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无偿献血的条件范文1
【关键词】无偿献血 心理护理
1 献血者心理护理
由于无偿献血者的心理状态和心理需求不同,护士实施无偿献血护理过程中,应注意改善无偿献血者的心理状态,调动无偿献血者的主观能动性,以达到献血护理目标的最佳效果。创造安静、舒适的无偿献血环境,使无偿献血者获得生理、心理需要的外部条件;心理护理是完成献血的关键,针对个体差异,因人施护;献血反应的心理护理应着重稳定无偿献血者情绪,使无偿献血者增加信心;献血后应激发无偿献血者的愉快情绪,为无偿献血者下次献血打下良好的心理基础。无偿献血者因个体差异、年龄、性别、文化程度的不同,可以出现各种各样的心理状态和心理需求。护士在实施献血护理过程中,自始至终要有敏锐的观察能力,运用专业知识和经验进行综合判断,并通过良好的语言,熟练的技能,认真负责的态度,改善无偿献血者的心理状态,调动无偿献血者的主观能动性,以达到对无偿献血者最佳的护理效果。
2 措施
2.1良好的献血环境 环境是无偿献血者获得生理、心理需要的外部条件。当献血者看到血液的颜色和献血量的时候,特别是首次献血者都会感到不同程度的紧张。
保证献血场地清洁干净符合卫生学准则,冬季做好保温,夏季做好防暑降温,营造一种友好、亲切的无偿献血奉献爱心的氛围,不仅减少无偿献血者因焦虑而产生的恐惧或不安,还能有效的保证我们的采血工作顺利完成,因此在操作中切忌高声谈话,动作应轻柔。严格遵守医疗废物的保护性制度,避免不良的刺激,以增强无偿献血者的献血信心。
2.2在采血过程中采血护士的行为、语言、态度、表情和姿势等都影响着献血者的心理状态和行为。因此应:(1)做好献血前的宣传工作,使无偿献血者主动配合,向献血者介绍有关知识解除疑虑,让献血者知道自己的付出不仅仅是奉献爱心,而且有可能直接就挽救了一个个鲜活的生命。(2)当无偿献血者坐在献血椅上时,正确判断献血者心理反应,充分了解其心理状态,因人施护,就能取得满意的护理效果。(3)合理处理献血中发生的细小问题,消除顾虑、紧张的心理,使献血者有安全感。(4)要让献血者知道无偿献血过程中不会被传染任何疾病。
2.3献血反应的心理护理 如果发生献血反应,除了护理技术上的积极处理外,应着重加强对无偿献血者的心理护理,稳定献血者情绪,一旦发生反应,护士不能惊慌失措,要耐心解释献血反应是暂时的,可及时得到控制,使献血者增加信心,积极配合护士的无偿献血护理。
2.4 献血后的心理护理 护士应充分利用在献血过程当中的一段时间激发无偿献血者的愉快情绪,使其下次主动参加无偿献血,以真情相邀,以奉献相约,鼓励献血者以乐观的心理进行献血并为下一次献血打下良好的心理基础,不断提高护士心理素质,赢得无偿献血者的支持,使每位患者都能输上安全健康的血液,早日康复,重返工作岗位。
参 考 文 献
无偿献血的条件范文2
【关键词】 无偿献血;成分输血
1998年10月《中华人民共和国献血法》正式颁布实施,标志着我国的无偿献血工作纳入法制化管理轨道。随着医学科学的不断进步,医疗用血量也在逐年增加,血液供需之间的矛盾日益突出。自2007年开始我站采集的血液100%来自无偿献血。2007年采集全血总量为2390000ml,采集人数7752人。2008年采集全血总量为2712000ml,采集人数9031人。2009年采集全血总量为2918000ml,采集人数9437人。2010年采集全血总量为2975400ml,采集人数9696人。无偿献血人数不断增长,临床用血量逐年增加,为此只有不断扩大无偿献血队伍和合理的、有效的应用血液资源才能解决血液供需之间的矛盾,在解决血液供需矛盾方面,我们做了如下两方面的工作:
1加大宣传力度,扩大无偿献血队伍
1.1采取多种宣传形式
