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医疗废物处理实施方案范文1
（二OO六年七月十八日）我院根据省、市主管部门部署，结合市局20__年医院管理年活动督查情况和我院的实际，继续紧紧抓住“质量、安全、服务、费用”的主题，继续按照医院管理年的六个工作目标狠抓落实。今年我院医院管理年活动的基本思路是：抓住四个重点、坚持三项结合、力求实现七个突破。四个重点是：守制度、练内功、除隐患、重沟通。三项结合是：与创建基本现代化医院相结合，真抓实干，全面提升医院管理文化；与开展社会主义荣辱观教育相结合，不断提升我们的服务意识，改进我们的服务行为；与治理医药购销领域商业贿赂专项工作相结合，规范行为、杜绝回扣，控制费用。七个突破是：一是要在落实制度规范上有突破；二是要在医疗质量监管上有突破；三是要在病历和处方质量上有突破；四是要在“三基三严”训练上有突破；五是要在改善医疗服务上有突破；六是要在护理人员配置上有突破；七是要在控制医药费用上有突破，目前为止我们做了一些工作和正准备做的工作向各位领导回报一下：
Òraquoiexclcent加强领导，健全组织，明确任务。
1、建立了医院管理年领导组，下设了办公室，明确了院长和副院长具体分工，各职能科室负责人为责任人，具体落实、督促、指导、检查落实到位。
2、制定下发了《__*医院20__年医院管理年活动实施意见及工作计划》，分工明确，责任到人。
3、召开了医院管理年推进会。
二、完善制度，抓关键性制度落实，规范行为。
1、制定外出进修的管理办法。
2、组织学习了首诊负责制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、三级医师查房制度、分级护理制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、护理管理办法、医疗事故处理条例、医疗废物处理条例等等制度和条例学习与考核，并将学习成绩和执行情况载入专业人员技术档案，作为年终考核、聘用、晋升的依据，并与奖惩挂钩。
3、实行南莫、李堡等中心卫生院二级以上医院医学检查互认。
4、严格执行新《处方管理办法》实行定期不定期检查制度，不合格处方实行退改制度。
5、建立健全医院感染管理制度，对各类人员进行感染管理知识培训，进一步规范医疗废物收集、运送暂存的过程管理，特别加强高危科室的感染管理监管力度。
6、实行行政安全24小时巡查制度。
7、CT、心电图、B超实行24小时值班制。
8、健全突发性医疗事件应急预案。
9、明确规定内科急诊班由主治医生以上人员担任。
10、制定临床用血管理规范。
三、重视医疗质量，在监管上下功夫。
主要采取以下举措。一是未取得执业医师的人员仅值见习班，无处方及医嘱权；二是加强品的规范管理；三是实行抗生素三线划分及审批制度，每半年进行一次门诊处方、某一疾病住院病人用药合理性进行分析评估；四是药师参与临床用药指导；五是每季度对主诊组抽相关病历送如皋、姜堰、东台等兄弟医院评审，将结果与奖惩挂钩；六是实行院、科周、月、季进行全院医疗质量检查，结果及时反馈并奖惩到位，每周一医务科组织医疗行政督查，对医疗制度医疗技术规范实时监控，同时还不定期进行夜查房；七是开展第三个“医疗安全教育月”活动；八是对门诊、住院病人实行高档药品告知制。
四、注重“三基三严”训练，做好“内功”的文章。
1、修订医技、护理“三基三严”训练计划；
2、目前正在拟定医技、护理训练考核、评价、奖惩具体措施；
3、结合5·12护士节开展实际操作练兵比赛；
4、制定护理带教老师资格认定实施方案。
五、贴近社会群众，注重诚信沟通，研究服务手法。
1、印发了主诊医生、病区护理便民服务出院病人联系卡。
2、印制体检服务导航。
3、明确门诊部每日负责督查挂号、收费发药人员到位，提高工作人员操作水平，缩短患者等候时间。
4、清理不规范临时标牌，添置制作新增调整部分科室标牌。
5、增加门诊、病房服务中心人员。
6、与聚焦媒体公司签订安装宣传医院服务视频液晶电视。
7、医院陆续开展“加强医患沟通、全面提升医院服务水平”的系列活动，具体活动有：（1）开展“假如我是病人”专题大讨论；（2）组织演讲比赛；（3）开展“青年文明号”、“巾帼示范岗”等群众性创建活动；（4）开展“十佳青年医生”评选活动；（5）9月份准备组织“弘扬白求恩精神，高唱医院之歌”大型歌咏比赛；（6）11月份准备开展文明用语演示表演和推荐服务形象大使等系列活动。
8、组织编写印制《医患沟通手册》（初稿已形成）。
9、与县电视台、电台合作开播“走进人民医院”栏目。
10、设计函调表，对社会反馈的热点、难点问题进行跟踪调查。
11、每天实行督查处罚制度。
12、10月份开展服务窗口零投诉竞赛活动。
六、加强财务会计内部控制，完善分配办法。
1、完善收费管理制度、各项收费统一由财务部门收取，出具正式收据，所有科室及个人不得向病人收取任何费用；重申各种财务管理有关规定。
2、实行严格执行经济活动领导集体研究决策制度；严格执行重大项目领导集体讨论制、按有关规定程序办理各种报批手续；严格控制项目支出规定，严明职责，责任到人。
3、严格控制药品报损率控制在30以下；各种材料物资招标采购率达95以上，设备完好率达100；设备100实施政府采购；实行药品费率、科室材料消耗月考核制、各科室建立台帐；实行高价耗材使用登记制。
4、制定20__年《__*医院完善人事分配制度、绩效考核、病人选择医生制度、成本核算制度调整方案》；对医技科室、门诊小科室实施委托管理；实行医技科室与临床科室工作量双向记分考核。
5、每季进行一次财务分析；门诊人均费零增长，住院每床位收费、每住院人次收费增幅低于前三年平均数3个百分点，考核到各科室，建立考核台帐。
6、药品招标采购率达95以上，无擅自采购应招标药品。
7、经常检查，更新收费项目和药品价格，建立维护台帐；建立日检查药品、检查项目台帐，每日专人实施检查；经常对各科室执行收费标准的督查。
8、及时调整药品、检查治疗项目、主要医用耗材的价格的公示牌。
七、加强思想道德教育，树立社会主义荣辱观，推进精神文明建设，纠正损害群众利益的不正之风。
1、制定下发《“加强思想教育，树立社会主义荣辱观，推进精神文明建设，纠正损害群众利益的不正之风”系列活动实施方案》；在全院开展“知荣辱、树新风”主题教育活动；
2、制定下发《__*医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》；
3、制定下发《医院关于加强思想政治工作与行业作风建设工作的实施意见》；
4、建立完善医德档案；
5、组织观看省纪委、监察厅制作的《白色风暴》反腐倡廉电教片；
医疗废物处理实施方案范文2
一、质控原则
实行分管院长领导下的护理部－护士长的二级质量监控，加强专项质控和安全管理，促使护理质量持续改进。
二、工作目标
1、护理人员“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%
2、护理技术操作合格率（合格分90分）≥95%
3、护理人员参加继续教育合格率≥95%
4、优质护理质量考核合格率（合格分90分）≥95%
6、急救物品完好率100%
7、消毒隔离合格率100%
8、健康教育覆盖率100%
9、健康教育有效率≥90%
10、医疗废物处理合格率100%
11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100%
12、注射室护理质量考核标准合格率（合格分90分）100%
13、手卫生依从性≧90%
14、核心制度执行率100%
