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疾病预防安全应急预案范文1
[关键词] 舒芬太尼；硬膜外麻醉；丙泊酚；分娩镇痛；安全性
[中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）10-0068-02
在疼痛治疗领域中，分娩镇痛成为近年来临床研究的一个主要方向，分娩镇痛的用药与技术均表现为多元化发展趋势。临床研究表明[1，2]，小剂量丙泊酚对于阿片类药物引发的皮肤瘙痒问题具有较好的防治作用，但对蛛网膜下腔舒芬太尼复合硬膜外患者自控镇痛分娩中镇痛所引发瘙痒的防治作用尚未明确，至今临床也无此类报道。本文主要对小剂量异丙酚应用于蛛网膜下腔舒芬太尼复合硬膜外患者自控镇痛分娩中镇痛所引发瘙痒的预防效果进行临床观察，并探讨其安全性。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
取2010年9月～2012年11月我院84例自愿实施分娩镇痛的单胎足月初产妇为本次研究对象，年龄23～29岁，孕周36～41周，平均（37.5±1.6）周；ASAⅠ～Ⅱ级本组产妇均排除产科各类相关病理因素以及椎管内麻醉禁忌证。将其分为对照组与观察组各42例，两组产妇一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
产妇临产，宫口开1 cm时给予对照组20 mg生理盐水，观察组产妇则接受20 mg丙泊酚静注处理。宫口开大2～3 cm时，嘱其取左侧卧位，同时在L2～3间隙区域向蛛网膜下腔穿刺，然后注入5 μg舒芬太尼，在硬膜外腔向头侧置管4 cm。取0.4 μg/mL舒芬太尼+0.1%罗哌卡因混合液100 mL，每小时维持5 mL的剂量（无负荷剂量），并在硬膜外导管末端连接PCA（patient controlled analgesia）泵（为2 mL），15 min锁定。待产妇宫口完全开放时，关闭PCA泵[3]。
1.3观察指标
①连续监测产妇心率、血压、呼吸及SpO2：②观察记录两组顺产产妇各产程时间（活跃期、第二产程、第三产程）及剖宫产率、胎儿娩出时及出生后5 min Apgar评分；③记录开始分娩镇痛后瘙痒、镇静评分及恶心、呕吐等不良反应的发生。
1.4评定标准[4，5]
采用视觉模拟评分标准对两组产妇疼痛程度进行评价，0分和10分则分别为无痛和剧痛，鞘内给药后观察起效时间，并在10 min、30 min及60 min时记录产妇VAS评分；产妇瘙痒评分。0分：无瘙痒感；1分：略有瘙痒感，但可耐受；2分：中度瘙痒，需骚扒止痒；3分：重度瘙痒，需不断骚扒止痒；4分：极为严重的瘙痒，骚扒无效而难以耐受。
1.5统计学方法
使用SPSS15.0统计学软件包进行处理，计数资料用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，组间比较行t检验，动态分布比较行F检验，P
2结果
2.1产妇呼吸与循环系统观察
两组产妇在舒芬太尼静脉给药、椎管内注射以及后续分娩过程中均未出现心率变化、呼吸抑制及血压下降等不良反应。
2.2镇痛效果
两组镇痛起效时间与不同时间点的对比无统计学意义（P>0.05）；组内不同时间点的比较均无显著差异（P>0.05）。说明两组患者在镇痛效果及镇痛起效时间无显著差异（P>0.05），见表1。
表1 两组产妇镇痛起效时间及不同时间点VAS评分对比（x±s）
2.3瘙痒发生率和瘙痒严重程度观察
与对照组相比，观察组患者皮肤瘙痒发生率明显降低，且严重程度较对照组更低（P
2.4产程和新生儿情况观察
两组产妇剖宫产率接近，观察组14.3%，对照组11.9%，无显著差异（P>0.05）。顺产产程时间与新生儿Apgar评分无统计学意义（P>0.05）。见表3。
3 讨论
蛛网膜下腔舒芬太尼复合PCEA对于分娩引起的疼痛具有较好的缓解作用，但在实践中观察到舒芬太尼鞘内应用会有较高几率导致产妇出现瘙痒，患者满意度受到影响[6，7]。而低剂量丙泊酚对于阿片类药物鞘内应用带来的皮肤瘙痒有良好的预防以及治疗效果，但安全性尚待进一步探究[8]。在阿片类药物椎管内注射镇痛过程中，瘙痒是其副反应中较为常见的一种，据文献报道此类瘙痒发生率为55%～60%[9]。与其他人群相比，产妇应用阿片类药物有更高的瘙痒发生率，究其原因应为阿片受体和雌激素相互作用所致[10]。临床研究证实，吗啡引起的椎管内瘙痒同延髓下部、三叉神经核相关。且通过对猴鞘内给予μ受体阻滞剂发现，之前由吗啡引起的瘙痒有了明显的好转，表明硬膜外吗啡引起的瘙痒在很大程度上与延髓μ受体激动、上位中枢具有密切关联[11-13]。
本次研究中分析了蛛网膜下腔舒芬太尼复合硬膜外患者自控镇痛应用小剂量丙泊酚后对分娩镇痛所致瘙痒起到了很好的预防效果，这符合以往相关研究结果。但丙泊酚对于阿片类鞘内注射所致瘙痒的预防机制尚不清楚，笔者认为有可能是在对脊髓后角神经传导产生抑制后起作用。本次研究还发现，低剂量丙泊酚在有效预防阿片类药物所致瘙痒的同时，对产程、顺产成功率以及分娩镇痛效果并无影响，产妇呼吸以及循环系统也未受抑，胎儿Apgar评分也未有明显波动，提示丙泊酚临床效果确切，且安全性较高。
综上所述，丙泊酚预防蛛网膜下腔舒芬太尼复合硬膜外患者自控镇痛进行分娩镇痛引起的瘙痒，同时不影响产程及母婴健康，效果确切，值得临床推广应用。
[参考文献]
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疾病预防安全应急预案范文2
一、工作方法
（1）预防为主，常备不懈。执法人员在执行《食品安全法》的工作中要把学校食堂及周边餐饮安全作为重点对象，对可能发生的餐饮服务安全事故进行分析、预测，并有针对性地加强餐饮安全监督与知识指导、食品安全法制教育工作，防范重大餐饮服务安全事故的发生。当接到突发餐饮服务安全事故报告时，按照餐饮服务安全事故应急工作要求及时做好本职工作。
（2）属地管理，条块结合。根据餐饮服务安全事故发生地，按照日常工作划片分工，由分管执法人员直接负责餐饮服务安全事故应急处理，开展执法与控制工作。专项领导小组及时调动工作人力积极给予协助和支持，确保对突发餐饮服务安全事故事故的有效控制和快速处置。
（3）统一领导，科学控制。在XX市应急办公室的直接领导下，及时对突发餐饮服务安全事故进行现场应急控制；以疾病预防控制中心对餐饮服务安全事故作出的《食物中毒流行病学报告》为科学支撑，根据《食品安全法》办理好突发餐饮服务安全事故案件。
（4）反应迅速，报告及时。突发餐饮服务安全事故时，执法人员到场反应迅速，处理得当，正确指导餐饮服务安全事故单位采取病人就医救治和现场控制措施，及时报告、通报工作情况，与其他部门通力合作，确保发现、报告、指挥、处置等环节的紧密衔接。
二、工作内容：
1、执法人员按照管辖范围，联合XX市疾病预防控制中心工作人员，在两个月内对XX市学校食堂、幼儿园食堂及周边餐饮经营单位进行专项调查，建立健全工作本底档案。
2、分类监管，全面整治。对已持有《餐饮服务许可证》、有效《食品卫生许可证》）的加强执法管理，落实责任；对未ban证但经限期整改能基本达到发证条件的给予ban证，规范管理；对无条件ban证的动员企业转行，对经法制教育无效的违法经营者，则积极与工商部门配合，依法予以取缔。
3、配合XX市疾病预防控制中心开展学校流行性疾病防控等安全工作。对学校及托幼机构传染病防治工作内容进行检查，包括组织与制度、学生晨检与因病缺课登记、疫情报告、预防保健措施、健康教育等制度措施的执行情况，并跟踪落实，确保不发生食源性疾病与传染性疾病流行。
4、要求学校开展学生体检、学生健康监护、学生饮用水供给、学校教学卫生、生活环境条件、设施等方面工作，依法加强学校有关饮食安全监督。
三、应急预案
依据中华人民共和国《食品安全法》和《突发公共卫生事件应急条例》等有关规定，制定应急预案。
1、应急领导小组
