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无偿献血标准流程范文1
关于无偿献血志愿服务的概念,我们先来了解一下志愿服务工作,随着社会的发展,志愿服务已经发展成为一种社会文明和进步的标志,志愿服务是一种从个体出发,增进邻人社区社会的福祉而进行的非盈利性的、不计报酬的、非职业性质的行为。在美国的社会工作协会看来,追求公共利益、本着自我意愿与选择而结合的一系列人被称为志愿服务的团体,参与到这个团体中的个人被称作志愿者,而这个团体性的工作被称为志愿服务。
二、关于无偿献血志愿服务伦理学的分析
(一)体现了中国传统的伦理思想
在无偿献血志愿服务的精神中,奉献精神其实体现中国传统的“仁”的思想。在中国古代的伦理思想中,孔子的“仁”思想体现的是爱人、关怀人以及善待他人,我们熟悉的语句“仁者,爱人”“夫仁者,己欲立而立人,己欲达而达人”,这些都体现了“仁”的思想。所谓“爱人”,是指对人的爱和尊重,将他人的关注、利益、价值等置于自己的范围之内。在一个人的发展过程中,需要借助他人的力量,也就是形成了一种依赖的思想,同时也就形成了一种对他人有责任有义务的认识,在日常生活中,努力做到善待他人。无偿献血的志愿服务其实就是一种“行仁”的方式,对他人进行无偿的献血行为。
以上是儒家的思想,下面我们来讨论一下墨家的思想,墨家的代表人墨子提出“天下之人皆相爱”的兼爱理想。兼爱提倡的是对全体人类都爱,人与人之间都是相爱而交利,在无偿献血的志愿服务中,也体现了“友爱、互助”的思想,是对兼爱思想的传播,为无偿献血志愿服务者提供爱心服务,同时对无偿献血的知识进行宣传,另外在保障临床供血的同时,对危重的病人生命进行援助,这其实就是一种“兼爱交利”的体现。
(二)符合医学现代伦理学的思想
无偿献血志愿服务同时也符合现代医学的相关伦理学,就现代医学理论而言,有四项基本原则:(1)自由性原则(2)不伤害原则(3)行善原则(4)正义原则,在这四个原则当中,自主性原则是一项被大家普遍接受的原则,自主性原则体现的是对个人的自主和自由的尊重,完全按照自己的意愿和选择来决定行为,不包含任何的欺瞒、强迫等行为,这项原则最核心的地方就是对人权的尊重。在无偿献血志愿服务当中,每一个个体都有自主选择权和决定权,是否参加志愿服务团体,对志愿服务享有知情权以及对志愿服务的内容享有一定的决定权,其实这就是无偿献血志愿服务在医学现论中自主性原则的体现。
(三)彰显了构建和谐社会的伦理学思想
构建社会主义和谐社会的重大决定早在2006年就已经提出,主要强调的是建设和谐文化,巩固社会主义和谐思想的道德基础,在弘扬中华民族的优秀传统文化的同时,提倡和谐理念的构建,大力培养社会主义和谐精神,在广泛开展社会主义和谐文明创建的活动中,打造一些人人促进和谐的良好局面,推动人人为我、我为人人的社会氛围的创建。在无偿献血志愿服务当中,需要得到来自全社会的广泛关注和积极参与,当广大的市民参与到这项服务工作中,可以实现爱心、行动等的无私奉献行为,通过大家的言传身教、现身说法,对其他的公民起到促进和激励的作用,鼓励大家都积极的参与到无偿献血志愿服务的队伍当中来,最终实现无偿献血服务队伍的壮大,同时这项队伍建设也是一种公民道德建设的良好体现,对提高公民的思想道德素质,构建社会主义和谐社会具有很大的帮助。
三、提高无偿献血志愿服务伦理思想的创新途径
以上,我们对无偿献血志愿服务的伦理思想进行了讨论,下面我们对提供无偿献血志愿服务的创新途径进行探究,分为以下几点:
(一)建设健全的无偿献血志愿服务制度
加强对志愿者服务队伍制度的建设,对提高无偿献血志愿服务工作的科学化和规范化具有一定的促进作用。首先,要完善志愿者服务队伍的构建章程,建立一个无偿献血志愿服务的公约;其次要努力构建一个无偿献血志愿服务的规范性标准;在引进先进的理念的同时,进行志愿服务队伍理念识别、行为识别以及视觉识别,为无偿献血志愿服务打造一个良好的品牌形象;完善无偿献血志愿服务队伍的内部结构设置,充分志愿者中骨干的作用,在明确志愿者分组的工作流程和内容后,建立一个合理的考核表彰的管理制度,更好的体现无偿献血志愿者的价值观。
(二)提高无偿献血志愿服务者的素质和水平
通过无偿献血志愿者的培训工作,进而提高无偿献血志愿者的自身道德素质和专业性的技术水平。首先,可以针对志愿者的情况,建立一个全面、多角度、多层次的志愿者培训计划工作,在这其中,不仅仅包括关于血液的基础性生理知识,还包括关于无偿献血志愿服务的宣传工作,一些宣传、招募的技巧,与无偿献血者的沟通方面的技巧以及采血服务现场能力的专业化培训工作,熟悉工作的地点、工作的任务要求和工作流程的程序化;其次,还要注重志愿者的相关理念的培训,比如服务理念、公德意识、奉献精神等,这些都是包含在培训工作的范围内;除此之外,志愿服务者严格遵守相关的规章制度,举止文明、待人诚恳而热情,通过自身的言传身教,代表整个无偿献血事业的服务质量,影响和带动周围的人参与到志愿服务队伍当中来,才是最重要的。
四、结论
本文对无偿献血志愿者服务的伦理学创新进行了探究工作,希望在未来的无偿献血志愿服务活动当中,能够继续秉承着伦理学的指导性作用,不断的对其进行创新和改革,促进无偿献血志愿服务这项公益性事业的发展,为构建社会主义和谐社会贡献出一份力量。
参考文献:
[1]陈涵,冯岩,戴苏娜.关于无偿献血志愿服务的伦理学思考[J].中国医学伦理学,2007,04:74-75.
