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医疗废物应急预案的措施范文1
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组确诊甲型H1N1流感病人7名,临床诊断流感病人236人,症状均为发热、咳嗽、咽痛。按甲型H1N1流感诊疗方案中的临床分类处理原则。留院观察治疗人数19人。居厂隔离观察人数217人。
1.2 方法
1.2.1 迅速启动应急预案 我院于4月20日制定了甲型H1N1流感应急预案,院感科制定了甲型H1N1流感医院感染控制措施和各级人员防护措施。院感科对全院职工进行了培训,尤其是对重点科室、重点部门进行了重点强化培训。全院组织甲型H1N1流感应急实战演练两次,储备了充足的防护用品和消杀用品,经过培训和实战演练,确保了应急预案顺利启用,全院迅速进入应战状态。
1.2.2 隔离区的设置 我院专门设置了发热门诊和隔离病区用于诊治该厂的病人,在工厂区指导设置了专门的居厂隔离区用来隔离居厂留观病人。发热门诊设置了收费、取药、放射、化验、治疗一条龙服务。严格限制病人在医院隔离区内,并在隔离区执行分区管理,在隔离病区缓冲间配备充足防护用品,每个隔离病房均有卫生间、洗手池、洗手液、手消毒液,清洁消毒用具,配备带盖密封的医疗废物收集桶。
1.2.3 严格执行甲型H1N1流感控制措施,防止发生院内交叉感染 (1)制定工作流程,规范管理根据甲型H1N1流感医院感染控制技术指南,院感科制定了详细的工作流程,如工作人员出入室流程、防护用品穿脱流程,环境物品的清洁消毒流程。并在相应的区域明显标识,易于工作人员掌握及规范化操作。(2)医务人员的防护。在各区域设置明显的警示标志,并指示防护用具的穿脱流程,所有进入隔离区的工作人员通过医务人员通道并在缓冲区更换统一的工作服、防护服、戴工作帽、N95防护口罩、手套、鞋套,符合着装要求方可进入。如需进入病房,进行吸痰等危险性操作,应加戴防护眼镜和面罩。操作完毕,严格执行脱防护用品流程和洗手。工作人员每日服用中药进行预防,并做到合理排班,对工作人员每天进行体温监测和流感样症状的排查。(3)隔离区环境物品的消毒。培训指导清洁工做好环境的消毒,保证空气的流通,使用紫外线循环风空气消毒机每日开机两次,无人时可用紫外线空气消毒。地面、物表每天用含氯消毒液进行消毒2次,有污染随时清洁消毒,要求做到分区域使用清洁用具。被服类物品用含氯消毒液浸泡消毒后送洗衣房处理,住院留观病人的诊疗用具专人专用,用后终未处理。(4)医疗废物的管理。隔离区内所有的生活垃圾和诊疗活动产生的垃圾均严格按照医疗废物处理原则,用双黄色医疗废物袋密闭封口并注明传染性废物,由专职人员进行运送处理。
2 结果
我院通过实施如上甲型H1N1流感医院感染管理措施。强化医务人员的培训及应急演练,严格执行各项消毒隔离措施及工作流程,医务人员个人防护到位。实现了医院内病人零交叉感染,医务人员零感染率的目标。所有病人病情稳定,无重病病例和死亡病例,均痊愈出院和解除隔离。
3 讨论
3.1 制定详细的工作流程 详细合理的流程能使感染控制工作更加具有可操作性和实用性,有效的培训和应急演练是医院感染控制的保障。我院重点加强甲型H1N1流感应急工作人员的培训和实战应急演练,使人人掌握消毒隔离知识、个人防护措施及防护用品的穿脱流程、医疗废物处置流程。
3.2 落实消毒隔离制度及个人防护措施 院感科加强监督管理,每天到隔离区指导监督各项制度及工作流程的落实情况,确保各项措施的落实到位。
3.3 切断传播途径 经手污染接触传播是甲型H1N1流感传播的重要方式,也是个人防护失败的重要原因。隔离区合理设置洗手池、配备洗手液、手消毒液,强化医务人员手卫生意识,工作人员在接触不同病人、操作前后、穿脱隔离服前后均能做到洗手或手消毒。
医疗废物应急预案的措施范文2
关键词:病毒;住院部管理;疫情管理;科学保障;医院感染
病毒肺炎(COVID-19,肺炎)现已成为国际公共卫生紧急事件[1]。三级综合医院是突发公共卫生事件应急体系的关键组织,作为抗击疫情的重要组成部分,应具备完善的专业技能素养及良好的应急管理水平。目前,医院一般将较多的精力放于疫情防护工作,但对于日常病房的护理工作的质量与管理同样不能松懈[2],做好住院部的管理,守护好患者和医务人员的安全防线,才能夺得疫情防控的最终胜利。黑龙江省某三级甲等医院作为肺炎省级重症集中救治区域中心,具有住院患者多,病源复杂,人员密集的特点,是病毒防控的重点区域。为有效应对疫情,消除群众恐慌情绪,确保住院患者的诊疗工作能够有序进行,该院启动了有机合理的、全方位患者筛查流程和系列应急管理措施,强化内部组织管理,外防人员流动,实时管控病区秩序,实现了系统化、有序化、规范化和可操作性。目前住院部运转良好,无交叉感染病例发生,现基于经验总结和文献报告如下,为肺炎疫情下住院部的医疗质量安全管理提供参考。
