护理专业的风险范例6篇

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护理专业的风险

护理专业的风险范文1

关键词:互联网;风险管理;转型;保险;大数据

引言:

当今处于科技发展和保险业转型升级的关键时期,在这种前所未有的新形势下,全面贯彻落实“新国十条”,推进企业的互联网化建设,是一次彻底的变革与大的革命。科技的重要应用与发展,给公司带来了极其重要的机遇,将公司带上一个全新的高速发展平台的同时,也伴随了巨大的挑战与风险。为更好的顺应形势发展要求,成功实现企业的互联网化转型,企业必须在做好业务发展经营、扩大企业保费规模、提升业务品质的基础上,以互联网为技术手段,依托高科技信息管理平台,把新形势下的业务发展瓶颈、风险防范、漏洞危机、全新违法犯罪等内容作为重点监测内容,有效保障公司的成功转型,保持公司的核心竞争力。

一、风险管理为导向的主要内容

(一)精准投入,有的放矢

1.做好互联网转型的第一步,先明确公司市场定位及目标人群,更快的适应新的互联网市场运行环境,开拓新的获客渠道及方式,取得一定的企业保费规模和经济效益。为有效突破国内原有的保险营销模式,公司一定要明确市场定位,牢牢把握“全面推进,重点突出”的主线,明确主攻的险种及寻找合适的客户群体。

2.在明确市场定位的基础上,企业要建立适合网络营销的产品。区别于传统保险业务的线下客户接触与体验,互联网的广泛普及与应用,使客户更多的通过网络来进行远距离接触及感受,在这种方式下,客户的体验与忠诚度更为重要。企业不仅要实现传统产品的网络化销售,减少产品的中间渠道获取成本,将业务员的佣金让利给客户,让客户切实体会到实惠,企业还要充分利用网络最大的一个特点,即透明化及信息的相对对称性,充分做好客户的体验与口碑宣传,这对网络保单的销量至关重要。长远来看,必须要做到传统产品的改头换面,创建适应网络渠道的个性化网销产品,包括承保标的、费率的厘定、保险责任的设计等,都要做出很大变革。

3.相应的客户自助下单投保的流程、理赔的流程改造,最关键的是要建立一个完善的互联网营销平台及在线客户服务体系。包括PC端公司官网的建设、APP端移动应用的开发、微信微博公众号平台的建设等营销平台。在承保端、理赔端,是与客户接触最为紧密的一个环节,直接影响了客户的留存率。将互联网技术,全面应用于保单承保、理赔的全流程,实现流程改造与系统智能化升级,能极大的提高客户体验与满意度。

(二)强化监管,合法经营

1.互联网金融以互联网为载体,很重要的一个风险是安全性风险,涉及到信息安全、数据安全、技术安全等,存在着一定的法律风险、声誉风险、系统风险,不仅对互联网金融企业及客户本身产生直接影响,而且也容易造成客户账户安全和个人信息的泄漏及盗取。而且容易到处传播的计算机病毒,正是充分利用了互联网快速扩散的特性,结合利用计算机操作系统本身的系统漏洞,更是将数以亿万计的客户信息及资产信息,完全暴露在黑客的魔掌之下。

2.互联网时代的交易风险更是不容小觑。在互联网形式下,套现、洗钱等方面的风险更加隐蔽,涉及金额也更加巨大,极易形成资金和信息的体外循环,游离于监管之外。而且互联网交易的确给投资者带来了很大的便利,但也存在交易信息被泄漏或被窃取的风险,将使投资者有可能遭受到重大的损失。因此,必须加强对业务的全流程监管和穿透核查,不留空白和套利空间,才能切实保护好投资者和交易者的应有利益。

3.企业在做好外部风险管控的同时,也要做好自我风险管控。对互联网战略转型下的外部监管、行业自律,甚至一些其他金融机构的监管规定,要严格遵照执行并定期做好自查工作,对监管重点打击的风险行为进行严格把控及严厉查处。同时要建立一套完善的内部管理制度体系,对传统的组织架构进行变革,对原有的控制方式进行调整,在做好组织建设、人员管理、制度建设的同时,进一步做好风险监测体系的建设,防范互联网金融风险。

(三)风险评估,内控落地

1.开展全面风险评级。进行互联网运营的风险评估工作,并制定相应管控方案,公司时刻处于变化之中,所面临的风险也在随时变动,尤其是处于战略转型的特殊时期,更面对着之前传统经营理念下不存在的新风险。公司必须在新的运营环境下,依托先进的风险评级工具,将公司整体的风险评级的计算因子,细分为一级、二级等多个模块的子风险因子,再辨识关键风险指标并设置不同的评分权重,结合考虑固有风险、剩余可接受风险的基础上,对公司整体风险工作进行评估。并根据识别出的风险由各业务部门具体落实到实际的工作流程中去。

2.风险管控落地实施。进行内部控制体系框架的建立与完善,并进行定期检视、检查。从coso内部控制框架出发,从控制环境、风险评估、控制活动、信息与沟通、监督五大方面建立整个内部控制框架,尤其要重点关注互联网转型形式下出现的新风险。比如互联网应用下,存在商业机密泄漏的风险。在此风险大类下有对应的一级风险、二级风险,子风险是客户信息等机密资料的泄漏,可以通过采用一系列的具体控制措施来实现管控,包括对涉及客户机密信息的表格进行屏蔽、对前台访问控制的人员进行角色限制、对后台数据库表进行单独授权及临时权限收回、对机密数据的表格进行存档控制等内容。

(四)科技引领,智能应用

1.将风险管理内嵌入企业业务流程管理中,实现事前预警、事中控制。企业需要建立一套高科技、全系统化流程的风险管理信息系统。例如,在承保环节,通过该车辆历史出险记录的调取及分析,系统自动弹出窗口提示该车辆保险费率需要适当上浮,或者提醒核保人员预防该车辆投保人的道德风险隐患。在理赔环节,系统对于多次出险可疑车辆进行窗口弹屏提示,引起理赔案件处理人员的警觉,从而有效打击扩大损失、虚假赔案等恶意行为。

2.做好日常管理与定期检查,实现事后查处。在车险理赔环节,通过在承保车辆上安装电子设备,实现对车辆及驾驶员的静态、动态信息提取和保存,通过定期对出险集聚地、出险频度高发的人或地等信息进行汇总分析,监督车辆驾驶员的行为风险和道德风险,对出险案件进行严密管控,对涉及的违规行为进行严厉惩处,使保险事故管理变被动为主动,从而降低理赔成本。

