前言：中文期刊网精心挑选了社区养老服务建设方案范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
社区养老服务建设方案范文1
（一）社会救助体系日益健全，困难群体基本生活切实得到改善。1、城乡低保工作有序开展。严格做到了应保尽保，分类施保，有进有出，动态管理。截止目前，城镇低保共注销了902户，1811人，新增了153户，274人。农村低保共注销了470户，730人。新增293户，417人。同时按照城镇低保人均补差227元/月的标准、农村低保人均补差92元/月的标准，共2971户、5452人发放城镇低保资金1461万元，为3318户、4664人发放农村低保资金513万元，使城乡低保群众的基本生活得到了有效保障。2、城乡医疗救助政策更加惠民。重新修订出台了《双滦区城乡特困群体疾病医疗救助办法》，进一步扩大了救助病种，提高了救助比例，简化救助程序。目前，共为60人发放城镇医疗救助资金13.6万元，为142人发放农村医疗救助资金38.3万元。3、救灾减灾工作进一步加强。积极筹措救灾资金，强化救灾力度。目前，共为5260人发放救灾款共86万元，及时发放救灾物资，其中棉被375、毛毯40条、面粉6吨。同时结合基层建设年活动，我局职工共集资6200元用于大庙镇上碾子村村民李洪贤的危房改造。深入群众，摸底调查，排查出313户农村危房户，涉及956人，已转报有关部门。4、收养登记、孤儿救助工作进一步规范。严格按照《中华人民共和国收养法》的要求，规范收养登记流程。孤儿救助资金按照每人每月600元的标准，目前，共发放孤儿基本生活补助资金10.08万元，通过“一卡通”，直接发放到孤儿手中，确保了孤儿的基本生活。
（二）社会养老服务体系有了新的突破，老年群体生活切实得到保障。1、加快推进养老服务。按照以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充的总体思路，加大资金投入力度，支持民办养老服务机构建设。争取到省级专项资金75万元，用于“一键通”建设，为老人进行全天候服务。为解决农村留守老人的生活问题，整合农村各种资源，因地制宜，建设农村互助幸福院。目前我区共有民办养老机构3家。同时制定了《高龄老人生活津贴发放办法》提高了标准，目前，共发放高龄老人生活津贴8.4万元，健全老龄组织机构，制定并完善了各项老龄工作制度，建立老龄人员档案，对全区60周岁以上老龄人口进行了全面统计。2、高度重视五保供养工作。我区共有五保人员283人，其中集中供养28人，分散供养255人。目前，共拨付集中供养资金132.5万元，分散供养资金33.15万元。为不断提高农村五保供养服务中心服务水平，争取省级专项资金85万元，新建餐厅一座，同时对排水、浴池进行了维修，重新对中心整体进行绿化美化，使五保老人住的更舒心。
（三）社区和基层民主建设体系有长足发展，百姓权益切实得到维护。1、社区整体水平大大提高。积极贯彻落实区委《关于全面提升社区建设水平争创全国和谐社区建设示范城区的实施意见》（双滦字[2012]1号），按照社区建设“四五六”发展战略，建立了社区建设帮扶工作机制，采取部门结对帮建的形式，明确帮建职责，落实帮建项目、资金，进一步提升社区软硬件建设水平，为顺利实现争创全国和谐社区建设示范城区目标打下坚实基础。全区共投入资金2900万元，通过新建、改扩建、资源共享等方式使全区18个社区软硬件建设得以升级改造，其中10个社区达到1000平米以上，16个社区全部高标准建设了社区事务服务中心、文化活动中心、卫生服务中心、综治维稳中心和生活服务中心“五个中心”，提供了日间照料、配餐中心、便民菜站、老年休闲室等服务设施，满足了群众的基本需求。我局为更好地完成社区建设任务，明确专人积极深入社区了解情况，与相关单位进行沟通，指导完善了各项社区工作制度，起草拟定9项新制度。组织开展了“在经济欠发达地区社区建设的重要性”进行课题研究。同时，作为东园社区的帮建牵头单位，制定了《联建帮扶东园社区的实施方案》，落实帮建资金10万元，组织完成帮建项目8项，努力将东园社区打造成先进典型。2012年3月，全国城市街道社区创先争优活动简报第2期和省民政厅基层建设年活动工作简报第六期分别对我区社区建设工作做法给予了肯定。2、顺利完成第九届村委会换届选举工作。依法制定了《双滦区第九届村委会换届选举工作实施方案》，选举工作自2012年1月6日启动，至2012年3月底前结束，严格做到了把握重点，突出特色，统一调度，周密安排，落实政策，依法合规，各部门密切配合，克服困难。于2月27日顺利完成了全区6个乡镇，63个行政村的换届选举工作。选举一次性成功率达100%。同时积极做好选举后的整章建制工作，配合组织了新一届的村委会成员培训工作。2012年6月，我区获得省第九届村“两委”换届工作先进单位。
（四）双拥优抚安置工作有新进展，特殊群体的困难切实得到解决。1、加强双拥优抚工作。落实抚恤定补资金，全部通过“一卡通”方式按标准发放到位。我区有重点优抚对象359人，目前，共发放抚恤资金148.55万元，城镇义务兵待安置期间生活补助费2.8万元。深入开展优抚对象安居工程。截止目前，已为2户重建户拨款26000元，为35户维修户拨款15.7万元，维修及重建工作正在进行中。为11名优抚对象补助医疗费7200元。落实了14人的参核待遇。2、努力做好退役士兵安置工作。完成了27名退役士兵的接收报到工作，争取领导支持，协调有关部门、企业制定了退役士兵的拟安置方案，5月份，对退役人员进行了技能培训。
（五）社会专项工作规范运行，确保各项工作切实顺利开展。1、高质量完成区划地名工作。自2011年12月启动第二次地名普查工作以来，制定了《双滦区第二次地名普查实施方案》和《双滦区第二次地名普查实施细则》，科学谋划，周密部署，积极稳妥地开展全国第二次地名普查工作，于2012年4月较好地完成了普查任务，得到了市民政局的充分肯定。同时我局积极对全区各街、路进行实地调研走访，召开座谈会、听证会、研讨会等，出台了标牌设置方案，变更3条大街、2条大道、2条路，命名3条大街、11条路，经人大会议通过。组织开展《中华人民共和国政区大典•双滦卷》编纂工作。目前各级初级词条、区级词条已上报市民政局审核完成，待省检查验收。2、殡葬管理逐步规范。积极宣传落实《殡葬管理条例》和《双滦区殡葬管理实施办法》，倡导健康文明殡葬新风，联合相关部门对丧葬用品和棺木市场进行了清理、整顿，责令4家经营殡葬用品的店点限期整改。起草了《双滦区关于开展村级公益性墓地建设的意见》，杜绝非法占用耕地、林地乱建墓地、乱埋乱葬等违法违规行为。3、民间组织管理更加严格。按照《社团登记管理条例》和《民办非企业单位登记管理暂行条例》的有关要求，坚持登记标准，严格把关，做好新成立民间组织的审批工作。2012年，我局共批准成立3家民办非企业（幼儿园），1家社团。目前我区共有社团20家，民办非企业5家。4、婚姻登记体现温馨。改造完成了婚姻登记大厅，设置登记室、调解室、提示栏、公示栏，规范了服务标准和用语，办件合格率达100%，得到了群众的好评。