成立XX市餐饮服务安全应急领导小组，贯彻落实XX市应急指挥部、食品安全综合协调办公室和学校食堂及周边餐饮单位专项领导小组办公室对XX市学校食堂及周边餐饮安全事故应急处理的各项指令，负责专项工作领导与案卷审报工作。
组长：XXX
组员：XXXXXXXXXXXXXXX
2、应急队伍及职责
XX市全体餐饮服务执法人员为应急队伍成员：按照《食品安全法》与《突发公共卫生事件应急条例》负责XX市学校食堂及周边餐饮安全事件的应急响应、及时有效地控制餐饮安全事故，防止蔓延扩大；及时开展餐饮安全事故调查与违法行为的查处；对餐饮安全事故信息进行收集、分析、报告、立卷；完成上级交办的其他任务。
执法人员分工管辖责任：
一组：XXX（组长）XXXXXXXXXXXXXXX（组员）分管XX市东北片区（含XXXXXXXXXXXXXXX街道）
二组：XXX（组长）XXXXXXXXXXXXXXX（组员）分管XX市东中片区（含XXXXXXXXXXXXXXX街道）
三组：XXX（组长）XXXXXXXXXXXXXXX（组员）分管XX市东南片区（含XXXXXXXXXXXXXXX街道）
四组：XXX（组长）XXXXXXXXXXXXXXX（组员）分管XX市西南片区（含XXXXXXXXXXXXXXX街道）
五组：XXX（组长）XXXXXXXXXXXXXXX（组员）分管XX市西北片区（含XXXXXXXXXXXXXXX街道）
3、突发事件的确认和分类分级
本文“突发事件”是指突然发生的，造成或者可能造成学生等群体健康严重损害的重大群体性不明原因疾病、重大食物中毒、生活饮用水污染中毒以及其他严重影响群体健康的事件。
（1）、突发事件的确认
当突发事件发生，立即组织调查人员到现场调查核实。对食物中毒、水污染中毒、环境中毒等未被认定的突发事件进行初步确认。
必要时，经区专家咨询评估小组的科学分析与评估，初步判断突发事件的种类和级别。
（2）、突发事件的分类分级
依据食品安全等事故的性质、危害程度和涉及范围，将其分为四级。
1、特别重大安全事故（I级）
2、重大安全事故（II级）
3、较大安全事故（III级）
4、一般安全事故（IV级）
4、应急处理
（1）、接到报告
执法人员要认真填写事故报告登记表，并及时向主管领导汇报情况，应急处理小分队接到通知，必须30分钟内赶赴现场。
（2）、出发前准备
夜间及节假日：值班人员接到报告应当马上向领导报告情况，根据领导指示，通知相关人员、携带事故处理相关文书及器材赶赴现场进行调查及监督检查工作；同时上报XX市食品安全委会，协同XX市疾病预防控制中心到现场采样。
工作日期间：接到报告者应当认真记录报告内容,及时报告领导，通知相关人员赶赴现场进行调查及监督工作；同时上报上报XX市食品安全委会，协同XX市疾病预防控制中心到现场采样。责任应急处理的执法人员携带相关文书及器材快速赶赴现场,开展调查及检查工作。
（3）、现场监督检查
执法人员到达现场后，立即对事故现场进行保护和调查取证；对可疑食物、被污染的食品和物品采取临时行政控制；积极参与病人的抢救、治疗、转运；监督检查、预防和控制措施的落实；制作现场检查笔录，调查笔录，责令改正通知书、监督意见书等文书，依法依规对
违法行为的单位或个人做出行政处罚。
（4）、分析和报告
调查人员在调查结束后24小时内，汇总调查相关资料报专项领导小组审核并上报。
（5）、后勤保障
领导小组负责落实调查处理经费与调配车辆、必需物品支持。
疾病预防安全应急预案范文3
为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件与灾害事故的危害，确保在发生突发公共卫生事件与灾害事故时，能够及时、迅速、高效、有序地做好应急处理工作，保障公众身体健康与生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、
《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《灾害事故医疗救援工作管理办法》、《浙江省突发公共卫生事件预防与应急办法》、《岱山县重特大自然灾害救助应急预案》（岱政办[20__180号）等法律法规及有关规定，结合本县及卫生系统实际，特制定岱山县卫生系统来发公共卫生事件与灾害事故应急处理预案。
突发公共卫生事件（以下简称突发事件），是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒、重大职业中毒、传染病菌种毒种丢失、重大化学毒物污染以及其他严重影响公众健康的事件。
灾害事故是指造成或可能造成重特大人员伤亡、巨大经济损失以及性质特别严重、产生或可能产生重大影响或严重后果的如暴雨、洪水、台风、潮汛、干旱、风暴、地质灾害、地震等各种自然灾害与火灾、爆炸、毒气泄漏、触电、坍塌、道路交通、海难等各类事故。
防治突发事件与灾害事故遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、条块结合、加强合作的原则，建立卫生系统反应及时、措施果断、依靠科学、群防群控的突发事件与灾害事故防控与处置机制。
一、应急处理组织体系
1.为强化对突发事件与灾害事故的应急工作，县卫生局成立突发公共卫生事件与灾害事故应急工作领导小组，统一领导突发事件与灾害事故的应急工作。应急工作领导小组由县卫生局主要领导和有关医疗卫生单位负责人共同组成，并履行下列主要职责：
（1）制定卫生系统突发事件与灾害事故应急处理预案，在突发事件与灾害事故发生时，根据突发事件与灾害事故的性质和危害，决定是否启动本预案，决定是否向县政府提请启动有关突发事件与灾害事故应急处理预案。
（2)指挥调动各有关医疗卫生单位立即到达规定岗位，开展突发事件与灾害事故的调查与救治工作，并采取相应的控制措施。
（3）根据需要在全县卫生系统内紧急调集人员、储备的物资、交通工具等相关设施、设备。
（4）根据突发事件与灾害事故的性质和危害，负责向县政府请求各方面的支持，负责同县内各部门进行突发事件应急处理相关的协调工作，并在本县医疗救护、调查控制技术力量不足时，向市卫生局请求支援。
（5）根据需要报请县政府对人员进行疏散或者隔离，并依法对有关重点区域或者传染病疫区实行紧急措施或者封锁。
（6)根据需要报请县政府对食物和水源采取控制措施。
（7）对本系统突发事件与灾害事故的应急处理工作进行督查和指导。
2、县卫生局分别设立突发事件与灾害事故应急处理综合协调工作小组、预防控制工作小组和医疗救治工作小组，明确相关人员和主要职责，一旦启动本预案，立即在县卫生局突发事件与灾害事故应急处理领导小组领导下开展有关工作。
（1）综合协调工作小组由县卫生局和各医疗卫生单位相关人员组成，负责突发事件与灾害事故的信息收集和通报，联络和协调各单位应急处理工作，协助做好物资准备、调配与后勤保障等工作。
（2)预防控制工作小组由县卫生局和县疾病预防控制中心、县卫生监督所有关人员为主组成，负责指导和实施各类突发事件应急处理的流行病学调查、提出和实施应急控制措施、进行现场勘验、监测、实验室诊断，查明原因并作出评价报告；负责灾害事故后有关预防与
控制工作；协助进行现场救治。
（3)医疗救治工作小组由县卫生局和县级医院有关人员为主组成，负责指挥和实施各类突发事件与灾害事故的现场救援和医疗救治工作，协助进行突发事件的调查和预防控制工作。
3、县级各医疗卫生单位均要成立突发事件与灾害事故应急处理工作领导小组和相应工作小组，并明确职责；县第一人民医院应成立医疗专家会诊小组。原创文秘材料，尽在文秘站网网。乡镇卫生院要成立突发事件应急处理工作小组，各单位负责人必须对突发事件与灾害事故应急处理工作负总责、负全
责。各工作小组名单报县卫生局备案。
二、预防与应急准备
1,县卫生局按有关规定制定卫生系统突发事件与灾害事故应急处理预案，并根据情况制定卫生系统有关突发事件、灾害事故或传染病疫情的专项应急处理预案。吝医疗卫生单位要相应制定本单位的突发事件与灾害事故应急处理预案。县疾病预防控制中心、县卫生监督
所还要根据职责，制定重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒、重．大职业中毒以及其他严重影响公众健康等事件的专项应急预案。各单位的应急预案（专项预案）报县卫生局备案。
