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妊娠高血压的护理问题范文1
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，是导致孕产妇和围生儿死亡的重要原因[1]。近年来，我院针对妊娠期高血压疾病开展全面的护理工作，取得了满意的临床效果，现将资料分析如下。
1 临床资料
随机选择2011年1月至2011年11月我院接诊的50例妊娠期高血压患者，符合妊高症的诊断标准：收缩压≥140 mmHg，舒张压≥90 mmHg，血压升高至少应出现2次以上，间隔≥6 h[2]。年龄26~36岁，平均31.2岁；初产妇36例，经产妇14例；其中，轻度妊娠高血压15例，中度妊娠高血压26例，重度妊娠高血压9例；合并轻度贫血10例，胎膜早破5例，双胎妊娠2例，巨大儿5例，臀位7例。经过严密观察和精心护理，患者均顺利度过围生期，母婴安全，避免了并发症的发生。
2 护理
2.1 心理护理 妊娠高血压不同于普通高血压，因此，孕妇一旦确诊，容易产生一系列心理应激反应，如：恐惧、焦虑、抑郁等，一方面担心自身身体状况，另一方面担心疾病对于胎儿的影响[3]。由于孕妇的心态对于疾病的发展和预后有着非常重要的关系，因此，针对妊高症孕妇及时进行心理护理是保证其顺利度过围生期的重要措施。护理人员应采用通俗易懂的语言告知患者及其家属配合治疗的重要性，耐心解答他们提出的问题，解除他们的疑虑，这样有利于血压稳定，病情好转。
2.2 基础护理 护理人员应指导妊高症孕妇注意饮食营养的均衡搭配，多摄入维生素、蛋白质、铁、钙、锌等微量元素丰富的食物，严格限制钠盐的摄入量，以减轻钠水潴留[4]。此外，还要叮嘱孕妇多注意休息，保持环境安静，避免声、光刺激。休息时尽量采取左侧卧位，以减少子宫对下腔静脉的压迫，并且有效增加回心血量，改善子宫胎盘的血供。安排孕妇完善各项检查，定期吸氧、测量血压，并留尿送检，以了解水肿和肾受损情况。
2.3 用药护理 硫酸镁是妊高症治疗过程中的首选解痉药物，对于预防、控制患者子痫的发作几率有着非常重要的意义，因此，护理人员应加强硫酸镁的用药护理[5]。首先，护理人员应注意硫酸镁的使用方法，用药前先测量患者的体温，药量要准时、准确，避免将药物渗到血管外，引起局部刺激和疼痛，还要严格控制硫酸镁的滴速，防止单位时间内血镁浓度过高而引起呼吸抑制。其次，用药时护理人员还应注意患者的血压变化，并根据需要及时调整用药剂量，观察水、电解质变化。最后，护理人员要注意胎儿的胎心和胎动，如有变化，应立即给予抢救。使用降压药物时，应严密监测患者的血压变化，因大幅度升降会引起脑出血或胎盘早剥，需根据血压来调节药的滴速。
2.4 子痫的护理 一旦患者出现头痛、眼花、胸闷、上腹不适的症状时，护理人员应警惕患者随时出现抽搐的可能，并将患者移至单人病房，绝对卧床休息，由专人护理，患者禁饮食，平卧、头侧向一侧，保持呼吸道通畅，防止窒息。将卷有纱布的压舌板置于上下臼齿之间，防舌咬伤；在制止抽搐的同时给持续低流量吸氧，不仅可以减少脑水肿，而且还改善胎儿宫内窘迫。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、留置尿液，记录出入液量，预防并发症的发生。
2.5 产后的护理 产前大量应用镇静、解痉药物，容易导致宫缩乏力，此时，护理人员应密切观察患者的生命体征，子宫收缩和阴道出血情况，并给予持续心电监护和吸氧，防止产后大出血的发生。
3 讨论
妊娠期高血压疾病是产科常见并发症，是以妊娠期全身小血管痉挛、全身各系统各脏器灌流减少为主要特征，常发生在妊娠20W以后或产褥早期，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿、严重时出现抽搐、昏迷，容易对母婴造成危害，甚至引起母婴死亡。护理人员以高度的责任心，熟练的护理操作技术，丰富的临床经验，加强对围产期妊高症孕妇的保健与有效的健康教育，实施护理时，应首先强调为患者提供心理支持，尊重、关心患者，建立和谐的护患关系，最大程度调整患者的心理状态，使患者能以积极的态度配合治疗，及时发现并处理问题，阻止病情恶化。以保证孕产妇和胎儿生命安全。其次，还要注意对患者加强基础护理和用药护理，掌握用药的不良反应以及中毒反应的表现及抢救措施，重症患者还要防范有无胎盘早剥、弥漫性血管内凝血、脑出血、脑水肿、急性肾功能衰竭等并发症发生，降低新生儿窒息的发生率和围生儿病死率，同时注意子痫的护理及产后的护理。综上所述，重视孕产妇的围产期保健，加强全面的护理，对于预防、治疗妊娠期高血压疾病非常重要。
参考文献
[1] 乐杰.妇产科学.第6版[M].北京：人民卫生出版社，2004,107.
