程竣工验收后即进入结算审计阶段。该阶段除了关注送审资料的完整性外,审计人员还应保持独立性原则,客观、真实的完成审计。跟踪审计人员虽是建设单位委托,在审计过程中多为业主考虑也是常情,但如果违背独立、客观、公正的原则,会为后续工作带来诸多问题。在实践中就遇到一例:大型工程结算编制很难做到无一遗漏,项目经理对工程造价的控制也是通盘考虑,一般只要达到利润目标就行。跟踪审计人员在结算审核时只顾核减,该增加的没有核增,项目经理也签字认可了审定单。在建设单位聘请另一家事务所复核时继续核减,就出现了扯皮现象。
五、对全过程跟踪审计的控制
全过程跟踪审计的特点是实施周期长、任务重、涉及面广、审计成本高昂。审计人员长期与施工方、校内工程管理人员接触,如果约束不足,容易滋生腐败现象,审计目的难以实现。在实践中,多数政府文件规定跟踪审计费用以建安工程造价为基数乘以一定比率收取,这就造成审计越卖力,审计费越少的现象。针对这种情况,有两种解决办法:一是灵活变更收费方式,采取审减额越多,控制越有效,审计收费越高的形式,这样能激励审计人员的工作积极性。二是引入复核机制,在跟踪审计结束后,聘请另一家事务所对工程造价进行复审,约定以复审的核减率为标准,结算跟踪审计费用。
六、 结语
工程建设项目全过程跟踪审计实务中取得了良好社会效益和经济效益。但随着研究和实践的深入,会产生更多问题。只有及时关注这些问题,并合理解决,全过程跟踪审计工作才能不断完善。
参考文献:
[1] 黄伟, 刘晓芳, 杨柳. 高校基建工程项目全过程跟踪审计重点探讨[J]. 高等建筑教育. 2000,(05)
[2] 容仕坚. 浅谈工程建设项目全过程跟踪审计的重点与难点[J]. 科技资讯. 2010,(19)
跟踪审计的意义范文4
关键词:移动机器人;BP神经网络;轨迹跟踪控制
引言
人工神经网络使非线性系统的描述成为可能,并且在学习、记忆、计算和智能处理方面表现出了很强的优越性。人工神经网络具有如下特点:(1)可以按照指定的精度无限逼近几乎各种复杂的非线性系统,解决了非线性系统的建模问题;(2)信息采用分布式存储和处理方式,使得神经网络具有很高的运算效率和很强的容错性和鲁棒性; (3)可以自行调节参数和结构实现自学习的目的以完成某项任务。(4)人工神经网络具有强鲁棒性和适应性,高可靠性以及智能性,为解决高维数、非线性、强干扰、时滞和不确定系统问题开辟了新思路并提供了方法,它在控制领域将具有举足轻重的地位。
1 BP神经网络
BP网络的学习过程分为两个阶段:第一个阶段是输入已知学习样本,通过设置的网络结构和前一次迭代的权值和阈值,从网络的第一层向后计算各神经元的输出。第二阶段是对权值和阈值进行修改,从最后一层向前计算各权值和阈值对总误差的影响(梯度),据此对权值和阈值进行修改。以上两个过程反复交替,直到达到收敛为止。由于误差逐层往回传递,以修正曾与层间的权值和阈值,所以称该算法为误差反向传播算法。这种误差反传学习算法可以推广到若干个中间层的多层网络,因此该多层网络常称之为BP网络。
BP神经网络根据每次的训练样本对权值进行修正,即使是在训练样本差别不大的情况下,各个神经元之间的连接权值也要重新经过计算进行修正。这在训练样本维数不大的情况下计算时间不会有很大差别,但是在实际应用中,往往所要训练的数据都是极为复杂和庞大的,神经元个数也许是几十个或几百个,如果每个新的样本数据都要重新经过计算进行权值修正,尤其在两个样本数据整体均方误差和很小或绝大部分数据完全一样个别数据差别较大的情况下,这样就会增加重复的不必要的计算量,大大浪费计算时间,降低权值调整效率,难以满足实时性要求。针对以上问题,提出了一种改进的BP神经网络。它通过把传统BP神经网络根据其规模分割成若干更小的子网分别进行训练来达到提高计算效率的目的