2、各医疗卫生单位应当根据突发事件与灾害事故应急预案和专项应急预案的要求，根据各自职责，建立突发事件与灾害事故应急流行病学调查、传染源隔离、现场救援和医疗救治、现场处置、监督检查、检测检验、卫生防护等有关物资、设备、设施、救治药品和医疗
器械、技术与人才等资源储备，保障突发事件与灾害事故应急处理的需要。
3,县疾病预防控制中心、县卫生监督所和县级医院应当根据不同类型突发事件与灾害事故应急处理的需要，建立相应的应急反应队伍和预备队伍，并根据需要组建若干梯队，配备一定数量的医疗急救、现场调查与控制应急处理工作包，明确人员联系电话。具体负责相关突发事件与灾害事故的调查、控制和医疗救治工作。应急反应队伍和预备队伍主要由疾病预防控制、卫生监督执法和临床医疗救治等专业人员组成．
4、县卫生局定期组织全县医疗卫生工作人员进行突发事件与灾害事故应急处理相关知识和技能的培训，定期组织所属有关医疗卫生单位进行突发事件与灾害事故的应急处置演练，达到实战要求；各医疗卫生单位也应定期对本单位工作人员开展相关培训，掌握现场应急处理基本技能经常组织各类突发事件与灾害事故的应急演练；县级医疗卫生单位应积极对乡镇、村等基层医疗卫生工作人员进行预防控制、医疗救治等 方面的业务指导和培训，不断提高医疗卫生工作人员处理各类突发事件与灾害事故的反应能力和技术水平。
5.各医疗卫生单位应根据各自情况积极开展健康教育活动，组织开展突发事件应急知识和灾害事故医疗救护、自救和互救的知识及基本技术的科普教育，增强全社会突发事件与灾害事故的防范和应对能力。向全社会普及卫生防病知识，倡导科学、文明、健康的生活方
式，促进公众保持良好的个人卫生习惯，维持家庭及社区环境卫生。
6、县第一人民医院和县第二人民医院分别为我县本岛和衡山岛突发事件与灾害事故定点急救医院和相关传染病定点诊治医院，应合理设置急救通道、传染病门诊、隔离观察室和病房等，提高应急救治能力。其他外岛乡镇，由当地乡镇卫生院先组成医疗救护组进行救治，
县第一人民医院随后组成医疗救护组给予援助。其他乡镇卫生院要根据各自情况，加强内部建设和管理，提高协助处理突发事件与灾害事故的能力。
三、监测与报告
1,县卫生局建立突发事件与灾害事故监测和预警系统，县疾病预防控制中心负责开展突发事件的日常监测，并确保监测与预警系统的正常运行，及时发现潜在的隐患和可能发生的突发事件。突发事件与灾害事故监测预警系统由全县各级各类医疗卫生机构和其他相关单位组成。
2、本县各类医疗卫生单位均为突发事件与灾害事故的责任报告单位。执行职务的医护人员、防保人员、乡村医生、个体开业医生等均为突发事件与灾害事故的责任报告人。各单位必须加强对本单位工作人员的培训与管理。
3.县疾病预防控制中心负责对本县突发事件与灾害事故的报告与管理；负责收集、核实突发事件与灾害事故有关信息和其他信息；负责突发事件、疫情信息资料的报告、分析、利用与反馈；建立监测信息数据库，对各医疗卫生单位的突发事件报告和信息管理工作进行
技术指导。县疾病预防控制中心和县卫生监督所设立立24ij}时值班电话，随时接受突发事件、灾害事故和传染病疫情的报告，及时搜集各种来源的突发事件、灾害事故和疫情信息。
4.其他各医疗卫生单位承担责任范围内突发事件、灾害事故和传染病疫情的监测与报告任务，建立突发事件、灾害事故和传染病疫情监测报告制度、首诊负责制度以及门诊工作日志制度；明确值班电话；建立或指定专门的部门和人员，配备必要的设备，保证突发事件、
灾害事故和疫情监测信息的报告工作；对本单位工作人员进行有关突发事件、灾害事故和传染病疫情监测信息报告工作的培训。医疗卫生机构发现突发事件和传染病疫情，应立即向县疾病预防控制中心报告。
5.各医疗卫生单位发现下列情形之一的，应在2小时内向县卫生局报告，县卫生局在接到报告后2小时内向县政府报告，并同时向市卫生局报告：
（1）发生或者可能发生传染病暴发、流行的；
（2）发生或者发现不明原因的群体性疾病的；
（3）发生传染病菌种、毒种丢失的；
（4）发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的；
（5）自然灾害和各类事故发生或可能发生重大人员伤亡的。
6,各医疗卫生单位的初次报告，必须包括突发事件与灾害事故的类型、特征、时间、地点、范围、受害或伤亡人数、主要病（伤）情、事件的地区分布、已采取的相关措施以及投入的医疗资源等内容，同时根据现场调查和采取措施的情况，及时作出进程报告。
7、任何单位和个人对突发事件与灾害事故，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。
8.各医疗卫生单位必须严格遵守突发事件信息的法律制度，任何单位和个人不得擅自突发事件的有关信息。禁止传播虚假、恐怖信息。县卫生局根据国家、省和市有关突发事件信息制度规定，根据上级有关部门的授权，向社会本县行政区域内突发事件
的信息。
四、应急处理
县卫生局接到突发事件与灾害事故报告后，应迅速了解情况，统一领导和指挥应急处理工作，根据突发事件与灾害事故的性质和特点，组织医疗救治和预防控制应急工作人员以最快速度到达现场，开展现场医疗救治、调查与预防控制工作，必要时请求县政府和市卫生局给予支持。
（一）预防控制应急处理
1,突发事件发生后，县疾病预防控制中心和县卫生监督所突发事件应急处理工作人员，要及时赶到现场，对突发事件进行调查处理。县疾病预防控制中心负责对突发事件进行流行病学调查、现场监测、实验室诊断，查明原因，并提出控制措施建议；县卫生监督所负责对
突发事件调查、现场勘验，采取控制措施，确定危害程度，作出评价报告。各级各类医疗卫生单位与个人应积极配合县疾病预防控制机构
和县卫生监督所工作人员进行突发事件与灾害事故的调查、采样与处理。
2、突发事件与传染病疫情现场调查应包括以下工作内容：流行病学个案调查、密切接触者追踪调查和传染病发病原因、发病情况、疾病流行的可能因素等调查；相关标本或样品的采样、技术分析、检验；现场卫生监测；突发事件的确证等。
3、各有关单位对参加突发事件与灾害事故应急处理的医疗卫生人员和其他人员必须采取有效防护措施，配备必需的防护设施设备、用品，并按照规定穿戴有效的防护衣具和携带相关安全警示仪器设备进入突发事件与灾害事故相关现场，做好个人防护工作。
4.传染病暴发、流行时，应当对按照规定需要隔离治疗的传染病病人和疑似传染病病人，采取就地隔离、就地观察、就地治疗的抬施．对传染病病人的密切接触者和一般接触者，由县疾病预防控制中心根据情况提出采取医院隔离观察、家庭隔离医学观察或者指定其他
地点隔离医学观察。接触者在观察期间内出现异常症状，负责隔离医学观察的单位要立即通知负责转运的医疗机构，尽快运送到指定医院就诊。各有关医疗卫生机构要与当地居民委员会、村民委员会和被隔离观察人员所在单位或者其他相关单位密切配合，按照规定对被隔离
人员进行医学观察、监督管理。
5,传染病暴发、流行时，各医疗卫生单位要按规定做好疫情信息的收集和报告、人员的隔离、公共卫生措施的落实工作，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。及时安置传染病病人和疑似传染病病人到指定医疗机构进行隔离、观察、治疗。加强重点单位、重点人群、重点环节的预防控制措施，防止造成疫情扩散．并向居民、村民 宣传有关传染病防治的法律以及科学预防知识。
6、发生自然灾害后，县疾病预防控制中心和县卫生监督所应以最快速度了解灾情，并根据灾害特点及变化情况，加强饮食、饮用水和环境等环节的卫生监督、监测，组织开展环境消毒和除害灭病等有关预防和控制传染病的措施。
7、根据突发事件与灾害事故应急处理的需要，必要时经县卫生局突发事件应急处理领导小组召集专家确定，向县政府提出采取下列紧急措施的建议：
（l）临时限制关闭有关的公共场所，对特定场所进行强制消毒；
（2）临时停工、停业、停课；
（3)对人员进行疏散或者隔离，实施交通卫生检疫或者对传染病疫区实行封锁；
（4)对水源、供水设施以及食物采取卫生安全控制措施；
（5）对危险物品进行强制封存、销毁；