1制度管理
根据上级卫生部门精神,成立医院感染管理委员会,根据的病原学特点,结合感染源、传播途径、易感人群以及医院自身诊疗条件,建立预警机制,完善各项应急预案、制度建设及各项流程的科学规划,坚决杜绝语言制定流于形式、应急物资保障不足、应急人员不足、应急知识不到位、应急信息不畅通等问题[3],分工明确,责任到人,层层把关,保证各项措施落实到位。由于的各项信息尚处于逐渐发现和不断认知的阶段,医院不但需要根据其最新临床表现和流行病学数据调整防控措施,而且需要根据重大公共卫生事件应急管理预案做到未雨绸缪,严格落实感控三级管理制度,医院感染管理委员会在院长的直接领导下,感染管理科人员全程感控统筹管理,各临床科室主任、护士长为第三责任人,重点进行科室医患的排查,防控风险点的排查,流动人员的排查,防控物品的请领、管控及正确使用。做到层层落实,逐级到人,责任到人,形成人人防控,防控人人,主动跟进、主动作为的联防联控机制。
2加强培训
结合网络直播和现场教学等方式,开展全院范围内的医院感染培训,并加强住院部内全体工作人员的全员培训,使其熟练掌握病毒感染的防控知识、方法与技能。全院通过企业微信、钉钉等云办公平台进行网络学习培训和考核,合格后方可上岗。现已开展的主要内容包括:疫情的发展趋势、流行病学特点、临床表现、诊断标准、治疗原则、预检分诊、应对策略、防护口罩使用、隔离衣防护服使用、应急工作流程、医疗垃圾的处理、日常生活和心理疏导等。同时强调医务人员的自我管理与健康汇报,做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制[4]。
3患者及家属管理
住院部进行封闭式管理,安全出口、消防通道由专人把守,禁止出入,仅留1个总出入口,供医护人员及其他必要人员进入。所有进出必须登记、测体温,有专人把守。严格陪护制度,陪护人员凭陪员证出入,一名患者严格要求一人或无人陪护,如因住院患者病重需要增加培护人员时,必须经所在科室主任、护士长同意并上报上级部门后方可增加。并且加强对患者、培护人员的教育,使其了解肺炎的防护知识,指导其做好正确有效的防护措施。所有出入病区人员必须按要求佩戴口罩,每日有专人进行体温监测,每日最少两次,并有登记。住院的病人及家属住院期间没有极特殊的情况下不允许出病房或病区,患者买、取物品有科室护理人员专人进行,采取专人送餐制,减少患者及家属的出行,尽最大可能杜绝患者交叉的可能。对于不服从规定,影响秩序者,上报保卫科人员或报警处理。同时,取消探视制度,做好与患者及家属的有效沟通,向患者及家属介绍制度制定的原因,避免出现医患矛盾。
4病房管理
住院部各科室根据实际需要,设置普通病房与隔离病房,在严格落实标准预防的基础上,强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。严格执行病房消毒隔离制度。隔离病房专人管理,禁止患者出入,医护人员行二级及二级以上防护措施,医疗废物按照肺炎医疗废物进行管理,严格按照管理条例做好规范处置。科室有发热患者或有流行病学史患者均收隔离病房,进行排查。门诊患者需住院治疗,需在门诊进行肺炎的排查,要求患者及家属行CT及血常规的检查,排除的情况下方可住院。一旦发生感染疑似爆发或爆发,科室必须按照规定及时报告,并启动应急预案,配合做好相关调查、处置的工作。
5医护人员管理
肺炎作为全球的突发公共卫生事件,给医护工作者带来了巨大的挑战,医院必须要为其提供安全可靠的保障措施。该院主要从以下几方面着手:①加强健康监测,医院所有工作人员每日最少两次进行体温监测,体温、呼吸系统症状异常的及时进行排查。②加强职业防护,对于疫情期间紧缺的防护物资(防护衣、护目镜、面屏、N95口罩)、消毒用品,简化招标采购流程,实施归口管理,确保医护人员的防护等级不受物资短缺的影响。③合理调配人力资源,在全院范围内进行医生和护士的排班调整,避免医务人员过度劳累。④提供健康支持,医院为医护人员提供具有预防效果、增强免疫力的制剂和保健药品,并加强饮食与营养支持。⑤提供心理支持,医院设置心理咨询热线,制定了医务人员心理干预工作方案,积极做好心态评估和管理。对于由于疫情抽调至外地医院、传染病医院、隔离病房的护理人员需要重点关注,在其返回原工作岗位后,更要提供好心理支持,保障人员能够健康的为患者提供优质的医疗与护理服务。
6感控督导工作管理
依据病毒感染的肺炎诊疗方案设立感控督导组,对医院各个环节均有专人进行督导检查,分设督导小组:即医疗废物组、发热门诊预检分诊组、重症中心组、住院处组、消毒组,各组均有专人负责,实行日报告制度,发现问题立即整改。住院部各区域由保洁人员负责消毒,区域包括:各楼层、大厅、辅助检查区域,2次/日,有污染时随时消毒。病区加强日常通风,使用1000mg/L含氯消毒剂进行物体表面、地面擦拭消毒,1次/日,遇明显污染随时消毒。发现疑似或确诊病例时,转出后严格执行终末消毒,病房先采用3%过氧化氢喷雾等方法进行空气消毒,再对室内物体表面、地面使用2000mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒。
