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医疗废弃物处理方案范文1
中图分类号:R197.3文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)8-289-02
医疗废弃物管理是医院感染管理的一个重要组成部分,如何做好医疗废弃物的处置与管理,真正杜绝二次污染的发生,关系到千家万户乃至整个社会的安全健康问题。近年来。我院根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》等有关规定的要求,加强了对医疗废弃物的处置和管理,建立了相关的管理制度,使医疗废弃物的管理逐渐走上规范化管理的轨道。尤其是随着《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的相继颁布和实施,我院对该项工作重要性的认识更深一层,结合具体工作实际,制定了《医疗废物管理实施方案》,使医疗废弃物的管理更趋制度化、科学化,各项措施得到更好的落实,现将我院的做法介绍如下:
1 建立健全医疗废弃物管理组织及各项规章制度
为了贯彻实施国务院《医疗废物管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,有效预防和控制医疗废弃物对人体健康和环境产生危害,对医疗废弃物实行规范管理。我院成立了医院“医疗废物管理小组”,负责监督全院医疗废弃物处置情况,对发生或可能发生传染病传播或环境污染事故时及时采取减少危害的各项处理措施。并相继制定了《医疗废物管理规定》、《防止医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故发生的应急预案》、《医疗废物处置操作注意事项》等各项管理制度和管理措施,形成以总务科主要负责,护理部、医院感染管理科实施监督检查,使该项工作有专门的管理组织、管理制度和管理方法。
2 加强全员医疗废弃物处置等法规知识教育
为了使全院员工思想上对医疗废弃物正确处置的重要性有个明确、清晰、充分的认识,医院严格按照医疗废弃物处理制度和实施细则,加强了全院员工的培训工作。
2.1 医务人员的培训医疗废弃物的管理需要全院各个部门的齐心协力以及每个工作人员的积极参与。医院废弃物处置管理部门多次组织全院性讲课、岗前教育及实习生讲课,并经常到科室指导医疗废弃物的分类,医疗废弃物处置的操作注意事项等。使医务人员认识到医疗废弃物安全管理的重要性,提高医务人员在医疗废弃物管理中的自觉性,做到依法管理,确保安全。经过培训,医务人员思想由被动转为主动,且对自身安全有了新的认识和要求,从原来被刺伤后仅初步处理到现在主动向医院感染管理部门报告,要求采取进一步措施如定期血清学检查等。
2.2运送人员、保洁人员的培训针对保洁人员文化水平低,对院感知识缺乏,对医疗废弃物的危害性不了解,导致出现各类垃圾混放,医疗垃圾未密闭运送,垃圾桶未及时保洁等问题,加强对保洁人员、运送人员及物业公司的管理人员的培训,提高环保意识及自我防护意识,要求他们在医疗废弃物的收集、贮存、运送、处置过程中按规定进行,戴橡胶手套,各种操作后及时洗手。严格做到垃圾分类放置,每日运送二次,及时对运送车和垃圾桶进行消毒。严禁各类人员将医疗废物私自贩卖,若有发现,即予开除处理。
3 严格医疗废弃物的管理
3.1分类管理及处置
分类与标识医院对医疗废弃物采取分类管理的办法:生活垃圾置于黑色垃圾袋中,医疗垃圾置于黄色垃圾袋中;损伤性废物如针头、刀片等锐利器具置于有警示标识的防渗漏、防刺的容器内。
包装及处置对实验室的病原体培养基、标本菌种、毒种保存液等,要求相关科室先高压灭菌后再放置在防渗漏的黄色垃圾袋;对于病理性废物如手术截除的肢体、人体组织、器官、病理取材后的人体组织等由专人负责统一送殡仪馆焚烧;各医疗单元专人负责做好医疗垃圾的包扎、密封工作;医疗垃圾袋内容物达胶袋容量3/4时,及时对垃圾袋进行封袋包扎,封口严密,胶袋外贴好医疗废物的标识并注明医疗废物的种类、时间、科室。
3.2职业安全防护要求工作人员严格遵守本院制定的医疗废弃物处置规程:在传递锐利器具,处理针头、卸下刀片、穿刺针时不要将锐利面对着他人;严禁将使用过的针头插回针帽,防止刺伤;用过的针头不能留在治疗台、治疗车、床旁桌上,用后的锐利器具不同其他废弃物混放。对从事医疗废物回收、运送人员及暂时贮存和处置的人员,配备必要的防护用品,如乳胶手套、专用工作服、防水围裙、防护眼镜、雨靴等,避免其在操作中受到伤害。工作人员在工作中被医疗废物刺伤时,应立即用肥皂水、流动水、无菌水清洗污染的皮肤,如有伤口轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水冲洗,并用75%酒精、015%碘伏涂沫伤口,并采取相应的措施,及时上报医院感染管理部门,根据具体情况采取医疗措施,医学观察。
3.3运送和贮存医疗弃废物的运送使用防渗漏、密闭的运送车辆,物业运送人员医疗废物按照医院制定的规定路线,在规定时间运送到医院医疗垃圾暂存处,在运送过程中,做好医疗废物的防盗工作,及时、完整地将垃圾送到医疗垃圾暂存处。
医疗垃圾暂存处有明显警示标识,加锁管理,防止医疗废物的丢失。运送车辆每日进行清洗并用含有效氯500~1000mg/L消毒液进行消毒。
3.4医疗废物的登记 物业运送人员与病区指定人员做好医疗废物的交接登记工作,交接登记内容包括废物的来源(科室)、时间、、种类、重量、处置方法、最终去向以及交接双方经办人签名等。医疗废物暂存处专人负责每日与区环卫固体废物处置公司签收登记“医疗废物转移交接单”。有关的登记资料集中在总务科保存备查,保存期限3年。
3.5 特殊医疗废弃物的处理①具有放射性的医疗废弃物装入红色污物袋,注明日期并单独放置于环境保护部门认可的专用贮存室内,由专人按照国家有关标准进行管理,等待放射物的衰减,使用监测器测量放射性程度直到能够安全处理。无关人员不准入内。②使用过的一次性医用器具,按规定分类消毒浸泡后,集中毁形并详细登记记录,装入统一配置的专用容器,交指定的有证回收单位收购,专人负责。
