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妊娠高血压的危害范文1
高血压是一种常见的慢性病，其患病率很高，占15岁以上人群的25%，年轻人中的患病率虽然比较低，也有10%左右。妊娠高血压的发病率大约占孕妇总数的5%，30岁以前的孕妇发病概率更低。而欲生二胎的情况却有不同，当前欲生二胎的年轻妈妈一般在30～40岁，这个年龄段高血压患病率要比30岁以下人群增加40%左右，有一部分人已经确诊为高血压，并在服用降压药物了。不要小视高血压的危害，高血压是引起心脑血管疾病的主要危险因素，重度妊娠高血压综合征仍是危害孕妇健康的三大主要疾病之一。
用药要警惕
由于降压药物对胎儿的生长发育有一定的影响，这就给妊娠高血压的治疗带来很大的困惑并增加难度，如果不能有效地控制血压，必将会给孕妇和胎儿增添危害。由于血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等降压药会致胎儿畸形，无论是怀孕，还是计划怀孕的高血压女性患者都禁止使用此类降压药物，正在服用的要及时更换降压药物，如正在服用其他类型的降压药物的高血压患者一旦发现自己怀孕，也必须到医院请医生调整所服用的降压药物，以免所服药物对胎儿造成不良影响。
用药看指标
妊娠高血压的危害范文2
方法：选取我院2010年6月-2011年6月收治的妊娠高血压综合征患者56例，随机分为两组，实验组28例患者应用硫酸镁，对照组28例应用硝酸甘油治疗，观察对比两组患者血压变化情况和尿蛋白变化情况。
结果：实验组患者血压变化与对照组比较持续下降明显（P
结论：硫酸镁能有效防治妊娠高血压综合征。
关键词：硫酸镁妊娠高血压综合征
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0170-02
妊娠高血压综合征，是妊娠期孕妇特有的疾病，是造成孕产妇死亡的主要原因，是引起早产、胎儿发育迟缓及胎儿宫内窘迫死亡的重要原因[1]。预测妊娠高血压疾病的发生可以降低其发病率，可以控制病情的发展，采取有效的防治措施，可以降低母婴的危险。因此，对妊娠高血压疾病进行预测与预防非常重要。本文选取我院2010年6月-2011年6月收治的妊娠高血压综合征患者56例，随机分为两组，实验组28例患者应用硫酸镁，对照组28例应用硝酸甘油治疗，观察对比两组患者血压变化情况和尿蛋白变化情况。结果，实验组患者血压变化与对照组比较持续下降明显（P
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院2010年6月～2011年6月收治的妊娠高血压综合征患者56例，随机分为两组。实验组28例，年龄最小20岁，最大37岁，平均年龄28±1.3岁。其中，18例初产妇，10例经产妇。其中，11例重度患者，11例中度患者，6例轻度患者；对照组28例，年龄最小21岁，最大37岁，平均年龄29±0.9岁，其中，17例初产妇，11例经产妇。其中，12例重度患者，10例中度患者，6例轻度患者。对照组和实验组患者在数量、年龄、既往病史等方面没有显著性差异，具有可比性，P>0.05。
1.2方法。
1.2.1实验组。硫酸镁5g，用0.9%氯化钠静脉滴注100ml，1d/S，微泵泵入维持硫酸镁20g加入葡萄糖液（5%）1000ml。可根据患者血压情况和临床表现调整。
1.2.2对照组。硝酸甘油10mg用0.9%氯化钠静脉滴注100ml，1d/S，微泵泵入维持，可根据患者血压情况和临床表现调整。
1.3观察指标。血压情况、尿蛋白变化。
1.4统计学方法。实验数据采取SPSS13.0软件处理；计量单位采取X±S形式；结果采取X2检验，以P
2结果
2.1实验组和对照组两组血压变化情况比较见表1。
3讨论