无偿献血标准流程范文2
【关键词】 亲友互助献血小板;模式;自愿无偿献血小板
自2006年9月30日起国家一律停止有偿机采血小板以来,机采血小板步入自愿无偿捐献的阶段。目前我市自愿无偿献机采血小板的主力军为在校的高校学生及社会固定献血者,所以在学校放假期间会出现季节性的缺血,在献血“淡季”,患者亲属及朋友为缓解用血紧张会参加互助献血小板。虽然我中心近三年机采血小板采集量都以18-23%的增长率在增长,但由于各种原因,临床用血需求量增长更大,单靠自愿无偿献机采血小板已不能满足临床用血需求,越来越多的患者亲友参加互助献血小板,亲友互助献血已不是应急时的一种补充而成为常态。为规范亲友互助献血小板,满足临床需求,保证血液质量,血液中心对亲友互助献机采血小板的模式作了一些有效的探索并进行持续不断的改进,使中心的亲友互助献血小板工作逐步规范和完善。
1 法律、法规依据
《中华人民共和国献血法》第十五条 为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。
成都市《中华人民共和国献血法》实施办法 第七条 医疗机构应当向患者亲友开展无偿献血的宣传动员。
2 领导重视、多部门配合
我中心领导非常重视互助献血工作,多次召开相关科室会议组织、动员、部署该项工作,强调亲友互助献血小板工作的必要性、重要性和特殊性。由分管领导主管、业务科负责牵头、多科室协调配合,制定了互助献血工作的相关规定、工作流程及宣传资料,对窗口科室优质服务工作提出了更高更具体的要求,要求为献血者提供“方便、周到、安全、满意”的优质服务,并对窗口科室签定优质服务承诺书。对互助献血工作中出现的问题,相关领导均及时了解情况,相互沟通、制定切实有效的解决方法,使互助献血工作有序进行。
3 用血医疗机构配合
当医疗机构用血单位择期手术及非急诊患者需用血小板时,用血单位相关科室动员患者家属参加亲友互助献机采血小板,病人家属或亲友持有效证件到血液中心机采室献机采血小板,捐献成功后由血液中心调剂等量机采血小板到相关医院供相应患者使用。
4 亲友互助献血小板流程
亲友互助献血小板者持有效证件(身份证、驾驶证、港澳通行证、台胞证、护照、士兵证、军官证、警官证、居住证等)到血液中心机采室,由医生根据国家《献血者健康检查标准》行健康征询,合格者填写血液中心提供的《献血者登记表及健康情况征询表》, 将表及有效证件交查询人员进行电脑查询登记,体格检查,血液初筛检验,符合捐献条件者进行机采血小板捐献,捐献成功后发放献血证。
填写《互助献血确认表》(内容包括患者所在医院、科别、病区、床号、患者姓名、患者血型、患者需要的机采血小板单位数、亲友互助献血小板者献血信息、捐血者与患者有无血缘关系、是否进行辐照、亲友签名、联系电话等) 血液复检合格后血液中心调剂等量机采血小板到相关医院(血液中心与用血医院进行交接、核对相关信息、双方确认无误后签字)供目标患者使用。对于急救用血的,由医院向血液中心提出申请,血液中心可以在互助献血前及时调配血液给医院,确保急诊患者需要。
5 优质服务、人文关爱
我中心机采室不断提高服务质量,工作人员做到语言文明,举止优雅,微笑服务,态度诚恳,切实做到一切以献血者为中心;为献血者提供安静、舒适的献血环境、提供免费的饮料、点心、快熟食品。为献血者保守秘密,不泄漏献血者隐私;耐心、细致做好各种咨询解答工作,做到首问负责制;加强业务学习和培训,给献血者专业、熟练的业务服务。亲友互助献血小板者,一律享受和自愿无偿献血者一样的交通费补助,在用血优惠政策方面自2011年6月14日起把享受用血优惠人员扩大到了含献血者的兄弟姐妹(成都市《中华人民共和国献血法》实施办法 第十三条已在本市无偿献血的公民,其父母、配偶、子女、兄弟姐妹、配偶的父母可免费享用其献血量等量的临床用血)
6 模式运行的体会