2 基于改进的BP神经网络的轨迹跟踪
移动机器人的控制器设计问题可以描述为:给定参考位置和参考速度,为执行力矩设计一个控制法则,控制机器人移动,使其平稳地跟踪速度输入和参考位置。
2.1基于后退算法的运动学控制器设计
根据移动机器人的运动学方程来选择用于实现跟踪的速度控制输入,表示如下:
(1)
其中, ,均为设计参数。
速度控制信号的导数为:
(2)
控制信号误差为:
(3)
由李雅普诺夫理论可以得知,所设计的运动学控制器能使系统的跟踪误差收敛。
2.2 基于改进BP神经网络的动力学控制器设计
如果一个向量仅是一个变量的函数,那么就可以用静态神经网络来建模。即:
(4)
式中,和是GL向量,它们各自元素分别为和。是模型误差向量,其元素是。其中,来表示一般向量或矩阵, 和“”分别表示GL 矩阵及其乘积算子。
由移动机器人动力学方程式知,仅是的函数,是和的函数,所以,可得:
(5)
(6)
式中,,和是GL矩阵,其各自元素分别为: ,,和。其中,和 是矩阵,其模型误差元素为:和。
3 结论
改进的BP神经网络应用于移动机器人轨迹跟踪控制具有正确性、高效性、实用性和智能性等优势,把神经网络分割成若干子网分别进行训练获取了更高计算效率的方法,使BP神经网络避免了不必要的权值调整,提高了网络的训练效率。
参考文献:
[1]韩光信,陈虹. 约束非完整移动机器人轨迹跟踪的非线性预测控制. 吉林大学学报(工学版),2009,39(01):177-18
跟踪审计的意义范文5
【关键词】彩色多普勒超声;回声跟踪术;肾精不足型眩晕证
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.079文章编号:1004-7484(2013)-07-3579-02
祖国医学认为,肾为先天之本,藏精生髓,聚髓为脑,故脑为髓海而赖肾精之充养。若先天不足或老年肾亏,或久病伤肾,或过度,均可导致肾精亏耗,无以生髓充脑,脑失所养则发眩晕。本文采用血管回声跟踪术检测60例肾精不足型眩晕证患者颈动脉的硬化参数(β)、压力应变弹性系数(EP)、血管顺应性(AC)、膨大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVβ),旨在了解ET技术对肾精不足型眩晕证患者颈动脉弹的检测及其临床意义。
1资料与方法
1.1研究对象选取2010年12月――2012年12月经临床确诊的肾精不足型眩晕证患者60例,年龄28-65岁,平均年龄45岁。同期正常人120例,年龄30-67岁,平均年龄47岁,入选标准为健康体检者,无高血压、心血管疾病、糖尿病、高血脂等。
1.2方法仪器为ALOKAα7超声诊断仪,探头频率7.5MH2,连接同步ECG,E-Tracking技术:患者取仰卧位,充分暴露颈部,探头置于颈总动脉平甲状腺水平,获取颈总动脉长轴切面,使其前壁、后壁内膜显示清晰,连续获取10-13个以上稳定波形曲线时保留图像,输入血压,仪器可自动计算出该侧颈动脉的β、EP、AC、AI及PWVβ值,所有超声检查均保证有两名有经验的医师在场,共同选取符合标准的图像进行数据测量,波形图像不稳定时,重复检查2-3次,取其平均值,记录所有受检者的β、EP、AC、AI及PWVβ值,如下图所示):
1.3统计学处理采用SAS6.12软件进行统计分析。计量资料以meanχ±sD表示:采用协方差检验比较肾精不足型眩晕证患者与正常人的颈动脉弹性有无差异。P
2结果
与正常组比较,肾精不足型眩晕证患者β及EP明显高于正常人,AC低于正常人,PWVβ增快,AI无差异,见表1。
3讨论
