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基层公共卫生治理范文1
在疾病预防控制中心，卫生检验工作是其基本职能的重要组成部分，卫生防疫的各项工作都要以卫生检验所提供的科学数据为准，因此卫生检验工作非常重要。
1 近年来，在基层疾病预防控制中心，卫生检验工作容易被忽视，检验力量有下滑的趋势，分析有以下原因
1.1 大型仪器设备老化 受经济条件限制，一些陈旧的仪器设备得不到及时更新，在工作条件不太稳定的情况下，测出的数据其准确性可想而知。
1.2 检验人员出现断层现象 这几年，受多种因素影响，单位几乎没添加新的人员，检验人员更是短缺。卫生技术在不断的发展和提高，没有新生力量的补充，原有人员在尽力完成现有的检验工作任务之后，没有太多时间学习新的检验技术，学习的积极性不高。
1.3 人员培训欠缺 受经济条件制约，在检验技术进修培训方面还有大片空白，一些新的检验方法和技术我们没有机会接触。
2 卫生检验工作在疾病预防控制中起着非常重要的作用
2.1 在食品安全方面 为保护人民群众的身体健康和生命安全，2009年我国颁布了《中华人民共和国食品安全法》，为了切实保障食品安全，就要增加对食品安全的控制能力，提高技术水平尤为重要，卫生检验工作是增强食品安全控制能力的重要技术支撑。
2.2 在饮水安全方面，可以为政府监管提供饮用水卫生监测数据，开展水传播疾病因素的监测工作，对可能发生的水污染事件进行预警预测。
2.3 在突发公共卫生事件中，可以配合现场流行病学调查，采集标本，现场毒物快速检测，实验室对毒物进行精确分析，为中毒患者的医疗救治和下一步再寻找毒物污染来源制定防制措施提供科学依据。
3 建议
3.1 面对新的复杂的食品安全问题，我们不仅要具备先进的检测仪器设备，还要有先进的样品前处理和分离富集纯化设备。
32 加强卫生检验技术队伍的建设
不仅要配置相应的专业人员，还要为他们提供学习和培训的机会，使其具备扎实的理论基础和丰富的工作经验。
3.3 加强实验室的质量管理
基层公共卫生治理范文2
一、加强组织领导，落实工作任务
二、抓好部门职责，维护公共安全
(一)加大卫生执法力度，做好职业卫生、公共场所卫生、医疗市场等监管工作。深入贯彻《职业病防治法》，开展职业病防治知识的宣传普及;强化监管措施，做好霍乱、伤寒副伤寒、手足口病、艾滋病等重点传染病的监督执法工作;继续规范医疗机构以及医务人员的执业行为，保障医疗安全，促进全区医疗机构健康持续发展;加大学校卫生监督检查力度，进一步完善学校卫生监督档案，提高学校卫生监管水平;继续推行公共场所卫生监督量化分级管理和信息公示制度，加强公共场所防艾宣传资料和安全套放置监督检查;重视和加强重要节日、重大活动的卫生监督保障工作，全面落实保障工作的各项要求。
(二)认真履行部门职责，提升突发公共卫生事件应急处置能力。完善卫生应急预案体系和卫生应急物资储备机制，开展不同层次、不同规模的突发公共卫生事件应急演练，确保突发公共卫生事件应急处置工作有序、有力、有效开展，最大程度地把突发公共卫生事件造成的危害降到最低。继续做好霍乱、伤寒副伤寒、手足口病等重大和新型传染病的防控工作。开展艾滋病重点人群高危行为干预活动，切实落实艾滋病防控措施。
(三)继续深化平安医院创建活动。在直属医疗机构区级基层平安医院全覆盖的基础上，鼓励社会办医疗机构参加区级平安医院创建，并推荐2到3家直属医疗机构申报市级基层平安医院。
三、实施六五普法，推进依法治卫
不断强化内部管理，加强兼职普法队伍建设，及时更新调整基层各单位法制宣传联络员。加强对卫生行政管理人员、卫生监督执法人员、医务人员及管理对象的法制宣传及培训，着力提高卫生执法监督人员的执法水平和监督效能，全面强化医务人员的依法行医意识。组织开展六五普法各项活动，采取短期培训、专题讲座、以会代训等形式进行多层次培训活动，多渠道、多形式地广泛宣传六五普法的指导思想、工作目标、主要任务和基本要求，为深入开展六五普法工作营造良好的法制氛围。结合自身工作实际，积极主动地完成上级部门布置的六五普法任务。
四、严格内部管理，确保和谐稳定
认真履行社会管理综合治理和维护稳定工作职责。加强对不稳定因素的源头控制，深入开展大排查等活动，及时化解重大矛盾纠纷和不稳定因素苗头。认真贯彻落实《企业事业单位内部治安保卫条例》，完善内部治安保卫各项制度，加强内部人防、物防、技防建设，建立完善单位内部安全保卫应急预案。
