骨科专科理论知识范例6篇

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骨科专科理论知识

骨科专科理论知识范文1

关键词:阶段式带教入科;骨科护理;护理教学

在传统护理教学中,以临床带教老师为主导中心的传统教学模式,更多地是重视知识的基础操作,从而忽略了对实习护士基础生活护理方面的讲解,同时对专业的操作和护理伦理方面的教导,造成实习护士被动学习,效果不佳。我科在进行摸索研究的过程中,选取2014年6月至2015年6月我院的64位实习护士作为研究对象,研究阶段带教入科教学模式,效果显著,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年6月至2015年6月我院的64位实习护士,随机分为观察组和对照组各32名。实习护士均为女生,年龄19~23岁,属于同年期毕业生,学历从中职中专至本科,分布无显著差异,经随机分组后,两组实习护士的年龄、文化程度比较,差异均无统计学意义(P<0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采取传统的带教方式,实施一对一跟班带教,带教课程内容主要根据带教老师的想法及实际工作中临时遇到的问题进行实践拟定,在实践中对问题进行即时讲解。在接受带教的过程中,入科及实习过程中由科室带教老师进行基础理论和基础操作课程讲解。在月末结束考核中,也由带教老师对护士的综合成绩进行评定。观察组护士,采取节段式带教法进行一对一带教。带教的每周周一采取晨会的形式进行本周的带教课程计划。在计划中,第1周安排实习护士进行基础护理理论知识的巩固,同时强化对基础操作的熟练,让实习护士了解骨科疾病的相关临床护理知识;第2周对实习护士进行进一步的骨科专科疾病护理;第3周指导实习护士在临床护理阶段对护理知识的实践应用,结合患者的配合完成一整套的护理工作,在完成护理过程中,解决患者各方面的需求;第4周,带教老师和实习护士进行沟通,对实习护士专业理论上的操作不当处进行指导,加强实习护士在教学中的临床实践能力。

1.3评价方法

在实习结束后,通过带教老师的统一调查问卷,对实习生的专科知识进行考核,并对其专业操作技能及专科疾病PPT的制作进行考核评定,且通过患者的服务态度评分来决定最终的综合成绩。其中专科理论、专科技术操作及综合成绩3个项目各100分作为基准,均分在75分以上为合格。1.4统计学方法采用SPSS15.0统计学软件进行数据处理,计量资料用x軃±s表示,用t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

经过一个月的实习,各项资料数据对比后,观察组的专业理论知识掌握程度明显高于对照组,且护士长最终评分也显著高于对照组。

3讨论

在传统护理教学中,以临床带教老师为主导中心的传统教学模式,更多重视知识的基础操作,从而忽略了对实习护士基础生活护理方面的讲解,同时对专业的操作和护理伦理方面的教导,实习护士的被动学习,效果不佳[1-2]。实习护士生在掌握护理知识过程中,根据实际操作步骤,掌握操作技能,提升自身能力,进而提升整个队伍的护理能力[3-4]。骨科是专业性要求较高的科室,在对骨科患者进行护理过程中,实行一对一带教,带教老师不仅要教会实习护士在护理过程中的基本知识,更要注重实习生在伦理方面能力的培养[5]。在传统教学中,实习护士很难学习到一些具有应急性的操作技巧,而节段式带教入科,在临床应用中,效果显著。综上所述,阶段式的带教方法,在应用骨科护理带教过程中效果明显,可在现代临床实习中进行推广使用。

作者:李克群 蒲静 单位:贵州省人民医院骨科

参考文献:

[1]赵泽艳,邹家柳.临床护理路径管理模式在骨科护理带教中的应用与体会[J].中国当代医药,2013,20(1):144-145.

[2]李晓红.骨科护理临床带教方法初探[J].中外健康文摘,2014,12(8):65-66.

[3]秦小慧.骨科护理临床教学中的过程控制与效果观察[J].九江学院学报:自然科学版,2012,28(3):119-120.