如电视、广播、报刊、宣传画、展板、大型广告牌、车体广告;发放宣传单、宣传小册子等宣传资料;举办专题/咨询活动,在无偿献血日和世界无偿献血日等重大日子都举行大型宣传活动等等,让市民积极参与,树立无偿献血光荣,我献血,我健康的理念。
1.2设立了“博爱之家”
鼓励固定无偿献血人员加入“博爱之家”,现“博爱之家”人员已有500余人,在出现突发事件应急供血时,“博爱之家”人员都能积极主动来到血站献血。为我们能够向临床提供安全、充足的血液提供了保障。
1.3扩大稀有血型队伍
每年组织召开一次稀有血型献血者联谊会,为稀有血型者搭建了平台,增强献血者与献血者之间,献血者与血站工作人员之间的相互交流,促进理解,扩大联系,鼓励他(她)们在急诊用血时参加无偿献血。截止2010年我站已建立稀有血型档案50余份。
1.4 启动无偿献血志愿服务队
志愿服务队人员由血站职工及无偿献血志愿者100余人组成。无偿献血志愿者服务队的成立,标志着我站无偿献血工作又迈上了一个新台阶。
1.5 开展献血赠保险服务
指定信誉好,理赔能力强的保险公司,开展无偿献血者意外伤害保险的献血服务新项目,通过无偿献血保险人次分析和献血现场献血者满意度调查很受欢迎。
1.6 扎实开展“四个转移一个延伸”的工作目标
鼓励无偿献血者1次献血由200ml向400ml过渡。我们在无偿献血者志愿和本人健康条件允许的情况下,鼓励献血者一次献血400ml,通过近5年采血数据分析,一次献血400ml转移率达到了55%以上,一次献血400ml既对无偿献血者本人的健康无影响,又有利于安全输血和合理用血。这种献血形式越来越被献血者认可。
2大力推广成分输血
成分输血是通过科学方法把血液中的多种有效成分分离出来,针对患者病情需要选择性输注.成分输血在临床使用所占比例是衡量一个国家、一个地区、一个医院、一名医生技术水平高低重要标志之一,也是输血现代化的重要标志。因此迅速转变传统的输血观念,积极推广和应用成分输血,使输血疗效最大限度地发挥出来就显得尤为重要。
2.1转变输全血的观念
其实全血不全,它一旦离开机体后,随即便发生了一系列的变化。众所周知,血液离开机体后必须与抗凝剂混合才能使血液不凝固而得以保存。而目前常用的抗凝剂为酸性枸橼酸盐-葡萄糖溶液(ACD)和枸橼酸盐-磷酸盐-葡萄糖溶液(CPD)。通常把有效保存期规定为21天,是以输注后24小时体内红细胞存活率达到原有数目的70%以上为标准的。现在又加入腺嘌呤使之变成ACDA或CPDA。可以延长全血在4℃的保存期至35天。这些抗凝剂根本未考虑在4℃条件下对白细胞、血小板以及不稳定的凝血因子的保存作用。血小板的保存条件需要在22℃±2℃水平振荡,白细胞的中性粒细胞是一种极短命的细胞,4℃条件下保存最多不超过8小时,白细胞的生存期为36小时,不稳定的凝血因子Ⅷ在全血中保存一天活性已丧失50%,由此可见,病人输入不需要的成分,只会增加输血反应的机会,大量输血有产生循环超负荷的危险性而并无益处。
2.2成分输血的优点
2.2.1纯度高,疗效好
血液中的有关成分通过提纯得到高浓度、高效价的成分血使其比全血疗效更高。如用细胞分离机单采技术,从单个供血者循环血液中采集浓缩血小板,输入机器单采血小板可在短时间满足治疗要求并避免了输入全血产生的一系列副作用。另外成分血比全血中含钾、乳酸氨和枸橼酸盐都低,更适合心功能障碍的病人。
2.2.2减少输血传播疾病的危险