7小结
医疗废物应急预案的措施范文3
突发停电应急预案1一.平时应做工作:
①软化水箱水位应在三分子二以上,高位水箱应满水位。
②锅炉应保持正常水位。
③停电应急灯应状态良好,并备强力手电筒,可备随时使用。
④严格设备巡检制度,确保设备具有应急能力。
二.停电时应急措施:
①保持冷静,对事故情况作出判断。
②判断为突发全厂停电事故,立即打开烟气紧急排放阀,让烟气从紧急排放通道排走,防止爆燃。
③将中控室电柜内所有设备电源打到“停止”位置,防止突然来电误启动。
④在分水缸处,打开高位水箱至分水缸联络阀,检查给料机旁边水套是否有水溢流。 ⑤检查高位水箱出水阀是否常开,观察高位水箱内水位,对高位水箱存水水量能维持多久进行估计。
⑥关小并逐渐关闭分汽缸出口阀,减少锅炉炉水消耗。
⑦关小炉膛夹套冷却水补水阀,下料水套冷却水一次阀,二燃室顶盖冷却水阀,烟道冷却水阀,检查有谁溢流即可。
⑧检查高位水箱水消耗及水位下降情况,对高位水箱水量维持时间进行再一次估计。 ⑨检查料仓情况,料仓料位情况,对料仓进行铁棍插棍,防止料仓烧穿。 ⑩联系电厂,询问停电情况,确定恢复供电时间。
?报告领导,对现场情况、应急措施处理情况、电厂停电反馈信息、仍存在问题向领导汇报。
?对锅炉水位、各水套内水是否溢流、高位水箱存水情况、分汽缸压力、汽包压力、现场情况、停电情况进行时刻监控。
三.来电后措施:
①对全厂设备进行一次全面检查,确定没有造成重大损失后,准备恢复系统运行。 ②将中控室电柜设备电源打到“自动”位置,启动引风机,对生产线烟道进行吹扫,让烟道恢复负压运行状态。关闭烟气紧急排放阀。
③启动循环水泵,对高位水箱进行补水,当高位水箱水量补满后,关闭分水缸至高位水箱联络阀,恢复分水缸到各水套阀门开合度,确保有足够冷却水对水套进行冷却。
④启动锅炉给水泵,对锅炉进行给水。
⑤当一切正常后,恢复焚烧炉和二燃室正常燃烧,恢复医疗废物焚烧处理各系统正常运行。
突发停电应急预案2【应急预案】
(一)在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术顺利进行。
(二)如果是一个手术间停电,立即检查是否跳闸或保险丝有问题,针对相应问题进行解决。
(三)如果是全科停电,立即启用各仪器备用蓄电池暂维持功能,同时通知电工班、总务科等相关科室进性发电,若无蓄电池装置仪器,可行手工操作。
(四)停电期间,本手术间护士不得离开手术间,并密切观察患者病情变化,以便随时处理紧急情况。
(五)将各用电仪器关闭,以免突然来电时损坏仪器。
(六)来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。
(七)护理人员将停电经过、时间、原因及患者特殊情况,准确记录于巡回记录单上,或书写报告交有关科室。
(八)每位护士应熟悉电工班电话及各手术间线路走行情况。
(九)仪器蓄电池应保持长期备用状态,专人负责, 定期检查,以保持应急使用。
医疗废物应急预案的措施范文4
1.1编制目的
有效预防和快速应对、及时控制甲型H1N1流感疫情的发生和流行,指导和规范甲型H1N1流感疫情应急处理工作,最大限度地减轻甲型H1N1流感造成的危害,保障公众身体健康与生命安全,维护社会稳定。
1.2编制依据
《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《国内交通卫生检疫条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《河北省突发公共卫生事件应急实施办法》、《河北省人民政府突发公共事件总体应急预案》、《河北省突发公共卫生事件应急预案》、《*市人民政府突发公共事件总体应急预案》、《*市突发公共卫生事件应急预案》、《*市甲型H1N1流感控制应急预案(试行)》和《*县突发公共卫生事件应急预案》等法律法规及相关预案。
1.3工作原则
密切关注,积极应对;联防联控,依法科学处置。
1.4适用范围
本预案适用于本县甲型H1N1流感疫情应急准备和应急处置工作。
2应急组织体系及职责
2.1应急指挥机构
2.1.1县甲型H1N1流感防控应急指挥部的组成和职责