基层公共卫生治理范文3
20xx年农村卫生工作计划(一)为从根本上治理农村的“脏、乱、差”问题，促使我村人居环境得到明显改善，农民群众生活素质明显提高，从而进一步加快我村新农村建设步伐。现结合我村实际，制定本计划。
一、指导思想
以xx大精神为指导，认真贯彻落实科学发展观，以“村容整洁”为目标，充分调动广大村民参与我村环境卫生整治的积极性，从根本上治理农村的“脏、乱、差”现象，改善农村人居环境，提高农民的生活素质，努力实现我村整体面貌有大的改观。
二、主要措施
(一)加强宣传，提高思想认识。针对目前我村环境卫生状况普遍不理想、群众的卫生意识不强等现象，围绕“村容整洁”这个目标，将整治农村环境卫生作为新农村建设的重要突破口和切入点，提高我村村民环境卫生意识，具体做法有：
1、出一期关于环境卫生知识方面的宣传，农村环境整治宣传标语;
2、在宣传栏张贴环境卫生方面的宣传画，悬挂宣传标语;
3、向广大农民群众派发环境卫生知识方面的宣传资料;
4、利用学校的宣传阵地进行环境卫生知识宣传，发动学校学生清洗墟镇乱张贴的广告，营造爱国卫生的氛围;
5、发放致居民商户的一封信，宣传环境卫生和健康方面知识;
(二)加强领导，明确职责，成立工作机构。
1、为加强该项工作的领导，成立环境卫生整治工作领导小组： 组 长：
副 组 长：
成 员：
2、明确职责，村环境卫生整治工作领导小组负责统筹全村环境卫生，垃圾清运，监管全村卫生环境，将全村环境卫生整治作为今年新农村建设的主要工作去抓，积极协调、加大监督力度，力促我村环境卫生整治有大改观。。
3、要做好村容整治的长远规划，特别是宅基地、电网、电视线路、供排水设施等要统一规划，对违反规划乱建乱搭的建筑物，报上级政府将依法进行拆除。
(三)加大环境卫生监管力度
要加强督查，务求实效。我村环境卫生综合整治工作历时多年，任务繁重，为使整治工作广泛、深入、持久地开展，确保各项工作任务的落实，要在不断完善自查机制的基础上，制定详细的奖惩措施，每月逢农历九日组织专人进行全村环境卫生大检查，发现未清扫的，将对负责该责任区的保洁员予以通报批评，并在年终实行工资考核制度，以确保整治工作有序进行。定期或不定期的对整治工作进展情况进行督查，对工作积极主动、进展迅速、完成任务好的，要给予通报表扬;对推诿扯皮、工作不力、进展缓慢的，要给以通报批评。环境卫生整治工作领导组既要按照各自工作职责认真抓好指导，又要组织力量加强对整治活动的督查，发现问题，及时整改。同时加强宣传，营造浓厚的舆论氛围，加强舆论监督。为维护我村环境卫生，保持村容整洁共同努力。
20xx年农村卫生工作计划（二）20xx年全县农村卫生工作紧紧围绕全面深化医药卫生体制改革这一中心任务，按照“保基本、强基层、建机制”的总要求，进一步完善国家基本药物制度，加强基层卫生服务体系建设，推进基本公共卫生服务均等化，努力提高基层卫生工作水平。
一、完善国家基本药物制度
(一)巩固基本药物制度实施成效
抓住投入补偿、采购供应、配备使用、零差率销售等关键环节，落实基本药物制度各项政策措施。做好基本药物制度监测评价。开展基本药物零差率销售补助资金考核结算。分析解决基本药物制度实施中的“短板”和“瓶颈”问题，充实完善基本药物制度相关政策。
(二)促进基本药物制度有序拓展
有序推进非政府办基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度，在没有政府办基层医疗卫生机构的社区，采取政府购买服务的方式落实基本药物制度，确保每个社区都有实施基本药物制度的基层医疗卫生机构。全面落实乡村医生实施基本药物制度各项政策。
(三)完善基本药物采购供应机制
全面实施20xx年版国家基本药物目录，坚持基本药物网上集中采购。建立短缺药品供应保障协调机制，对临床必需的短缺药品从供应、使用、结算全过程进行动态监管。定期了解基本药物采购供应情况，建立药品采购供应责任约谈和不良记录公示制度，严格执行诚信记录和市场清退制度，保障基本药物及时供应和资金支付。
(四)加强基本药物合理应用监管
加强基层卫生人员合理用药培训、《临床应用指南》和《处方集》培训。在基层医疗卫生机构扎实推进处方点评工作，定期公示处方点评结果，将基本药物学习培训和规范使用情况纳入医务人员绩效考核内容，促进基本药物合理应用。
(五)扎实推进基本诊疗路径管理
