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医疗管理应急预案范文1
关键词:慢性心力衰竭;依那普利;治疗效果;倍他乐克;安全性
本研究回顾性分析本院心内科2010年1月~2014年1月收治的120例慢性心力衰竭患者临床资料,分析和探讨心内科临床上采用依那普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床效果及安全性评价。
1 资料与方法
1.1一般资料 本研究中120例均为我院2010年1月~2014年1月收治的慢性心力衰竭患者,所有患者采用随机数表方法随机方法分成两组,对照组患者60例,年龄43~65岁,平均年龄(51.3±3.6)岁,其中男32例,女28例;观察组患者60例,年龄44~67岁,平均年龄(50.9±3.7)岁,其中男30例,女30例。本研究在征得两组患者及其家属同意并且签署知情同意书的情况下开展的,两组患者在年龄、性别、疾病严重程度等方法差异不显著(P>0.05),因此两组患者具有可比性。
1.2方法 两组患者均常规给予扩血管药物(洋地黄制剂,国药准字H33021566)、利尿剂(甘露醇,国药准字H20052015)、抗感染药物(头孢噻肟钠,国药准字H20059228)进行治疗,对照组60例患者在此基础上给予依那普利(国药准字H31021938)进行治疗,10mg/次,1次/d;观察组60例患者在对照组患者治疗方法的基础上给予倍他乐克(AstraZeneca AB,国药准字J20100098)进行治疗,开始给药时,6.25mg/次,2次/d,待病情稳定时给药25mg/次,2次/d。
1.3疗效判断标准 本研究的治疗效果判断标准如下[1]:①:显效:患者的心功能改善情况在2级以上,疾病引发的相应临床症状以及体征都明显好转或者完全消失,患者可以平卧进行休息; ②:有效:患者的心脏功能改善情况在1~2级之间,疾病引发的相应临床症状以及体征得到明显改善;③无效:患者的心功能没能得到有效恢复,且疾病导致的相关临床症状和体征也未得到好转,甚至加重者。治疗的总有效=[(显效患者数+有效患者数)/患者总数]×100%。
1.4统计学方法 本研究中所有实验数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理,计量资料采用t检验,表示方法采用平均数±标准差表示;计数资料采用χ2检验,结果以P
2 结果
120例患者治疗两个疗程后,临床症状均得到明显改善,对照组患者治疗的总有效率为80.00%(48/60),与观察组的93.33%(56/60)相比差异显著,具有统计学意义(P0.05),见表1。
3 讨论
慢性心力衰竭(Chronic heart failure)是临床上心血管内科较为常见的疾病之一[2]。该疾病的主要临床症状包括呼吸困难、发绀、水肿、上腹胀痛、咳嗽咳痰以及少尿等[3];顽固性心力衰竭的发病机理相当复杂,主要由于患者的舒张末期压力过高导致前负荷加重,由于心肌收缩能力减弱导致患者的心输出量减少,引起患者的静脉系统出现淤血现象,以及由于外周血管的收缩外周阻力增大,导致患者的心脏后负荷也在不断增大[4]。
临床研究结果表明[5],依那普利具有良好的抑制血管紧张素转化酶活性的作用,从而有效的阻断从血管紧张素Ⅰ到为血管紧张素Ⅱ的转化,而且,该药物还能够有效的舒张患者的血管平滑肌,提升缓激肽水平,减少血管阻力,有效抑制患者的心室重构。倍他乐克是临床常用的β1受体阻滞剂之一,该药物能够有效降低患者体内血管紧张素Ⅱ的含量,有效抑制患者交感神经的活性,从而达到降低去甲肾上腺素,减少儿茶酚胺的临床效果[6]。
本研究结果表明,临床上对于顽固性心力衰竭患者在常规治疗方法的基础上联合采用硝普钠进行治疗能显著改善治疗效果,该方法安全性能高,且不存在明显的不良反应,因此值得临床推广使用。
参考文献:
[1]王秀珍.依那普利与倍他乐克联合应用方案治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察[J].中国民康医学,2013,23:38-39.