3.大数据分析与应用。保险行业的数据种类繁多、纷繁复杂,首先必须建立一个大数据平台进行数据整合,统一数据存储和传递标准,将承保、理赔、单证、产险、寿险、财务、销管、人事、中介等各种数据进行搜集整合,对不同系统的数据进行打通处理。其次在数据整合的基础上,通过对历史数据及经验积累的分析研究,辅之以有效的算法和模型,利用数据挖掘技术手段及数据分析应用工具,建立符合公司实际需要的数据分析模型,识别可能存在的风险及领域,有效打击违法犯罪行为。

二、保险企业互联网化的重要意义

(一)互联网与保险的结合,使保险业呈现出全新的发展态势。互联网为传统的保险业注入了新元素、新活力,拓展了保险业的发展空间,实现了保险覆盖面的扩大和保险渗透率的提升。网络和移动沟通工具形态的日益多元化使得保险公司和客户的互动方式更加多元,搜索平台、网页、及时沟通软件、微博、微信等社交媒体的日益发展决定了营销环节的多元化。信息技术和互联网技术也进一步提高了与客户服务、理赔工作的融合程度,将实现自动报价、自动核保、自动承保、自助理赔、网上自动交易等,是互联网保险的核心竞争能力。

(二)互联网对保险行业最大的颠覆,是从“客户思维”到“用户思维”的改变,产品开发设计由“以产品为核心”开始真正向“以客户为核心”转变。传统“客户思维”模式下,关键因素是产品包装、价格优势、渠道实力和促销策略等。新型“用户思维”模式下,个性化的产品、极致的消费体验、简约的形式、跨界的资源整合以及大数据的分析运用等能力,成为竞争的关键。保险公司官网直销、综合性电商、网上保险超市和保险垂直搜索已经成为保险网销的四大重要渠道,在智能互联时代下,保险营销将会推陈出新,创造出适应用户需求、动态沟通、价值传递和数据决策的新模式。

(三)互联网最有价值的核心优势就是其所拥有的大数据。数据已经成为一种商业资本、一项重要的经济投入,可以创造新的经济利益。掌握了互联网的大数据,保险企业就可以及时地捕捉客户需求和市场行情,针对市场的多层次需求开发针对用户特征的定制化产品。坚持科技创新牵引金融创新,积极推动传统保险业务与信息技术的融合,加快推进高科技信息系统建设,大力发展和引进互联网金融、大数据金融等新型业务模式,形成科技、保险紧密关联、彼此支撑、良性互动、整体推进的发展格局。

护理专业的风险范文2

关键词:护理专业;实习生;岗位准备

中图分类号:R47 文献标识码:A 文章编号:1674-2060(2016)04-0150-01

前言:

临床毕业实习对于护理专业学生从学校到走入工作岗位的衔接来说非常重要,是学生将所学习的理论进行实践的重要过程。对于护理专业的学生来说,只有做好实习工作才能为之后的工作储备丰富的经验,才能为成为一名具有高素质的护士做好充足的准备。但是,当前阶段,很多护理专业学生对于实习并没有做好充足的准备,更多的是将其作为一种必须经历的过程而对待。但是很多学生对于实习工作并没有引起重视,一些学生认为实习工作仅仅是“走过场”,让很多的实习过程流于形式。加强护理专业学生的实习工作,提高护理专业实习生的实习效率和质量已经成为当前高校和实习单位所应当关注的重要问题。同时,学校要创建良好的环境为其做好全方位的岗位准备,让学生顺利走上实习岗位,并达到预期的效果。

1加强思想认识,做好思想准备

护理专业学生进入实习阶段,同时也意味着学生在经过实习之后就将要走入到工作岗位。因此,实习期既是学生深化专业知识的阶段,也是学生进入工作岗位之前的重要过渡。让学生对实习做好思想准备,从思想上对实习予以深刻认识,能够有效帮助学生更好地进入到实习角色中,放松实习生的心理状态。教师可以从以下几个方面着手进行工作的准备。首先,教师在教学过程中要做好学生的思想工作,对学生将要实习的单位情况进行说明和介绍,让学生对实习环境有一个概括性的了解。比如对于医院的规章制度、基本概况等等。其次,教师要让学生和教师彼此之间进行充分的沟通和交流,可以利用班会时间或者小组讨论时间,给学生充足的发言机会。一方面让学生谈谈自己对实习岗位的认识,另一方面教师还可以了解学生的思想情况,针对思想情况进行针对性教育。第三,教师还可以邀请实习单位的老师到校给学生们进行讲解,给学生们讲一些实习中需要注意的事项,以及实习过程中发生的趣事。还可以邀请之前实习过的学生谈谈自己的感想,让学生们从心理上对实习单位的人员和环境产生亲切感。

2严格实习标准,做好能力准备

教师虽然应当让学生放松心理,但是并不应当放松对实习的标准。反而应当严格实习的标准,让学生在实习的过程中真正掌握专业知识,做好未来工作准备,进行能力的提升。只有严格的实习标准,才能让学生对实习引起高度重视,才能让学生在实习的过程中对自己严格要求,才能真正达到实习的目的。首先,教师要帮助学生在实习前制定相应的心理预期,期望自己通过实习达到的标准。其次,教师要对学生的实习准备工作进行跟进,一方面可以通过与学生沟通交流的方式了解学生知识掌握的情况,能力提升的程度;另一方面教师还可以制定理论综合考试,对于所涉及的基础护理和各专科护理内容应当进行重点考察,让学生达到温故而知新的效果。第三,教师还要强化学生的护理技能,在课程中重点练习医院护理工作中的基础护理操作,例如静脉注射、无菌技术等等,通过实践的操作提高学生的实习信心,通过实践操作强化学生的专业技能。

3制定实习安排,做好安全准备

护理专业实习生在实习的过程中必然会遇到各种各样的情况,加上近些年来医院恶性实践的频发,让医护人员的安全意识有了极大的提升。教师在帮助学生进行岗位实习之前应当帮助学生树立相应的安全意识。教师在进行安全意识培养的时候,一方面应当关注护理实习生本身的安全,另一方面对病人的安全也要给予同样的关注和对待。首先,教师在进行实习之前,要对学生的实习工作做好安排,保证学生们的实习工作稳定而有序的开展。其次,教师在进行病人安全性教学的时候,要注重学生护理安全性的培养,注重学生防范风险意识的增强,严格依照实习单位的规章制度进行工作,防止实习过程中对病人造成的伤害,以及护理事故的发生。第三,教师要强调学生对自我做好安全防护,增强护理职业防护意识,自身能够远离潜在的职业危险,强化学生的风险防范意识。教师还可以通过视频、讲座等丰富多样的形式,让学生对实习过程中可能存在的风险具有形象直观的认识和了解。