县人民政府县长担任县甲型H1N1流感防控应急指挥部总指挥,分管卫生工作的副县长任常务副总指挥,政府督查室主任、政府办分管卫生工作的副主任、县卫生局局长担任副总指挥,负责对甲型H1N1流感疫情应急处理工作的统一领导,统一指挥,作出处理甲型H1N1流感疫情的重大决策。指挥部成员单位根据甲型H1N1流感疫情应急处理的需要确定,主要有县卫生局、县委宣传部、县委统战部、县优化办、县发改局、县教育局、县科技局、县公安局、县财政局、县民政局、县交通局、县农牧局、县商务局、县环保局、县工商局、县林业局、县文体旅游局、县药管局、县物价局、县红十字会、县武装部、县武警中队、县汽车站等。
指挥部各成员单位职责如下:
县卫生局:负责组织制定甲型H1N1流感防治技术方案,统一组织实施甲型H1N1流感应急医疗救治工作和各项预防控制措施,并进行检查、督导;开展疫区卫生处理,对疫情做出全面评估,根据甲型H1N1流感防控工作需要,依法提出隔离、封锁甲型H1N1流感疫区的建议。
县发改局:紧急动用县医药储备,迅速向疫区提供预防、控制疫情和治疗患者以及消毒等方面的储备药品和器械;及时协调调运疫区人民生产、生活所必需的物资。组织和协调各基础电信运营企业予以积极配合,保障疫情控制期间疫区的通信畅通。
县委统战部、县优化办:做好甲型H1N1流感应急处理的有关涉外事务,提供我县出入境人员相关信息,协助卫生部门开展防控工作。
县交通局、县汽车站:按《国内交通卫生检疫条例》及其《实施办法》,负责各自职责范围内的交通卫生检疫工作,优先运送疫情处理人员、药品器械和有关物资。
县农牧局:负责做好猪流感防疫和动物检疫、动物卫生监督工作。
县商务局:负责疫区重要生活必需品的应急供应,协助做好生猪屠宰行业的监督管理工作。
县林业局:负责疫区野生动物异常情况的监测,并在疫情发生时,协助做好疫情发生地的隔离工作。
县公安局:提供因私出入境人员相关信息,协助做好甲型H1N1流感疫区封锁,加强疫区治安管理和安全保卫工作。
县工商局:加强市场监管,严把市场主体准入关,严厉查处集贸市场上出售病死猪及其产品的单位、个人。
县物价局:负责保持物价稳定,维护市场秩序。
县财政局:做好甲型H1N1流感控制应急资金的安排并及时拨付,加强资金管理监督。
县民政局:对符合救助条件的甲型H1N1流感患者家庭提供医疗、生活救助。
县科技局:协助提供甲型H1N1流感疫区处理所需技术,支持相关科学技术研究。
县教育局:对学生进行甲型H1N1流感防治知识宣传教育,并组织落实学校、托幼机构晨检、缺课登记、消毒等疫情防控措施,协助卫生部门做好疫情处置。
县委宣传部:按照疫情控制的统一部署,做好疫情相关的宣传报道。宣传甲型H1N1流感防治知识,提高公众防疫与保健意识。
县文体旅游局:组织旅游行业认真做好甲型H1N1流感疫情的预防和应急处理工作。提供我县入境人员相关信息,协助卫生部门开展防控工作。
县人劳保局:负责做好外籍专家的管理,提供疫情期间来*外籍专家的信息。
县药管局:负责甲型H1N1流感疫情应急处理药品、医疗设备和器械生产等环节的监督和管理。
县环保局:负责对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置中的环境污染防治工作进行监督检查。
县红十字会:充分发挥志愿者作用,协助相关部门在企业、乡村、学校等广泛开展甲型H1N1流感预防知识的宣传普及工作,提高公众的防护意识。
县武装部、县武警中队:负责组织指挥武装警察部队完成营区内的疫情处理任务,并协助和支持地方做好疫情控制工作。
其他有关部门,根据本部门职责和甲型H1N1流感应急处理的需要,组织做好紧急物资的进口、市场监管、污染扩散的控制及县甲型H1N1流感防控应急指挥部交办的相关工作等。
2.1.2各乡镇、*州街道办甲型H1N1流感防控应急指挥部的组成和职责
县各乡镇、*州街道办甲型H1N1流感防控应急指挥部由本级人民政府有关部门组成,本级人民政府主要负责人担任总指挥,负责对本行政区域内甲型H1N1流感疫情应急处理的协调和指挥,作出本行政区域内甲型H1N1流感疫情处理的决策,决定拟采取的重大措施等事项。相应职责如下:
(1)组织协调有关部门参与甲型H1N1流感应急处理工作。
(2)根据甲型H1N1流感应急处理工作需要,调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备投入疫情防控工作。
(3)划定控制区域:发生甲型H1N1流感疫情时,各乡镇人民政府报经县、市人民政府决定,可以宣布疫区范围;经市、县人民政府核准,可以对本行政区域内疫区实施封锁。
(4)人群聚集活动控制:甲型H1N1流感疫情发生地人民政府可以在本行政区域内采取限制或者停工、停业、停课,停止集市、集会,以及其他人群聚集的活动。
(5)流动人口管理:对流动人口采取预防管理措施,对甲型H1N1流感患者、疑似甲型H1N1流感患者采取定点医院隔离、治疗等措施,对密切接触者视情况采取集中或居家医学观察。
(6)交通卫生检疫:县人民政府组织县交通局、县汽车站等部门在交通站点对进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员和物资、宿主动物进行检疫查验,对病人、疑似病人及其密切接触者实施临时隔离、留验和向当地卫生行政部门指定的医疗卫生机构移交。