通过近1年多的不断探索、改进和完善,我中心亲友互助献血小板工作已初具雏形,现行的模式基本能满足亲友互助献血小板的需求。由于亲友互助献血者献血的目的是为了给指定的患者使用,由于事先未与捐献者预约,临时联系的亲友互助献血者由于时间、身体、工作、休息、饮食等原因,未作献血前的准备工作;或对献血小板的认知度低,未进行对自身能否献血的初步评估、很多人未带身份证、 年龄不足18岁或超过55岁、女性在生理期、隐瞒自身疾病等诸多因素使得亲友互助献血小板者采集前淘汰率高,合格率低,大部分亲友互助献血者不适于即时献血及不能献血,导致一些亲友不理解,甚至责怪工作人员,血液中心工作人员都会站在患者亲友的角度换位思考,理解他们焦虑、着急的心情,本着对献血者健康和血液安全高度负责的态度、凭借良好的专业素养、主动热情周到的优质服务接待每一位亲友互助献血者,向他们耐心讲解亲友互助献血流程、宣传血液常识,捐献机采血小板的安全性、捐献机采血小板的好处、捐献机采血小板的条件、捐献前的准备工作、捐献中注意事项、献血后须知、捐献机采血小板后的优惠政策等。通过血液中心工作人员的不断努力,使亲友互助献血小板者了解了献血知识并理解了献血工作,达到了相互沟通、相互理解的目的,化解了许多的矛盾,也使我们感到互助献血小板工作的艰巨性和压力,促使我们更加在优质服务上下功夫,在专业技术上更加精益求精,真正做到解决献血者实际问题,体现人性化关怀,让献血者在整个献血过程中有快乐、安全、卫生、便捷感,优质的献血服务工作会给他留下良好印象。很多亲友之所以在平时未能献血有很多原因,如他们不了解献血常识(特别是机采血小板常识),对献血有不正确的认识,认为献血对健康有害,怕献血会传染疾病,或对献血未予关注过,也不知道血库血供不足,献血与用血似乎与他们没有关系,而当自己的亲友需要用血时才意识到献血的重要性,紧迫性,必要性,在很大程度上是一种被动行为。现在有的病人在住院期间需要输注大量的机采血小板(有些患者需输注几十个单位),互助献血小板量也不能满足临床所需,给家属增加了负担和压力,家属不断的到处找人献血,有的还要陪同献血员等待检测、献血,又要照顾病人,使得家属筋疲力尽,耗费他们大量的时间和精力,甚至找来10多个人才能检测合格一人的情况也常常出现。另一方面,大量亲友献血前检测淘汰率高耗费血站大量的试剂、耗材,血液中心工作人员花大量的时间对每一个亲友互助献血者进行讲解、解释、安抚等服务,而合格率又低,给血站的采血工作带来人力、物力及时间上的大量浪费,使自愿无偿献血者等待检测和献血的时间延长,耽误无偿献血者的时间,自愿无偿献血者的献血热情会受到挫伤,自愿无偿献血的工作会受到影响。
7 总结
目前我中心自愿无偿机采血小板的招募群体主要面向本市的高校、社区、机关、企事业单位等,亲友互助献机采血小板群体主要为病人家属。自愿无偿献血特别是自愿无偿献机采血小板在医院的宣传工作比较薄弱,导致家属对无偿献血特别是献机采血小板的认知度较低。在自愿无偿捐献机采血小板的宣传招募工作中还要注意以下几方面:
1)为了加强自愿无偿献血在医院的宣传力度,建议在每年对全市医院进行临床合理用血的培训时,增加献机采血小板的相关知识培训并向医院发放献机采血小板的相关宣传资料,加强医院及病人亲友对献成分血的了解,以便提高病人家属对自愿无偿献机采血小板的认知度,增加亲友互助献血的初筛合格率,减少因不了解成分血而造成的人力、物力等资源的浪费。2)机采血小板捐献者的服务人员,应当在献血者招募和采血过程中为献血者提供优质的服务,把无偿献血的理念通过优质服务传达给献血者,进而影响和带动更多的人加入无偿献血者队伍,实现宣传和扩大自愿无偿献血的目的[1]。3)参加互助献血小板的亲友通过献血了解到了自愿无偿献血的重要性,献血者一旦意识到自己血可用来拯救亲属的生命,而且感到被需要、被重视和被感激,他们就会再次捐血而逐渐加入固定的机采献血者队伍成为自愿无偿献血者,如果自愿无偿献血小板的队伍壮大了,病人在需要用血时家属不用为寻找合格的血源而紧张、焦虑,减轻了患者家属的压力和负担,同时在自愿无偿献血的同时也为亲属储备了一份爱的回馈。亲友互助献血可能转变为自愿无偿献血,从而扩大了自愿无偿献血的队伍。
在现阶段,亲友互助献血小板可作为血源不足时的一种补充,现有的模式也应在实践中不断进行调整和完善。自愿无偿献血的合格率高、质量最好,是安全输血的保障,同时也确保了献血者的健康;亲友互助献血的血液合格率明显不如自愿无偿献血的合格率高,献血量也不能满足临床所需,所以WHO在今后的工作目标中提出了要逐步清除互助献血的方式 [2]。与自愿无偿献血小板相比,亲友互助献血小板还存在许多弊病和不足,自愿无偿献机采血小板应为献血的主要形式。
参考文献
无偿献血标准流程范文3
关键词: 系统性心理护理;献血服务质量