3.6 职能部门分工合作医疗废弃物由于种类较多,其管理涉及临床、职能多个部门的工作,要求各部门间必须做好分工合作,才能保证医疗安全和杜绝污染的医疗用品外流,做好医疗废物的处置管理工作。根据有关文件要求,管理小组明确各自的工作职责,做到分工合作,交叉管理,落实各项工作责任。①总务后勤部门保证医疗废物处置设施正常运转,负责做好包装容器的临床供应工作,组织做好医疗废物收集运送和移交过程的检查监督工作。②药剂部门按要求对临床的过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品的检查监督管理,做好分类收集和无害化处置工作。③预防保健、护理部门则按要求加强对临床医疗废物收集、分类消毒及处理过程的检查监督管理,做好有关医疗废物的消毒和个人防护知识的培训工作,对在医疗废物处置过程中出现的意外事故按要求及时做好上报和协调处理工作。④)医械、医务、院感、保卫科等职能部门按照医疗废物处理的规定,认真做好相关的协调管理工作,确保医院的医疗废物处理规范化、日常化、科学化,达到卫生、环保的标准。
4 监督与反馈
由医疗废物管理小组负责临床医疗废物处理的监督工作,采取定期检查与不定期抽查的方式,检查医院医疗废物的处理情况。医院感染管理科将检查中发现的问题,以书面协办单的形式发给科室负责人,列出发现的问题,提出整改意见,要求科室负责人限期将整改情况反馈给医院感染管理部门。
同时将检查结果纳入医疗质量控制的范围,作为医疗质量评分的一部分与负责人政绩挂钩、与奖酬金挂钩。归纳检查中普遍存在的问题,通过间周一次的医院院周会(全院中层以上干部)大会通报,每月一期的医院OA办公内网以及医院《医疗质量简讯》讯刊上公布,将反馈意见传达到各个科室。
5 体会与思考
通过以上管理措施的实施,使医院医疗废弃物管理取得了明显的成效。
5.1 领导重视、建立健全各项规章制度、加强监督管理、严格医疗废物的收集、运送、贮存、处置流程,有效地改善了医院的卫生状况,减少了院内感染的发生,防止了病原微生物的传播,避免了医疗废物的随意丢弃,对确保医疗安全和保护环境起了积极作用。
5.2 加强医疗废弃物管理后,使医护人员执行各项相关操作时有章可循,有据可依,能够按照相关规定要求进行医用废弃物分类放置、处理,逐步的达到和实现了国家医疗废弃物处置法制化、制度化、规范化的标准要求。全院上下密切配合。定期检查并随时抽查医院感染制度落实情况,发现问题及时整改补救,并分析讲评,敦督落实到位、杜绝了类似问题重复发生。
5.3 全员教育提高了全院员工的法律意识,环保意识。作为制度性要求,严格将医疗废弃物相关知识、医院感染管理相关知识列为在职员工培训必备内容,促使各科室各级各类人员在认识上都得到了提高,管理好医疗废弃物是预防和控制医院医疗感染的关键且人人有责。
5.4 改变了全院员工作中的不良行为与习惯,营造了一种防范医疗垃圾污染的氛围。由于各项操作规范化,并采取逐级带教方式,使医院各级人员都熟悉并能较好掌握,加上经常性的检查督导,从而改变了员工随手乱丢乱扔、医疗垃圾混放现象明显减少不少不良习惯,做到了规范化处理医院的医疗废弃物。
5.5 医院工作人员自身防护意识增强。医疗废物含有大量的致病微生物,不仅污染环境,而且传播疾病,各种污染针头刺伤是医院内传播乙肝、丙肝、艾滋病等的重要途径。医疗废物管理好坏,对社会、环境、人类健康有直接影响。在加强废弃物管理工作中,一定程度上也增强了工作人员的自身防护意识,从而减少了传染病的传播,提高医院医护管理质量。
实践证明,加强医疗废物的规范化管理是体现医院整体管理水平的重要标志,是防止疾病传播、保护人体健康的主要手段,是改善医院环境、提高患者满意度的有效措施,是预防医院内交叉感染、提高医疗科研水平的重要保障。加强医疗废物的规范化管理同样也是我们医务人员义不容辞的责任。今后工作中,我们要不断总结经验,认真对待存在的问题,不断完善管理办法,严格督促检查,持之以恒地抓好员工教育,做好依法医疗费的管理,力争做到有效控制医院感染,保证医疗安全。
参考文献
[1] 张美丽 持续质量改进在医疗废物管理中应用 中国农村卫生事业管理 2008,28(12).
[2] 楼慧萍 王静 赵国运 浅谈加强医疗废弃物的管理 中华医院感染学杂志 1998,8(4).
[3] 张红玲 .医用高度危险性物品的全程质控管理.中华医院感染学杂志2003,13(5).
医疗废弃物处理方案范文2
社会源废弃物复合性剖析
1.关于社会源废弃物的复合性的探讨
社会源废弃物的复合性基本囊括以下几个方面:种类的复合性、危害方式的复合性、污染责任主体的复合性、损害客体的复合性以及损害结果的复合性等。
(1}社会源废弃物种类的复合性
根据社会源废弃物危害程度的不同可分为社会源一般废弃物和社会源危险废弃物。社会源危险废弃物在《国家危险废物名录》中有明确的提及。相对于社会源一般废弃物而言,社会源危险废弃物对于环境和环境周围的居民的危害更为严重。即社会源废弃物的种类不同,其对环境及人身生命健康的危害也不尽相同。
(2)社会源废弃物危害方式的复合性
社会源废弃物危害方式具备复合性,可以分为物理性危害、化学性危害、生物性危害以及综合性危害等。就社会源一般废弃物而言,废弃物的毒性不至于直接对周围环境(地下水、土壤)以及周围居民造成严重的损害,因此它的危害方式更多地体现在占用过多的场地,以及过度堆积造成的垃圾滑坡灾害等,属于物理性危害的范畴。对于社会源危险废弃物而言(如常见的废弃电池、杀虫剂、老鼠药等),其降解过程中往往会伴随化学反应或生物反应,会对周围环境直接造成严重的危害,因此其危害方式有别于前者。
(3) 社会源废弃物责任主体的复合性
