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医学统计分析报告范文1
【关键词】医疗统计;统计数据质量;制度完善;方法科学
如今各行业信息化程度不断提高,医院自然也逐渐信息化。在这样的背景下,对医疗统计数据提出了日益增高的要求,对数据量的需求越来越大,对数据质量的要求也越来越高。医院医疗统计数据不仅要数量,还要兼顾质量。
但是调查研究表明,可提供客观、全面、有效且真实的相关信息的医疗统计数据却远未达到要求,医院和卫生行政部门对统计基础数据质量的控制还很不理想,各种医院评审方法对数据质量的监督也不尽人意。
在实际医疗管理工作中,医疗统计数据的来源形成一个盲点。在分析医疗数据中,一些新的数据指标也经常会随时出现,实际统计工作中却并没有将这些信息反映出来。此外,计算机编程人员不熟悉医院在数据采集、分析、反馈等方面的流程,导致收集到的数据不能及时提供医院所反映的真实信息,造成医院医疗统计数据的标准化程度偏低,同级医院数据根本无法进行比较。
提高医疗统计数据的质量,先要明确数据的分类及特点。
医院统计工作的分类主要有:门诊数据统计、住院数据统计以及其它相关数据。关于医疗统计数据的质量,国际上尚没有统一定义,但从使用的需求出发,医疗数据质量需具有五个特性:准确性、及时性、完整性、简洁性和适用性。
数据质量是统计工作的生命线。明确其分类和特性还不够,还要设法提高。可采用的措施如:
第一,建立标准,统一指标,构建科学的统计分析体系
医疗卫生行业统计数据不仅与统计人员有关,还与提供原始资料的医护人员等有关,所以,要在一定范围内,建立有关技术标准,统一指标口径。
在医院经营管理过程中,综合统计分析是其重要的组成部分之一。在实际管理过程中,可结合医院经验管理的实际情况以及其管理水平,构建一套科学且完善的统计分析体系,使其分析结果达到预期的效果。
第二,加强重视,完善各项制度
医院领导重视是搞好统计分析的关键。统计分析不仅仅是统计部门的事情,它需要医院各部门的支持和配合,许多资料要由相关部门提供。所以,各级领导必须重视和支持统计分析工作,重视医疗统计数据质量的提高,为做好统计分析提供组织保证。
在提取和管理统计数据的时候,应该严格按照相关法律法规制度的要求来进行工作。通过构建合理且科学的法律法规,使医疗统计数据不会受到一些不良因素的影响和干扰,确保其数据的真实性以及客观性。
健全的监控评估制度可以从根本上提高医疗统计数据的质量。完善对医疗统计数据质量的监控制度,加大统计监督力度是提高医疗统计数据质量的重要保证。
第三,选择科学的原始数据统计方法
对一个具体的样本原始资料,首先应判断其是否存在偏误,然后设法消除这种偏误的影响,进而得到一个较好的估计。例如可以使用方差分析、多重比较的q检验法(或HSD检验法)和交叉样本技术来实现上述目标。首先将所得到的样本原始资料进行分组,然后进行方差分析,通过观察其是否存在显著性差异,得出资料是否有计量差错或回答有偏误。
第四,写好数据分析报告
医院卫生统计人员不仅要及时准确地完成各类统计报表,还要对数据做出分析。统计分析是建立在丰富资料基础上的深加工。统计分析报告要求原始数据准确,并根据数据分析医疗中存在的缺陷与问题,通过科学的分析,为医院管理、医疗质量提供可靠的信息与依据。
统计分析报告首先要有针对性、时效性。统计工作人员要以原始基础数据为基础,根据不同需要,选择不同资料,有针对性地进行采集、加工、整理,准确、及时地提供多种形式的统计分析。
第五,提高统计人员素质
人的因素是一条永远不变的真理。在采集、处理、存储以及分析医疗信息的时候,人是最为活跃的因素。各级医务人员综合素质的提高是保证统计质量的关键。