4履行实习保证,做好全面准备

护理专业实习生所要做的准备是全方位的准备,其从学生的专业知识技能到心理准备,从安全防护意识到品性道德习惯都应当建立起准备工作,从而做到实习岗位上的万无一失。尤其对于学生的思想道德准备,其并不是一朝一夕可以成就的,需要教师在工作过程中进行潜移默化的渗透,需要学生对自我的严格要求和提高。教师可以采用承诺书的形式,一方面让学生认识到自己在实习岗位所应当具备的各种行为准则,同时也是让学生对自己的行为负责,对自己的承诺予以践行。承诺书中所涉及的内容,可以包括学生所要遵守的职业道德,学生在日常行为中所要注重的礼仪礼貌,学生在实习过程中所不应当做的技术操作,学生在实习单位所应当遵守的劳动纪律,以及相关的安全制度规定等等内容。这些内容看似没有实质效果,但是在实习生实习的过程中却发挥着重要的作用,对于学生的实习工作具有重要意义。

结语:

护理专业实习生的准备工作非常重要,其能够让学生更好地走入到实习岗位中,更好地融入到实习环境中,在实习过程中提高自己的专业能力,加强自我素养提升,以及巩固在课堂上所学习的专业知识。教师要对学生的准备工作给予高度重视,帮助学生做好身心两方面的准备,让学生平稳度过自己的实习期。

参考文献

[1]姬栋岩,姬光,张玉华.护理专业实习生特质应对的调查分析及对策[J].内蒙古民族大学学报(自然科学版),2013,06:726-729.

护理专业的风险范文3

关键词:实习中 不和谐因素 临床实习 调查与评价

中图分类号:R 211 文献标识码:A

临床护理实习是护理教育的重要阶段,是学生理论联系实际、提高护理技能、培养护生职业情感、认识职业环境、适应护士角色及培养其独立工作能力的重要阶段,也是保证培养素质型、实用型人才的关键环节,是护生由学生向护士角色转换的过渡阶段。在临床带教中,老师是实习生获得知识的主要源泉,也是实习生的主要效仿对象,带教老师的工作态度、专业素质、言行、人生观、价值观等都潜移默化地影响着学生。如果护生处理好与带教老师的关系,带教老师会讲授更多的经验、知识和技能。可以说,良好的师生关系是保障实习顺利进行的关键。

几年来,笔者通过对实习医院走访调查、实习生返校后召开座谈会及与个别同学交谈,采用问卷方式进行有关调查,发现带教老师与护生之间存在一些不和谐因素,这些因素影响到师生之间关系,甚至影响到护生职业行为的形成。

一、对象与方法

(一)对象

调查11级与12级护理专业实习生230人,均为第三批本科生。临床带教老师33名,其中副主任护师3名,主管护师19名,护师11名。

(二)方法

采用自行设计的问卷。大部分是封闭式问题也有个别开放式问题,分为教师问卷和学生问卷,另外实习生返校后召开座谈会及与个别同学交谈等。

资料收集及处理。护生在临床实习8个月左右时进行问卷调查,发放给带教老师问卷33份,回收29份,有效回收率为87.8%。实习生230份,回收221份,有效回收率96.1%。笔者对资料进行了整理,总结出比较集中的问题。

二、存在的问题

(一)护生方面

专业思想不牢固,职业修养欠佳。带教老师反映学生对临床工作热情不足,缺少护士职业所必备的责任心与奉献精神,工作欠勤快、学习主动性差,缺乏良好的服务意识和做好护理工作的心理准备,面对繁琐的临床工作,常常产生不良情绪,逃避或厌烦,以至于影响到临床工作,个别同学有改行的想法。

理论知识不扎实,理论与实践结合能力差。学生不能灵活地将专业理论知识运用到临床,如消毒液浓度的计算、药物浓度与剂量的计算、药物的作用与副作用,对于病人的提问不能做出满意的回答,出科考试不理想等,而且面对诸多问题学生不能主动查阅书籍或请教老师。

沟通能力欠佳。面对不同类型的患者和家属,不知如何与其交流,常因为沟通不畅导致护患间关系淡漠,影响操作的顺利进行,甚至导致护患间冲突。此外,学生与带教老师间沟通也存在一些问题,不主动与带教老师沟通、交流,以至于老师认为学生“死板”、“不主动”。

自我安全防护意识淡薄。表现在进行护理操作及护理文件书写中,很少意识到在为病人服务的同时还需要采取自我保护措施,尤其是在实习后期,护生对临床工作比较熟练,在工作中比较主动,喜欢独立,擅自对病人采取护理措施。另外护生在实习期间大部分有过被针刺伤的经历,部分护生还出现过直接或间接接触病人血液的现象。这些都表明护生自身安全防范意识欠佳。

(二)带教老师方面

语言修养有待提高。护生反映,老师不注意正确地称呼学生名字,而直呼为“学生”或“同学” ,学生感觉这是老师对其不够重视的表现之一,会影响学生情绪,也直接影响到患者对实习生的态度。带教老师与学生沟通欠佳,有些老师只顾自己做事,不知道或不愿意对学生进行讲解。

带教目标不够明确。护理工作繁忙琐碎,带教老师日常工作压力较大,需在完成大量工作的同时负责带教,老师没有更多的时间和精力辅导学生;目前医疗纠纷较多,个别老师为避免差错发生或为了快速完成日常工作,凡事自己做,既不引导学生,也不解释操作目的与要点。部分带教老师在操作中没能做到放手不放眼,带教方法单一陈旧,部分老师过多地依赖护生来完成大量的基础护理工作,忽视了教与学的互动。这样不仅使护生护理技能得不到锻炼与提高,达不到大纲要求的实习目标,也影响了学生实习的积极性。

带教老师自身修养有待提高。有学生反映,个别老师在学生面前发牢骚,在背后评论学生、护士不安心护理岗位、贬低护理工作,甚至直接与学生讲毕业后不要当护士。有些教师将实习生当作无偿劳动力,有些简单工作如拔针、换液体等老师可以顺手完成的,也要呼唤学生去做,有些老师不注意规范化操作而对学生要求不同,这样使学生无所适从。带教老师为了自己减轻工作负荷,而忽视了学生发现和解决问题能力的培养,这些在很大程度上影响了带教质量,也影响了教师在学生中的形象。

