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采购纠纷解决方案范文1
一、加强法律风险规章制度建设，健全内部监控机制，为依法治企提供制度保障
为满足依法治企、规范管理的需要，公司进一步建立健全规章制度。2006年以来，以加强制度建设和程序控制为着力点，制定和完善了生产经营、企业管理、劳动人事等一系列规章制度，以钢铁主业生产经营为主线，结合卓越绩效管理、莱钢QES管理、六西格玛等运行情况，形成莱钢规章制度整合后统一的框架体系；同时，不断完善法人治理结构，理顺“三会一层”关系，健全内部议事规则和程序，积极探索以资产为纽带的母子公司管理制度，实现了各项管理工作的规范化、制度化。在加强法律风险事务管理制度建设方面，公司重点做了以下几方面工作：
1.保持原有规章制度的有效性、适用性。公司对合同管理办法、招标管理办法、纠纷处理管理办法、工商登记事务管理办法、注册商标和名称字号使用管理办法等制度进行修订完善，使其合法合规并符合市场经济的客观要求和公司发展的现实需要。
2.确保重大和重要事项管理的制度化、规范化。根据法规和省国资委文件的有关规定，结合公司生产经营实际情况，适时出台了一批法律事务管理制度：制定公司法律意见书制度，全面实施对重大经营决策等重大事项出具法律意见书，加强对公司重大事项法律论证，确保其合法性；制定公司进一步加强重大合同管理若干规定，完善重大合同的会签和审批手续，对重大合同的签订、履行进行全过程监管，防控重大合同法律风险；制定公司对出资企业重大事项审批程序的规定，规范出资企业重大事项的决策审批程序以及公司产权代表、派驻董事的权利行使，确保出资企业重大事项决策规范及维护国有权益；制定公司债权清收管理办法，加强债权清收管理，及时清收到期债权，减少和避免呆坏账发生；制定公司授权管理办法，进一步规范公司法定代表人授权及其他职务行为授权程序，防范授权法律风险；制定公司重大法律事务考核办法，责任、风险与激励相结合，保障相关法律事务管理制度的贯彻落实；制定公司法律风险防控管理办法，增强公司法律风险管理能力，有效防控公司法律风险，维护公司合法权益。
二、健全法律风险防控管理机制，不断深化依法治企，为依法经营保驾护航
莱钢根据法律和市场环境变化，结合生产经营的实际情况，在实践中不断健全法律风险防控管理机制，加强企业法律风险防控管理，推动依法治企工作不断深化，提升了法律风险防控水平和市场竞争力。
1.健全法律风险防控管理组织体系。公司由董事会、法律风险管理委员会、总法律顾问、法律事务部门、业务部门及全体员工组成的完整的法律风险管理组织体系，同时专门成立公司法律风险防控工作领导小组，全面负责公司法律风险防控管理工作，领导小组下设法律风险防控办公室，设在法律事务部，保障组织体系的健康高效运转。
2.明确法律风险防控管理的目标：以制度建设、流程规范为重点，系统识别和分析公司面临的法律风险，将法律风险防控延伸到经营管理的各个环节，将法律风险防控职责落实到公司的各部门、各岗位，逐步建立一个动态优化、无缝覆盖的法律风险管理的长效机制，达到业务发展与风险防控的平衡。
3.实行法律风险防控管理责任制。根据公司各单位的法律风险特点和业务实际，公司与各单位签订《依法治企责任状》，明确依法治企责任及目标，全面防范法律风险，促进企业健康发展，保证国有资产保值增值。
4.落实法律风险防控管理工作例会制度。在明确法律风险防控管理主要方面及环节、防控目标的基础上，公司各单位按照规定，将发生的法律风险信息以及相关建议及时报送法律风险防控办公室，法律风险防控办公室对相关法律风险信息进行全面分析、评估确认，组织相关单位论证并拟订风险解决方案。法律风险防控管理领导小组每月定期召开工作例会，通报法律风险防控情况，分析存在的问题，确定新的风险源，总结法律风险防控经验，研究确定对各单位的考核意见，部署下一步的法律风险防控工作，批准实施一般性法律风险解决方案，制定重大法律风险解决方案，对于可能导致损失数额巨大或可能影响公司全局性的重大法律风险解决方案经公司总经理审核后报公司法定代表人批准实施。
5.严格法律风险防控监督检查和考核。按照法律风险防控工作例会的要求，公司有关单位和部门具体落实防范措施和整改方案，法律风险防控办公室定期或不定期组织对法律风险解决方案的实施及其他法律风险防控管理工作进行严格监督检查，根据检查结果，向领导小组提出考核意见。
三、加强对重点领域、重点环节法律风险防控管理，突出防控实效
1.落实法律意见书制度，防控公司重大事项法律风险。企业法律顾问全面参与公司重大经营活动，对公司投资、担保、融资、技术转让等重大经营决策活动和重大事项出具法律意见书，研究论证其中涉及的法律问题，及时、主动、准确地提出法律意见和建议，为公司领导的决策活动和职能管理部门的实施行为提供法律支持。自2006年实施法律意见书制度以来，法律事务部对公司重大事项共出具法律意见书350余份，有效防控了重大事项法律风险，其中通过采取对不符合规定的公司对外担保事项出具否定意见以及落实被担保人提供反担保等措施，有效降低担保风险30余亿元。
2.创新合同管理思路，防控合同法律风险。2006年以来，法律事务部先后对公司建设工程、采购、销售、融资担保等重点领域合同及授权管理进行专项调研，对存在法律风险的环节进行梳理和整改规范；对重大合同实行全过程监督管理，完善重大合同的会签、审批、履行监管措施，有效防控重大合同法律风险；加强对合同管理的检查监督，形成了主管部门检查监督、绩效审计检查监督、纪检监察效能监督三位一体的检查监督体系，确保公司合同管理制度的贯彻落实，最大限度减少合同纠纷。2001年以来，公司连续保持“全国守合同重信用企业”荣誉称号。