[2]刘艳伟.依那普利与倍他乐克联用方案治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察[J].中国民康医学,2014,08:57-58.
[3]严士荣.依那普利与倍他乐克联合治疗原发性扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察[J].江苏医药,2009,11:1382.
[4]唐玉梅.倍他乐克、依那普利、安体舒通联合治疗慢性充血性心力衰竭对心室重构的影响[J].中国当代医药,2009,06:23-24.
医疗管理应急预案范文2
一、渡口概况
渡口位于江北岸的镇村溪头山地方,南岸为镇村余家。渡船渡运距离为米,年平均水深为米,水流较平稳。在汛期水深可达米,且水流偏急。渡船渡运对象主要是村民,年渡运量约为万人次。
渡口有机动钢质渡船艘,总重量吨,核定载客人,五等驾机员名。
渡船上配有灭火器只,救生设施件,铁锚只。
二、存在问题
1、由于该河段经捞沙船作业后,河床有深浅,水浅时船在固定码头难停泊。汛期涨水时,水流急,河面要超警界水位线。
2、无水上救援船只,水上救援力量薄弱。
三、适用范围
本预案适用于我镇头山渡口可能发生的紧急情况的应急救援工作。
(一)特殊天气。暴雨、洪水、大雾、大风、大雪等天气,渡船不能正常运行。
(二)航运事故。发生一次死亡3人及以上或一次重伤10人及以上的重特大交通事故。
四、情况报告
(一)发生紧急情况时,渡工或群众可拨打报警电话()向镇报告。发生人员伤亡的,可拨打110和急救电话120求救。
(二)在发现或得知发生紧急情况后,紧急情况发生地村委会必须立即向镇政府报告。紧急情况下,可直接向镇长和驻村联系领导报告。
(三)镇政府办公室接到报告后,立即向镇长和分管领导报告,并按照镇长或分管领导的指示,在第一时间将有关情况向市政府报告。
五、组织领导
(一)镇政府成立航运安全应急救援指挥部,总指挥由镇长担任,副总指挥由镇政府分管交通、安全生产的领导担任,指挥部成员由村及镇政府相关职能部门组成。指挥部主要职责是指导、督促、检查渡口营运安全情况;有效预防航运事故的发生;研究确定重特大航运安全事故应急处理工作的方针和政策;决定启动或终止应急预案;统一领导、指挥紧急情况下的应急救援工作,解决应急处理中的重大问题;及时向上级报告事故应急处理情况;适时公告,指定报道负责人。
(二)指挥部内设综合协调组、抢险救援组、医疗救护组。
1、综合协调组:负责传达指挥部指令,综合协调各组救援工作,调动救援队伍,全面负责抢险现场的组织、协调,调度汇总、上报救援进展情况,并做好信息反馈工作。组长由同志担任,成员由相关人员组成。
2、抢险救援组:组长由周焕成同志担任,成员由镇、村相关人员组成。具体职责是:事故抢险,水上搜救等工作,如有人员伤亡情况,首先要协助医疗救护组抢救伤员。
3、医疗救护组:主要职责是在接到抢救信息后,迅速组织医护人员和车辆以及医疗设备,在最短时间内赶到事故现场,并迅速展开抢救,力争将人员伤亡降到最低程度。组长由同志担任,成员由镇和卫生院相关人员组成。
五、预案启动
紧急情况发生后,镇各有关部门要快速反应,立即启动应急预案组织实施应急救援。
六、应急措施
(一)镇指挥部到达现场后,综合协调组、抢险救援组、医疗救护组按照指挥部指令立即就位并按照预案开展工作,应急救援工作有序展开。
(二)镇综治办加强现场安全保卫、治安管理和事故地沿线的交通疏导,预防和制止各种破坏活动,维护社会治安。
(三)镇卫生院立即组织急救,及时提供急救药品、器械,全力抢救伤员,其他相关部门配合抢救工作。
(四)各有关部门和单位必须从全局出发,服从指挥部的统一指挥,各司其职,分工协作,共同做好事故的抢救和处理工作。