首先要加强对现有统计人员的专业知识、统计法律法规知识的培训,还要逐步提高管理人员的专业技能。统计人员必须要能够熟练地掌握计算机技术,并且对医学、统计理论知识、计算机应用技术、国际疾病的分类、医学管理以及信息网络技术有所了解和认识。此外,要掌握一定的医护、管理、经济知识,同时还要熟悉本单位的情况,成为普遍复合型人才。
在医疗统计中,医疗统计数据的质量决定了统计的有效性。从使用角度出发,医疗统计数据应该具有准确性、及时性、完整性、简洁性及适时性五个特性。提高医疗统计数据的质量,首先需要对其加强重视,从各项制度上进行完善。其次要选择科学的数据收集方法,并对其进行有效分析,写好统计报告。还要加强统计人员培训,提高其素质,以保证统计数据的质量。
参考文献:
[1]葛海波.利用医院信息系统集成全面提高统计数据的正确性.中国病案,2005.04
[2]刘成礼.写好医疗统计数据的分析报告.中国病案,2009.12
医学统计分析报告范文2
临床研究员岗位职责
1、在临床试验启动阶段,做好相关准备工作和人员协商工作;
2、在临床试验进行阶段,做好相关监督工作和控制调节工作;
3、在临床试验总结阶段,做好相关回收工作和数据记录工作;
4、在临床试验结束阶段,做好相关报告工作和文档管理工作。
临床研究员岗位要求
1、具有医学或生物学等相关专业本科或以上学历;
2、具有gcp证书等相关从业资格证书;
3、具有临床医学病理学、生物学的专业知识储备,了解临床试验流程;
4、具有独立科研的能力和团队合作的意识;
5、具有较强的沟通能力、分析能力、组织协调能力;
6、具有较强的学习能力,能尽快掌握具体工作中所需专业知识和技能;
7、具有熟练掌握office等常用办公软件操作的能力;
8、具有吃苦耐劳、认真负责的工作精神;
9、具有一定的工作、培训经验。
临床研究员关键技能
专业能力英语实验能力临床研究知识
个人能力沟通细心勤恳承受压力团队合作精神
临床研究员升职空间
初级临床研究员 临床研究员 临床研究项目经理
临床研究员薪情概况
应届毕业生¥3300.00
1年经验¥3400.00
2年经验¥3800.00
3年经验¥5100.00
临床研究员工作内容
1、组织制定新药临床试验方案及项目的目标计划,确保临床试验项目按计划完成;
2、对临床试验过程进行稽查,负责确定临床试验统计分析报告并审核确定申报生产的临床试验总结资料;
3、掌握国内外临床用药状况及新药产品研发动态;
医学统计分析报告范文3
【关键词】病案统计;存在问题;对策
医院病案统计工作关系到医院的各项工作管理水平,是医院领导掌控全院工作、分析医疗指标、控制医疗质量和制定管理决策的科学依据,也是医疗保险机构支付和理赔医疗费用的重要凭证[1]。加强医院病案统计工作,充分利用病案首页信息进行各种统计处理,对于加强医院管理,提高医疗质量,促进社会医疗保障水平的提高等具有重要价值和实践意义。
1病案统计工作目前存在问题
1.1病案统计人员队伍建设滞后部分医院对病案统计工作的重要性认识不足,对病案统计工作重视不够,缺乏人、财、物投入,将病案统计看成是简单的报表和出入院病人的数字统计。病案统计室缺乏系统化、专业化管理措施和专业人才。医院病案室人员多数是医务人员兼职,没有经过专门化系统化学习,缺乏专业型人才。使统计人员队伍落后于临床医疗的发展,跟不上时展要求。特别是计算机网络化普及的今天,病案信息录入工作和统计工作明显滞后,阻碍了医疗信息作用的发挥。
1.2工作方式落后一直以来,医院病案信息管理工作程序一直由各科室将报表送到病案室,再由病案室人员进行统计和分类。资料录入人员和报表人员对信息不进行核对,病案统计人员发现病案问题及错误漏报信息不能进行彻底核查,也不对重要信息进行反馈,没有充分发挥医疗信息的科学价值,也失去了促进医疗工作发展的意义。
1.3统计方法程式化一些单位对统计工作不重视,病案统计部门形同虚设,对报表和各种医疗信息只是进行简单的归类,没有对病案信息进行深入的开发和利用,没有充分发挥病案信息的科学价值,使病案统计工作失去了应有的作用。