当病毒污染血液时,病毒是不均匀分布在各种血液成分中,有的成分如白细胞和血浆中病毒分布较多,危险性相对其他有效成分就大。而有的成分如红细胞中病毒分布相对较少,因此危险性也就相对较小。当病人只需某种血液成分时,特别是只需某种病毒危险性相对较小的血液成分如红细胞时,就应该只给病人输注这种成分,如输全血则会增加病人感染病毒的危险,而这完全可以通过成分输血来避免。实际上,临床大部分输血病人都仅需输红细胞。另外,通过成分输血将全血分离制备成各种血液成分,为血液制品的病毒灭活创造了条件。对于全血,由于其由各种血细胞和血浆蛋白质组成,目前不可能建立一种适合所有血液成分的病毒灭活技术处理全血,但当将全血分离制备成不同血液成分时,就有可能针对各种不同的血液成分研究建立适合该血液成Z分的病毒灭活方法,从而既灭活其中可能存在的病毒,又保持该血液成分的活力和功能,保证了制品的疗效和安全性。
2.2.3副作用少,输入相对安全
成分血制品有效成分浓度高,含免疫原少,可减少抗体形成和同种免疫反应,输用这种血可以减少多种血型抗原对受血者机体的刺激,减少输血同种免疫的机会。对一些输全血有反应而又必需某种血液成分的患者可输用成分血,这样既能纠正输血反应又能有效治疗。如对血浆过敏的患者可输用洗涤红细胞,对白细胞有反应的患者可输入少白细胞制剂。
2.2.4稳定性好,便于运输和保存
如去除血浆的红细胞,加甘油保护剂在-80℃可保存10年。
2.2.5一血多用,节约用血
提高了血液的利用价值,如全血可分离制备成红细胞制剂、血浆、血小板等,分别应用效益高。如用血细胞分离机单采血小板采供者循环血量3000~5000ml可供血小板3~4.2×1011/200ml甚至更多,其余血液成分回输入供者,避免浪费。
2.2.6有效成分活性高
成分血是在采血后6h之内制备成,此时血液中各种有效成分活性还未丧失,各种有效成分在未丧失活性前分离并保存于适当条件下使存活率高,如机器单采浓缩血小板(PC2)在(22±2)℃(轻震荡)条件下用专用袋制备可保存5天。
无偿献血的条件范文3
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.602 文章编号:1004-7484(2014)-03-1668-02
我站从2003年开始,临床使用血小板100%为无偿献血者自愿捐献的机采血小板,随着近几年全国性的临床用血量的增加,机采血小板的临床使用率也在逐年增加。面对当前这一状况,如何扩大机采血小板献血者队伍,保证临床用血的需求与安全成为无偿献血工作的重要内容。为了使无偿献血宣传有针对性和有效性,更好地推动机采血小板献血工作的开展,确保机采血小板献血者队伍的稳定和可持续发展,我们对朝阳市无偿献血者机采血小板献血的认知、态度和行为调查分析,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 调查对象 随机抽取2010年1月――2012年12月朝阳市街头无偿献血者和机采血小板献血者,通过发放问卷的形式进行调查,其中街头无偿献血者发放问卷300份,收回300份,均为有效问卷,机采血小板献血者发放问卷150份,收回150份,均为有效问卷。被调查者男280人,女170人,平均年龄为36岁,符合朝阳市献血人群的总体特征。
1.2 调查问卷设计与方法 机采血小板献血问卷内容:①献血知晓程度及获取方式;②献血知识的认知情况;③献血动机;④未参加献血原因及对献血服务工作的需求。问卷随机发放,匿名填写并现场收回。
2 结 果
2.1 街头无偿献血者对机采血小板知晓程度与获取方式
2.1.1 知晓程度 基本了解(知晓捐献条件和程序)180人,知晓但不很了解(知晓该种捐献方式,但不知晓捐献条件和程序)200人,不知晓70人。
2.1.2 获取方式 宣传材料300人,电视或广播200人,报纸80人,机采血小板献血者人际间宣传70人,其他50人。
2.2 无偿献血者对机采血小板献血知识与献血安全的认知 机采血小板献血者与非血小板献血者对血小板献血的认知及献血安全程度前者不同程度高于后者。
2.3 机采血小板献血动机 单选或复选均计算在内,以奉献爱心和实现自我价值为主,自身健康或免费用血也占有一定比例。