骨科专科理论知识范文2

1骨科护理工作中常见的安全隐患

1.1护理工作的制度不健全

从整个骨科护理行业来讲,首先没有相关的规章制度,其次护理措施是否落实到位也没有针对性的监管。另外,护士基本都没有得到有效的职业道德教育,对骨科病人在心理上、态度上缺乏必要的预见性。

1.2护士责任心不强

由于医院基本上都不愿意投入过多的护理人员,所以骨科护士的工作负担重,长期处于繁忙的工作状态中,经常加夜班或者顶替代班,而且工资待遇得不到满足,使得这些护士不仅心身疲惫,甚至还会产生抵触情绪。所以工作中对病人态度不好,责任心不强,这都是产生护理差错和护患纠纷的内在原因之一。

1.3护士的专业知识不足

一方面是护士人数不足,另一方面,在聘用人员时,医院往往暗箱操作,很多年轻的、对专业知识了解不全面护士被招进来。而医院又不重视对新员工的教育和培训,因而护士没有掌握基本的护理技巧就上岗,很容易给病人造成不良后果。

1.4对病人的病情估判不详细

由于护士经验不足,很容易判断失误的情况,比如:在对切口负压引流管操作中由于手术创面大,剥离深,导致渗血较多,因此术后需放置引流管,行负压吸引。若护士不注意负压的大小、没有正确估计引流液的量和性质,则容易加重创腔内出血或引流不畅。

1.5护理病历管理中问题

病人的护理病历是重要的医疗、法律文件,是医生迅速、准确进行抢救的第一手资料。但在骨科的实际护理过程中,护士们往往不重视对病历的填写,经常出现不及时记录、护理记录与医疗实际不一致、不妥善保管等情况。

1.6病人对疾病缺乏正确认识

骨科病人一般方便下床活动,经常卧床,而且高龄老人患病几率更大。因此往往发生(泌尿道感染、肺部感染、意外伤等)并发症。所以,在较高的医疗费用、长期限制活动、功能恢复不良、并发症增加等因素的影响下,病人可能对病情缺乏正确的认识,对护理人员产生不信任和抵触的情绪,这都容易产生不良的后果。

2安全有效进行骨科护理的一些措施

2.1加强制度建设,依法管理加强护理制定的建立,医院要应经常组织护理人员学习《医院护理工作管理制度》、《护理差错制定标准及处理方法》以及《医疗事故处理条例》等与护理安全管理有关的文件。另外注意对护士的培训和教育。可以定期举行安全护理教育周、护士经验交流座谈会、新技术新理论的专题讲座等方式,对护理的安全性等问题及隐患的分析,提出相应的整改措施,提高护士的整体水平。

2.2强化安全意识,重视安全护理

经常进行安全教育专题会议,加强护士对护理安全的重视,提升对护理中不安全因素后果的认识。通过在实际工作中发现的典型案例,安排经验丰富的老护士对潜在的不安全因素进行重点分析、重点讲解,让每个护士都避免类似的事情发生。另外,医院要对每一起护理缺陷和差错都应一查到底,严格按制度和相关规定明确责任、处理责任人,使当事人和护士们都受到教育。

2.3注重护士的知识学习和技能培训

骨科护士在上岗前应该有专业的、有经验的护士长作为传帮带的老师,制定专门的带教计划,定期进行本科理论知识学习、技术操作示教。定期举行利用护理现场教学会,邀请医生讲解专科理论知识以及新技术、新疗法。经常组织护理知识考试,将考试成绩和平时实践作为评判标准与护士的年终考核相结合,并与奖金挂钩。鼓励在职护士参加各种再学习、再教育,公费安派护理骨干参加各类骨科护理技术交流、讲座等。通过多种多样的传帮带及自学研讨,加强理论知识学习和基础操作实践,以保证护理队伍的良好素质。