1.4统计手段落后随着网络计算机的广泛普遍应用,许多医院已经实行无纸化办公,加快了病案信息统计工作的效果,也使病案统计工作步入程序化、科学化轨道,通过病案信息对全院实行科学管理,取得显著成效。但一些医院仍采取人工统计和数字计算,即使医疗信息失去了时效性,也加重了统计人员工作负担,降低了工作积极性。同时也对信息反馈作用起到了限制和阻碍作用。
1.5病案统计人员编制不足医院病案统计人员少,且专业素质参差不齐。部分医院管理者对病案统计工作的重要性认识不足。相当一部分医院管理者对病案统计工作重视不够,人、财、物的投入不足,没有将病案统计工作纳入重点建设范畴,仅仅把病统计看成是为了完成上级统计报表任务或作为医院等级评估的需要。医院统计人员有的身兼数职,有的医院科室多,人员少,个人承担工作业务量大,无法进行更详细的统计分析,不能充分发挥病案统计数据的重要作用。
2对策
随着市场经济的发展,医疗市场的日趋激烈,许多医院通过不断提高医疗服务质量来提高医院竞争力,一些医院主管领导对科学管理医院的认识不断提高。为了全面掌握医院的实际情况,对医疗质量、服务水平有更全面的了解和把握,更需要掌握第一手病案资料,翔实的医疗信息是领导制定科学决策,引进先进技术、开展各项服务项目的重要依据。因此对病案统计工作提出更高的要求,各种统计分析报告和专题研究报告所需要的各种数字、评估和信息无不需要病案统计工作的支撑。
2.1加强专业队伍建设病案统计不只是对病案首页信息进行记录和统计,而且应通过统计分析方法对医院的医疗、教学、科研管理等各项活动进行监管、掌握,对全院工作进行综合评价,对医院科学管理提出科学依据。因此应培养和训练精通统计专业知识和医学知识、对计算计运用熟练的复合型人才。使病案信息统计人员知识层次、知识结构不断更新,进一步提高整体素质,从而建设一支知识全面、技术过硬的专业人员队伍。
2.2加强业务学习和培训统计工作质量高低与统计人员自身业务素质密切相关,统计人员在统计综合信息的同时,应通晓对信息的综合评价和利用,并通过统计信息掌握医疗服务动态和服务质量,加强医院科学化管理水平。应经常组织开展病案统计业务学习培训活动,通过举办病案信息统计学习班,加强在岗人员的技能培训,不断提高专业人员工作能力和业务素质,进一步提高病案统计分析工作水平。
2.3健全统计规章制度为确保数据的准确性及统计报表能够及时完成,应严格病案统计工作制度,从思想上高度重视统计管理工作,做到定期检查、评定、分析数据质量,发现问题及时解决。严格遵守统计法律法规和各类规章制度,保证统计数据的准确、及时、完整。对屡次出现的错录、漏录数据的人员实施行政或经济惩处[2]。
2.4应用计算机软件病案统计工作的发展需要强大的计算机技术的支持,相应的软件配套设施可显著提高病案统计工作的效率和质量,增加多种统计分析功能,保证数据存取、处理、分析、传输等项工作快捷高效、方便准确,从而节省时间成本和统计资源,促进工作效率的进一步提升。
2.5提升服务理高科技产品的开发和应用为病案信息的开发与传递创造了良好的外部环境,作业方式将被高新技术所取代。因此,病案信息统计人员要有参与管理意识,提升服务理念,参加社会调查,主动适应和把握医疗改革、医疗市场对病案信息的需求,充分开发利用病案信息,更好地为医院管理服务[3]。
3讨论
医院病案统计不仅是信息载体,还融合了医院的方方面面,不仅是医院管理层进行总结评价、筹划决策的重要依据,还是对各项活动进行监测、管理的必要手段[4]。病案统计工作已成为医院经营管理、疾病预防和控制、监督和评价医疗服务质量、医疗政策的制定调整、临床医疗、教学、科研[5]的重要依据。因此应加强对病案统计工作管理,加强人员队伍建设,提高管理水平,提升病案统计人员知识结构和整体素质,从而进一步提高病案统计工作质量。
参考文献
[1]许广.病案管理在医疗保险理赔中的作用[J].中国病案,2006,7(4):31.