心理护理在临床上早已被广泛运用。它使无数患者得到身心康复,其治疗效果有时胜过药物。今天,心理护理的理念和模式已经延伸到许多领域,比如无偿献血领域。该领域的心理护理是指在献血前、献血中、献血后运用心理学的理论和技能对献血者进行心理护理,通过护理手段控制一切消极因素的影响,帮助献血者保持最佳的心理状态[1]。面对这一不同于病人的特殊人群,我们必须关注他们特殊的心理需要,包括被尊重、被关心以及实现自我爱心价值的需要。目前国内对献血者心理护理还处在起步探索阶段,存在浅显、散乱、针对性不强、效果不佳的问题,影响着无偿献血工作的开展。为了提高无偿献血工作质量,根据对无偿献血者心理状况调查本站建立、实施了一套系统的、针对性强的心理护理方案,较好地改善了献血者心理状况,献血服务质量明显提高,固定无偿献血者队伍逐渐壮大。现报告如下。
1资料与方法
1.1研究对象2008年9月、10月在我站参加无偿献血的经体检符合卫生部颁布的《献血健康检查标准》且经适宜性评估适宜献血的3214名无偿献血者,其中9月1565名,10月1649名。男1600名,女1614名,每人献血量200~400ml。
1.2一般资料《献血者献血前心理状况调查表》、《献血者献血后满意度调查表》。
1.3方法
1.3.1调查表填写2008年9月对所有无偿献血者在献血前按《献血者献血前心理状况调查表》征询并填写,献血后按《献血者献血后满意度调查表》征询并填写。
1.3.2对收集的《献血者献血前心理状况调查表》、《献血者献血后满意度调查表》进行统计分析,制定系统性心理护理方案系统性心理护理方案为:(1)培训心理咨询人员,建立首问负责制。对心理咨询人员进行心理学、行为学、沟通技巧以及血站业务工作流程、献血生理知识、无偿献血相关法律、法规等知识的培训;(2)介绍整个献血过程和献血知识。通过宣传资料、现场观看等形式,耐心、细致地介绍献血环境、献血流程、献血注意事项;(3)互动交流。针对《献血者献血前心理状况调查表》就①紧张与不安;②焦虑;③恐惧;④身体有轻微不适感及献血者其他疑虑进行交流。
1.3.3将公民献血科工作人员分为两组,按照常规、随机的采血计划进行采血A组为试验组,配备心理咨询人员专门从事献血者的心理咨询服务,即系统性心理护理, 献血前按《献血者献血前心理状况调查表》征询并填写,然后实施系统性心理护理方案,献血后按《献血者献血后满意度调查表》征询并填写。B组为对照组,不配备心理咨询人员,由各岗位的工作人员参与咨询服务,献血者的心理疑虑在什么地方提出就由什么岗位的工作人员解答即一般性的心理护理,献血后按《献血者献血后满意度调查表》征询并填写。
1.3.4统计学分析收集对照组、试验组《献血者献血后满意度调查表》进行统计分析,统计方法:χ2检验。
2结果
2.12008年9月献血者献血前心理状况调查情况见表1。献血者普遍存在紧张、焦虑、恐惧、轻微身体不适的心理状况。表12008年9月献血者献血前心理状况调查
2.22008年9月献血者献血后满意度调查情况见表2。表22008年9月献血者献血后满意度调查情况
2.32008年10月两组献血者献血后满意度调查情况见表3。表32008年10月两组献血者献血后满意度调查情况
无偿献血标准流程范文4
(1第211医院;2第65165部队黑龙江哈尔滨150080)【摘要】探讨军队献血工作融入人文关怀的意义,介绍我血站开展人文关怀活动的具体做法和重要作用。【关键词】献血工作;人文关怀;人性化服务【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1004-5511(2012)04-0109-01 在深入基层部队开展无偿献血过程中,我们发现,军队无偿献血者对献血环境,人文关爱服务的要求越来越高,特别是那些军龄短、年龄小、性格内向的初次献血者,如果在献血过程中更多的融入人文关怀,对解除其心理障碍,维护其身心健康,减少献血反应的发生,有着不可替代的作用,是推动无偿献血健康发展的重要举措和行之有效的方法。笔者就我们血站近三年来的一些做法和思路列举出来与大家进行一些交流和探讨:1 献血工作融入人文关怀的意义