(7)信息:甲型H1N1流感事件发生后,当地人民政府有关部门要按照规定及时向县、市政府报告,经市、县政府批准做好信息工作。信息要及时、准确、客观、全面。
(8)开展群防群控:街道、乡镇以及居委会、村委会应协助卫生行政部门、医疗卫生机构和其他有关部门,做好疫情信息的收集、报告、人员转移或隔离及公共卫生措施的实施。
2.2日常管理机构
县卫生局卫生应急办公室负责全县甲型H1N1流感疫情应急处理的日常管理工作。其主要职能是:依法组织协调有关甲型H1N1流感控制应急处理工作;负责甲型H1N1流感控制应急处理相关法规的起草工作;组织制定全县有关甲型H1N1流感控制应急处理的政策和措施;组建与完善甲型H1N1流感监测预警系统;组织甲型H1N1流感控制应急演练;组织有关甲型H1N1流感控制应急知识和处理技术的培训,指导各乡镇(街道办)实施甲型H1N1流感控制应急预案。
2.3应急处理专家咨询组
县卫生局成立县甲型H1N1流感应急处理专家咨询组。其主要职责:根据监测、报告等综合信息进行分析、评估和预测,提出预警、分级、启动预案、终止响应等意见;对甲型H1N1流感控制应急准备、重要措施提出建议;起草、制定、修订甲型H1N1流感控制应急预案和技术方案;对甲型H1N1流感控制应急处理进行技术指导等。
2.4甲型H1N1流感应急处理专业机构:疾病预防控制机构、医疗机构和卫生监督机构
2.4.1疾病预防控制机构
(1)负责甲型H1N1流感疫情的监测,做好疫情信息收集、报告与分析工作,为预警提供依据。
(2)制定流行病学调查计划和疫情控制的技术方案;开展对甲型H1N1流感病人、疑似病人及其密切接触者的追踪调查;对人群发病情况、分布特点进行调查与分析;提出并实施有针对性的预防控制措施;及时向本级人民政府卫生行政部门和上级疾病预防控制机构报告情况。
(3)对甲型H1N1流感样本进行采集并及时送检。
(4)县疾病预防控制中心负责全县疾病预防控制机构专业技术人员的应急培训和甲型H1N1流感疫情处理的技术指导及支援。
2.4.2医疗机构
(1)开展病人接诊、隔离、治疗和转运工作;对疑似病人及时排除或确诊;对密切接触者实施医学观察和预防性治疗等。
(2)及时报告疫情,协助疾病预防控制机构人员完成标本采集和流行病学调查工作。
(3)做好医院内的感染控制工作,实施消毒隔离和个人防治,防止出现院内交叉感染;严格处理医疗垃圾和污水,避免环境污染。
2.4.3卫生监督机构
县卫生监督机构在卫生行政部门的领导下,依法对本辖区疾病预防控制、医疗机构的预检分诊、消毒、疫情报告及预防控制等工作开展卫生监督和执法稽查。
3监测与预警
3.1建立县、乡(镇)两级甲型H1N1流感疫情监测体系。县卫生局负责实施甲型H1N1流感疫情监测方案,县疾病预防控制中心负责指导做好流感监测点的监测工作。各乡镇卫生院按照甲型H1N1流感监测方案要求,开展甲型H1N1流感日常监测工作。
3.2县卫生行政部门按照国家要求,结合我县实际情况,组织开展甲型H1N1流感的主体监测,并加强甲型H1N1流感监测工作的管理和监督,保证监测质量。
3.3县、乡(镇)两级人民政府要对甲型H1N1流感监测、动物猪流感疫情处理等工作给予必要的经费支持。
3.4县卫生行政部门要根据报告的甲型H1N1流感疫情危害性和紧急程度,及时、调整和解除预警信息。预警信息包括甲型H1N1流感型别、起始时间、警示事项、应采取的措施和机关等。
4信息管理与报告
4.1信息管理
4.1.1县疾病预防控制机构负责完善全县甲型H1N1流感防治信息管理系统,构建覆盖县和乡(镇)医疗机构的信息网络,承担甲型H1N1流感疫情相关信息收集、处理、分析和报告等工作。
4.1.2县卫生行政部门负责辖区内甲型H1N1流感防治管理信息工作的组织实施、管理和平台建设,不断完善本辖区内甲型H1N1流感防治信息管理系统,为系统的正常运行提供必要的保障条件。
4.1.3县和各乡镇医疗机构承担责任范围内甲型H1N1流感疫情监测、信息报告与管理,负责收集、分析、核实辖区内疫情信息和其他相关信息资料。
4.2信息报告
4.2.1县卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构及有关单位为甲型H1N1流感的责任报告单位。执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生为甲型H1N1流感的责任报告人。任何单位和个人都有权向卫生行政部门和疾病预防控制机构报告甲型H1N1流感的相关信息。
4.2.2医疗机构发现甲型H1N1流感病例,应立即向县疾病预防控制机构报告;县疾病预防控制机构在判定疑似甲型H1N1流感疫情后,应在2小时内进行网络直报。农牧部门为猪流感疫情的责任报告单位。