（六）全面落实民族宗教政策，维护全区和谐稳定。1、积极开展“和谐寺观教堂”创建活动。宣传党的宗教政策，教育广大教职人员和信教群众与社会主义社会相适应，帮助佛教、基督教、伊斯兰教解决实际困难，确保全区宗教领域和谐稳定。2、加强了对清真饮食市场的的监管和服务。联合工商、卫生等部门对清真市场进行了监督检查指导和服务，确保清真食品更加清真卫生，杜绝了非清真食品对清真市场的侵蚀。3、加强了对宗教场所和宗教活动的监管和检查，真正做到了：保护合法、打击非法、抵御渗透、打击犯罪。4、年初市委市政府正式确定市天主教主教府落户双滦区，天主教主教府的建设工作具体由区委统战部承接，目前已完成征地，其他手续正在办理中。5、积极谋划了绿禾养殖散养柴鸡项目和滦牧肉牛养殖两个少数民族发展资金项目，争取少数民族发展资金20余万元。
2013年工作谋划
2013年，我局以保障和改善民生为主线，以项目建设为依托，以创新社会管理、完善城乡救助体系、提高社区治理水平、加强养老服务等为主题，进一步加强低保工作规范化建设，确保救助公平、效率；认真贯彻大病医疗救助政策，提高困难群众健康水平；继续加强救灾减灾体系建设、提高避灾自救能力、减轻灾害损失；落实双拥优抚政策，推进退役士兵安置改革工作，深入开展双拥活动；加强殡葬管理工作，倡导绿色文明的丧葬之风；抓好农村基层政权建设，提高村民自治水平；清理规范民间组织；提高婚姻、收养登记管理水平，创建群众满意的服务窗口；全面贯彻落实党的民族宗教政策和国家法律法规，使民族宗教工作上台阶。同时，重点做好以下几方面工作：
（一）重点工作
1、完善社区服务体系建设。以“四有一创”为基础，以“四五六”发展战略为方向，全面加强社区软硬件建设，不断提高社区服务居民能力。提升社区工作人员素质。依法选举产生一批社区居委会成员，逐步面向社会公开招聘专职社区工作人员，使一大批素质高、能力强的人员走上社区工作岗位，建立培训和年度考核制度，不断提升社区工作人员素质。加强社区服务组织建设，不断拓展社区服务内容。建立和引进各类社会化服务组织，无偿服务与有偿服务结合起来。使劳动就业、社会保险、社会服务、文化娱乐、社会治安等政府公共服务事项全面覆盖；家政服务、物业管理、养老托幼、食品配送、修理服务等便民利民服务项目逐步进入社区；推进社区志愿者服务活动，逐渐使志愿者成为推动社区建设和社区服务的重要力量。改善社区服务方式。依托街道社区服务中心、社区服务站，实行“一站式”服务，推动社区信息化建设，逐步满足社区居民多样化需求。真正把社区服务体系建设成为服务居民的民心工程。2、进一步加快城乡养老服务体系建设。全面落实省政府《关于加快推进养老服务体系建设的意见》，同时制定符合我区实际的养老服务体系建设的实施意见，强化对养老服务机构和居家养老服务的行业管理和指导，科学编制养老服务设施布局规划，合理整合现有养老机构资源，提高养老机构资源的利用率，对居家养老服务进行统筹，全面推进居家养老服务中心建设以及农村互助幸福院建设，加大对社会兴办养老服务机构的扶持力度，全面落实养老资金补助政策，提高对民办养老机构的资金补助。逐步形成以居家养老服务为基础，以社区养老为依托，以机构养老为补充的养老服务体系。3、强化维稳工作。积极做好优抚对象、困难群众等服务对象的工作，建立完善民政服务对象群众维稳机制，通过及时掌握动态、耐心细致交流、真心实意服务，第一时间化解矛盾隐患，维护社会和谐稳定。
（二）重点项目谋划
1.续建项目
1）蓝旗岭墓园建设。该项目位于西地乡吴营村南沟，总投资2亿元，占地1444.7亩，建筑面积1万平方米，主要建设殡仪馆、墓地、专用公路、停车场、人行道、办公用房等。目前，已完成投资2000万元，规划设计方案已报市规划局，外业勘探、墓园评估、地震安全性评价及审定意见已完成。预计明年全部完成，投入使用。2）市儿童福利院及市流浪未成年人救助保护设施。位于双塔山镇白庙子村，总投资1427万元，占地10亩，建筑面积5600平方米，共6层。目前，已投资500万元，主体结构已经完工。预计明年全部完成，投入使用。
社区养老服务建设方案范文2
一、2013年工作完成情况
（一）社区建设扎实推进
1、组织专人参加了新村委会组织法培训，认真做好今年村委会换届选举前的稳定工作，并对2013年度村委会建设基本情况进行统计，为第九届村民委员会选举工作打好基础。
2、加大社区硬件建设力度。建立完善8个镇、街道级社区服务中心。2013年市局要求的基础设施任务为5个300平方米以上社区，我区上报5个社区分别是中华南社区、黄河社区、富水社区、社区、园林区。目前，富水、、园林区已建设完成并投入使用，建设面积各500平方米；中华南社区12月底前主体完工，建筑面积390平方米；黄河社区年底动工改造，改造后面积为900平方米。另新兴社区520平方米办公及公益性用房已投入使用。
3、深化社区服务，拓展服务内容。深入开展“创建特色街道，打造品牌社区”活动。在全区开展了“公共服务进社区”、“居民议事日”和“一居一品”等活动。在各街道、社区开展了“片长负责制”、“二次办结制”、“预约服务”等活动。
4、指导街道社区开展创先争优工作。成立了“区城市街道创先争优指导小组”，制定了实施方案，明确了工作目标。参加了全国城市街道创先争优指导小组开展的“创先争优在社区”有奖作品征集活动工作，推荐社区优秀文艺作品参加全省创先争优文艺工作者演出。制定下发了《关于在城市街道社区工作者中开展“走千户、访千人”活动的通知》，通过开展走访活动，倾听群众呼声，解决群众生活困难，进一步提高了广大街道社区党员干部做好群众工作的能力。
5、积极申请上级资金补助。报送黄河社区、中华南社区、富水社区、园林区、社区、天厦社区、永康社区等7个项目的“省级财政福彩公益金补助申请”，申请福彩公益金共计195万元。目前，天厦社区项目补助金30万元已经批复。
6、开展社区培训，提高工作人员工作技能。派专人赴承德参加全省“加强社区管理创新暨冀办发20号文件研修班”学习，同时，多次组织社区居委会干部在各社区间进行经验交流，并针对具体工作情况进行专题培训。