所谓“人文关怀”是指“关心人之为人的精神问题,注重自我与他人的精神发展”。现代医学模式强调心理和社会因素对人类健康的影响,肯定精神关怀对健康的意义,体现人文关怀的精神实质。[1]在无偿献血中融入人文关怀,就是以无偿献血者为中心,充分考虑到无偿献血者的心理需求(特别是军队无偿献血者这一特殊群体),医护人员要善于从每个献血者的眼神、表情、语言中读懂他们的需要,消除其顾虑,[2]用专业知识和职业手段为其服务,使其在接受高技术、高标准流程的献血过程中感受到被尊重、被需要和被理解,让其以愉快的心情完成献血过程。2 我血站积极开展人文关怀活动的做法2.1完善工作制度、规范接待工作,提供优质高效热情的服务。首先我们建立了一支科学、严谨、满怀工作热忱的工作队伍,在日常工作中我们注重文化建设,尤其加强了血站全体工作人员的人文素质教育,强化主动服务意识,使工作人员从内心感激、关心、爱护基层部队献血者;其次我们建立了一整套标准的令献血者愉快的接待工作体系,明确了登记、体检、检验、采血各环节的责任及相关职责和服务内容,对献血全过程进行全程护理和情感交流,同时用制度规范工作,使用文明用语,坚持“以人为本,一切以军队献血者为中心”的服务理念,千方百计的为献血者提供优质高效热情的服务;第三,在献血过程中恰当的仪容仪表,亲切的语言,处处体现出情感服务,我们仔细揣摩献血者的心理状态,加强工作业务知识和服务技能的培训,使工作人员业务知识过硬,操作动作娴熟,使献血过程成为轻松愉快的经历,以我们对献血者的爱心和关心来换取献血者对无偿献血的支持和理解,建立相互尊重、相互信任的关系。2.2注重细节,采血现场处处体现人性化服务。(1)由于工作人员要深入到基层部队采血,我们经过仔细的研究和对比发现,迷彩着装比白色工作服更能让部队献血者感到放松和亲近,所以我们统一迷彩着装,女工作人员淡妆上岗,以得体的举止,亲切的微笑首先赢得部队献血者的好感和信任。(2)选择宽敞、明亮、安全、清洁、舒适、便利的采血环境,我们自带屏风、凳子、休息床等将等候区、体检区、化验区、采血区和休息区合理分隔。在等候区树立献血知识宣传板,分发献血知识小图册,有专门人员负责解答无偿献血者对于献血过程的顾虑和疑问。在采血区播放轻音乐,工作人员直接与献血者交流,当着他们的面拆封采血袋并告知他们采供血所使用的采血用具均为符合国家一次性的消毒产品,消除其顾虑,采血过程中仔细观察献血者在献血过程中的细微变化,仔细揣摩献血者的心理状态,及时与其交流,使献血者在献血过程中感到舒心、放心、和愉悦,消除他们的恐惧心理,在轻松的音乐声中结束献血过程,为再次献血奠定基础。[3]在休息区,我们备有饮料、红糖水、糕点等供献血者补充能量,并配备一名医生随身携带急救箱应对处理献血者献血后发生的不良反应,在献血者休息十分钟没有不适反应准备离开时,我们会送上无偿献血证和一份献血纪念品,并对其此次无偿献血表示感谢。2.3 认真开展回访和化验结果反馈工作:
对在献血过程中出现反应的献血者我们第二天会根据所留电话与其联系,直接交流,询问情况并给予及时解答和指导。对化验结果呈现阳性或疑似的献血者,除按相关规定上报外,我们会及时与部队卫生所领导联系,视具体情况给予献血者复查或治疗,并为其保密。
小结: 几年来,我血站在以人为本的献血工作和服务实践中,通过注重人文关怀,面对面的亲情式交流和宣传,拉近了采血者和献血者的亲近感,部队献血人数不断增加 ,献血不良反应不断降低,部队官兵对无偿献血的认识不断加深。在人文关怀教育下,我们更加热爱部队官兵,更加热爱本职工作,圆满的完成了部队采供血任务。参考文献[1]曹和安,周乐山,周念琼。中国优秀传统文化与现代护理理论相容性争议[J]。护理杂志,2003,20(4):84.[2]夏凉,皮竟。如何提高在无偿献血队伍中人文服务质量的体会[EB/OL]。中华医学研究杂志,2006,6(2)[3]胡勃,刘棋,丛培芳。语言对初次献血者的心理影响[EB/OL]。中华现代临床医学杂志,2005,3(12)
无偿献血标准流程范文5
【关键词】 献血者 恐惧心理 献血反应 预防 护理措施
1998年以来,我站按照《中华人民共和国献血法》规定,实行无偿献血制度,对十八周岁至五十五周岁的健康公民在自愿献血的前提下,开展无偿献血。在我站的大力宣传下,无偿献血工作开展的有声有色,但是,在献血过程中,献血反应时有发生,不同程度影响了无偿献血者的积极性。针对这一问题,笔者对我站近两年在无偿献血过程中出现献血反应的献血者进行了跟踪调查,发现绝大多数献血反应与心理因素有关,也就是说恐惧心理是造成献血反应的主要原因之一。今年我站采取了科学有效地心理预防措施,使献血反应明显减少,并对出现献血反应者进行有针对性的心理调节和对症处理,快速地解除了献血反应,增强了献血者的信心,使无偿献血工作顺利进行。
1 统计对象及统计结果、分析方法和应对办法
1.1 统计对象及统计结果