三、思考与对策

近十年高校招生规模扩大,生源质量与十年前有较大差异。由于医疗卫生事业发展的需要,护理专业就业前景看好,许多学生迫于家长的意愿选择护理专业,这部分学生本身对该专业缺乏认同感,这些不仅会影响学生的专业课学习,而且面对繁重的学业及严格的临床实习感到不适应;另外在二次选择转专业的学生中,选择护理专业的比较高,这部分学生多数在大一下半年或大二上半年随级转入护理专业,缺少入学阶段的专业思想教育,而专业思想的形成有一个潜移默化的过程,这部分同学转入后疲于补课,不但专业基础知识不牢固,且专业思想不稳定;虽然护理专业就业率比较高,但就业质量还是存在很大的差异,实习后期学生疲于参加各种应聘考试,忙于准备英语考级及护士资格证考试,这些均导致学生心态不稳定而影响实习工作。护生实习是学习的最后阶段,作好实习前的各种准备才能保证实习圆满完成。

带教老师在护生职业化过程中起到重要作用。但由于我国护理高等教育严重滞后,目前临床上多数高年资护理工作者学历偏低、理论素养不足,虽临床经验丰富但带教经验不足,临床工作繁忙,实习学生多,有些小科室学生轮转频繁,带教老师没有充足的精力熟悉学生;另外有些老师认为带教工作是额外的,本身在工作中带有情绪,故主观上对学生不够重视;

“为人师表”这是公众对教师的职业期待,教师的言行具有示范性的特点,但很多临床老师对这些认识不足,不能很好地进行角色定位。临床教师的专业素质和个人修养不仅会影响教学效果,而且还可能影响到学生的身心发展和职业态度。因此,作为临床教师一定要注重自己的言行,尤其是在学生面前,应该处处起到表率作用。

(一)医院方面

医院要加强对师资的培养,把好师资选任关。医院应把加强师资队伍建设当作基础环节来抓,增加护理师资配备的职位数,选拔一些工作责任心强,医德医风高尚,热爱护理专业,专业技术强的护士作为护理师资的人选,让学历、职称相对较高的护理人员来担任护理师资。并进行带教资格考核、竞聘,考核合格、竞聘通过者方可带教[1]。

加强对带教老师教学理论、教学方法和语言表达方式的培训。临床带教老师对临床护理专业技术方面比较熟悉,但没有系统地接受过教学理论的培训,也缺乏教学实践的经验,在带教过程中往往会出现不知道“教什么”“哪里教”“如何教”的困惑。医院的教学管理部门,应重视对带教老师进行教学理论、教学方法的培训,培养带教老师的教学理念,开发灵活多样的教学方法。

(二)学校方面

加强对护生培训教育。牢固的专业思想是做好工作的保障,学校应加强对护生进行专业思想教育,专业教育绝不仅仅是专业老师的职责,这种教育应贯穿于学校教育的始终,使护生牢记护理专业的特点。对于个别不喜欢护理专业的学生,在进行耐心细致的教育之后仍无认同感者,应鼓励其转专业,否则是教育资源的浪费;对于转入护理专业的学生应补上专业思想教育这门课,另外引导教师在教学中注意学生沟通能力及风险防范意识的培养。对护生实行规范、严格的岗前培训,是顺利完成实习任务的前提和保证[1]。

督促护生为实习作好充分的准备。临床实习是护生学习的最后阶段,作好实习前的各种准备才能保证实习圆满完成。扎实的理论知识和操作技能,良好的心理状态和身体素质,避免补考,各类考级力争在校学习期间通过,使学生能够以轻松的心态参与临床实习。这些需要任课老师及学校的各级组织重视、督促,更需要学生的积极努力和配合。

加强实习前培训及实习期间导师制管理。实习前对学生进行短期系统培训,强化医院的规章制度,避免违纪违规问题的发生;同时强化风险防范意识,防止各种安全问题的发生。近年来学院实行实习期间导师制管理,导师团队由班主任及专业教师组成,每位导师负责一部分学生,了解其实习期间的思想、学习及实习情况,并对今后就业进行指导。

加强学校与医院的联系。学校专职老师和临床老师定期交流、学习是培养临床老师全面化、系统化的好途径,必要时安排临床老师参与学校课堂教学,学校专职老师也应定期或不定期地担任一定的临床带教工作,在可能的情况下提前将学生的个人学习情况、性格特点等信息介绍给带教老师。学校有关部门应定期到实习医院走访,了解学生实习情况,尤其是对于分散实习的同学更应重视。

另外实习医院通过制定护生临床实习计划,严格执行临床实习管理制度及做好护生岗前培训[2];将实习带教工作纳入护士长质量管理考核与评比范围等[3],在实习生管理中都取得了良好效果。

护理临床的教与学是教师与学生相互作用的过程,在此过程中,作为教师,一是正确的教学方法与诚恳的育人态度并举;二是知识更新与能力增长并重。对于学生,一是要端正实习的态度;二是要利用好实习的机会,让教与学形成通畅的沟通渠道,让师与生形成融洽的互动关系,这样才能使临床的教学工作真正地育出新人,取得实效。

参考文献:

[1] 于瑞花,李秀玲,崔俊晔.护理学专业实习管理模式的探讨[J].齐鲁医学杂志,2008,23(02):173- 175.

护理专业的风险范文4

论文摘要:在阐述了目前我国护理专业人才需求现状及中等卫校护理专业实训基地建设的重要性与现实意义的基础上,通过本校护理专业实训基地建设的具体实践,对护理专业实训基地建设的目标、原则及建设内容尤其在科学构建校内外互通的实训基地和产教结合型实训基地建设方面作了全面的分析与研究。

建设背景及意义

我国护理人力资源的现状呼唤护理人才的培养随着社会经济的发展、科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入,人民群众对健康的需求及对卫生服务的要求越来越高,相应地对护理人才的数量、质量和结构提出了新的更高的要求。根据调查统计,截至2007年底,我国护士总数为147万人,占卫生技术人员总数的31.4%,平均千人口护士比例为1.113,而世界绝大多数国家已经达到3以上;我国目前的医护比严重倒置,只有1∶0.61,而全球平均医护比为1∶2.698,部分发达国家甚至超过了1∶6;我国目前平均护士床位比为0.4∶1,而世界许多国家都基本保持在1∶1以上。因此,我国护士的数量明显短缺,据此推算,至2010年,我国每年护士缺口至少在15万人。为此,国家教育部、卫生部等六部委将护理专业作为我国制造业和现代服务业技能型四大人才紧缺专业之一,制定了相关的政策措施,要求切实加大护理人才的培养力度。