2.4 未参加机采血小板献血原因及服务需求调查。
3 讨 论
无偿献血者对机采血小板献血的认知是态度转变和行为改变的前提。每一个献血者从对献血知识的初步认知到采取自愿无偿献血的行为是要遵循知-信-行理论的转变过程。调查显示,无偿献血者对机采血小板献血的认知程度不高,特别是机采血小板献血者对相关血小板捐献知识不知晓程度较高,可能与机采血小板献血宣传不到位和捐献时工作人员缺少相应内容的交流、沟通有关。街头无偿献血者已经有过献血体验和一定的献血知识,相对未参加过献血的人群多更有奉献精神,在捐献全血后,适时对他们进行机采血小板献血的宣传相对容易成功,因此应将其作为机采血小板献血的主要目标人群,进行更加深入细致和有针对性的宣传,加大宣传力度,丰富宣传形式,加深其对机采血小板献血知识、血液生理和献血安全的认知。
无偿献血的条件范文4
【关键词】护理管理 ;宣传招募固定无偿献血者
世界卫生组织(WHO)血液安全战略的首条是从低危献血者中采集较安全的血液,并认为固定献血者是无偿献血发展之本,是被国际社会公认的安全的血源。积极建立一支固定献血者招募机制,有益于预防库存血液严重偏型或突发事件紧急情况下的血液短缺,保障及时足量供给。
1宣传工作
我国无偿献血工作经过这些年的宣传和实践,已逐步从有偿献血中脱离出来,并从政府指令性计划下的无偿献血迈向了完全意义的无偿献血。实践证明,强有力、全方位的宣传工作是搞好无偿献血工作的先导和保证。定期开展大型宣传活动,如每年5.8红十字日和我国《无偿献血法》实施纪念日。邀请名人作形象大使参加公益宣传活动,争取各级官员及社会各界的支持,充分调动社会各界如新闻媒体、文艺团体、大专院校、精神文明建设单位等参与宣传的积极性。对兄弟姐妹、父母子女、夫妻献血和积极组织献血的单位及时采访报道,对无偿献血后免费用血受益者同样采访宣传,使优惠政策实实在在展现在人们眼前,使无偿用血的理念以实例得以注解和体现。
2献血者的招募
献血者的招募是一门综合学科,对献血者的心理和行为的研究是招募策略的基础,是固定者献血者队伍建设的保障。献血者的招募工作,要处处体现以献血者为中心的服务理念,保护隐私,应有的尊重和关爱。充分考虑献血者的利益,保证无偿献血各项优惠措施的落实,使献血者在奉献的同时也真切感受到社会的关爱。为建立“人人为我,我为人人”、“互敬互爱,乐于奉献”的社会新风尚培养了良好氛围。免费开展Rh血型阴性者家系调查,这有利于血源扩大,特别是稀有血型血源的扩大,也有利于Rh阴性者的自我了解和将来用血上的自我保护。
3固定无偿献血者
根据WHO《安全血液与血液制品》中的规定,把至少献血3次,并且每年献血一次者称为固定献血者,不符合这一条件者称为其他类型献血者。固定献血者是被公认的最安全的血源。由于固定献血者长期坚持献血,每一次献血就是对身体的一次全面检查,因此,固定献血者所献血液合格率高,报废率接近零。固定献血者是最方便的血源,建立固定献血者队伍,准确记录其个人资料信息,便于随时联系,当发生特殊紧急情况时,可以做到随叫随到,以保障临床用血所需。基于固定无偿献血者是最安全可靠血源,要采取有效措施,大力发展固定无偿献血者队伍。高校学生不仅在校期间能参加无偿献血,而且走上社会后可成为一位固定献血者,对保证无偿献血可持续性发展起到重要作用。充分考虑固定献血者的利益和健康定期对他们免费体检,固定献血者虽说每年要献一次血液,进行一次体检,但仅靠献血时的体检项目是不够的,可购置心电图仪、B超仪等,对他们进行心电图、B超、血脂等项目的检测,确保固定献血者身体健康,对稳定、扩大固定献血者队伍有很大的作用。
4增加采血量和处理好应急献血
