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医疗废弃物管理总结范文1
【关键词】 职业暴露；预防
文章编号：1004-7484（2013）-02-0916-02
1 调查对象与方法
1.1 调查对象 目前我院拥有护工86人，其中女性62人，男性24人，年龄35-63岁，小学文化程度19人，占22%，初中文化程度39人，占45%，高中文化程度23人，占27%，中专文化程度5人，占6%。分别从事医院各区域的清洁卫生、医疗废物的收集与集中处理、标本的收集与传送、报告单的派发、危重病人的搬运与送检、尸体的搬运及停尸房的管理等工作。
1.2 调查方法与结果 我院感染科制定了问卷调查表，内容包括：性别、年龄、所在工作区域、家庭背景、使用防护用具现状、清洁消毒的方法、职业暴露的频率、发生职业暴露后的处理等，在劳务公司开员工会议时集中发放，要求认真填写，当场收回，回收率100%。经统计学分析，现将调查结果报告如下：发生针刺伤的21例，占24%，发生过其他锐器损伤的有38例，占44%，接触过患者的体液等污物的86例，占100%。手套和口罩都是反复使用，习惯带口罩的只有11人，占13%。护工总体职业防护知识欠缺，安全管理意识较薄弱，危害严重。
2 分析职业暴露的危险因素
2.1 护工自身因素
2.1.1 文化水平高低的影响 从事护工职业的人员文化水平普遍偏低，对医学知识完全陌生，领悟能力欠佳，对职业暴露防护知识一知半解，使职业安全防护知识不能在工作中完全得到落实。
2.1.2 人员流动性大，职业安全防护知识培训不到位 护工的薪水不高，劳动强度较大，在现阶段的医疗大环境下，他们还经常会成为发泄怨气的对象，得不到尊重，护工这个岗位对应聘者来说缺乏吸引力；而从事护工的人员大多社会资本较低，劳务公司也无法完全的约束他们。这种流动性造成新职员对培训不用心，而培训者也将培训流于形式。
2.1.3 职业道德缺失 现在生活水平较之以前相比有了明显的提高，随之人们的健康意识也得到了很大的提高，有的护工对疾病是草木皆兵，觉得医院里除了自己以外其他所有能接触的人和物品都是致病的，工作时间全程戴着手套，这双手套可以刚刚接触过患者的排泄物，没有经过任何处理或更换又去碰触其他任何可碰触的地方，那双手套上的致病菌可以传递给除了他自己以外的其他任何人，大大增加了交叉感染的几率。
2.1.4 职业防护意识淡薄 86名护工中，年龄最小的39岁，最大的63岁，其中很多人觉得“不怕脏不怕累”是传统美德，不“嫌弃”患者更是美德，工作或生活中完全没有无菌区、清洁区、半污染区和污染区的区分，有的人脑海中有这些区域划分的大致概念，在现实中却因为培训不到位或嫌麻烦不按培训要求实施而没有真正得到落实。
2.2 医疗废弃物分类不严格 按照《医疗废物目录》把医疗废物分为感染性、病理性、损伤性、药物性和化学性5类，临床科室产生的医疗废物主要为感染性和损伤性废物两类，以就地分类为原则，废弃物产生者必须在所在区域内将感染性废弃物放入感染性容器中，损伤性废弃物放入利器盒中，药物性废弃物送至药剂科。
2.2.1 随着经济水平的不断提高以及农村合作医疗体系的日益完善，老百姓对医疗水平的要求也越来越高，同时也存在很多的看病误区，非“三甲”医院不去，非专家不看，导致社区医院、“二甲”及以下级别医院空床，“三甲”医院加床严重，我院从今年三月以来，床位利用率最少的是110%，最多的是170%，医生、护士的工作非常繁忙，在忙乱中将废弃物丢错容器的可能性非常高，护工在收集废弃物时，受到各种医疗损伤的风险非常高，比如针刺伤、化疗药物伤害、感染性体液污染等等。