妊娠高血压综合征（下面简称“妊高征”）是在妊娠时期常见的并发症，妊高征的主要症状表现为：全身小动脉痉挛，引起高血压、水肿、蛋白尿、子痫等症状，严重危害孕妇和胎儿的健康[2]。妊高征是妊娠期间特有的一种疾病，该病对孕妇和胎儿的健康构成了极大的危害。目前临床治疗妊高征，主要方法是降压治疗，解痉治疗，镇静治疗，中医针灸治疗等治疗方法；镁离子不仅能够促进人体的能量代谢而且还可以增加多种酶促反应，使孕妇与胎儿血红蛋白对氧的亲和力得到提高，子宫胎盘血流量增强，氧代谢得到改善，也有抗惊厥的作用，在预防和控制子痫发作方面也有很好的效果。本组患者治疗后，病症指标（平均动脉压、血尿素氮、尿酸）降低，无（镁中毒等）严重并发症[3]，产妇安全出院，未见母婴并发症的发生，事实证明硫酸镁防治妊高征效果显著；治疗过程中对血清镁及电解质随时检测，并进行心电图监测，观察不良反应，控制用量和静脉滴注速度[4]。妊高征（PIH）患者在基础治疗（降压、解痉、镇静、预防产后出血）上，采用硫酸镁治疗，效果显著。对妊娠高血压发生的预测可以降低其发病率，也可控制病情发展，减轻对孕妇和胎儿的危害。孕妇应定期进行孕检，医院进行高危排除，建立详细的保健卡。对于确诊出妊高征的孕妇应尽早治疗，控制病情，避免子痫，延长孕周，是死亡率降到最低。妊高征早发现、早治疗具有重要意义。
参考文献
[1]张优玉.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征临床观察[J].临床合理用药杂志，2010，3（14）：75-76
[2]刘远芬.妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响[J].临床和实验医学杂志，2010，（02）：109-110
妊娠高血压的危害范文3
065000廊坊市卫生学校【sup】2【/sup】
摘 要 目的：通过对78例妊娠期高血压疾病的病例分析，了解妊娠期高血压疾病和新生儿体重和早产的关系。方法：对廊坊市人民医院2003～2007年住院分娩的妊娠期高血压疾病患者进行分析，并以同期住院的30例正常产妇作为对照。结果：正常产妇中足月产30例早产0例（0%），低出生体重0例。妊娠期高血压10例早产0例，低出生体重0例。轻度子痫前期患者早产3例（11.1%），低出生体重5例（18.5%）。重度子痫前期患者早产15例（42.86%），低出生体重14例（40%）。结论：重度子痫前期明显增加母婴的不良结局，通过加强定期产前保健，早发现，早诊断，早治疗，以改善妊娠期高血压疾病的母婴结局。
关键词 妊娠期高血压疾病 轻度子痫前期 重度子痫前期 早产 低出生体重儿
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.12.077
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有和常见的一种并发症，多发生于妊娠20周后，临床表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重时可发生抽搐、昏迷，直接影响母婴的生命和生存质量，是孕产妇和围生儿死亡的重要原因之一。现对本院2003～2007年住院分娩的78例妊娠高血压疾病的患者进行回顾性分析，并用同期的正常产妇做对照，意在了解其对新生儿出生体重和早产的影响。
资料与方法
一般资料：选择廊坊市人民医院2003～2007年住院的确诊妊娠期高血压疾病患者78例，其中妊娠期高血压16例，轻度子痫前期27例，重度子痫前期35例（包括慢性高血压合并子痫前期1例，轻度子痫前期合并糖尿病1例）；年龄23～40岁，平均28岁；初产妇43例（55.13%），经产妇35例（44.87%）；经阴道分娩12例（15.38%），剖宫产66例（84.62%）。
方法：妊娠期高血压疾病及其并发症的诊断以《妇产科学》（第7版）【sup】［1］【/sup】为准。妊娠期高血压指妊娠20周首次出现，BP>140/90mmHg，无蛋白尿，产后12周恢复正常。子痫前期分为轻度子痫前期和重度子痫前期。而出生低体重儿是根据中国15个城市不同胎龄（>28～42周）单胎新生儿出生体重标准凡在同期胎龄儿第10百分数以下，即诊断为出生低体重儿【sup】［2］【/sup】对各类妊娠期高血压疾病与早产和出生低体重儿进行比较。