7、进一步规范社区管理。起草了《关于进一步加强社区建设和管理的意见》，现区政府常务会已通过，正在走行文程序。
8、加强社区服务呼叫网络建设。呼叫服务系统在“”服务热线和“一键通”固定呼叫服务功保留不变的基础上，开通了“服务热线”和移动呼叫服务，全面启动了可同时为全市居民提供各种社区服务的“市社区养老服务网络中心”。截止目前，注册各类呼叫用户5318人，加盟各类服务商2247家，服务范围涉及17大类200余项，每日接收各类呼叫100余次，呼叫率、服务满意率达100%。
（二）社会救助在创新中提高
按照动态管理要求，城乡低保、医疗救助进一步简化手续，实行绿色救助，特殊情况即报即批，取消病种限制和医疗救助起付线，并根据实际情况实施二次救助。对新增低保档案进行审核分类，做到应保尽保和应退尽退。对入冬后困难家庭救助工作实行早安排、早动手，确保困难群众安全过冬。
1、进一步提高城乡社会救助标准。城镇低保标准由310元/月提高到330元/月，农村低保标准由1620元/年提高到1908元/年。同时，结合物价上涨等原因，认真落实《市社会救助和保障标准与物价上涨挂钩联动机制》文件要求，及时发放临时物价补贴。今年以来，共发放城镇低保金及物价补贴2540.7万元，保障1.1万人，人均月补差205元；发放农村低保金及物价补贴200.3万元，保障1788人，人均月补差92元；发放农村五保金及物价补贴30万元，保障138人；发放医疗救助金86万元，救助580人次；资助参加新农合2909人8.7万元。新保障城乡低保对象1476人，取消已超标的低保对象1197人。
2、畅通绿色救助通道，开展综合救助。制定出台了《市区城区困难家庭综合救助实施方案》，开展了以最低生活保障为基础，以就业、医疗、教育、住房、法律援助等专项救助为辅助，以临时救济、社会帮扶、结对互助为补充的综合救助。为3户特困家庭通过绿色救助办理了低保手续；为12名身患重病的低保户，发放综合救助金51930元；为身患重病的尚泉社区低保户赵焕英，募集社会捐款5万元；在得知镇洛西村五保户范双旦房屋年久失修出现漏雨的情况后，及时送去15000元翻盖房屋。
3、深入开展综合减灾工作。一是对冬令、春荒期间的灾民进行统计，建立了灾民台帐，下拨自然灾害生活补助资金26万元，救助灾民1567人，保障了灾民的基本生活。二是开展防灾减灾宣传。在今年的“国际减灾日”期间，通过悬挂条幅、放置展板、发放宣传资料，以及与地震局、消防大队等部门联合举办综合减灾科普知识讲座等形式，提高居民自救互救能力。三是开展综合减灾示范社区创建。今年，四处社区、中华北社区被国家减灾委、民政部评为“全国综合减灾示范社区”。积极做好新一轮的全国综合减灾示范社区申报工作，深入社区指导创建。推荐上报“邢钢北社区、青青家园社区、尚泉社区”为“全国综合减灾示范社区”候选单位，已通过省民政厅检查组验收。四是开展今冬明春灾民需救助情况摸底调查，制定灾民需救助方案，确保灾民安全过冬。
（三）双拥优抚安置、军休和无军籍职工管理工作不断加强
1、全面落实优抚政策，各种抚恤补助标准足额兑现。一是发放各类抚恤金360万元，发放困难优抚对象一次性生活补助金12万元，补助优抚对象医疗费19.6万元，为建国前老复员军人发放助听器11件，办理病故军人一次性生活抚恤金10.1万元，发放义务兵优待金37万元。二是按照省“散葬列士纪念设施普查”要求，统计并录入烈士墓数据。三是为解决重点优抚对象的看病难问题，认真做好重点优抚对象医疗体检工作，并积极推行优抚对象医疗“一站式”结算服务，完成了“一站式”服务系统建设。“八一”期间对151名在乡优抚对象和62名涉核人员进行体检。四是开展了“五承诺、五服务、五必访”活动，每逢优抚对象过生日、重大节假日，都对驻区部队和优抚对象进行走访慰问。五是认真做好涉军人员稳定工作。
2、按时按要求完成退役士兵接收安置任务，安置证制度落实到位。接收2010年冬季退伍士兵47人。发放2009年自谋职业金18.9万元。上报2010年退役士兵上报自谋职业申请18份。安排越战、涉核下岗志愿兵公益性岗位285个，为下岗志愿兵发放临时救助金13.3万元。
3、认真落实军休人员“两个待遇”。进一步提高遗属生活困难补助标准，从180元/月提高到310元/月。对我区210名军休职工进行重新登记，建立“军休人员信息数据库”。
（四）社会福利事业逐步规范
1、积极扶持福利企业发展。安置残疾职工85人，协调企业退税120万元。
2、开展慈善救助活动。一是在各社区统一建立了社区捐助站和社区爱心家园，在商场、宾馆设立捐助箱，扎实开展各项救助工作。二是按照“2013年民政部本级彩票公益金资助社会福利和慈善救助类项目申报工作”要求，上报区慈善超市中心店、尚泉社区慈善超市、金泉社区慈善超市、青青家园社区慈善超市、邢钢北社区慈善超市、金宫社区慈善超市、胜利北社区慈善超市、南大郭镇慈善超市等8个慈善超市示范化建设项目。三是认真做好“明天计划”、“重生行动”和“微笑列车”等孤残儿童救助工作。为辖区11名“先心病”、“白血病”患儿，上报救助审批手续。对4例“先心病”患儿实施了手术救助。开展孤儿救助工作，对辖区25名孤儿进行审核认定，发放基本生活补助费8.1万元。
3、大力开展养老服务体系建设。一是按照省、市关于建立健全老龄工作机构的要求，申请增设“区老龄工作委员会办公室”内设机构。在吸取各地养老服务体系建设经验的基础上，起草了区《关于加快推进养老服务体系建设的意见》，并成立了区养老服务体系建设领导小组。二是加强养老服务机构建设。按照统筹安排、资源共享的原则，拟筹建一所800张床位以上规模的，集光荣院、敬老院、福利院、老年公寓、医院为一体，为老年人、残疾人、五保户、优抚对象等提供养护、托管、康复服务的大型社会福利机构。区政府向市政府作出了“关于建设区老年公寓”的专题请示。市政府批示市民政局、市规划局、市土管局提出意见。目前，市民政局将建设意见上报市政府，市土管局、市规划局正在走领导审阅程序，还未提出具体建设意见。三是大力发展村（社区）居家养老服务。按照资源整合的原则，以社区老年活动室为载体，打造社区居家养老服务平台，进一步完善了15个社区居家养老服务站。按照省、市对推进农村社会养老“幸福工程”有关要求，制定并下发了《市区关于农村社会养老“幸福工程”实施方案》，成立了以主管区长为组长的农村社会养老“幸福工程”领导小组。在互助“幸福院”建设工作中，实施自我加压，在全市20%的村完成互助“幸福院”建设的基础上将目标任务上调10个百分点，建设完成了9个高标准农村互助“幸福院”，统一制定了工作制度，配备了电视机、电扇、空调、暖瓶、毛巾等物品，为部分互助“幸福院”安装了暖气等冬季采暖设备。并实现了农村互助“幸福院”与区居家养老呼叫系统的对接，为农村老年人提供社会化、信息化综合服务。四是按照民政部关于“2013年彩票公益金补助地方建设项目”要求，上报园林区、富水社区2个社区居家养老服务站申报材料。按照省厅关于“福利彩票公益金项目申报工作”要求，上报4个居家养老服务站申报材料。五是开展敬老爱老系列活动。大力开展敬老爱老宣传，深入街道、社区向群众发放敬老爱老倡议书、《老年法》、《省老年人优待办法》等宣传资料10000余份。开展了由各镇（街道）、村（居）相关工作人员参加的老年人合法权益知识竞赛。重阳节期间，对百岁老人和贫困老年人进行走访慰问。开展“送服务上门”活动，深入较偏远社区，现场为行动不便的老年人办理老年优待证。