15、病人对护理工作满意度≥90%
16、护理差错发生率<0.5%
17、导医导诊出勤率100%
三、护理质量护理安全管理实施方案具体如下：
按照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标、》《平安医院建设》等要求，进一步完善各项质量标准，提高门诊服务水平。
1、加强导医导诊、分诊护士服务能力的培训，体现我院良好精神风貌。上岗着装整洁、规范，佩戴胸卡，医务人员语言通俗易懂，态度和蔼热情，尊重患者，体现良好医德医风。合理配置门诊大厅人员，有效引导和分流患者。
2、保持环境整洁，营造温馨就诊环境。做好就诊区域环境卫生整治，加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理，保持安静、整洁、安全、舒适。达到公共场所无吸烟要求。
3、设置醒目标识。路标、楼层、科室、安全标识指引醒目易于辩认。
4、提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施。
5、持续改进护理服务，落实优质护理要求。门诊全覆盖:导医、分诊、注射室等部门，责任护士全面履行护理职责，根据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心整体护理。注重人文关怀，心理疏导。加强医务人员人文教育和培训，提高沟通能力和服务意识。
6、分诊护士做好分诊工作。执行“一室一医一患”诊查制度，在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密性保护设施。保护患者隐私。
7、加强社工和志愿者服务。配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。积极开展社工和志愿者服务，优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。
8、妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。规范门诊投诉管理。提供有效途径方便患者投诉。由门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈，对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈，对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。
9、加强医院感染控制相关知识培训，认真落实消毒隔离措施，加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理。严格落实医疗核心制度及技术操作规范，预防院感及差错事故的发生。
10、广泛开展健康教育。宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控知识。
11、加强安全生产管理。为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。加大应急处置能力和急救知识技能培训。广泛开展安全教育，以提高门诊病人的人身安全防范意识。告知报警及投诉电话。门诊的应急处置主要是突发火灾、地震、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。首先做好应急的培训，做到一旦发生应急事件能正确处理，把危害降低到最低程度。按全管理领导小组，制定好全年护理安全管理工作计划，不断完善门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案。
12、加强各级护理人员的三基培训及急救能力培训，提高护理人员的工作能力和专业技术水平及危急重症的抢救配合能力。
13、认真落实两级质控职能职责。科室质控小组每周质量自查，护士长每月检查一次，护理部每月进行全面护理质量检查。每次检查有记录、反馈和改进措施，并对重点问题跟踪检查，保证护理质量持续改进。
14、严格按医疗文书书写要求，完善各种文书及表格登记。
15、加强质控人员和护士长能力培养，会应用：五常法、QCC、PDCA等质量管理工具，持续改进护理质量。
医疗废物处理实施方案范文3
一、指导思想
深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本、生态宜居的基本理念，减少污染物排放、改善环境质量、防范环境风险；以生态文明建设为先导，加强综合治理和环境监管，优化发展环境，维护人民群众环境权益，提高人民群众幸福指数；重点解决损害群众健康的突出环境问题，打造生态亮点，努力建设资源节约、环境友好、可持续发展的生态县。
二、主要目标和指标
（一）环境经济指标
1、单位国内生产总值能源消耗低于水平，县城清洁能源使用率要高于水平。
2、单位国内生产总值用水量低于水平，污水再生利用率达到25%以上。
3、万元工业增加值主要污染物排放强度低于水平。
（二）污染减排指标
化学需氧量、氨氮、二氧化硫、氮氧化物排放量确保比削减1.5%。
（三）环境质量指标
1、大气环境。县城环境空气质量年优良天数率稳定在全年天数的85%以上。
2、地表水环境。南甸河西岳村桥断面COD浓度不高于50毫克/升,岗南水库主要水质指标稳定保持在国家地表水Ⅱ类水质标准。
3、建成区声环境。建成区区域环境噪声达标区覆盖率达到80%以上。
（四）环境建设指标
1、森林覆盖率净增量达到市考核目标要求。
2、县城污水集中处理率达到80%以上。
3、县城生活垃圾无害化处理达到85%以上。
4、工业固体废物处置利用率达到90%以上。
5、危险废物安全处置率达到100%。
（五）环境监管指标
1、全县未发生重大、特大环境污染和生态破坏事故，无违反环保法律法规的重大案件，国控、省控企业按要求制定环境突发事件应急预案并进行演练。
2、建设项目环评执行率100%，建设项目“三同时”执行率达到90%以上。
3、环境监察、监测、应急、宣教及信息标准化建设达到上级要求。
三、重点工作任务
（一）大气污染防治
1．严格煤炭管制。
工信局、环保局负责，继续加大优质低硫煤推广力度，确保年内完成推广使用优质低硫煤炭任务。加强对低硫煤经销企业及用煤单位的日常监管，禁止燃用和销售含硫量超过1%的煤炭。
2．开展二氧化硫减排
（1）环保局负责，加强对所有10吨/时以上锅炉和年燃煤量5000吨以上窑炉的重点监管，对所有烟尘和二氧化硫自动监测设施进行定期严格比对，对不能达到比对要求的自动监测设施要督促企业限期进行维修或更换，保证自动监测设施正常稳定运行。
（2）环保局负责，对西柏坡电厂实行周报告制度，确保脱硫设施综合运行率达到95%以上，确保自动监测数据全面、准确、可靠。
3．开展氮氧化物减排
环保局负责，6月底前完成河北西柏坡发电有限责任公司3号机组低氮燃烧技术改造；10月底前完成三期工程机组脱硝工程的可行性研究报告和环境影响报告的报批工作，年底前开工建设。
4、优化供热结构。
住建局、镇负责，加快热源和供热管网建设，10月底前完成西柏坡电厂热电联供桥西供热建设。拆除桥东燃煤供暖锅炉,停用桥西集中供暖锅炉，形成西柏坡电厂余热供暖覆盖县城建成区。
5．扬尘污染防治工作
住建局、交通局负责，按照“垃圾无积存，道路、庭院、楼房、车身、树叶无尘土，工地围挡、拆迁洒水、砂土覆盖、物料棚化、路面硬化、路边绿化的工作标准，进一步开展垃圾清除、道路清洗、工地抑尘、庭院保洁工作。
6．加大重点监管区域粉尘污染综合整治力度