2010年全年共有43373人次参加无偿献血,有647例出现献血反应,约占总献血人数的1.55%。其中,因恐惧心理而造成轻度献血反应的583例,占献血反应总数的90.1%。经过献血前、献血过程中心理护理,献血反应较之2009年明显减少了0.4%(2009年全年总献血人数42768人次,出现836例献血反应, 约占总献血人数的1.95%)。
1.2 应对办法
在整个采集血液工作流程过程中,除严格按照血站操作规程操作外,从接待献血者开始,我站工作人员都要对不同献血者进行心理帮扶和护理,尤其是对出现献血反应后的献血者更要引导其正确对待短暂反应,尽快恢复正常。
2 恐惧心理造成献血反应的原因
2.1 思想顾虑:初次献血者或非医务工作者,对献血缺少感性认识,对献血知识不了解或了解不够深刻,对献血存在一定的思想顾虑,这一类献血者在献血过程中,比较容易出现恐惧心理,从而引起反射性迷走神经兴奋,出现短暂性血管扩张、血压短时下降的现象,导致大脑暂时供血不足,造成献血反应。
2.2 准备不足:献血者在献血前存在过度疲劳、睡眠不足、空腹等现象,没有做好充足的献血准备,使体质暂时性出现减弱,从而导致血压短时下降,导致大脑暂时供血不足,当轻微头晕时,出现过度恐慌,加重血压下降,造成献血反应。
2.3 过度担心:许多身强体壮、完全符合献血条件的男性献血者,往往比其它人群更容易出现献血反应,归纳原因就是因过度担心导致精神紧张造成的。精神紧张是恐惧心理的一种,人的恐惧感作为一种情绪,是对某种事物或情境产生焦虑和害怕而出现的一种表现[1]。大多数出现献血反应者均在事后回顾存在一定的担心,如:担心因献血而感染疾病、担心见到自己的血后晕血、担心血液万一检测不合格怎么办、担心献血后会影响自己的身体健康、担心穿刺疼痛自己忍受不了、担心血液检测不合格后个人隐私被暴露等等,这种过度的担心,必然会造成精神紧张,使人产生恐惧心理,导致短暂低血糖、脑供血不足,出现献血反应。
3 恐惧心理造成献血反应的外在表现与主要体征
3.1 外在表现:献血者面部表情紧张焦虑,目光发呆,沉默不语或说话吐字不清、语无伦次,肌肉僵硬、动作迟缓,肢体动作不协调或手足无措,手心出汗或冰凉,头部、面部、鼻尖等局部冒汗。
3.2 主要体征:献血者面色苍白、呼吸加快、心跳加速,血压或血糖下降,头晕恶心,严重者甚至会出现呕吐、晕厥和惊厥。
4 恐惧心理造成献血反应的预防和护理
4.1 对献血环境的要求 笔者在这里阐述的主要是指物理环境,包括噪音、拥挤、空气质量、温度、建筑设计、空间布置等等,对置身于该物理环境内的人,起着至关重要的心理情绪影响作用[2]。规范、整洁、舒适、安全的献血环境,能让献血者感到心情愉快、精神放松,反之,他们会接受不良的环境刺激,使本来就有点紧张的心情更加紧张,从而加剧恐惧心理发生不良反应。目前,无偿献血采集工作仍然以流动采血车为主,而流动采血车往往存在空间窄小的缺点,近年来,我站强调献血环境建设,分别建设了3个献血屋,要求血液采集现场室内环境的高标准,特别是在流动采血车窄小有限的空间内,更要为献血者提供整洁、舒适的献血环境。医护人员每天出车前清洁采血车,开门窗为采血车换气,整齐摆放车内各类物品。血液采集过程中,要始终保持室(车)内的整洁,并播放轻松的音乐,创造一种亲切、温馨的人性化献血环境,给献血者以心理安慰,使之能够放松精神。
4.2 对医护人员仪表与着装的要求 一个人的着装仪表,能够在一定程度上反应他内心的境界与情趣,能够在一定程度上反应他对待工作的态度与责任心,能够在一定程度上反应他是否具有较高的工作技能与工作能力。医护人员的仪表着装应当给献血者以信任、亲切、和蔼、专业、整洁、安全的感觉,因此,我们的专业形象应符合医护人员职业标准,使他们相信:有我们高素质医护人员为之提供高标准的服务,使他们对献血过程放心。