2.2.2 医生、护士在采集送检标本时不慎将化验申请单或容器污染而不重新更换；临床检验科工作人员工作不严谨，手套和工作台被标本污染而不及时更换和消毒，造成化验报告单被患者的体液、排泄物污染，护工在不知情的情况下接触这些物品时未做任何防护措施，既危害了护工的健康，又造成了致病菌的交叉感染，严重影响医院的医疗质量。
2.2.3 各医疗区域的废弃物收集容器放置点不固定以及各容器标识不清或无标识，既容易造成废弃物分类不清也不方便医务人员工作，而护工在收集废弃物时则容易造成职业暴露。护工将废弃物包装密封送到收集站之前未在包装袋外标识清楚废弃物的种类、重量，造成和转运车交接时须二次清点，增加了职业暴露的风险。
2.2.4 各医疗区域按照《医疗废物目录》已将医疗废弃物严格分了类，护工在将废弃物收集送到医院废弃物集中站的过程中却没有按规定密封分类放置，而是随意堆在垃圾收容车上，包装袋破损或不密封，造成废弃物散落混杂在一起，排泄物泄露，即将自己暴露在医疗损伤的危险之中，又增加了医源叉感染的机会，流失到社会还会引起疾病的流行。
2.2.5 劳务公司对员工的福利不重视，为了节约成本，在清洁用具和防护用具上克扣或配备不齐全，护工的口罩、手套都是长时间反复使用，特殊岗位的员工防护配置和其他护工没有什么区别。
3 防护措施
3.1 健全医疗废物的管理制度 成立领导小组专班负责监督管理，由医院法定代表人为第一负责人，分管院长、感染科、医务科、质控办、护理部和劳务公司第一负责人为小组成员；科主任、护士长具体负责落实本科室医疗废物的监督管理。合理制定医疗废物处理流程和管理实施细则，从‘源头’抓起，将管理工作细化到班次和个人，奖惩分明。
3.2 强化职业防护培训 加强护工的岗前培训，特殊岗位重点培训，培训合格才能上岗；组织所有工作人员培训并掌握预防感染标准操作规程（sop），定期学习医院感染管理规范、消毒技术规范以及有关医疗废物管理的国家法规、条例，提高全体工作人员对医疗废物管理的认识，增强安全防护意识。
3.3 改善护工福利，完善设备配置，满足工作所需 护工应配有工作服、工作裤、工作鞋、工作帽以及口罩和一次性手套，长袖橡胶清洁手套若干，受到污染应及时更换，劳务公司应足量提供清洁、消毒用具，收集医疗废物的护工还应专门配置防护服、防护帽及护目镜，清洗医疗器械的护工应配置防水服、防护面罩等。
3.4 各医疗区域废弃物存放点要固定，医疗性废弃物用黄色垃圾袋，生活垃圾用黑色垃圾袋，标识醒目，内容明确；垃圾袋和感染性容器必须完好无破损，当废弃物达到3/4满时，应及时密封并标示清楚废弃物种类、重量、密封时间。
3.5 专人专运，及时收集废弃物，运送要合理，贮存要得当，与科室护士交接要清楚，标识要醒目，记录要详实。
3.6 对患者及陪护人员做好宣教，明确垃圾存放点及相关标识，以便配合医务人员做好垃圾的分类收集。
4 结论
护工这个职业既是易感高风险人群又是交叉感染的传递者，尊重护工，加强护工的感染安全防护管理是有效预防院内感染、提高医疗质量和保障医疗安全的重要措施，我院经整改一年来，护工的职业暴露次数明显减少。
参考文献
[1]曾颖，杨卫东，李江燕.加强清洁工管理 降低医院感染发生率[J].西南军医，2008，10（1）：116.
[2] 李六亿，刘玉村.医院感染管理学[M].北京：北京大学医学出版社，2010：161.