（1）工信局、环保局负责，对全县煤炭储运和洗煤企业粉尘污染进行集中整治，完善提高有组织源和无组织源的污染防治问题，实现稳定达标排放。环保局负责制定相关治理标准，并监督实施。
（2）住建局负责，向建筑施工单位明确拆迁、建筑扬尘防治措施，做好日常的监督检查。
（3）住建局负责，做好渣土运输监督管理，确保渣土运输无遗洒。
（4）交通局、交警队负责，对无证拉渣土车辆进行查处。
（5）环保局负责，对全县16家石灰加工生产企业实施限期治理，在6月底前完成除尘设备的安装；厂区道路的硬化、绿化、美化；物料堆放实现棚化、仓化等治理任务。
7、加大机动车尾气防治力度
公安局负责,加大路检抽查力度,对尾气超标车辆,实行限期治理。
8、加强秸秆禁烧
各乡镇、环保局负责，严格落实秸秆禁烧各项制度，力争在夏秋两季不着一把火，不冒一股烟。
（二）水环境整治
1．加强水源地保护与管理
（1）环保局、发改局、住建局负责，禁止在饮用水水源地一、二级保护区内设立直接排污口。
（2）环保局及相关乡镇负责，6月底前制订下槐镇、西柏坡镇、温塘镇入库生活污水环境综合治理方案，并通过专家论证，10月底前按照方案进行实施，确保改善入库水质。
（3）水务局、环保局、公安局、交通局、畜牧水产办及相关乡镇负责，取缔岗南、黄壁庄水库内吸铁船及未经有关部门审批的运输船和打渔船。
（4）公安局、交通局、环保局负责，加强饮用水源保护区、准保护区内及上游地区油类和危险化学品运载、装卸和储存设施的监管，督促其完善防溢流、防渗漏、防污染措施。
2．强化重点流域和排污企业监管
（1）环保局负责，加强对重点流域涉水企业的监管，定期公布污染物排放不达标企业名单。
（2）环保局、工商局负责，严格执行排水单位排污许可制度，对未办理排污证或排污证未年检的单位，工商局不予办理和年检营业执照。
3、开展化学需氧量减排
环保局、农牧局负责，10月底完成县昌盛奶业、县金鑫乳业沼气发电减排项目，并通过验收。
4、开展氨氮减排
环保局、农牧局负责，10月底完成县昌盛奶业、县金鑫乳业沼气发电减排项目，并通过验收；
环保局负责，6月底前完成柏坡正元化肥合成塔蒸氨工程，并通过验收。
5、加快重点乡镇污水处理厂建设
西柏坡镇、温塘镇负责，年内完成西柏坡镇、温塘镇污水处理厂开工建设前的准备工作。
6、规范县城污水处理厂运行管理
住建局负责,规范县城污水处理厂运行管理工作，加强县城污水管网建设,确保县城污水处理率达到80%以上。
环保局负责，对县污水处理厂实行周报告制度，掌握污水处理厂运行情况；加强对污水处理厂自动监测数据有效性审核，确保污水处理厂中控室正常运行；进水口、出水口COD自动监控装置和流量计正常运行；自动监测数据全面、准确、可靠，数据保存达到要求。
（三）噪声污染防治
环保局、公安局负责，巩固县城环境噪声达标区建设成果，确保全县噪声达标区覆盖率稳定在80%以上。
公安局负责，加强社会噪声管理，规范集会、娱乐、装修等噪声污染行为，为广大居民提供良好的生活环境。
（四）固体废物污染防治
1．卫生局、环保局负责，加大医疗废物管理力度，确保全县境内医疗废物统一集中收集，运送到有医疗废物处理资质的单位处理。
2．环保局负责，加大危险废物产生企业的监管力度，实现危险废物规范化管理，督促辖区内危险废物产生单位健全内部管理制度，建立危险废物管理台帐，完善危险废物贮存和标识，制定突发危险废物环境应急预案，对产生、储存和转移全过程监控，确保产生的危险废物，全部由持有危险废物经营许可证的处置单位进行集中处理。
3．环保局负责，加强污水处理厂污泥产生、转移、处理处置等全过程的监管，督促污水处理厂建立污泥管理台账，详细记录污泥产生量、转移量、处理处置量及其去向情况，污泥运输参照危险废物管理，建立污泥转移联单制度。
4．住建局负责，按照“村收集、镇转运、县处理”的城乡一体化垃圾处理体系，实现城乡垃圾集中，无害化处理达到33%以上。
（五）重金属污染防治工作
环保局负责，加强对重金属企业、涉重金属企业生产全过程监管，确保其污染防治设施运行正常，污染物达标排放。并督促企业完善各类突发事件应急预案，加强演练，防止发生次生环境污染事件。
（六）辐射防治工作
环保局负责，加强辐射工作单位的监管，确保放射性废物、废源安全收贮和处置率100%；建立档案，实现放射源动态管理；制定辐射事故应急预案，做好辐射事故应急准备工作。
（七）异味污染防治
环保局、公安局、交通局、住建局、畜牧水产办负责，在运输、装卸、贮存能够散发有毒、有害气体或者粉尘物质的，必须采取密闭措施或者其它防护措施；禁止在敏感区域及县城区域焚烧沥青、油毡、橡胶、塑料、皮革、垃圾以及其它产生有毒、有害、烟尘和恶臭气体的物质；禁止烘干、晾晒畜禽粪便；禁止在人口密集区、旅游景区和其它敏感区域范围内建设畜禽养殖场。
（八）清洁生产审核
环保局负责，强力推进县敬业焦酸有限公司等8家重点企业清洁生产审核工作，确保12月15日前完成评估验收工作。（名单见附件2）
（九）环境监管与能力建设
1．环保局及相关乡镇负责，年底前完成西柏坡科技工业园区、回舍循环工业园区、南甸钢城园区的规划环评工作。
2、环保局负责，环境监察大队按照《全国环境监察标准化建设标准》（东部三级）要求，完成环境监察大队标准化建设，并通过省环保厅验收。
3、环保局负责，住建局、国土局、财政局、镇配合，完成“县环境监测执法业务用房”的项目选址、设计等工作，争取上半年开工建设。
（十）环境监测与能力建设
1、环保局负责，加强重点河流和入河排污口水质监测，及时掌握辖区内主要河流进、出境断面和主要入河排污口的水质状况。滹沱河、冶河出入境断面及主要入河排污口每月至少监测1次。
2、加强农村环境空气质量监测。对农村环境综合整治监测点部位每季度监测一次。
3、增加大气降尘监测点位。建成区设置3个降尘监测点，降尘监测点严格按照有关技术规范要求设置，降尘监测每月一次。
4、加强环境监测站标准化建设，确保达到三级站建设标准。
（十一）生态环境建设
1．农工委、环保局、相关乡镇负责，完成西柏坡镇省级生态镇创建工作；完成温塘镇北马中村、孟家庄镇石板村省级生态村建设；完成西柏坡镇西柏坡村、下槐镇下槐村、古月镇古月村3个农村环境综合整治示范村建设。
2．林业局负责，10月底前，完成市下达的森林覆盖率净增量目标任务。
3．环保局、国土局负责，积极开展矿山生态环境保护和治理，编制新建和改扩建矿山环境保护与恢复治理方案，并确保保证金缴纳率达到100%，生产矿山达到80%。
4．农工委、环保局、财政局、相关乡镇负责，完成国家、省、市年度资金支持的“以奖促治”、“以奖代补”农村环境综合整治项目。
（十二)、环境宣传教育
1、环保局负责，加强环境宣传教育能力建设，提高环境宣传教育队伍的工作水平。
2、环保局负责，加强环保宣传教育活动。以“4•22”地球日、“6•5”世界环境日等重大纪念日为契机，广泛开展环境宣传教育，不断拓展环境宣传教育渠道，丰富环境宣传教育内容，创新环境宣传教育形式，扩大环保知识受众面。
3.宣传部、文广新局负责，做好环境保护工作的宣传报道，在电视台、《通讯》开辟环保专栏，广泛宣传环保工作，倡导居民开展低碳生活。
4．环保局、文明办、教育局、住建局、旅游局、卫生局负责，抓好绿色单位创建工作，年内创建5家县级“五绿”单位。
四、保障措施
（一）加强组织领导
县环保工作领导小组办公室要加强调度指挥，定期组织召开例会研究解决阶段性重大问题，听取各成员单位工作汇报，指导工作的开展。各乡镇、各部门也要将环境保护工作摆上重要议事日程，定期研究部署,确保各项工作顺利进行。
（二）强化问责机制