2.4加强对护理并发症的观察护理

骨科患者由于长时间的卧床,限制了活动,所以骨科患者的并发症比较多,经常发生的有压疮、泌尿系感染、肺部感染、意外损伤等,因此必须强化措施加以防范,比如:在手术前对患者进行健康宣教,并让病人学会深呼吸、有效咳嗽等;手术后,如果患者可是适当的活动,应鼓励病人尽早进行床上活动,护士可以协助其翻身、拍背、指导功能锻炼等;护士在护理时还可以指导上肢骨折患者进行抬臀运动,使其尽早下床活动;对于下肢骨折患者可以利用吊环作引体向上活动,但应注意运动的强度;对于脊柱骨折并伴有脊髓损伤的患者,护士在护理时除了要协助患者轴线翻身、拍背外,还要做好皮肤护理工作;对于患者痰液粘稠,不易咳出时,应遵医嘱给予雾化吸入;在注重病情护理的同时也要做好患者的心理护理,及时与病人沟通;加强巡视病房,严密观察病情变化。

骨科专科理论知识范文3

  骨科护士年终心得体会1

  一转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。骨科是我第一个去的科室,虽然在这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。

  每天查房、换药、写病程录,生活就这样重复的忙碌中度过,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。在骨科实习的一个月里,在创伤骨科的手术中,腰椎间盘突出很常见,是腰腿痛最常见原因,90%以上发生在l4-5\l5s1椎间隙,腰痛伴坐骨神经痛,马尾神经受压,腰椎_线片刻表现未腰椎变直或侧凸相应椎间隙变窄,椎体骨质增生。手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,而我则因为在模拟手术室受过训练,所以在手术室也很顺利。

  在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。 这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。

  骨科护士年终心得体会2

  为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内,我学到了不少知识,感触良多。记得,刚接到进修通知时,我内心万分激动,感谢护理部和科室给了我这次难得的进修机会开拓视野,转变了思维方式。而工作多年来,始终有一个梦想,就是回到教室,重新做一回学生,带着工作中的疑惑静静的去听老师讲课。非常幸运,梦想终于变成现实,我于20__年9月5日至12月10日在广州市参加了骨科专科护士培训班,深感时光倒流,又回到了“学生时代”,教室—宿舍—餐厅,又开始了“三点一线”的生活,忘记所有的琐事,心如止水,静下心,只有学习。此次学习班邀请骨科医院顶级专家进行为期五周的理论集中授课,最后进行闭卷考试,考核不合格者取消专科护士资格。通过理论考核后,分别进行七周临床实践培训,分成小组制,每组5—6名学员进行实习,每个科室为期一周,每个科室要求一至两项操作培训和考核。临床实践期间安排一周的时间到伤口门诊和手术室参观学习。

  一、理论学习

  教学内容鲜活,教学方法灵活,理论联系实际,跳出空洞的理论说教,充分运用案例、事实来说明观点。我印象最深刻的是尹庆水院长—《骨科发展史及专科特色》让我震撼住了,他给我们介绍了骨科医院的发展以及专科特色,他创造了一种全新的手术方法,发明了经口咽寰枢椎即时复位系统,开创了经口咽寰枢椎复位内固定术(TARP)手术,可以说上颈椎伤病的临床救治是世界领先,史瑞芬教授的一堂《专科护士的科学思维与创新》精彩绝伦,把所有的同学都征服了,同学们都被他那幽默、别具一格的授课深深吸引着,让我领略了大师的风采,刘冬姣老师—《QC在骨科临床护理工作中的实施》深入浅出地把头脑风暴诠释得明明白白,谢红珍护理部主任现在是中华护理学会的编辑,她用一个个鲜活的列子进行举证让我进一步学会了怎样选题及写作,更重要的是我从这节课得到更多的启示,日常护理工作中我按照书上的护理常规去做,见怪不怪,司空见惯,习惯性的思维定式,缺少的是质疑的态度,没有发现问题的能力,若从患者的角度出发有爱心,就能发现问题,层出不尽。每节课我都理论联系工作实际,二者结合的越紧密,收获就越大,而不仅仅是课本上枯燥的文字及琐碎繁忙的工作,随着岁月的沉淀潜移默化就变成了自己的东西,我想学会一种新技术、新理论大家只要认真学习都能学会,但随着时间的流逝可能会遗忘,可是大脑的思维方式却让你终身受益,我想这是此次学习最大的收获。