3.加强依法经营监督管理，维护企业合法权益。法律事务部对公司依法经营进行调研，全面规范、监督集团单位企业工商登记、年检和特殊行业许可证照管理，确保合法经营；加强商标注册保护，莱钢国内国际注册商标共计85件，注意规范注册商标使用许可管理；利用行政与诉讼手段，查处侵犯莱钢注册商标及字号专用权等各类侵权行为，进一步提高了莱钢的产品声誉和品牌信誉；积极应对印度、印尼对莱钢热轧钢、H型钢提起的反倾销调查应诉，取得良好的效果；严厉进行打假维权工作，配合工商行政管理部门、质监部门先后处理了山东、江苏、陕西等地的假冒莱钢产品的侵权行为，查获假冒钢材1万余吨，有力打击了侵权行为，维护公司的合法权益。
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DAB方式的运行机制和特点
1．DAB方式的运行机制
DAB不仅是一个委员会，更是一种机制。业主与承包商共同选定DAB成员，它们之间是委托合同关系，DAB独立于业主和承包商，是中立的裁决组织。
DAB的成员应是技术、合同和法律方面的专家，具有良好的处理人际关系的能力和丰富的施工管理经验和良好的道德习惯，有解释合同文件的经验以及流利的主导语言。按国际惯例，一般用评分法来衡量DAB成员的素质，评分公式为：
V=K1Q+K2EW+K3K+K4EA+K5Ep+K6C+K7EL+K8Ec
其中：V为综合得分；Q为学历；K为知识面；C为熟悉国际合同条件或示范文本的程度；EW为工作经验；EA为仲裁或争议处理的经验；Ep为国际工程项目管理的经验；EL为工程所在国或地区的工作经验；Ec为土本工程施工的经验；K1，K2，…，Kn为权衡系数。
DAB成员不是合同任何一方的代表，除协议中规定的报酬外，不得与业主、承包商和监理工程师有任何的经济利益关系。DAB成员可以同时受聘于其他项目并为其提供咨询服务，但在协议生效期间不应被业主、承包商、监理工程师雇佣为其咨询人员，在订立协议之前，应以书面的形式向业主、承包商及其他成员说明他与业主、承包商和监理工程师及其人员的关系，以及在以前工程项目中与业主、承包商和监理工程师的关系，DAB的任何成员不得在该项目合同授予前3年内受雇于协议各方的任何一方。
在合同实施的过程中，如果协议中没有明确的规定，DAB成员不能给业主，承包商及其成员提出任何建议。但是，经其他成员的同意，对由业主和承包商共同提出的有关合同问题，DAB成员应及时提出建议或意见，一般要求DAB成员国籍既不是业主所在国的国籍，也不是承包商所在国的国籍。
在工程实施的过程中，DAB成员应在70―140天内进入现场参观一次，进行调查研究。在DAB成员结束现场参观，离开现场之前，编写现场参观的总结报告，并把副本提交给业主和承包商。如果合同双方发生争执，DAB应举行听证会，同时结合自己调查了解的情况，做出判断，在一定时间内(FDIC规定56天内)向合同双方提出解决意见。
DAB成员必须保证现在和将来都能公正、独立于业主、承包商和监理工程师，而且应向业主、承包商和监理工程师及其他成员公开可能会影响以后公正、独立地工作的事实和环境。通过研究各种资料，使自己熟练和精通合同文件和工程工作的程序。对于合同的细节、DAB的活动及听证会的内容，如果事先没有以书面的形式征得业主、承包商及其成员的同意，不得公开或出版发表。
DAB成员的任期一般为2年，期满时可以续聘，如果在期满前DAB成员出现死亡，伤残、辞职，不能胜任所做的工作等情况，经合同双方同意，可以随时解聘。DAB费用由双方共同承担，各方承担比例分别为50％，每位DAB人员的报酬一般包括合理性开支的补偿费(如差旅费)、按规定计算的计日酬金和月聘请费。
2．DAB争议解决的方式的特点
现场性在FDIC合同文本《争端裁决协议书》和《仲裁规则》中明确规定，DAB成员应定期到施工现场进行访问，现场访问次数一般不少于每12月3次，连续间隔不少于70天，以便DAB成员熟悉工程的进展情况，以及任何实际存在的或潜在的问题及索赔事项。视察时应有雇主、承包商和工程师陪同，并编写现场访问报告。在争议提交DAB后，还要进行现场调查和听证，这些充分体现了争议解决的现场性特点。
程序性DAB方式解决争议必须严格遵循《仲裁规则》规定的程序要求，在提交DAB解决以前，DAB受理争议要以工程师对索赔意见的初步审查及做出的决定为其前置程序，而在收到DAB解决申请后，DAB成员要进行一系列的调查分析与研究才能做出决定，提出解决方案的报告。争议双方对解决方案与报告是否满意，何时提出仲裁等问题，DAB争议解决方式也有相应的规定。程序公正赢得了争议双方的信赖与执行。
合意性DAB由一个或三个成员组成，由业主和承包商在合同开始执行之前通过签订协议书的方式确定，并同意发生争议时由DAB裁决。DAB成员在裁决前充分听取双方的意见和对争议的看法，尊重双方的话语表达，然后根据现场考察和自己的专业经验做出裁决。DAB方式是工程项目合同双方意思自治的结果，充分体现了项目双方的合同自由。
超前性 DAB方式与一般的调解方式不同，通常调解总是在争议出现后才成立调解小组，而DAB方式在争议开始之前已指定了一个DAB争端裁决委员会，具有超前的争端解决意识。在例行的现场考察中，DAB成员对工程施工过程中存在的潜在争议风险，可以以建议书的形式给双方以提示和警告。DAB方式对争端索赔的发生概率进行了预测筹划，在解决争议方面力求达到效率高、时间短、成本小、减少诉讼，保持友好合作氛围的效果。同时它从工程的整体利益出发，帮助合同双方解决出现的所有争议，通过现场访问，签发建议书、召集听证会等形式设法将争议消灭在萌芽状态。