[2]陈金梅.医疗统计工作的特点及期存在的问题与对策[J].广东科技 2010,19(14):25-25.
[3]王美筠.病案信息统计中存在问题与对策[A].中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议论文集[C].2008(2):204-205.
医学统计分析报告范文4
关键词死因监测资料收集慢性病
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.306
死因监测结果可以直接反映一个地区的卫生和居民健康状况,同时也间接映射出该地区经济、文化、环境及其他生物物理因素对这一状况的影响。提出改进步骤,综合治理,防治措施,提供明确的方向。2011年,赤壁市收到辖区内5家市直医疗机构上报的《居民死亡医学证明书》,按国际疾病统计分类法ICU-10编码后完成计算机录入,统计。现将赤壁市2011年居民死因监测分析报告如下。
资料与方法
资料来源于各市直医疗机构死因监测点,通过《死亡报告卡》数据录入中国疾病预防控制信息系统的死因信息登记报告系统,所有上报资料经调查审核。人口资料来自《赤壁年鉴》。
方法:死因分类采用国际疾病统计分类标准(ICD-10),按国家卫统表统计归类,对上报死亡病例进行编码,分单位审核,应用描述流行病学方法对所有资料进行分析。
结果
人口情况:赤壁市2011年年底人口数520607人,男270711人,女249896人,男女性别比为(以女性为100)108.3:100。2011年赤壁市共收集死亡案例217例,男162份,女55份,男女性别比为1:2.95。其中市人民医院报告155例,蒲纺医院30例,中医院28例,二医院4例,妇幼保健院无死亡病例。报告覆盖率100%。
死亡原因分析:2011年赤壁市前5位死因依次为循环系统疾病、肿瘤、意外伤害、呼吸系统疾病、消化系统疾病202例,占死亡的93.09%。以慢性病死亡为主,占总死亡的60.37%,意外伤害死亡17.05%,呼吸系统疾病死亡12.90%。
死亡年龄分析:2011年全年收集死亡217例分析,年龄0~15岁死亡8例,年龄16~25岁死亡2例,年龄26~5岁死亡8例,年龄36~45岁死亡30例,年龄46~55岁死亡36例,年龄56~65岁死亡59例,年龄66~75岁死亡54例,年龄76~以上死亡27例,16~25岁年龄段死亡率最低(0.92%),56~65岁年龄段死亡率最高(27.19%),其次为66~75岁年龄段,死亡比24.88%,56~65岁年龄段和66~75岁年龄段总死亡比52.07%。
主要疾病死因分析:2011年赤壁市因脑血管病死亡43例,占上报死亡人数的19.82%。因心脏病死亡15人,占上报死亡人数的6.91%,心脑血管疾病占循环系统疾病的76.32%;因肺癌和肝癌死亡人数各15人,分别占上报死亡人数的6.91%,胃癌死亡7人,占上报死亡人数的3.23%,肺癌、肝癌、胃癌是最主要的恶性肿瘤,死亡37人,占恶性肿瘤总死亡的67.27%;意外伤害死亡是赤壁市死因监测人群的第3位死因,死亡37人,占上报死亡人数的17.05%,因交通事故死亡11人,占意外死亡人数的29.73%,排序为意外死亡的首位。
讨论
根据2011年全市居民死因分析,威胁赤壁市居民生命和身体健康主要是脑血管、心脏病、肿瘤等慢性非传染性疾病,与2010年比,死因顺位前4位一样,而第5位2011年为消化系统疾病,2010年第5位则是传染病和寄生虫病[1],急性传染病发病率在2011年呈下降趋势。慢性病的发生、发展受多种因素影响,特别是与生活方式密切相关[2]。因此建立和健全慢病防治专业队伍、加强健康教育、采取有效干预措施,如大力提倡每天少盐,赤壁市居民每天食用盐量过高[3],也造成慢性病发生过高。开展全民健身运动,积极开展慢病防治工作,为改善居民健康状况、促进社会和谐发展贡献力量。进一步完善死因监测系统,加强死因上报人员的业务培训,确保死因上报工作更好更快更准地完成。
参考文献
1王红卫,潘汉民.2010年赤壁市网络报告死因监测统计分析[J].求医问药,2011,9(2):1.