七、其他事项
(一)镇政府针对交通道路发生的紧急情况,有本预案以外的随机处置权力。
(二)加强水上交通安全宣传。要将宣传海事法律法规等常识纳入日常工作,认真做好预防水上交通事故。积极引导村民以及过往人员配合并主动参与到预防水上交通事故中来,从源头上减少或杜绝水上交通事故的发生。
医疗管理应急预案范文3
随着现代商业经济的发展,我国环境也造成了危害,近年来灾害频频,于灾害抢险救援工作来说,应急物质管理工作不但是应急物流工作的前提,也是抢险救援工作中至关重要的一部分,失去了物质基础的支持,抗灾减灾将难以顺利进行,人民的生命和财产安全也会受到威胁。本文分析了我国应急物资管理存在的问题,并提出了几点建议。
关键词:
商业经济;对策;应急物资;管理
营造一个和平稳定的社会大环境,保障人民正常生活和工作的基础,不但是广大人民的共同愿望,同时也是发展商业经济的基础。然而,近年来自然灾害与重大突发事故频频发生,例如:地震、化工厂爆炸事故,给我国经济与公共安全带来巨大损失。在进行灾害抢险救援工作时,生活恢复重建中,应急物资的支援是重要物资基础,因此,提高应急物资的管理水平,提高运营水平,对支撑公共安全系统、抢险救援工作具有宝贵实用价值。
一、现代商业经济下应急物资管理面临的问题
应急物资作为特殊物资,对于抢险救援工作来说,必须在最快的时间内,以人们的生活提供基础保障,多种类、多数量地满足灾区需求,追求时间效益为目标的运输为主要渠道。因此,管理应急物资相对于普通物资而言难度系数更大,远远要难于一般普通物资。
(一)应急物资管理制度和法律法规不完善
我国颁布的《国家粮食应急预案》、《国家综合减灾“十一五”规划》、《国家医药储备应急预案》、《国家自然灾害救助应急预案》等一系列法律法规中,关于应急物资管理模块的描述大多体现在如何储备应急物资上,而没有专门量身制订的相关法律法规。因此,应急物资的管来制度和法律法规匮乏,没有法律制度作为标准要求,实施起来无法可依,导致应急物资管理工作出现漏洞。
(二)应急物资管理的经费不足
物资采购费用、运营费用和储存费用是应急物资管理中的主要运营成本,而这些费用目前在我国采用分级管理政策,一般由中央财政系统和地方财政系统支出,目前该笔款项没有相关的法律依据,很难确定经费的预算界限。这样就在一定程度上导致各级政府的做法难以有统一的标准。在管理应急物资时,管理费用由中央政府按照库存量来拨款,应急物资管理的费用不够稳定,这样应急物资管理的相关经费就难以得到,有时为了扩大应急物资数量和储存规模时,缺少经费,各级政府更在自建仓库、购置物资上捉襟见肘。
(三)应急物资管理方式过于单一
供应不足、存储方式单一是当前应急物资的存储上最常见的问题,目前我国的应急物资储存管理方式采用的是实物储存的方式,虽然可以保证救灾物流系统运作的时效性、稳定性,这种方式在小面积的抢险救援工作中能够实时稳定地提供应急物资,但是对于长期的受灾和大面积的灾区需求,很难长久稳定地供应应急物资,在近几年来屡屡发生的重大灾害中,很多应急物资储存和供应不足的劣势开始显现出来。
(四)应急物资的信息管理系统落后
我国信息化产业刚刚起步,在应急物资管理中运用信息技术仍需要反复尝试,信息化管理更是有很长的路要走。大部分应急物资管理系统存在无法联网、数据库等技术信息非标准化、物资信息数据传输的速度非常缓慢,甚至传递错误的现象,无法实现网络共享,信息共享的缺陷在很大程度上制约了应急物流管理系统的发展。由于应急物资需要在最短的时间内运输到灾害地区,相比于普通物资而言更加重要,但如果信息数据无法实时共享,往往会导致灾情发生时救援指挥系统就不能在最短的时间内接受灾害信息,无法根据第一时间传递到的准确信息制定出应急物资供应方案,大大影响物资救援的效能,影响了应急物资的输出速度。
