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护理安全隐患问题范文1
关键词:手术室 护理安全 防护措施 探讨
手术室的护理安全管理是整个护理质量的重要组成部分,为了保证工作质量,确保病人安全,手术室护士更应具有足够的法律知识和扎实的专业理论知识,健全和完善各项管理制度,做好手术室护理安全是手术顺利完成的重要保障,也是提高护理质量的前提和基础。
1 实施方法
1.1防止接错病人及弄错手术部位 接病人时,核对病人腕带及病历、科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位、术前用药。确认与病历、病人所述相一致。在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前由手术医师、麻醉医师及手术室护士共同核对填术安全核查表上的逐项内容,确认无差错后才能进行各项操作。
1.2正确摆放手术 防止病人跌伤及压伤,摆放手术前,再次与手术医生确认手术病人及手术部位,掌握手术摆放的原则,充分显露手术野,顺应呼吸和循环功能,使患者感觉舒适和安全,妥善固定,防止术中移位,但也应注意约束带过紧或上肢过度外展造成神经压迫。
1.3防止体内滞留异物 (1)严格执行查对制度、强调“清点”,手术开始前由洗手护士与巡回护士共同清点所有物品,每项清点两遍并确认物品完整性,认真登记在护理记录单上;关闭体腔前,按记录单逐一核对台上物品,与之相符后方可关闭;关闭体腔后,作第三次清点,确保无一遗漏;(2)手术过程中,使用清点过的物品时,如发现异常(重叠、缺口、少带、少螺丝等)应立即汇报,及时处理;向深部填入物品时,术者应及时告知助手和洗手护士;手术台上掉下的物品,应及时拾起,放在固定位置;增减的物品要及时点数,并由巡回护士准确记录;(3)带护生上台,必须由带教老师清点核对,进修生或护生单独上台,由巡回护士全面负责;(4)手术护理记录单随病历保存。
1.4防止病理标准保留不当或遗失 手术取下的标本,不论大小均应妥善保管及时登记,术后应将标本完全浸于标本固定液中,贴上标签,病理检查单,标本送检登记本,逐项填写清楚后按时送病检室,手术室送标本的人员和病理科接班人员共同清点核对并双方签名。保留病理登记本以便日后查对。
1.5防止电灼伤、烧伤(1)使用高频电刀时,应正确放置负极板,注意病人体内有无植入物,作好相应的处理。如头颈部使用电刀时禁止开放性吸氧(面罩或鼻管),避免用电刀切开肠腔、胸腔、气管等脏器;(2)手术室内禁止使用吸水 。(3)氧气出口及压力表上不可涂油、近火、拉胶布。使用完毕应立即关好阀门;(4)定期检查手术间各种线路、气体管道的安全性、密闭性、发现问题及时维修;(5)手术间地面保持干燥、防止漏电。
1.6防止用错药物 (1)对一些易过敏,高危险的药物应作好标记贴红色标签,并将容易混淆的药物分开放置[1]; (2)巡回护士核对病人时,注意核对手术医嘱,检查有无术中用药,可带药品是否正确齐全,病人有无药物过敏史;(3)手术室用药多为口头医嘱,必须坚持“三对一重复”,吸药前核对、吸药时核对、吸药后核对,给药时重复一遍。台上使用与器械护士核对,台下使用与麻醉师核对;(4)手术未结束或危重患者抢救用药后,空安瓿不经许可不可拿出手术间或丢弃。
1.7确保输血安全 输血前与麻醉医师共同核对患者姓名、科室、床号、住院号、诊断、血型、交叉配血试验、RH因子、采血日期、血液保存期、输血后再次查对,密切观察输血后的反应,发现问题及时处理,加压输血时,注意及时更换液体。
1.8防止创口感染 手术室工作人员必须严格按照《医院消毒技术规范》及《重点部门的医院感染管理》的要求做好手术间及物品的灭菌、消毒隔离工作。手术部位皮肤的准备须涵盖手术区,及时发现缺陷予以纠正,防止术前皮肤清洁不当引起病人自身感染。
2 防护措施
