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医疗安全实施方案范文1
一、工作目标
1.医疗机构制剂质量进一步提高,标准进一步规范;
2.淘汰一批不具备配置条件、质量不能保证、安全风险较大的医疗机构制剂品种;
3.医疗机构制剂的研制、配制、使用更加规范有序。
二、整治重点
对全市范围内持有《医疗机构制剂许可证》和制剂批准文号的单位配置、使用情况进行专项整治。整治重点是
1.超出批准范围或者品种配制制剂;
2.未经批准委托或者接受委托配制制剂;
3.不按照批准的质量标准配制制剂;
4.配制条件不符合许可时的法定条件;
5.在市场上销售或者变相销售医疗机构制剂;
6.未经批准擅自使用其它医疗机构的制剂;
7.未经批准擅自用于临床试验的制剂。
三、工作任务
(一)开展医疗机构制剂再注册
认真落实《医疗机构制剂再注册工作方案》,依法及时做好医疗机构制剂再注册的受理和审核工作。对不具备配制条件、质量不能保证、安全风险较大及其他不符合法定要求的品种予以淘汰。
(二)加强医疗机构制剂质量监督抽验
市药检所负责对辖区内医疗机构制剂进行计划抽验。加强对违法擅自添加化学物质等严重危害人体健康的医疗机构制剂的日常监督抽验,探索医疗机构制剂检验的新方法,为行政执法提供技术支持。
(三)查处医疗机构制剂违法违规行为
通过专项检查、日常检查、监督抽验、群众举报等途径不断拓展案源,及时发现医疗机构制剂违法违规行为。对未经批准配制、委托配制、接受委托配制医疗机构制剂、未经批准进行制剂临床研究、在市场上销售或者变相销售医疗机构制剂、未经批准擅自使用其他医疗机构的制剂等违法违规行为,按照《药品管理法》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》、《药品管理法实施条例》、《医疗机构制剂配制监督管理办法》、《医疗机构制剂注册管理办法》的有关规定予以处罚。涉嫌构成犯罪的,依法移送司法机关追究刑事责任。
四、实施步骤
医疗机构制剂专项整治工作分三个阶段进行。
第一阶段:1月—3月,各县(市)、区局制订具体专项整治工作方案及动员部署;
第二阶段:4月—7月,全面开展专项整治工作,市药检所对医疗机构制剂专项抽验。
第三阶段:8月份,市局对专项整治工作进行督导检查和验收总结。各县(市)、区局(分局)专项整治工作情况、存在问题及处理结果汇总上报市局。
五、组织领导
为加强对医疗机构制剂安全专项整治工作的领导,成立领导小组,由李士强局长任组长,宋尔良副局长、姜德喜副局长任副组长,领导小组成员为魏世银、杜军、杜征,领导小组办公室设在药品管理处。
医疗安全实施方案范文2
关键词:油料化验室;安全;管理;五防
油料化验室主要负责油库、加油站等储油、供油单位油料质量管理和油料化验分析工作,平时接触油料多,动用仪器多,用火用电比较频繁。化验室安全稳定的运行对保障用油单位油料安全有重要意义,笔者认为,做好化验室安全管理工作,应重点做好“五防”。
1 防火灾和爆炸
油料化验室平时检测油料比较多,仪器设备动用频繁,其中部分实验需要用到蒸发性很强的试剂,防火和防爆始终是安全管理的重点。
1.1 易燃易爆品要集中管理
油料化验室应设立单独的油样室和试剂室,以便于集中管理易燃易爆品。易燃易爆品存放时应按性质分类存放,并保持一定的安全距离,存放环境应避光并保持通风、干燥;存放油品和试剂的容器应有标签,每个标签应标注其名称、危害属性、禁忌、制造商或供应商、有效期等;要求低温存储的油品及试剂,应存放在冰箱中;对人体危害程度比较大的试剂,如硫酸、丙酮、甲苯等最好单独放入铁皮柜中,并由专人保管;化验室内的废油和废液,应装入专用回收罐中及时收走并处理。
1.2 要有完善的消防设施