（6）禁止举办大型活动；
（7）临时征用房屋、交通工具；
（8）根据需要设立隔离控制区；
（9）其他必须采取的紧急措施。
紧急措施由县政府决定和宣布解除。
8、传染病暴发、流行时，县疾病预防控制中心应当组织指导有关机构和人员，按照消毒技术规范要求对疫区、疫点进行预防性、终末性消毒。对疫点的终末消毒必须由专业人员进行。对因传染病死亡的尸体，县疾病预防控制中心要与有关部门配合，提供技术指导，并
按职责采取必要的隔离、消毒、身份确认、火化等处理措施。叭县疾病预防控制中心、县卫生监督所根据突发事件与灾害事故预防和控制的需要，在对突发事件与灾害事故现场采取控制措施的同时，要及时提供卫生科普资料，广泛开展健康教育，及时对易受感
染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投药和群体防护等措施。
10,在突发事件与灾害事故调查处理中，发现有违反《传染病防治法》、《食品卫生法》、《职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等卫生法律、法规行为的，县卫生监督所应及时进行调查，并报请县卫生局依法查处。
（二）医疗救治应急处理
1,突发事件与灾害事故发生后，各医疗单位接到医疗呼救或者救援指令时，启动医疗救护快速反应系统和运转机制，医疗救治应急反应队伍迅速到达现场，提供现场救援与医疗救护。疾病预防控制中心、县卫生监督所在采取现场控制措施和调查的同时，要积极配合与
协助医疗机构进行现场医疗救援。
2.医疗应急救援工作人员现场医疗救护过程中，要本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则，并填写清楚经治伤员的血型、伤情、急救处置、注意事项等随伤员流转。
3.医疗机构对前来就诊的突发事件与灾害事故致病致伤的人员，实行接诊医生首诊负责制，不得推诱、拒绝。接诊医生要书写详细、完整的病历记录．对需要转诊的重症病人，要负责将病历复印件或原件随病人转送到有条件的或指定的医疗机构。
4.医疗机构收治突发事件与灾害事故致病、致伤人员，应当实行先收治、后结算的办法，不得以医疗费用等为由拒绝收治或者拖延治疗。所需费用按照国家和省的有关规定执行。
5.突发事件与灾害事故发生后，突发事件与灾害事故应急处理领导小组根据需要，依照国家有关规定对全县医疗卫生机构的医疗设施、设备、药品、器材、卫生人员、医学科研成果及其应用等医疗资源进行整合调配。承担医疗救护的医疗单位在医疗救护力量不足时，由县卫生局请求市卫生局派员支援。
6、各医疗单位必须按有关规定加强医院内消毒管理，并做好医护人员的个人防护工作。收治传染病病人、疑似传染病病人的医疗单位，必须符合国家规定的隔离、消毒条件，配备必要的救治设备；设置污染区、半污染区、清洁区及缓冲带，安排合理的人流、物流走向；
对传染病病人、疑似传染病病人要隔离治疗，避免交叉感染。
五、奖惩机制
1,县卫生局按国家有关规定和政策，对参加突发事件与灾害事故应急处理的医疗卫生人员给予适当的补助和保健津贴；对参加突发事件与灾害事故应急处理作出贡献的人员给予表彰和奖励；对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，按国家有关规定给予相应的
疾病预防安全应急预案范文4
一、疫情风险分析
物业为服务行业，服务公司为公开性办公场所，人员结构复杂且流动性大，防控难度高、强度大，且责任重于泰山。一旦疫情扩散，不仅仅是威胁到员工的身体健康，同时隔离等一系列措施会影响到业主的正常工作与生活，给物业造成恶劣的社会影响，给社会生产带来灾难与损失！
二、预防及应急措施
1、预防措施
做好对员工的宣传及教育培训工作，运用宣传栏、组织宣贯会的形式科普预防传染病的知识，定期进行环境消杀等措施。
2、应急措施
准备好应急物资并制定相应制度，安排专人负责管理以保证物资不被他用。每年度生产经营费用中规划事故应急处置的资金列出，按时拨付，确保应急状况下应急经费及时到位。对全员进行应急预案培训，定期进行应急预案演练，并对培训、演练进行记录，根据预案演练结果，对应急预案进行评审及修订、完善。
三、应急处置基本原则
坚持“安全第一、预防为主，统一指挥、分级负责，快速反应、协同应对”的基本原则。
1、安全第一、预防为主：事故发生的应急处置要以人为本，安全作为首要目标，再考虑其他，做好防患于未然的准备工作。
2、统一指挥、分级负责：在应急指挥领导统一组织下，发挥各职能部门作用，逐级落实安全责任制，严格执行应急管理机制。
3、快速反应、协同应对：各职能部门接到警讯后立即奔赴现场，按照预案既定方案各司其职，相互配合应对突发灾害。——预防为主，综合治理。坚持事故灾难应急与预防工作相结合。做好预防、预测、预警和预报工作，做好常态下的风险评估、物资储备、队伍建设、完善装备、预案演练等工作。
四、应急组织机构及职责
（一）组织机构
按照《BZ
203-01-2017
应急管理规范》要求，公司成立应急指挥小组（三级应急指挥中心），由公司总经理任组长，副总经理任副组长，各项目负责人、班组长任组员。应急领导小组下设安全保卫组、综合协调组、医疗救护组、善后处理组。
图1
应急指挥小组（三级应急指挥中心）组织机构图
（二）职责
1、应急领导小组职责
贯彻落实国家及集团公司有关突发事件应急管理的法律、法规及有关规定。
（1）负责突发事件应急决策和部署，负责指挥、协调应急准备、应急响应、应急救援和决定应急结束等工作。
（2）统一协调和调度公司一切有效资源进行事故抢险与应急处理。
（3）接受上一级应急处理指挥部对事故抢险与应急处理资源的统一指挥和调度。
2、安全保卫组职责
负责人员进出登记、体温检测；接待外来人员或应对外界媒体；负责隔离人员的监督监视；负责突发事件应急现场的安全监督和管理；项目的安全秩序；监督抢险、抢修人员的防护用品的使用；监督和预防次生事故的发生；生产、生活区域的安全警戒；物资运输和人群疏散等的交通畅通。
3、综合协调组职责
根据应急救援领导小组的指示，协调外部应急力量；项目现场人力资源的调配；安排人员协调与当地政府、卫生行政主管部门、疾病预防控制中心的工作，将当地政府的指令、卫生主管部门和疾控中心的各项预防控制措施和要求，迅速向应急救援领导小组汇报。
4、医疗救护组职责
负责组建抢险现场的医疗救护站；负责项目现场防疫物资的领取与发放。
5、善后处理组职责
负责稳定员工情绪，确保生产自救工作顺利进行等工作。
四、处置程序
五、处置措施
根据传染病疫情事件的严重情况，分级实施控制措施，根据疫情发展情况及时扩大应急响应，积极寻求外部社会救援力量。
1、通知应急救援领导小组领导，根据防疫要求进行范围内封锁与隔离，建立防疫通道，对进出人群进行体温检测与防疫装备配备情况检查。对疑似病人予以有效隔离，同时向上级疾病控制部门进行报告，根据政府有关规定，统一专人专车转运至定点治疗医院进行进一步确诊、医学观察及治疗处理。各级健康人员要在不被传染的情况下坚守本职岗位，使生产、生活正常进行。
2、布置安排好人力、做好安全保卫工作。各部门接到应急反应的通知后，应按各自的职责对突发事件进行处理。对部分健康的运行、检修和管理岗位人员进行集中居住，统一食宿，减少外界接触，以保障上述人员不被感染。
3、现场应急指挥部对事故的发展态势及影响进行动态监测和评估，并随时反馈给上级应急管理部门，为应急决策提供依据，如升级达到启动高一级响应程序条件，应及时提高应急响应界别、改变处置策略，同时向上级和社会救援力量求助。
4、预案结束
在应隔离时间段内，已隔离病员均得到有效治疗，且未发生新增疑似病例及确诊病例时，由应急救援日常管理机构负责人报告应急救援指挥部。应急救援指挥部根据官方指令统一部署，由组长宣布“传染病疫情事件专项应急预案”结束。
5、后期处置
疫情事件结束后，按照把事故损失和影响降低到最低程度的原则，及时做好生产、生活恢复工作。按照“四不放过”原则，制定防范措施，落实责任制。
6、总结归档
收集、整理应急救援工作记录、方案、文件等资料，组织各部门对应急救援过程和应急救援保障等工作进行总结和评估，提出改进意见和建议。