二、现代商业经济下应急物资管理的对策
(一)完善相关法律机制
我们应急物资管理进行法制建设,应将应急物资管理系统的政策保障上升到法律高度,让应急物资管理工作有法可依,有章可循,应尽快制定和完善相关的法律法规,制定严格应急物资的采购、储存、运输以及发放等管理工作的标准,从法律上对应急物流工作的采购、储备、运输、发放、协调工作进行政策支持。针对一些法制漏洞及存在的隐患,尽快成立相关负责机构统一管理应急救灾物资,完善国家发行的抢险救灾制度,由省、市一级的卫生、公安、武警、消防、民政、法律、环保、等部门组成,机构内的组织成员形成一套系统的物流管理。
(二)设计开发专项管理系统
随着“互联网+”信息时代的到来,民用的物流系统得以通畅发达、信息完善,当前信息社会主要是得益于成熟的商务信息平台提供的计算机软件服务。那么,要不断完善应急物资信息管理系统,必须与商业民用物流系统一样,建立先进的信息管理体系,保障应急物资管理系统成功地实施运行,建立一套先进的、现代化的应急物资信息化软件平台,实现信息共享,该平台应具有一定的保密性、安全性。
(三)优化储备资源结构
在今后的物资储备资源结构中,采购的应急物资需要考虑到物资的比例关系,根据地域的经济、人口数量、灾害风险、地理分布、地区交通、等综合因素去配置物资、存储仓库,针对灾害的类型选择合适的应急物资,例如:食物和水的比例,医疗药品和器具的比例关系,科学合理规划救灾物资配置网络,并进行应急物资储备。提前设计合理的采购方案,并进行应急物资储备,确保灾害发生后,以实现储备资源结构的均衡,应急物资能够在最短的时间内运输到现场维持人们的需求。
(四)多方面共同合作储备应急物资
在储备应急物资时,不再依赖于单一的实物储备方式,政府可以和企业之间进行合作,当灾害事故发生之后,政府能够指挥企业最快时间内生产应急物资,确保应急物资的输出,把企业的生产能力和应急物资储备管理结合起来,不仅减少了应急物资的实物储备量,同时为企业带来了生产效益。
(五)将企业储备作为实物储备的补充
在储备应急物资时,各级政府可与企业进行合作,不再依赖于单一的实物储备方式,将企业储备(即生产能力的储备)作为实物储备的补充。当灾害事故发生之后,立即启动应急预案,确保应急物资的输出,指挥企业立即生产应急物资,政府能够指挥企业最快时间内生产应急物资。这样实物储备与生产能力相结合,把企业的生产能力和应急物资储备管理结合起来,对于储存时间短的物资,不仅既节约了存储空间,又减少了应急物资的实物储备量;而对于实物储备物资,为企业带来了生产效益,又间接扩充了其空间、库存。
(六)加强采购管理,提升系统响应速度
要根据需要的物资之间比例关系进行应急物资的采购与储备,比如采购纱布与消毒水要与药品具有配比关系。比如医疗药用物资与医疗器材的配比关系,也要兼顾外部配比关系的协调。每类不同的物资也相对应不同的灾害类型,在配比过程中也要注意不同物资间存在的结构需求。在以前工作中,往往因为物资种类配置比例不合理,配比物资与灾害类型不对应,导致物资闲置或短缺。所以我们预先设计采购预案,日常物资管理中合理储备对应各种灾情的物资。那么就可在第一时间及时供应灾区的物流工作,满足灾区物资需求。
三、总结语
随着我国现代商业经济模式的发展,我国应急物资管理离国际上发达国家的水平具有一定的差距,但未来应急物资管理模式将更加科学、合理,为了保障人民的生命和财产安全,维持社会的安定和谐,更是要与时俱进,不断改进和完善应急物资管理模式。
参考文献:
[1]陈伟珂,花翠.基于突发事件生命周期视角的应急物流虚拟联合体的运行模型研究[J].灾害学,2015,02.