医疗废弃物管理总结范文2
1加强医院感染管理
落实妇科门诊手术室院感管理制度，并健全管理监控小组。严格按照医院感染管理规范的要求，在院感办公室的领导下，成立由妇科门诊手术室科主任、护士长、一名主治医生和一名护士组成的管理监控小组，并制定出符合妇科门诊手术室特点的消毒隔离制度、工作流程，坚决做到分工明确，落实到人。院感办公室应当将医院管理质量控制考核标准当作工作依据，每月举办定期、不定期的考核，严格奖惩，从而达到督促医护人员严格按照门诊手术室消毒隔离制度认真执行的目的。同时要对工作中存在的问题进行分析，并且提出相应的整改措施。
2加强医护人员培训
每月要针对有关医院感染法律的知识对本科室医务人员和保洁人员进行相关的培训，特别是要加强对院感知识的培训。督促工作人员积极参加院感的预防和管理工作，同时，要严格按照无菌操作及消毒隔离工作制度。
3严格洗手制度
医护人员在操作的每一次前后都必须进行彻底洗手或消毒方可进行下一次的操作，坚决杜绝戴1双手套同时与多个患者进行接触。有一定的条件可对医护人员的手进行细菌培养，合格指数为：菌落数≤5cfu/cm2。大量调查发现，导致院感发生的增高30%的原因是由于医务人员洗手不彻底，而彻底洗手可以让院感下降50%。医院感染多数情况都通过直接或间接手传播，这相比空气传播而言更加危险。因此要降低医院感染必须规范洗手。
4加强医疗器械物品管理
4.1严格按照国家对一次性医疗器械、器具的管理规定，必须做到一人一用一销毁，绝对不能重复使用。手术床的床上一次性用品要在每次使用后更换。
4.2要彻底将启用后的无菌物品进行清洁，以此防止残留血迹、污垢、异物等，同时要严格按照清洁—消毒—清洁—灭菌的程序进行，并且供应室要对无菌物品进行统一管理，标识清楚，专柜存放，严防过期。
4.3常用物品：做到清洁无尘，对于没有明显污染的物体表面应当使用清水进行擦拭，有污染或血迹的物品必须立即使用500mg/L的消毒液对其进行擦拭。对于科室的拖把和抹布必须分开使用，并且要对使用后的拖把和抹布进行消毒后再清洗并要定点放置。
4.4门诊手术室尽可能的避免人员过多、灰尘飞扬，并且每天使用紫外线灯照射消毒空气，严格登记，及时对灯管更换。
4.5对于有传染性疾病的患者，对其用后的物品处理时要严格按照消毒灭菌要求单独进行，并且要对房间进行严格的终末消毒。
5加强医疗废弃物管理
有效的对医疗废弃物进行预防和控制，从而确保医疗废弃物管理安全，可以减少对人体健康环节的危害。要严格按照医疗废物的法律法规对医疗废弃物进行收集、存放、处理管理。
6加强职业防护
医护人员非常容易被血液、体液等感染。要进一步加强对医护人员职业防护意识教育，并且要制定相关的预防措施：操作时必须戴口罩、帽子、手套及穿隔离衣，由此来达到预防院感发生的目的。如果医护人员的手部皮肤存有破损要避免接触血液及体液。
医疗废弃物管理总结范文3
当前，医护工作者正面临着严重职业暴露的危险，而医院手术护士由于工作性质特殊，尤其是遇急诊手术或抢救患者时，容易忽略自身防护，常因工作紧张，难以按常规程序进行操作，更易发生锐器伤而接触血液、体液造成职业暴露，现将手术室护士职业暴露防护对策总结如下：
1 防护对策
1.1 加强防护意识，接触患者血液、体液时应戴手套，接触有传染性疾病患者的血液、体液时应做好防护措施，带双层手套、护目镜及脚套；对艾滋病、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎检查报告未知的患者严格按照标准预防的措施进行操作【1】。
1.2 规范操作。用过的注射器针头禁止重新套上针帽，传递锐利器械给手术医师时，应将器械尾端向前传递，防止术中意外的刺伤，刀割伤，手术刀片的安卸必须用持针器；忽用手中的纱布直接擦拭手术刀刃上的血液；术毕及时将缝针、刀片、注射器针头等锐利废弃物放于专用容器内。