为满足临床用血的需要,除以上措施之外,还可采取增加献血网点、开展自体输血和互助献血、加大200ml向400ml转变力度等措施来解决。提高400ml血液的采集率,这样既能够降低输血风险,又便于血液成分分离,最主要的是充分利用了宝贵的血源,在用量一样的情况下,大大降低了血源人数,也降低了成本。在遵从自愿的情况下,我们应当为献血者解除顾虑,应用护理心理学原理,针对不同人群做好解释和鼓励工作,用我们的信心,用那些每次献400ml的献血者带动这种转变。
突发事件导致临床用血量猛增,这是采供血机构应当设想和
+随时作好预案准备的。首先要做到心中有数,建立应急献血者队伍,以卫生技术人员、部队官兵、大专院校学生和公务员为主,发挥他们的主力军作用。对固定献血者可作好献血时间安排,他们对解决血站血液偏型或缺血也是一个可靠的保证。紧急情况下的广播电视、短信招募、呼吁亲友互助献血、电话召集,常常是立杆见影的好方法。
5认识质控对血源的影响
质量控制对血液安全的重要性自不必说。质量不只是检出来的,质控应当落实到每一个环节,从选择献血者开始就把好质量关。献血者的筛选,尤其是问询工作细致全面,使不合格率降低,减少了浪费,大大提高了血液的安全性。还值得注意的是对质控标本的采集、保管、贮存如果不规范,会导致一些检测项目值的改变,使不合格率升高,这不但导致所采血液的报废,更久远的影响是增加了血源不应有的流失。故而要求我们护理人员必须严格遵守血液标本的采集、运输、保管的标准操作规程,规范操作。
6全方位搞好服务
采供血机构作为无偿献血的主体,对社会有着服务的承诺,无偿献血、免费用血是服务的一个重要方面,所以一定要确保还血工作方便顺利,优惠政策落到实处,以鼓起他们再次献血的信心。血站员工特别是从事采血工作一线的护理人员应加强服务意识,努力提高自身素质,如熟练的穿刺技术,高度的责任心,端庄的仪表,尊重、热情周到地接待每一位献血者,真正体现“人道、博爱、奉献”精神,努力去服务于社会。
参考文献
无偿献血的条件范文5
[关键词]献血;护理;质量;志愿化
[中图分类号]R472[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2008)09(b)-140-02
我国无偿献血经过近10年的发展,各地志愿无偿献血比例正逐步提升,志愿无偿献血正成为当前无偿献血的主流,同时随着无偿献血工作的深入,各地也更注重献血服务工作,在无偿献血过程中除了重视献血常识的宣传,献血服务的提供以及便捷舒适的献血环境和场所改善,是促进志愿无偿献血基础,进一步提升献血服务过程中护理质量[1],才能保持志愿无偿献血的快速发展,也有利于组建出一支相对固定的志愿献血者队伍,充分保障临床用血的需求。目前采供血机构采血护士占献血服务的主要人群,她们在无偿献血过程中发挥着重要作用,而且现行的志愿无偿献血的一般模式基本上都是以街头流动献血车或献血屋开展献血服务,整个献血活动从献血者招募动员,经过健康征询、体检、献血、发证等多数岗位都以采血护士为主,这也就体现出献血护理在无偿献血过程中重要作用[2],如何强化献血护理质量,对促进志愿无偿献血的发展将发挥重要作用。因此对加强献血服务质量方面作些探讨。
1树立人文服务理念
人文服务质量[3]的提高,窗口科室和窗口岗位是重点,抓好重点岗位的人文服务质量,以点带面,推动血站各项工作的全面开展。首先是确定人文服务质量的标准,从站立、行走、坐姿、语言等方面确定礼仪服务标准,要求“您好、请坐、谢谢、对不起、请提意见、欢迎下次再来”等文明语言不离口,即使有个别献血者有非礼语言和行为,也要耐心开导,牢固树立服务对象无过错的思想。对护理人员实行换位思维,让每位护理人员的言谈举止始终代表血站整体形象,体现出对每一位献血者的尊重、关心和关爱;抓重点岗位的服务质量,献血护理是一项具有较高技术的专业工作,献血服务依靠护理人员通过指导、关怀及照顾措施来体现献血服务的质量和水平,对献血办公室咨询台、采血护理、初筛检验及体检、献血后的回访等相关岗位人员,强调职工必须用良好的衣着形象、正确的坐姿、文明的语言在第一时间为献血者服务。采血护士的衣着形象、与献血者沟通的语言艺术和良好的穿刺技术,使献血者感受亲切感,并消除紧张感,以致愉快地完成整个献血过程。对重点人群、重点对象以及在献血过程中有不愉快经历的献血者进行回访,进一步体现血站良好的人文关怀,同时还通过回访得到献血者对我们献血服务质量提高的期望。