医疗管理应急预案范文4
【关键词】 疗养院;急救应急预案;预案演练;护理质量
应急预案是针对可能发生的重大事故或灾害,为保证迅速、有效地展开应急与救援行动,降低事故损失而预先制定的计划或方案。它的制定对医疗护理安全尤为重要,而护理安全是护理工作的重中之重,也是衡量护理质量的重要指标,直接关系到疗养员的生命安全和疗养质量。因此疗养员急救应急预案的制定对疗养院护理工作有着重要的指导意义。
1 实施急救应急预案的必要性
急救技术是医护人员必须掌握并能熟练操作的技术,无论是医院还是疗养院,随时都有病情突发的状况,只有制定一套适合自己实际情况的应急预案,健全应急系统,完善应急措施,并保持常备不懈,经常演练,才能在突发事件来临时及时、迅速、高效、有序地应对,最大限度地减少人员伤亡和健康损害,保证疗养人员身体健康和生命安全。
疗养院的主要任务是提供保健措施,提高生活质量,促进伤病康复。疗养院内多数疗养员有慢性病而未细分科室,每个疗养科室都有各种不同系统的慢性疾病,如果医护人员的抢救实践经验不足,对突发事件的发生缺乏抢救经验,就会因病情耽误而导致严重后果。如能及时给予有效的抢救治疗,患者的成功率将大大提高。急救护理人员的水准体现在“时间性”和“技术性”两方面,护理人员的能力是通过不断训练和时间积累而成的[1]。
为了保障疗养人员的安全,在最短时间内启动应急预案,可以高抢救效率,最大限度降低伤亡,经济损失和政治影响[2]。同时提高医疗护理质量和疗养员的生存质量。
实施急救应急预案可提高医护人员对疗养员医疗风险的认识,对疗养员可能产生的潜在风险进行识别、评估,并采取积极的预防措施[3,4]。
2 应急预案演练的实施
2.1 应急组织体系及职责 各科室在医务处和护理部的统一领导、指挥下,与各科室密切配合,协调一致,共同应对突发事件的发生,提高救治能力和工作效率。
2.2 成立应急预案演练小组 由各科室主任、护士长负责,组员由各科室护士及医生组成急救小组,主任、护士长根据各病种突发的特点,制定演练内容,计划拟订模拟急救具体方案及角色配置,最后由护理部组织实施。
2.3 培训的主要内容 各种突然发作疾病的急救技术、门诊急救技术和护理人员应急状态下心理素质的培训。要确定切实可行的培训计划和教材,有考核的标准,确保培训有效。
2.4 演练实施步骤
2.4.1 组织学习讨论 急救方案确定后,组织全体护士学习与突发事件有关的理论知识和基本技能。
2.4.2 演练实景设置 针对疗养院实际情况,我院护理部在去年制定一套应对突发事件的应急预案。由科主任、护士长主持演练,整个演练过程、项目、内容、实景与临床抢救一致。由工作人员扮演病人家属,一名护士扮演病人,另一名护士接到家属呼叫后迅速实施急救程序。
2.4.3 加强急救现场的组织管理 使急救物资充足、分工明确、层次分明、任务清晰,有效维护急救环境,保证急救护理的有效进行。
2.4.4 演练过程 演练时先由经验丰富、应急能力强、操作技术娴熟的护士做示范,然后三人一组根据灵活设置的不同急救场景进行急救演练,其他人在一旁观看,操作完后召开会议共同讨论各组操作中存在的问题并提出进一步改进意见,这样不仅加深了大家对整个操作流程的记忆,也可以避免以后犯同样的操作错误。
3 演练考核
为了提高疗养院护士护理水平和护理质量,培养过硬的急救操作技能,我院专门组织学习并进行考核,每个季度有负责考核的人员对每位护士进行一次急救操作考试,周而复始,护士在这样的环境下经常操作能做到得心应手,遇到危重病人也能做到忙而不乱。练习这些急救操作技能,进行实地操作,不断练就基本功,提高了急救水平。