一是强化一票否决机制。继续将环保工作完成情况作为对各乡镇和有关部门年度目标考核的重要内容，对达不到任务要求的单位，实行一票否决，单位领导干部不得参加年度评奖。二是强化责任追究，监察局、环保局要认真贯彻执行《环境保护违法违纪行为处分暂行规定》，严肃党纪、政纪，对工作懈怠、拖沓致使任务完不成的，追究单位主要负责人的责任，因失职渎职造成不良影响的，依纪依法处理。三是健全工作机制。建立“月调度通报”、“季讲评总结”工作机制。有关乡镇和部门要明确一名联络员，每月将工作进行汇总，并报县环保工作领导小组办公室，由办公室整理后以“简报”形式印发；办公室每月调度一次工作开展情况，每季度对工作进行一次讲评和总结。四是强化联合督查机制。县环保工作领导小组办公室要向县人大和县政协及时汇报环保工作，并会同监察局和县委、政府督查室，采取明察和暗访相结合的方法对各乡镇各部门落实环保责任情况进行监督和监察，对重要的环境问题要跟踪督办，到期要账。
医疗废物处理实施方案范文4
一、接种对象
（一）第一批接种对象
1、医疗卫生机构一线医护人员；
2、维护社会秩序稳定的公安干警等；
3、公共事业服务人员：重点为公共交通司乘人员，人群聚集的大型公共场所（如超市、百货店、农贸市场等）从业人员，窗口单位服务人员等；
4、敬老院、儿童福利院等福利机构相关人员；
5、其他特殊岗位人员。
（二）第二批接种对象
1、各类学校教师及学生；
2、慢性病患者。
要按照知情、自愿、免费原则，分批、有序地开展接种。也可根据实际，确定其他重点接种对象，上报我局备案。
二、时间安排
各单位在疫苗到位后，应立即组织开展现场接种工作，要求于11月30日前完成第一批疫苗接种。第二批接种时间待定。
三、预防接种实施前准备工作
（一）宣传动员
各单位应根据实际情况，通过多种形式、多种途径积极开展甲型H1N1流感疫苗接种的宣传动员。宣传内容应包括甲流疫苗接种的目的、接种对象、接种单位设置和接种时间等。
（二）技术培训
县疾控中心负责组织对所有参加本次甲型H1N1流感疫苗预防接种相关工作人员开展培训。培训内容主要有：①甲型H1N1流感疫苗预防接种的目的、意义；②预防接种对象、时间；③接种现场安排和人员配置，疫苗使用、管理要求，禁忌症、接种技术及接种反应急救处理；④疫苗、注射器的接受、分发和储运；⑤接种信息报告和管理；⑥预防接种异常反应监测和处理；⑦督导与总结要求。
（三）疫苗分发和接收
县疾控中心负责将甲型H1N1流感疫苗、注射器分发至各接种点，并做好出入库记录。
四、接种实施
（一）接种点设置
为保证接种质量，本次疫苗接种采用定点接种的方式，并按属地化管理原则开展。要选择已经取得资格且条件较好的接种门诊作为甲型H1N1流感疫苗的接种点开展接种工作。必要时，报经县政府批准，在医院、学校等集体单位设置临时接种点。设临时接种点的单位至少应配备5名业务人员直接参与现场接种工作，包括现场记录员、接种员等，并可根据接种对象的多少适当增加人员数量。接种现场应具备与接种对象数量相适应的疫苗储存、疫苗接种基本条件，并备有肾上腺素等急救药品和其它抢救设施，以应对可能发生的严重不良反应。
(二)现场接种
接种工作应严格按照卫生部《预防接种工作规范》进行。
1、核实接种对象。接种工作人员应根据本次甲型H1N1流感疫苗接种对象的范围和禁忌症内容确认受种对象。对不属于本次预防接种的受种者，应向接种对象(或监护人)做好说服解释工作。
2、接种前告知、健康状况询问和知情同意。接种工作人员在接种前应告知受种者或监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况，对可疑发热者应测量体温。告知应采取书面形式。对无禁忌症的对象知情同意后方可接种疫苗。
3、预防接种现场配置消毒器材、体检器材、接种反应急救药品和器械、安全注射器材等。
4、实施接种，做到一人一针一管，并做好接种登记。
（三）接种技术要求
1、免疫程序
（1）疫苗品种：甲型H1N1流感裂解疫苗。
（2）接种剂量/剂次：15μg/0.5ml，1剂次。
（3）接种部位：上臂（优先选择左上臂）外侧三角肌。
（4）接种途径：肌肉注射。
2、禁用人群
（1）对鸡蛋或疫苗中任何其他成分（包括辅料、甲醛、裂解液等），特别是卵清蛋白过敏者；
（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者；
（3）格林巴利综合症患者；
（4）未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者；
（5）严重过敏体质者，对硫酸庆大霉素过敏者；
（6）年龄小于3岁者；
（7）医生认为不适合接种的其他人员。
（四）疫苗储存与运输
（1）甲型H1N1流感疫苗要求于2～8℃避光保存和运输，严防冻结。
（2）疫苗在冰箱内储存时要摆放整齐，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1～2cm的空隙。门内搁架不宜放置疫苗。
（3）每台冰箱应配有温度监测记录表，每天记录温度变化及运转情况。
(4)运送和储存疫苗时，冷藏箱(包)内应按照要求放置冻制好的冰排，在冷藏箱(包)的底层垫上纱布或纸，以吸水和防止疫苗破碎。
（五）注意事项
1、有以下情况者谨慎接种：家族和个人有惊厥史者、癫痫史者、过敏体质者。
2、注射现场应备有肾上腺素等药物和其它抢救措施，以备发生严重过敏反应时急救使用。接受疫苗注射者在注射后应留观至少30分钟。
3、疫苗瓶有裂纹、标签不清或超过效期、外观出现异常、浑浊的均不得使用。
4、疫苗瓶开启后应立即使用。
5、已注射免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗，以免影响免疫效果。同时，需与其他任何一种疫苗至少间隔2周以上。
6、为防止发生群体性癔症，实施群体性接种时，应合理安排，避免多个受种者在同一地点同时接种。
(六)接种后的工作
1、清理接种器材
(1)清洁冰箱、冷藏包等冷藏容器。
(2)使用后的注射器应严格按照《医疗废物处理条例》的规定处理；临时接种点完成接种后应将所有医疗废物带回集中处理。
(3)镊子、治疗盘等器械按要求完成灭菌或消毒后再用。
2、剩余疫苗处理
记录疫苗的使用及废弃数量，剩余疫苗按以下要求处理：
(1)冷藏容器内未开启的疫苗做好标记，放冰箱保存，于有效期内在下次接种时首先使用。
(2)接种单位在完成预防接种后剩余疫苗的，应当向县疾控中心报告，并说明理由。
五、接种后异常反应监测和处理
（一）不良反应以轻度为主，主要发生在接种后24小时内。主要有：
1、局部不良反应：常见疼痛；偶见红、肿、瘙痒。
2、全身不良反应：常见发热、疲劳乏力、头痛、头晕、恶心；偶见咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、关节疼痛、活动异常（活动减少/增多）、口干、食欲不振、腹泻、过敏、胸闷。
（二）异常反应监测处置
应通过全国疑似预防接种异常反应报告系统开展甲型H1N1流感疫苗接种后疑似预防接种异常反应的网络报告。一旦发现甲型H1N1流感疫苗接种后疑似预防接种异常反应，各单位要立即向县疾控中心报告，并应立即按照卫生部《甲型H1N1流感疫苗预防接种异常反应监测处置办法》要求，妥善处理相关事件。
六、资料报告与管理
各接种单位和疾控中心应做好甲型H1N1流感疫苗接种对象预防接种个案信息的报告和管理工作，同时，县疾控中心还应及时完成疫苗/注射器出入库信息的登记和录入工作。接种完成后，应逐级报告工作总结。
（一）接种信息登记报告
1.甲型H1N1流感疫苗个案接种信息的登记报告
（1）报告内容。包括受种者姓名、性别、出生日期、监护人姓名（儿童）、职业、联系电话等基本信息，疫苗类型、生产企业和批号、接种日期、部位和接种医生等信息。在接种单位接种的个案填写《甲型H1N1流感疫苗预防接种个案信息登记表》（详见附表1），集体单位接种的填写《甲型H1N1流感疫苗集体单位预防接种登记表》（详见附表2）。