(4) 社会源废弃物的不同责任主体在社会活动中所充当的角色不同、分工不同,有些责任主体甚至会同时兼具多方面的责任:生产者作为社会源废弃物的主要产生单位之一,在社会源废弃物的处理过程中承担主要的回收义务;消费者作为加剧社会源废弃物增长和流动的单位,则需要承担合理分类和合理倒放的责任;环境和资源公司作为主要的方,不仅需要完成生产者托付的回收义务,而且需要完成政府托付的回收责任;地方政府作为中央政策的推行单位,需要为当地居民提供公众意识方案,促进社会源废弃物的回收;中央政府作为政策的制定单位,则需要统筹整个战略布局,制定行之有效的法律规范。虽然各个责任主体分工较为明确,但是很多时候每个单位的责任也是重叠的,比如政府单位、环境公司在生产活动的过程中不可避免地会扮演起消费者的角色,那么也需要其在社会源废弃物的处理过程中承担起其应有的责任,即合理的分类和倒放相应的废弃物。
(4)社会源废弃物损害客体的复合性
法理学界将法律关系的客体定义为权利义务指向的对象,而研究并确定某一法律关系的客体是法学理论与实践过程中的重要一环,亦是部门法彼此区分的重要标准。环境相关法律关系与其他类型法律关系相比有其特殊性,其特殊之处不仅表现为主体与危害方式,更是通过其客体的复合性展示出来。“环境”作为环境法律关系的客体被环境法学界长期作为主流观点加以认同,然而环境客体的复杂性决定了仅用“环境”一词难以涵盖全部法律关系。明确环境法律关系及其客体对于针对性研究、解决社会源危险废弃物及其他连带环境问题至关重要。本文按照损害对象的不同将环境损害客体分为“环境生态功能”和“公民生命健康”两类。其一,环境生态功能。指通过土地、森林、水、大气等组成的有机统一体,即生态系统所表现出来的对环境污染、破坏与冲击的容量、环境的舒适度、景观优美性、可观赏性等生态价值。这种生态功能不是通过实体价值与形态为人类服务的,而是以脱离其实物载体的一种相对独立的功能形式存在并满足于人类需要的。关于环境生态功能的破坏则又可以根据现有的法律(如《中华人民共和国大气污染防治法》《中华人民共和国水污染防治法》等)分为大气环境生态功能的破坏、水环境生态功能的破坏、土壤环境生态功能的破坏等。关于大气环境生态功能和水环境生态功能的防治已经有了现行的法律进行指导和约束,但是其中关于土壤环境生态功能的立法还不成熟。其二,公民生命健康。社会源废弃物,尤其是社会源危险废弃物在对环境生态功能造成污染的同时,其残余的毒性物质会通过大气循环、水循环而被人体吸收,进而对公民的健康造成极大的危害。由于环境客体,尤其是社会源废弃物之损害客体的复合性,其可能造成的危害后果不能被单独地审视,而需要结合具体案例分别加以分析论证。
(5)社会源废弃物损害结果的复合性
社会源废弃物按照其损害结果的不同可以划分为不同的等级。以对水环境污染程度的划分为例,根据水体的浑浊度、异味、有机物含量等指标,可以将水体的损害结果量化为轻度污染、中度污染、重度污染。同理可得,在土壤污染、大气污染的研究过程中也可以做量化的评价。但是在实际的社会源废弃物污染过程中不仅会对水环境造成一定的损害,也会对其他损害客体—大气、土壤等—也造成不同程度的损害,这就使得在评价区域损害结果的同时需要综合考虑其结果的复合性。
2.关于社会源废弃物面源性的探讨
由于社会源废弃物主要是来自于人们的日常生活,因此其主要特征为分散性、复杂性,该类特征即为社会源废弃物的“面源性”。社会源废弃物的“面源性”是与“点源性”相对应的一个概念,主要体现在社会废弃物生产源的移动性、普遍性以及随机性。社会源废弃物面源性的特点决定了其治理方式的复杂性,也是传统的点源性的治理方式对其不再适用的原因之一—即在面源性的治理过程中无法精确定位废弃物产生的源头,因此在社会源废弃物治理过程中需要以“面源点源化”为标准。
《国家危险废物名录》中将危险废弃物划分为工业危险废弃物、医疗危险废弃物以及社会源危险废弃物。医疗危险废弃物和工业危险废弃物因其生产的集中性、危害的广泛性等特征而容易进行行业内的集中管理,近年来已经在社会上建立起了完善的处置体系。但是社会源危险废弃物因其独特的面源性,注定了不能像其他两类危险废弃物一样便于管理,加之公民对其危害的认识深度不够、国家投人的管理力度不够,现在仍然处于探索的阶段。
3.社会源废弃物损害模式复合性剖析
社会源废弃物的主体、客体、危害模式及损害结果等要件均具有复合性,其中以其损害模式的复合性最为复杂且影响深远,故而本文将以其损害模式复合性为切人点,并对相关问题进行逐一分析。
社会源废弃物复合性的损害模式主要包括物理性的损害、化学性的损害以及生物性的损害。就其中物理性损害而言,近年来最重要的一个案例就是2015年的深圳“光明滑坡”案件。位于深圳市光明新区光明街道红坳村南侧的渣土收纳场因堆放超过其容纳标准的废弃物(包括大量的社会源废弃物),进而产生滑坡事故。社会源化学性的损害和生物性的损害比较常见,比如垃圾填埋场中的垃圾在自身化学作用和微生物参与下的生化反应会产生不同的渗滤液,进而对地下水体以及周边水体造成污染,对当地居民的生命健康造成极大的威胁。但需要注意的是,有些时候危害本身是相互影响的,比如堆填的“垃圾山”不仅对周边环境有着潜在的滑坡威胁,并且其渗滤液、填埋气也对周边环境有着潜在的化学性危害。正是其复合性危害的存在,使得相关的立法研究变得艰巨而复杂。
三、社会源废弃物基本概念之明晰 目前学术界关于“社会源废弃物”的概念界定不够明晰,经常与“固体废弃物”“社会源危险废弃物”“危险废弃物”“社会源固体废弃物”等概念相混淆、冲突。因此,结合我国2016年最新颁布的《国家危险废物名录》等相关文件,对以上概念进行归纳总结十分必要。
第一,固体废弃物。随着社会公众对环境问题关注度的提高,“固体废弃物”一词不再局限于学术界而频频出现在新闻媒体的报道中。在国内,学界通常将其定义为“人类在生产、消费、生活和其他活动中产生的固态、半固态废弃物质”,包括普通的生活垃圾(残余食物、废纸、塑料、纺织品等),工业废弃物(农药、重金属等),建筑废弃物(木料、金属、玻璃、石块、烂泥等)等。
第二,危险废弃物。“危险废弃物”可以分为“医疗废弃物”“社会源危险废弃物”以及“工业危险废弃物”} 13-14 }c“危险废弃物”是指列人国家危险废物名录或者根据国家规定的危险废物鉴别标准和鉴别方法认定的具有危险特性的固体废物;不排除具有危险特性,可能对环境或者人体健康造成有害影响,需要依照危险废物进行管理的固体废弃物。