4 急救应急预案实施的效果
通过去年的急救演练,各科室的急救、操作时间及熟练程度均明显提高,也强化了护理人员急救知识和应急的技能。
5 急救应急预案存在的不足
(1)我院虽然制定了有针对性的急救预案,但由于此方案实施时间不长,还不够完善和规范,还有待进一步细化。(2)急救的技巧和争取急救时间的方法还需要更多的时间来提高和改进。(3)疗养院医护人员的急救经验不足,综合素质还需要不断提高。(4)疗养院急救设备、药品的管理还不够到位,难以满足疗养员出现的种种应急抢救需要。
6 整改措施
(1)不断规范与修正、补充与完善急救应急程序和统一领导,分级负责制度。(2)加强护士对突发事件应急预案在急救流程中的学习,并定期训练以使患者得到及时便捷的抢救。(3)重视应急能力的培养,提高医护人员对突发事件的防范意识,落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发慢性病发作的情况要及时进行分析,预警以做到早发现、早报告、早处理。(4)鼓励医护人员多参加学历教育、继续教育及学术交流;多开展急救演练,组织操作比武,通过综合理论、急救技能情景演练模拟考核,培养医护人员的判断、应急、沟通及处理问题的综合能力。(5)医护人员应多与疗养员沟通,重视疗养员病情信息的反馈,定时给他们进行多种形式的知识讲座及健康宣教,做到及时预防。(6)做好应急设备的有效性:各科室应保证急救物品与药品的充足,急救器械、药品要定点放置,每个护士应非常熟悉急救物品的位置,以便有突发事件时能及时准备急救物品。保证数量的相对稳定,定期专人检查,过期及时更换,确保急救物品的有效性,应急物资的储备是事实应急预案的可靠保障。
7 预案实施后的体会
(1)快速:应用应急预案,规范和简化了急救流程,在紧急情况时可以快速反应,缩短了发病至抢救的时间,对于挽救病人的生命具有重要意义[5]。(2)沉着:急救应急预案实施后,医护人员在急救状况发生时可以做到临危不乱,有条不紊,有效利用能力资源。(3)果断:对病情定性要果断,行动要果断。(4)细致:突出一个细字,抢救是否成功,很大程度上看我们的急救应急能力是否经得起考验。抢救时对每个细节都要尽量询问到,以便判断病情。(5)全面:急救预案的演练是一个统筹安排的过程,需要有一个指导性和全面统一的安排,否则容易使抢救现场混乱,这是急救管理的重要部分[6]。(6)急救预案的实施,加强了急救现场组织管理,使救护中物资充足,层次分明,任务清晰,有效地维护了急救环境,保证急救护理的有效进行,也极大地提高了救护成功率。(7)提高了医护人员风险防范意识,使护理应急预案得到持续改进。(8)急救预案的制定不论怎么周详,只有反复演练,护士才能熟练掌握,在演练中才能发现预案的不足并及时修改,模拟训练的形式多样性提高了护士的心理素质、反应速度和综合应急能力,保证了急救现场有序和患者抢救及时到位。这是提高急救质量的重要保障[7]。
通过这次演练,我们对应急预案有了一定的认识,积累了一定的经验,医院的急救应急预案得到了一次全面检验,参加人员和科室对急救流程和突发事件处置办法有了更清楚的认识,医护人员的急救意识和急救水平得到了切实提高,为应对突发事件打下坚实的基础。分析总结这几次演练的经验和教训,我们认为“沉着、快速、全面、细致、果断”是应急行动取得圆满成功的前提。急救应急预案在疗养院的应用中具有重要意义,应积极推广应用。
参考文献
1 金静芳,姚海琦.模拟急救在心肺复苏培训中的应用与研究.中华护理杂志,2001,36(9):713-715.