油料化验室应设有消防系统及消防器材,消防器材要有专人管理,外人一律不准随意挪用,不得以任何借口堵塞消防通道。消防器材一定要固定放置在明显的地方,不得任意移动;消防器材如灭火器等要定期检测,并按规定更换药液;使用前须检查喷嘴是否畅通,如有阻塞,应用铁丝疏通后再使用,以免造成爆炸;使用后应及时检查,并更换损坏的零件。
2 防触电
人体通过50Hz的交流电1mA就有感觉;10mA以上会使肌肉收缩;25mA以上则感觉呼吸困难,甚至停止呼吸;100mA以上则可能使心脏的心室产生颤动,以致无法救活。油料化验室用电仪器比较多,使用时须注意触电的危险。
2.1 化验室内的专业人员必须掌握本室仪器设备的性能和操作方法,严格按操作规程操作。
2.2 操作电器时,手必须干燥,因为手潮湿时电阻显著变小,易于引起触电。
2.3 一切电源部分都应配备绝缘装置,电开关应有绝缘匣,电线接头必须包以绝缘胶布或套胶管。所有电器设备的金属外壳应接上地线。
2.4 已损坏的接头或绝缘不好的电线应及时更换,更不能直接用手触摸绝缘不好的通电电器。
2.5 修理或安装电器设备时,必须先切断电源。
2.6 不能用试电笔去试高压电。
2.7 使用高压电源应有专门的防护措施。
3 防中毒
油料化验室接触的油料和化学试剂,很多是对人体有毒的,它们对人体的毒害途径和程度各不相同。中毒主要是通过呼吸道吸入或皮肤接触到有毒物质引起的,因此要避免中毒,应注意以下几个方面。
3.1 使用产生有毒气体的试剂时都应该在通风橱内进行。如无通风设备可以在空气流通的地方或室外操作,尽量减少有毒有害气体在化验室内扩散,必要时戴口罩或防护面罩及防护眼镜。
3.2 不要用手直接接触有毒药品,称量和加料时应该使用工具,有药品粘在皮肤上时应立即洗净。
3.3 如果有毒物质溅入口中,要立即吐出,再用大量水冲洗口腔。如已吞下,要根据具体情况给以解毒剂,并送医院治疗。
3.4 当水银仪器破损时,洒出的水银应尽量消除干净,然后在残迹处撒上硫磺粉使之完全消除。
3.5 用嗅觉检查试剂时,只能用手扇送少量气体,轻轻闻嗅。
3.6 剧毒试剂应存放在塞严的瓶内,标上标签,由专人严加保管。
3.7 不要用化验室内的器皿作饮食工具,离开化验室后立即洗手。
3.8 试验后的废液或试剂不能倒入下水道内,应集中收集后予以无毒化处理。
4 防灼伤
灼伤是指皮肤或眼睛接触到强酸、强碱或腐蚀性物质受伤,以及被高温烫伤。化验室内要穿工作服,接触上述物质时要戴防护手套、眼镜,小心操作。
4.1 取用强酸、强碱、强腐蚀性试剂时,操作应小心并戴上胶皮手套、眼镜;开瓶时,瓶口不准对人;取用易挥发的试剂时要在通风橱内进行。
4.2 酸、碱灼伤,都要立即用大量水冲洗。若为酸灼伤再用1%碳酸氢钠溶液洗涤;若为碱灼伤,则用1%-2%硼酸溶液洗涤,最后都要用水洗净。
4.3 稀释浓硫酸时,必须在厚壁烧杯等广口、耐热容器内进行,必须缓缓将浓硫酸加入水中,同时用玻璃棒不断搅拌,不得将水加入浓硫酸中。
4.4 当浓硫酸倾撒在室内时,应先用碱与其中和,再用水冲洗或先用泥土吸收,扫除后再用水冲洗。
4.5 溶解氢氧化钠、氢氧化钾等发热物质时,必须置于耐热容器内进行。
4.6 废酸、废碱必须倒在专门的废液桶内,废液桶应放在安全的地方。
5 防静电
油料化验室静电的危害主要有两方面,一是危及大型精密仪器的安全,主要是现代仪器中的高灵敏、高性能的元件对静电放电敏感,造成器件损坏;二是静电火花易于引起油蒸气燃烧爆炸,造成危险。所以化验室要做好静电防护工作。
5.1 进入化验室人员要穿好防静电工作服,严禁携带手机。
5.2 在油样室或试剂室等爆炸危险场所严禁穿脱衣服,不得梳头、拍打衣服。
5.3 大型精密仪器要有防静电接地措施。
5.4 严禁将易产生静电的易燃易爆液体用塑料容器装贮。
5.5 化验室内,特别是油样室和试剂室要经常通风,使爆炸性气体浓度控制在爆炸下限以下。
参考文献
[1]谢清.浅析危化品从业单位安全管理与可持续发展[J].城市建设理论研究(电子版),2016,(8).