5甲型H1N1流感疫情应急反应
本县发生甲型H1N1流感疫情,依据《河北省突发公共卫生事件应急预案》规定:“国内尚未发现的传染病在本省发生或者传入,尚未造成扩散”,属重大突发公共卫生事件,省政府启动(Ⅱ级)应急反应,市启动相应级别应急反应,我县启动相应级别应急反应。
5.1县人民政府应急反应
县人民政府在市人民政府或市甲型H1N1流感防控应急指挥部的统一指挥下,启动突发公共卫生事件应急指挥部,负责本县突发公共卫生事件应急处理的统一领导和指挥;紧急调集和征集有关人员、物资、交通工具以及相关设施、设备;进行现场隔离、疫区的确定与封锁;保证应急处理所需的物资、经费,组织相关部门协助卫生行政部门进行病人及密切接触者的隔离、医疗救治和人员疏散;及时做好舆论宣传与引导工作。必要时请求市予以支持。
5.2县卫生行政部门应急反应
县级卫生行政部门迅速组织应急卫生救治队伍和有关人员到达突发公共卫生事件现场,进行采样与检测、流行病学调查与分析,组织开展医学救治、病人隔离、人员疏散等疫情控制措施,同时分析突发公共卫生事件的发展趋势,提出应急处理工作建议,按照规定报告有关情况;及时向其他有关部门、毗邻和可能波及的县卫生行政部门通报有关情况。
5.3县政府有关部门分别设立临时处理机构,负责部门之间以及与各乡镇之间的协调,开展职责范围内应急处理工作。县文体旅游部门要根据疫情发展形势,及时旅行警告提示。县人劳保部门要协调指导涉外劳务人员做好相关防控工作。县教育部门要组织开展基本常识和健康教育活动,督促各级各类学校、托幼机构落实学生晨检、因病缺勤病因追踪与登记制度及消毒通风措施。宣传部门要做好甲型H1N1流感防控应对宣传工作。
5.4各乡镇、*州街道办应急反应
甲型H1N1流感疫情发生地的乡镇、街道办及有关部门在县政府或者县甲型H1N1流感防控应急指挥部的统一指挥下,按照要求认真履行职责,落实有关控制措施。
6应急反应终止及评估
6.1甲型H1N1流感应急反应的终止
甲型H1N1流感疫情得到有效控制后,末例病例发病7天后再无新病例出现,由当地人民政府卫生行政部门组织专家进行评估论证,提出终止应急反应建议,并报同级人民政府批准后实施,同时向上一级卫生行政部门报告。
6.2甲型H1N1流感疫情处理工作评估
6.2.1评估人员组织
根据疫情发生情况,分别由省、市、县人民政府卫生行政部门组织相关人员组成评估小组,开展评估工作。
6.2.2评估内容
主要包括:疫区自然地理概况、发生的原因、传染源、传播途径和流行因素,疫情发生、发展和控制过程,病人救治情况,所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告报本级人民政府和上一级人民政府卫生行政部门。
7保障措施
7.1技术保障
7.1.1将甲型H1N1流感监测纳入疾病监测体系,按照因地制宜合理设置监测点,坚持固定与流动监测相结合的原则,扩大监测覆盖范围,提高监测质量。各级医疗机构要开展甲型H1N1流感防治知识培训工作,对甲型H1N1流感病例(含疑似病例)实行首诊医生负责制。
7.1.2加强甲型H1N1流感应急能力建设,提高甲型H1N1流感的应急反应能力。按照卫生部《卫生应急队伍装备参考目录(试行)》要求,规范甲型H1N1流感应急队伍、装备和应急物资储备。加强甲型H1N1流感防治专业队伍建设,提高流行病学调查,现场处置和实验室检测检验能力,通过培训和应急演练提高应急队伍的反应能力和水平。
7.2物资、经费保障
7.2.1物资储备:县卫生行政部门、县发改部门、县财政部门要加强沟通、协调配合,建立处理甲型H1N1流感疫情的物资和生产能力储备。县卫生行政部门提出应急物资储备计划,发改部门负责组织、落实物资储备,财政部门保障物资储备经费。物资储备种类包括:药品、疫苗、医疗卫生设备和器材、快速检验检测技术和试剂、传染源隔离及卫生防护的用品和应急设施。疫情发生时,卫生行政部门根据应急处理工作需要,及时调用储备物资,并加强出入库管理。卫生应急储备物资使用后要及时补充。
7.2.2经费保障:县发改部门应当保障突发公共卫生事件应急基础设施项目建设经费。县财政部门落实对甲型H1N1流感应急处理专业技术机构的财政补助政策和应急处理经费,所需资金已在部门预算核定的应当按照有关快速拨款程序及时拨付;未在部门预算核定的,要通过调整部门预算内部支出结构和追加部门预算等方式,及时安排和拨付,确保甲型H1N1流感防治和应急处理工作的顺利开展。
8预案的制定
8.1本预案由县卫生行政部门制定,报县人民政府批准后实施。县卫生行政部门根据甲型H1N1流感疫情形势变化和实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充,并按规定公布。
8.2各乡镇、*州街道办参照本预案,并结合当地实际情况,组织制定甲型H1N1流感控制应急预案。