近年来由于人们生活压力越来越大,身体透支,肾精不足型眩晕证发病率越来越高,肾精不足可以直接导致髓海不足而眩晕。明代医者张景岳在《景岳全书・眩运》中有这样的论证“无虚不能作眩”、“眩运一证、虚者居其八杂,而兼火、兼痰者不过十中一二耳”。肾精不足,无以生髓充脑,脑失所养而引起脑血管病变,脑动脉硬化,颈动脉弹性减退,脑供血不足等等,这就需要一种仪器在肾精不足患者经临床确诊后能及时检测出颈动脉弹,从而给予及时、合理的治疗,而ET技术无疑是一种目前诊断血管功能最新的检测手段,该项技术省时、无创、操作简便、重复性高,可对疾病做出早期诊断及药物疗效评估,值得临床推广应用。本研究采用ET技术检测正常对照组及肾精不足型眩晕证患者治疗前后颈动脉弹性指标β、EP、AC、AI、PWVβ的改变,结果显示肾精不足型眩晕证患者颈动脉弹明显下降,采用川穹当归滴丸,其中川穹辛温而燥,善于行走,能活血化瘀,行气祛风;当归甘辛性温,质润而腻,养血之中有活血之力。川穹偏行血散血,当归偏养血和血。二药配对同用可增强活血祛瘀,养血活血之功。经治疗3-6个月后,再次行ET检测,患者颈动脉弹明显较前改善,β、EP较前减低,接近或略高于正常,AC较前增高,接近或略低于正常,PWVβ较前减慢,接近正常。由此可见,肾精不足型眩晕证患者经川穹当归丸治疗后,患者颈动脉弹明显改善,患者眩晕症状明显减轻,而ET技术不失为肾精不足型眩晕证患者早期诊断及治疗效果评估的最佳选择。
参考文献
[1]张青萍.超声诊断临床指南[M].北京:科学出版社,2000,04:447-450.
[2]杨波.经颅多普勒超声应用和实践[M].西安:陕西科学技术出版社,1995:243-244.
[3]张维忠.动脉弹检测的理论与实践(上)[J].心脑血管病防治,2003,3(4):1-2.
跟踪审计的意义范文6
重大基本建设项目内部全过程跟踪审计是指单位内部审计部门对重大基本建设投资活动进行的监督、预防、鉴证和评价活动。文章分析研究了重大基本建设项目内部全过程跟踪审计的特点、内容和基本步骤,指出内部全过程跟踪审计是整个工程管理的一个重要环节,并结合实际工作情况分析了全过程跟踪审计需要进一步解决的几个问题。
关键词:
建设项目;内部审计;跟踪审计
近年来,我国审计机关广泛开展建设项目跟踪审计,为提高财政资金使用效率、防止浪费和腐败作出了重要贡献。但目前我国的一些建设的项目还存在很多的问题,一些审计的内涵和概念、一些考核等这些是需要去重视的,只有不断的去解决了这些问题,那么审计的发展才会顺利去的进行,我们才能够不断的去发展审计学。因此,需要我们运用创新思维,结合我国建设项目审计的实际,研究、解决这些问题。在审计中,项目的跟踪是一个非常重要的元素,其中里面所包含的项目是很多的,项目的跟踪只是在里面是一个分突出的现象,这些都是经济活动中所占的重要成分,对工程造价的有效管理是很重的,只有在其中不断的去完善各个问题,那么才能够提高效益,这样才能够更好的去解决各个问题,促进其中的发展。因此,在社会与国家当中,我们要进行各方面的跟踪审计,还有内部审计在建设项目的各方面。我们也选需要运用创新思维,来监督、预防、鉴证、和评价活动。
一、跟踪审计所发挥的效用
在工程建设中,工程造价的控制发挥着不可代替的作用,在工程建设的全部工程中都会有着重要的意义,在工程的研究、建设、决策中都有着重要的作用,工程的审计是对一个工程的合理的计算,在最近的几年里,建设项目中常常会出现许多的造假的现象,这对工程来说,是很不利的,要想出有效的方法去管理这个问题,审计是可以用来对工程管理控制的,在工程的各个阶段去核查,查看其中的部分是否合格,如果不去合理的管理工程的话,难免会出现什么问题,一旦失去了控制,那么就很难再去有效的管理,而且还会出现更多相关的问题,以及要去重新的去核算这些费用,那么,在一开始的时候,就应该对工程进行有效的管理,从起源开始就摆脱这些问题,这个对建设廉政建设也是有着重要的意义的。