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5 钱萍.加强医院护理风险管理的必要性.护理管理杂志,2004,4(6):17-19.
医疗管理应急预案范文5
[关键词] 突发公共事件 应急能力 评价指标
1.美国突发公共事件应急能力评价指标
1.1 评估项目[1]
美国应急能力评估系统包括几个应急管理职,每个应急管理职能各自有其评估指标。其主要应急管理职能为:法律依据、危险识别和风险评估、危险减缓、资源管理和后勤保障、应急预案编制、指挥、控制和协调、通讯和报警、管理和程序、应急指挥中心设施、培训演习,估计和纠正行动、危机沟通、公众教育和新闻、资金保障、行政和计划管理。
1.2 评分标准
评分范围在0—3分,在评分标准方面, 共分为四种, 分别为3,2,1及N/A分,分数定义如下:
3分:完全符合;2分:大致上都符合;1分:急需加强改进;0分:不需评估。
1.3 评分结果所代表的意义
将所有的评分结果取平均值之后, 即可表示此项目的应急能力, 共有三个区块来表示整个评估结果, 其颜色代表分别为红色、绿色以及蓝色。
1-1.5分代表红色区块,需要加强改进
1.5-2.5分代表绿色区块,符合规定
2.5-3分代表蓝色区块,非常完善
2.日本的突发公共事件应急能力评价指标
日本是一个自然灾害多发的国家,其应急体系的建设在当今世界上是相对比较完善的。其评价项目主要包括[2]:危机的掌握与评估;减轻危险的对策;整顿体制;情报联络体系;器材与储备粮食的管理;应急反应与灾后重建计划;居民间的情报流通;教育与训练以及应急水平的维持与提升。根据以上每一个项目来设定具体问题进行评分,在回答时,主要考虑的方面是:1是否实施(在有或无之间选择其一);2实施程度(应尽可能利用数字来进行客观的评估判断)。
3.我国突发公共事件应急能力评价原则
(1)科学性原则[3]。突发事件应急预案的评价体系的构建,是为了评价现有的应急预案体系,并对今后的完善和发展起重要的指导作用。因此,突发事件应急预案评价指标体系的构建应具有较高的科学性。
(2)可行性原则。应急预案的评价体系的构建目的是对突发事件的应急预案的应急能力进行具体的评价,以达到明确管理能力和处理应对突发事件目的,所以,要有较强的可操作性。
(3)代表性原则。 当探讨突发事件应急问题时选择所有的因素作为评价指标,既不现实,又没必要,往往采取选择少数指标来说明问题。因此,所选的指标必须具有代表性。
4.我国应急能力评价指标的构建
应急预案由初步计划后,分为总预案,程序(即对行动的描述),说明书(细化责任与任务),以及对行动的记录。根据评估应急预案的四个基本环节:预防,过程,效能,恢复;提出两大类基本指标:静态指标,动态指标。
4.1 静态指标
静态指标主要是逻辑结构和逻辑顺序,以及应急资源的配置,即预防与过程两个环节:
(1)预防阶段:制定应急实施方案。该阶段包括:法律,危险识别,风险评估,假设灾害,危险减缓,资源后勤,通讯警报,中心设施,预警能力,具体内容如表1所示。
(2)过程控制:开展培训预案的培训与演练。该阶段包括培训演练,演习,教育,其中涵盖了对灾害规模,方式,凭此,范围,内容,组织,评估和总结等内容,具体内容如表2所示。
4.2 动态指标
动态指标主要是预案的演练:即效能与恢复两个环节。
(1)效能评价
对应急预案效果与存在问题进行评估。该环节包括,明确执行机构,和职责,检测预警,信息搜集分析,通报和宣传,对财产,医疗,物资,交通人员防护和治安的保障,主要内容如表3所示。
(2)恢复措施
提出下一轮循环持续改进的措施,该环节包括:恢复与重建,监督管理体制,奖惩机制,有关术语的定义,预案与备案,设备维护与更新,定期评审,实现可持续改进,规则的制定与解释,上一步应急预案实施的评价,反馈机制和善后协调及机制,危机沟通等,具体内容如表4所示。