（2）责任报告单位。接种单位为责任报告单位，临时接种点的接种信息由该接种点所属的接种单位负责报告。
（3）报告方式。通过“金苗免疫助手”客户端软件报告信息。
（4）报告时限。接种单位须在每次接种完成后2天内完成疫苗接种信息的录入。录入完成后，立即通过接种点客户端软件将接种个案信息上传至省和国家信息管理平台。
县疾控中心应将每日接种人数统计后上报金华市疾控中心传防科。
2.甲型H1N1流感疫苗/注射器出入库信息的登记报告
（1）报告内容。包括疫苗名称/注射器类型、疫苗/注射器生产企业和批号及出入库类型和数量等信息。
（2）责任报告单位：县疾病预防控制中心。
（3）报告方式。通过“儿童预防接种信息管理系统”中的“甲型H1N1流感疫苗/注射器信息管理系统”报告信息。
（4）报告时限。县疾控中心应将疫苗/注射器出入库登记信息于每次出入库实际操作完成后1天内录入信息报告系统。
（二）数据管理
1.数据审核
接种单位应对接种信息进行审核，重点检查数据有无错项、漏项和逻辑错误，及时核实有疑问的录入信息，确保录入数据完整、准确。
县疾控中心应每周通过国家信息管理平台审核甲型H1N1流感疫苗接种个案信息和疫苗/注射器出入库信息，重点检查数据有无错项、漏项和逻辑错误。
2.数据订正
在对个案信息审核过程中，如发现有错项、漏项和逻辑错误的数据，相关责任单位及填报人要予以订正，并及时将订正数据上传到国家信息管理平台。接种信息的订正须在7天内完成。
县疾控中心应对本级疫苗/注射器出入库信息在报告后7天内进行订正。
3.数据
在每次上传数据前，接种单位应通过接种点客户端软件对甲型H1N1流感疫苗接种个案信息进行，并及时删除重复记录。
县疾控中心应每周通过国家信息管理平台，对接种单位上传的个案信息进行，并督促其删除重复记录。
（三）数据质控
县疾控中心应通过国家信息管理平台，对接种单位上报的个案数据质量进行评估。评估指标包括信息报告及时率、完整率和准确率等。
（四）分析利用
接种单位应利用接种点客户端软件对本辖区甲型H1N1流感疫苗接种数据进行统计分析。
县疾控中心应定期对辖区内报告数据进行统计分析，及时总结甲型H1N1流感疫苗接种实施情况，形成分析报告，向县卫生局和金华市疾控中心报告，同时向接种单位反馈。
（五）数据安全
甲型H1N1流感疫苗接种登记表由接种单位保管，保管期限应不少于15年；接种电子档案由接种单位长期保管。
接种单位应在完成每次接种信息录入和报告后的当天，对报告数据进行备份，并妥善保存。
各单位应建立健全甲型H1N1流感疫苗接种信息查询、使用制度。其他单位查询甲型H1N1流感疫苗接种信息资料，须经县卫生局批准。
县疾控中心、接种单位应按照《预防接种工作规范》的有关要求，将甲型H1N1流感疫苗接种及疫苗/注射器信息资料纳入档案管理。
七、经费保障
甲型H1N1流感疫苗所需疫苗和注射器采购由省财政解决。接种工作经费按照省卫生厅等5厅委局《转发卫生部等五部委局关于实施扩大免疫规划的通知》（浙卫发〔2009〕33号）要求执行。
医疗废物处理实施方案范文5
时间犹如间隙中的沙一瞬间便消失无踪，很快就到年底了，很快就要开展下一年的工作了，肯定感想颇多吧，该总结这一年的得与失，为下一年的工作奠定基础了。小编为大家准备了安全质量整治年终工作总结，希望对大家有帮助。
安全质量整治年终工作总结一
20xx年我院认真学习贯彻党的“十八”大精神和新医改政策，以“主动作为创一流”活动为契机，以创建“二级甲等”中医医院为目标，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，发挥中医药特色优势，提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管理，排查医疗安全隐患，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
一、医疗质量及安全管理。
（一）严格落实医疗核心制度，强化医疗业务管理。
医院建立了医疗质量管理委员会，院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系，科主任负责本科医疗质量管理工作，医务科组织实施全面医疗质量管理，指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作，定期进行医疗质量和安全教育，提出医疗质量管理与持续改进方案，并建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。
医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度，加强基础质量、环节质量、终末质量管理，用《诊疗常规》、《临床路径》规范诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度，及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量：门急诊xx人次，同比增长xx%，住院xx人次，同比增长xx%，床位使用率xx%，各类手术xx台次，同比增长xx%。住院治愈好转率xx%，抢救各类危重病人xx人次，抢救成功率xx%。全年完成部分县级领导干部和部分单位企业职工的体检工作，共计xx人次。全县慢性病体检xx人次，残疾人体检xx人次。
（二）优化医疗服务流程，提高医疗服务质量。
我院坚持以“病人为中心”的服务理念，以“三好一满意”为目标，完善了医疗服务的各项措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，加强医患沟通，促进医患关系和谐，提高了病人满意度；积极改善就医环境，保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动，切实加强护理管理，规范执业行为，夯实基础护理服务，充分调动广大护理工作者的积极性，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
（三）开展了病历书写质量评比活动。
按照国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》，进一步规范了病历管理。建立考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动，加强病历书写考核。住院病历甲级病历率xx%，无丙级病历。
（四）强化了医院感染管理。
按照《医院感染管理办法》和二级中医医院评审标准（20xx年版）相关要求，制定了各种应急预案，对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》，成立了院感质控委员会，加强院感防控染管理工作，在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度，医疗废物处理率为xx%，医院感染率为xx%，全年开展现患率xx次，实查率为xx%，开展生物监测xx份，合格率xx%，每季度进行院感相关知识培训xx次，参学率xx%，全年xx次院感理论知识考试，合格率xx%，全年无大型院内感染发生。
（五）加强急诊、急救工作。
成立了以中医药人员为主的急救队伍，强化医务人员急救基本技能训练，医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力，以适应复杂情况下应急抢救工作需要。