  二、临床实践培训

  经过七周的临床实践对我印象最深的便是医生护士们的服务态度,亲切、温柔的语言就像自家的亲戚,从医生到护士甚至到保洁员,都可以体会到这种良好的态度,护士在查房时会深切的呼唤:“老李,老李,睁开眼睛”,“张爷爷,握住我的手”……或许,一个简单的称呼便可以拉近医患关系,这种良好的态度是医务人员工作的热爱和细腻情感的表达。

  初到MICU,让我耳目一新,布局合理,各种仪器物品摆放整齐有序,标示清晰,特别是超大容量的壁橱,既不占用空间又显得房间整齐统一,拥有众多先进设备呼吸机血气分析仪、中心监护仪、床旁血滤机、可以精确计算每小时尿量的尿袋、降温冰毯、扫描仪、输液泵、不同型号的微量泵等等,这些先进的设备让我大开眼界,如:有创动脉压的监测、中心静脉压监测、气管插管囊内压监测方法、无创呼吸机管路的连接及重点观察的参数、人工鼻的应用,对床旁血滤机的工作原理及适应症也有了初步的了解。

  在骨科,他们非常注重发展专科特色,根据科室常见病印发的健康教育图册,挂在科室走廊上,非常的具体全面,通俗易懂,使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。从病人入院到出院会有全程的健康教育,和康复技师的功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新,制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适,翻身垫垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生,减轻了病人痛苦。

  在上班过程中,我都会好好的利用各种感官:用眼去看,用耳去听,用心去学,用脑去想,遇有不懂的地方及时询问老师,并与我院相比较,取人之长,补己之短,在带教老师的指导下,完成电除颤术、呼吸机患者吸痰术、颈椎术后单人翻身等培训。

  工作之余,去参加医院举行的一些学习讲座。在广总,有很突出的一方面就是学习的机会很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上课学习的机会。我在这三个月内,参加了护士长培训班、护理科研培训班等等,这些课程、学习班或研讨会,不仅丰富了我的专业知识,让我了解了更多、更新、更先进的技术,更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。

  三、同学情

  此次学习班学员来自五湖四海,全国各省都有,因为大家从事同一个专业,之间相互交流切磋,总感觉话题无限,共同学习生活,建立了深厚的同学情。

  总之培训无论实在基础理论上还是临床实践中,对我的影响都具有重大意义,通过开展专科护士的培训让我学习到了丰富的骨科专业知识和技能操作,专业素质和综合素质得到了提升,在今后的工作中,希望能够解决更多骨科专科护理问题,为患者提供更专业与满意的护理。

  骨科护士年终心得体会3

  带着一份希翼和一份茫然来到了三峡大学仁和医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……

  经过这近三个月的实习,我也有了不少的体会。在此,我总结了以下几点:

  一、理论知识的问题:

  以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的,被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

  二、角色转化问题。

  实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

  三、胆魄的锻炼。

  面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

  四、无菌观念和规范化操作。

  在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。

  五、微笑服务。

  在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!

  在骨科的实习即将结束,在这三个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

骨科专科理论知识范文4

观察两组护生理论知识、操作掌握情况及工作积极性。理论知识及操作判定:分发每位护生一份我科相关知识的理论试题,由每位考生在规定的时间内独自完成,然后每位护生在本科室实习最后一周,完成我科一项护理操作,分别对每位护生考试结果进行评分,理论知识及操作每项100分。工作积极性判定:结合每位护理实习生平时工作表现情况,通过全科室的护理人员对每位实习生的工作积极性进行评价,其分为优秀、良好、一般、较差等。(四)统计学分析。采用SPSS17.0统计学软件对所得数据结果进行统计学分析。计数资料采用2检验,计量资料采用(x±s)来表示,组间比较应用配对t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

二、结果

(一)观察两组患者理论知识、护理操作情况。观察组护生理论知识评分(91.1±4.1)分,操作评分(89.1±2.4)分。对照组护生理论知识评分(73.1±3.8)分,操作评分(70.21±2.2)分。观察组护生理论知识评分、操作评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(见附表)。