继续落实民生工程目标任务，增加基本诊疗路径管理病种,扩大路径实施范围，开展路径知识培训,开展以路径管理质量和数量为对象的绩效考核，建立路径管理质量监测和绩效评估体系。
(六)推进药品电子监管系统建设
落实医疗机构入网登记，扫码器和数字证书的配置，完成系统联调联试和操作培训，实现扫码药品(疫苗)信息数据上传到国家药品监管网。依托区域卫生信息服务平台，使药品(疫苗)信息能够及时流转，并能与药品采购使用、阳光医药网上监管等现有卫生信息系统互联互通、数据共享，实现药品(疫苗)生产、供应及使用全程电子监管。
(七)加强药政管理专业队伍建设
推动贯彻“xx”药师人才发展规划，落实药学人员继续教育培训制度，加强医德医风建设，注重执业素质培养，提升药学人员服务群众的能力和水平。
(八)统筹协调做好其他药政工作
按照医改工作要求，对全县实施国家基本药物制度落实情况进行督促检查、评价考核，确保基本药物制度各项政策落实到位。协助有关部门和股室贯彻落实药品安全责任制度，加强基本药物质量安全监管和不良反应监测。及时政策信息，沟通交流经验做法。
二、着力推进基层卫生改革发展
(九)规范基层医疗卫生机构设置
完善基层医疗卫生机构服务网络，落实基层医疗卫生机构独立法人设置。开展全省乡镇卫生院名单重新确认工作。
(十)加强基层医疗卫生机构管理
启动实施基层医疗卫生机构规范化管理年活动，开展省级“示范乡镇卫生院”、“示范村卫生室”创建工作，提高基层医疗服务质量。
(十一)提升基层医疗卫生机构服务能力
20xx年3月—11月，在全县范围内开展乡镇卫生院建设标准化、业务规范化、管理科学化及信息共享化活动，不断提升全县乡镇卫生院服务能力和水平的“四化一提升”活动。继续做好乡镇卫生院职工周转房建设试点工作，对20xx、20xx年项目建设工作进行考核验收。
三、切实加强乡村医生队伍建设
(十二)全面落实乡村医生多渠道补偿政策
严格按照乡村医生各项补助经费发放时间节点和发放比例及时足额发放到位，确保基本公共卫生服务项目40%的工作任务和项目经费交付给乡村医生。落实村卫生室一般诊疗费标准由每人次6元提高到每人次9元的补助政策。确保乡村医生各项补助经费按时足额到位。
(十三)加强村卫生室建设
按照国债资金村卫生室建设项目要求，对村卫生室业务用房、设备购置进行标准化建设，努力消灭“空白村”。
(十四)积极推进乡村卫生服务一体化管理
在“行政业务统一管理、技术流程统一规范、药品器械统一采购、绩效考核统一执行”基本型一体化管理模式的基础上，逐步向人员、财产、财务统一管理的紧密型一体化管理模式发展。鼓励各地村卫生室由政府或集体举办，乡村医生由乡镇卫生院实行聘用制管理，乡村医生社会保障纳入乡镇卫生院统一管理。
(十五)开展乡村医生执业再注册工作
依据《乡村医生从业管理条例》，开展乡村医生执业再注册并按要求做好注册信息备案工作。
四、认真开展基本公共卫生服务
(十六)加强健康档案管理
按照国家规范的要求，继续健康档案电子化、规范化管理工作，并由当前以个人为单位的电子档案逐步过度并完善以家庭为单位的电子档案管理。为规范纸质档案管理，各单位要建立健康档案室，购置档案柜，由卫生局统一印制健康档案盒，对健康档案装盒进行管理。
(十七)做好重点人群的管理工作
一是将0-6岁儿童健康管理工作与预防接种结合起来;二是将孕产妇健康管理工作与孕产妇信息管理工作结合起来;三是将重性精神疾病患者管理与专业机构信息共享结合起来;四是将高血压和糖尿病人的筛查与临床工作结合起来;五是实施高血压糖尿病综合防治行动计划，落实高血压和糖尿病“体检、巡诊、健教”三方面10项防治措施;六是做好重点人群的动态管理与服务。
(十八)继续推广全科医生签约服务和乡村医生签约服务试点工作
到20xx年底，开展全科医生签约服务的乡镇卫生院达到50%，以县为单位乡村医生签约服务实现全覆盖，促进基本医疗和公共卫生服务的落实。
(十九)强化基本公共卫生服务项目管理
建立健全分工负责、齐抓共管的项目协调管理机制，进一步明确专业机构管理基本公共卫生服务项目的职责、任务。加强日常监管，做到县级综合督查每半年不少于一次，县级业务主管单位指导每季不少于一次;乡镇卫生院督查村卫生室每月不少于一次的“111”督查机制。同时继续实行基本公共卫生服务进展监测、月度报告和月通报制度。
基层公共卫生治理范文4
一、农村公共卫生体系建设问题分析