观察指标：妊娠期高血压疾病各组和正常组孕产妇中早产及出生低体重儿的情况。
结 果
妊娠期高血压疾病组和正常组与出生低体重儿发生率的关系，妊娠期高血压疾病组和正常组与早产发生率的关系，见表1。
讨 论
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，我国的发病率为9.4%。基本病理变化是全身小动脉痉挛，子宫-胎盘血流灌注不良，以及抽搐发作时全身组织缺氧，使胎儿胎盘血循环中的氧气含量明显下降，更易导致胎儿窘迫甚至胎死宫内。因而有效地预防和治疗妊娠期高血压疾病，可以减少子痫的发生，降低母婴死亡率意义重大【sup】［3］【/sup】。
本资料表明，妊娠期高血压疾病低出生体重儿和早产的发生率都明显高于正常组。这表明妊娠期高血压疾病严重影响着新生儿的质量。因此对妊娠期高血压孕妇进行积极的监测、预防和治疗，适时终止妊娠可以明显改善新生儿的质量。本研究资料还表明，妊娠期高血压疾病中重度子痫前期的患者出生低体重儿率和早产百分率均高于轻度子痫前期患者和妊娠期高血压，表明妊娠期高血压疾病越严重，越影响新生儿的质量。许广慧【sup】［4］【/sup】等对276例妊娠期高血压疾病的临床分析表明重度子痫前期的患者早产率和出生低体重儿的百分率均高于轻度子痫前期患者和妊娠期高血压。而罗晓琴【sup】［5］【/sup】等对170例妊娠高血压疾病的患者进行研究也发现子痫前期的早产儿和低体重儿明显高于妊娠期高血压，差别具有统计学意义，表明妊娠期高血压疾病对母儿的危害严重。肖蓉萍的研究也得出类似结果。肖蓉萍【sup】［6］【/sup】对328例妊娠期高血压疾病的研究表明随着妊娠期高血压疾病程度的增加，低出生体重儿发生率明显增加，且有统计学意义。还有研究发现，重度子痫患者中早产和足月低出生体重儿发生率明显高于轻度子痫前期患者及妊娠期高血压患者，严重威胁母儿安全。通常重度子痫前期患者发病越早，病情越重，虽经积极治疗仍得不到有效地缓解，有效延长孕周和适时终止妊娠是一项重要的治疗措施。
适时终止妊娠可以有效地保证母儿的安全，减少围生儿的死亡率。重度子痫前期患者，如发生在孕27周以前，建议立即终止妊娠，如果发生在27周以后，主张积极控制病情，适当延长孕周至34周分娩，有利于减少围生儿的死亡率，如病情控制欠佳，则选择随时终止妊娠。在分娩方式的选择，原则上是孕妇病情严重，宫颈条件不成熟，不能经阴道分娩。出现胎儿窘迫者也应及时进行剖宫产。其余情况可试产，并注意严密监测孕妇血压情况及自觉症状等，持续胎心监护，如有异常及时进行剖宫产。本组阴道分娩12例（15.38%），剖宫产66例（84.62%）。有研究表明病情较重的妊娠期高血压疾病剖宫产分娩要优于顺产。
妊娠期高血压疾病病因和发病机制目前尚不清楚，因此不能完全预防其发病，尤其是重度子痫前期的预防是一个艰难的历程。有的学者指出，异常的水肿，孕晚期每周体重增加>0.85kg，高血压前期和低蛋白血症是发生子痫前期的警示信息【sup】［7］【/sup】。我们可以通过警示信息并结合高危因素进行子痫前期的预防。当然积极推行孕期健康教育, 普及孕期保健知识，切实使孕产妇能够自觉定期地进行产前检查，做好孕期保健工作,提高育龄妇女对妊娠期高血压疾病及其对母儿危害的认识,使其自觉治疗及纠正,以便及早发现患者，早期治疗，就可有效控制病情恶化，明显降低孕产妇及围生儿死亡,减少并发症,最大限度地保证母婴的安全。
参考文献
1 乐杰.妇产科学.北京:人民卫生出版社,2008:1,92.
2 张富军,邓小明.罗哌可因实验与临床研究进展［J］.中国新药与临床杂志,2000,19:317-319.
3 易媛媛,其木格,刘晓颖.182例妊娠期高血压疾病的临床分析.内蒙古医学杂志,2009,2:218-221.
4 许广慧,程丽敏.276例妊娠期高血压疾病母婴结局分析.中外医学研究,2010,8（9）:7-8.
5 罗晓琴,李琴,罗素芳.妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响.中国现代医生,2010,48（5）:39-40.