5。结论
国务院 在2006 年1 月8 日《国家突发公共事件总体应急预案》(以下简称总体预案)中提出,应提高政府保障公共安全和处置突发公共事件的能力,最大程度地预防和减少突发公共事件及其造成的损害,保障公众的生命财产安全。然而,如何衡量城市针对突发公共事件的应急能力以及城市需要哪些应急能力以应对可能的突发公共事件,如何检验城市在应对突发公共事件时所拥有的人力、组织、机构、手段和资源等应急因素的完备性、协调性以及最大程度地减轻灾害损失的综合能力是当前迫切需要解决的。建立城市突发公共事件应急能力评估体系可以识别城市应急管理工作中较为满意和需要改进之处,。同时,通过制定客观、科学的评估体系,把城市突发公共事件应急能力评估纳入政府和部门工作绩效考核体系,也可以定期对各地区、各部门的应急能力进行评估。
凡事预则立,不预则废。通过开展城市突发公共事件应急能力评估体系研究,做好预防和处置各类突发公共事件的思想、组织、物质和技术准备,建立健全社会预警体系和应急机制,从而不断提高预防和处置突发公共事件的能力。
参考文献:
[1] 刘新建,陈晓君.国内外应急管理能力评价的理论与实践综述[J].燕山大学学报.2009.5.
[2] 高微.构建我国突发事件应急预案的评价指标体系[J].商业经济.
[3] 宋英华.突发事件应急管理导论[M].中国经济出版社.
医疗管理应急预案范文6
根据“卫计委关于开展医疗废物专项检查的通知”的要求,结合我单位情况,对我单位的医疗废物管理工作进行了自查自纠工作,具体内容如下:
一、健全组织、完善制度:
我门诊成立了医疗废物管理小组,明确了工作职责。完善了医疗废物管理制度、医疗废物交接登记制度、医疗废物暂时贮存点工作制度、专用盛装、运送工具的消毒制度、医疗废物管理工作人员职业安全防护制度、医疗废物管理人员职责、制订了本中心院内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案,做到医疗废物规范管理.
二、专用设备、专用包装
医疗废物收集、转运过程中使用专用包装袋、专用利器盒、专用运送收集桶,设置医疗废物暂存处,并贴有警示标志和警示语。
三、收集、运送、暂存管理:
从医疗废物产生地到分类收集、内部转运、暂时存放过程等各种行为规范。
1、分类收集规范,严格医疗废物分类收集(感染性废物、损伤性废物),杜绝医疗废物与生活垃圾混装。
2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内,损伤性废物放入专用利器盒内。
3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口,防止运送途中流失、泄漏、扩散。
4、运送结束,及时清洁消毒运送工具,有清洁消毒记录。
5、每日清洁工作人员对医疗废物暂存间进行紫外线消毒及室间墙身用含氯消毒液喷洒。
四、人员防护:
医疗废物管理人员在收集、运送过程中,穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防护鞋等。
五、人员培训情况:
医务人员每年培训2次,内容为:医疗废物管理条例、医疗废物管理条例实施细则、医院内医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。
六、存在问题及整改措施:
通过这次对我门诊的医疗废物管理工作的自查,我们发现了一些不足,主要问题有:医疗废物转送时科室记录不及时。
针对以上存在的问题,我们做了具体的整改措施:对工作人员加强培训,提高医疗废物分类的熟悉度,各个环节规范医疗操作流程,及时做好登记等。
在以后的工作中,我们将通过不断的检查,及时发现问题、解决问题,努力把医疗废物管理工作做的更好。