（五）专项社会事务管理水平得到提升
1、婚姻登记规范化管理，完善婚姻登记信息化平台。婚姻登记实行联网登记，数据即时传输。开展了“微笑服务”、“承诺服务”、“预约登记服务”。今年以来，办理结婚登记3994对，离婚登记612对，补领结婚证784对，婚姻登记合格率、入档率100%。节假日婚姻登记预约服务256件。
2、积极培育发展社区社会组织。开展社会组织年检，对未按要求参加年检的社会组织进行走访，目前，年检工作已基本完成。按照《加强社区社会组织备案登记工作的通知》要求，目前共有73家社区民间组织进行备案登记。指导社会组织参加创先争优活动，向各社区志愿者组织下发了《关于开展“当代雷锋—志愿者在行动”活动通知》。
（六）区划地名工作开展有力
1、启动第二次地名普查工作。召开了区第二次地名普查工作培训会，制定出台了《区第二次地名普查实施方案》、《区开展第二次地名普查工作的通知》，成立了以主管副区长为组长的“区第二次地名普查工作领导小组”。按照普查内容编制29个普查登记表，截止目前，已完成普查登记表填报工作，正在进行整理汇总。
社区养老服务建设方案范文3
>> 基于医养结合的河北省社区居家养老模式研究 政府在河北省居家养老服务中责任的厘定 河北省老旧小区居家养老服务的现状与建议 河北省居家养老推进对策探析 社区居家养老服务及其评估的借鉴研究 关于社区开展居家养老服务的研究 大学生参与社区居家养老服务研究 小组工作介入社区居家养老服务研究 社区居家养老服务运行机制研究 西安市社区居家养老服务研究 社区居家养老服务实证研究 政府购买社区居家养老服务 社区居家养老问题研究 河北省社区养老助老服务体系建设的研究 合作供给居家养老服务研究 河北省农村社区互助式养老模式研究 社区养老服务支持居家养老探讨 黑龙江省齐齐哈尔市社区居家养老实践研究 城镇社区居家养老 江西省赣州市章贡区社区居家养老PPP项目：在养老服务领域探索可行标准 常见问题解答 当前所在位置：l，2009-06-22/2013-05-31.
[3]关于印发深圳市社区居家养老服务实施方案（第二次修订）的通知[EB].http：///xxgk/ywxx/jjyl/zcfg/201107/t20110729_1712157.htm，2010-08-17/2013-05-31.
[4]大连市民政局、大连市财政局关于印发《大连市完善居家养老服务工作实施意见》的通知[EB]http：///article/zwgk/dfxx/200809/20080900019654.shtml，2008-09-03/2013-05-31.
[5]河北省民政厅、河北省财政厅关于加快推进居家养老服务中心建设的实施意见[EB].http：///article/20120907/2292977.htm，2012-09-07/2013-05-30.
[6]陈友华.居家养老及其相关的几个问题[J].人口学刊，2012（4）.
[7]章晓懿刘帮成.社区居家养老服务质量模型研究：以上海市为例[J].中国人口科学，
2011（3）.
[8]任兰兰.城市社区居家养老服务指标体系研究综述[J].经济研究导刊，2013（20）.
[9]苏畅.天津市城市居家养老模式研究[D].天津大学，2007.
社区养老服务建设方案范文4
为积极应对人口老龄化问题，加快推进我养老服务事业发展，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《国务院办公厅转发全国老龄委办公室和发展改革委等部门关于加快发展养老服务业意见的通知》（〔2006〕6号）、《省人民政府办公厅关于加快推进养老服务事业发展的意见》（政办发〔2010〕85号），经人民政府同意，提出如下意见。
一、充分认识加快推进养老服务事业发展的重大意义
2009年末，我60岁以上的老龄人口已达53万多人，占全人口的12.29%，早已进入老龄化社会，并将于本世纪中叶进入老龄化高峰期。人口老龄化涉及到老年人的养老、医疗、康复、教育、文体等诸多方面，是关系国计民生的一个重大问题，对我的政治、经济、文化和社会生活的各个领域都将产生深刻的影响。目前，我不同程度地存在对发展养老服务事业的紧迫性认识不足、重视不够，家庭养老功能弱化、社会养老服务能力薄弱，养老服务事业市场化程度低、养老服务专业人才匮乏等问题。特别是在养老机构建设方面，截至2009年底，全有81所养老机构、床位3824张，每千名老年人拥有的床位数仅为7张，不到全国平均水平的一半，而且大多养老机构设施陈旧、功能单一，远远不能满足养老工作的需要。加快发展养老服务事业，是有效应对人口老龄化、健全老年福利制度、完善社会保障体系的必然要求，是改善民生、服务大局、促进和谐的重要举措。各县市、各部门要从战略高度来充分认识加快养服务业发展的重要意义，真正把他作为民生工程、德政工程，切实抓紧抓好。
二、加快推进养老服务事业发展的基本原则和目标任务
（一）基本原则。坚持以人为本的原则，积极开展为老服务活动，让老年人安享晚年。坚持城乡统筹的原则，促进城乡之间相互协调，整体推进养老服务事业发展。坚持分步实施的原则，根据需要与可能，有重点、按计划、分步骤地推进养老服务事业发展。
（二）目标任务。通过政府主导，积极探索公办民营、民办公助、政府购买服务的新路子，建立以居家养老为基础，社区服务为依托、机构养老为补充的覆盖全的养老服务体系，推进养老服务社会化、服务主体多元化、服务类型多样化和服务队伍专业化。力争到2015年末，全养老机构数量进一步增加，实现每千名老年人拥有25张床位。
三、加快推进养老服务事业发展的主要内容