妊娠高血压的危害范文4
1临床资料
1.1一般资料50例妊娠期高血压疾病患者年龄为26-40岁，平均33.5岁，其中7例为经产妇，43例为初产妇，发病最早的为孕12周，36周前发病者为28例。
1.2终止妊娠时间轻度，中度妊娠期高血压30例，先兆子痫12例，重度子痫前期6例，其中2例死胎及时终止妊娠，其他46例新生儿全部存活，其中4例胎儿为早产儿，经新生儿治疗好转出院。2例产前子痫分别在34周和33周终止妊娠，产后2例胎儿宫内发育迟缓，为低体重儿，均及时转院治疗，预后良好。
1.3分娩方式及结果50例妊娠期高血压疾病患者中，剖宫产32例，18例经阴道分娩，15例采取侧切胎吸。2例死胎分别于26周和28周胎死宫内。
2讨论
妊娠期高血压疾病是常见的妊娠期特有疾病，对于孕妇及胎儿的危害极大，其好发因素与年龄，产次有关[1]：初产妇，孕妇年龄小于18或大于40岁，多胎妊娠，妊娠期高血压病史及家族史等因素。
本文50例除7例为经产妇外，其余为初产妇，平均年龄为33.5岁，另外妊娠期高血压疾病中初产妇比例升高，年龄年轻化，可能与当前实行计划生育，经产妇，多产妇减少有关。
妊娠期高血压疾病主要病理改变是全身小动脉痉挛，导致各脏器的血流不畅及血供不足，以致组织缺氧，尤其是子宫胎盘血流量明显减少，使胎儿慢性缺血缺氧，发育迟缓，甚至胎死腹中。病程愈长，对胎儿影响愈大。本文50例，36周前发病者有2例胎死宫内，2例低体重儿，而36周后发病者，新生儿全部存活。妊娠期高血压疾病的治疗，轻度以镇静为主，中，重度以解痉为主，辅以镇静，必要时降压，如血液浓缩可考虑扩容，如有全身水肿，腿水肿，脑水肿等时，可以给与利尿，本文50例妊娠期高血压疾病患者经积极治疗，病情均得到有效控制。
终止妊娠时间，原则是：1，妊娠大于或等于36周，胎儿成活，产前子痫经治疗12-24小时无明显效果者；2，妊娠期36周，胎盘功能减退，胎儿成熟，终止妊娠；3，胎盘功能严重低下者，不应过分强调周数，本文中的26周和28周胎死宫内的患者如果在胎死宫内前终止妊娠，胎儿还有存活的可能；4，经治疗病情继续恶化者。
妊娠高血压的危害范文5
1 临床资料
1.1 资料 本组妊娠期高血压患者50例。其中有31例血压是140mmHg―90mmHg,有19例血压是145mmHg―95mmHg。孕产妇年龄均在20～38岁之间。其中：20岁的有2例、22岁的有3例、24岁的有2例、27岁的有8例、29岁的有9例、30岁的有5例、31岁的有4例、32岁的有10例、34岁的有4例、36岁的有2例、38岁的有1例。
1.2 护理方法 1、加强对孕妇的早期健康教育，指导孕妇要合理饮食。要增加蛋白质、维生素及钙。尤其是补钙，可从妊娠20周开始，每日补充钙剂不少于2g，少吃盐，食物要清淡。躺着休息时，孕妇要尽量采取左侧位休息，以增加血供，经常保持心情舒畅。如发现孕妇有头晕眼花时应立即休息，减少活动。2、要保持室内地面清洁干燥，防止孕妇滑到。
1.3 要保持足够的休息时间，适当减轻工作，少干些家务活，保持生活在安静清洁的环境中，保证足够的睡眠，要保证10小时以上的睡眠，适当调理饮食。
1.4 加强产前健康保健，要经常进行产前检查，孕妇每天要坚持查数胎动次数。要检测体重，进一步提高孕妇自我保健意识。
1.5 每天保持2次血压测定，每周要测尿蛋白一次。
2 讨论
1、对妊娠期高血压患者进行健康教育指导及精心护理，可以使患者正确认识到妊娠期高血压病的严重性和危害性。2、孕妇进行心理疏导及各方面指导，可使患者对自己树立信心，积极配合治疗，一旦出现紧急情况要及时进行干预和治疗。这对本病的发展，降低本病的并发症均起到重要作用。3、做好产前健康教育与产前检查，减少并发症是提高母婴生存质量的关键所在[3]。4、早发现，早治疗是治疗和控制本病的关键环节。5、加强产前精心护理，及时了解掌握孕妇的心理状态，及时进行疏导，可使孕妇积极配合治疗，从而明显降低妊娠期高血压疾病的发生率和死亡率。
总之，除了对妊娠期高血压疾病孕妇进行有效治疗同时，对其进行心理、休息、饮食以及加强保健方面的宣教等各方面的护理，可明显控制妊娠期高血压病情，从而达到提高产前护理质量的目的。
参考文献
[1]段莉.护理干预对妊娠高血压综合征患者的影响。 基层医学论坛，2010,14（2）：199.