2.1健全各项制度 完善、系统的规章制度是建立质量管理体系的前提,是防止差错事故,提高工作质量的保证[3]。
2.2实行弹性排班 既满足手术工作的需要,又能使护士得到适当的休息,避免过度紧张与疲劳造成的护理缺陷。
2.3检查周三质量讲评 发现隐患或工作缺陷时,及时组织讨论分析,并将从错误中吸取的经验教训转化为更安全的护理工作。
3 体会
要保证护理质量就必须健全规章制度,增强安全意识,注意环节的防范,在工作中注意护士专业素质的提高,加强法制教育、职业道德教育,特别是慎独精神,易出现差错事故的问题经常提醒,警钟长鸣,树立“病人第一、质量第一、安全第一”的观念,培养高度的工作责任感是手术病人安全的重要保证。
参 考 文 献
护理安全隐患问题范文2
关键词:妇产科安全隐患护理;研究分析;工作现状;工作制度
随着当前医疗事业的不断向前发展,广大人员对于医疗护理工作的期望也在不断的提升。相对应的,妇产科作为当前临床工作当中安全隐患相对较高的科室之一,还需要广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度,真正意义上从问题的根源等角度着手,采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强,提升护理人员的自身素质。
1 妇产科安全隐患分析
当前妇产科安全隐患护理工作之中存在有较多的安全隐患,详细的进行了解,不仅对于更好的提升妇产科安全隐患护理质量有着切实作用,同时还可以帮助科室内部建立起完善的体系制度,确保工作的有效执行。需广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度,从问题的根源等角度着手,采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,如上述,妇产科是当前出现纠纷的一个重要的科室,更好的解决妇产科安全隐患护理相关问题,是切实的提升医疗技术水准并且提升患者满意程度的关键点。当前医疗技术不断向前发展,新设备和新手段的使用更新速度也加快,所以还需要切实的增强人员的素质能力,保证医疗技术工作到位,诸如在抢救等危急时刻,出现不能够迅速的配合护理工作开展的情况,会为后期的护理留下巨大的安全隐患,另外在静脉注射过程当中没有能够及时的对宫缩情况等进行监测和控制,也将导致新生儿出现脑瘫以及缺氧等状况,故需要进行严格的重视。对于医药品的使用,对其性能和操作规程不明确,药品的禁忌等掌握不到位,也必将出现巨大的隐患,同样需加以重视。
2 妇产科安全隐患护理措施分析
2.1强化妇产科安全隐患护理意识 对于妇产科安全隐患护理工作之中的相关规程制度,需要进行全面的明确,严格的执行相关家属制度和病情告知制度,如上文分析到的,在当前临床工作的开展过程当中广大群众对于护理工作的要求和标准在不断的提升,随着当前社会不断向前发展,广大群众对于医疗工作的质量和期望值也在不断的提升,故对于出入院患者、手术患者、麻醉患者等,需要告知,而对于危重患者、急症患者以及抢救患者等,同样需要及时告知。详细记录家属意见以及告知的相关内容等,纳入只相关跳跃之中。采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,遵守各项护理操作规程加强护理管理,需要切实的增强人员的素质能力,保证医疗技术工作到位,完善各项护理工作制度。组织护士学习医院护理管理制度,在实施及落实制度中,护士长要经常督促检查,严格管理。另外还需要注意的是,如果患者家属出现了违规性要求,需要详细的告知相关风险及可能出现的后果,以保证妇产科安全隐患护理制度的严格执行。