2张凯,李凡卡.2007-2009年新疆生产建设兵团团场居民期望寿命调查[J].中国慢性病预防与控制,2012,20(1):81-82.
医学统计分析报告范文5
【关键词】 戴西斯;R/S500;尿沉渣分析仪;镜检
作者单位:334200江西省德兴市中医院检验科
尿沉渣检查是诊断泌尿系统疾病的重要手段之一,对肾和泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断,对病情严重程度、疗效观察和预后都有极其重要的价值。戴西斯(R/S500)尿沉渣分析仪已经在国内外广泛应用,大量文献[1]证实其定量分析的高度准确性和精密性,具有重复性好、准确性高、操作简便、使用安全、节省成本等特点。我院自2006年起使用戴西斯(R/S500)尿沉渣分析仪进行尿沉渣分析,并与镜检结果进行比较,现分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 300例患者均为本院2006年6月至2008年6月住院的患者,男163名,女137名。
1.2 仪器及方法
1.2.1 仪器美国戴西斯(R/S500)尿沉渣分析仪及配套的流动计数室装置,日本产奥林巴斯显微镜、离心机、尿沉渣离心管等。
1.2.2 方法 收集300名健康成人的中段晨尿,女性特别注意避免阴道分泌物污染,取10 ml新鲜混匀尿液标本于专用配套离心管中,以400G相对离心力(RCF)离心沉淀,弃去上清液9.8 ml,用吸水纸吸去离心管管口尿滴,留0.2 ml尿沉渣混匀后,用戴西斯(R/S500)尿沉渣分析仪计数细胞或管型数,再根据仪器计算机自动处理系统换算成每μl 混匀尿液的细胞或管型含量。按下列公式计算:红、白细胞个数(个/μl)=1个大方格内的细胞数目×4/50,(注:每个大方格体积是0.25 μl)。标本在2 h以内完成操作。以人工镜检作为标准,对两种分析仪器的结果进行分析比较。全部计数工作由2位资深主管检验师进行,最后结果采用双盲法以平均值报告。使用SPSS 13.0 统计软件进行统计分析。
1.3 判断标准 结果按说明书标示范围确定其阳性及阴性程度,R/S工作站法混匀尿红细胞男、女(0~1)个/μl为阴性,> 2个/μl为阳性。混匀尿白细胞男≥2个/μl,女≥3个/μl为阳性。
2 结果
在300份住院患者标本中,戴西斯(R/S500)尿沉渣分析仪提示RBC异常者41份,WBC异常者46份。以显微镜检查为标准,尿沉渣分析仪检查的RBC假阳性为12份,假阴性3份;WBC假阳性11份,假阴性2份。见表1、表2。
表1
尿沉渣分析仪与镜检结果比较(份)
尿沉渣分析仪
显微镜
+-合计
+291241
-3256259
合计32268300
表2
尿沉渣分析仪与镜检结果比较(份)
尿沉渣分析仪
显微镜
+-合计
+341246
-2252254
合计36264300
3 讨论
尿沉渣检查有“体外肾活检”之称[2]。有些实验室仅依赖于干化学法而忽略了尿沉渣显微镜检查,造成比较高的漏诊率和误诊率。尿沉渣中有形成分检查经典的方法是在显微镜下进行人工判别,但操作要求高、费时、重复性差,且不能定量报告结果,不利于临床动态观察。