（六）加强临床输血管理工作。
加强输血管理工作，严格执行了《临床输血技术规范》及《医疗用血管理办法》等制度，严格执行输血技术操作规程，掌握输血适应症，科学合理用血，制定实施了控制输血感染方案。全年输血xx人次，输血量xx毫升，成份输血100%，无违规用血和输血差错事故发生。
（七）加强了临床检验质量控制工作。
根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验室管理办法》等有关规定，全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作；提供了24小时急诊检验服务，满足了临床需要；对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。
（八）、传染病管理工作。
按相关要求、规定及时上报各类传染病，全年共上报各类传染病xx例，死亡病例xx例，无漏报、迟报和谎报病例。疫情信息网络运行正常。
（九）加强医师定期考核。
按卫生部规定，每两年对医师定期考核一次，对医师建立不良行医行为、污点记录档案，要求医师有良好的职业道德、医德医风。继续教育学分达标。20xx年对xx名执业医师、助理医师进行考核，全部合格。
（十）临床路径管理。
针对医院实际，医务科制定了医院的中医临床路径管理规定，并牵头制定了xx个试点专业，xx个试点病种的临床路径实施方案，全年进入路径xx例，入组率xx%，变异xx例，退出路径数xx例，临床路径例数占全部出院病例数比例xx%.平均住院日xx天。
（十一）中医药指导工作。
在县医学会的协助下，举办了xx次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会，培训乡村医生共计xx人，教学xx学时，不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜技术，而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的认识和了解，充分享受到“少花钱，治好病”的实惠。
二、护理质量及安全管理。
护理工作以病人为中心，提高护理质量，深化优质护理服务，确保护理安全为目标。认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每月护士长例会；每季度护理质量管理会议；护理不良事件分析讨论专题会；护理、医疗、后勤多部门协调会等，严格按工作计划完成重点工作，总结上月工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度，坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。
继续在住院部开展“优质护理服务示范病区”活动，住院病人满意度为xx%。全年完成业务指标：抢救危重病人xx人次，抢救成功率xx%，住院病人数xx人次，门诊观察病人xx人次，静脉输液xx人次，输血xx人次，静脉推注xx人次，肌肉注射及各类皮试xx人次，导尿xx人次，口腔护理xx人次，洗胃xx人次，氧气吸入xx人次，超声雾化xx人次，手术台次xx台次，中医护理（拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等）xx人次。护理文书书写合格率xx%，急救物品完好率xx%，常规器械消毒灭菌合格率xx%，褥疮发生次数为xx，病人满意率为xx%。
三、后勤及安全管理。
以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、服务临床”的原则，保障后勤供应。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理，为医院各项工作的开展提供保障。
四、医疗质量安全事件管理。
开展全员医疗质量安全教育，提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》，《医疗质量安全告诫谈话制度暂行办法》，我院制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位；对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件，全年共上报xx件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。
安全质量整治年终工作总结二
一年来，安全质量技术部在所领导的正确领导下，始终坚定不移地贯彻“安全第一，预防为主”、“质量精细化管理”的两个方针，把确保施工安全和质量放在首位，按照部门负责人与施工队签订的20xx年度安全、质量生产责任书及各项责任目标，不断加强安全、质量生产基础管理工作，保证了我所各个施工项目的顺利进行。我部门与兄弟部门通力合作，共同顺利的完成了全年工作，主要工作总结如下：
一、安全文明施工
围绕着所全面安全工作要点，认真贯彻“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，建立健全安全管理体系及安全生产责任制，积极开展对职工的安全生产教育，提高安全意识，规范施工生产安全行为，增强职工的安全生产防范能力，加强了安全生产的监管力度，切实做到人人懂安全，人人管安全。召开安全会议在安排施工生产的同时，落实安全生产工作。
1、深入开展安全生产隐患大排查大整治活动。严格按照“隐患就是事故，事故就要处理”的理念和“铁面、铁规、铁腕、铁心”的工作要求。在全所范围内查找安全隐患，共排查各类隐患15处。均已整改完毕。
2、对机务段的消防器材进行了更新，保证每个灭火器都可正常使用。
3、坚持每月一次联合兄弟单位对机务段停放车辆进行安全检查、维护。
4、在会上多次强调在施工生产安全中要有忧患意识，督促安全管理人员，加强责任心，时刻牢记安全生产的重要性，永远把安全工作放在首位。加强一线施工生产人员安全教育的力度，严格做到按规范施工，做到人人懂安全，人人都是“安全员”。
5、签订了10份施工安全责任书，把施工安全责任落实到人，以保证施工安全零事故。
6、加强对施工现场的扬尘防治工作的监管，年初签订了10份扬尘防治责任书。
二、强化工程质量管理，保障工程质量
1、在开工之前签订了10份质量责任书。
2、在各项工程的施工质量管理工作中，坚持开工报验制度并且全过程跟踪管理，做到了从基础开槽、基础结构到面层分部分项工程质量按施工规范严格控制，每做完一步结构检验合格后方进行下一步施工，在巡视检查中发现不符合施工规范及影响质量的及时下达了工程质量通知书2份，责令按质量技术规范施工，使工程分部分项每个工序达到了质量技术规范及施工工艺要求。
3、我们在质量管理中加强细部管理，重点对检查井及收水井的升降，要求全部采用水泥混凝土按技术规范加固，铺筑沥青混凝土前对检查井进行高程测量，完工后对其进行实测实量。对质量问题严重的通报施工部门进行维修。
4、针对今年夜间施工较多的情况，我部及时作出人员调整，保证重要工序施工时，有我部质量管理人员在场旁站监管，保证质量监管不留漏洞。
5、加强对工程原材料的质量控制，年初对我所主要材料供应商进行了考察。原材料到场后对进行抽样检测，对于不合格的原材料零容忍，坚决不予使用。
6、截止到目前对30个已竣工工程进行了质量验收。对部分不符合施工质量规范的工程部位进行通报，要求施工部门整改。
三、20xx年工作设想
1、加强我所质量监督制度的建立实施，督促施工部门加强质量管理意识，加强质量自检。