2.2提升护理人员素质能力 妇产科安全隐患护理中需要全面的加强业务和技术方面的提升,从根本上改进护理管理的水准。首先需要鼓励护理工作人员进行继续交易和学习,在实践工作当中全面的开展24h值班制度,加强科室的技术力量,更好的提升护理效益。对于新药物的使用,需要仔细的阅读说明书并且进行妥善的存档管理。需要广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度,从问题的根源等角度着手,采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强,最后,对于护理人员还需要定期的进行专业技术知识和急救知识的培训,加强技能方面的培养。
2.3加强医药品检查及管理 如上述,当前医疗技术不断向前发展,新设备和新手段的使用更新速度也加快,所以还需要切实的增强人员的素质能力,保证医疗技术工作到位,故需加强药品和设备的管理,完善设备和药品管理,做到急救药品和器材随时处于应急状态。对急救设备做到专人管理,随时检查医疗设备是否完好无损,定位、定量、定时保养维修,让设备在急救时随时待命,保证药品充足,对使用的药物做好记录备案,以备随时使用。如产房所必需的用品、药品和急救设备要做到"五定"制度。保持各种物品完好和耗材充足,使急救器材时刻处于备用状态。每月召开科务会议进行护理质量分析,以提高每位护理人员防范差错事故的思想意识。
2.4加强护患沟通及交流 护理人员必须树立与病人及家属沟通的服务意识,最大程度减少由于语言不当引起家属不满而引发的纠纷。护理人员要持宽容、谅解及忍让的态度,要充分理解患者及家属的心情,无论遇到什么情况,都不与患者及其家属发生正面冲突,以缓和医患矛盾,避免矛盾激化。对个别素质差的患者,应态度和蔼,不卑不亢地冷静处理,用实际行动感化患者,引导患者,使患者自觉地进入患者角色,听从护士的安排和治疗。主动关心产妇,主动的与其进行沟通和交流,同时还需要注重自身的素质,避免与患者和患者家属产生相关矛盾和冲突,在沟通过程当中学会以宽容和理解的态度,面对患者的情况和各种不良思想情绪,并且积极的配合患者和家属的相关工作,进而达到最大程度之上减少不满情况发生的效果。最后,妇产科安全隐患护理中需要全面的加强业务和技术方面的提升,从根本上改进护理管理的水准。对于患者和家属提出的相关问题,还需要主动的进行回答,热情的进行回应,在护理过程当中需要时刻的为患者着想,主动为其进行排忧解难,关心和帮助爱护,认真的回答其提出的相关问题,减少不良情绪,保证最佳的临床护理效果[1-4]。
综上所述,根据对当前现代化的妇产科安全隐患护理重点和基本的核心思想等进行全面的分析,旨在以此为基础更好的实现对妇产科安全隐患护理工作的改进,有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强,提升护理人员的自身素质。真正意义上促进工作的建设进入到全新的阶段当中。
参考文献:
[1]陈怀敏.实现护患交流有效性的因素分析[J].中国医药导报,2007(11):120-12l.
[2]陈良珠,赖敏贞.当前医疗纠纷的主要原因与当前现代化的妇产科安全隐患护理重点和基本的核心思想防范措施[J].南方护理学报,2005,3(12):83.
护理安全隐患问题范文3
1.1来自患者家属的隐患在神经内科护理工作存在的安全隐患中,有一部分来自患者家属。这是因为在神经内科患者发病后,其家属会因为过度担心患者的病情、对诊治及护理工作不了解、缺乏对医院的信任而不配合护理工作,从而影响患者的治疗效果,甚至引起医疗纠纷。此外,部分患者的家属还会因为治疗费用问题与院方发生争执[5],甚至出现大闹医院的情况。1.2来自护理人员的隐患在神经内科护理工作存在的安全隐患中,由护理人员引起的安全隐患所占的比重较大。由护理人员引起的安全隐患主要包括:①部分护理人员对患者关心不够,不能认真地为患者进行护理操作或不能耐心地回答患者及其家属提出的问题,从而引起医疗事故或医患纠纷。②部分护理人员对护理专业知识及技能掌握的程度较低,临床经验不足,这种情况容易使其对患者的病情判断不准确,或是无法按规定完成护理操作,从而引起医疗事故或医患纠纷。③部分医院对神经内科护理人员的工作排班情况安排得不够合理,使部分时间里患者的人数与护理人员的人数严重失衡,导致部分患者无法获得及时的护理,从而引起医疗事故或医患纠纷。