加强护理专业实训基地建设是深化职业教育教学改革的需要实训教学是培养学生创新精神、职业素质和职业能力的重要手段,是提高学生综合素质的关键。国务院《关于大力发展职业教育的决定》中指出:要加强职业院校学生实践能力和职业技能的培养。高度重视实践和实训教学,继续实施职业教育实训基地建设计划。随着职业教育教学的改革,人们越来越体会到实践教学的重要性,也越来越认识到建设好实训基地的重要性。2008年初,教育部和卫生部在京联合召开全国医学教育工作会议,指出:“要切实抓好实践教学,加强医学生临床实践能力培养。应不断加强教学基地建设,保证临床实践的教学质量。”在前不久刚召开的2008年度职业教育与成人教育工作会议暨中等职业学校招生工作会议上,教育部周济部长明确指出:“职业教育要根据就业市场和企业的需要,改变传统的以学校课堂为中心的做法,职业教育的课堂有些要设在学校,有些还可以设在工厂车间、服务场所和田间地头。职业教育教学要走在与生产劳动和社会实践相结合的最前头。要把大力推行工学结合、顶岗实习作为深化职业教育教学改革的战略重点。”所有这一切既说明了加强护理专业实训基地建设的重要性,也为如何加强护理专业实训基地建设指明了方向。

做优、做强护理专业实训基地是我校创建护理示范专业的重中之重 实训基地建设意义重大,既是现实社会生产力发展的需要,又是为社会培养大批熟练劳动者和技能型人才的需要,更是职教特色的体现。我校创建于1974年,护理专业是我校的传统专业,至今已培养护理人才四千多名,毕业生就业率接近100%,其中不少学生已成为基层医疗卫生单位的这生骨干。目前,在校的3 000多名学生中,护理专业的学生占1/3,因此,做强、打响护理专业品牌是我校既定的办学目标。2008年将申报省示范专业,并以护理专业为龙头创建省现代服务业紧缺人才培养基地。但是,对照护理专业的培养要求及有关标准,学校现有实训场所存在着一定的差距,虽有相应的实验室、模拟练习室,但仍采取较为传统的教学模式,基本上停留在模拟操作层面上,缺少真人实境的训练。学生的教学见习实习医院难以按要求完成任务。同时,由于人们的法律意识不断增强,患者的维权意识不断提高,护生的实践动手能力训练机会大为减少,实习的条件受到了更多限制,从而造成了学科教育要求与现实情况之间的矛盾。要改变这一局面,显然要加强实训基地的建设,通过科学地构建校内外相互沟通的实训基地来强化学生实践能力的培养,提高护理专业的教学质量,实现护理人才培养的目标。

建设目标及原则

以建设三大实训基地为目标认真贯彻落实党的十七大精神,紧紧围绕“人人享有基本医疗卫生服务、提高全民健康水平”的奋斗目标,以创建省级护理示范专业及现代服务业紧缺人才培养基地为契机,巩固我校护理学科传统优势,构建校内基础模拟型护理实训基地、校内产教结合型护理实训基地、校外院校合作型护理实训基地三大体系建设。通过实训基地建设,更多更好地培养受用人单位欢迎、人民群众满意的实用型人才。

以三个共同发展为原则(1)校内校外共同发展原则。护理专业实训基地的构成有两个环节,即校内实训基地和校外实训基地,两者缺一不可,不可相互取代。校内实训是基础、是前提,校外实训是整个实训教学的最终环节。所以我校的定位是加强校内实训基地的建设,在完善校内基础模拟型护理实训基地的基础上,新建校内产教结合型护理实训基地,同时拓展校外实训基地,做到三者相辅相成,共同发展。(2)硬件与软件建设并重原则。基地建设将着重从实训基地的硬件和护理人文环境的软件设计上进行规划。硬件建设就是以工作实景为规划依据布局实训基地,同时与教学环境设计相结合做好基地的整体布局,做好实训室及实训区域的划分;实训设备、工具、材料应根据完成各实训模块任务的需要确定。软件主要有两个方面:一是以护士职业能力需求为依据规划实训项目,以工作任务分析为依据开发实训模块;二是把护理人文环境建设融入基地建设中。(3)通用与实用相结合原则。由于护理专业分科较细,有较强的专科性,但在临床实际工作中,基础护理工作是开展一切工作的前提,所以实训基地建设方案的规划应以护士开展基础护理的各项工作为基础,设置无论在何级别的医院或社区或家庭都普遍通用的实训任务,从而适应不同护理岗位的共同需求。

建设的主体内容——

科学构建校内校外互通实训基地

科学构建校内校外互通实训基地是实训基地的建设关键,根据护理专业的学科教学要求和操作技能学习掌握过程分析,护理实践教学需要经过三个阶段才能完成。第一阶段:在校内基础模拟实训中心进行反复的、无风险的练习;第二阶段:在掌握一定操作技能之后,在校内产教结合实训中心或社区服务中心进行实训,为进入综合性医院进行临床实习打下一定的基础;第三阶段:进入综合性医院进行完整的临床实习。通过科学构建校内外互通的实训基地强化学生实践能力的培养,提高护理专业的教学质量。基于上述思路,我校护理实训基地建设方案主要内容由以下三大体系组成:

校内基础模拟型护理实训基地我校校内基础模拟型护理实训基地已在2005年建成并投入使用。实训基地共五层,总面积4700平方米,总投资八百多万元,设有医学基础实训区、基础护理实训区和专科护理实训区三大区域。医学基础实训区包括尸体解剖室、标本陈列室、药物实验室等。基础护理实训区包括基础护理多媒体示教室、基础护理实训室、护理形体训练室、ICU抢救室、模拟护理站等。专科护理实训区包括外科模拟病房、内科模拟病房、模拟手术室、健康评估实训室、母婴同室模拟病房、产科分娩模拟病房、综合技能考核室等。该实训基地投入使用三年多来,在护理实践教学中发挥了重要作用,可为学生提供较完整的校内基础模拟实训练习,取得了较好的成效,在护理示范专业评审、卫生部中高级护理员职业技能鉴定、国家级重点中等职业学校评估等重大活动中,得到了各级领导、专家、同行的好评。