（一）积极发展养老机构。养老机构是指为老年人提供住养、生活护理等综合机构。在城市，力争到2015年前，建成一个级养老服务示范基地，每个县市拥有1所功能齐全、设施完善的国办养老机构，给予适当资金补助。通过政策扶持，引导兴办一批民办养老机构。农村敬老院的建设要严格按照《省加强农村敬老院建设实施意见》的要求，保质保量完成。
（二）完善社区养老服务设施。社区养老服务设施是指在社区为老年人提供日间照料、医疗保健、文化娱乐等服务设施。整合现有的社区综合服务中心资源，依托社区“星光老年之家”，到2015年末，力争全部城市社区和有条件的农村社区都建成一个社区养老服务中心。各部门、各单位设在乡镇（街道）和社区的各类生活服务、文化体育设施要向老年人开放，同时不断拓展服务项目，完善服务功能，满足老年人需求。充分发挥社区医疗卫生服务机构的作用，为老年人提供便捷、价廉的医疗卫生保健服务。加快社区养老服务信息化建设步伐，逐步建立、县市、乡镇养老服务信息系统。
（三）拓展居家养老服务。居家养老是指在社会保障制度下，老年人仍然生活在自己的家中，由社会力量向老年人家庭提供必要的专业化服务。把孤老、独居老人、高龄老人、失能或半失能老人、经济困难老人作为居家养老服务的重点对象，进一步做好生活照料、家政服务、精神慰藉、医疗保健、应急救助等工作。积极探索政府为特困老人购买服务、服务机构提供服务、老年群众组织或中介组织监督评估的新型服务模式，逐步建立志愿者公益服务、政府购买服务和市场化有偿服务相结合的居家养老服务体系。
（四）开发老年颐养新村。结合老年人特点，充分考虑老年人生活、医疗护理、生活娱乐的需求，以经济条件和身体状况较好的老年人为主要服务对象，重点选择交通、旅游、文化环境条件较好的地方，引导和支持社会力量投资开发各类老年人颐养新村。
（五）建立高龄津贴制度。各县市要对具有我户籍无离退休金的80周岁至99周岁、100周岁以上老年人，分别按照人均每月不低于20元、50元的标准发放高龄津贴，上级财政给予适当补助。同时，逐步提高高龄老人的医疗报销比例，降低自费比例。
四、加快推进养老服务事业发展的措施
（一）加大对养老机构的政策支持。采取积极措施，大力支持发展各类养老机构，引导和支持社会力量以独资、合资、合作、联营、参股等形式，新建、扩建或在原有其他设施基础上改建适宜老年人集中居住、生活、护理的养老机构。经民政部门批准和登记管理部门依法登记，符合民政部颁发的《老年人社会福利机构基本规范》的养老机构，享受相应扶持政策：
1.床位建设补助和运营补贴。对按标准建设、依规定经营的新建民办养老机构，由各级财政安排专项资金或从本级社会福利彩票公益金中给予适当床位建设和运营补贴。新建的民办养老机构，按其投资总额的1%给予床位建设补助。对床位数在50张以上且老人连续入住6个月以上的国办、民办和公建民营养老服务机构，给予每床每月不低于20元的营运补贴。级视财力情况，对县市养老机构建设和运营给予适当补助，具体补助办法另行制定。
2.就业专项资金补助。养老机构及从业人员可以按《财政部人力资源社会保障部关于就业专项资金使用管理及有关问题的通知》（财社〔2008〕369号）的有关规定，申请就业专项资金补助。
3.小额担保贷款和贴息支持。兴办养老机构，可按有关规定申请小额担保贷款，并按规定享受财政贴息。
4.定点医疗管理。由养老机构开办并取得卫生行政部门颁发的医疗机构执业许可证的内设医疗机构，经审核批准后，纳入城镇职工（居民）基本医疗保险或新型农村合作医疗定点范围，其收养的参保老年人在机构内所发生的医疗费用，按照基本医疗保险或新型农村合作医疗有关规定支付，并对符合条件的贫困老年人实行城乡医疗救助。
5.税费优惠。经民政部门审批认定的养老机构所涉及的税收，按照《财政部国家税务总局关于对老年服务机构有关税收政策问题的通知》（财税〔2000〕9号）的有关规定执行。养老机构用电、用水、用气等费用，按居民使用价格标准收取。养老机构建设项目的征地管理费、市政基础配套费、散装水泥专项资金、发展应用新型墙体材料专项费用、工程定额测定费、工程质量监督费等一律免收；对涉及的人防工程易地建设费实行减半征收。
（二）鼓励扶持居家养老服务。通过政策引导和资金支持，鼓励社会力量开展老年人日间照料、家政服务、精神慰藉、康复保健等居家养老服务，为居家老年人营造良好的生活环境。
1.各级人民政府要为特殊困难、需要生活照料的老年人提供购买服务，并随着财力增加，逐步扩大服务对象范围，提高购买服务补贴标准。
2.政府购买服务的标准，按照轻度、中度、重度照料等级别划分。享有政府购买服务的老年人入住养老机构，其享有的政府购买服务可在养老机构使用。
3.社区养老服务中心设立养老服务公益性岗位，符合我公益性岗位补贴条件的服务人员，按照《财政部人力资源社会保障部关于就业专项资金使用管理及有关问题的通知》（财社〔2008〕269号）的有关规定，享受公益性岗位补贴。
4.支持兴办老年病院、老人护理院、临终关怀性质的医疗机构。其开展老年病治疗、护理、临终关怀服务的有关费用，按照医疗保险有关政策执行。
（三）支持开发各类经营性老年人颐养新村。建立和完善老年人颐养新村建设管理制度，支持社会力量投资开发各类经营性老年人颐养新村。
1.对老年人颐养新村采取公开招标或挂牌方式出让土地，出让底价根据市场评估确定。
2.老年人颐养新村按照“依法自主经营，照章纳税”的原则，运营并实行完全，产权归投资者，收费价格实行市场调节价。
3.老年人颐养新村根据市场需求自主确定服务项目，政府有供养任务时，实行政府购买服务。
4.老年人颐养新村财务管理参照企业财务管理制度执行。
（四）保障养老服务建设项目用地。政府规划主管部门审批旧城区、城中村改造和住宅小区新建项目的规划方案时，要把养老服务建设项目纳入规划及设计方案一并审批。各级人民政府及其国土资源部门在制定年度土地利用计划和土地供应计划时，要根据当地住房年度建设规划，统筹安排养老服务项目建设用地，用地规模不得低于当地居住用地供应总量的1%。不论是使用原有建设用地还是新增建设用地，都要纳入年度土地供应计划；对现有养老服务项目，不得挤占或者擅自改变使用性质；乡镇、村（社区）养老服务建设项目用地，经批准可以依法使用集体所有土地。
（五）培育老年服务组织和队伍。通过降低门槛、简化审批程序等方式，积极支持社会力量投资兴办为老年服务的企业、社会团体、民办非企业单位。通过开展各类为老服务培训，不断提高养老服务人员的综合素质，到2015年末，全养老机构从业人员持证上岗率要达到50%以上。大力发展养老服务社工人才队伍，开发社工人才岗位，聘用具有专业资格的人员从事养老服务。