1.3 加强职业安全培训，手术室的医务人员对职业安全存在认识上的误区，对锐器伤认识不足，预防意识疏忽，操作不规范等是导致职业暴露的主要原因，遵循“标准预防”原则是预防锐器伤的关键【2】。标准预防是WHO推荐的能够预防血源性疾病传播的全面隔离方法，强调患者和医务人员的双向防护，执行有可能接触到血液、体液及组织黏膜等各种操作时应戴手套，因此，对医务人员开展多种形式的职业安全知识培训，提高医务人员对职业安全的认识，高度重视操作中薄弱环节的防护，比如：注射、传递器械、用后器械的处理及废物收集等。
1.4 提供必备的防护用具，为手术室医务人员免费注射乙肝疫苗，配备足够的防护用品，如：防水手术衣、手套、胶鞋、护目镜等，以供医务人员操作时使用。
1.5 做好废弃物处理，我们根据卫生部《医疗废物管理办法》制定了相关管理制度，规范医疗废物管理，做到医疗废物分类放置，提供耐刺放渗漏的锐器盒，以减少锐器伤的发生。
1.6 建立医务人员职业暴露防护及报告制度，根据卫生部下发的《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》，结合本院实际情况，制定《医务人员职业暴露防护及报告制度》，规范暴露后的处理流程，一旦发生职业暴露及时报告、及时处理。
2 讨论
手术室既是医院的重点科室，同时也是高风险科室，因此医院应加强职业暴露的宣传教育，采取有效的职业防护措施，保障手术室护士的职业安全。急诊手术时要忙而不乱，准备工作尽量充分。护士在交接班时要规范操作，集中精力；操作完毕，整理用物时，切忌麻痹大意；手术中，传递手术器械时，一定按规范操作，使用托盘，注意自我防护。
参考文献
医疗废弃物管理总结范文4
随着现代工业、现代科技突飞猛进,医学科学也得到了极大的发展,各种先进的医疗器械及一次性用品器材的大量使用,对各种高难度手术的开展及提高手术的安全系数,带来了很大的便利,但如何管理好日益增多的各种仪器及一次性医疗用品,是现代手术室管理的重要组成部分。
1 管理种类及方法
1.1 采购管理
我院规定,所有设备仪器及一次性的医用产品必须通过设科领用,要求所购材料必须“三证”齐全，制定合法有力的管理制度，手术室专人负责领取发,保管保养。
1.2 一次性物品的管理
1.2.1 一次性物品有专人管理,按需所求,月计划出入,护士长根据手术量及产品消耗来计划进货,无一次性物品积压现象,也常备无患.一次性物品领回后,检查每期货物的外包装和有效期,必须存放于清洁干燥,通风良好的库房,温度保持在18℃―22℃,湿度保持50％―70％,灭菌物品存放在不锈钢专架上,离墙5, 离地25, 离天花板50,由专人保管和检验,排列整齐,以保证物品先到先用,防止有效期过期和外包装材料的破损。
1.2.2 在一次性物品管理方面,采用连环式管理,由副护士长及使用人负责各司其职,又紧密合作,责任到人,保证一次性物品在手术室中正常运转。
1.2.3 废弃物管理 为了更好的防止交叉感染,手术室每天要使用大量的一次性物品,所以在处理一次性物品时尤为重要。由于手术室的废弃物品,基本上都沾有患者的血迹和体液,属严重污染物品。根据中华人民共和国医院消毒卫生标准,必须进行将废弃物品分门别类放置,按“消毒―毁型-- 废弃”的原则处理。
1.3 精密器械的管理
1.3.1 专科护士负责 由专科组长对精密器械进行管理,负责定期保养、登记,制定精密器械的操作流程及注意事项;负责护士培训及专科组成员的重点培训工作。
1.3.2 清洗,保养,消毒 精密贵重器械先用清水反复冲净血迹,再用浓度为1:400的专用洗涤剂3米多酶浸泡10-15分,溶解有机物,然后再用超声自动清洗机清洗干净,最后清水冲洗,高压气枪吹干水分,再放入剂中，增加其洁净度,不仅能使其保持金属光泽,而且能使钳瓣关节活动自如。所有的仪器能高温,高压的首先高压蒸汽灭菌,不能耐受高压,高热的物品用环氧乙脘或过氧化氢气体低温灭菌。
1.4 贵重仪器设备管理
1.4.1 建立仪器档案 设二本贵重仪器本,一本存放设备科,一本存放在手术室内容有仪器中英文名称,机型,生产厂家购置时间,价格。另外,对随机带来的全部资料集中由档案室保管,便于维修查询,每半年由护士长和设备科分管负责人清点审核一次。