校内产教结合型护理实训基地据人口调查分析,我国人口老龄化形势日趋严峻,呈现出老年人口规模大、增长快、高龄化、家庭小型化和空巢化比例高等特点。目前社会上的养老机构主要有养老院、老年公寓、托老所、老年护理院等,这些养老机构都具有专业化、社会化、市场化的特征。随着社会不断发展,机构养老有其存在的客观必要性。根据上述情况,同时结合学校近年来护理专业办学规模扩大,已有实训基地不能满足护理实践教学需要的情况。我校以产教结合推动卫生事业发展,培养实用型人才为己任,经上级有关部门批准,在原门诊部的基础上,创建了“产教结合型”护理实训基地(护理康复医院)。为方便学生见习、实习,基地选址在校园内,已于2008年5月破土动工,总建筑面积5 200平方米,总投入1 000多万元。服务对象主要为康复病人、慢性病人、家庭照顾困难的老年人,结合医疗市场状况,开设内科、外科、妇科、理疗科、康复科、心理咨询指导科等科室,有床位100张(按康复期病人、慢性病人、老年人分区收住),配备医师、护士、护理员等工作人员,配置相应的医疗护理用具和设备。该实训基地建成后,将造福我市及周边地区的人民,满足各类康复期病人、慢性病人及老年人接受康复治疗、专业护理、维护和恢复健康的需求,同时,也可为护理专业学生实习实训提供方便。

校外合作型护理实训基地护士专业学生临床实习是护理操作技能学习的重要阶段,所以医院临床实训是学生职业综合技能训练的关键时期。早在1992年,我校就在本地六家市级医院聘请了一大批具有丰富临床经验的医(护、药)师为学校的专业兼职教师,走出了一条校企合作、共育人才的崭新路子。随着办学规模的扩大,学校更加重视抓好校外实训基地建设,充分利用医院的设备资源,学校现已与周边地区三十多家综合性医院建立校外实训基地合作关系。为进一步加强院校合作和对实习生的管理,学校和医院专门签订了校外实训基地协议书,明确双方各自的责任、权利和义务。为了规范实习基地的教学和临床带教工作,更好地发挥行业办学优势,学校不断健全完善校外实训基地的有关规章制度。对实习医院、带教教师、实习生等均作了明确的要求和规定,为了加强实习生的管理,学校特设以分管副校长负责,由学校实训指导处、年级主任、班主任组成的管理机构,定期与校外实训基地联系沟通。学校每年举办一次校外实训基地临床带教工作座谈会,增进与实习基地管理人员、带教教师的合作联系。平时邀请医院护理部主任等参与对学生的职业技能考核与鉴定,通过院校双方共同努力,培养具有时代特色、符合社会需要的实用型护理人才。

参考文献:

[1]毛春燕.新形势下卫生职业院校实训教学的实践与思考[J].卫生职业教育,2008,(6上).

护理专业的风险范文5

[关键词]高职护生临床实习心理压力沟通能力护理职业风险防范意识

[作者简介]王春筠(1965-),女,河北张家口人,张家口教育学院,副教授,主要从事基础护理教学工作;程玉莲(1969-),女,湖北应城人,张家口教育学院,副教授,主要从事基础护理教学工作;吴红霞(1966-),女,河北张家口人,北方医学院附属医院,副主任护师,主要从事临床护理工作。(河北张家口075000)

[中图分类号]G710[文献标识码]A[文章编号]1004-3985(2012)20-0189-02

一、临床实习状况分析

(一)心理压力增大,出现紧张、焦虑等情绪

1.社会对护理工作的偏见,使护生对护理职业的认可度较低,对职业的选择造成了心理压力。社会上,很多人认为护理工作是低学历、低技能、简单而又琐碎的服务性工作。特别是护生在进入临床实习后,病人和家属对医护人员的态度,造成护生心理不平衡。超过70%的护生认为护理专业社会地位低,认为在护理工作中其自我价值无法实现。①

2.临床工作压力大,护生不能尽快适应角色。首先,基础护理工作难度较大。护理工作本身比较琐屑和繁重,临床护士长期超负荷工作,导致心力、体力过多透支,再加上工作时间三班制,生活不规律,是护生产生压力的主要原因。其次,临床带教老师的态度。个别老师带教意识淡薄,片面认为带教是一种负担,因怕实习护生出了问题要老师承担负责,让护生跑腿干杂活;护理操作中给护生讲解示范的少,出现问题后批评、责备的多,也给护生造成了心理压力。再次,护生自身特点。现在的实习护生绝大多数是独生子女,他们的成长过程大多数时间是在校学习,缺乏生活实践中动手能力的锻炼。再加上有些娇生惯养,肯做、肯吃苦辛勤工作的精神欠佳。他们人虽进入临床,但却不能真正适应护士角色。

3.就业途径困难带来压力。近年来,随着高职护理教育招生规模的不断扩大,护生毕业人数逐年增多,就业压力也越来越大。由于毕业后需自谋生路,每名即将毕业的护生都不得不面对求职选择。有61.9%的大学生有就业压力的问题。②

上述问题常使护生在进入临床实习后,感到疲乏、不开心、压抑、工作紧张、心悸、入睡困难、胃口不好等焦虑症状。③

(二)语言沟通能力较差

1.缺乏沟通自信。护生在校期间临床实践锻炼机会较少,所学理论知识与实践不能很好地融会贯通,护理操作技术又不熟练,自卑心理较重。当他们进入临床实习后,面对的是不同年龄、不同性别、不同角色、不同文化层次的患者,在与带教老师、患者或家属沟通时出现紧张、胆怯、自卑。大多数护生不敢在众人面前讲话,不能准确地表达自己的思想,不能随机应变,不知如何应用通俗易懂的语言与患者和家属进行有效的交流,在患者面前缺乏自信心。

2.缺乏沟通意识。护生在校教育更多地注重专业知识及专业技能的培训,人际关系、人际沟通、护理礼仪的培养过多地局限于理论,真正运用医学知识与患者进行交流和沟通的实践机会甚少。日常护理实训教学中,护生面对的是无情感、无思想的模拟护理人,语言交流只能是机械记忆、生搬硬套;实习工作后,大多数护生只注重日常治疗性、技能性护理工作的完成,忽视与患者语言沟通的过程。只有40%的护生在工作之余能主动与病人进行沟通。④

3.缺乏沟通能力。临床66.3%带教老师认为护生沟通能力不强。⑤首先是与患者沟通交流中,护生由于自身专业知识薄弱,临床护理工作经验不足等,导致语言沟通不畅,不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑,交流的语言缺乏说服力;其次是非语言沟通技巧欠缺,不能熟练应用非语言技巧与患者进行有效的沟通交流。

(三)缺乏护理职业风险防范意识教育

1.对职业风险认识不足。由于在校护生多数为独生子女且社会阅历肤浅,因此在选择护理专业时很多护生根本没考虑到护理的风险性。他们对护理工作的认识,仅仅停留在输液、打针、发药的概念上。对职业工作中的医疗事故、医疗差错、医疗意外、并发症及医疗纠纷等医疗风险和护理工作中化学性、物理性、生物性、心理性等原因引起的职业损伤风险都没有充分认识。