农村的公共卫生体系所面临的严峻形势是历史形成的。由于中央和地方各级政府的卫生投入一直集中在城市，社会医疗和救助制度建设的重点也在城市，城市人口享受着卫生服务的优先权。而在20世纪90年代末占全国总人口70%以上的农民，却只享受了政府对卫生事业总投入的20%。“重城市轻农村”、“重医疗轻预防”、“重效益轻人才”的思想，使农村公共卫生体系缺乏可动员的资源。主要反映在农村公共卫生投入严重不足、农村基层公共卫生设施落后以及农村基层公共卫生队伍素质低下等方面。另外，农村在面临着急性传染性和慢性非传染性疾病双重威胁的同时，还面临着地方病、寄生虫病等疾病的威胁，再加上农村三级医疗预防保健网的破损，农村流动人口的增加，更进一步加大了传染性疾病控制的难度。
齐齐哈尔作为农业大市、农村经济欠发达地区，新农村建设的各项任务十分繁重，尤其在公共卫生体系建设上更为突出。目前，全市县级综合医院30所、县级疾病控制中心13个、县级妇幼保健机构11个、乡镇卫生院146个，县、乡总床位数4779张，共有医疗技术人员7562人；村卫生所2529个，从业乡村医生4011人。这样一组数字从表面上并不能看出什么样的问题，但深入调查就能够发现，农村三级医疗预防保健网受到了极大削弱，这主要是由于改革开放以来农村医疗卫生领域逐步走向市场化，乡镇卫生院所获财政补助相对减少，农村医疗人员也不再吃“皇粮”，村级卫生所无基础医疗设施，要么承包给了个人，要么名存实亡。另外，很重要的一点还是缺少专业卫生人才，医疗服务质量差。大多数乡镇卫生院里，中专毕业生占多数，无学历的卫生人员也不少，由于没有一个合理的人才机制，现在不少乡镇卫生院，存在后继乏人的现象。这就使得一些没有行医资格，不具备行医条件的人受利益驱动，无照无证行医，扰乱了正常的医疗市场秩序，损害了人民的身体健康，也阻碍着农村医疗卫生事业的健康发展。当前，最突出的一个表现就是医疗费用的迅速攀升，超过了农民实际平均收入的增长幅度。有关资料显示：我国从1990年到1999年，农民平均纯收入由686.31元增加到2210.34元，增长2.2倍；同期医疗费用由人均484.2元增长到了2970元，增长了6.2倍，齐齐哈尔市的增长比例也大体如此。医疗费用的大幅度上涨，给原本贫困的农民造成了更加沉重的经济负担。农民陷入了不敢生病、不能生病但又往往多病的困境。他们迫切需要一个完善的医疗保障，以保证最基本的卫生健康。
二、新农村公共卫生体系建设的发展定位
有关专家认为，下一步我国农村公共卫生体系建设应着力解决好两个问题：一是转变管理模式，深化公共卫生服务体系改革，处理好预防与医疗的关系；二是在增加政府投入的同时，完善公共卫生服务补偿机制，提高资金使用效率和服务效率。这方面，近年来不少地方都进行了积极的探索，其中有三种模式我认为很值得研究和借鉴。
“宿迁模式”：实行医防分离，建立独立的农村公共卫生服务体系。其主要做法是：医疗机构，管办分开。乡镇卫生，医防分设，医卫分离；公共卫生，重点加强；卫生监督，综合执法。即：改变乡镇医防合一体制，建立“一乡两院”(乡镇卫生院和乡镇医院)新格局；鼓励民资进入医疗领域，建立社会办医新机制；进行卫生监督执法体制改革，强化卫生行业依法管理职能(重点是将卫生系统内原属于医政、防疫、妇幼保健等部门的监督执法职能集中起来，实行综合执法)；加大投入，加快公共卫生服务与医疗保障体系建设。主要是实施“521”工程，即建成市级五大中心(疾病预防控制中心、传染病防治中心、公共医疗卫生救护中心、妇幼保健中心、血液采供中心)和市、县、乡、村配套网络，完善两大监督体系(医疗卫生和药品监督体系)和一个医疗保障体系(城市职工医疗保险和农村新型合作医疗制度)。
“洛川模式”：通过筹资和支付机制创新，实行基本卫生服务统筹，打捆提供农村公共卫生和“小病”治疗服务。基本卫生服务统筹简称小统筹，以区别于新型农村合作医疗以大病为主的大统筹，其目的一是探索帮助农民解决预防保健和小病医疗问题的有效办法，并与大统筹互补；二是试图通过促进农民合作组织的发展和建立更加灵活的农村卫生机构运行机制，对农村基本医疗卫生服务体系的组织结构和治理结构进行重组。主要做法是：建立村、片、镇三级农民医疗合作社；建立社区卫生服务站和服务中心；以乡镇社区为统筹单位，组织农民以户为单位自愿缴费建立统筹基金(每年每人10元)。
“赣榆模式”：又称“滚动筹资”的合作医疗新型收费模式。概念是：农民在报销医药费用时，本着知情自愿的原则，用报销所得的费用向所在镇合管办预先缴纳该户次年参合资金的制度。也就是“先受益，后续保”，通过实现大病大受益、小病小受益、无病也受益，增加农民的信任度。该模式的成功，被归功于镇村卫生组织一体化管理。即镇村融为一体，卫生院院长成为村卫生室的实际法人，实行行政、人员、财务、药品统一管理。这样，把镇卫生院和村卫生室这一对潜在对手变成合作伙伴，有力地促进了各项基层卫生工作的深入开展。