保密性DAB方式充分尊重当事人双方的商业秘密，如询问调查阶段，拒绝除双方代表以外的任何人参加或旁听意见听取会，在总见听取会期间，DAB成员就各方提出的证据及观点不发表任何意见，争议决定书也是在DAB成员内部召开的秘密会议上形成的，且不得
透露会议上的任何信息。这种非公开性的解决方式使得大量涉及当事人个人稳私和商业技术秘密的合同纠纷能够得到妥善处理，对纠纷当事人具有很强的吸引力。
效力性效力是指对当事人约束力。DAB决定具有法律效力，这是其不同于DRB裁决的显著特点。1987年版FDIC规定：DRB仅做出通常不具有约束力的解决争端建议，该建议仅为一个推荐意见。而1999年版FDIC第20条第4款规定：“如果DAB就争端事项向双方提交了它的决定，而任一方在收到DAB决定后28日内，均未发出表示不满的通知，则该决定成为最终的，对双方均有约束力。”可见DAB决定具有准仲裁性质，赋予了DAB成员更强的裁决权力。
解决争议的程序要求和实体内容
1999年版FDIC系列合同条件中正采用了DAB争议解决方式，在合同后面专门附上的“争端裁决协议书的适用条件”和“仲裁规则”等文件，对DAB争议解决方式的程序要求和实体内容作了如下规定。
1．DAB争端裁决委员会的任命
DAB方式由工程项目合同双方在投标书中规定的开工日期28日前，联合任命一个DAB，三方签订争端裁决协议书。DAB由具有相应资格的一名或三名人员组成，如果人数没有规定且双方没有另行协议，应由三名人员组成。双方推荐一人，报他方认可，同时商定第三位成员，此人应被任命为DAB主席。DAB成员不论是一人或三人，每个成员都必须得到合同双方当事人的认可。每位成员必须独立于各当事人，以保证其行为公正。DAB成员报酬由双方支付。DAB成立后，业主和承包商不能单独终止任命，除非双方具有协议或者DAB任期届满。
2．提交争端
提交DAB前，争议双方在规定时间内将争端通知或索赔报告，并附所有证据与资料向监理工程师报告，监理工程师应在42日内做出决定，可以书面报告书的形式提交DAB，委托DAB做出裁决，并将副本送交另一方和监理工程师。
3．现场调查，召开听证会
DAB在收到报告书及证据材料后，到施工现场开展调查研究，召开争议双方意见听取会。意见听取会后，DAB内部召开秘密会议，研究争议解决方案。
4．作出决定
DAB在84日内或双方认可的期限内提出决定，业主或承包商任何一方不满意裁决决定，可在28日内，将不满决定通知另一方，否则任一方无权诉诸于争端的仲裁。28日内未发出不满通知，该DAB决定则成为最终的对方均具有约束力的解决方案。
5．决定执行与仲裁
对决定不满的任何一方可在规定日期内通知对方并将争议提交仲裁。对于双方均表示同意，但之后又有一方不执行的，另一方可根据未遵从DAB决定条款，就对方当事人的违约行为申请仲裁，在仲裁中DAB决定应作为仲裁的依据。
对DAB方式的借鉴
鉴于DAB方式在国际工程合同争议解决中具有的优势和特点，在国际工程项目中被广泛应用，具有很强的生命力。世界银行在《工程采购招标文件范本》中明确规定，货款额度超过5000万美元的工程项目，必须采用DAB方式。1992年我国在二滩水电站工程中首次采用DAB，1997年在小浪底工程也组建DAB小组。在已有实践的基础上，推广和借鉴DAB方式主要从以下方面着手：
1．转变观念，建立现代工程管理模式，为DAB方式的运行提供良好外部环境
DAB方式应用和推广，需要一个良好的运作环境，它包括诚信意识，法治观念、招投标环境等，这就需要改革我国目前的建设工程管理
一是建立与国际接轨的现代工程管理模式。现代工程管理以合同为核心，业主和承包商的选择采用公开竞争的招投标方式，建立工程承包合同关系，双方的权利义务由合同加以明确规定。而业主负责建设资金的筹备和项目完工后的验收。承包商负责以合同条款进行施工，交付合格工程。合同的履行采用监理工程师管理模式，工程师有权处理工程变更引起的各种争议，其裁决为DAB裁决的前置程序。三方权责明确，发生的争议索赔才适宜DAB方式解决，这样DAB裁决才能取得良好的效果。
二是创造DAB运行的法治氛围。国际工程项目一切以合同为准则，甲乙方关系是纯粹的合同利益关系。而在国内，甲乙双方除合同之外，各种非合同因素都在起作用，发生争议时多方人员插手，DAB运行必受阻碍，对此必须完善相应的程序规则和各方实体权利，提高合同意识，规范业主，承包商和现场工程师的行为，坚持依法办事。
三是转变观念，充分认识DAB方式在工程合同纠纷解决中的价值。实践证明DAB方式能增进业主与承包商之间的交流信任与合作，减少争议发生的数量，降低争议解决的成本。因此我们要重视DAB这种非诉讼解决方式的引进与推广，在依法治国的背景下，建立一套诉讼机制与非诉讼机制相配套的、完备的纠纷解决机制。
2．健全运作机制，为DAB的运行提供协调内部环境
健全运作机制，实施DAB方式，首先要建立一支具有工程技术、法律、经济等相关经验的专业人员队伍，实行DAB注册裁决制度，制定资格标准，实行准人考试。其次，在DAB的运行中，要保证DAB成员独立性，使DAB决定公平、公正、科学。第三，要注意弥补DAB方式的不足。DAB方式需要保证现场工作量，相应削弱了监理工程师的权力。为此，要妥善处理DAB成员与监理工程师的关系，调动现场工程师的积极性，支持DAB成员的工作。第四，要明确DAB方式的管理部门，建DAB机构和DAB协会。例如由工程咨询行业协会或国际仲裁商会等部门负责管理。最后，要明确DAB方式的适用范围。一般适用于合同金额较大，施工期限较长的大型或特大型工程项目，中小型项目应用DAB则难免造成浪费，因为DAB方式需要承担一定的成员费用及调查认证费用。
3．完善法律法规，增强DAB裁决的约束功能