2.护理职业风险防范教育滞后。目前,我国大多数学校都没有开设护理职业风险防护课程。实习护生普遍缺乏安全知识和防护措施的教育。在临床实习中,由于带教老师工作繁忙,教学时间有限,护生临床实习流动性较大等原因,使得带教老师只能是完成基本专业知识和技能的传授,对护生的职业风险防范教育无暇顾及。

3.未接受岗前护理职业风险防护培训。有文献报道,96%的护生未接受过护士职业防护系统化教育。护生对护理工作中潜在的风险问题,如侵权行为、疏忽大意与渎职、“三查七对”不到位、护理文件书写记录不规范、技能操作不熟练、无菌技术概念不清等引起的医疗纠纷,以及护理工作中职业损伤造成自身健康损害等,均没有明确的认识。

二、应对措施

(一)多方位培养锻炼,减少护生紧张、焦虑情绪

1.在校期做好护生职业价值取向的引导。护生作为青年学生,对初次接触的人和事容易产生好奇心和探索心理。因此,护生入学之初,学校就需要正确引导护生人生观、选择职业的价值观。要使他们对护理专业的工作特点、性质及任务有充分的了解,多渠道开展护理职业神圣感和自豪感教育。如不定期地邀请护理专家讲授工作经验和感受,组织护生学习讨论;通过见习或教学实践组织护生到医院、社区参观,了解医护人员的工作过程,感受病患痛苦,认识护理工作的重要性;多接触临床工作,较早地熟悉护理工作环境,对护理工作有一个感性认识,以利于护生进入临床后尽快适应实习工作和生活。

2.减少工作环境及人际关系带来的心理压力。护生进入临床实习后,首先是实习教学活动应坚持由小到大、由易到难的原则,逐步提高护生的动手能力。有计划、合理地安排他们的实习工作内容和工作量,避免他们在实习阶段对护理工作产生疲惫感和厌倦感。其次是带教老师的师德、师才、师风直接影响着护生的心理和行为。护生大部分时间是与临床带教老师共同相处,教师的一言一行、一举一动都潜移默化地影响着护生。因此,带教老师要以身作则,多起示范作用,以良好的情绪和认真的态度,去对待带教工作中的繁琐。老师带教过程中要多给护生介绍医院概况、医院规章制度、工作职责、工作程序、新技术及新设备等,让他们尽快熟悉工作环境;多关心、理解、尊重实习护生,尽可能帮助他们解决工作中遇到的困难,缓解他们在陌生环境和人际关系中产生的紧张与焦虑。

3.注意护生早期心理健康干预。高职护生保持健康的心理发育非常重要。针对护生在实习中常见的心理问题,做好岗前心理辅导。如建立心理聊天室、设立答疑信箱等,直接或间接地、公开或匿名地进行交流,以达到及时、有效的心理服务,使其平稳地渡过实习期。护生自己在工作之余,也应注意生活调节。如采用听音乐、看书、看电影、聊天等方式,放松心情,保持良好的心态,顺利完成实习任务。

(二)培养护生自信心,提高语言沟通能力

1.丰富人文修养,增强护生沟通自信心。一个人的道德品质、文化修养、技能水平直接影响和制约着语言的沟通能力和效果。护生在临床实践中应注重专业知识和人文知识的学习,提高人际沟通的技巧,培养和锻炼与人交往沟通的能力,消除自卑、焦虑心理。

2.改进护理教学方法,促进护生沟通意识。学校教育应重视医学课程与社会人文知识相互渗透,增加人文课程如人际关系、人际沟通、护理礼仪等课程的可操作性,重视课程的实践运用,拓宽教学思路,丰富教学手段。如采用模拟情景、扮演角色、演讲、辩论等教学方法,为护生创造能动口会表达的机会,鼓励他们多参与、多体验、多发言。通过语言表达能力训练,增强他们的语言沟通意识。

3.临床带教老师应加以引导,提高护生沟通能力。良好的沟通能力是每一名护士所必须具备的,是需要通过后天锻炼不断提高的。这就需要护生在社会实践活动中不断地进行学习、培养和训练。特别是临床工作中,带教老师应指导护生多与患者交谈,了解患者的生理、心理需求,关心和帮助患者,满足他们的需要,建立良好的护患关系。护生应通过入院宣教、护理交班、床边查房、治疗宣教、健康宣教、操作前耐心解答病人提出的疑问、操作中关心询问患者的感受、操作后嘱咐患者需要注意的问题等护理活动,学会正确运用语言表达,善于进行表达;通过真诚友好的微笑、关注的目光、端庄的仪表、沉着稳重的举止、娴熟的技术等非语言表达形式,提升人际沟通技巧,树立良好的职业形象。

(三)做好护理职业风险安全教育,防患于未然

1.学校应开设护理职业风险防范教育课程。针对在校护生护理风险防范教育严重不足的现状,开设护理职业风险防护课程,将医疗护理风险教育贯穿于护生的课堂教学之中。在培养护生护理职业神圣感、使命感的同时,让他们意识到职业风险的危机;在学习专业理论、专业技能的同时,也需要掌握如何在工作中规避职业风险,从思想上认识到职业风险防范的重要性。

2.做好实习护生岗前医疗护理风险防范教育。对进入临床实习的护生,加强岗前培训。结合临床实践工作特点,组织他们认真学习“医疗事故处理条例”“医疗护理规章制度”“护理文书书写规范及管理规定”等,让护生感受到自身与法律、工作职责的关联,体会到工作中自己应尽的义务和享有的权利。通过观看“护士职业道德、礼仪规范”光碟,开展职业“慎独”教育,培养护生谨慎、负责的工作意识,减少医疗纠纷。

3.完善实习带教管理体系。在管理上,医院护理部要定期开会通报护生实习情况,分析工作中诱发医疗护理风险的高危因素,并提出防范措施,发动全员参与护生带教过程的安全管理。在思想上,告诫护生对每一项护理工作,都应做到审慎负责确保无误。治疗护理过程中任何的纰漏和失误,不仅会影响到患者的病情和生命,还会给实习医院及当事人带来负面影响,甚至承担法律责任。在工作上,带教老师要抓好学生基本功训练,对临床工作中易出现差错的环节,给予及时提醒和指出,在护生独立操作时要做到放手不放眼;对护理工作中存在的各种职业性损伤,通过熟练操作流程,规范操作动作,掌握操作技巧等手段,学会自我防护。护生自己也要定期总结经验,查找漏洞,及时改进,不断提高职业风险防护意识。

[注释]

①朱雪娇,丁雪梅.护生职业认知现状[J].中华现代护理杂志,2008,14(15):1721.