（六）加强监督管理。制定和完善养老服务事业的行业规范和质量标准，建立资质评估、认证、管理体系。加强对政府投资兴办的养老服务项目和资金使用情况的跟踪检查，对设计和施工等建设项目实行公开招标，严格工程建设管理，确保工程质量和建设资金安全有效运行，国办养老机构和社区服务中心购置设施设备要按规定纳入政府采购。加强对已建成投入使用的养老机构的管理，促进养老机构健康发展。
（七）加强舆论宣传。加强养老服务事业的宣传报道，采取新闻报道、信息交流、经验介绍等方式，不断形成共同关心支持和广泛参与养老服务事业的良好氛围。
五、保障养老服务事业发展各项工作的落实
（一）加强组织领导。各县市人民政府要抓紧组织制定符合实际的养老服务事业发展实施意见和规划，切实把养老服务事业纳入当地经济社会发展规划，摆上重要议事日程，经常听取工作情况汇报，及时研究解决工作中的重要问题，并在人、财、物等方面予以保障，确保养老服务事业健康顺利发展。有关部门要着眼于经济社会发展全局，把养老服务事业纳入本部门工作计划和工作重点，认真履行职责，密切协作配合，增强工作合力，共同推进养老服务事业加快发展。
社区养老服务建设方案范文5
[关键词]居家养老服务；居家养老服务
[中图分类号]C913
[文献标识码]A
[文章编号]1671-5918（2015）05-0094-02
doi：10.3969/j.issn.1671-5918.2015.05-046 [本刊网址]http：//
一、全面推进居冢养老服务工作
（一）全面推进居家养老服务工作重要意义
居家养老服务是政府和社会力量依托社区为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理、精神慰籍、文化娱乐等方面服务的一种服务形式，居家养老服务是我国发展社区服务、建立养老服务体系的一项重要内容也是对我国传统家庭养老模式的更新和补充。要破解我国日趋尖锐的养老服务难题，就要全面推进居家养老服务，居家养老服务是提高老年人生活质量、生活环境和延长老人生命的重要出路；居家养老服务是尊重老年人心理需求和情感的人性化选择也是我们中华民族尊老爱幼的传统美德；更是促进社会和谐、家庭和睦和推进社会主义和社会建设的重要途径；同时居家养老服务也是扩大就业渠道、促进经济增长、加快服务业发展的重要举措。在推进居家养老服务工作中，需把握以下四个原则：
1.社会化方向发展。采取多元投入、市场运作等多种形式，并以“有偿优惠为主，政府购买为辅”，调动社会各方面力量充分支持和参与居家养老服务工作。
2.依托社区。充分发挥社区组织在居家养老服务中的作用，以社区为居家养老服务工作基本单位，整合社区各类为老服务资源，建立健全社区居家养老服务机构、设施和队伍。充分调动各方面积极性，共同营造老年人居家养老服务的社会环境。
3.因地制宜。结合当地经济和当地实际情况作出与当地经济水平和当地实际相适应的需求和人文环境，来稳步推进当地的居家养老服务的循序渐进发展。
4.以人为本。从老年人的实际需求出发，为老年人提供快捷、高质量、方便、人性化的服务。
（二）全面推进居家养老服务工作的总体思路
按照“以人为本、方便老人，政府主导、社会参与，依托社区、保障重点，因地制宜、整合资源”的原则，在传统家庭养老的基础上，积极探索政府服务、社会组织服务、社区服务、志愿服务相结合的居家养老服务，着力打造多层次和全方位的居家养老服务体系，把居家养老服务的核心定位为家庭，依托社区的力量和专业化服务机构，来提高老年人的生活品质，促进家庭和社会和谐，让每个老年人能够幸福、健康、平安的养老。
（三）全面推进居家养老服务工作的主要任务
到2015年，在所有社区基本建立起多形式、广覆盖的居家养老服务网络，基本实现服务设施不断完善、服务内容不断充实、服务队伍不断壮大、服务管理不断规范、城市居家养老服务协调发展的目标。
1.推广居家养老社区化服务模式。从老年人的实际需求出发，开展多层次的个性化服务和群体，为社区老年人的物质生活和精神生活提供方便、快捷的服务。
2.建立居家养老多元化服务机制。由政府提供无偿服务，主要用于基本生活依靠政府救济（救助）的城区“三无老人”、生活困难的“空巢老人”以及其他特殊困难老人；提倡社会组织、社区组织、志愿者组织以及邻里乡亲为高龄、失能、贫困、空巢老人居家养老提供无偿、低偿服务。
3.提高居家养老专业化服务水平。按照“试点先行、逐步推进”的原则，积极培育和发展居家养老服务市场，为有经济支付能力且有服务需求的各类老年人提供价廉优质的服务。
（四）全面推进居家养老服务工作的服务对象、内容和方式
1.服务对象。居家养老服务对象为持有当地户口，且居住在本辖区内的老年人。分为以下三种：
（1）无偿服务对象：年满70周岁，生活不能自理且在县区无子女照顾的低保老人、重点优抚对象、五保老人和革命“五老”人员，经批准，可采取政府购买服务的方式，为其无偿提供部分服务项目。
（2）低偿服务对象：年满70周岁，生活不能自理且在县区无子女照顾的低收入老人；年满80周岁，在县区无子女照顾的独居老人，经批准，可采取政府购买服务的方式，为其低偿提供部分服务项目。
（3）有偿服务对象：有经济能力、有服务需求的老人，自费购买服务。
无偿服务对象由本人提出申请，经社区审核、公示，街道核准，报县区居家养老工作领导小组审批备案。
2.服务内容
（1）生活照料类。为老年人提供日间照料、送煤气、送粮油、配餐、送餐、管道疏通、家电维修、家庭陪护及家庭保姆介绍等服务。
（2）医疗保健类。为老年人提供健康教育、防治疾病、心理咨询、康复护理、建立老年人健康档案、开设针对老年人家庭病床等服务。
（3）法律维权类。为老年人提供法律咨询、法律援助、司法维权及维护老年人赡养、财产、婚姻合法权益等服务。
（4）体育健身类。为老年人提供健身活动场所、健身活动设施、健身团队等服务。
（5）文化教育类。为老年人提供老年电大、老年学校、知识讲座、学习培训、书法绘画、图书、电子阅览等服务。
（6）志愿服务类。以社区为依托，以志愿者、义工为骨干，为老年人提供邻里互助、定期看望、电话问候、谈心交流、法律咨询、家政服务等公益。
3.服务方式
（1）个人购买服务。对有一定经济能力的居家老年人，以个人购买服务为主，提供收费。
（2）志愿结对服务。对本辖区内的独居、空巢、高龄、生活困难老人，开展志愿结对帮扶活动，组织志愿者、义工为老年人提供全年无偿的公益。
（3）政府购买服务。由县区级财政统一负担。街道社区服务中心（站）可以因地制宜，积极创造条件，拓展服务范围，适时开展有偿和低偿服务或志愿服务。