首先，要在相关法律法规中对DAB方式予以明确规定。在《合同法》中应对非纠纷解决方式予以规定，具体可参照英国1999年的《民事诉讼程序原则》第1．4,26．4款规定：“鼓励当事人使用争议解决程序的替代方法”，“当事人在登记确定问题的时候，应该书面申请采取的程序，而当事人可以试图使用争端解决替代方法或其他方式解决案件”。在《建筑法》修改时应增加DAB方式的有关内容。具体可参照英国1998年《施工合同法规纲要》。该纲要第一部分明确寻求裁决的意向通知，裁决人的权力，裁决人的决定和裁决的效力等内容。同时，应制序、权限、法律效力、当事人的行为等几个方面予以规定，在此基础上制定DAB实施细则。具体可参照美国1998年的《ADR法》。修改现有工程合同标准文本，制定统一的适应各类工程需要的合同文本，在条款中规定DAB方式，具体可参照FDIC国际工程合同。
采购纠纷解决方案范文3
【关键词】国家基本药物制度;配送;补助资金;分析
The study and analysis of questions about the new national essential drug system
Abstract Objective： To analyze the new problems arise during the implementation of national essential drug system， and provide reference for the implementation of the basic drug system. Methods： Primary health care institutions in remote areas were seleted for the study， new problems which arise in the process of implementing the basic drug system were analyzed and effective solutions and countermeasures were explored. Results： The national essential drug system problems arise during the implementation of primary health care institutions were not in place of drug distribution in remote areas cheap drugs in short supply， lack of funds and other subsidies. Conclusions： At present， the basic drug system during the implementation of the new problems emerged， affectthe implementation and effects of the implementation of the basic drug system. To analyze the causes of the problem targeted research to propose solutions and programs can effectively solve and avoid problems occurred， for promotion and implementation of national essential drug system， to meet the health care needs of the people， which has important significance.
Keywords national essential drug system; distribution; grant funds; analysis
2009年，我国卫生部关于《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录・基层医疗卫生机构配备使用部分》（2009版）以及《国家基本药物目录管理办法（暂行）》等一系列文件的标志着我国基本药物制度的正式实施[1]。国家基本药物制度的实施涉及招标、定价、生产、配送、使用、报销等多个环节，其中，药品配送、使用及报销等环节又是容易出问题的环节[2]。本文旨在分析研究基本药物制度在实施过程中出现的新问题，并探讨有效的解决方法和对策，为基本药物制度的推行和实施提供参考。
1药品配送不到位 问题分析
国家基本药物制度实行公开招标、统一采购，统一配送，在保证药物质量和价格的同时也出现了一些新的问题，某些边远地区的基层医疗卫生机构由于效益差、药品需求量少、药品配送企业覆盖能力有限等原因导致药品配送企业拖延配送或不予配送，造成断货，影响了基层医疗卫生机构的临床用药，造成患者无药可用，延误了疾病的治疗，导致医疗纠纷的发生。
1.2 解决方案
综合考虑和评价药品配送企业，科学的遴选药品配送企业，保证配送企业的覆盖能力，确保药品能够及时、有效的配送到位。制定药品配送方案时要综合考虑区位因素，对于边远地区按区域选择进行药品配送，并根据区域的运输条件进行分级，并将运输条件优劣的地区进行合理搭配，提高药品配送效率。加强对药品配送环节的监管，完善第三方物流体系，引导并改造现有的配送制度，最大程度的发挥药品配送企业的配送能力，保证药品及时的配送到位[3]。
2 廉价药品缺货
2.1 问题分析