②王玉洁,张秀梅,王玉红.护生心理问题诱因分析[J].护理研究,2004,18(12):2153-2154.

③高建秋,王江燕.80名护生心理压力调查分析及对策[J].中国社区医师,2006,5(8):134.

护理专业的风险范文6

【关键词】神经内科ICU;护理干预;医院感染

ICU在世界上已经有30多年的历史,现在已经成了医院中危险病人的抢救中心,ICU在监护水平上有着什么样的成绩,在设备上是不是先进这已经成为了衡量一个医院的水平的极为重要的标志,在我国ICU的起步比较晚,开始于二十世纪八十年代初期,在目前的情况下,我国设有ICU的医院还不是很普遍,但是已经得到了重视,估计会发展得很快,ICU是重症加强护理病房,作为重症医学监护,它是随着医疗护理专业的发展和新型医疗设备的诞生以及医院的管理体制改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的组织管理的形式,ICU将危重的病人集中起来,从人力和物力以及技术上着手,给予最佳的保障,以期得到良好的救治效果,ICU还设有中心监护站,可对监护的病床进行直接的观察,每个病床所占的面积较宽,床位之间采用窗帘或者玻璃相隔开,ICU的设备配有床边监护仪、中心监护仪、麻醉机、多功能呼吸治疗机、输液泵、微量注射器等等。在香港和澳门的医院,ICU又被称作深切治疗部[ 1 ]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年1月和2012年1月神经内科ICU病室的126个病例,将其进行随机分组,分为观察组与对照组,每组63例。在这两组中,对照组有34例男性患者,29例女性患者,年龄在31~74岁之间,平均年龄为53.4岁。其中有16例是中脑血管疾病,有9例是中枢神经系统上的疾病,4例是癫痫病症,3例是脱髓鞘疾病。在观察组中,有37例男性患者,26例女性患者,他们的年龄在33~69岁之间,平均年龄为54.2岁,其中有15例是属于中脑血管疾病,有10例属于中枢神经系统方面的疾病,5例是癫痫症状,2例是属于脱髓鞘疾病。这两组患者在年龄、性别、体重以及病程等这些基本情况的比较上,没发现明显的差别,有其可比性(P>0.05)[2]。

1.2 方法

在方法上,通过给对照组的病患加以常规性的护理干预,而对于观察组的病患,则在常规护理的基础之上,施以针对性的护理干预,详细的方法、措施,如下所述:

第一,神经内科ICU的病室管理方面要得到加强,室内的环境要做到充足的维护,对于此,要有相应的关于环境洁净的制度和规范。室内的通风以及干燥的条件方面要保持好,消毒的工作也要有合理的规程,这包括室内的地面、空气、物品等方面,同时使用净化器进行不间断的净化工作,监测质量上要达标[3]。

第二,严格执行消毒以及隔离方面的制度,基础护理要得到继续加强。

第三,对医护人员的专业素养要加以培训,更有效地使导致感染的因素得到控制和减少,对抗生素的使用一定要合理[4]。

第四,对病患的原发病和一些基础性的疾病要加以积极的治疗,对病情的观察要加强,要重视病患并加以心理上的健康指导、药物指导、饮食指导等,对预发症要积极地加以预防。

另外,预备一个风险警示本。护理的风险管理已经成为了医院在管理以及专业的发展上的一条很重要的措施方法,这给促进患者的尽快康复和生命安全提供了保障,由于护理专业有着自身的特殊性、疾病的复杂性以及不可预见性,还有医学技术上的局限等,导致风险随时都可能发生,为了有效地阻断风险的发生,确保护理的安全,要给护理人员备好硬皮笔记本一个,在其封面上贴上“风险警示”的标识,在碰到存有风险的相关问题时,及时做好记录,科室的人员都可参与记录,而后放置在护理人员的办公桌上以供护士方便查看和记录,在工作会上对所存在的问题加以讲评,对潜在的风险进行分析,然后制定防范的措施[5]。

1.3 统计学分析

所有的数据采用的是SPSS 17.0统计软件进行的分析,以P

2 结果

通过对两组的认真分析得知,观察组病患中的医院感染有5例,医院感染率是7.94%,在对照组的病患中,医院的感染病患有16例,医院感染率是25.40%。将两组相比我们可以看出,这两组有着明显性的差别,具有可比性(P

在126例病患中,有21例是院内感染,呼吸系统感染有9例,6例是泌尿系统感染,4例是胃肠道感染,还有2例是其他方面的感染。详情见表2:

3 讨论

在神经内科ICU的病室有着多样化疾病的患者,他们的身体免疫功能,在一定程度上都有缺陷和损害的情况,在这时候,病患在住院期间会遇到和接受不同的治疗方法和不同的诊断,像内窥镜、导尿、气管插管还有其他各种手术等,这就在很大程度上使病患的免疫力降低了,由于医院里的人员比较多,环境很嘈杂,有很多感染的病患把病原体等病菌携带到了这个环境里,医院的环境和空气就遭到了污染,微生物就会因此而集聚起来,这些病菌随时都会在空气和物体上得以依附,对于那些抵抗力不是很强的病患在医院感染上的比例增大了。

通过这次的研究可以看出,对神经内科ICU病室医院感染的护理干预,主要是对病患的泌尿系统、胃肠道和呼吸系统感染进行控制,而产生这些问题的因素在主观和客观上都有着体现。从主观方面来说,这就要归于医护人员在认识医院感染的危害性的层面上的意识不够,没能严格地执行无菌操作的相关制度和流程,还有有关灭菌消毒的管理和检测机制的缺乏。从客观方面上来说,这也和在医疗过程中,逐渐有上升趋势的侵入性操作有着很大的关系,比如吸入装置、气管插管、导尿和静脉置管等,在给患者治疗的过程中会把一些微生物引入病患的体内,使人体的防护机制遭到了损伤,从而病原体就更加容易的侵入到病患的体内。还有对于激素的使用和免疫抗剂的大量使用也能降低病患的免疫机制[6]。

经过本次研究,在对照组有16例医院感染,感染率25.40%;观察组有5例医院感染,感染率7.94%,两组有明显差异,具有可比性(P

参考文献

[1]王玉娟,米跃华.护理干预与ICU感染控制[J].中国水电医学,2010,2(5):55-56.

[2]林立文,刘真秀,任平.神经科重症监护病房医院获得性感染危险因素及护理干预[J]. 全科护理,2009,10(3):43-45.

[3]蒋志萍.老年病人医院感染的分析及护理干预[J].家庭护士,2009,5(6):56-59.

[4]孔祥梅.ICU院内感染初步原因探讨及对策[J].齐鲁护理杂志,2010,7(3):60.