1.4.2 示范讲解 新设备购进后,请生产厂家专业的工程师跟 手术室的护士和专科医生示范讲解的设备基本构造,工作原理,技术性能,使用范围,操作方法以及在使用保养过程中的注意事项,容易发生的问题,了解正确消毒方法。并要厂家技术人员制定简明中文说明操作步骤塑成卡片张贴在机器恰当处,以便指导护士正确使用。手术第一次使用设备时,要求生产厂家的工程师到手术室指导。
医疗废弃物管理总结范文5
【关键词】检验科;医院感染;策略控制
【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0508-01
众所周知，医院感染对于医患双方来讲都是很不利的。一旦发生此项事件，受害最大的应该是检验人员，因为他们每天都要跟患者交流，而且还要接触很多的感染源，像是血液、分泌物、体液等很多标本里都含有可以致病的细菌等微生物，导致感染的发生。作为整个医院感染的高危和监控区域，检验科的作用是不可忽视的，所以如何加强科室内的安全防护，增强应急事件的处理能力将是检验其控制医院感染工作的重点内容所在。关于此问题，笔者认为可以通过以下几点对策入手：
一、建立完善的规章制度
所谓"无规矩不成方圆"，作为控制医院感染的具体对策来讲，检验科的首要工作就是制定有效的规章制度来指导约束工作人员。通过一系列安全管理制度、生物安全操作程序标准及一些可行的管理程序来规范工作人员的行为，减少感染事件的发生；通过一些控制感染应急预案的建立，提高工作人员的工作效率；通过持续的完善各项规章制度的过程，使工作人员明确自身责任，掌握各种事件的处理方式，以应对各种复杂的感染状况；通过统一的工作守则，约束工作人员的形体，减少感染发生的可能性。
二、加强工作人员的安全防护意识
除了建立比较完备的规章制度外，检验人员有没有足够的安全防护意识对于医院感染的控制也是非常有必要的。所以在检验人员刚入职后，要对每个工作人员进行必要的医院感染知识培训，有效贯彻落实医院方面关于此项工作的各种管理规范。技术守则和安全指导方法十分关键，应在培训中逐渐提高工作人员对于医院感染的各项认识。要督促和指导工作人员增强防范意识，在工作中一定要穿工服戴工帽，而且每进行一次操作必须换一次乳胶手套，进行静脉穿刺时一定要注意操作规范，遵守每个人都只用一根针，一个吸管的原则，止血带也应进行消毒后才能使用。还有其他的利器都应找到相应的专人负责，不能越权行使操作［1］。杜绝实验室内的一切与工作无关的活动，如进食、吸烟等。总之，所有工作要以尽量降低医院感染为前提而进行各项工作。
三、完善医院感染管理体系
防止医院感染情况的发生也取决于医院本身对此工作的重视程度。首先，医院领导应该高度重视医院感染工作，建立完善的医院感染管理体系，要将医院感染工作中的各项任务和指标清晰明确的制定出来，并分配给不同的工作人员进行具体实施［1］。其次，不管从人员的配备、资金的投入还是一切防护用品的购买等多条通路保持畅通，方便共组人员遇到问题及时跟上级沟通协调。最后，要指导工作人员在工作中的注意事项，优化工作流程，减少污染几率。而且要合理安排检验科的位置及其内部结构，要将清洁区、半清洁区和污染区进行分开管理。总之，为防止医院感染，应尽量完善其管理体系，以达到有效管理各项工作的目的。
四、重视消毒管理工作
由于检验科的主要职责是收集各种标本进行培养和提取其中的一部分物质进行检验，而这些物质中往往含有大量的治病因子，所以作为检验科来讲，必须重视消毒管理工作。工作人员要认识到消毒管理的重要性，在进行消毒工作时应严格按照既定操作流程进行各项操作，每天开窗让空气对流，保持室内的墙壁、工作台、地面彻底消毒，同时门窗及柜子把手也应该定期进行消毒工作，实验室的各种仪器设备及很多的辅助工具在进行检验工作时要注重细节，减少不必要污染［2］。
五、慎重处理医疗废弃物