医疗废弃物处理方案范文3
一、专项整治工作的阶段性成果
一次性使用无菌医疗器械在临床上应用广泛,是人们防病治病的重要器具。这次重点专项整治的产品是:一次性使用无菌注射器、输液器、输血器、滴定管式输液器、注射针、静脉输液针、血袋、采血器。
1、提高认识,加大监管力度
保证一次性使用无菌医疗器械的安全使用,确保医疗废弃物的无害化处置,是关系到广大人民群众身体健康和城市卫生安全的大事,是上海建立与完善社会主义市场经济体系的重要内容。根据这个指导思想和总体要求,两年来,市政府有关部门把专项整治一次性使用无菌医疗器械作为监管工作的重点,加强监管意识,强化监管力度。
市药监局去年进行了三次稽查行动,检查了医疗机构、企业事业单位医务室共2268个单位;今年以来,结合年检,又对一次性使用无菌医疗器械专项整治制定了监督检查方案,做到每季度有监督检查分析。在抗击SARS期间,市药监局每三天组织一次现场检查,强化监管,以确保产品质量,确保使用安全。
市卫生局加强对医疗机构一次性使用无菌医疗器械的监督执法工作。去年下半年,对各级各类医疗机构共889家,一次性使用医疗用品的管理情况进行了专项监督检查,市和区县卫生监督机构出动卫生监督员678人次,对医疗机构在一次性使用医疗用品的采购、使用后毁形、废弃物的消毒、流转、收集储存和集中处理等环节进行了逐一进行检查。对不符合要求的,责成整改。杜绝未经毁形、消毒的一次性使用无菌医疗器械流向社会,给社会带来危害。经过督查及整改,一些在使用、处置上存在问题的工厂医务室、学校卫生室、村卫生室基本符合要求。
2、制定规范性文件,推进规范化监管
为了加强对一次性使用无菌医疗器械的专项监管,建立长效管理机制,实施长效管理,相关的主管部门根据传染病防治法、消毒管理办法等法律、法规,针对检查中发现的问题和管理上的薄弱环节,制定了相应的规范性文件。
市药监局组织起草了《上海市一次性使用无菌医疗器械生产经营监督管理的若干规定》和《上海市一次性使用无菌医疗器械使用监督管理若干规定》,这两项规定草案已进入立法听证程序。
市卫生局进一步完善了相关的管理制度,严格“器械进库”要求,规范进货渠道,规定采购一次性使用无菌医疗器械必须查验生产、销售单位的生产许可证、经营许可证(索证),禁止临床科室擅自采购一次性使用无菌医疗器械,坚决杜绝生产、销售和使用假冒医疗用品的违法行为;严格领用、使用、处置登记制度,规定使用后必须及时毁形、消毒、集中处置,以防止流向社会成为疾病的传染源。
3、把住源头、有效控制产品质量
经过专项整治,本市一次性使用无菌医疗器械生产企业已由原来20多家减少到11家。这11家生产企业的生产条件明显改善,厂房改造率达100%,洁净厂房面积增加130%,仓储面积增加了83%,检验室面积增加了65%,原来一些手工操作的工序也改为自动化控制,减少了人为污染。去年底,11家企业均已通过了ISO9000质量认证,企业的质量意识、管理水平有了明显的提高。
4、重视废弃物无害化处置、处置项目开始启动
根据市政府去年138次常务会议精神,市环保局建立了医疗废弃物安全处置的联席会议制度。有关职能部门就处置设施的选址、布局、医疗废弃物产生量等问题多次进行专题协商,目前已完成了医疗废弃物处置设施项目的技术论证工作和《上海市医疗废弃物安全处置规划》。选址已确定,市规划局正在审批中。
二、存在的问题与建议
两年多来,市政府及有关部门十分重视对一次性使用无菌医疗器械的专项整治工作,在抓好专项整治,解决主要问题的同时,加强研究,积极采取治本之策,着力从管理制度和管理机制上下功夫,标本兼治,加强制度建设,逐步完善长效管理机制。本市一次性使用无菌医疗器械的生产、经营、使用、处置等环节的管理,总体上是比较好的,特别在SARS期间经受了考验,保障了城市的卫生安全。在充分肯定成绩的同时,代表们通过明察暗访,发现一些单位和企业对一次性使用无菌医疗器械的管理,离规定的要求还有一定的差距。对此,代表们提出了意见和建议。
1、对不符合规定要求的经营企业要督促限期整改
代表们在检查中发现,个别经营企业的仓储条件还不尽人意,墙面漏水发霉,室内温度、通风及卫生条件较差,达不到国家规定的要求,建议有关部门督促限期整改。
2、进一步加强对一次性使用无菌医疗器械使用单位的监管力度
本市医疗机构对医疗用品的使用管理,基本上达到了规定的要求,但在检查中也发现少数基层医疗机构,对一次性使用无菌医疗器械的管理仍存在一定的漏洞,使用后的一次性医疗用品未能消毒毁形,甚至将其混入生活垃圾一起处理。据去年11月市药监局第二次抽查,发现少数工厂医务室、乡村卫生室和个体经营户,在使用后不毁形的,其户数占该类总数户分别为12、5%、2、12%和1、38%的比重,如不制止这种情况,极有可能使未经消毒毁形的一次性使用无菌医疗器械再次流向社会,造成传播疾病的隐患。建议市卫生局加强对薄弱环节的监管,作专题研究提出对策。
3、抓紧建设医疗废弃物处置系统
去年,市人大在专项检查中发现医疗废弃物的处置问题,建议建造医疗废弃物集中处置场所。市政府十分重视这一意见,市政府第138次常务会议作了专题研究,确定由市环保局牵头落实解决。目前该项目总体进展不快。代表们指出,建立全市性集中的医疗废弃物无害化处置系统,是城市公共卫生设施建设的重要组成部分,鉴于这一系统涉及不少相关部门,建议市政府统筹协调,根据本市实际情况和今后发展的需要,尽快制定医疗废弃物收集、处置规划,加快医疗废弃物无害化处置系统建设。
4、有关医疗器械的国产化、价格等问题
在监督检查中,部分市人大代表还对医疗器械的价格管理、产品开发提出了意见。现在医院里使用的许多医疗产品是从国外进口的,费用昂贵,给医保和患者增加了经济压力,希望有关部门深入调研,进行规范加强管理;对国产医疗器械的生产、经营给予政策扶持。一些来自医疗机构的人大代表提出,对部分一次性使用无菌医疗器械(如实心导管等),应当根据实际情况,在保证安全消毒的前提下,应允许重复多次使用,以节约卫生资源,减轻病人和医保的经济负担。建议有关部门根据代表的意见,对重复使用一次性使用医疗器械的问题进行专题研究。