[2] 黄荷风.高危妊娠[M].北京：人民军医出版社，2003,274―287．
[3] 姚文莉.妊娠高血压综合征围生期的护理[J].山西医药杂志, 2008(4)：318～319．
妊娠高血压的护理问题范文2
【关键词】妊娠高血压；优质护理；临床效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）03-0117-01
妊娠期高血压简称妊高症，它是指在女性妊娠期的20周后出现的高血压、水肿、子痫和蛋白尿等现象[1]。临床证明，妊高症对母婴的身体健康甚至是生命安全均具有严重的威胁，因此对于妊高症孕产妇一定要加强护理。文中对优质护理参与妊娠期高血压疾病的临床效果进行了深入的研究，具体情况如下文叙述。
1资料与方法
1.1一般资料
本组入选对象为2015年2月-2016年2月前来我院进行治疗并待产的100例妊娠期高血压疾病孕产妇。观察组50例，年龄中位为（24.27±3.62）岁；平均孕周为（34.27±1.63）周。对照组50例，平均年龄为（25.13±3.41）岁；平均孕周为（34.76±1.72）周。临床检查结果显示，100例产妇均明确符合妊娠期高血压疾病的相关临床诊断标准，存在恶心、头痛、蛋白尿增多等临床症状。对比结果显示，两组孕产妇的各项基本资料均呈现出良好的均衡性，无明显差异，P>0.05，对比结果可信。
1.2护理方法
对照组患者接受常规护理，具体护理内容包括用药指导、基础健康知识教育、心理护理、生活指导等。
观察组在此基础上对各项护理措施均进行了全面的细化与强化，具体护理干预内容如下：（1）详细分析孕产妇的临床资料及既往病史，增加病房巡视的次数，期间详细记录孕产妇的身体状况，对其血压、心率、呼吸频率等必要的身体指标全面的监测，如发现存在异常需要在第一时间内与主治医生取得联系，对其治疗方案进行调整[2]；（2）对患者出现的各种疾病症状及并发症进行合理的处理，若病情比较严重，患者出现了抽搐等症状，需要确保其呼吸顺畅，避免出现窒息；（3）对于药物治疗女性，需要为其进行细致的用药指导，注重观察孕产妇的尿量、尿色、宫缩、胎儿胎心状况等状况。为了将用药并发症问题降到最低，需要适当为患者使用葡萄糖酸钙、利尿剂等及时进行应对治疗、针对子痫问题可以使用硫酸镁类药物为患者进行治疗[3]；（4）在孕产妇接受治疗护理的过程中，若其病情状况为出现任何情况的好转，甚至出现加重的趋势，此时护理人员需要如实向患者家属和主治医生报告期身体健康状况，由医患双方共同决定在是否有必要尽早为孕妇结束妊娠时间。对于同意提前终止妊娠的患者，护理人员需要协助医生细致的做好手术前期的准备工作，具体包括各种手术设备、药物、消毒工作等等。手术过程中，护理人员仍然需要保持高度的警惕性和责任感，中严密观察各项体征指标，针对术中的并发症问题需要协助医生做好相应的处理工作；（5）为提高护理质量，需要在围产期为本组患者进行全面的心理护理。妊高症会进一步加剧妊娠期女性的心理焦虑和不安等负面情绪，为此在本组护理期间，护理人员始终都要保持语气轻柔、耐心。通过细致全面的妊高症健康知识教育，使患者了解并正视妊高症，以积极乐观的态度主动的配合治疗及护理工作的展开；（6）妇产科护理过程中存在着一定的不安全因素，因此需要护理人员加强与患者家属的沟通，构建和谐的护患关系，并提高其进行自我护理的能力。
1.3临床观察指标
比较两组护理满意度、新生儿状况、并发症问题的发生几率。
1.4统计学方法
本组研究使用SPSS21.0统计学软件对相关数据完成录入与比较，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，计量资料则以（ ±s）的形式来表示，通过t对其予以检验，只有满足P
2结果
对照组有31例产妇出现了并发症（先兆子痫12例、子痫6例、难产13例），发生率为62%；观察组有12例产妇出现了并发症问题（先兆子痫5例、子痫4例、难产3例），发生率为24%。组间差异比较P