我国国家基本药物制度规定基层医疗卫生机构必须全部使用基本药物，但是国家公布的307种基本药物远不能满足需求，许多廉价药品出现缺货、断货等情况。比如，乙酰唑胺是临床治疗青光眼的有效药物，疗效好，价格低，被广泛应用于临床，但由于此药品生产销售的利润较低，一般药品生产企业不愿意生产、销售，导致此药在市场上严重短缺，不能保证正常供应，影响了基层医疗卫生机构对患者的正常治疗[4]。另外，由于现行医院监管制度的不完善，医生的收入与处方药品价格挂钩，因此医生在选择药物的时候不可避免的会尽可能的鼓励患者使用价格高的药品，导致廉价药品滞销，进一步打击了药品生产企业的生产积极性[5]。
2.2 解决方案
应当鼓励廉价药品生产企业增加药品的生产规模，并根据情况给予一定的政府支持，保证疗效好、价格低的基本药物的供应。医院药事管理委员会应严格控制药品采购品种，根据临床需要选择合适的药品，并保持不同规格的药品价格梯度的合理性;在药品疗效相差不大的情况下尽可能采购基本药物，并从已选药物中优先采购半衰期长、用药频次低的品种，提高患者用药依从性。临床用药过程中要加强对医生的监管，保证基本药物的优先使用，并通过提高医生工资水平、规范药品价格的合理性、减少流通环节、制定相应的规章制度以及严厉打击行贿受贿人员来消除医生对医药“回扣”的依赖心理[6]。 补助资金不足
3.1 问题分析
建立健全政府补偿机制是实施国家基本药物制度的核心问题，增加政府补贴，弱化药品收益对基层医疗卫生机构的补偿作用，保证药品差价补偿到位对于基本药物制度的推行和实施具有重要意义。目前，由于政府对基层医疗卫生机构的投入和补助不足，“零差率”药品收入比例低、地方财政对“零差率”药品的补助不能及时到位，医疗机构需要靠自身创收维持正常运行，存在“以药补医”的现象，药品收入占医疗卫生机构的总收入比例较大，例如，南京市社区医疗卫生机构“零差率”药品收入仅为药品总收入的13.04%，比例较低，严重影响了基层医疗卫生机构的经济效益，增加了医疗卫生机构的运行困难，增加了基层民众的治疗成本[7]。药品“零差率”政策实施后，改变了基层医疗卫生机构“以药养医”的机制，药品收益急剧下降，减轻了人们临床用药的经济负担，同时也严重降低了基层医疗卫生机构的经济收入，导致其出现较大收支缺口。
3.2 解决方案
完善国家基本药物补偿机制，根据地区的财政状况制定与经济能力相适应的基本药物补偿机制，逐步的弱化药品收益对基层医疗机构的补偿作用，保证对医疗卫生机构的“零差率”药品补助，确保药品差价补偿到位，保证国家基本药物制度的推行和实施[8]。
综上所述，目前，我国基本药物制度实施过程中出现了边远地区药品配送不到位、廉价药品缺货、补助资金不足等新问题，影响了基本药物制度的推行与实施效果，分析研究问题的产生原因有针对性的提出解决办法和方案可以有效的解决和避免问题的发生，对于国家基本药物制度的推行和实施，满足人们的医疗卫生需求，具有重要的意义。
参考文献
[1] 池春茗，欧湘峰，潘柳婵. 基层医院实施国家基本药物制度存在的问题分析[J]. 中国药房，2011，22（48）：4600-4601.
[2] 张瑞华，陈春素，吴艳飞，陈晓佳. 我国国家基本药物制度实施的现状与问题思考[J]. 中国药业，2011，20（22）：1-3.
采购纠纷解决方案范文4
[关键词] 药房管理;问题;解决方案
药房是患者看病之后的最后一个重要环节,医院药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室,是医院的重要组成部分 ,作为药品分销的主体 ,其管理质量的好坏直接关系到用药安全、有效,加强药房管理至关重要[1]。本文通过对本院药房管理中一些常见的问题进行剖析, 提出了加强医院药房管理的可行性措施,旨在强化药房的质量管理与控制,为临床提供安全、有效药物。
1 药房管理存在的问题
1.1 医院重视不够 医院重医轻药,近年来,医院对医疗设备投入了大量的资金,但医院药房、药库的基础设施建设却严重滞后。库房面积小,养护的条件差,缺乏温、湿度控制设施,防虫、防鼠设施也不完善,致使药品摆放、储藏管理不规范。致使药品质量存在严重隐患。
1.2 进货渠道混乱 近年来,国家虽然对药品进行公开招标,但由于我国多数医院“以药补医”的现状尚未根本改变[2],为了经济效益,在药品进货上多选择低价高扣率的企业,药品质量得不到有效保证,既影响临床用药效果,又坑害了患者健康和利益,违背了办院宗旨。
1.3 人员素质不高 目前,药房人员综合素质偏低。本院有主管药师2名,药师10名,执业药师1名。缺乏中高级药师,人才梯队建设不均衡,不利于药学专业的发展。医院对药师重视不够,很少有机会外出学习交流,药房工作只限于调配处方、领药、做帐等。对规章制度缺乏自我约束,严重影响了医院的声誉。
1.4 服务缺乏人性化,差错时有发生 由于责任心不强,药师对患者的询问往往不能耐心回答,常造成纠纷。漏、错发药品现象时有发生。药师对于书写潦草的处方,错误辨认造成调配错误。如:将消心痛发为消炎痛等。
1.5 管理不到位 医院虽然建立了一些奖惩制度,但并未得到真正落实。不合格药品、报废药品也没有相应的记录。对药品质量不能定期检查,近效期药品有时没有做到先进先出,特殊药品如毒、麻药等没有按规定保管,药品资源浪费现象严重。
2 解决方案
2.1 领导重视加强人员管理 社会的一切工作均有赖于人去完成,药房的工作也不例外。因此,加强对药师的管理是药房工作的基础,单靠人对人的管理,达不到效果。因此用制度来管理人,来约束人,能避免人员管理中一些非理性的感情因素,同时在严格落实执行各项工作制度和操作规程的前提下,人性化管理是不可缺少的。既要公正、严肃,同时又要人性化的关怀。