医疗废弃物处理方案范文4
关键词手术室物资管理
随着现代工业现代科技的突飞猛进,医学科学也得到了极大的发展,各种先进的医疗仪器及一次性医用器材的大量使用,对各种高难度手术的开展及提高手术安全系数,带来了很大的便利,但如何管理好日益增多的各种仪器及一次性医疗用品,是现代手术室管理的重要组成部分。
1.目前我院管理方法
1.1.采购管理
一个具有一流医疗技术的现代化医院,首先应拥有良好的医疗人材队伍,其次必需配备一流的医疗设备,才可以施展才华。手术室的设备直接关系到手术技术的提高及新项目的开展。但是,先进的医疗设备必须科学地管理和保养,否则会造成设备的闲置、损坏及大量浪费,就此,我院加强医疗设备购置前的论证和竞价管理。对大型仪器设备,手术室根据具体需要,提出申请,医院组织专家进行论证,设备科根据论证方案公开招标,和审计处一起对设备进行三家公司以上的价格竞争,最终能为医院购买到价格便宜,质量可靠,售后服务优良的医疗设备。
由于一次性的医用产品越来越多,消耗量甚大,生产厂商也越来越多。我院为了保证质量严防伪劣商品、降低医疗保险费用,使采购规范化。医务处、设备科、手术室组成一个购货集体,对于每一个新增项目,先由手术室护士长向医务处提出申请,经医务处审核,符合医保政策即通知设备科,由设备科检查供应商的“三证”,并核准价格,和供应商签订以“保证质量,随时供货”的协议书,然后进货。手术室护士长每月根据手术例数和一次性医用物品存放面积分批通知设备科的采购员,这样既防止医院资金的闲置,又减少库房面积的占用,同时也防止物品过期而造成经济损失。价格昂贵的一次性操作器械少量备货以供急诊所需,其它根据手术通知单,按随叫随到的协议进货。通过这些措施,避免了临床使用科室的医务人员个人联系采购,然后再补办入库、领用手续,使不合格的产品进入医院[1]。
1.2储存管理
对于一般手术器械建立一个库存挡案,分科存放于手术室的小库房,以备用并及时补充。而将一次性医用灭菌物品和高压蒸汽灭菌物品分柜放置于灭菌物品室。该室保持清洁干燥、通风良好、空气含菌量<500cFu/m3、温度保持在18-220C、湿度保持50-70%[2],室内每天二次紫外线照射30分钟,每周末进行空气消毒。手术室护士长必须亲自负责或指派一位具有高度责任心的高年资护士检查每批货物的外包装和有效期,并随时听取医生和护士们的意见,不符合要求及时汇报设备科要求退货或更换。手术室护士长还经常与供应商联系,将使用情况反馈给他们,不断改进产品质量和包装。一次性灭菌医用物品必须存放于灭菌物品存放室的专柜内,由专人保管和检查,排列整齐,以保证物品先到先用,防止有效期过期和外包装材料破损。
1.3使用管理
设备仪器的好坏直接关系到手术医生操作和情绪,最终影响手术的效果。手术室对新进的设备,护士长首先认真阅读使用说明,掌握其操作顺序和保养技术,然后制订操作和保养的规程,并教会全体护士。我们对精密的手术器材进行专人保管,专柜放置,定期检查定期保养,用前由专职人员进行消毒灭菌,用后洗净-吹干-上油,交专职人员检查保管。
手术器械准备是手术室护理人员的重要工作。一定数量的器械物品,是保证手术正常进行的必备条件[3]。为此,我们在器械室里配备一名有一定经验的专职护士管理手术器械,并制订其岗位职责。根据各手术的需要,编制手术器械卡,使各个手术器械包的物品数固定。术前一日器械室护士根据手术安排表将已灭菌的手术器械包发放到各手术房,术后由洗手护士按“消毒-清洗-烘干-上油-打包”的操作规程处理,在打包前必须由器械室护士按《手术器械卡》清点数目和检查清洗的质量、有无损坏,如有损坏及时更换,一切符合要求方可打包,包内必须放置高压蒸汽灭菌指示卡,包外贴上高压蒸汽灭菌指示带并在其上写上包名、有效期、姓名,送高压蒸汽灭菌后,放入无菌物品存放室的各科器械柜内,以供备用。
手术台上使用的铺巾是高支数全棉布,质地细密不易渗水,手术纱布均为镶有不透X光标记的四层光边纱布(一次性使用)。为了节约护理人员的资源,转门培训一位工勤人员负责敷料室的保管、清洁、打包、送消毒和发包工作,由值班护士负责核对。我们是根据各类手术对敷料的需要,制订各手术敷料包内的敷料基本数,由工勤人员按数打包,,打包前必须检查每一块手术巾、包布是否破损、有无污迹,一切符合要求按30*30*40的标准打包,同样,包内要放指示卡、外贴指示带,注明有效期、包名并签名,消毒后发放到各手术房和灭菌室的敷料柜内。
1.4废弃物管理
由于手术室的废弃物品,基本上都沾有患者的血迹和体液,属严重污染物品。根据中华人民共和国医院消毒卫生标准,必须进行无害化处理,不得检出致病微生物[4]。故手术后将废弃物品分门别类放置,按“消毒—毁型—废弃”的原则处理。
2.存在的问题
2.1为了加快医院资金的流动,设备科库房实行零库存管理,因此手术室需要备一定量的货物,因为手术室的物品种类繁多,一旦忽视检查,就有可能造成缺货而影响手术进行。目前是护士长每天检查每天补充库存,无形增加了护士长的工作,化费了大量时间。如此庞大的手术室物品没有进入电脑管理。
2.2目前尚有少量手术用品由手术医生自己带入手术室使用,这样没经审批、验收合格的产品,难免会混进不合格产品,以致发生手术失败而引起医疗事故,给病人带来痛苦、给医院带来负面影响。
2.3手术室的灭菌室甚小,灭菌物品存放拥挤,放取不方便,且外包装容易损坏。
2.4一些尖锐的废弃物(如刀片、针头)只是仅仅抛弃在普通垃圾袋中,极易刺破垃圾袋而损伤他人造成感染。
3.国外动态