观察组患者对本次护理的满意度为94%（47/50），对照组的护理满意度为72%（36/50），差异比较P
3讨论
临床证明，妊娠高血压病情程度不同，其临床表现也不同：轻度妊高症患者表现为头晕、血压轻度升高；重度妊高症患者在临床中则表现为严重的恶心呕吐、头晕眼花、上腹疼痛、血压明显升高。严重者可能会出现抽搐昏迷等现象，对患者及其腹中婴儿的生命安全造成严重的威胁。
本次研究结果显示，妊高症患者的临床表现比较复杂，接受优质护理干预，可以针对患者的不同表现为其制定具有针对性的护理，从而有效改善护理效果，降低不良反应问题的发生几率，为母婴安全提供良好的保障。从结果中不难看出，观察组的各项比较指标均明显优于对对照组，P
结语：
综上，妊娠期高血压患者接受优质护理干预效果良好，建议将该种护理理念与措施广泛应用于相关临床中。
参考文献：
[1]陈勇萍，赵淑赛.硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的观察与护理[J].海峡药学，2012，24（05）：240-241.
妊娠高血压的护理问题范文3
目的探讨优质护理模式在妊娠期高血压疾病患者中的应用疗效,旨在为临床保证母婴安全提供依据。方法136例妊娠期高血压疾病患者,随机分成研究组和对照组,各68例。对照组患者给予常规护理,研究组患者给予心理护理、健康教育、饮食护理、用药护理、产时及产后护理等优质综合护理。对比两组患者子痫发生率、新生儿评分(Apgar评分)、护理总有效率及护理满意度。结果研究组患者子痫发生率、Apgar评分、护理有效率、护理满意度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理模式在妊娠期高血压疾病患者中应用对于提高新生儿出生质量、降低产妇分娩风险、提高护理满意率具有重要临床应用价值。
【关键词】
优质护理模式；妊娠期高血压；并发症
妊娠期高血压是妊娠期妇女临床常见且高发的疾病,患者表现为不同程度的血压升高、蛋白尿、水肿［1］,不仅给患者造成巨大的心理压力、影响孕妇情绪,甚至引起患者脑组织缺血、缺氧,危及母婴生命安全［2］,在临床给予积极治疗的同时结合优质护理对于有效缓解心理压力、减少严重并发症有重要意义,本研究通过探讨优质护理模式在妊娠期高血压疾病患者中的应用取得了显著的临床疗效,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年1月~2015年1月在本院接受治疗的136例妊娠期高血压疾病患者,随机分为研究组和对照组,每组68例。研究组年龄24~37岁,平均年龄(29.53±2.49)岁,发病孕周32~37周,平均孕周(35.03±1.35)周；对照组年龄23~37岁,平均年龄(29.41±2.53)岁,发病孕周31~37周,平均孕周(35.01±1.27)周。其中初产妇62例、经产妇74例。两组患者年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
给予常规护理,主要包括为患者提供舒适的病房环境,保持病房安静、控制温湿度、定期消毒通风等。护理人员应集中时间为患者进行检查治疗等操作,减少对患者的打扰,并对探视人员数量、时间进行严格规定,保证患者充足的休息时间,指导家属采用正确的方式协助患者活动,患者应采取左侧卧位,以达到减轻子宫对下腔静脉压迫的作用,同时也有利于子宫胎盘血液循环,以减轻水肿［3］。同时密切检查患者血压、血糖等各项生理指标的变化情况,对于高血压、水肿患者,护理人员应定期询问是否出现头痛、恶心、视物模糊等情况,并由医师处理。
1.2.2研究组
在常规护理上结合优质综合护理模式,主要包括以下几点。
1.2.2.1心理护理