在检验科控制医院感染的对策中对于医疗废弃物的处理也是很关键的。通常在进行此项工作的过程中应严格遵守《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的相关规定［2］。要对检验过程中产生的医疗废弃物进行无害处理，应将生活垃圾同医疗垃圾做明显的区分并分开放置。平常用于检验工作的各项仪器在每次检验完后都应该进行彻底消毒，对于一次性产品如注射器、习惯等产品的选用上一定要注意其质量，而且在用完后应将其分开放置，放置污染。对于可以回收的物品一定要严格按照消毒程序进行，除此之外，应该对各项垃圾回收工作进行必要的等级，防止因为忘记而出错。总之，检验科要开展医院感染控制、管理的目标性监测，检验科全体工作人员在思想意识及工作能力上均应提高预防医院感染的觉悟，担负起与之相关的医院感染管理责任，不断提高医院感染管理及控制水平，尽量避免一些不安全事件的发生是其主要目的。
六、规范检验人员手的卫生
对于检验人员来讲，手的作用极为重要，很多细菌都是通过手进行传播，所以对于经常接触细菌的工作人员来讲规范手的卫生非常必要［3］。有数据显示，百分之三十的医院感染都是由医务人员的手传播细菌而造成的，所以要维持良好的医院感染制度必须规范检验人员手的卫生，严格按照六步洗手法和速干手消毒剂来规范操作，降低医院感染几率。
七、总结
综合全文，检验科控制医院感染策略对于医院和患者都非常重要，只有切实有效的控制好医院感染，患者才能得到更好的医疗保障，医院才会更好的运作。所以作为工作人员来讲，切实抓好此项工作，让以上的防止感染策略落到实处将是我们工作中必不可少的内容。
参考文献
［1］ 潘桂芝吴慧.浅谈检验科如何预防医院感染［J］.医学检验与临床，2011，（2）.
医疗废弃物管理总结范文6
【关键词】医院感染；预防；护理管理；作用
现代医院的护理管理工作，涉及面广泛，预防医院感染的发生，是现代护理管理的重要内容之一。从医院感染的发生因素进行分析，医院感染与护理管理之间有显著的因果关系。为了有效预防医院感染的发生，必须全面分析原因、综合考虑可能的各项因素，加强医院的护理管理工作，及时采取行之有效的预防措施。所以，加强护理管理不但在预防医院感染方面发挥了重要的作用，而且有利于提高护理人员的安全防护能力，对于保障患者及护理人员的身体健康、生命安全也是至关重要的。
1护理环节导致医院感染发生的原因
1.1对于环境、物品的清洁、消毒等工作流于形式。随着医院患者数量的不断增加，医护人员的工作量也明显加大，在医院护理人员配置不足的情况下，各项清洁与消毒工作难以按照相关制度落实，进而增加了发生医院感染的几率[1]。例如：室内空气的消毒记录、执行情况不相符；消毒器的滤过网未定期进行清洗等。
1.2护理人员工作不认真，缺乏责任心。在医院的临床护理工作中，护理人员的工作态度是至关重要的，但是由于受到各种主客观因素的影响，部分护理人员在工作中表现不不认真、缺乏责任心，比如吸痰病人因忙而没及时更换瓶内消毒水，卧床病人没有及时翻身拍背等，这都容易导致肺感染发生。护理人员的不认真工作态度，使得医院感染预防工作无法全面贯彻和执行。
1.3护理人员对于医院感染及相关知识缺乏深入的了解。由于护理人员长时间忙于临床护理工作，自我学习的时间有限，医院未能及时开展有针对性的医院感染知识教育，而导致多数护理人员对于医院感染及相关知识的了解较少，在工作中的防护意识与能力相对较差，从而难以实现有效预防与控制医院感染的要求。
1.4医疗用具清洗、消毒操作不规范。护理人员未能按照相关操作规范进行医疗用具的清洗与消毒，例如：氧气湿化瓶、呼吸机管路、雾化吸入器、止血带、体温计等医疗用具的消毒时间、消毒液浓度等，如果不能准确按照相关规范执行，必然会影响到消毒效果。另外，对于听诊器、血压计袖带、冰袋等使用率较高的医疗用具，如果不能采取有效的消毒处理措施，极有可能造成交叉感染。