（五）居家养老服务工作的主要措施
1.完善制度，健全服务机构和服务队伍
居家养老的骨干人员要包括从事社区网格化管理的社区协理员。在提升居家养老服务专业化水平，支持和鼓励大中专院校学生、社区居民以及社会各界人士要更多形式的来为居家老年人提供义务服务、养老服务。建立一个居家养老服务的专业队伍、义工队伍与志愿者队伍，并逐步形成多形式、多渠道的制度模式来壮大为老年人服务的队伍。
成立县区推进居家养老服务工作领导小组，切实加强对居家养老服务工作的领导。部门的工作规划要将居家养老服务纳入议程，并能够及时解决各类关于居家养老服务的问题。由县区民政局、老龄办牵头，劳动保障、财政、卫生、文体旅游局等相关部门配合，建立让社会群众参与，社区力量支持，社区主导，各政府部门协调合作的运行机制。
培育好服务组织，要鼓励和支持社会养老服务和各类NGO（教育服务机构、餐馆服务、文化机构、家政服务机构）等机构赖参与居家养老服务的工作，政府购买服务和居家养老服务购买的主要单位。必须是实力强、信誉好、质量优的社会服务机构。对主要内容以居家养老服务的新社会服务机构，要实行备案制度，门栏适当降低、登记程序要简化。要积极引导和培育各类型的居家养老服务机构的健康发展，并形成统一管理、辐射片区、经营连锁的居家养老服务模式。
2.统筹兼顾，保障居家养老服务基本经费
县区政府在老年福利设施投入和老年事业经费安排时，将居家养老服务经费列入预算，根据县区经济发展状况逐步增加用于为社区居家养老服务中心（站）补充的经费和购买居家服务的困难老人进行经费补助。
3.齐抓共管，充分发挥相关职能部门的作用
（1）县区财政部门负责居家养老服务经费保障工作，监督和指导居家养老经费专款专用。
（2）国民经济和社会发展总体规划中县区发改委应把居家养老服务工作列入其中。主动和积极的为居家养老服务向上申报居家养老服务配套建设等需要资金的项目。
（3）有关部门应配合县区老龄办，依托县区城市社区现有的信息平台，广泛的在社区建立针对老年人的救援活动、便捷服务和安全防控等多种服务方式，通过社区便民热线，实现送货、送餐、家政、理发、医疗等上门助老服务，指导有条件的社区提供应急救助服务，逐步建立与老年人沟通便捷、服务及时的信息化服务网络。
（4）有关部门要配合县区劳动和社会保障部门多渠道的开发居家养老服务就业岗位，鼓励其工作人员参加职业技能的培训再给以经费上的支持，并按照社会公益性岗位的比例配置居家养老服务的岗位，这样才能够建立起居家养老服务的专业化队伍。
（5）县区文体旅游局要积极扶持老年文化活动开展社区老年文化活动来满足老年人的需要，要结合各街道和积极组织指导社区社区农家书院和社区文化站的建设，对老年人文化和精神生活进行充实和丰富并对有需要的老年人优先提供服务。同时，为了满足老年人能够更近、更方便的上老年人大学，要在社区规范社区老年大学。为了保障老年人能够更加健康的安度晚年，要建立健全适合老年人的健身器材，并对其进度进行有效的监督，积极做好对老年人的健身服务和健身指导工作。
（6）县区教育局、团县区委、妇联组织要大力开展敬老、爱老、养老、助老主题教育活动，积极组织志愿者队伍为社区和敬老院老人提供志愿服务。
（7）针对空巢老人、病残老人和高龄老人等这些老年特殊群体，县区民政局要对其定期巡查、上门服务等。对一些生活不能自理的老年人要采取的服务方式是上门服务对其进行生活照顾，鼓励有条件的社区为老年人提供日间照料室。
（8）县区司法部门要加大对侵犯老年人合法权益案件的执法和监督力度，切实维护老年人在赡养、财产、婚姻等方面的合法权益，让老年人享受到及时、便利、优质、高效的法律服务、法律援助和司法救助。
社区养老服务建设方案范文6
关键词：医养结合；养老模式；养老体系；医养中心
中图分类号：C91 文献标识码：A
收录日期：2017年3月6日
一、医养结合养老体系的构成
所谓医养结合养老体系，就是通过制度安排和组织设计，把养老机构和医疗机构结合起来的组织体系。医养结合的养老体系由五部分构成：第一，医养服务对象。医养服务对象不仅仅是老人，而且是需要进行长期医疗照护的老人，主要是患有慢性疾病、急性疾病的恢复期、智残、体残等老年人；第二，医养服务供给机构。它包括：养老机构、医疗机构及主导机构；第三，组织制度安排，养老体系是一个制度体系，运用各种制度规范上述三个机构之间的关系。宏观上，是由政府主导统筹安排，将部分医疗机构进行功能转变，转型为老年人医院、康复医院或者护理院。微观上，则是每一个医养结合机构根据各自实际情况制定的制度体系；第四，机构人员。在养老机构中应增加专业医护人员，在医疗机构转型的医养结合服务机构，则增加生活护理人员，从而达到基本医疗、康复、基础护理、公共卫生及急救等方面的医疗水平；第五，服务内容。医养结合服务的内容是在做好老年人生活照护服务、精神慰藉服务的基础上，着重提高医疗诊治服务、大病康复服务、临终关怀服务的质量。
二、颍上县医养结合养老体系背景条件
（一）颍上县医养结合需求现状。颍上县位于淮河、颍河交汇处，面积1，859平方公里，耕地10.3万公顷，辖30个乡镇、348个村（社区），2016年全县人口178万。该县以农业为主，2015年人均GDP16，611元，位于全省末游，属于国家级贫困县。颍上县的养老需求可以分为三部分：第一，基础养老指普通大众的养老。这部分需求最大，主要形式是居家养老与社区养老，部分为机构养老，需求人口分散在城区与各乡镇，难点在于如何提供充足的养老服务，如何将在社区居家养老中实现医养结合等；第二，高端养老指经济能力较好，有较高服务水平要求的民众的养老。主要形式为机构养老，需求人口主要集中在城区；第三，特殊养老指失能、失智、患有传染病等特殊情况的老人的养老。主要形式为机构养老，需求人口较为分散，且要求的服务水平也不同。
（二）颍上县医养结合的资源条件。一是医养结合的医疗服务资源。颍上县城区现有大型公立医院两所，县人民医院与中医院，共有医生近500人，护士等相关工作人员700人，病床1，500张。30个乡镇医院及社区近2，000张左右；二是颍上县现有养老服务资源。颍上县共有敬老院59处，分布于各个乡镇，可容纳1，780位老人，以公办为主，收纳各地五保户等特殊人群。老年公寓11家，全部为私立，可容纳老人700人，相当于托老所；三是实现医养结合的主体资源。颍上县建有医养研究所与医养科，均隶属于县人民医院，负责医养结合的养老模式的研究与实践，该院医养科环境和设施齐备，开设有80张床位，运行1个月即已住满，目前前来预约的老人有300～400人。在此基础上，医养科于2016年建立了颍上医养康复技术研究所，和安徽财经大学建立产学研基地，探索并运行的养老模式已通过省级鉴定，鉴定为省内领先模式，并获阜阳市科技进步奖。