妊娠期高血压患者大多表现出不同程度的焦虑、紧张、抑郁心理,对临床治疗效果及新生儿生长发育造成不良影响,护理人员应结合心理学专业知识,用温柔的语气、耐心的态度与患者沟通,及时疏导患者的压抑、焦虑情绪,对患者提出的问题准确解答,消除患者疑虑增加积极治疗的信心。
1.2.2.2健康教育
妊娠期高血压患者对疾病的相关知识掌握不足,存在忽视疾病的现象,在护理过程中通过口头宣教、宣传手册、讲座等多种形式向患者和家属介绍疾病的发病机制、治疗方法、预后等相关,让患者和家属全面准确了解疾病,在治疗过程中正确积极配合。
1.2.2.3饮食护理
注意饮食结构,科学合理的搭配饮食,应以高蛋白、高维生素、高钙、富含粗纤维食物为主,鼓励患者多食蔬菜水果,保证维生素摄入量,减少饮食中低盐添加量,以免引起血压升高［4］。
1.2.2.4用药护理
临床治疗主要有解痉、降压、扩容、利尿等,在患者住院治疗过程中应将各种药物的药理作用、使用剂量、用法及相关不良反应准确全面的告知患者和家属,静脉注射时密切监测滴速,同时密切观察用药效果及不良反应,一旦出现不良反应及时通知医生。
1.2.2.5产时及产后护理
护理人员在患者生产过程中应仔细询问是否出现不适情况,同时密切监测患者血压、胎心、子宫收缩等情况,做好接产准备,第二产程中护理人员可根据产妇生产情况给予药物以缩短产程,为避免过度用力,必要时可以采取会阴侧切［5］,第三产程时护理人员应给予患者进行子宫按摩,密切观察胎盘是否娩出,分娩后应定时检查宫底及子宫收缩状况,对产妇血压、尿量、阴道出血量及颜色等情况进行观察与统计。
1.3观察指标
比较两组的子痫发生率、Apgar评分、护理总有效率、护理满意度。
1.4疗效判定标准
痊愈：患者头晕、头痛等临床症状完全消失,血压完全恢复正常范围；有效：患者经过护理后头晕、头痛等临床症状显著改善,血压值不同程度降低；无效：护理后临床表现无明显改善甚至加重者,血压无下降。总有效率=(痊愈+有效)/总例数×100%。
1.5统计学方法
应用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
研究组患者子痫发生率、Apgar评分、护理满意度,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；研究组痊愈30例、有效35例、无效3例,总有效率为95.59%；对照组痊愈24例、有效30例、无效14例,总有效率为79.41%,研究组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。
3讨论
妊娠期高血压是因机体免疫功能下降、子宫胎盘缺血、凝血系统异常等多种因素导致,疾病严重时可形成重度子痫前期［6］,造成胎儿宫内窘迫、凝血功能障碍、胎盘早剥等严重并发症,威胁母婴安全［7］。给予妊娠期高血压患者优质护理对于早期诊断及同步监测病情发展有重要临床应用价值,本研究通过给予研究组心理护理、健康教育、饮食护理、用药护理、产时及产后护理等优质综合护理模式,给予患者科学专业的心理护理方式及健康教育,以达到及时缓解焦虑情绪,提高对疾病的认识,保证患者身心健康的目的,同时结合饮食护理、用药护理对于减少不良因素刺激,保证患者病情稳定、提高治疗效果有积极作用,产时及产后护理能有效减少分娩过程中的疼痛并降低子痫等并发症的风险,更能体现医院以人为本的护理理念。本研究结果表明,研究组患者子痫发生率、Apgar评分、护理总有效率、护理满意度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),表明优质护理模式应用于妊娠期高血压疾病中能提高新生儿出生质量、护理满意度,是一种科学高效的护理模式。
综上所述,优质护理模式在妊娠期高血压疾病患者中应用对于提高新生儿出生质量、降低产妇分娩风险、提高护理满意度有重要临床应用价值。
作者：王长芹 单位：山东省枣庄市中医医院
参考文献
［1］楚蕾.优质护理在68例少数民族妊娠期高血压疾病患者中的应用.中国妇幼保健,2015(3):355-356.