9预案解释部门
本预案由县卫生局制定并负责解释。
10预案实施时间
本预案自印发之日起实施。
抄送:县委、县人大、县政协办公室,县法院,县检察院,
医疗废物应急预案的措施范文5
关键词:环保竣工验收 风险防范 管理检查 应急预案
建设项目竣工环境保护验收是指建设项目竣工后,环境保护行政主管部门根据本办法规定,依据环境保护验收监测或调查结果,并通过现场检查等手段,考核该建设项目是否达到环境保护要求的活动。风险防范与安全管理检查是项目竣工环保验收的重要组成部分,环保部要求一切具有环境风险的建设单位环评必须加入环境风险评价的章节,在验收时,须检查环评指出的风险防范措施是否真实落实,规章制度是否健全,是否具有可操作性等。
周生贤部长指出:我国已经步入环境事件高发期,并呈现复杂性、突发性、难以预见性的特性。据统计,2004~2011年我国发生的环境污染事件与安全生产有关的占42.2%;2013年全国突发环境事件多达712起,因此,开展建设项目竣工环境保护验收监测和验收时,必须要求企业针对重大危险源进行全面分析与排查,做好突发事故应急预案,防止可能发生的各类污染事故,对可能发生的各类污染事故有充分和正确应对准备。然而,由于可操作性不强、重视程度不够,验收过程中风险防范和安全管理检查往往流于形式,起不到应有的防范作用。本人一直从事建设项目环保竣工验收工作,并负责了多项建设项目环保竣工验收。结合实际工作经验,本文探讨了如何切实开展风险防范和安全管理检查。
1 风险防范和安全管理检查现状分析
1.1 重视程度低
根据《关于建设项目环境保护设施竣工验收监测管理有关问题的通知》(环发[2000]38号),环境风险防范和安全管理检查只是罗列在“环境管理检查”一节。实际验收中侧重于环保设施是否可行、污染物是否达标、总量是否达标等,而对风险防范和安全管理检查只是一笔带过,很多是照搬环评,环保管理部门侧重于是否存在应急预案,对细节把关不严,导致风险防范和安全管理检查只是流于形式,起不到应用的作用。鉴于近年来突发的环境事件,项目竣工环保验收时须把风险防范和安全管理检查作为独立的篇章,对存在的风险源及防范措施逐项落实。
1.2 缺少标准或技术规范、可操作性低
目前验收过程中对风险防范和安全管理检查主要是依据环评,依照环评提出的风险源及防范措施去核查,然而因为缺少标准和技术规范,实际工作中只能凭主观经验去判断,无法进行量化评估。例如检查中只是简单确认应急池、事故池、围堰等存在,忽略其大小、管道等,还有企业已制定应急预案,而对应急预案的内容、可行性并无相关的评价依据与标准。建议尽快制定风险防范及安全管理检查的技术规范和评价体系,从根本上解决执行难和难执行的问题。
2 开展风险防范和安全管理检查
2.1 明确风险企业
根据《关于建设项目环境保护设施竣工验收监测管理有关问题的通知》(环发[2000]38号)的规定,对存在环境风险的项目,应增加环境分析防范分析与检查内容。我国GB18218-2009中把具有爆炸性、易燃性、活性化学物质和有毒化学品定为危险品,一切使用危险品为原材料、辅料从事生产,加工生产的产品、副产品、中间体中有危险品的都归属于风险企业。按2011年12月1日《危险化学品安全管理条例》把爆炸品、压缩气体和液化气体、易燃液体、易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品、氧化剂和有机过氧化物、有和腐蚀品等列为危险化学品。凡是在生产中使用或产品中含具有这些性质的企业都应列为风险企业。
在对风险企业环保验收时,必须在思想上重视,对环评指出的风险防范措施是否真实落实,规章制度是否健全,是否具有可操作性等。
2.2 环境风险检查
环境风险检查是环境风险及其管理要求的特点,有针对性的对这些问题及相关要求开展检查工作,以期达到了解建设单位在风险防范工作方面是否达到环境影响评价及其批复的要求,为建设项目竣工环保验收提供技术依据。首先明确风险源,以陶瓷厂为例,风险源有煤气发生站、焦油及含酚废水的贮存池等。根据风险源的位置、规模及环境风险物质,检查水、大气和其他环境风险防范措施的落实情况;检查应急物资、设备、材料的设置及准备情况;检查环境风险防范措施落实的保障,相关规则制定、组织机构及人员构成。对没有落实环评及其批复要求的要明确要求建设单位整改,并在报告中加以说明。
2.3 突发环境应急预案
建立突发性环境应急预案,做到防患于未然。一旦发生突发性环境污染事故,就能迅速调取污染事故的预案材料,指导应急工作人员迅速采取有效的应急措施。根据《突发环境事件应急预案管理暂行办法》第七条,向环境排放污染物的企业事业单位,生产、贮存、经营、使用、运输危险物品的企业事业单位,产生、收集、贮存、运输、利用、处置危险废物的企业事业单位,以及其他可能发生突发环境事件的企业事业单位,应当编制环境应急预案。