疾病预防安全应急预案范文5
1.1编制目的
为有效预防、及时控制甲型H1N1流感疫情的发生和流行，指导和规范甲型H1N1流感疫情应急处理工作，最大程度地预防和减轻甲型H1N1流感疫情造成的损害，保障公众的身体健康和生命财产安全，维护社会稳定和经济发展，特制定本预案。
1.2编制依据
《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《河北省突发公共卫生事件应急实施办法》、《河北省甲型H1N1流感控制应急预案》、《唐山市甲型H1N1流感控制应急预案》和《*县突发公共卫生事件应急预案》等有关法律、法规及相关预案。
1.3适用范围
本预案适用于本县甲型H1N1流感疫情应急准备和应急处理工作。
1.4工作原则
高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置。
2、应急组织体系及职责
2.1应急指挥机构
县卫生行政主管部门依照职责和本预案的规定，在县政府统一领导下，负责组织、协调全县内甲型H1N1流感疫情应急准备和应急处理工作，并根据实际需要，向县政府提出成立县甲型H1N1流感疫情控制应急指挥部的建议。
县政府根据卫生行政主管部门的建议和实际工作需要，决定是否成立应急指挥部。
各场镇及县直有关单位要按照属地管理的原则，依照有关法律、法规、规章和应急预案的规定，切实做好本场镇、本单位内甲型H1N1流感疫情应急准备和应急处理工作。
2.1.1县应急指挥部组成及职责
县政府分管卫生工作的领导同志担任全县甲型H1N1流感防控应急指挥部指挥长，县政府办公室主任、县卫生局局长担任副指挥长，负责对甲型H1N1流感疫情应急处理工作的统一领导、统一指挥，作出处理甲型H1N1流感疫情控制的重大决策。县应急指挥部成员单位主要有县委宣传部、县卫生局及发展改革局、财政局、教育体育局、公安局、民政局、农林畜牧水产局、工商局、商务局、交通局、食品药品监督管理局、旅游局、建设规划局、外事办、红十字会、驻县武警中队等。指挥部各成员单位职责如下：
卫生部门：负责组织制定甲型H1N1流感疫情预防控制、医疗救治的技术方案；统一组织实施应急医疗救治和预防控制措施，并进行检查、督导；根据预防控制工作需要，依法提出隔离、封锁有关区域的建议。
宣传部门：按照甲型H1N1流感疫情控制的统一部署，做好甲型H1N1流感疫情控制应急处理的宣传报道，正确引导舆论；宣传相关防治知识，提高公众防疫与自我保护意识。
发展改革部门：负责协调应急药品、医疗设备和器械、防护用品以及生活必需品的生产、储备和调度，保证供应。
教育部门：组织实施各类学校的甲型H1N1流感疫情预防控制措施，做好在校学生、教职工相关防治知识的宣传教育和自我防护工作。落实学校、幼儿园晨检、缺课登记、消毒等措施，协助卫生部门做好疫情处置。
公安部门：提供因私出入境人员相关信息，协助卫生行政主管部门落实强制隔离措施，依法、及时、妥善处置与甲型H1N1流感疫情控制有关突发事件，查处打击违法犯罪活动，维护社会稳定。
民政部门：对符合救助条件的甲型H1N1流感患者提供医疗、生活救助。督促殡仪馆按照有关规定，做好甲型H1N1流感患者遗体的运送和火化工作。
财政部门：做好甲型H1N1流感控制应急资金的安排，及时拨付所需设备、器材、药品等物资购置经费和工作经费，并做好经费使用情况的监督检查工作。
交通部门：按照《国内交通卫生检疫条例》及其实施办法，负责各自职责范围内的交通卫生检疫工作，对乘坐交通工具的人员进行交通检疫、查验和消毒工作，防止甲型H1N1流感通过交通工具传播。优先安排疫区处理人员、紧缺物资的运送，做好疫区的交通管理工作。
通信管理部门：组织、协调各基础电信运营商为甲型H1N1流感疫情应急处理提供通讯保障工作。
农业部门：负责做好猪流感防疫和动物检疫、动物卫生监督工作。
商务部门：负责疫区重要生活必需品的应急供应，组织做好参加外经贸活动人员的宣传、登记、观察工作。协助做好生猪屠宰行业的监督管理工作。
工商管理部门：加强市场监管，严把市场准入关，严厉查处集贸市场上出售病死猪及其产品的集体、个人。
食品药品监管部门：负责甲型H1N1流感疫情应急处理药品、医疗设备和器械生产等环节的监督和管理。
外事部门：做好甲型H1N1流感应急处理的有关涉外事务，向卫生部门提供我县出入境人员相关信息；协助卫生部门开展防控工作。
旅游部门：组织旅游行业认真做好甲型H1N1流感疫情的预防和应急处理工作。向卫生部门提供我县出入境人员相关信息；协助卫生部门开展防控工作。
红十字会：充分发挥志愿者作用，协助相关部门在场镇、社区、村队、企业、学校等广泛开展甲型H1N1流感预防知识的宣传普及工作，提高公众的防护意识。依法接受国内外组织和个人的捐赠，提供急需的人道主义援助。
驻县武警中队：负责组织指挥驻县部队完成营区的疫情处理任务，协助和支持地方做好疫情控制工作。
其他有关部门：根据本部门职责和甲型H1N1流感疫情应急处理的需要，做好应急指挥部交办的相关工作。
2.1.2场镇应急指挥部职责
场镇甲型H1N1流感疫情控制应急指挥部由场镇有关部门组成，相应职责如下：
⑴组织协调有关部门参与甲型H1N1流感应急处置工作。
⑵根据甲型H1N1流感应急处置工作需要，调集本场镇内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备投入疫情防控工作。
⑶配合县指挥部划定控制区域：发生甲型H1N1流感疫情时，按照县政府要求组织人力对本场镇内疫区实施封锁。
⑷人群聚集活动控制：甲型H1N1流感疫情发生时可以在本场镇内采取限制或者停工、停业、停课、停止集市、集会，以及其他人群的活动。
(5)流动人口管理：对流动人口采取预防管理措施，对甲型H1N1流感患者、疑似甲型H1N1流感患者采取定点医院隔离、治疗等措施，对密切接触者视情况采取集中或居家医学观察。
(6)交通卫生检疫：各场镇协助县交通等部门在交通站点设置临时交通卫生检疫站，对运行中的交通工具及其乘运人员和物资、宿主动物进行检疫查验，对病人、疑似病人及其密切接触者实施临时隔离、留验和向县卫生行政部门指定的医疗卫生机构移交。
(7)信息：甲型H1N1流感事件发生后，各场镇按照相关规定及时上报县政府，县政府要按照规定做好信息工作。信息要及时、准确、客观、全面。
(8)开展群防群控：场镇以及居委会、村队应协助卫生行政部门、医疗卫生机构和其他有关部门，做好疫情信息的收集、报告、人员转移或隔离及公共卫生措施的实施。
2.2日常管理机构
县卫生局负责全县甲型H1N1流感疫情应急处理的日常管理工作。其主要职能是；依法组织协调有关甲型H1Nl流感控制应急处理工作；负责甲型H1N1流感控制应急处理相关法规的起草工作；组织制定全县有关甲型H1N1流感控制应急处理的政策和措施；组建与完善甲型H1N1流感监测预警系统；组织甲型H1N1流感控制应急演练；组织有关甲型H1N1流感控制应急知识和处理技术的培训，指导实施甲型H1N1流感控制应急预案。
2.3应急处理专家咨询组
县卫生局成立县甲型H1N1流感应急处理专家咨询组。其主要职责：根据监测、报告等综合信息进行分析、评估和预测，提出预警、分级、启动预案、终止响应等意见，对甲型H1N1流感控制应急准备、重要措施提出建议；起草、制订、修订甲型H1N1流感控制应急预案和技术方案；对甲型H1Nl流感控制应急处理进行技术指导等。
2.4应急处理专业机构
疾病预防控制机构、医疗机构和卫生监督机构。
2.4.1疾病预防控制机构
(1)负责甲型H1N1流感疫情的监测，做好疫情信息收集、报告与分析工作，为预警提供依据。
(2)制定流行病学调查计划和疫情控制的技术方案；开展对甲型H1N1流感病人、疑似病人及其密切接触者的追踪调查；对人群发病情况、分布特点进行调查与分析；提出并实施有针对性的预防控制措施；及时向县卫生行政部门和上级疾病预防控制机构报告情况。
(3)采集甲型H1N1流感样本进行实验室检测。
2.4.2医疗机构
(1)开展病人接诊、隔离、治疗和转运工作；对疑似病人及时排除，对不能排除的及时上报，对密切接触者实施医学观察和预防性治疗等。