4.3 对服务态度的要求 医护人员一言一行、一举一动直接影响着献血者的情绪。我们的接待人员、体检医生、采血护士除了要对献血者热情接待以外,一定要做好沟通与交流工作,这种沟通与交流不仅限于语言,还包括副语言和肢体语言,信息交流是双方的,当我们在对献血者进行沟通与交流的同时,对方也在观察我们的每一个细小的行为,比如:我们的面部表情是不是真诚的、眼神是不是关注的、说话的语气声调是不是亲切平和的、一举一动是不是专业的等等,我们传递给对方的每一个信息是否能让对方满意接受,是沟通与交流成功与否的重要因素,因此,我们在与献血者交流的时候应当做到面带微笑,以友好的目光接触对方,用亲切的语言问候,用通俗易懂的语言正确地解答疑问,给献血者好的印象,使献血者产生安全感和被尊重感,通过以上的交流,一般的献血者都能很快放松心情,愉快地参加献血。只有个别极度恐惧的献血者,要解除他们的恐惧心理,不能急于采血,先让他们坐下休息一会儿,递上一杯热饮,并引导他们把产生恐惧的原因讲出来,然后有针对性的给予心理帮助,也可以让他们先看一看别人献血过程或请别的献血者向他们讲述献血的感受,如果通过多种方式沟通均无法消除恐惧者,可劝其放弃这次献血,等以后做好了充分的心理准备后欢迎他们再来献血。
4.4 对接待咨询和体检工作的要求
在接待咨询和体检工作的过程中,对待献血者要做到细致入微的询问,内容包括:有无熬夜,是否空腹,既往病史,一周内服药情况,近期身体状况等等,注意观察献血者的心理反应,从献血者的眼神、表情、动作、语言等表现中观察其内心活动,发现对献血有紧张、恐惧表现的献血者,应给予相应的帮助与心理疏导,使其精神放松,心情愉快的参加献血。
4.5对采血护士操作技能的要求
工作技能是人的综合能力的一种表现,采血护士是以专业技术为献血者服务的,因此一个具备熟练操作技能的护士才能给献血者一定的安全感和信任感,对待有恐惧倾向的献血者,采血护士除要用温和的语言与之沟通以外,还要恰到好处地给予一些心理的暗示,分散其注意力,比如:在用平和流畅的声调与献血者交流的同时,协助献血者调整坐姿,帮助他们卷一卷衣袖,利用找血管的动作轻抚献血者的手臂等等,以表示职业的关注与安慰,并以轻柔、熟练、准确的动作进行静脉穿刺操作,尽量做到一针见血及无疼痛穿刺,这样,给献血者传递的信息就是一种尊重、关怀、安全的信息,能有效地解除紧张恐惧的心理,使其轻松、愉快、顺利地完成献血[3]。
总之,预防和护理因恐惧造成的献血反应,必须要做到“心病要用心来治”,我们的服务对象是有情感、有思维、有自我意识的人,要使他们自愿参加无偿献血,并在献血过程中保持良好的心理状态,以达到顺利的采血,我们就应当为献血者营造一个良好的献血环境和氛围,让他们在奉献爱心的同时,享受到尊重、关怀、赞美等热情周到的服务,通过我们的服务让他们了解献血知识,真切的体会到献血是安全的、愉快的,而对献血不再紧张害怕,愿意成为固定的无偿献血者,这是我们血站广大工作人员的共同目标。
参 考 文 献
[1] 陈淑坚.心理学与护理.卫生部护理中心组编,2008,6.
无偿献血标准流程范文6
近年来,随着国家医疗技术水平的日益提高,临床用血量大幅增长,血液供需矛盾日益凸显。面临严峻形势,血液中心在太原市卫生计生委的正确领导下,在山西省卫生计生委的精心指导下,认真履行血液中心工作职责,坚持以十精神为指导,以提升服务水平为基础,以加强宣传招募为重点,以完善质量管理为核心,以保障血液质量为主题,迎难而上,多措并举,内强素质,外树形象,采供血工作呈现出蓬勃发展的新局面,年平均献血量29.8吨,临床用血29.5吨,机采血小板采集14071治疗量,保证了临床用血需求和安全有效,实现了我市无偿献血事业协调、健康、持续发展。
一、体制机制日趋完善 一是建立健全组织机构。市委、市政府高度重视无偿献血工作,重新调整充实了市献血委员会组织机构,成立了由分管副市长担任市献血委员会主任、成员单位达41家的献血委员会领导机构,增强了政府在无偿献血工作中的领导作用,明确了各级各有关部门工作职责。二是制定出台地方法规。《太原市献血条例》于2015年1月1日正式实施,这是我市首次以立法形式加强无偿献血工作,开启了我市无偿献血工作的崭新篇章,并协调市文明办将无偿献血工作纳入文明创建工作考核体系,为人民群众健康和生命安全提供更加可靠的保障。三是积极履行省血液中心职能。经上级部门批准,2013年增加“山西省血液中心”名称,按照省卫计委要求,认真开展全省采供血机构人员培训、业务指导、核酸集中检测等工作。四是规范了全省血液新制品和太原市输血服务价格。主动协调省卫计委和省物价局下发了《关于规范公民临床用血价格的通知》,为向临床医院提供急需的血液制品铺平了道路,满足了患者治疗需求;积极协调市卫计委和市物价局批准了《输血相关检测项目及收费标准》,为患者提供了更加满意的服务,有力推动了我市乃至全省采供血工作健康发展。