验收过程中,首先检查应急预案的编制单位。建设单位可以委托相关专业技术服务机构编制环境应急预案。实际工作中,部分建设单位自行编制应急预案,由于缺少专业知识,应急预案多是照抄照搬别的公司的应急预案,甚至在预案中出现别的公司名字。应急预案必须由有资质的第三方单位编制,通过专家评审并在县级以上环保主管部门备案。第二,核实应急预案的内容。一个完整的环境风险应急预案应包括以下部分:
(一)总则,包括编制目的、编制依据、适用范围和工作原则等;
(二)本单位的概况、周边环境状况、环境敏感点等;
(三)本单位的环境危险源的基本情况以及可能产生的危害后果及严重程度;
(四)应急组织指挥体系与职责,包括领导机构、工作机构、地方机构或者现场指挥机构、环境应急专家组等;
(五)预防与预警机制,包括应急准备措施、环境风险隐患排查和整治措施、预警分级指标、预警或者解除程序、预警相应措施等;
(六)应急处置,包括应急预案启动条件、信息报告、先期处置、分级响应、指挥与协调、信息、应急终止等程序和措施;
(七)后期处置,包括善后处置、调查与评估、恢复重建等;
(八)应急保障,包括人力资源保障、财力保障、物资保障、医疗卫生保障、交通运输保障、治安维护、通信保障、科技支撑等;
(九)监督管理,包括应急预案演练、宣教培训、责任与奖惩等;
(十)附件,包括相关单位和人员通讯录、标准化格式文本、工作流程图、应急物资储备清单等。
第三,检查预案中的应急物资。在实际工作中发现,部分企业按照要求制定了应急预案,而对应急预案中提到的应急物资没有落实,应急预案成了摆设。验收时要根据应急预案,对应急物资的种类、数量、存放位置、责任人等仔细检查,确保一旦有突发事件发生时有应急物资可用。第四,检查应急预案的可行性。部分应急预案缺乏系统性和协调性,可操作性差。
2.4 开展风险防范及安全管理检查工作的思路
首先明确国家及地方的相关政策、环评及其批复的有关要求,然后根据具体企业,检查风险源是什么,风险防范措施是什么,如何保证风险防范措施能够落实,谁负责,应急预案是否合理可行。按照这个思路进行逐项检查,对任何不符合要求的地方提出整改措施,并在报告中详细说明。
医疗废物应急预案的措施范文6
【关键词】 医疗废物;医院感染;管理
医疗废物是指医疗卫生机构在预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为规范对医疗废物的管理, 制定了一系列管理手段与严格的控制措施, 有效地预防和控制医疗废物对人体健康产生的危害。
1 建立健全管理组织和规章制度
加强领导, 医院法人代表为第一责任人, 组成成员有分管后勤院长、医务科、护理部、医院感染管理科及各临床科室的科主任、护士长。医院感染科作为监督管理部门负责医疗废物的处理监控工作。各科室成立医院感染控制小组, 负责本科室医院感染控制日常工作, 督促医疗废物的处理。根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及其有关规定, 结合实际情况制定本院的医疗废物管理制度、处理流程、医疗废物泄露、流失和意外事故应急预案。
2 加强培训
根据本院各类人员制定出不同的培训内容, 开展不同形式的教育形式。学习有关医疗废物管理的国家法规和政策;掌握医疗废物分类收集、交接、运送、暂存的操作规程;掌握医疗废物职业安全防护知识, 职业暴露后的处理措施;发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。全员认识履行医疗废物管理职责和权力的重要性, 树立规范处理医疗废物的自觉性。对新进院的人员、进修实习人员、保洁人员实行不同形式的岗前培训, 培训合格方可上岗。
3 医疗废物的处理
根据医疗废物分类标准, 将医疗废物分为:感染性、病理性、损伤性、化学性和药物性废物五大类, 严格分类收集。各科室产生的医疗废物放在密闭防渗漏的垃圾桶, 医疗废物袋和桶有医疗废物专用标识, 警示标识明确, 放在指定地点;医院医疗废物暂存处人员每天定时专车回收, 与科室人员双方按重量交接并签名, 运出时做好医疗废物的产生科室、类别、日期等记录。产科的胎盘填写专门的胎盘交接登记表, 放入10%福尔马林液中保存, 按个数交接;医疗废物暂存处配备专职人员管理, 并安装摄像头, 连接到医院的保卫科24 h监控值班处, 市医疗废物处置中心人员48 h内到院运送, 与暂存处人员双方按重量交接并签名, 开据交接联单, 有效地防止医疗废物流失。暂存处有明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施, 远离医疗区、人员活动区, 暂存处的设施、转运车每天定时清洁、消毒。
4 资料的保存
医疗废物暂存处人员负责对医疗废物的交接登记表、与市医疗废物处置中心的交接联单、环境的消毒登记表按月进行整理, 保存时间不少于3年。