2.2 提高药师的综合素质 优良药学服务应包括药师的专业知识、 操作规范操作速度、规范用语 、行为 、药学服务心理学知识和技巧 、沟通能力 、化解争议的能力等 ,药师不仅要有全心全意为患者服务的崇高思想,良好的职业道德和职业素养,而且还必须具备扎实的专业知识 ,丰富的临床知识和相关边缘学科的知识,这就要求药师必然要在服务患者的过程中不断总结和交流经验,积极进行药学科研,以便更好地为患者服务[3]。因此,药师综合素质的提高,是药学服务新模式直接作用和促进的结果 。
2.3 严格分工,明确职责
在建立健全各项规章制度的基础上,药房要严格分工,明确职责。根据科室的奖罚制度执行相应的奖惩措施及量化考评指标,使药房中的每一项工作都能落实到人。
2.4 加强药品管理 药品管理是药房工作的中心内容。药师应做到依法用药,依法管药。比如,调配麻醉处方时应加强处方审核,调配和核对都要分别签名。毒、麻和一类一定做到“五专”,对特殊贵重药品还应做到逐日消耗登记。
药品采购应公开招标,重点是:一要保证药品安全有效,二要保证《基本药品目录》中的常用和主要品种不断货;三要重视对有效期药品的管理;四要做好盘点统计工作,必须做到账物相符,一切原始单据都要妥善保存;五要注意社会效益,选购质优药品。
2.5 提高服务质量,树立以患者为中心的服务宗旨 药师应树立全心全意为患者服务的思想 ,加强职业道德修养,严格执行三查十对制度,积极贯彻执行《药品管理法 》 和各项规范;以患者为中心切实做好本职工作的同时,要热情接待患者及其家属的药品信息咨询;要严格执行院规院纪。挂牌上岗 ,接受社会监督 ,在广大人民群众中重塑“救死扶伤,执行革命人道主义”的光辉形象。
参考文献
采购纠纷解决方案范文5
中粮创新食品（北京）有限公司包材采购经理 李志强
珠海格力电器有限公司家技部包装主任 黄胜文
北京大宝化妆品有限公司主管包装工程师 张海玉
您如何理解一站式服务？
黄胜文：我的理解就是包装供应商提供从包装设计、物料选择、生产到物流的一条龙服务。
张海玉：终端用户对包装的需求是多种多样的。比如现在我们要推出一款新的产品，包装供应商为我们提供内包装瓶、外包装盒的尺寸、材质选择、图案设计等一整套研发方案后，或直接生产这些产品，或帮助我们采购这些产品，我认为这就叫作一站式服务。
李志强：我认为集成品牌策划、设计、生产、打包、仓储、物流等各个环节的“一站式服务”，更接近于外包服务或者委托管理。出于不同的包装形态以及不同领域专业性的考虑，我理解的一站式服务并不是提供所有包装产品或相关服务，而是以提供核心服务或产品为主，根据业务的相关性，提供向上下游业务的拓展和延伸服务。
现与贵企业合作的包装供应商中是否有提供一站式服务？若有，一站式服务是否真正能给企业带来便利？若无，企业是出于何种考虑不接受这样的服务？
张海玉：跟大宝合作的包装供应商基本上都能提供一站式服务，但提供的程度各有不同，换句话说就是涉及的环节有多有少。
如果包装供应商具备一定的实力，他们提供的一站式服务的确能给终端企业带来很多便利。比如说，在设计、研发方面能力比较强大的包装供应商，能提供高度契合需求的包装解决方案，减轻终端用户的包装研发压力。此时终端企业只需一个采购人员即可完成包装订单的对接工作，相当方便。而在仓储、物流方面有所涉及的包装供应商，供货响应速度很快，有些实力强大的包装企业还会选择在大客户周边设立厂房和仓库，为客户提供“零库存”的便利服务。这些服务都是我们欢迎的。
黄胜文：对于格力这样的大型白色家电企业而言，包装供应商想为其提供一站式服务，其实比较困难。
一方面，由于大型白色家电的价格较高，市场竞争比较激烈，新产品在未上市之前，基本处于严格保密的状态。因此，企业不可能事先把产品信息透露给包装企业，让他们来完成包装的设计工作。而且白色家电对包装的安全性能要求较高，终端用户一般都会配备包装团队，负责包装方案的研发、设计及性能测试等多项工作。据我所知，许多知名白色家电企业都是由自己的团队负责包装研发工作的，等包装方案确定后，才会寻求合适的包装企业进行合作。因此，对于包装供应商而言，此时一站式服务中的包装设计、物料选择等工作便无从谈起。
另一方面，要想在白色家电行业推广以打包、仓储、物流为主要内容的一站式服务，也存在一定的差异性，这主要取决于终端用户的销售渠道和销售方式。对于那些以专卖店、大卖场为主要销售渠道的白色家电品牌而言，这样的方式是行不通的。因为这些品牌在全国各地甚至海外都设有卖点，包装企业很难有这样的实力，来部署这么长战线的物流体系。而且大型白色家电不像啤酒或饮料等产品，本身的价格不菲，如果在运输过程中出现产品损坏的现象，将会产生很多纠纷。
李志强：目前，与我公司合作的包装企业可以提供部分环节的一站式服务，比如打包、仓储等。由于不同包装企业拥有不同的专业优势，一站式服务可以为我们减少物流及人员费用。我们也希望包装企业提供的一站式服务能更加专业。
关于包装设计与品牌策划，以中粮集团为例，由于在品牌形象、产品设计上要保持一致性，一般情况下都会交付给专业的设计公司来完成，因此包装企业在这一方面可以发挥的余地不大。当然，我们也欢迎更多的包装企业或设计团队为我们提供更多的方案或建议。
您所认可的（或者理想中的）一站式服务是怎样的？
张海玉：目前，虽然有很多包装企业都说自己提供“一站式服务”，但有一部分只是挂在口头上宣传罢了。我希望提供一站式服务的包装企业首先有丰富的经验，其次具备良好的硬件、软件水平，在设计和研发方面都有自己的实力和优势。另外，一站式服务不一定要把所有的环节包揽进去才算做得好，只要能把几个环节的服务做好，这对终端企业来说就是一种便利。
黄胜文：我认可的一站式服务供应商首先要有社会责任意识，其次要有产品责任意识，在专业方面有过硬的品质，对行业比较了解，拥有比较雄厚的实力。
采购纠纷解决方案范文6
某实业公司拟建一度假村。
选址在浦东国际机场与泸潮港连线中部地段，占地面积约10,000m2.