(二)观察两组护生工作积极性情况。经带教模式干预后,对照组护生工作积极性优秀14例,良好16例,一般8例,较差7例,其中优良率为88.9%。观察组护生工作积极性优秀24例,良好16例,一般4例,较差1例,其中优良率66.7%。观察组护生工作积极性优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

三、讨论

护理学是一项以培养医疗一线工作者、协助临床医生诊疗和服务患者为主要目地的实践性科学[2]。要与病人密切接触,这就要求护理工作者不仅要有一定的临床护理技能,还要求其具备相关的临床理论知识,方便与病人及患者家属沟通。而实习是将书本理论知识与实践相结合的必要途径,是培养护理工作者的必经之路。如何提高实习生的专业理论知识及实践操作能力,值得临床教学医院及每位带教老师探讨。

骨科是护理中比较繁重的一科,大部分患者均是生活不能自理或是长期卧床的病人。治疗原则是复位、固定及功能锻炼。前两者是临床医生的主要工作,其质量好坏直接关系第三步治疗计划:功能锻炼。让护理实习学生跟随医生完成查房,不仅理解复位、固定的基本知识及方法、对护理实践操作能力有所指导,更能增加护理实习生的相关骨科知识,方便处理紧急情况、了解护理步骤中的注意事项以及与患者沟通的能力。本研究显示,应用于医护结合工作模式进行护理实习生的带教,明显提高护生对相关理论知识及操作的掌握,增加了护生工作的积极性。

骨科专科理论知识范文5

【摘要】随着患者法律意识和维权意识的不断增强,医疗安全问题也逐渐受到人们的关注。骨科由于病情变化快、病情复杂且多数患者需卧床治疗,加重了护理负担,因此加强骨科护理安全管理成为医院发展工作的重点。本文通过分析骨科护理工作中存在的安全隐患及原因,探讨骨科护理安全隐患防范的有效对策,以避免或减少医疗护理纠纷的发生。

【关键词】骨科护理;安全隐患;纠纷;防范

随着我国经济和社会的日益发展,人们生活水平有了很大提高,对健康的需求和要求也越来越高,法律意识和维权意识的不断增强也对医疗护理质量提出了更高的要求。骨科学科目前发展迅速,新理论、技术及设备不断涌现和更新,骨科护理安全隐患问题日渐暴露,骨科护理工作也面临着新的挑战。因此,探讨护理安全隐患防范措施,避免或减少医疗护理纠纷的发生成为骨科护理管理面临的新课题。本文将结合我院骨科护理工作的实践体会,探讨有效的骨科护理安全隐患防范对策。现将研究结果报告如下:

1骨科护理安全隐患

1.1护理管理工作制度不健全

目前全国范围内针对骨科护理工作还未有健全统一的规章制度,对骨科护士的护理行为尚缺乏有针对性的监管评估体系。护理专职监管机构不完善,导致护理人员无法得到系统有效的职业道德教育,职业道德修养不高,法制意识淡薄,在实际护理工作中无法遵守各项规章制度,加之各层次医院骨科护理管理水平的参差不齐,对护理安全构成了严重威胁。

1.2护理人员短缺,护理人员缺乏责任心

由于医院护士短缺,当危重患者较多时,经常会加夜班或轮换顶替代班,不仅增加了护士的工作负担,还增加了护士的心理压力,使得工作积极性不高,会产生抵触的负面情绪。因此,工作中对患者态度不好,责任心不强,严重影响了护理工作质量,这些都是容易导致护理差错和护患纠纷的内在原因。

1.3护理人员专业理论知识和操作技术不过硬

骨科专科性较强,某些医院并不重视对护理人员的再教育和培训,加之护士相关的专业知识不扎实,操作技术不过硬,知识和操作技术的更新跟不上医院和科室发展的需求,就会存在不安全隐患。例如:病情评估不详细,对四肢外固定后观察不仔细会引起骨筋膜室综合征;切口负压引流管观察不仔细易加重创腔内出血或引流不畅[1];对常用药物的配比或使用原则不熟悉,易造成患者用药后出现不良反应,产生护患纠纷。