2针对神经内科护理工作中安全隐患的解决办法
2.1完善神经内科的基础设施医院的相关部门要努力改善神经内科的护理环境,根据该科患者的临床特点,在保证患者安全的前提下,在该科的病房内设立扶手、栏杆及其他安全辅助工具,并及时更换神经内科老旧的护理器材。此外,神经内科的护士长要定期组织该科的护理人员学习新护理仪器的使用方法。2.2多与患者及其家属进行沟通神经内科的护理人员要多与患者及其家属进行沟通,向他们进行健康宣教,用浅显易懂的语言耐心地回答他们提出的问题,同时虚心接受患者及其家属提出的意见和建议,并做出及时的整改和反馈[6]。同时,对于存在不良情绪的患者及家属,护理人员要多对其进行安抚。此外,护理人员还要及时向患者家属通报患者的病情、治疗效果以及住院费用等情况,以便消除其心中的疑虑。2.3合理地安排神经内科的护理工作医院的相关部门要对神经内科的具体护理工作进行了解,合理地安排护理人员的工作时间,适时地增加神经内科护理人员的数量,使该科的患者在任何时间都能获得及时的护理。同时,神经内科的护理人员也要提高自身的业务技能,提高自身的综合素质[7],确保在遇到任何疑难问题时都能做出正确的处理。
3讨论
护理安全隐患问题范文4
关键词:呼吸内科 患者 安全隐患 处置措施
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0422-01
护理安全是为了保障病人的生命健康,是为患病者的健康所服务。呼吸内科疾病多出现在老年人身上,是一种痼疾。它经常反复发作,久治不愈,使老年患者变得更加虚弱,病情更加多变。因此,呼吸内科护理工作的安全性就变得更加重要,作为医务人员要尽可能的做好护理工作以减少病人的痛苦。因此,熟知呼吸内科护理工作中所存在的安全隐患和遇到隐患时所应采取的措施就变得至关重要了。
1 呼吸内科护理工作中的安全隐患
呼吸内科护理工作中存在的安全隐患主要来自于两个方面:一个是患病者自身的问题;另一个是护理工作人员在工作中存在的问题。
1.1 呼吸内科患病者身上的安全隐患。患有呼吸内科疾病的患者大多是老年人,他们身上的安全隐患主要存在于以下几个方面:①心理问题。他们年龄大了,又长时间受疾病的困扰,身体和精神都受到了很大的打击,容易变的焦虑、逆反、激动,认为自己活着是儿女的负担。②行动不便。他们岁数大了行动也就不方便了,容易摔伤和走失。③产生自杀想法。呼吸内科疾病多为慢性病,长时间的病痛折磨会让老年人缺乏信心,给家人带来高额的经济负担又会使他们心里更加内疚,导致他们产生轻生的念头。这些都是患者身上所存在的安全隐患,是护理工作人员应该熟知的。
1.2 呼吸内科疾病护理工作人员方面的安全隐患。护理工作人员对于患者的康复起着至关重要的作用,他们工作中的安全隐患是影响患者身体健康的重要因素。而他们工作中存在的安全隐患可以总结为以下几个方面:①对于工作中的危险没有足够的防护意识。一些工作人员经常在进行一些重要工作时麻痹大意,比如:在输氧气时,气流过大;在重病监护区擅离职守等。②工作流程不遵循国家规范进行。许多护理工作人经常不按操作规程执行任务,诸如:多数人员在更换病人床上用品时不戴口罩手套;看护不同患者前后不洗手;洗手时简单粗略不符合规定;洗手后直接工作,不按正规程序擦干消毒;接触病人分泌物后不及时消毒;接触病人需清洁部位时不带新手套;接触不知名患者时不戴口罩等等。③不与时俱进,不能够熟练的掌握最新的护理技术。呼吸内科医疗设备和疗法上,当前正处速发展的时期,但是大部分呼吸内科的护理工作人员都不能够及时的掌握最新的技术知识,更不要说对于新技术的熟练运用了。④呼吸内科护理工作人员工作没有积极性,对自己的工作没有兴趣,不与患者进行日常的沟通。当前,多数呼吸内科的护理工作人员工作态度消极,态度冷漠,与患者和患者家属交流时态度过于程式化,没有一点人情味,极大的影响患者的心理情绪。