主要包括欧式别墅区、主楼、副楼、游泳馆、射击馆、钓鱼台、停车场、职工宿舍，并在周边道路布置绿地。建成后将集休闲、娱乐、会议、餐饮等多种功能于一体。
各配套项目经向有关单位征询，可配套解决。
项目总投资￥1亿，建设周期2年。
目组织结构图
项目实施合同结构图
项目管理组织结构图
项目管理职能分工表
职能代号： 信息—I,决策准备—P, 决策—E, 执行—D,检查—C.
阶 编 工作任 业主 项目管 设计 施工 供货
段 号 务分类 方 理方 方 方 方
设
计
阶
段 1 投资切块 E IDCP
2 编制设计任务书 EC IDCP
3 方案竞赛和设计招标组织 EDC ICP
4 扩初设计组织 E IDCP D
5 概算 E C
6 设计方案评审 EC PCD
7 施工图设计、预算 E C D
8 资金使用计划 E PDC D
9 进度计划 E PDC D
10 甲供机电设备和材料招标 EDC IPC
施
工
阶
段 11 编制施工招标方案 EC IPDC
12 招标申请 ED P
13 编制招标文件 EC IPDC
14 组织招标、选择施工单位 EC IPC
15 进驻施工现场 ED PDC D
16 开工前审批及申请 ED P
17 对已批准工期计划的监督 EC PD D
18 投资监督 EC PD D
19 对质量的监督 EC PD D D
20 项目管理组织内部信息 EC IPD
21 合同管理 EC PD IDC
22 现场组织、协调与管理 DC DC
23 设计和施工工期的改变 E PC D ID
24 款项的审核与支付 D C
25 竣工预检验与质量评定 EC PDC D D
26 竣工决算 C DC D
27 竣工交付验收 DC DC D
28 遗留问题的处理落实 C C D
项目管理任务
本项目管理方案是对项目设计阶段进行投资、质量、合同、信息、组织协调六方面的控制，以及甲供材料设备招标管理：
1. 投资控制：采用的基本工作原理是动态控制原理，即采用计算机辅助的手段，在项目设计的 各个阶段，分析和审核投资计划值，并将不同阶段的投资计划值和实际值进行动态跟踪比较，当其发生偏差时，分析产生偏差的原因，提出纠偏的措施，使项目设计在确保项目质量的前提下，充分考虑项目的经济性，使项目总投资控制在计划总投资范围以内。主要任务是：
（1） 审核方案设计优化估算，并提出审核报告和建议；
（2） 审核设计概算，并提出审核报告和意见；
（3） 在审核设计概算的基础上，确定项目总投资目标值；
（4） 对施工图设计从设计、施工、材料和设备等多方面进行必要的市场调查分析和技术经济比较，并提出咨询报告，供业主参考；
（5） 审核施工图预算，调整总投资计划，在充分考虑满足项目功能的条件下提出进一步挖掘节约投资的可能性；
（6） 在施工图设计过程中，逐一进行投资计划值和实际值的跟踪比较，并提交投资控制报告和建议；
（7） 严格审查设计变更，从经济性分析是否满足业主的要求。
2. 进度控制：设计进度如果控制不住，将直接影响到项目建设总进度目标的实现。为了缩短建设周期，项目管理人员应协助设计单位进行合理的安排，使设计进度计划为施工招标服务，并尽量使设计满足业主对开工日期的要求、同时兼顾采购周期较长的材料、设备供应时间的要求，同时应充分考虑到有关政府和市政部门对设计文件审批的时间要求。此外，对于由业主自身因素（如业主能否向设计方及时明确设计要求并提供设计所需的参数和条件、能否及时对设计文件进行决策和认可、能否尽量减少设计意图的改变和反复）造成对设计进度的影响，项目管理人员应协助业主尽早发现问题，并提出解决方案。主要任务是：
（1） 审核设计方提出的详细的设计进度计划和出图计划，并控制其执行，尽可能避免发生因设计推迟而影响项目总进度计划及造成施工单位要求工期赔偿；
（2） 助起草主要甲供材料和设备的采购计划，编制甲供进口材料设备清单，以便业主向有关部门办理进口手续；
（3） 协助研究分析分包合同及招投标、施工进度，与设计方协商，使设计进度为招投标及施工服务，并作为进度目标值；
（4） 协助业主对设计文件尽快做出审定和决策，以免影响设计进度计划；
（5） 在设计过程中进行进度计划值和实际值的比较，并提交进度控制报告和建议；
（6） 协调各专业工种设计进度，使其能满足施工进度要求。