我们通过逆向分析也能够看到，各模式的运作都有其前提条件，比方说农村医疗卫生资源的全面调整，政府从医疗领域全面退出转而投入公共卫生领域，普遍实施有较大难度；小统筹试点缺乏可持续发展的经济基础等等。但就其发展定位上来讲是极具现实意义和历史意义的。
三、重建农村公共卫生体系的几点想法
综合各地的实践和经验，重建农村公共卫生体系应重点考虑自身发展的实际。从齐齐哈尔的现实来看，采取设立相对独立的公共卫生服务体系，同时让医疗机构承担相应的预防职能，所需经费由政府筹资保障(也就是“宿迁模式”)较为合适，即：公共卫生服务由政府提供，而包括大小病在内的医疗服务通过完善医疗保障制度来提供，但医疗保障制度的补偿办法要鼓励农民和医疗机构充分开展预防保健等公共卫生活动。
1.改革和完善农村公共卫生资金的投入机制。农村公共卫生改革应该改变以往对服务提供方的不按绩效补贴的方式，改变财政养机构或人员的方法，制定公共政策补贴需求方的可操作性政策。一方面，建议改革农村公共卫生资金投入方式，对部分政府能够承担群众受益明显的纯公共品，实行免费服务，以发放“公共卫生服务券”的形式，对承担机构实行定向补助。“公共卫生服务券”是政府对符合一定资格的人群发放的卫生凭券，持凭券可到公立或私立的卫生机构预防保健就医，费用由政府支付；农村居民可以拿公共卫生服务券去消费，政府为公共卫生服务券筹资，并通过非营利性的机构来管理，将资金直接补到需方从而提高资金的使用效率。另一方面，引入非政府组织资本解决农村公共卫生建设资金缺乏问题。改变公立医疗机构单一公有制的产权结构，采用多种灵活方式吸引社会和民间资本进入农村公共卫生建设领域。既可以以合资入股方式进行产权制度改革，也可以以设备租赁收入分成等方式吸引民间资本。这样既解决了公立卫生机构的发展资金问题，又可以解决公立卫生机构效率低下、成本虚高等弊端，有利于提高其市场竞争力，充分发挥其相对于民办医疗机构在人员素质和医疗水平上的比较优势。
2.逐步确立新型的农村合作医疗制度。前一阶段试点工作的实践充分表明，农村合作医疗为基层农民群众提供了良好的医疗卫生服务，发挥了积极作用，解决了农民看病难、看病贵的问题，是加强农村公共卫生工作的有效形式。现阶段，当务之急一个是要保持实施办法及相关政策的稳定性，保持公平公正公开，防止因政策因素导致新型农村合作医疗流产；另一个是要加大监督力度，完善筹资、管理、报销、审计等环节的监督机制，要让农民对政策放心，对管理人员放心，对自己享受政策放心。同时，要借鉴“赣榆模式”，积极稳妥地探索农村合作医疗基金的有效经营形式和增值途径，通过探索入股、信托等方式，使资金增值，促进新型农村合作医疗制度快速发展。此外，目前合作医疗制度能够承担的医疗费用还比较低，今后应逐渐建立以县级或更大区域范围的“大病统筹”为主的合作医疗保障形式并逐步将商业医疗保险引入农村，充分分散农民的健康风险，并大力促进卫生医疗的市场化改革，加强有序竞争，降低医疗价格，争取更加彻底的解决农民的医疗保健问题。
基层公共卫生治理范文5
1．继续完善新农合制度。全市农民自愿参合率保持在99%以上，人均筹资标准达到340元。新农合政策范围内住院费用补偿比例达到75%以上，封顶线达到10万元，门诊统筹比例提高到50%。推进总额预付、按病种付费、按床日付费等多种支付方式改革。全面推行将农村居民20种重大疾病纳入大病保障范围。推行商业保险参与新农合经办服务，承办大病保险。
2．巩固国家基本药物制度，完善基层医疗卫生单位综合改革。全市政府办基层医疗卫生单位全部配备使用、零差率销售基本药物。加强药物政策和基本药物合理使用培训。二级医疗机构落实按比例配备使用基本药物。在基层医疗卫生机构推行聘用和岗位管理制度，完善基层医疗卫生机构运行新机制。确保财政专项补助资金足额落实到位，基本公共卫生服务专项经费分配比例村卫生室原则上不低于40%。
3．加快推进公立医院改革。做好县级公立医院综合改革试点工作。全面推进电子病历开发应用，覆盖率达到80%以上。继续做好城乡对口支援工作。鼓励医师多点执业。全面落实即时结报、“一卡通”等便民惠民服务措施。鼓励社会力量办医。加强公立医疗机构运行效率监管，缩短平均住院日，降低医疗费用。