(2)及时报告疫情，协助疾病预防控制机构人员完成标本采集和流行病学调查工作。
(3)做好医院内的感染控制工作，实施消毒隔离和个人防护，防止出现院内交叉感染；严格处理医疗垃圾和污水，避免环境污染。
2.4.3卫生监督机构
卫生监督机构在卫生行政部门的领导下，依法对全县疾病预防控制、医疗机构的预检分诊、消毒、疫情报告及预防控制等工作开展卫生监督和执法稽查。
3、监测与预警
3.1建立县、场镇、村三级甲型H1N1流感疫情监测体系。按照《河北省甲型H1N1流感疫情监测方案》，县疾病预防控制中心指导场镇实施和做好流感监测工作。
3.2县卫生局按照国家和省、市要求，结合本县实际情况，组织开展甲型H1Nl流感的主动监测，并加强甲型H1Nl流感监测工作的管理和监督，保证监测质量。
3.3县卫生局应根据报告的甲型H1N1流感疫情危害性和紧急程度，及时、调整和解除预警信息。预警信息包括甲型H1N1流感型别、起始时间、警示事项、应采取的措施和机关等。
4、信息管理与报告
4.1信息管理
4.1.1县疾控中心负责完善全县甲型H1N1流感防治信息管理系统，构建覆盖全县的疾病预防控制机构的信息网络，承担甲型H1N1流感疫情相关信息收集、处理、分析和报告等工作。
4.1.2县卫生局负责全县甲型H1N1流感防治管理信息工作的组织实施和管理，不断完善甲型H1N1流感防治信息管理系统，为系统的正常运行提供必要的保障条件。
4.1.3县疾病预防控制机构承担责任范围内甲型H1N1流感疫情监测、信息报告与管理，负责收集、分析核实疫情信息和其他相关信息资料。
4.2信息报告
4.2.1县卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构及有关单位为甲型H1N1流感的责任报告单位。执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生为甲型H1N1流感的责任报告人。任何单位和个人都有权向卫生行政部门和疾病预防控制机构报告甲型H1N1流感的相关信息。
4.2.2医疗机构发现甲型H1N1流感病例，应立即向县疾病预防控制机构报告；疾病预防控制机构在判定疑似甲型H1N1流感疫情后，应在2小时内进行网络直报。农业部门为猪流感疫情的责任报告单位。
5、甲型H1N1流感疫情应急反应
本县发生甲型H1N1流感疫情后，依据《*县突发公共卫生事件应急预案》，启动重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)应急反应。
5.1县政府应急反应
县政府根据县卫生局的建议和甲型H1N1流感疫情应急处理的需要，启动甲型H1N1流感防控应急指挥部，负责本县甲型H1N1流感疫情应急处理的统一领导和指挥；紧急调集和征集有关人员、物资、交通工具以及相关设施、设备；进行现场隔离、疫区的确定与封锁；保证应急处理所需的物资、经费，组织相关部门协助卫生行政部门进行病人及密切接触者的隔离、就治；及时做好舆论宣传与引导工作。必要时请求市予以支持。
5.2县卫生局应急反应
接到甲型H1N1流感疫情报告后，应当立即组织专家调查确认，并对疫情进行综合评估，必要时向县政府提出启动应急指挥部的建议。同时，迅速组织有关人员进行采样与检测、流行病学调查与分析，组织开展医疗救治、病人隔离等疫情控制措施，同时分析疫情的发展趋势，提出应急处理工作建议，按照规定报告有关情况；及时向其他有关部门、和可能涉及周边地区卫生行政部门通报有关情况。
5.3县政府有关部门分别设立临时处理机构，负责部门之间以及与邻县之间的协调，开展职责范围内应急处理工作。旅游部门要根据疫情发展形势，及时旅行警告提示。商务部门要协调指导涉外劳务人员做好相关防控工作。教育部门要组织开展基本常识和健康教育活动，督促各级各类学校、幼儿园落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度及消毒通风措施。出入境检验检疫部门要对入境人员实行体温检测、医学排查和病理处理；对入境船舶等交通工具采取消毒、除虫等卫生处理措施。宣传部门要做好甲型H1N1流感防控应对宣传工作。
6、应急反应终止及评估
6.1甲型H1N1流感应急反应的终止
甲型H1N1流感疫情得到有效控制后，末例病例发病7天后再无新病例出现，由县卫生行政部门组织专家进行评估论证，提出终止应急反应建议，并报县政府批准后实施，同时向上一级卫生行政部门报告。
6.2甲型H1N1流感疫情处理工作评估
6.2.1评估人员组织
根据疫情发生情况，由县卫生行政部门组织相关人员组成评估小组，开展评估工作。
6.2.2评估内容主要包括：疫区自然地理概况、发生的原因、传染源、传播途径和流行因素，疫情发生、发展和控制过程，病人救治情况，所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告报县政府和市卫生行政部门。
7、保障措施
7.1技术保障
7.1.1将甲型H1N1流感监测纳入疾病监测体系，按照因地制宜合理设置监测点，坚持固定与流动监测相结合的原则，扩大监测覆盖范围，提高监测质量。各级医疗机构应开展甲型H1N1流感防治知识培训工作，对甲型H1N1流感病例(含疑似病例)实行首诊医生负责制。
7.1.2加强甲型H1N1流感应急能力建设，提高甲型H1N1流感的应急反应能力。按照卫生部《卫生应急队伍装备参考目录(试行)》要求，规范甲型H1N1流感应急队伍、装备和应急物资储备。加强甲型H1N1流感防治专业队伍建设，提高流行病学调查、现场处置和实验室检测检验能力，通过培训和应急演练提高应急队伍的反应能力和水平。
7.2物资、经费保障
7.2.1物资储备：县卫生、财政部门要加强沟通、协调配合，建立处理甲型H1N1流感疫情的物资储备。卫生行政部门提出应急物资储备计划，组织落实物资储备，财政部门保障物资储备经费。物资储备种类包括：药品、疫苗、医疗卫生设备和器材、快速检验检测技术和试剂、传染源隔离及卫生防护的用品和应急设施。疫情发生时，卫生行政部门根据应急处理工作需要，商财政部门调用储备物资。卫生应急储备物资使用后要及时补充。
7.2.2经费保障：县发展改革部门、财政部门应当保障突发公共卫生事件应急基础设施项目建设的立项和经费。财政部门落实对甲型H1N1流感应急处理专业技术机构的财政补助政策和应急处理经费，所需资金在部门预算内核定并及时拨付。
8、预案的制订
本预案由县卫生局制定，报县政府批准后实施。县卫生局根据甲型H1N1流感疫情形势变化和实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充，并按规定公布。
9、预案解释部门
本预案由县卫生局负责解释。
疾病预防安全应急预案范文6
l.1编制目的
保障自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全事件等突发公共事件（以下简称突发公共事件）发生后，各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，提高卫生部门应对各类突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平，最大程度地减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。
l.2编制依据
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《中华人民共和国安全生产法》以及《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构管理条例》、《核电厂核事故应急管理条例》和《国家突发公共事件总体应急预案》，制定本预案。
1.3适用范围
本预案适用于突发公共事件所导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。突发公共卫生事件应急工作按照《国家突发公共卫生事件应急预案》的有关规定执行。