2采血工作方面
核对献血者姓名、采血量,用亲切、友善的语言与献血者交流,一方面达到献血前的告知义务,同时在采血过程中有效预防冒名顶替现象的发生;提供安静、舒适、温馨的献血环境,可消除献血者对献血产生恐惧、担忧、紧张心理。在献血前应多与其交谈,了解其献血的心理状况,提醒献血前应有足够的休息,并且要进餐后才可以参加。
采血人员必须熟练掌握静脉穿刺技术,选择肘正中或贵要静脉进行穿刺,操作轻柔保证一针见血率,尽量减少穿刺带来的疼痛。
采血过程中还应注重与献血者进行情感交流,主动介绍献血过程中有关配合和心理调节,对首次献血者显得尤为重要,主动关心及时疏导可以有效地防止献血不良反应的发生;同时充分利用献血过程中交流对献血后有关注意事项进行介绍和说明,真正让献血者感受到无偿献血时人文关怀的亲切感。
3献血后服务工作
3.1填写无偿献血满意度调查表
设计简明的调查表格对每位献血员在献血的整个过程的满意程度作调查,为献血服务工作多提宝贵意见,指出在无偿献血工作做得不足之处。为今后提高献血服务工作质量提供依据。
3.2电话跟踪
建立电话跟踪服务系统,待得出化验结果后,应及时告知献血者。通过电话交流了解献血后情况,及时解决有关献血的疑问,鼓励其符合条件继续参加无偿献血,进一步扩大固定志愿献血者队伍,从而为保障临床用血需求奠定基础。
3.3制作生日贺卡
可以制作一些精美的贺卡,如生日贺卡。在献血者的生日时为其寄上以表祝愿,让志愿献血者感受到亲切和温暖。
4建立合理接待标准
流动献血受到其客观条件的限制,不可能提供宽敞的空间。在进行无偿献血工作应能有效开展工作,保证采血的各个环节能按质按量有序进行。特别是在献血者数量多而集中超出当前流动采血车的接待能力时,更要做好解释工作,血站应建立有效应急处理措施,以人为本的服务理念,用最快最优质的服务提供给献血者。
5强化献血服务质量
5.1做好献血者对献血过程的意见调查
做好献血者对献血过程的意见调查有重要意义。对反馈意见持欢迎和肯定的态度,无论是好坏都要处理,在合适的时候作出回复。献血者的抱怨批评是对不良质量环节改进有效途径,是评价他们在献血相关区域接受服务好坏的最好人群,血站以开放的方式对待批评,并从中吸取教训。对抱怨批评作积极反应是有效献血服务质量保留献血者有效方法之一。
5.2让献血者满意
让献血者满意是献血服务和活动的结果,让他们理解献血的重要性,感到献血是值得的,在献血过程中得到尊重,献血行为得到认可,需要通过献血服务的每一细节来体现,让他们愉快地参加献血是对血站献血工作的支持,能对潜在献血者产生积极影响。
6定期开展服务规范化培训
献血服务质量的提高永无止境,特别是献血服务者所面对的自愿无偿献血者人群不同,整个社会大环境都在发生着变化,不同层次人群对服务的需求也有所不同,这就要求我们定期开展规范化服务理念、服务准则和服务要求进行有效地培训,让广大护理人员不断吸收新理念、新知识和新方法,确保我们的献血服务质量和要求能满足广大献血者的需求,从而提高志愿无偿比率,让无偿献血最终达到志愿化。
加强采供血机构的质量管理,保证血液的安全有效是每一位采供血工作者应尽职责。为无偿献血者提供安全优质的服务是每一位采供血工作者的追求,是促进无偿献血志愿化必备前提。
[参考文献]
[1]刘小雯,陈侠英,吴瑞欢,等.质量文化在血站护理管理的应用[J].中国输血杂志,2008,21(1):55-56.