4、加强医疗卫生服务体系建设。加快市卫生综合服务大楼建设项目，推进市妇幼保健院、姚家店镇卫生院、陆城社区卫生服务中心的迁建工作。完成村卫生室全面建设计划。2014年将新建20个村卫生室。
5.大力推进基本公共卫生服务均等化。全面完成省下达的基本和重大公共卫生服务项目任务，扩大基本公共卫生服务人群的覆盖面。
二、提高公共卫生保障能力
6．加强卫生应急能力建设。继续实施卫生应急规范化建设工程。积极推进城乡一体化医疗急救体系建设，健全突发公共事件医疗紧急救援网络，做好各类突发事件卫生应急准备和处置以及重大活动卫生保障工作，突发公共卫生事件处置率达到100%。
7．强化重大疾病防控工作。继续实施疾病预防控制“强基工程”，深入推进疾病预防控制体系规范化建设。加强传染病疫情报告管理，做好传染病疫情监测预警和风险评估，完成艾滋病、结核病、血吸虫病等重大疾病防控任务。做好国家免疫规划工作，完成疫苗接种任务。加强慢性病防治与管理，创建国家级慢性病综合防控示范市（县、区）。
8．推进妇幼保健与社区卫生工作。落实“一法两纲”，实施妇幼保健“五免一补”健康工程、国家“降消”项目和传染病母婴阻断项目。孕产妇死亡率控制在18/10万以下，婴儿死亡率控制在10‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在13‰以下，孕产妇住院分娩率99%以上。
9．强化卫生监督体系建设。全面完成卫生监督机构项目建设任务。进一步完善卫生监督协管服务工作机制，卫生监督协管以乡镇为单位覆盖率达到100%。做好学校卫生、公共场所卫生、传染病防治以及放射卫生等公共卫生监督工作，中小学卫生监督覆盖率达到80%以上。开展食品安全风险监测、职业病防治、生活饮用水卫生监测等工作，食品安全风险监测任务完成率100%。进一步规范卫生行政审批，建立健全行政审批质量体系。
三、加强医疗服务管理，保障医疗质量和安全
10．加强医疗质量管理。继续深入持久开展“三好一满意”、“医疗质量荆楚行”、“优质护理服务示范工程”活动。继续开展各项医院评审活动，开展医疗服务质量专项督查，有效改善医疗服务质量，提升医疗服务水平。加强临床护理工作和医疗服务与血液安全执法监督。在市级医疗机构试行临床路径管理。实施无偿献血“六进”模式，实现无偿献血率100%。
11．强化医疗服务监管。严格医疗机构设置审批、执业登记、变更、校验和医师定期考核工作。强化医院重点医疗技术临床应用、手术分级、药事、院感、血液质量管理。深化“平安医院”创建。加强医患沟通，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，及时受理和处理病人投诉。规范医疗纠纷处理程序，完善医疗纠纷调处机制。
四、推进中医药继承与创新
12．启动实施基层中医药服务能力提升工程。大力实施“三名”、“三进”战略，全面推进基层中医药工作。完善中医医院服务体系，开展“百镇千村”中医药示范单位、农村中医工作先进县和中医药示范社区创建活动。扎实开展“三堂一室”（国医堂、名医堂、中医养生堂和知名中医工作室）活动。落实鼓励使用中医药服务的医保支付政策。
五、推进人才、科研和卫生信息化工作
13．实施人才强卫、推动科技兴卫。加快推进基层医疗机构全科医生培训工作，逐步建立全科医生制度；加强基层卫生人才培养，继续开展乡村医生业务培训；加强高层次人才培养，充分发挥卫生科技在卫生事业与发展中的支撑作用。进一步提高科研活动能力和水平，争取更多的专科跻身市级重点专科行列，力争达到省级重点专科水平。
14．加快卫生信息化平台建设。全面完成区域卫生信息数据中心建设和全市村卫生室信息化、新农合管理“一卡通”建设。
六、统筹做好各项卫生工作
15、深入开展爱国卫生运动。积极创建国家卫生城市，持续推动“健康”全民行动计划，整体推进卫生乡镇、卫生村、卫生先进单位、无烟单位创建，全面完成省级灭蝇城市达标复查工作。
16．开展作风建设年活动。将2014年定为全市卫生系统作风改进年，全面加强卫生系统作风建设，继续推进党的建设、领导班子建设、反腐倡廉建设。进一步加强纪检监察组织建设。深入开展廉政风险防控工作。
基层公共卫生治理范文6
今天，市医改领导小组召开全市深化医药卫生体制改革工作会议，总结2011年医改工作，部署2012年医改任务。等一下，谢发明常务副市长将作重要讲话，全市卫生系统一定要认真学习领会，切实抓好贯彻落实。下面，我就卫生部门做好医改工作，讲几点意见。