1.4工作原则
统一领导、分级负责；属地管理、明确职责；依靠科学、依法规范；反应及时、措施果断；整合资源、信息共享；平战结合、常备不懈；加强协作、公众参与。
2医疗卫生救援的事件分级
根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况将医疗卫生救援事件分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。
2.1特别重大事件（Ⅰ级）
(1)一次事件出现特别重大人员伤亡，且危重人员多，或者核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡，事件发生地省级人民政府或有关部门请求国家在医疗卫生救援工作上给予支持的突发公共事件。
(2)跨省（区、市）的有特别严重人员伤亡的突发公共事件。
(3)国务院及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的特别重大突发公共事件。
2.2重大事件（Ⅱ级）
(1)一次事件出现重大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过5例的突发公共事件。
(2)跨市（地）的有严重人员伤亡的突发公共事件。
(3)省级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的重大突发公共事件。
2.3较大事件（Ⅲ级）
(1)一次事件出现较大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过3例的突发公共事件。
(2)市（地）级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的较大突发公共事件。
2.4一般事件（Ⅳ级）
(1)一次事件出现一定数量人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过1例的突发公共事件。
(2)县级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的一般突发公共事件。
3医疗卫生救援组织体系
各级卫生行政部门要在同级人民政府或突发公共事件应急指挥机构的统一领导、指挥下，与有关部门密切配合、协调一致，共同应对突发公共事件，做好突发公共事件的医疗卫生救援工作。
医疗卫生救援组织机构包括：各级卫生行政部门成立的医疗卫生救援领导小组、专家组和医疗卫生救援机构［指各级各类医疗机构，包括医疗急救中心（站）、综合医院、专科医院、化学中毒和核辐射事故应急医疗救治专业机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构］、现场医疗卫生救援指挥部。
3.1医疗卫生救援领导小组
国务院卫生行政部门成立突发公共事件医疗卫生救援领导小组，领导、组织、协调、部署特别重大突发公共事件的医疗卫生救援工作。国务院卫生行政部门卫生应急办公室负责日常工作。
省、市（地）、县级卫生行政部门成立相应的突发公共事件医疗卫生救援领导小组，领导本行政区域内突发公共事件医疗卫生救援工作，承担各类突发公共事件医疗卫生救援的组织、协调任务，并指定机构负责日常工作。
3.2专家组
各级卫生行政部门应组建专家组，对突发公共事件医疗卫生救援工作提供咨询建议、技术指导和支持。
3.3医疗卫生救援机构
各级各类医疗机构承担突发公共事件的医疗卫生救援任务。其中，各级医疗急救中心（站）、化学中毒和核辐射事故应急医疗救治专业机构承担突发公共事件现场医疗卫生救援和伤员转送；各级疾病预防控制机构和卫生监督机构根据各自职能做好突发公共事件中的疾病预防控制和卫生监督工作。
3.4现场医疗卫生救援指挥部
各级卫生行政部门根据实际工作需要在突发公共事件现场设立现场医疗卫生救援指挥部，统一指挥、协调现场医疗卫生救援工作。
4医疗卫生救援应急响应和终止
4.1医疗卫生救援应急分级响应
4.l.1Ⅰ级响应
(1)Ⅰ级响应的启动
符合下列条件之一者，启动医疗卫生救援应急的Ⅰ级响应：
a．发生特别重大突发公共事件，国务院启动国家突发公共事件总体应急预案。
b．发生特别重大突发公共事件，国务院有关部门启动国家突发公共事件专项应急预案。
c．其他符合医疗卫生救援特别重大事件（Ⅰ级）级别的突发公共事件。
(2)Ⅰ级响应行动
国务院卫生行政部门接到关于医疗卫生救援特别重大事件的有关指示、通报或报告后，应立即启动医疗卫生救援领导小组工作，组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估，组织和协调医疗卫生救援机构开展现场医疗卫生救援，指导和协调落实医疗救治等措施，并根据需要及时派出专家和专业队伍支援地方，及时向国务院和国家相关突发公共事件应急指挥机构报告和反馈有关处理情况。凡属启动国家总体应急预案和专项应急预案的响应，医疗卫生救援领导小组按相关规定启动工作。
事件发生地的省（区、市）人民政府卫生行政部门在国务院卫生行政部门的指挥下，结合本行政区域的实际情况，组织、协调开展突发公共事件的医疗卫生救援。
4.1.2Ⅱ级响应
(1)Ⅱ级响应的启动
符合下列条件之一者，启动医疗卫生救援应急的Ⅱ级响应：
a．发生重大突发公共事件，省级人民政府启动省级突发公共事件应急预案。
b．发生重大突发公共事件，省级有关部门启动省级突发公共事件专项应急预案。
c．其他符合医疗卫生救援重大事件（Ⅱ级）级别的突发公共事件。
(2)Ⅱ级响应行动
省级卫生行政部门接到关于医疗卫生救援重大事件的有关指示、通报或报告后，应立即启动医疗卫生救援领导小组工作，组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估。同时，迅速组织医疗卫生救援应急队伍和有关人员到达突发公共事件现场，组织开展医疗救治，并分析突发公共事件的发展趋势，提出应急处理工作建议，及时向本级人民政府和突发公共事件应急指挥机构报告有关处理情况。凡属启动省级应急预案和省级专项应急预案的响应，医疗卫生救援领导小组按相关规定启动工作。
国务院卫生行政部门对省级卫生行政部门负责的突发公共事件医疗卫生救援工作进行督导，根据需要和事件发生地省级人民政府和有关部门的请求，组织国家医疗卫生救援应急队伍和有关专家进行支援，并及时向有关省份通报情况。
4.1.3Ⅲ级响应
(1)Ⅲ级响应的启动
符合下列条件之一者，启动医疗卫生救援应急的Ⅲ级响应：
a．发生较大突发公共事件，市（地）级人民政府启动市（地）级突发公共事件应急预案。
b．其他符合医疗卫生救援较大事件（Ⅲ级）级别的突发公共事件。
(2)Ⅲ级响应行动
市（地）级卫生行政部门接到关于医疗卫生救援较大事件的有关指示、通报或报告后，应立即启动医疗卫生救援领导小组工作，组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估。同时，迅速组织开展现场医疗卫生救援工作，并及时向本级人民政府和突发公共事件应急指挥机构报告有关处理情况。凡属启动市（地）级应急预案的响应，医疗卫生救援领导小组按相关规定启动工作。
省级卫生行政部门接到医疗卫生救援较大事件报告后，要对事件发生地突发公共事件医疗卫生救援工作进行督导，必要时组织专家提供技术指导和支持，并适时向本省（区、市）有关地区发出通报。
4.1.4Ⅳ级响应
(1)Ⅳ级响应的启动
符合下列条件之一者，启动医疗卫生救援应急的Ⅳ级响应：
a．发生一般突发公共事件，县级人民政府启动县级突发公共事件应急预案。
b．其他符合医疗卫生救援一般事件（Ⅳ级）级别的突发公共事件。
(2)Ⅳ级响应行动
县级卫生行政部门接到关于医疗卫生救援一般事件的有关指示、通报或报告后，应立即启动医疗卫生救援领导小组工作，组织医疗卫生救援机构开展突发公共事件的现场处理工作，组织专家对伤病员及救治情况进行调查、确认和评估，同时向本级人民政府和突发公共事件应急指挥机构报告有关处理情况。凡属启动县级应急预案的响应，医疗卫生救援领导小组按相关规定启动工作。