2、质量监控方面，重点监控侧缘石的施工质量问题。
3、加大安全检查频率，切实保障我所安全工作零开始零结束。
4、加强部门内部培训，增强职工业务能力。
安全质量整治年终工作总结三
按照深化农产品质量安全整治的总体部署和上级业务部门关于食品安全监管工作要求，我市以当前风险高、隐患大的农产品和农业投入品为重点，积极开展农产品安全监管和检测工作。现将具体情况汇报如下：
一、全面部署，明确任务。
1、制定全年工作计划。年初，制定了《20xx年农业局开展质量兴市工作方案》，明确了监管目标、监管原则、监管重点，确定了以农业投入品和规范企业生产行为为重点的专项整治活动，成立了农产品质量安全整治工作领导小组，负责统筹协调农产品质量安全整治工作，统一部署有关重大行动。并组织召开农口部门、各镇主管领导专题会议，明确工作任务、责任分工和工作要求，细化巡查、检测等具体工作安排，进一步完善了检测程序，确保各项工作和任务落到实处。
2、制定应急预案。结合今年实际，健全了《农产品质量安全事故应急预案》，完善了我局农产品质量安全事故应急处理机制，保障农产品生产源头质量安全，增强应对我市突发重大农产品安全事故的应对处理能力。
3、安排各节假日值班表。在元旦、春节、国庆等各节假日，安排监管站人员进行值班，密切注意全市农产品生产地的生产情况，对各种植地的水果、蔬菜采摘上市前的进行检测，保障全市农产品上市前的安全。畅通信息，及时向上级和有关门报告存在的异常情况。
二、建立健全农产品质量监管队伍。
目前，农业局农产品质量安全监督管理站在编人员3人，全市4个镇也分别设立了农产品质量安全监督管理服务中心，各镇工作人员为2—3名。市级监管站、检测站主要是承担各级农业行政主管部门下达的监督检测任务，对全市农产品质量进行定期检测，并研究和推广新的检测技术和方法。镇级检测服务中心主要承担辖镇内农产品生产基地、批发市场、农贸市场等的农产品质量安全日常性检测工作的要求。
三、开展农产品检测，控制农产品质量。
今年，我市扩展建设“菜篮子”工程蔬菜生产基地，分别在12个镇各建设5000亩现代农业示范基地。主要种植辣椒、西瓜、萝卜等蔬菜水果。农产品质量安全检测中心以这些蔬菜基地农残检测为重点，全年进行监管检测。同时协助有关部门完成农贸市场、超市的果蔬进行农残检测。
按时完成例行监测工作任务。今年来，截止到12月，市级共抽检蔬菜、水果样品1862个，例行检测样品合格率为99.2%。各镇也完成2320个检测数据，合格率为98.6%。市镇两级都能按月完成检测和数据上报工作。
四、加强种植基地日常监管，规范生产、经营行为。
1、对种植基地开展专项整治活动。每周定期、不定期对监管对象进行巡查，规范基地生产、经营行为，进一步强化企业、园市守法和树立质量安全第一责任人意识。
医疗废物处理实施方案范文6
根据会议安排，现在，我代表县环保局向会议报告工作，请予审议。
一、在应对复杂的环境形势中，环保工作成绩来之不易
今年3月，我县发生浩塘元山部分儿童血铅超标事件。这次事件使我县的环境形势突然变得异常复杂，使我们的环保工作及环保干部队伍突然面临前所未有的困难和压力。面对困难和压力，我们没有退缩，全局上下在县委、县政府的坚强领导下，在县人大、县政协的大力支持下，坚持以科学发展观统领全局，紧紧围绕转方式、调结构这个中心，花大力气、下真功夫，全力开展环境污染综合整治，进一步加强环境管理，不断提高建设项目环评工作质量和管理水平，继续推进污染减排和执法监管，各项工作取得了来之不易的成绩。
（一）冶炼行业集中清理整治成效显著。3-6月份，我们按照省政府办公厅《关于对存在突出环境安全隐患的重金属污染企业实行集中整治的通知》和市政府办公室《关于开展全市冶炼行业集中清理整治专项行动的通知》精神，深入开展了冶炼行业集中清理整治专项行动。在集中整治行动中，取缔关闭冶炼企业30家（粗铅冶炼厂23家、炼砷厂7家），富锰渣生铁冶炼企业采取了断电限电等强制措施，实行停产整治。在对现有富锰渣冶炼企业实行整治的基础上，经积极协调，省环保厅同意我县在方元镇、余田乡、流峰镇各布局1家符合产业政策和环保准入条件的富锰渣冶炼企业，目前，这3个富锰渣冶炼项目的环评报告已通过专家评审，即将提交省环保厅审批。为了防止取缔关闭企业遗留废渣和原料污染环境，5月21日，将浩塘元山废铅回收厂遗留的1700多吨原料和废渣转移到郴州三和公司进行安全贮存，6月19—22日，由县财政投入15万元对桥市乡野鹿村、欧阳海水库周边、方元镇秀里、荷叶镇韭菜冲等地炼砷点遗留的砷渣进行了安全处置。
（二）主要污染物总量减排持续推进。我县“十一五”二氧化硫减排任务已于提前完成，今年，我们进一步巩固了淘汰落后产能工作成果，二氧化硫排放未出现反弹。为了确保“十一五”化学需氧量减排任务顺利完成，我们一方面积极协调有关部门抓紧实施污水处理厂配套管网建设，一方面加强对污水处理厂的日常监管，每星期至少现场检查一次，每月对进、出水水质至少监测一次，确保污水处理厂正常运行，形成稳定的减排能力。龙潭再生纸厂、荷叶镇国家田煤矿等结构减排项目，已经在冶炼行业集中清理整治专项行动中一并被淘汰关闭。宝山矿业有限公司、长沙麦尼桂阳分公司等4个工程减排项目污染治理工作稳步推进。通过落实各项减排措施，预计我县今年可减排化学需氧量823吨。
（三）环境管理不断加强。按照“预防为主、防治结合”的方针，强化建设项目环境管理，严把项目环境准入关。今年县本级已审批项目33个，呈报上级审批项目18个，同时劝退“两高一资”项目8个。制定了《排污许可证发放和管理实施办法》，进一步规范了排污许可证的发放和管理，今年已年审和新发排污许可证58个。做好了超标排污企业停产整治工作，燕山建材有限公司停产整治项目已于8月份通过验收，青兰乡利和矿、胜旺公司、884矿、富民矿、长塘矿等停产整治项目已经按要求整合成3个采选矿项目，正在办理环评审批手续。加强了危险废物、医疗废物和放射源监督管理，向省环保厅申报了兴达环保和锐驰矿业2个危险废物经营许可证，定期对在城医疗机构的废水废物处理工作进行现场检查，督促他们建立完善医疗废水和医疗废物处理台帐，对26家医疗机构审核发放了辐射安全许可证，武建水泥厂关闭后，其废弃的放射装置及时送到了湖南省城市废物库贮存。
（四）环境执法监管有所突破。截止目前，共调查处理各类环境投诉案件161件，做到事事有落实、件件有回音，较好地维护了人民群众环境权益。认真办理了人大建议和政协提案，承办建议、提案共5件，其中主办建议2件，主办提案2件，协办提案1件，办理结果让人大代表和协政委员满意。在高考和高中学生水平考试期间开展“无声护考”行动，加强了城区噪声源监管，为广大考生营造了安静舒适的生活、学习和考试环境。对60多家重金属排放企业和96家规模化畜禽养殖场进行环境安全隐患大排查，建立了环境风险台帐。强化对企业的日常监管，对各类企业下达环境执法文书216份，对31家企业的环境违法行为予以立案查处。认真做好排污申报与核实工作，依法征收排污费，到目前为止，征收排污费45万元（统征的除外）。
（五）环境宣教形式有所创新。今年，除继续搞好环保世纪行、“环保
宣传一条街”和绿色学校创建等宣教活动外，我们在六·五世界环境日期间，利用《桂阳新闻》栏目，对黄沙坪矿业分公司环境治理、县城污水处理厂日常运行等情况进行为期6天的专题报道，并组织了“保护环境，从我做起”万人环保签名活动，县四家领导、县直有关单位和城南完小、蓉峰完小等中小学校共计13000多人参加此项活动，收到了良好的社会效果。同时，积极参与相关县直单位组织的“法制宣传周”、“安全生产宣传月”、“科普宣传月”等活动，发放宣传资料2万多份，广泛进行环保宣传。（六）环境监测保持领先态势。今年以来，环境监测各项工作继续在全市各县（市区）中保持领先态势。目前，环境质量监测取得有效数据3000余个，污染源监测取得有效数据1200余个，基本掌握了辖区内环境质量状况和污染物排放状况，同时参与浩塘元山血铅超标事件等20起污染事故调查和污染纠纷调处，为环境管理和环境执法提供了坚实的技术支撑。监测表明，辖区内环境质量稳定达标，城区环境空气质量保持在国家二级标准以内，肖家山水库、方元水库水质达到地表水ⅱ类标准，舂陵江、西水河水质达到地表水ⅲ类标准。