[2]张贵强戴毅茹王坚.基于蓝牙定位技术的危化品监控管理系统设计与实现[J].机电产品开发与创新,2015,(1).
医疗安全实施方案范文3
一、全面部署、制定方案
为确保核技术利用辐射安全综合检查专项行动工作顺利开展,我局依据市环保局《**市核技术利用辐射安全综合检查专项行动实施方案》制定了《**县核技术利用辐射安全综合检查专项行动实施方案》,成立了专项行动工作领导小组。实施方案就排查工作责任分工、完成时限和相关要求进行了具体部署和明确。将具体工作明确到人,确保专项行动顺利开展。
二、认真落实、全面排查
按照实施方案的部署和要求,依据《**县环保局核技术利用辐射安全综合检查专项行动拟检查名单》对各相关企业和单位进行了现场检查,基本掌握了辖区内相关单位和企业的辐射安全按许可证办理情况、辐射安全与防护法规标准执行情况、防护设施运行管理情况等。
三、排查情况汇总
此次专项行动共出动人员30余人次,对县内的5家选煤厂和11家医疗卫生机构进行了排查。5家选煤厂使用的放射源均为安装在管上密度计上的铯137;11家医疗卫生机构中,除**县人民医院和**县中医院外,其余9家医疗机构均只安装了一台医用X光机。**县人民医院安装有3台医用射线装置,分别为X线电子计算机断层扫面装置、医用X县摄影系统(DR)和牙片机,其中牙片机已停用。**县中医院5套医用射线装置,分别为:X线机(600毫安)、X线机(500毫安)、牙片机、CT机和数字X线机(DR)。
四、存在的问题及下一步工作
1、部分医疗机构至今没有领到辐射安全许可证,部分医疗机构只有正本或副本。
2、辐射安全工作的宣传有待加强。部分涉源单位对放射源的监管重视不够,安全意识不强。
3、医疗卫生机构中普遍存在制度未能按要求上墙的情况,需进一步督促整改。
下一步,我市将继续加大对辐射安全的监管力度,加强对涉源单位辐射安全防护设施运行情况的监管,督促各医疗机构完善辐射安全管理制度,认真做好制度上墙工作,对在检查过程中存在问题的单位严格要求改正。
医疗安全实施方案范文4
一、指导思想
依法做好传染病防治及医院感染监督工作,切实履行传染病防治监督职责,严格落实责任制和责任追究制,促进传染病防治及医院感染工作法制化、规范化、科学化,维护广大人民群众身体健康和生命安全。
二、检查依据
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《艾滋病防治条例》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律、法规进行监督检查。
三、检查对象
(一)医疗机构:
县卫生局卫生监督所负责:县直各医疗机构、民营医院,乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所。
(二)疾病预防控制机构:
县卫生局负责辖区的疾病预防控制机构的检查。
四、检查内容
(一)医疗机构:传染病疫情报告、传染病预防控制措施、医疗废物处置、艾滋病防治、消毒剂使用等情况,详见表1。
(二)疾病预防控制机构:传染病疫情监测、疫情信息报告管理、疫情调查处理、医疗废物处置等情况,详见表2。
表格使用:每个受检查的医疗机构填写附表1;受检查的疾病预防控制机构填写附表2。
五、时间安排
第一阶段(2009年4月)为动员部署阶段。建立工作机制,制定具体实施方案。
第二阶段(2009年4月—7月)为组织实施阶段。卫生监督所要按照本实施方案开展监督检查。
第三阶段(2009年9月)为总结阶段。监督检查工作结束后,卫生监督所要将工作情况进行总结,并于2009年9月15日前将附表3和工作总结书面上报市卫生监督所,同时报卫生局疾基妇股备案。
县卫生监督所联系人:张昌华
卫生局疾基妇股联系人:李国燕
六、为确保传染病防治及医院感染卫生监督检查工作顺利完成,特成立传染病防治及医院感染卫生监督检查工作领导小组和卫生监督工作组:
传染病防治及医院感染卫生监督检查领导小组成员:
*
卫生监督工作组设在卫生监督所,由卫生监督所具体负责。