1.3 护理病历及文书中存在安全隐患

护理病历及文书是重要的医疗、法律文件,多数护理人员医嘱处理不及时,书写不规范,签字潦草,记录不及时,或出现护理记录与医疗记录不一致,对患者及其家属的知情告知不及时,都是安全隐患存在的前提。

1.4护患缺乏沟通,没有体现人性化

有些护士往往态度冷漠,缺乏耐心,不愿意主动和患者及家属进行交流,护患交流的信息量少,缺乏病人希望了解的信息,忽视了健康教育的重要性。同时,护士缺乏沟通技 巧,很容易造成病人误解、不满,甚至发生护患纠纷[2]。

2骨科护理安全隐患防范对策

2.1建立有效的护理安全隐患防范管理体制

医院应建立完善的护理安全管理体系,强化安全护理意识,重视安全护理工作。加强护理质量的监督评估落实,同时与各项护理制度相结合,处理好各护理环节,并制定突发事件应急预案[3],对安全隐患进行科学评估,积极避免护患纠纷给医院造成的损失。

2.2加强对护士的教育和培训

骨科护士在上岗前应该有专业的、有经验的护士长作为传帮带的老师,制定专门的带教计划,定期进行理论知识学 习、技术操作示教[4]。同时,加强对护士职业道德修养的教育,增强护士的责任心。定期开展不同形式的学习活动,丰富骨科护理的新技术、新方法,并举办不同层次的技能操作大赛,提高技能操作水平。为年轻骨干护士创造外出生造学习的机会,不断拓宽知识面。

2.3提高护理记录质量,增强法制观念

积极鼓励护士参加各种形式的法律知识学习,增强法制观念,帮助护士分析护理差错事故与护理记录的关系,使护士充分认识到护理记录在医疗纠纷举证中的重要作用[5],以便在护理记录过程中能够规范自己的行为,提高护理记录质量。

2.4加强护患沟通,创建和谐氛围

坚持以病人为中心,和患者及其家属进行耐心的交流,积极对其进行健康教育,对患者提供心理护理,消除其对疾病的恐惧、焦虑等负面情绪,帮助其树立战胜疾病的信心。医护之间只有创建和谐氛围,互相理解、尊重和支持,才能维护护理安全,避免护患纠纷的发生。

3小结

安全是人的基本需求,也是骨科护理工作的基本要求,护理安隐患贯穿护理工作的每一个环节中,护理工作的每一个细节都可能影响病人的健康和安全[6],一旦护患纠纷发生势必会给患者及其家属带来一定的损失,同时也会给医院的声誉造成不利的影响。因此,在骨科护理工作中,应健全各项规章制度并确保其落实,加强专科护理知识和技能的培训,提高专科护理水平。加强护理风险防范意识,强化法制观念,加强防范风险能力,消除各种安全隐患[7]。同时加强对护士的职业道德培训,增强责任心,树立以病人为中心的意识,实行全面的质量安全管理。

参考文献

[1] 陈琼枝.骨科护理安全隐患及防范对策[J].包头医学,2010,34(1):34-35.

[2] 陈素艳.骨科护理的安全隐患及人性化护理的探讨[J].求医问药,2011,9(8):132-136.

[3] 孟玲花.常见骨科护理安全隐患的分析及对策[J].甘肃医药,2011,30(10):633-635.

[4] 李旭辉.浅谈骨科护理安全隐患及防范对策[J].中外医疗,2011,(4):145.

[5] 贾小平,王 敏.骨科护理文件书写存在的护理缺陷及对策[J].中国医药导报,2009,6(25):75-76.

[6] 洪晓牌,高淑芳.护理安全隐患分析及防范措施[J].九江学院学报(自然科学版) ,2010,(1):112-113.