二、目前在投资的控制方法上所存在的弊端
当前,投资的控制方法对市场上规法以及对使用建设资金都是有着重要意义的,在其中的各个部分中会有不同的问题,比如说:建设、管理、审计等。在这些方面上往往会有一些不能去解决的问题,还有待解决。管理程序上出现混乱的问题十分严重。这其中的问题缺乏了相应的管理机制,还要相处能够去应对的方法,那么,在实际的工作中就有着不利的影响,这些是会对一些资源浪费的,如果说,出现问题才去解决的话,那么所造成的损失就是很大的,因此,在一开始就应该要控制问题的出现,好好的去管理会出现的问题。
三、针对当前内部跟踪审计存在的问题的解决措施
由上可知,建设项目内部跟踪审计对于项目的建设完成效果影响极大,正确的内部跟踪审计有助于项目的完成效果最佳化;相反的,不合理的内部跟踪审计不仅阻碍项目的完成效率,并且完成质量也会受到极大的影响。所以,面对内部跟踪审计出现的严重问题,我们必须认真对待,根据问题存在的各个角度,我们针对性的找出解决措施,将内部审计跟踪给我们带来的挑战转化为推动项目完成的机遇。下面,我将针对当前内部跟踪审计存在的问题,从各个角度找出解决的措施与方案。(一)相关部门认真谨慎的审批相关文件,在内部跟踪审计中,与内部审计部门相联系的部门也必须提起高度的重视,一个企业需要运作,它不仅仅是依靠于某个部门或者某项政策的存在,它是环环相扣的,各个部门之间都是存在着紧密的联系的。在相关部门审批文件的过程中,如果工作人员能够根据相关规定合理、合法的进行审批的话,内部跟踪审计存在漏洞的可能性将会很小,内部人员便不能通过个人的操作而使内部跟踪设计存在什么变化。
(二)在某个项目工程中,内部跟踪审计需要跟踪的项目有:双方签订的合同、制度建立、签证手续、专款是否可用、材料价格、设备等是否完善。因此,国家在检查内部跟踪审计的工作时,应对项目的合同、相关手续、修建过程中所预算的资金支出以及实际支出的资金进行详细的审阅,根据相关部门提供的数据,分析其中存在的漏洞,找出问题所在。应遵从可靠性、合理性的原则。对于其中存在的问题加以修改,再重新审核与批准。再者,我们应该检查内部控制制度建立、执行情况。尽量让每一个环节都做到真实性、有效性、合规性、及时性、完整性、合理合规性等等要求。
四、建设项目的跟踪审计的方法
国家应该做好每一项准备工作,关注每一项实施过程。对社会上出现的问题进行调查与如实向上级汇报工作。对主要的是施工管理活动进行审计。目的是便于掌握各个工程的实施过程。审计部门应出具正式审计文书包括审计涵、审计意见、审计设定等等。最后应该收集于整理各个层面的意见加以改革与创新。结合施工过程中项目的自身特点,做出相对应的跟踪审计方法,将项目规划、项目实施、项目完成的各阶段需要完成的步骤紧密结合在一起。也可以公关人员在社会上进行调查,然后进行改革与创新。采取社会上的人士的意见。
五、结语
采取当今社会人士有益的意见来建设好跟踪审计上的工程管理。将建设项目跟踪审计方法运用到实际当中的每一个领域,来发挥出建设项目跟踪审计方法的最大好处。总之国家应运用好跟踪审计方法,科学合理的发挥出其中的优势。推动审计方法逐步有序化、合理化、规范化、制度化。对建设项目跟踪审计进行改革与创新。抓住跟踪审计的特点。各个层面类似发表意见和做出决策。更好的来管理各个层面。让社会更好的发展。
参考文献:
[1]陈燕.某高校附属医院建设项目全过程跟踪审计若干问题研究[D].华南理工大学,2010.
[2]欧涛.重大基本建设项目内部全过程跟踪审计初探[J].经济师,2006,11.