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［3］凌燕.优质护理在妊娠期高血压疾病护理效果观察.齐齐哈尔医学院学报,2014,35(17):2635-2636.
［4］苏宝琴.个体化护理对妊娠合并糖尿病患者血糖、妊娠结局及新生儿并发症的影响.中国基层医药,2013,20(11):1756-1758.
［5］张贺美.系统性护理干预措施对妊娠期高血压疾病患者的护理效果.中国卫生产业,2013(21):92-93.
妊娠高血压的护理问题范文4
在妇产科中最常见的疾病类型就是妊娠高血压，这种疾病得不到及时的控制的话，就会出现抽搐、水肿、甚至昏迷等症状，严重了还会造成脑出血危及到新生儿的生命的危险，所以为了提高这种病的治疗效果保证婴儿和孕妇的安全。
1资料与方法
1.1一般资料 从2013年1月～2014年1月我院接受的救治的100例妊娠高血压患者，按照来我院就诊的顺序分为常规组和综合护理组，对照组和观察组分别为50例，常规护理组即对照组的年龄24岁～35岁，平均年龄在（29.5±2.3）岁。其中，轻度的是25例，中度的是15例，重度的是10例。综合护理组中的年龄25岁～37岁，平均年龄为（28.8±2.5）岁，轻度的是25例，中度的是18例，重度的是7例。对照组和实验组一般资料无明显差异，具有可比性。
1.2护理方法 常规护理组给予常规的护理方法，而综合护理组给予实施以下的护理方法：
1.2.1饮食护理 对于患者来说，在护理期间最重要的就是饮食护理，对于妊娠高血压患者来说也是一样的，饮食护理相当的重要。妊娠高血压患者采取低盐类的饮食，尽量的去避免辛辣刺激的食物，尽量控制不去吃这些食物，应该多吃一些富含维生素的蔬菜和一些新鲜的水果等，能够补充人体需要的蛋白质和维生素，从而可以控制高血压。在分娩以后，患者要进行合理的膳食和均衡的营养，在饮食上要丰富多样，保证各种营养的吸收，提高纯母乳喂养的成功率，使婴儿的身心得到健康的发展。
1.2.2心理护理 通过观察分析，有一大部分患者因为妊娠和疾病的影响，在心理上出现了焦虑、紧张、不安的负面情绪，这种不良的情绪对患者的影响很不好，不良情绪能够降低效果造成影响，严重的话还有可能威胁到了妊娠结果。出现这种情况是非常严重的，如果患者出现了这种情况，我们的医护人员应该要及时和患者进行有效的沟通，多于患者进行交流，耐心的鼓励孕妇，让孕妇说出自己焦虑的感受和原因，帮助患者解决心理上的恐惧耐心的解答患者提出的问题，给患者讲解一些疾病的知识，还有向孕妇说明这种病在产后多长时间才能恢复，解除患者的顾虑，让患者增加信心。除了对患者进行护理以外还要对患者的家人介绍患者的病情和治疗的方案，并和家属合作一起为患者进行综合护理。一部分的孕妇会出现精神紧张，主要表现为头痛失眠、心神不宁、容易生气等这样的症状对患者是非常不利的，因此医护人员要多多关心患者，在态度上一定要和蔼，积极的开导患者解决问题。
1.2.3日常护理 日常护理是指医护人员对患者的血压情况进行密切的检查。护理人员一定要确保每天为患者检查4次血压情况，并详细的记录，如出现不好效果应及时的向上级部门汇报。在这个基础上还有对患者的病情进行严密的观察，仔细的观察患者是不是有耳鸣、视物模糊、头晕的症状，如果出现了这种症状要及时的和医师进行讨论解决对策。
1.2.4用药护理 临床上针对妊娠高血压采用治疗药物是硫酸镁。在用药护理方面医护人员一定要熟悉这种药物的使用方法和不良的反应，做到心中有数，如果患者用药后出现了不良的反应，护理人员不能慌乱要有序的为患者进行葡萄糖酸钙处理。其中有一小部分患者使用了利尿剂，对于这些患者护理人员需要对其尿量进行详细的记录，预防电解质的紊乱。
1.2.5环境护理 良好的环境对患者的病情是有很大的帮助的，应将患者生活在单间内，随时保持着空气的流畅，对于外面的杂音、光的刺激，要进行合理的处理，让患者的病房保持安静。为孕妇创造一个安静整洁的病房环境，这样有助于配合治疗。