2 对于呼吸内科护理工作安全隐患的处置措施
发现了现如今呼吸内科护理工作中存在的这些安全隐患,我们就要找到相关的解决方法,从而降低这些问题带来的危害,在最大程度上保护护理工作者自身和住院病人的安全。下面是提出一些防护措施:
2.1 加强对呼吸内科护理工作者的教育工作。医院要加强宣传护理工作者在护理病人的过程中,由于自身对安全隐患认识的缺陷对于患者带来的重大危害,让呼吸内科护理工作人员真正认识到这种危害的严重后果,从而呼吸内科护理工作人员从内心开始重视这些工作。医院要首先做好医院的护理工作,加强对呼吸内科护理工作人员对于安全隐含相关知识的培训,要时常引进国内外先进的护理理念和经验。平时还要加强对护理人员所学习知识的考核,从而确保医护人员真正掌握了这些知识,从而可以让他们在工作中更好的照顾患者。
2.2 从呼吸内科护理工作人员的意识和行为上进行防护。对于呼吸内科护理工作安全隐患的处置对策更重要的是防护,主要防护工作做得好才可以避免悲剧的发生,因此“防”是减轻呼吸内科护理工作安全隐患的关键,而做好“防”重要的就是加强护理人员的防护意识。护理人员在日常的工作中要严格按照国家法定的操作规程来进行工作,合理应用各种安全防护技能。因此,呼吸内科护理工作人员要在正常的工作中加强自己的防护意识,规范自己的防护行为,正确进行各种医疗护理工作,时时刻刻保证患者的人身安全和自己的人身安全。
3 总结
呼吸内科护理的工作人员作为救治人民的白衣天使,他们工作的好坏直接关系到患者的生命健康,对大家的生命有着至关重要的影响。因此,医务人员要正确认识呼吸内科护理工作的安全隐患,并提出正确的处置措施。本着对医护人员负责也对生病患者负责的态度,严谨的处理呼吸内科护理工作的安全隐患问题。
参考文献
[1] 李映烂.介绍美国护理人员的工作[J].实用护理杂志,2008,6,8,(9):64-68
[2] 吴安华,任南,文细毛.全国医院监控网2008-2009年监测资料分析[J].中华医院感染学杂志,2010,5,4,(9):54-58
护理安全隐患问题范文5
1 资料与方法
1.1临床资料
选取2013年5月~2015年8月本院收治的50例在护理中存在安全隐患的患儿临床信息资料作为研究对象,其中男32例,女18例,患儿年龄从1天~100天不等,平均年龄为(17±10)天.全部50例患儿在临床护理中,均出现各种因素导致的护理安全隐患。
1.2治疗方法
选取2013年5月~2015年8月本院收治的50例在护理中存在安全隐患的患儿的临床信息资料作为研究对象,回顾分析其临床信息资料,分析其安全隐患主要原因,并总结相应对策。
2 结果
在50例病人中,有9例(18%)患儿是由于管理方面因素导致的安全隐患,有6例(12%)患儿是由于护理人员方面因素导致的安全隐患,有15例(30%)患儿是由于设施方面因素导致的安全隐患,有8例(16%)患儿是由于患者方面因素导致的安全隐患,另外有7例(14%)患儿是由于环境方面因素导致的安全隐患。通过对以上导致护理安全隐患因素的分析研究,可总结出如下对策:完善管理制度、提升护理人员专业素养及提升医疗设备水平,优化住院环境。
3 讨论
护理安全隐患问题范文6
【关键词】产科;护理;安全隐患;对策
产科在医院中是一种高风险的科室,妊娠是正常的生理过程,但容易受到各种原因影响,使其发生风险事件的几率比其他科室要高,产科护理工作的要求也更高,护理人员需对专业技能操作熟练掌握,严格遵守护理相关操作规范,加强与产妇的沟通,提高其对护理的配合度,医院也应充分完善基础设施,全面的使安全隐患得到消除,最大限度的降低不良事件发生[1-2]。本研究通过回顾性分析本院2015年1月~2017年1月期间产科护理时发生的18起不良事件,并制定相应的护理对策,现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