由于国外的社会体制与我国不同,所以他们在物资的采购方面,与我们有着很大的不同。但他们在物资的使用管理及废弃物的管理上,有许多先进经验,值得借鉴。例美国哈特福德医院手术室的建筑设计时均对各种医用物品的管理使用、储存、废弃物的转移等因素,在硬件上有很严格的保证。一般在二间能进行相似手术的手术房间设置一间物品存放室,不同的手术基本固定手术房,因此各科的特殊用品也存放于各自的手术房或物品存放室,不易丢失且取存方便、节约时间。在二间手术室之间有一台快速消毒锅,以备急用;对于各种手术器械的日常清洗、烘干、上油、分类、打包、消毒、入库等工作,均有受专业培训的工人操作,人员配备为二间手术房有一名清洗工人,且实行全天三班制,24小时不缺人,这样既节省许多护士的劳动力又保证了器械的质量。对于医用废弃物品,美国哈特福德医院手术室、马来西亚仁爱医院手术室管理部门甚严,凡接触过病人血液体液的废弃物,都扔进外有危险物品标记红色或黄色高强度的塑料袋,易碎的物品扔进硬质塑料筒,刀片针筒扔进无法打开的塑料筒内,由院外清洁公司回收处理。
4.设想与讨论
4.1.完善医院物资管理制度是基础
为了加强手术室物资的管理,在添置采购期间,必须加强管理,可组织外院专家及有关行业专家共同论证。对一次性医用卫生用品,根据使用情况及质量等可搞定点、定牌采购,有利管理及降低成本。在日常使用期间,优化增量和盘活存量。
4.2.实行数据库管理是手段
为了既减少库存又保证货物的正常供应,有必要运用计算机管理物品,建立手术室设备器械数据库,该数据库可存有我室各种设备的基本情况,例如设备名称、厂家、型号、价格、购置的时间、所带的附件、管理者的姓名等,这对统计科室的资产和设备折旧等十分有利[5],这数据库还存有每位手术病人的资料,并将手术室的计算机管理网络与医院收费处、设备科库房联网。每间手术房的巡回护士将患者的有关资料、手术名称和用去的物品都输入机算机内,费用的支出可直接进入收费处,库房也可知道手术室已用去的物品,准备进货,而手术室护士长只需每天通过电脑核查每位病人收费情况、用去的物品和该物品的库存和有效期,然后向设备科输入要购置的物品,这样既节约开支又减少劳动力,使护士长有更多的时间去管理、提高手术室的业务质量。同时也保证物品的及时供应和手术的正常进行,真正实行《优质、高效、低耗的医院的管理》[6]。这在今后一段时间将是卫生资源配置的切入点和着力点。
医疗废弃物处理方案范文5
This paper tries to make design innovation to be involved in the “shoddy cotton” industrial chains in the way of “grafting”. A long-term mechanism of intervention and guidance should be developed to raise the price of buying the abandoned cotton-used fiber by adjusting various links in unhealthy industrial chains and conducting cooperation with manufacturing enterprises and taking high value-added eco-friendly products to drive the run of new “chains” in the industrial links. In this way the flow direction of raw materials should be turned and the industry chain should get into a virtuous cycle.
一、国内“黑心棉”制品问题与研究现状
1.“黑心棉”制品定义与危害
“黑心棉”是人们对利用再生絮用纤维制成的低质伪劣衣物,被褥等日用产品的统称,其正式用语为“伪劣絮用纤维制品”。此类产品原料为长度不超过 16 mm的再生废弃絮用纤维,纤维体积小、重量轻,很容易穿透棉产品的面料飘浮于空气中,被人体吸入后可能诱发哮喘、呼吸道等疾病;而且医用废弃纤维携带大量病菌,未经严格消毒,成为各类病毒细菌的“温床”,人皮肤接触后会受到不同程度的刺激,轻则红斑瘙痒,重则导致牛皮癣、败血症等顽疾,甚至产生中毒反应,对使用者产生不可预知的严重后果。但其原料成本低,成品价格便宜,因此在住校学生、进城务工流动人群、城乡收入较低人群中形成较为广泛的使用群体。
2.政府职能部门对“黑心棉”制品社会顽疾问题查处现状
国家针对“黑心棉”这一社会问题于2001年9月1日正式颁布强制性国家标准 GB 18383 ― 2001《絮用纤维制品通用技术要求》,同时在相关法律文件中补充对再生絮用纤维质量标准的严格要求。因具有一定的市场需求以及较高的非法利润空间,“黑心棉”制品形成了较为完整的产、供、销产业链,虽然政府对“黑心棉”问题进行了诸多行政干预,管理处罚也较为严格,但最终解决成效却并不明显。
在“黑心棉”制品长期形成的产业链中,仅依靠行政执法质检部门查处制造销售环节会导致其此起彼伏,屡禁不止。如果换一种干预方式,在保证再生废弃絮用纤维市场利润空间的同时,尝试对“黑心棉”制品这一产业链进行良性的调整与引导,更有利于促进并实现“黑心棉”这一社会顽疾的改善和解决。
3.再生废弃絮用纤维利用现状
国家相关部门明文规定废弃絮用纤维不能再次进入民用服装填充物制品市场。必须强制进入工业农业市场的,最终产品必须进行可降解处理,如工业用管道保温层、防护毯、防震垫和农用孵化保温隔离棉等。这些再生废弃絮用纤维采用粗加工工艺,制造简单,利润微薄。
在绿色设计、低碳生活潮流号召下,一些设计机构与院校都对废弃物的再利用再设计做过许多尝试,在这些设计作品中也不乏对再生废弃絮用纤维成功利用的例子,如将工业碎布条做成艺术沙发、编制地毯及挂件等等。但这些设计仅停留在单体作品阶段,只展示设计创意的巧妙,没有考虑批量化生产的各种问题,无法真正进入市场。
二、“黑心棉”产业链现状分析
黑心棉制品的产业链构架按流程可分为 4 个环节,如图 1 所示。
1.废弃物收购(合法回收)
合法经营的废弃物回收机构回收,目前市场再生废弃絮用纤维主要有以下 4 个基本来源。
(1)纤维性工业下脚料:纤维加工、服装加工、其他纤维制品行业加工中的下脚料、次品、霉变腐烂原料,以及棉短绒、不孕籽回收棉、落地棉、废纱边脚料等。