（七）农村环保工作稳步推进。继续抓好农村生态创建工作，将正和乡农村环境连片整治示范区列为全国农村环境连片整治立项争资项目，并已向省环保厅申报，和平镇小塘村、青兰乡新村已正式申报省级生态村，荷叶镇高山村、黄沙坪镇周台村农村环境整治项目正式实施，工程进展比较顺利。开展了农村集中式饮用水源监测试点，对流峰西安水库等10个农村集中式饮用水源进行采样监测，按要求上报了相关监测资料，为全面开展农村饮用水源监测提供了宝贵经验。大力支持新农村建设，在财力十分紧张的情况下，仍然拿出20余万元用于10多个新农村示范点的环境整治。
（八）立项争资工作成果丰硕。今年，我们进一步加大了向上争资工作力度，目前，已争取到中央和省级财政资金4885万元（在途3000万元），其中：湘江流域重金属污染治理项目2个，分别是宝山铅锌银矿尾矿库治理工程1600万元，雷坪矿区下水口重金属污染治理工程3000万元；省级环境保护专项资金治理项目4个，分别是锐驰公司治理项目150万元，阳山村环境整理项目30万元，新湘农养殖场治理项目30万元，欢乐养殖场治理项目30万元；环保能力建设项目1个，即环境监察能力建设项目45万元。
（九）党建主题活动扎实开展。在“千名干部下基层，服务群众促发展”作风建设主题活动中，我局组建1个“三农”工作组和1个企业服务工作组，通过个别走访、召开座谈会、发放调查问卷等方式，深入了解驻点村和服务企业存在的困难和问题，采取有效措施为驻点村和服务企业排忧解难，其中为驻点村筹资120万元修建了2公里环村公路。在“企业服务年”活动中，我们切实转变工作作风，积极主动为企业搞好服务，如5月18-20日，我局与工商、税务等部门在县工业园联合办公，为联达电子厂、华宇电子厂等4个园区招商项目“一站式”办理了环保、工商、税务等手续。在“创先争优”活动中，我们按照县委的安排部署，制定了活动方案，召开专门会议进行了动员部署，组织开展了为困难职工献爱心等主题活动，不断把“创先争优”活动引向深入。
（十）政务公开工作不断深化。年初，根据人动情况，对政务公开工作领导小组和监督小组进行了调整和充实，加大了对政务公开工作的领导力度和监督考核力度。进一步落实了首问责任制、办事公开制、责任追究制和限时办结制，制订了政府信息主动公开、依申请公开等6项制度，增强了政务公开工作的可操作性和实效性。制订了《行政审批“两集中、两到位”改革工作实施方案》，成立了行政审批办公室并成建制进驻县政务中心，刻制和启用了行政审批专用章，签署了《行政审批授权书》，授予行政审批首席代表相关职权，圆满完成了行政审批“两集中、两到位”改革工作任务。9-10月份，按照“职权法定”原则，对本单位行政权力进行了全面清理，将权力来源和行使依据编制成职权目录，制定了办理程序，绘制了权力运行流程图，同时制订了《行政处罚裁量权基准（试行）》，以此确保行政权力规范运行和公开透明。
二、当前环保工作面临的困难和问题
一是污染减排任务十分艰巨。我县“十一五”二氧化硫减排任务已经超额完成，但化学需氧量(cod)减排还差距很大。按照县政府与市政府签订的“十一五”主要污染物总量减排目标责任书，我县cod排放量要控制在6000吨。，我县cod排放量为9970吨，要完成“十一五”目标任务，则须在今年削减cod3970吨。今年，市政府下达我县的年度减排任务是削减cod1480吨，从7月份环保部核查的情况来看，由于污水处理厂管网不配套，进水浓度低，没有形成有效减排量，年度任务也无法完成。
二是非法污染企业反弹快，监管难度大。由于受利益驱动，部分非法污染企业总是难以走出“整治一反弹一再整治一再反弹”的怪圈，久整不死，久治不下，且大部分非法污染企业规模小，很容易反弹生产，给监管工作带来很大压力。特别是青兰、桥市等边界区域及欧阳海水库周边区域的非法污染企业，大部分都是边界邻县市人员投资开办，社情十分复杂，整治和监管难度更大。
三是长期积累的重金属污染等历史遗留环境问题治理难度大。长期以来对矿产资源过度开发和无序开发所带来的重金属污染积重难返。被重金属污染的土壤修复难度大，遗留的尾砂、废渣处置难度大，而且从现阶段来讲，我国的重金属污染治理技术还相对比较落后，资金也
十分有限。近两年我们虽然上报了一些湘江流域重金属污染治理项目，而且宝山铅锌银矿尾矿库治理工程和雷坪矿区下水口重金属治理工程已通过审批，但这仅仅是一个良好的开端，我们还有子龙工业区、黄沙坪矿区、陶家河流域及青兰、桥市、方元、荷叶炼砷点等重金属污染重灾区需要治理，如果没有国家和省里长期的支持，那么重金属污染治理工作将难以取得实质性进展。四是环境执法能力亟待提升。我国现行环境保护法律法规刚性不足，是导致目前环境执法力度不大、效果不佳的主要因素。但环境行政执法的设施设备不齐、经费保障不力、业务能力不强也使得执法效果大打折扣。近年来我县环保干部队伍建设不断加强，但专业技术人才比较缺乏，整体业务能力比较薄弱。环境监测站的仪器设备老化，经常出现故障，环境监察大队虽然配备了一些现场执法的仪器设备，但还达不到国家环保部规定的装备标准。多方面的因素共同叠加，导致环境执法工作成了整个环保工作的一块短板，严重不适应当前环境形势的需要。
五是有关乡镇和部门对环境问题认识不深，重视不够。环境问题不是一个单纯的问题，需要各乡镇各部门联动，实行综合治理。乡镇按照属地管理原则，对辖区内污染企业的监管责无旁贷，但事实上，大部分乡镇在环境监管上是严重缺位的，尤其是对新建非法污染企业没有及时制止，我们发现以后往往已成骑虎之势。而有关部门对非法污染企业没有从严控制供电、供地，对乱采滥挖行为没有从严打击，有些部门甚至为非法污染企业办理相关证照。乡镇和部门监管缺位，在客观上为非法污染企业提供了生存空间。
三、对今后一段时期环保工作的设想
一是加强本土环境形势宣传教育。过去，我们环境宣教的内容主要侧重于环保知识和县外、国外的环境事件，没有引起各级各部门领导、干部和企业主对本土环境形势深刻认识、足够重视，一些乡镇、村组继续引进高污染项目，一些业主以身犯险，继续从事高污染行业，最终在今年冶炼行业集中清理整治专项行动中应验了“企业不消灭污染、污染就消灭企业”的环保口号。今后，我们有必要组织相关领导、干部和企业主就桂阳本土的环境形势进行宣传教育，特别要在一定范围内公布重点区域的土壤、水体环境质量和污染源排污状况，引起大家对本土环境形势深刻认识、高度重视，坚持走科学发展的道路。
二是创新机制，实行“谁污染谁付费”原则。“谁污染谁治理”是环境保护的一项基本原则，它是指凡是造成环境污染危害的单位，都负有治理污染的责任，并应承担治理污染的费用。在具体执行过程中，往往是要求污染者自己投资建设并使用污染防治设施。而事实上，许多企业主为了追求经济利益，要么不建设污染防治设施，要么建了以后闲置不用，“谁污染谁治理”原则没有真正得到贯彻执行。针对这种情况，可以考虑实行“谁污染谁付费”的原则，将污染治理工作推向市场，组建专业的治污公司，通过一定的约束机制促使企业将相关的费用支付给治污公司，从而由治污公司来治理污染。城市污水处理厂就是运用了这一原则来实现对城市生活污水的集中处理。今后，工业园区和其他有条件的区域也完全可以按“谁污染谁付费”原则来进行污染治理。