戴西斯(R/S500)尿沉渣分析仪其检测原理与人工显微镜检查原理基本相似,都是直观地观察有形成分的形态,操作规范,它由微电脑控制台、可加样器、流动计数室三部分组成,可自动将尿沉渣重悬浮并自试管中定量吸取注入流动计数室中,由于充液量是恒定的,计数视野是恒定的,计数结果以细胞数/μl 形式定量报告,细胞的悬浮与分布较为均匀、背景清晰,避免了手工操作带来的个体差异。还可把尿液干化学检查结果、镜检结果(包括数字和图象)贮存于计算机内,便于查询并打印出完整的尿液分析报告等特点,便于结果报告标准化,符合卫生部“ 尿液沉渣检查标准化的建议”的要求[3],较好地解决了尿沉渣测定中的主要问题。操作是在全封闭环境下进行,避免了尿液可能对操作人员和工作台的污染,且冲洗液及清洁剂是生理盐水和5%次氯酸钠溶液,节省了大量经济开支和仪器洗涤工作。但是对含结晶、粘液、白带污染的尿标本,导致图像模糊,难以准确辨认容易引起误判,因而可出现一定比例的假阳性。
综上所述,戴西斯(R/S500)尿沉渣分析仪具有准确定量、视野清晰、操作简单、速度快捷节省成本等优点,有助于尿液分析特别是尿沉渣检查的规范化,标准化,但显微镜检查在尿沉渣分析中仍必不可少,这样才能给临床提供可靠的依据。
参 考 文 献
[1] 郑小玲,许建邦,邓小燕,等.Diasys R /S 2003尿沉渣定量分析工作站流动计数室计数容积的临床实验研究.中华检验医学杂志,2003,26(6):361-364.
医学统计分析报告范文6
关键词:项目驱动式教学法 循证医学 中医药研究生;科研能力
1研究方法
1 .1 问题分解
采用循证医学标志性的PICOS5 要素分解本研究的研究问题。(1)P(participants,研究对象):江西中医药大学2016 和2017 级中医药专业研究生。(2)I(intervention,教改措施):项目驱动式教学法。(3)C(control,对照措施):传统教学法。(4)O(outcomes,结果评价指标):论文报告质量、成绩综合评定。(5)S(studydesign,研究设计):纵向对比研究。
1 .2 研究对象
教改班为选修循证医学课程的2017 级研究生,1 个班级共49 人。对照班为选修循证医学课程的2016 级研究生,1 个班级共33 人。教改班和对照班的师资力量完全相同,由3 名教师主讲,分别讲授循证医学概论和基本方法、文献检索与管理以及系统评价/meta分析制作方法3 个部分。
1 .3 教改实施步骤
(1)学生分组。由于制作系统评价/Meta分析需团队配合,故将全班分为4 ~6 人为1 组,小组成员尽量为相同或相似专业。每组通过自荐或推选方式选出1 名组长,有一定科研经历、科研热情较强者优先。(2)项目拟定。研究生循证医学课程总共32 课时。首先通过9 个课时的理论授课,让学生熟悉、理解和夯实循证医学基础理论知识。然后,各小组通过组内讨论拟定一个项目主题。项目拟定方式为学生自拟,教师协助确定。题目要求:① 研究问题有创新性;② 具备可行性,即预期工作量适中;③ 与中医药专业相关,最好与组内学生的研究方向相关。(3)项目实践。系统评价/Meta分析的核心实践环节包括:文献检索、文献筛选、数据提取、质量评价、数据分析、论文撰写,对应第10 ~32 课时理论课程。项目驱动式教学要求包括:① 学生在学习理论课前需预习授课内容,带着项目实施过程中所遇问题听课并思考解决方案;② 教师在课堂讲授时深度剖析中医药系统评价/Meta分析项目实例《温针灸与其他针灸方法治疗原发性肥胖症疗效比较的Meta分析》,让学生逐步结合理论熟悉实践过程;③ 每次理论课后,学生开始进行当前课程内容对应的项目实践,由组长牵头,小组分工协作。鼓励学生在遇到问题时通过主动分析、组内讨论、组间协作等方式寻找解决方案;④ 每次课程设置10 ~20min提问时间,学生可提出实践过程中所遇问题,教师即时答疑解惑;⑤ 设立每周课后答疑时间,教师集中解答课堂上未完全解决的疑难问题。上述步骤随理论课程循环循序推进,直至完成论文撰写。(4)对照班教学方法。对照班级采用传统教学法,在理论课程中穿插讲授相同的系统评价/Meta分析实例,并分组布置项目任务。但不实施项目驱动式教学法,不要求学生随理论课程推进实践项目,学生一般在课程全部结束后完成项目。