(2)医用纤维性废弃物:医疗卫生机构使用过的废弃物,不应再重复使用的各类纤维制品,如医疗机构废弃脱脂棉、脱脂纱布、本应销毁的医院病患衣物等纤维制品等。
(3)再生纤维性物质:工业下脚料、回收的库存废旧服装及其他废旧纤维制品等。
(4)废旧服装及废旧纤维制品:使用过或搁置淘汰、丢弃的服饰絮用纤维制品及其他纤维制品。
2.废弃物絮用纤维加工(合法加工)
回收的各种纤维类型废弃原料,混合后进行斩碎、开松纤维组织、色泽漂白、清洗烘干等处理方式简单加工成絮用短纤维,纤维长度不超过 16 mm。这些工业用絮用纤维原料本应该流向工业农业制品市场,但在利益驱动下,大多流向民用制品市场,成为“黑心棉”原料。
3.黑心棉制品生产(非法生产)
一些非法加工点利用废弃物絮用纤维加工成棉衣、棉被、枕头和玩具填充物,以次充好或以较低的价格销售谋取暴利。还有一些非法加工作坊直接向各个服装加工、纤维生产单位和医院回收各类废弃原料,简单加工成絮用纤维,制成各类“黑心棉”制品。这些加工企业都以非法的地下加工窝点形式存在,属于政府相关职能部门严厉查处与打击的范围。
4.各类黑心棉制品销售(非法销售)
粗制滥造的“黑心棉”制品大多在一些经营不规范的商场小店以及夜市流动摊贩处销售。此环节是工商质检部门查处的重点,政府对“黑心棉”制品长期打击查处,但屡禁不止。只要“黑心棉”市场比工业再生品市场有更大的利润空间,这个不良产业链就很难被瓦解和取缔。如果没有从产业链的根本架构上进行整改或引导,“黑心棉”的存在现状是无法改变的。
三、设计创新参与“黑心棉”产业链的可能性与现实价值
1.设计创新以“嫁接”的模式参与“黑心棉”产业链,发挥引导与调控作用
首先,设计机构联合制造业以“嫁接”方式参与“黑心棉”产业链的原材料回收分类加工,从回收的源头做起,对原料深加工,达到环保要求。然后,利用深加工原料设计出高附加值的环保日用品,以设计创新提升产品档次,使之有较高附加值。其次,以高附加值环保产品提升原料回收价格,因产业链遵循价格优先原则,致使原先流向“黑心棉”制品的废弃絮用纤维流向逐渐发生改变。最终,原料价格的提升遏制产业链中黑心棉制品的发展,良性循环的废弃物再利用机制产生效应。此机制虽然无法彻底杜绝“黑心棉”制品,但可启发更多企业开发高附加值的环保设计制造模式,迫使黑心棉制品加工逐渐萎缩。
2.此设计模式对不良产业链的引导改良意义能做到“三赢”效应
“一赢”:设计创新“嫁接”到“黑心棉”不良产业链,起到改良作用,使黑心棉市场萎缩,解决社会顽疾。
“二赢”:创新设计高附加值环保日用品,并带动国内一些中小型加工企业的发展。
“三赢”:加强高等院校设计教学理论研究与社会实践的结合,为教学提供实战基地。
设计创新“嫁接”不良产业链的运作模式,从真正意义上做到绿色、低碳设计为大众服务的目的。
四、设计创新以“嫁接”方式参与“黑心棉”制品产业链并起到干预引导作用
1.设计创新参与“黑心棉”产业链的规划(图 2 )
(1)在废弃物回收与废弃物絮用纤维加工环节中,设计机构规划废弃物利用整体方案,设计环保高附加值的日用产品,同时配合制品加工企业对絮用纤维进行深加工,改变纤维属性,对絮状漂浮属性以胶黏剂制成体块装脱模制品。在这个阶段需要政府相关职能部门的监管与协调方面的支持配合。
(2)设计机构与制造企业合作对绿色深加工之后的絮用纤维进行高附加值产品设计与投产,创立独特的健康环保品牌,以具有工艺品特征的较高档次产品形式推向高端市场。同时政府部门给予支持与宣传推广作用,加大社会对“黑心棉”产业链改造的支持与认知影响。
(3)试投产高附加值的绿色日用品,并控制工艺成本,以高附加值提高产业链对废弃物絮用纤维的收购价格,这时也需要政府相关职能部门的调控与监管。最后由于产业链的价格优先原则,废弃物絮用纤维大量流向设计创新链条,产业链新链条“嫁接”成活。在政府继续加大力度查处“黑心棉”加工销售的举措下,配合新兴的创新设计再设计产业链的形成,“黑心棉”制品加工销售将逐渐萎缩。
2.设计创新在“嫁接”产业链过程中的主要任务
对不良产业链的改造不能单靠设计几件高附加值的环保产品,而需要制定长效的参与产业链规划。这个长期的规划需要政府相关部门监管完善废弃物回收机制,在各回收单位与设计机构间的牵线与协调,寻求加工创新产品的企业间的合作,以及调整絮用纤维价格等方面起到积极作用。
在废弃物回收阶段,按照不同废弃物属性的分类利用与综合利用相结合原则,协同回收企业配合政府监管部门对回收物做可利用归类。可直接利用的无需斩碎开松,如没有污染的服装企业剩余边角料,经过设计可直接利用编织、粘压等工艺制成高附加值的地毯、坐垫和挂毯等工艺品及日用品。碎小边角料经过开松、洗涤、高温、高压的处理,制成再生絮用纤维,只要纤维长度达标,纤维质地松散,分布均匀,含杂合理,无毒无害无污染,即可以作为民用填充材料使用。
在絮用纤维深加工利用阶段,可以改变短纤维的物理属性,如将絮用纤维作为玻璃钢原料,塑料注塑原料等,以彻底遏制短纤维的漂浮危害。遵循环保健康的再设计原则,设计高附加值的系列环保无污染类家居日用品。在整个规划中,控制创新产品工艺制造成本是最为关键的环节,因为只有档次的提升,成本的降低才能使得提高絮用纤维的收购价格成为可能,才能达到遏制黑心棉制品发展的最终目标。
寻找合适的企业与日用品加工单位使“嫁接”成活,需要各方面相互配合协调。珠三角地区中小加工企业众多,有这样的合作基础。项目启动初期需要政策与资金的支持,项目正常运转与有所成效时期可以加大宣传,加强人民群众对设计创新改造不良产业链重要意义的认识与支持。
五、结语
设计创新以“嫁接”方式参与“黑心棉”产业链,以高附加值环保绿色创新产品带动絮用纤维回收价格的提升,以此调控原料市场的流向,从而遏制黑心棉制品的发展,这样的尝试希望能为更多的不良产业链的改造带来启迪。以创新的方式对产业链的改造与引导才是从根本上抑制杜绝不良产业链带来的社会顽疾最有效的长期方略。
参考文献
[1] 袁凝一.“黑心棉”现象的理性思考[J]. 中国纤检,2004(8):41 - 42.