1.2.6健康教育 很多的孕妇都是初为人母，对育儿的知识很多都源于护士，所以医护人员要耐心的向孕妇和家属讲解妊娠高血压的相关知识，监督孕妇每天的胎动次数，从一定程度上提高孕妇的自我保护意识。分娩以后还要建立孕妇母乳喂养的信心，学会正确的喂奶姿势，和喂奶的次数，让患者了解母乳喂养的优点，保障母乳喂养起到决定性的作用。同时，医护人员还要教会患者在恢复期内自我的护理方法，其中有营养知识、母乳的优点、各种保健知识、生育计划、适当的运动等。
1.3观察指标 通过对照组和观察组两组的血压控制情况和新生儿的情况，还有观察患者疾病的程度、分娩的情况等。
1.4统计学处理 采用SPSSI8.0统计软件对本次的研究数据做出分析。所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P
2结果
2.1两组患者护理后血压情况控制对比 综合护理组共有50例，收缩压是（120.3±12.4）mmHg，舒张压是（79.7±16.6）mmHg，而常规护理组共有50例，收缩压是（132.4±14.5）mmHg，舒张压是（92.5±14.7）mmHg，由此得出综合护理组和常规组相比较，综合护理组的收缩压和舒张压明显的降低（P
2.2两组患者疾病程度和分娩的情况对比 综合护理组共有50例，其中先兆子痫是9例，子痫的是1例，顺产是25例，难产是15例。而常规护理组是50例，其中先兆子痫是10例，子痫是5例，顺产是18例，难产是17例，由此得出综合护理和常规护理相比较，综合护理发生的先兆子痫、子痫、难产率明显的比常规护理组降低，顺产率明显比常规护理组提高（P
2.3住院时间 对照组住院时间平均是（15.5±2.3）d，实验组住院时间平均是（6.6±1.2）d，与对照组相比，实验组住院时间较短，有明显差异，有统计学意义（P
3讨论
妊娠高血压的护理问题范文5
1 资料与方法
1. 1 一般资料 对本院2011年12月～2012年12月收住的妊娠高血压综合征患者的临床资料进行回顾性分析， 依照护理方案的不同将患者分为两组。对照组60例， 年龄25～39岁， 平均（28.5±2.6）岁， 其中初产妇42例， 经产妇18例， 孕周26～37周， 病情：轻度21例， 中度24例， 重度15例；观察组60例， 年龄24～39岁， 平均（27.9±2.3）岁， 其中初产妇40例， 经产妇20例， 孕周26～36周， 病情：轻度19例， 中度25例， 重度16例。两组患者在年龄、孕产次数、孕周及病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 护理方法 对照组患者给予产科常规护理：即于入院时向患者介绍病房及周围环境， 相关管理制度， 详细解释分娩过程， 并对治疗方案、治疗药物以及可能出现不良反应进行介绍， 住院期间行休息、左侧卧位以及控制出入水量等常规护理。观察组患者在常规护理基础上， 给予心理干预、健康宣教并密切观察病情， 具体护理方法如下。
1. 2. 1 心理干预 由于对胎儿以及自身健康的担心， 孕妇， 尤其是初产妇， 极易出现焦虑、抑郁以及恐惧心理。另外， 绝大多数孕妇对妊娠过程以及分娩知之甚少， 进一步加重其心理负担。孕妇常表现为头痛、疲倦、失眠、心神不安以及耐心较差、容易发怒等， 从而引起血压不稳， 加重病情。因此， 护理人员应积极与孕妇沟通， 热情对待， 详细向孕妇介绍周围环境以及治疗方案， 使其对病情有基本了解， 并不定时和孕妇进行交流， 消除顾虑， 增强信心。通过有效的沟通， 可提高孕妇对护理人员的依从性， 增强护理效果。