市（地）级卫生行政部门在必要时应当快速组织专家对突发公共事件医疗卫生救援进行技术指导。
4.2现场医疗卫生救援及指挥
医疗卫生救援应急队伍在接到救援指令后要及时赶赴现场，并根据现场情况全力开展医疗卫生救援工作。在实施医疗卫生救援的过程中，既要积极开展救治，又要注重自我防护，确保安全。
为了及时准确掌握现场情况，做好现场医疗卫生救援指挥工作，使医疗卫生救援工作紧张有序地进行，有关卫生行政部门应在事发现场设置现场医疗卫生救援指挥部，主要或分管领导同志要亲临现场，靠前指挥，减少中间环节，提高决策效率，加快抢救进程。现场医疗卫生救援指挥部要接受突发公共事件现场处置指挥机构的领导，加强与现场各救援部门的沟通与协调。
4.2.1现场抢救
到达现场的医疗卫生救援应急队伍，要迅速将伤员转送出危险区，本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志（分类标记用塑料材料制成腕带），扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的措施。
4.2.2转送伤员
当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时，要尽快将伤病员转送并做好以下工作：
(1)对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者，应就地先予抢救、治疗，做必要的处理后再进行监护下转运。
(2)认真填写转运卡提交接纳的医疗机构，并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。
(3)在转运中，医护人员必须在医疗仓内密切观察伤病员病情变化，并确保治疗持续进行。
(4)在转运过程中要科学搬运，避免造成二次损伤。
(5)合理分流伤病员或按现场医疗卫生救援指挥部指定的地点转送，任何医疗机构不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。
4.3疾病预防控制和卫生监督工作
突发公共事件发生后，有关卫生行政部门要根据情况组织疾病预防控制和卫生监督等有关专业机构和人员，开展卫生学调查和评价、卫生执法监督，采取有效的预防控制措施，防止各类突发公共事件造成的次生或衍生突发公共卫生事件的发生，确保大灾之后无大疫。
4.4信息报告和
医疗急救中心（站）和其他医疗机构接到突发公共事件的报告后，在迅速开展应急医疗卫生救援工作的同时，立即将人员伤亡、抢救等情况报告现场医疗卫生救援指挥部或当地卫生行政部门。
现场医疗卫生救援指挥部、承担医疗卫生救援任务的医疗机构要每日向上级卫生行政部门报告伤病员情况、医疗救治进展等，重要情况要随时报告。有关卫生行政部门要及时向本级人民政府和突发公共事件应急指挥机构报告有关情况。
各级卫生行政部门要认真做好突发公共事件医疗卫生救援信息工作。
4.5医疗卫生救援应急响应的终止
突发公共事件现场医疗卫生救援工作完成，伤病员在医疗机构得到救治，经本级人民政府或同级突发公共事件应急指挥机构批准，或经同级卫生行政部门批准，医疗卫生救援领导小组可宣布医疗卫生救援应急响应终止，并将医疗卫生救援应急响应终止的信息报告上级卫生行政部门。
5医疗卫生救援的保障
突发公共事件应急医疗卫生救援机构和队伍的建设，是国家突发公共卫生事件预防控制体系建设的重要组成部分，各级卫生行政部门应遵循“平战结合、常备不懈”的原则，加强突发公共事件医疗卫生救援工作的组织和队伍建设，组建医疗卫生救援应急队伍，制订各种医疗卫生救援应急技术方案，保证突发公共事件医疗卫生救援工作的顺利开展。
5.1信息系统
在充分利用现有资源的基础上建设医疗救治信息网络，实现医疗机构与卫生行政部门之间，以及卫生行政部门与相关部门间的信息共享。
5.2急救机构
各直辖市、省会城市可根据服务人口和医疗救治的需求，建立一个相应规模的医疗急救中心（站），并完善急救网络。每个市（地）、县（市）可依托综合力量较强的医疗机构建立急救机构。
5.3化学中毒与核辐射医疗救治机构
按照“平战结合”的原则，依托专业防治机构或综合医院建立化学中毒医疗救治和核辐射应急医疗救治专业机构，依托实力较强的综合医院建立化学中毒、核辐射应急医疗救治专业科室。
5.4医疗卫生救援应急队伍
各级卫生行政部门组建综合性医疗卫生救援应急队伍，并根据需要建立特殊专业医疗卫生救援应急队伍。
各级卫生行政部门要保证医疗卫生救援工作队伍的稳定，严格管理，定期开展培训和演练，提高应急救治能力。
医疗卫生救援演练需要公众参与的，必须报经本级人民政府同意。
5.5物资储备
卫生行政部门提出医疗卫生救援应急药品、医疗器械、设备、快速检测器材和试剂、卫生防护用品等物资的储备计划建议。发展改革部门负责组织应急物资的生产、储备和调运，保证供应，维护市场秩序，保持物价稳定。应急储备物资使用后要及时补充。
5.6医疗卫生救援经费
财政部门负责安排应由政府承担的突发公共事件医疗卫生救援所必需的经费，并做好经费使用情况监督工作。
自然灾害导致的人员伤亡，各级财政按照有关规定承担医疗救治费用或给予补助。
安全生产事故引起的人员伤亡，事故发生单位应向医疗急救中心（站）或相关医疗机构支付医疗卫生救援过程中发生的费用，有关部门应负责督促落实。
社会安全突发事件中发生的人员伤亡，由有关部门确定的责任单位或责任人承担医疗救治费用，有关部门应负责督促落实。各级财政可根据有关政策规定或本级人民政府的决定对医疗救治费用给予补助。
各类保险机构要按照有关规定对参加人身、医疗、健康等保险的伤亡人员，做好理赔工作。
5.7医疗卫生救援的交通运输保障
各级医疗卫生救援应急队伍要根据实际工作需要配备救护车辆、交通工具和通讯设备。
铁路、交通、民航、公安（交通管理）等有关部门，要保证医疗卫生救援人员和物资运输的优先安排、优先调度、优先放行，确保运输安全畅通。情况特别紧急时，对现场及相关通道实行交通管制，开设应急救援“绿色通道”，保证医疗卫生救援工作的顺利开展。
5.8其他保障
公安机关负责维护突发公共事件现场治安秩序，保证现场医疗卫生救援工作的顺利进行。
科技部门制定突发公共事件医疗卫生救援应急技术研究方案，组织科研力量开展医疗卫生救援应急技术科研攻关，统一协调、解决检测技术及药物研发和应用中的科技问题。
海关负责突发公共事件医疗卫生救援急需进口特殊药品、试剂、器材的优先通关验放工作。
食品药品监管部门负责突发公共事件医疗卫生救援药品、医疗器械和设备的监督管理，参与组织特殊药品的研发和生产，并组织对特殊药品进口的审批。
红十字会按照《中国红十字会总会自然灾害与突发公共事件应急预案》，负责组织群众开展现场自救和互救，做好相关工作。并根据突发公共事件的具体情况，向国内外发出呼吁，依法接受国内外组织和个人的捐赠，提供急需的人道主义援助。
总后卫生部负责组织军队有关医疗卫生技术人员和力量，支持和配合突发公共事件医疗卫生救援工作。
6医疗卫生救援的公众参与
各级卫生行政部门要做好突发公共事件医疗卫生救援知识普及的组织工作；中央和地方广播、电视、报刊、互联网等媒体要扩大对社会公众的宣传教育；各部门、企事业单位、社会团体要加强对所属人员的宣传教育；各医疗卫生机构要做好宣传资料的提供和师资培训工作。在广泛普及医疗卫生救援知识的基础上逐步组建以公安干警、企事业单位安全员和卫生员为骨干的群众性救助网络，经过培训和演练提高其自救、互救能力。
7附则
7.1责任与奖惩
突发公共事件医疗卫生救援工作实行责任制和责任追究制。
各级卫生行政部门，对突发公共事件医疗卫生救援工作作出贡献的先进集体和个人要给予表彰和奖励。对失职、渎职的有关责任人，要依据有关规定严肃追究责任，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
7.2预案制定与修订
本预案由国务院卫生行政部门组织制定并报国务院审批。各地区可结合实际制定本地区的突发公共事件医疗卫生救援应急预案。
本预案定期进行评审，根据突发公共事件医疗卫生救援实施过程中发现的问题及时进行修订和补充。