二、宣传招募推陈出新 一是加强网络宣传。新建官方网站,开通微信、微博和客户端,提供与公众互动交流的平台;与移动、联通、电信三大运营商合作免费为市民发放公益短信,提高无偿献血宣传面。二是加强媒体宣传。不断加大媒体无偿献血宣传力度,在省城主要媒体设置宣传专栏,大力传播无偿献血知识。三是加强广告宣传。制作了4部无偿献血影视、动漫公益广告宣传片,在电影院和献血屋等滚动播放;印制了“一袋血的旅程”彩页向市民宣传发放。同时,以户外广告塔、公交站台、社区科普栏等为载体,广泛开展献血广告宣传。
三、基础设施不断加强 一是加强街头献血屋建设。先后新建了梅园、万通、龙城、百盛、郝庄、美都汇、太钢、太化、阳曲、清徐等10个街头固定献血屋,填补了我市部分县(市、区)没有献血点的空白。二是强化血液管理硬件建设。累计投资1000余万元,购置了核酸检测系统、荧光定量PCR等16台先进仪器设备,确保业务工作顺利开展。三是根据业务工作需求,对核酸实验室、成分制备科等业务科室进行了改(扩)建,保障了血液质量安全。四是加大血液信息化建设力度。对血液管理信息系统进行了3次功能升级,强化了数据安全,与省城临床用血医疗机构信息联网,并配合省卫计委启动了全省信息联网工作,形成血液中心、临床医院、卫生行政部门三级联网信息资源共享的管理格局。
四、血液制品安全有效 一是加强血液检测,开展了病毒核酸检测项目,大大减少了输血风险,进一步提高了血液质量安全。同时承担了大同、朔州、吕梁、晋中、忻州5市血站的血液核酸集中检测工作,为我省按时开展核酸检测全履盖作出了积极贡献。二是开展了血浆病毒灭活项目,血浆制品更加安全,基本解决了经血浆传染疾病的问题。三是积极筹备血液辐照项目。经环保部门审核验收,已批准开展辐照血项目,将为肿瘤、血液病、婴幼儿及特殊需求的患者提供更加安全有效的红细胞和血小板制品。
五、内部管理持续改进 一是加强考勤管理。出台了《血液中心考勤管理办法》,加强劳动纪律考核,减少了迟到早退现象的发生,组织纪律性明显提高。二是恢复了业务质量考核工作。对存在和发现的问题,每月及时研究整改措施,持续改进工作。三是对重点业务科室进行试点改革。将采血服务科室进行合理的资源整合及划分,形成竞争力、凝聚力,采血量稳步攀升,血液库存稳定,取消了外调血和互助献血,不仅满足了省城临床医疗用血需求,还支援北京、内蒙、大同等兄弟省市临床用血。
六、献血服务提档升级 一是提升献血服务水平。设立了一站式血费审核报销窗口,开展了省内异地报销工作;精简工作流程,新增夜班岗,方便了患者配血用血;提高就餐标准,丰富纪念品种类,设立专用停车位,为献血者提供更加人性化的服务。二是提升临床服务能力。先后与87家临床医院签订了《供血用血协议》,更好地规范临床用血;举办临床用血实验室技术操作培训班,不断提高临床输血业务能力。三是出台《临床用血质量管理规范》及考核细则,对省城临床医院相关人员进行培训,积极配合上级部门对全省采供血机构及省城医疗机构开展临床用血检查指导和审核验收。
七、输研交流稳步开展 一是加强输血科研开发工作。完成了国家外专局引资项目1项;承担了省科技攻关项目1项,与省肿瘤医院血液科共同申报建立医学重点临床专科;与山西医科大学公共卫生学院合作开展“太原市环境改善与人群生物标志物关系的定量研究项目;完成HLA分型检测1万余例,累计发现并命名新等位基因58例。二是加强对外合作交流。与美国Terasaki基金会建立合作实验室,承办了“HLA与异基因移植”“混合血小板与病毒灭活血浆”等专题研讨会,邀请美国马萨诸塞州大学、英国剑桥大学、荷兰血液中心、瑞士医疗管理等专家教授进行讲学,进一步提高了我省移植配型技术水平及输研学术水平,输血科研水平及服务临床的能力不断提升。
八、文化建设成绩斐然 一是积极开展精神文明创建活动,保持了省级“文明和谐单位”荣誉称号。二是大力开展“双拥”共建活动,获得了“太原市双拥共建先进单位”荣誉称号。三是坚持开展扶贫帮困活动。先后为阳曲县后街村、娄烦县罗家曲村建设了文化广场、蔬菜交易大棚、太阳能路灯等惠民项目。四是开展社区共建活动。与驻地社区开展互动,免费为社区群众体检,春节期间慰问困难职工,为社区共建工作添砖加瓦。五是继续加强文化建设。重新升级改建了站史展览馆,由传统宣传模式升级改建为集声、光、电等科技元素为一体的现代互动模式科普教育基地,使其成为对外宣传的重要窗口;结合采供血工作实际,开展了“我骄傲,我是血站人”演讲、摄影、拔河等比赛活动,加强职工凝聚力和向心力,塑造了一个“职工有信仰、单位有力量、事业有希望”的血液中心新形象。