骨科专科理论知识范文6

1不安全因素分析

1.1患者方面

1.1.1骨科病人卧床时间长,活动受限,容易发生肺炎、压疮等卧床并发症。

1.1.2恢复期病人下床进行行走锻炼,易发生跌伤、碰伤等意外伤害。

1.1.3个别病人遵医性差,不能完全执行医护人员所交代的注意事项,个别有试试看的心态,易发生脱位、骨折附损伤等意外伤害。

1.1.4骨科病人使用拐杖、助行器多,使用不当易致摔伤。

1.2仪器使用

骨科治疗及仪器使用多,易引起烫伤、皮肤过敏等。骨科大部分病人每日进行TDP、中药熏洗治疗,易引起烫伤。TDP治疗时,如果不注意保护眼部,易致视力受损。个别病人不了解仪器性能,自行使用,易造成意外伤害。

1.3护士方面

护士是与患者接触最多的群体,安全的护理行为直接关系到病人的利益。骨科老年病人多,常合并较多内科疾病,病情复杂多变。低年资护士专科知识和经验缺乏,对其他内科疾病知识掌握不到位,对潜在的风险预见性不足,病情观察不到位,技术操作不熟练,处理问题能力较差,导致延误治疗而发生不必要的伤残和纠纷。

1.4其他因素

骨科病人有特殊要求,如脊柱损伤的病人应保持脊柱在一条直线,不能扭曲,宜多人参加用“平托法”搬运,四肢骨折的病人应作临时固定,如搬运不当易造成更严重的损伤,有些患者不遵从医嘱,影响治疗效果。很多药物可能影响神志、精神、视觉、步态、平衡、血压等,如镇静催眠药、麻醉镇痛药,被公认是引起跌倒的显著危险因素。抗高血压药、降血糖药、泻药、血管扩张剂等都可引起跌倒。如不加强健康教育,会造成不必要的意外伤害。

2管理对策

2.1定期进行护理安全教育,树立安全防范意识

护士可能由于工作繁忙忽视某些不利于安全护理的行为,或由于某些习惯而忽略其危害性。我院护理部定期举行安全管理讲座、查房,每年认真学习“十大安全目标”;科室对不安全事件进行分析、讨论,制定防范措施。营造护理安全文化氛围,树立护理安全三种意识:自我保护意识、风险防范和防范未然意识,树立“患者第一,质量第一,安全第一”的观念[2],提高对护理不安全因素的后果的认识。

2.2完善和落实安全管理制度

管理制度不健全、职业道德教育薄弱、管理监督不得力等影响护理安全的组织管理因素是对患者安全的最大威胁[3]。我院护理部根据本院实际情况制定了质量和安全管理体系及制度、职责,制定了护理安全管理应急预案,详细制定了意外伤害、压疮管理等的告知及上报制度。护理制度是护理安全的基本保证,而专科护理制度更是专科护理安全的保证。我科也对专科治疗及专科仪器制定了专科管理制度,设专人管理,专人负责仪器设备,每日清点和维护,保证仪器的有效、安全使用。

2.3转变护理模式,优化工作流程

我科从2003年开始实施“以病人为中心”的整体护理,由主管护士从病人入院到出院进行全程护理,避免因管床人员不停变动而给病人造成不安全及“无人管”的感觉。护士长实行弹性排班,由高年资和低年资护士搭配上班。2010年3月以来实施优质护理,简化护理文书书写,将时间还给病人,使护士有更多的时间入病房进行病情观察,和病人进行沟通,将健康教育落到实处。病人满意度由94%提高到100%,患者对相关疾病的防病知识掌握情况大大提高,对各项治疗、护理的依从性大大提高。对护理工作流程进行进一步的优化,使护士的工作更有序。

2.4正确使用护理安全标识

要求护士在患者入院时对患者的病情及存在或潜在的安全隐患进行评估,并根据评估挂上合适的护理安全标识,如防压疮、防跌倒、防坠床等标识。并规定放置位置及顺序,使护士对存在或潜在的安全隐患一目了然。并对家属进行详细的讲解,让其了解放置的目的,也积极参与到患者安全管理中来。