从本院2015年1月~2016年1月期间产科中抽取300例产妇调查不良事件发生情况,对事故发生的原因进行分析,根据原因制定相应的护理对策,同时在2016年1月~2017年1月实施相应的护理对策,选取300例产妇进行安全事故的调查。300例产妇年龄为21~37岁,平均(29±8)岁;初产妇213例,经产妇87例。
1.2方法
根据事故发生原因对产科护理安全隐患进行分析,具体如下:①由于护理人员工作责任心不强、专业操作技能不够熟练造成的事件占多数,少部分护理人员缺乏责任心、服务意识差,没有及时观察产程进展、胎头拨露时未及时进行保护、对产妇临床症状未密切观察等均可导致事件发生,同时极少数护理人员不遵守护理操作规范,不遵医嘱,甚至违规操作等,增加了产科护理的安全隐患;部分护理人员护理技能不够熟练,导致在接产、婴儿沐浴、婴儿穿脱衣物等情况下受到损伤,或为产妇带来不良影响。②产妇及其家属的原因引起事故发生也占据较大部分比例,产妇心理障碍问题是一个方面[3],由于在分娩过程中或产后体内的激素会发生急剧变化,导致神经系统技能状态不佳,内分泌不稳定,加之其他因素影响,可导致产妇心理问题发生,进而引发不安全行为,产妇及其家属不配合、不遵医行为是另一个方面,在产科护理中,产妇及其家属未重视或不遵守护理人员告知的相关注意事项,随意离开医院或不按时产检等,导致安全事件发生。③医院基础设施落后也是导致安全事件发生的原因之一[4],医疗设备不断在进步,新的设备和材料等也开始在产科广泛使用,以保证产科护理需求,但由于部分护理用具较为陈旧,有时会造成护理工作延误,导致事故发生。
1.3统计学方法
本研究数据采用SPSS19.0进行统计学处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用百分比表示,采用X²检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
通过分析安全隐患并制定护理对策及实施,结果显示产科护理的安全隐患主要表现在护理人员、患者及医院基础设施三个方面,2015年1月~2016年1月期间由于护理人员责任心不强造成事故发生占比38.89%(7/18),护理人员专业操作技能占比16.67%(3/18),患者因素占27.78%(5/18),医院基础设施不完善占比16.67%(3/18),而2016年1月~2017年1月护理对策实施后事件发生率较实施前有明显降低(p<0.05)。详见表1
3讨论
产科护理中安全隐患主要来自于护理人员、患者及医院基础设施,分析安全隐患的影响因素并制定相应的对策是消除安全隐患、降低安全事故发生率的关键问题[5]。本研究通过分析安全事故发生的影响因素,并提出安全隐患的预防对策,具体如下:①在产科护理中应加强护理人员综合素养的提升,加强护理人员护理专业知识和技能的培训,同时给予护理人员卫生管理法律、职业道德教育等,使产科护理人员职业素养得到综合性提升;②护理人员需提升自主服务意识,加强与产妇的沟通交流,增加相互之间的关系,做好产科相关注意事项的宣教,告知遵医嘱的重要性,提高产妇的配合度,最大限度的降低医疗纠纷事件;③医院应定期检查护理设备、器械等用具情况,加强维护,根据医院情况及时更换陈旧用具,防止该类情况带来的安全隐患。综上所述,临床在进行产科护理时应注意提高护理人员工作素质及专业技术操作熟练度,加强护患沟通交流,对护理操作流程进行规范,并加强产科护理的管理工作,全面降低产科护理安全隐患。
参考文献
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[3]贾太萍.基层医院妇产科护理安全隐患及对策[J].吉林医学,2011,32(4):794-796.
[4]秦秀丽.分析妇产科护理安全隐患的现状和对策[J].中外女性健康研究,2016,21(5):115-120.