六、工作要求
(一)各有关单位要充分认识传染病防治及医院感染监督检查工作的重要性,加强配合,突出重点,严格按本实施方案的要求,认真开展辖区内的监督检查。
(二)切实加大执法力度,对检查中发现的违法行为,要依法纠正,依法严肃查处。
医疗安全实施方案范文5
一、指导思想
以基本医疗保障制度为支撑,坚持“以病人为中心”的服务宗旨,推行“先住院、后付费”诊疗服务新模式,进一步优化医疗服务流程,创新医疗收费管理和结算方式,不断提高医疗服务水平和患者满意度,为患者提供医疗服务,切实维护群众的身体健康,改善病人就医感受,构建和谐医患关系,缓解“看病难、看病贵”问题。
二、组织领导
为保证工作的落实和取得成效,成立市第三人民医院开展“先住院、后付费”诊疗服务模式工作领导小组。
三、实施范围
根据医院实际,我院经研究决定,先期在产科、儿科及急诊科试点推行“先住院、后付费”。包括妇科、儿科需住院患者及急诊科急、危、重症救治的患者。
四、适用对象
市三区范围内城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险参保对象提供“先住院、后付费”诊疗服务。
对于流浪乞讨等人员,须经市救助管理站签字确认并在医院记录在案的,可纳入“先住院、后付费”诊疗服务范围;对于病情严重的患者,可收治住院后再确定是否纳入“先住院、后付费”诊疗服务范围。
五、实施步骤
(一)准备阶段(2013年5月-6月10日)
根据市政府及市卫生局有关会议及文件精神,制定医院推行“先住院、后付费”诊疗服务模式实施方案,参加市政府新闻会及启动会,组织召开医院启动会,进行工作安排部署。
(二)实施阶段(2013年6月10日-11月)
医院将于6月10日全面实施先住院、后付费”诊疗服务模式。医院及各试点科室在具体实施中,要加强细节管理,细化工作制度,既要做到患者知情同意,让患者明明白白消费,又要采取有效措施规避逃费风险,确保此项惠民措施真正惠及百姓。
(三)完善阶段(2013年12月)
医院及各试点科室要总结梳理“先住院、后付费”诊疗服务模式运行期间的经验做法和存在的问题,及时上报卫生局,进一步完善工作。
医疗安全实施方案范文6
新农合基金预算是新农合经办机构根据实施方案的要求,按照“以收定支,收支平衡”的基本原则,为完成新农合基金的筹集计划和合理使用基金的任务而编制的年度基金收支计划。经办机构年初应该根据新农合基金的特点和要求,遵行政策性、可靠性、合理性、完整性、保证重点性等原则编制基金支出预算。在编制预算时,必须坚持以收定支,收支平衡,统筹兼顾,使预算基金略有节余,不得编制赤字预算;新农合经办机构将预算草案报经县(市)级卫生、财政部门备案、批准,并严格按照批准的预算执行,工作中认真分析基金的收支情况,定期向同级财政和卫生部门报告预算执行情况。财政和卫生部门应逐级汇总上报预算执行情况,并加强基金监管,发现问题应立即采取措施解决。通过对往年基金支出情况分析,根据预计筹资标准和实施方案对原预算方案进行适当调整,再逐级备案、批准,调整后的预算仍要保持收支平衡。合理、有效的预算计划能为新农合基金安全使用提供保障。
二、加强基金筹集管理,确保基金足额到位
新农合基金筹集实行农民个人缴费(含集体扶持缴纳,目前个别经济条件好的乡镇村组为农民缴纳部分参合费)和政府财政补助相结合的原则。新农合制度自2003年运行以来,存在多种不同的基金收缴方式,随着制度和措施的完善,目前大多地区采用代收代缴方式,即:首先,县级政府和新农合经办机构共同拟定当地新农合制度实施方案;其次,乡(镇、街道)根据实施方案要求完成农民个人缴费的收费工作;然后,乡(镇、街道)负责新农合工作的人员将代收的农民个人缴费足额缴入财政局社保基金专户;各级财政补助按政策和制度要求在规定时间内将补助资金直接拨付到县财政局社保基金专户。在筹集农民个人缴费过程中,存在乱收费、挪用和为完成参合率而弄虚作假行为。为避免乱收费行为的发生,在新农合基金收缴前,由财政部门统一印制定额收据分发到各乡镇,各乡镇收缴参合费人员执定额收据收取参合费;为避免挪用行为发生,要求各乡镇在规定时间内将参合缴费足额缴入财政专户,任何地方、部门、单位、个人不得截留挪用,否则视情况严重性追究刑事责任;新农合政策和制度要求农民自愿参合,不得强制、摊派参合,更不能弄虚作假,骗取国家财政补助。各级政府和财政部门应根据制度要求,按时、足额配套补助资金,确保新农合补偿支出。做好新农合基金筹集工作,才能保证当年新农合报销补偿支出,才能保证参合农民及时受益。