一、认清形势，进一步提高加快推进医改工作的认识
2011年，在市委、市政府的坚强领导和省卫生厅的具体指导下，全市卫生系统按照抓重点、解难题、促发展的思路，采取有效措施，强力有序地推进医改，全面完成了各项目标任务。新农合参合率达到96.51％，政策范围内住院费用补偿比达60.5％，一次报账率达95.58％；基本药物制度提前一年实现全面覆盖，基层医疗卫生机构药品全部实行零差率销售，基层群众看病费用下降30％以上；全面完成卫生服务能力建设工程，全市90%的县级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生所到国家建设标准；以建立健康档案和免费保健服务为主要内容的基本公共卫生服务全面推进，完成了白内障手术2865例，对13名白血病患儿进行了免费治疗，在全省率先实行免费婚前医学检查；在公立医院开展了“优质护理服务示范工程”和“示范医院”、“示范病房”创建工作，实施了临床路径管理试点，群众从中得到了更多的健康实惠。
应该说，2011年是我市医改工作攻坚破难取得突破性进展的一年，但同时我们也清醒地看到，长期存在的医疗资源总量不足、结构不合理、城乡发展不平衡、人才队伍建设滞后等问题尚未得到根本解决，医改工作进展仍然不平衡，有的地方补助资金未及时足额到位，政策应有的效应还不够显现，群众对医改变化的感受还不够明显。随着医改的深入推进，一些综合性、复杂性的矛盾仍可能进一步显现，改革仍面临着许多新的问题和挑战。在今年全市6大类医改任务69项指标中，涉及卫生部门的有58项，其中牵头的有44项，参与或配合的有14项，任务十分繁重。全市卫生系统一定要对医改工作的艰巨性、复杂性和长期性有充分的认识，进一步统一思想，切实增强责任感、使命感和紧迫感，勇挑医改主战场的重担，勇当医改的主力军，切实履行好自身职责，进一步强化举措、精心操作，把医改不断推向前进。
二、坚持保基本，努力提高新农合保障水平和公共卫生服务水平
保基本就是要实现人人享有基本医疗保障、基本医疗服务和基本公共卫生服务。今年，国家对新农合和基本公共卫生服务的补助标准均大幅提高，新农合补助标准由人均120元提高到了200元，基本公共卫生服务人均经费由15元提高到了25元。作为管理和使用这些经费的责任主体，卫生系统一定要努力把国家投入转化为有效服务，施惠于民。一方面，要切实提高新农合保障水平。一要及时补缴个人费用。进一步加强新农合政策宣传解释工作，确保参合农民个人缴费达到40元。二要积极协调配套资金。要加强与县（区）财政部门的沟通，确保增加的配套补助资金及时足额到位。三要合理调整补偿方案。补偿政策适当向基层卫生机构倾斜，将基层卫生机构使用的医保药品和收取的一般诊疗费纳入支付范围。全面实施门诊统筹，引导农民合理利用卫生资源，力争新农合政策范围内住院费用报销比例达到70％左右。四要加快新农合信息系统建设。提高新农合信息化管理水平，实行即时结报办法，提高参合农民住院一次报账率。五要加强基金监管。要强化对定点医疗机构服务环节的管理，探索建立定点医疗机构服务规范等级管理和医务人员医疗行为诚信评价机制，遏制医药费用不良增长，防止新农合基金流失，确保基金安全。六要控制基金结余。统筹基金当年结余率要控制在15％以内，累计结余不得超过当年统筹基金的25％。
另一方面，要从“增、扩、提、强”四个方面努力，进一步促进基本公共卫生服务均等化。一是增加服务内容。在对新发白内障、唇腭裂患者继续实行免费治疗和实行免费婚前医学检查的基础上，切实抓好儿童白血病和先天性心脏病的免费救治工作，探索提高宫颈癌、乳腺癌、终末期肾病等大病保障水平。二是扩大服务人群。将农民工纳入到基本公共卫生服务范围，对重性精神疾病患者全部纳入规范化管理，加快主流媒体公益性健康栏目建设，城乡居民健康档案规范化电子建档率要达到50％左右。逐步扩大儿童保健、孕产妇保健和老年人保健等项目的覆盖人群。三是提高服务质量。采用电视公告、手机短信、散发宣传单等多种形式加大对基本公共卫生服务项目政策的宣传力度，引导群众科学选择服务；加快基层卫生信息化建设，改善城乡基本公共卫生服务管理手段，规范对服务项目的绩效考核，充分利用考核成果兑现奖惩，切实提高基本公共卫生服务的真实性、有效性和群众满意率。四是强化能力建设。积极实施精神卫生专业机构和县级卫生监督机构建设，加强妇幼卫生服务体系能力建设，依托县级医院建立县域内农村院前急救体系，协调相关部门积极落实从事传染病防控等高风险岗位工作人员的待遇政策。