妊娠高血压的危害范文6
1临床资料
1.1一般资料 50例妊娠期高血压疾病患者年龄为26-40岁，平均33.5岁，其中7例为经产妇，43例为初产妇，发病最早的为孕12周，36周前发病者为28例。
1.2终止妊娠时间 轻度，中度妊娠期高血压30例，先兆子痫12例，重度子痫前期6例，其中2例死胎及时终止妊娠，其他46例新生儿全部存活，其中4例胎儿为早产儿，经新生儿治疗好转出院。2例产前子痫分别在34周和33周终止妊娠，产后2例胎儿宫内发育迟缓，为低体重儿，均及时转院治疗，预后良好。
1.3分娩方式及结果 50例妊娠期高血压疾病患者中，剖宫产32例，18例经阴道分娩，15例采取侧切胎吸。2例死胎分别于26周和28周胎死宫内。
2讨论
妊娠期高血压疾病是常见的妊娠期特有疾病，对于孕妇及胎儿的危害极大，其好发因素与年龄，产次有关[1]：初产妇，孕妇年龄小于18或大于40岁，多胎妊娠，妊娠期高血压病史及家族史等因素。
本文50例除7例为经产妇外，其余为初产妇，平均年龄为33.5岁，另外妊娠期高血压疾病中初产妇比例升高，年龄年轻化，可能与当前实行计划生育，经产妇，多产妇减少有关。
妊娠期高血压疾病主要病理改变是全身小动脉痉挛，导致各脏器的血流不畅及血供不足，以致组织缺氧，尤其是子宫胎盘血流量明显减少，使胎儿慢性缺血缺氧，发育迟缓，甚至胎死腹中。病程愈长，对胎儿影响愈大。本文50例，36周前发病者有2例胎死宫内，2例低体重儿，而36周后发病者，新生儿全部存活。妊娠期高血压疾病的治疗，轻度以镇静为主，中，重度以解痉为主，辅以镇静，必要时降压，如血液浓缩可考虑扩容，如有全身水肿，腿水肿，脑水肿等时，可以给与利尿，本文50例妊娠期高血压疾病患者经积极治疗，病情均得到有效控制。
终止妊娠时间，原则是：1，妊娠大于或等于36周，胎儿成活，产前子痫经治疗12-24小时无明显效果者；2，妊娠期36周，胎盘功能减退，胎儿成熟，终止妊娠；3，胎盘功能严重低下者，不应过分强调周数，本文中的26周和28周胎死宫内的患者如果在胎死宫内前终止妊娠，胎儿还有存活的可能；4，经治疗病情继续恶化者。
终止妊娠的方法[2~3]，许多学者认为妊娠期高血压患者对催产素极为敏感，只有引产失败或难产及产科指征时方进行剖宫产，但有人认为剖宫产可安全迅速终止妊娠，为抢救子痫患者的措施之一，我们认为，如果患者已临产，子痫控制，宫颈成熟，无产科指征或难产可能者，可经道分娩，如未临产，可宫颈给药促宫颈成熟。对于未到36周患者可行剖宫产。本文病例中，除2例胎死宫内，4例低体重儿外，均无并发症。
目前，关于妊娠期高血压疾病的治疗和终止妊娠的时间方法国内外仍存在很多的争议，有待于我们妇产科的全体工作人员进一步探讨。
参考文献
[1]蒋迪仙，妊高征流行病学调查，实用妇产科杂志，1991，7（3）