3. 质量控制：设计质量具有直接效用质量和间接效用质量双重属性。直接效用质量目标实质设计文件（包括图纸和说明书）应尽量满足的质量要求，其中最关键的是设计是否符合国内有关设计规范、是否满足业主的要求、各阶段设计是否达到国家有关部门规定的设计深度，以及设计是否具有施工和安装的可建造性。间接效用质量目标是指设计文件所体现的最终建筑产品质量，该项目的间接效用质量是指通过设计和施工的共同努力使项目建设成为造型新颖、功能齐全、布局合理、结构可靠、环境协调的具有国际一流水平的邮电通信大楼。为了有效的进行设计阶段质量控制，项目管理人员应在透彻了解业主给项要求的基础上，详细的阅读，分析图纸，一边发现并提出问题。对重要的细节问题和关键问题，如有必要建议组织中外专家论证。主要任务是：
（1） 仔细分析设计图纸，及时向设计单位提出图纸中存在的问题。对设计变更进行技术经济分析，并按照规定的程序办理设计变更手续。凡对投资及进度带来影响的设计变更，需会同业主核签；
（2） 审核各设计阶段的设计图纸与说明是否符合国家有关设计规范、设计质量和标准要求，并根据需要提出修改意见；
（3） 在设计进展过程中，协助审核设计是否符合业主对设计质量的特殊要求，并根据需要提出修改意见；
（4） 若有必要，建议组织有关专家对结构方案进行分析和论证，以确定施工可行性记结构可靠性，以降低成本、提高效率；
（5） 进行大楼智能化总体方案设计的技术经济分析；
（6） 对常规设备系统的技术经济进行分析，并提出改进意见；
（7） 审核有关水、电、气等系统设计与有关市政工程规范、地块市政条件是否相符合，一边获得有关政府部门的审批；
（8） 审核施工设计是否有足够的深度，是否满足可是共性的要求，确保施工进度计划的顺利进行；
（9） 对项目所采用的主要设备、材料充分了解其性能，并进行市场调查分析；对设备、材料的选用提出咨询报告，在满足功能要求的条件下，尽可能降低工程成本。
4. 合同管理： 合同管理是项目管理工作中初三大目标控制外的另一项重要的工作，因为业主 签订的任何合同，都与项目的投资、进度和质量有关，因此，应充分重视合同管理的重要性。主要任务是：
（1） 助业主选择标准合同文件，起草设计合同及特殊条款；
（2） 从投资控制、进度控制和质量控制的角度分析设计合同条款，分析合同执行过程中可能会出现的风险和问题；
（3） 参与设计合同谈判；
（4） 进行设计合同执行期间的跟踪管理，包括合同执行情况的检查，签订补充协议等事宜；
（5） 分析可能发生索赔的原因，制定防范性的对策，减少业主背索赔时间的发生；协助业主处理有关实际合同的索赔事宜，并处理合同纠纷事宜。
5. 信息管理：信息市规划、控制、协调和决策的依据，在整个项目建设过程中扮演着非常重要的角色，必须进行良好的信息管理。信息管理的基本原则是通过对信息进行合理的分类及编码，制定信息管理制度，一边迅速准确的传递信息、全面有效的管理信息。在此基础上建立完整的稳当系统，客观的记录并反映项目建设的整个过程。主要任务是：
（1） 建立设计阶段工程信息的编码体系；
（2） 建立设计阶段信息管理制度，并控制其执行；
（3） 进行设计阶段各类工程信息的收集、分类、整理和存档；
（4） 运用计算机进行本项目的信息管理，随时想业主提供有关项目管理的各类信息，并提供各种报表和报告；
（5） 协助业主建立有关会议制度，整理各类会议记要；
（6） 将所有设计文档（包括图纸、说明文件、来往函件、会议纪要、政府批文等）装订成册，在项目结束后递交业主。
6. 组织协调：设计阶段事由多家单位和众多人员共同参与的，为了使这个过程能紧密结合、顺利运作，必须进行有效的组织与协调。主要工作内容为：
（1） 协助业主协调与设计单位之间的关系，并处理有关问题，使设计工作顺利进行；
（2） 协助业主处理设计与有关政府主管部门和市政部门的联系，了解有关设计参数和要求；
（3） 协助业主做好方案设计与扩初设计审批准备工作，处理和解决方案设计与扩初设计审批有关规定；
（4） 协助业主处理设计阶段各种纠纷事宜；
（5） 协助业主协调设计与招投标、施工之间的关系；
（6） 协助业主处理有关政府部门和市政部门对设计文件审批事宜。
7. 甲供机电设备和材料招标工作：
（1） 业主进行甲供材料设备的合同结构设计；
（2） 协助业主进行机电设备系统和材料的招标准备工作，包括机电设备和材料的型号、性能询价、资格预审等。重点考察其生产能力、供货时间、产品质量及使用工程的实际效果；
（3） 编制甲供材料和机电设备系统招标文件；
（4） 起草甲供材料和机电设备供货及安装合同；
（5） 编制甲供材料、机电设备标底；
（6） 分析投标文件，参与甲供材料、机电设备系统评标、议标和合同谈判及起草、制定合同书；