无偿献血的条件范文6
[关键词] 献血者;梅毒;血清学
[中图分类号] R759.1[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721(2010)11(a)-147-02
Serological survey of syphilis of voluntary blood donors in Yibin city
PENG Yonghong, YI Yongzhong
(The Blood Center of Yibin City, Sichuan Province, Yibin 644000, China)
[Abstract] Objective: To understand situation of free blood donor with syphilis serology masculine main high-risk group in this city, complete prevention and control measures in front of the blood picking. Methods: To review the data of voluntary blood donors in recent years, my city donates blood without compensation the crowd material, analyze and summarize age section、sex distribution and professional situation of syphilis serology masculine. Results: In 35-45 year old of age sections and the farmer free blood donor's masculine gender rate was highest, no obvious difference in sex. Conclusion: We should give the first pass in 35-45 years old of age section free blood donor in the health questionnaire process.
[Key words] Blood donor; Syphilis; Serology
四川宜宾市与云贵两省接壤,水陆空交通十分便捷,人口约520万。特殊的地理条件使宜宾市吸毒、贩毒形势严峻,是艾滋病(HIV)高度流行区,因梅毒的传播途径与HIV相似,调查分析无偿献血人群梅毒抗体阳性率,对于进一步加强采供血工作管理,保证血液安全具有重要意义。笔者对本市无偿献血者梅毒抗体的检测情况进行调查分析,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本市九县(宜宾县、长宁县、江安县、兴文县、屏山县、南溪县、筠连县、高县、珙县)一区(翠屏区)2007年1月~2009年11月共65 036人次无偿献血者,男33 726人次,女31 310人次。
1.2 仪器与试剂
TECAN M8/2R洗板机(澳大利亚帝肯)、MK3酶标仪(上海雷勃),采取两种梅毒ELISA试剂进行初检和复检。
1.3 方法
初检试剂为厦门新创产品、复检试剂为北京万泰产品,严格按照试剂盒说明书操作。对两种试剂均产生反应者为阳性,只对一种试剂产生反应者用该试剂进行双孔复试,两孔均无反应者为阴性,至少一孔产生反应者为阳性。
2 结果
65 036人次无偿献血者的梅毒血清学调查结果见表1、2、3。
3 讨论
宜宾市是西南地区HIV高度流行区,75%以上AIDS患者或HIV携带者有静脉吸毒史,而静脉吸毒也是本地区HIV传播的主要途径。调查显示,本地区无偿献血者梅毒抗体阳性率高于我国其他地区0.9%~1.2%[1-4],梅毒抗体阳性率无明显性别差异性,与张万忠等[5]报道一致,在年龄上36~45岁年龄段发病率最高,而18~25岁年龄段发病率最低。在职业分布上,干部、学生、教师的无偿献血人次最多,是献血的主力军,梅毒血清学阳性率最低。而农民献血率最低,梅毒血清学阳性率最高。
通过对以上调查结果分析:男性36~45岁的农民无偿献血者,在采血前进行健康征询的过程中,应在保护隐私的前提下,仔细徇问病史,耐心向其宣传、讲解无偿献血知识及不符合献血者的条件。对有危险行为者(如吸毒、同性恋、多个或有不洁史等)告之不能献血并及时到正规医院诊治。对高危人群进行重点关注。应用此种策略既可把好无偿献血者血源质量第一关,同时也可降低检验成本,降低输血风险;另外检验工作中也应把36~45岁人群做为重点监测对象,认真核查,减少漏判率及错判率。调查结果同时表明:18~25岁的青年人,特别是学生、干部、教师及医务人员属献血低危人群,应对这一群体加大宣传力度,使他们成为招募安全固定献血者的目标人群,保障输血安全。
[参考文献]
[1]赵林,吴玉清,戴云,等.1994-1999年青岛市无偿献血者输血感染性疾病检测结果分析[J].中国输血杂志,2001,14(2):114.
[2]刘强.1998-2001年蒙城县无偿献血者血液检测结果分析[J].临床输血与检验,2002,4(3):44.
[3]徐进春,许秀文,周仲明,等.贵阳地区无偿献血人群梅毒抗体筛查结果分析[J].中国输血杂志,2001,17(1):48.
[4]周平.湛江市无偿献血梅毒血清学分析[J].中国输血杂志,2004,17(2):117.
[5]张万忠,蔡兰,刘维卓.攀枝花市无偿献血者梅毒抗体阳性率调查分析[J].中国输血杂志,2006,19(1):58.