医疗废弃物处理方案范文6
关键字:医疗垃圾 成都市 环境 生态平衡
中图分类号:S891+.5 文献标识码:A 文章编号:
医疗垃圾是指在对人和动物在诊断、化验、处置、应用和疾病预防等医疗活动的过程中产生的固态或液态废物,主要包括:一、传染性废物、病理废物、利器废物、制药废物、基因污染物、化学品废物、放射性废物等;其次是门诊及住院病人的生活垃圾。
卫生专家指出,医疗垃圾的巨大危害表现在它所含的病菌是普通生活垃圾的几十倍甚至上千倍。此外,医疗垃圾的危害还表现在可能因为处理方法不当而成为潜在的健康“杀手”。专家们介绍说,医疗垃圾如果与生活垃圾混装焚烧会产生黑色、恶臭的气体,这种气体中会含有一种致癌物。如将其随意填埋,要经过几百年才能够降解,将严重危害生态环境。
随着城市建设的发展、居民生活水平的提高,城市生活垃圾产生量与日俱增。这些垃圾不仅污染环境、破坏了城市景观,而且传播疾病,威胁人类的生命安全,成为社会公害之一。因此,城市生活垃圾问题是中国和世界各大城市面临的重大环境问题。
1 成都市医疗垃圾处理现状
1.1 回收记录马虎粗略
根据成都市卫生局,省、市卫生执法监督部门以及地区卫生局的一次检查结果了解到,很多医院的回收记录非常粗略,根本不符合标准。在某个医院检查时,只见回收医疗废弃物的工人拿出了一个皱巴巴的记录本,上面却只有两三页内容,粗略地记载着“某年某月回收多少斤”,连回收人的签名也是大笔一挥,直接“跨越”好几个月份,最近的一次记录是2003年元月12日,今年根本没有任何记录。
规定《医疗废物管理条例》第12条:医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、处置方法、最终去向等。登记资料至少保存3年。
1.2 露天敞放无人过问
在某医院供应室的一角,堆成小山的医疗垃圾打包堆放,从工人口中了解得知,有人每周都会对医院的医疗垃圾进行一次收集和运送。穿过供应室旁的一条小道,10多个硕大的铁桶内同样装着医疗垃圾,却没有一个盖子,直接在露天环境下敞放,而“铁桶阵”旁的宿舍内还住着工人。
规定《医疗废物管理条例》第17条:医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。
1.3 与生活垃圾混放
在检查中还看到成都某医院,医疗废弃物竟被堆放在5楼。同时还在5楼发现,垃圾桶直接摆放在过道一角,医疗垃圾装在黑色塑料袋内。而在距此2米远的位置、据院方称是“生活垃圾桶”的桶内,装有废弃的棉签和药瓶。
医疗废物分为感染性、病理性、损伤性、药物性及化学性废物5类,不能混合收集,更不能和生活垃圾混放。医院应按类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭容器内。
检查后发现,医疗垃圾的处理,部分医院存在的问题相当严重,据介绍,医疗垃圾必须首先装进黄色塑料袋内,注明警示标识和警示说明,然后放进医院的临时“医疗垃圾存放点”,存放点必须修建成密闭的、铁锁把门的小屋形式,并由专人负责钥匙管理。
医疗垃圾只能由环保部门指定的特种垃圾处理场来收集和运输、焚烧。 医疗垃圾一旦发生流失、泄漏、扩散等情况,将直接追究院长责任。
2目前医疗垃圾处理方法
由于医疗垃圾中可能存在传染性病菌、病毒、化学污染物及放射性污染物等有害物质,因而具有极大的危险性。在国外,医疗垃圾被视为“顶级危险”和“致命杀手”。在我国,也早已将其列为头号危险废物。
目前医疗垃圾的处理大致有以下处理形式:
1、大型医疗机构日产的医疗垃圾由卫生局统一指定的大型焚烧炉集中焚烧。
2、县、区级医院及厂矿等较大型的医疗机构对医疗污染及视为直接污染的医疗垃圾由医院锅炉焚烧,部分随生活垃圾处理。
3、小型医疗机构如厂矿及事业单位卫生室所、个体诊所、社区服务站等,多将塑料制品作废品卖掉,棉纱、 棉布类大多回收,污染的棉杆、棉球、换药后的组织器官等多随生活垃圾处理,甚至有将应视为医疗废弃物的医疗用品未视作废弃物而继续使用等。
我国明文规定,医疗垃圾必须采用“焚烧法”处理,以确保杀菌和避免环境污染。但是也同样存在着许多的问题,焚烧处理对垃圾低位热值有一定要求,不是任何垃圾都可以焚烧的。垃圾中可利用资源被销毁,是一种浪费资源的处理方法,即使回收热能也只能做到废物一次性再生的目的,无法实现资源的多次循环利用。焚烧产生的大量烟气,带走的热能又是一种很大的损失。产生的烟气必须净化,净化技术难度大、运行成本高。焚烧产生的残渣还必须消化。还有,焚烧设备一次性投资大,运行成本高。
3 对成都市医疗垃圾处理的建议
(一)优化垃圾收运系统
城市垃圾从收集、运输、中转到处理,构成了生活垃圾的处置系统。各个环节的合理配置、协调配合可获得最大的环境、社会和经济效益,相反则会造成环境的污染,劳动条件的恶化和费用支出的增加。医疗垃圾的处理由于其特殊性,在很多方面必须要注意,而且是要专门的人在一定的时间内来收集,运输处理。优化其收运系统,能够使其更具经济化更无害化。
(二)医疗垃圾分类处理以及资源的再利用
医疗垃圾成分构成可以分成玻璃、塑料、纤维、金属等几个类别。在收集的前期将所有的垃圾进行分类放置,其中很多有用的部分经过消毒杀菌等处理之后可以再回收利用。
目前医疗垃圾的处理多采用焚烧方式,则其燃烧的热能是一种重要的能量。
这一种途径是,把经过特殊处理后与一般生活垃圾无异的医疗垃圾,采用气化技术处理,一是热分解技术,将垃圾分解产生氢、甲烷等气体,醋酸、丙酮液体和炭。二是气化(熔融)技术,将碳素物质部分燃烧,同时产生一氧化碳、氢气和甲烷等数种碳水化合物为主的可燃烧为主的气体,可供内燃机、发电机或者锅炉使用。气化技术是目前先进国家正致力于技术开发并投入使用,在我国还处于起步阶段,但是我国内有志厂家应该研讨的方向。
(三)二恶英的控制
鉴于医疗垃圾的特殊性,其中某些垃圾的病菌比一般的垃圾多达几十倍甚至几百倍。然后焚烧会产生许多恶臭的气体,对于大气很严重的污染。其中二恶英的产生给我们带来了很大的恐慌。
结论:
随着社会的发展,每个城市都在寻找适合自己的发展方式以及发展方向,成都也不落后。但是经济的发展总是也环境保护存在很大的矛盾,所以,寻求到两者之间的平衡点是我们每个关注环境,紧张经济的人都必须要做到的。
医疗垃圾的处理与其它城市垃圾有着太大的不同,所以说,在处理方案上面应该注意到它的不同,再根据我们的条件以及标准来制定合适的处理方案。研讨出更加先进的处理方法,不仅在这个方面,其他方面的发展这样也是很有利的。
参考文献:
[1] 聂永丰主编,三废处理工程技术手册—固体废物卷,化学工业出版社,2000年。
[2] 芈振明等合编固体废物的处理与处置,高等教育出版社,1992年。
[3] George Tchobanoglous, Hilary Theisen, Samuel Vigil. Integrated Solid Waste Management—Engineering Principles and Management Issues],清华大学出版社,2000年。
[4] 赵由才,朱青山主编,城市生活垃圾卫生填埋场技术与管理手册,化学工业出版社,1999年。