三、坚持强基层，进一步完善基层卫生服务体系建设
基层医疗卫生服务机构是基本医疗和公共卫生服务的重要载体，也是我市医疗卫生服务体系中的一个薄弱环节。要紧紧抓住实施新一轮卫生服务能力建设的有利时机，突出抓好项目建设、人才技术和运行管理三大要素，进一步健全和完善基层医疗卫生服务体系。一是抓好项目建设。要像争项目一样抓好项目建设，及时启动并加快实施各类卫生国债项目，要按照选址符合规划、设计适度超前、流程科学规范、功能合理完善的要求，把好图纸设计、工程进度和工程质量关，在时间节点上严格按省里规定进行。二是抓好人才培养。充分利用全科医生规范化培训、基层卫生人员进行全科医生转岗培训、为乡镇卫生院招收定向免费医学生和招聘执业医师的时机，积极实施基层卫生服务机构技术人才的引进、培养规划，今年全市要为乡镇卫生院培训医疗卫生人员316人次，为村卫生室培训人员2570人次，为城市社区卫生服务机构培训人员248人次。要积极总结推广金溪县建设乡镇卫生院职工周转房的成功模式，逐步解决技术骨干的住房问题。三是抓好运行管理。要抓紧开展好创建全省农村卫生工作先进县活动和乡镇卫生院管理提升年活动，加强基层医疗卫生机构的内涵建设，实施精细化管理，提高管理水平，增强运行效率。要逐步推行全科医生服务团队模式，为居民提供方便、持续的健康管理服务。要积极推进综合医院与基层卫生服务机构建立双向转诊关系，提高基层卫生服务机构门诊量占医疗机构门诊总量的比例。最近，市卫生局组织班子成员赴各地调研督查，组织专门人员对部分乡镇卫生院的运行情况进行了明查暗访。情况表明，一些卫生院在管理和医改政策的落实上还存在不少问题，希望各县（区）要切实抓好整改。四是加快推进乡村卫生服务一体化。进一步巩固网底，充分发挥村卫生室的基础作用。要在核定村卫生室承担公共卫生服务项目和服务人口数量的能力的基础上，安排一定比例的基本公共卫生服务由村卫生室承担。
四、坚持建机制，全面实施以基本药物制度为核心的基层医疗卫生机构综合改革
建立国家基本药物制度是医改的重点和难点，要在已经全面覆盖的基础上，抓好规范管理，建立长效机制。一是要充足配备基本药物。在剔除有明确规定不需要配备的药品后，所有政府举办的基层医疗卫生机构基本药物的配备比例应达到95％以上，没有达到这个比例要尽快配备。同时要建立和完善台账，做到基本药物制度的采购、入库、销售都有账可查，一目了然。二是严格执行零差率销售。坚决做到按进价销售，绝不能出现因加价少或者算整数而变相不执行零差率销售。对原有的库存药品也要按规定实行零差率销售。非目录内药品的品种数量和销售金额要严格控制在20％以内，这是考核最重要的一个标准，也是一条纪律。三是要规范采购配送。积极探索建立以县为单位统一确定基本药物品规、统一申报进购计划、统一明确质量要求、统一参加以省为单位集中招标采购、统一由县级卫生行政部门会议核算中心支付货款的办法，规范基层医疗卫生机构的采购行为。四是落实多渠道补偿机制。要积极争取财政等有关部门的支持，落实政府对基层医疗卫生机构的专项补助及经常性收支差额补助，确保县（区）财政对基本药物制度的补助资金列入预算，及时足额配套。五是逐步扩大覆盖面。积极探索将实行一体化管理、符合条件的村卫生室纳入国家基本药物制度实施范围。
落实基层医疗卫生服务机构综合改革是建立国家基本药物制度长效机制的根本保证，必须扎实有效推进。一要加强人员编制管理。各县（区）要加快落实基层医疗卫生机构的人员编制，以县（区）为单位实行人员编制总量控制，统筹安排和动态调整。同时，要争取有关部门支持，对空余编制及时补充人员。二要深化人事制度改革。加快建立人员聘用制度和岗位管理制度，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立绩效考核、优胜劣汰、能进能出的用人机制。三要完善分配激励机制。全面落实基层医疗卫生机构的绩效工资，保障基层医务人员合理收入水平不降低。适当拉开医务人员收入差距，并向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员重点倾斜，充分调动医务人员积极性。四要全面推行绩效考核。要根据工作数量、质量和服务对象满意度，对基层医疗卫生机构和医务人员进行综合量化考核，考核结果与基层卫生机构补助和医务人员收入水平挂钩。对绩效考核差的可扣减资金安排，对绩效好的可给予适当的奖励。
五、坚持先试点，逐步推动公立医院改革。