1.5医疗垃圾处理不规范。在医疗垃圾的处理中，护理人员应严格按《医疗废物处理条例》的要求，感染性医疗废物、生活垃圾的分别放置，按要求存放保管，医疗废物要送无害化中心统一处理。如果感染性医疗废物的存放位置不妥，袋口封闭不严及存放时间过长等，都是造成医院感染发生的潜在因素[2]。
2加强医院护理管理的措施
2.1严格执行各项规章制度。各项规章制度是在长期的护理工作实践中总结的宝贵经验，对于指导护理管理工作的科学、有效开展具有重要的意义，而且是预防医院感染的主要途径之一。在医院感染的预防中，应特别重视的护理管理规章制度包括：消毒隔离制度、无菌技术操作规程等，其中消毒隔离的主要目的是将医院感染控制在最小的范围，防止其蔓延和传播；无菌操作规程则是医护人员必须遵守的基本医疗法规之一，其贯穿于临床诊疗与护理的全过程，是从源头切断医院感染的有效措施。
2.2强化护理人员的观念与认识。在医院护理管理工作中，必须高度重视护理人员观念与认识的强化，将医院感染及相关知识的教育作为所有在岗护士、新任护士、进修、实习护士的必修课，使得他们认识到预防医院感染的重要性。同时，将预防医院感染作为检验护理工作质量的重要部分，让护理人员明确自身的职责、权利与义务，以提高护理人员的医院感染预防与控制工作中的自觉性，进而达到预期的目标。
2.3重视环境与物品管理。医院的护理管理工作中，必须重视环境与物品的管理，清洁区，半污染区，污染区域区分明确。其中应注意的事项包括：1）结合医院现有条件，尽量实现抢救室、治疗室、换药室的合理布局，室内必须坚持每日清扫2-3次[3]；2)无菌物品应按照灭菌日期的先后由专人进行存放与管理，医疗用品必须定期进行消毒、灭菌处理；3）氧气湿化瓶、吸痰器等在使用后应进行消毒处理，保持干燥保存；4）血压计、听诊器、体温计使用后也要严格按照要求进行消毒；5）病房环境、卫生应按照相关规定进行管理，认真做好出院患者床位的消毒处理。
2.4加强医疗废弃物的管理，按照国家卫生部及医院制度的各项医疗废物管理制度进行严格管理，医疗废物必须分类收集，损伤性废物应置于专用的防渗、耐刺利器盒中，承装医疗废弃物的装置应粘贴警示标识，并且运送到指定的地点进行存放或处理。在医疗废弃物的管理中，各科室应设有专门的登记簿，每日对于医疗废弃物的处理情况进行登记，并且由专人进行检查。
2.5开展医院感染监测工作，在医院感染的预防中，护理人员作为开展各项监测工作的主体，必须注意各种记录、信息与数据的准确性，以利于对于医院感染的发生原因进行综合分析，并且制定行之有效的预防措施。在医院感染监测工作中，护理人员应注意以下监测内容：灭菌效果监测、环境污染监测、清洁卫生监测、特殊病房监测、消毒污染监测、规章制度监测等，对于发现的各类问题应及时进行处理，以达到有效预防医院感染的效果[4]。
3讨论
随着现代医学技术的不断发展，以及临床医学模式的转变，医院感染的预防、监测与控制已经成为一门专业的学科。它的内容很多涉及到临床护理工作环节，所以护理工作人员必须遵守各项规章制度，严格执行无菌操作，认真执行各项消毒，有效预防医院感染的发生。
在护理管理中，把医院感染的发生率与预防效果列为医院护理工作质量的评价是的关键指标之一。结合各科室的实际情况，合理确定预防医院感染的目标与效果，把它纳入护理工作绩效考核。并将其与护理人员的晋升、职称评定、奖级等挂钩，从而激发护理人员参与医院感染预防工作的热情和积极性，在医院内部营造良好的护理工作氛围。
综上所述，在医院感染的预防中，护理管理的作用是不容忽视的，而护理人员则是开展各项管理工作的重中之重，必须以强化护理人员的专业素质、工作能力与态度作为出发点，结合医院感染发生的主要原因，逐步制定和完善各种护理管理策略，以全面提升医院感染的预防效果。同时，在临床护理工作中，护理人员必须严格执行各项护理技术与操作规程，对于常见的医院感染问题必须保持高度关注，严防在工作中出现差错，从而在不断提高护理质量的基础上，有效预防医院感染的发生。
参考文献
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