1 .4 结果评价指标
(1)论文报告质量。用国际公认的系统评价/Meta分析报告规范PRISMA(PreferredReportingI-temsforSystematicReviewsandMeta-Analyses)评定项目论文的撰写质量。该清单包含27 个条目,去除2 个本研究不涉及的条目“计划书发表情况的报告”和“利益冲突的报告”后剩余25 个条目,每个条目根据报告的完整性和正确性两方面进行评分:最低0 分,最高4 分,满分100 分。分数越高表明论文报告质量越符合PRISMA规范要求,教学效果越好。(2)学生成绩综合评定。学生成绩依据个人负责部分的论文报告质量结合平时表现综合评定,满分为100 分:① 个人部分论文报告质量:本研究要求小组内每名学生均需主要负责项目中的一部分(如:文献检索、文献筛选、数据提取、质量评价、数据分析等,每个环节的实际评分根据难度系数加权),该部分相应的报告质量评分在综合评定中占比60%;② 平时表现:根据项目参与积极性和团队贡献,采用教师评价、自评互评等评价方式,在综合评定中占比40%。在该评定方法中,某篇论文整体报告质量高并不意味着组内某名学生的课程成绩一定好,反之亦然。
1 .5 统计分析
纵向对比分析教改班和对照班的PRISMA报告规范评价结果。本研究的结果评价指标均为数值型资料,故采用均数和标准差进行描述性统计,采用独立样本t检验进行组间对比;组间差异采用均数差(meandifference,MD)及95%可信区间(confidenceinterval,CI)表示。采用亚组分析检验不同性别和不同专业学生(临床医学类vs非临床医学类)对成绩综合评定得分的影响。检验水准取α=0 .05 。统计分析软件采用R3 .6 .0 。
2结果
2 .1 学生基本资料
本次教改实践历时2 年,教改班和对照班的每个小组均完成1 篇系统评价/meta论文的写作。教改班共49 人,其中男生24 人,女生25 人;临床专业19 人,非临床专业30 人。对照班33 人,其中男生15 人,女生18 人;临床专业12 人,非临床专业21 人。两班学生的性别(P=0 .754)和专业(P=0 .825)构成差异均无统计学意义,可比性较好。
2 .2PRISMA报告质量得分
教改班和对照班分别完成了9 篇和8 篇系统评价/Meta分析论文。根据PRISMA报告规范评价,两班论文报告质量总分分别为(58 .0 ±12 .7)分和(41 .1 ±7 .8)分。组间比较结果显示:教改班的论文报告质量总分高于对照班,差异有统计学意义。对各分项得分的比较结果显示:教改班的研究方法和讨论与结论两部分得分高于对照班,差异有统计学意义;讨论与结论部分教改班的研究背景和研究结果部分得分绝对值高于对照班,但差异无统计学意义;两班标题与摘要部分得分接近,差异无统计学意义。
2 .3 成绩综合评定
综合考虑学生个人负责部分的论文报告质量和项目参与度进行成绩综合评定,教改班得分为(85 .6 ±5 .7)分,对照班为(81 .0 ±4 .1)分。两班比较结果显示:教改班的综合评定得分显著高于对照班,差异有统计学意义。按不同性别和不同专业进行亚组分析,结果均显示教改班综合评定得分显著高于对照班。亚组差异检验结果显示:不同性别和不同专业的成绩综合评定差异无统计学意义。