三、加强基金资产负债管理,确保基金有效使用
资产是指新农合经办机构在基金运行过程中形成的现金、银行存款(包括财政专户存款、支出户存款)和暂付款等。新农合经办机构应按有关规定建立健全银行存款和现金的内部控制管理制度;应按有关部门的管理要求在国有商业银行开设银行存款账户;现金的收付和管理要严格遵守国务院的《现金管理暂行条例》中的有关规定;应按月和开户银行对账,保证账账、账款相符。以辽宁省某县为例,在补偿支出过程中,经办机构工作人员不直接接触现金,在结算医院垫付款结算时为其开具转账支票,在结算参合农民域外就医和门诊药费补偿时开具现金支票,参合农民执现金支票到银行取款,确保了基金的安全使用。负债是指基金运行过程中形成的暂存款和临时借款等,负债应谨慎发生,定期处理,及时结清。目前,经办机构存在的负债一般是给定点医疗机构拨付的周转金,能够及时结清。在新农合基金筹资水平有限的情况下,经办机构应做好基金资产负债的管理,以保证新农合的正常运转。
四、加强基金分配和使用管理,确保基金合理支出
新农合基金支出按用途分为医疗基金支出、风险基金支出。医疗基金支出指按规定的限额和补偿比例用医疗基金支付的住院和门诊医药费用补偿支出、大病保险缴费支出;风险基金支出是指由于新农合基金非正常超支而造成基金临时周转困难等而动用风险基金所发生的支出。新农合基金支出管理的原则是“以收定支、收支平衡、保障适度、逐步调整、略有节余”。统筹地区应该根据当地经济发展水平、卫生事业发展状况、近几年参合农民住院率和新农合基金支出情况等方面因素制定符合当地实际情况的新农合实施方案,一般政策规定住院基金支出70%,门诊基金支出25%,大病保险缴费支出5%。新农合实施方案是制度顺利运行的有力保障,合理并符合当地实际情况的实施方案,即保证了基金的安全,又使广大参合农民最大程度受益。加强新农合基金安全、合理使用,定点医疗机构是个关键因素,新农合经办机构要对申请定点的医疗机构进行严格审查,对符合定点标准的医院给予定点,以确保定点医院合理合规进行医疗服务和落实新农合实施方案。新农合基金使用的基本要求是封闭运行,财政部门应在规定的银行设立基金专户,所有新农合资金收入全部存入财政专户;经办机构在规定的银行设立基金支出户,做到银行管钱不管账,经办机构管账不管钱,基金收支分离、管办公开。基金的分配和使用是新农合基金管理中最重要的环节,是新农合制度顺利开展的保障;基金使用的合理与否体现参合农民的受益程度,体现国家政策的惠民程度。
五、加强基金结余管理,确保基金安全完整
基金结余是指当年基金收支相抵后的期末余额,正值为结余,负值为超支。新农合基金结余包括医疗基金结余和风险基金结余,医疗基金结余结转下年继续使用,风险基金结余按政策和制度要求保持在当年筹资总额的10%范围内,风险基金用于发生不可预见的突发性公共卫生事件和当年重大疾病人数增多等导致按规定应由医疗基金支付的医疗费用超支部门支出。根据相关规定,新农合基金累计结余保持在当年筹资总额的25%范围内。就目前各地区新农合开展情况来看,虽然大多地区略有节余,但随着参合农民参合意识和健康意识的提高、经济发展水平的提高、医疗服务价格的提高,新农合基金支出也在提高,给基金安全使用造成巨大压力,各统筹地区要加强新农合基金管理。如果基金当年入不敷出,需要经合作医疗管理委员会批准,动用历年滚存结余,向省级财政申请使用县本级风险基金,采取以上措施仍无法解决的,及时上报同级政府和上级主管部门。结余基金是新农合基金使用的底限,任何单位、部门和个人不得挤占、挪用结余基金,以确保基金的安全和完整。
六、加强基金决算与监管,确保基金阳光支付