三、医养结合体系是现有养老模式的升级
颍上县社会化养老包括社会机构养老和社区居家养老两种模式。社区居家养老是指老年人在家中居住，由社区提供养老服务的一种养老方式。颍上县现有社区养老服务所存在的问题不仅在于基础设施不足，更在于不能为老人提供医疗照护服务。机构养老是指将老人集中在专门为老年人提供综合的机构中养老的模式。老年人往往患有一种甚至几种慢性病，慢性病治愈难度大，对其处理方式一般以养为主，这就需要有相应的养老机构。然而，机构养老也面临着建设不足、卫生人力资源短缺、专业医养人才数量不足且质量不高等问题。因此，颍上县机构养老也同样存在对医疗服务的需求。医养结合服务体系的建立有助于这一问题的解决。第一，成立一个有支撑辐射作用的医养机构，以此作为医疗与养老的结合点，集医疗、康复、养生、养老等为一体，能提供生活照护、营养配餐、保健医疗、康复调理、修身养性等方面的服务与指导；第二，针对老年人群易多病，需要经常进行医与养转换的情况，医养机构可以指导安排老人去医院医疗，协助医院出院的老人回归养老；第三，针对特殊情况与慢性病的养老，而慢性病的养老又对医养结合要求高，因此这两者可交由前文提到的医养中心负责；第四，颍上县现有的医养科，可以承担部分高端与普通的养老任务，但由于所能提供的服务量较小，可以考虑同样将之纳入医养中心。医养中心对外输出医养结合的技术、理念、人才等，又能起到支撑辐射的作用，这样就可以初步实现“三位一体”。
四、颍上县医养结合养老体系的构建
（一）建设医养中心作为医养结合养老体系的核心。按照前文所述B老问题的解决办法，颍上县的养老可以做到覆盖面广，并初步实现全面医养结合。医养研究所提供技术、理念，医养人才培训机构提供各类专业医养护理员。而医养中心则发挥支撑辐射作用，帮助并指导以上各机构完成医养结合的养老任务。然而，这样安排有两个问题：一是医养结合不够充分，医与养没有深度融合；二是不成体系，各部分单独运作，难以统筹协调，无法最大化利用资源。因此，需要一个核心统筹各部分，养老体系应围绕这一核心打造，核心的最佳选择是医养中心。医养中心由总部和下属5个机构组成，其中总部负责统筹协调和管理医养档案，特殊养老区和护理院即特殊情况养老机构与慢性病养老机构。医养中心内部运作模式为：医养研究所向医养科提供医养结合的养老模式、理念、方法等，经过医养科实践检验后，反馈回研究所形成知识与经验储备。然后医养研究所将储备的医养结合专业知识、技能等提供给输出培训机构，后者培训出专业护理员提供给护理院与特殊养老区，而这两个机构在实践中遇到的问题与新情况又反馈给输出培训机构，由此产生新的需求，反馈给医养研究所，而后研究所对此进行研究，其成果提供给医养科进行检验，由此形成一个完整的循环。
（二）养老体系的整体布局。在围绕医养中心这一核心打造的养老体系中，医疗与养老不直接对接，而是通过医养中心转接，在医院与养老机构直接对接的情况下，老人发病送往医院就医，治疗完成返回养老。然而，等到病发再去医院医治略显迟缓，而有的老人会直接选择在医院休养，挤占医疗资源。医养中心可以通过与养老机构的联合运行，实时监控老人健康状况，早发现早治疗，且不是所有情况都需要送往医院，医养中心本身具备医疗能力，可以及时处理能力范围内的情况。这样做，既能为老人提供更周到的医养结合服务，也能节约医疗资源，缓解医院医护压力。
（三）养老体系的关键――医养档案。医养档案是养老体系的关键，是医养结合的重要联结点，医养档案记录的信息包括：基本信息、病历、习惯、爱好、注意事项等，其建立与使用主要有三个方面的意义。一是作为养老“履历”，记录老人养老信息。根据老人生命周期发展规律，老年人口划分为三个阶段：自主期、援护期与终末期，每个时期特点不同、需求不同，但又相互关联；二是可以积累医养经验。医养档案记录了不同疾病、不同情况、不同医养手段、不同效果的老人的医养信息。这种第一手的资料对提升医养结合养老服务品质至关重要，经过医养中心收集、整理、归纳和分析，将转化为经验积累，既能指导医养结合的养老实践，也有利于医养结合的研究，促进医养事业的发展；三是医养信息化，挖掘利用大数据资源。当医养档案形成一定规模以后，就可以引入大数据对比分析方法，既方便公共卫生行政部门的监控和管理，对老年人进行慢性病和疫情的宏观管理，也便于医疗与养老机构的数据分析，制定个性化的医养方案，实现医养服务精细化管理。
（四）养老体系的运作方式。按照前文设想的养老体系，可以满足颍上县的养老需求。当老人开始参与养老时，可以根据需要选择社区居家或机构养老，不管选择哪种，医养中心都将对老人进行全面的检查、评估，并建立医养档案。然后，根据老人的具体情况制定个性化医养方案，各养老机构依据方案照料老人。同时，医养中心通过定期体检、生命体征监控等，实时掌握老人身体状况，一旦发现问题，立即调度人员、设备等进行处理。若需送往医院治疗，则由医养中心负责安排，并根据治疗情况与医生建议制定康复方案。随着老人生命周期变化，医养中心根据实际情况调整医养方案，使之向医或养侧重，始终贴合老人的需求。
这种养老体系覆盖了各种养老需求的群体，服务内容包括了老人各生命周期的需要，可以应对养老人群的各种情况。然而，该体系仍存在一些不足之处，如临终关怀方面尚不完善。这需要在实践中不断探索、不断研究与不断发展，努力发现问题，解决问题，将整个体系建设得更为科学、完善，为人民提供科学、全面、舒心、便捷的医养结合养老服务。颍上县养老体系的建设，将是颍上县养老工程的一大重举，同时也是中国养老事业的一次有意义的探索尝试。
主要参考文献：
[1]杨贞贞.医养结合的社会养老服务筹资模式构建与实证研究[D].浙江：浙江大学，2014.
[2]黄佳豪，孟P.“医养结合”养老模式的必要性、困境与对策[J].中国卫生政策研究，2014.7.6.
[3]王素英，张作森，孙文灿.医养结合的模式与路径――关于推进医疗卫生与养老服务相结合的调研报告[J].社会福利，2013.12.
[4]周国明.宁波市医养结合养老服务发展政策路径研究[J].中国农村卫生事业管理，2014.34.11.
[5]郭斌.论上海市社区卫生服务中心“医养结合”模式的可行性[J].黑龙江生态工程职业学院学报，2015.28.1.
[6]区慧琼.社会主义经济体制下的“医养结合”机构模式研究[J].财经问题研究，2015.379.6.