1. 2. 2 健康教育 健康宣教是护理干预中的重要一环。加强健康宣教， 目的是使孕妇对妊娠和分娩的基本知识都能熟悉和掌握， 进而可以正确对待妊娠。另外， 强调产前检查的重要性， 使孕妇及家属从思想上对产前检查进行重视， 强化治疗意识。护理人员应监督孕妇每天测量血压、胎动以及体重， 为临床治疗提供依据。
1. 2. 3 症状与用药的观察和护理 定时巡视病房， 与孕妇及家属沟通交流， 随时了解病情变化。对孕妇生命体征进行严密监测， 重点监测血压、呼吸以及尿量的变化。一旦发现孕妇出现胸闷、恶心、呕吐、头痛以及视力异常等表现时， 应立即向医生报告并准备急救。对出现抽搐的患者， 要及时给予上床栏， 防止发生坠床现象， 并在患者口中放置压舌板或开口器， 防止舌后坠或咬伤舌头。对于留置导尿管的患者， 注意保持引流通畅， 记录尿量并观察尿液颜色。对昏迷患者， 应嘱禁食， 防止误吸。对重度患者， 首选硫酸镁解痉和降压。使用时控制滴速和用量， 不得随意进行调整。使用过程中要对患者进行严密观察， 检查患者膝跳反射、尿量和呼吸[2]， 防止不良反应发生。对于使用脱水剂或利尿剂的患者， 要注意监测电解质， 防止出现低血钾以及脱水。
1. 3 统计学方法 对所有数据采用SPSS 19.0统计软件包进行处理， 计量资料采用t检验处理， 检验水准α=0.05， P
2 结果
两组各项指标比较， 差异有统计学意义（P
3 讨论
目前， 依照患者脏器损害程度以及发病基础可将妊娠高血压分为以下五种：妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压伴子痫前期以及慢性高血压。
在妊娠高血压综合征患者中同样存在此类心理问题， 这些负面的心理可兴奋患者交感神经， 从而释放大量去甲肾上腺素和儿茶酚胺[3]， 导致外周微小血管强烈收缩， 增加外周循环阻力， 造成血压升高， 进一步加重病情的发展。本研究对60例妊娠高血压患者在常规护理基础上增加心理干预和健康宣教， 并对患者加强产前检查和日常监护， 以上措施使患者对妊娠和分娩相关知识有了初步的了解， 有效缓解了患者焦虑、抑郁和恐惧心理， 并且严密的观察护理和产前检查使医生对患者病情进行动态掌握， 有利于治疗方案的制定和调整。结果显示， 该组患者在控制病情发展以及新生情况等方面均显著优于常规护理组。因此， 作者认为， 对妊娠高血压实施科学合理的护理干预， 可有效控制病情发展， 明显降低患者先兆子痫及子痫发生率， 有效提高母婴生存质量。
参考文献
[1] 陈艺， 卢小， 罗岗， 等.妊娠高血压综合征的护理进展.现代护理， 2007， 13（22）：2147-2148.
妊娠高血压的护理问题范文6
【摘要】目的探索重度妊娠高血压综合征的护理措施。方法 回顾分析近2年我科诊治的74例重度妊娠高血压综合征病例。对护理进行总结分析观察其转归。结果：经有效的护理全部治愈出院。而护理前后平均动脉压(MAP)和24小时尿蛋白相比差异有高度显著性(P
【关键词】 妊娠；先兆子痫；高血压综合征
重度妊娠高血压综合征，属于妊娠期特有的疾病症，简称妊高症。其病理改变全身小动脉痉挛，周围小血管阻力增加，肾小球动脉及毛细血管缺氧，在妊娠20周以后，临床出现高血压、蛋白尿、水肿。严重时可出现昏迷抽搐，心肾功能衰竭，甚至导致婴儿宫内死亡。同时对母体安全产生很大的威胁感，可容易造成胎盘早期剥离，脑出血，弥漫性血管内凝血。其病情越重，对胎儿宫内正常发育威胁越大，也是产科中，导致并发症死亡的主要原因，因此，提倡人文关怀，提高温馨、技术化管理机制，保障护理质量，是提高妇儿健康的重要的措施。不仅可减少母婴的并发症，同时也可降低母婴病死率。强调做好妊高症的临床观察与护理，可提高围生儿的存活率，显得尤为重要。统计2010年7月～2012年2月收治重度妊娠高血压综合征患者74例，采取科学护理措施经验体会探讨如下：
1资料与方法
2010年7月～2012年2月收治妊娠高血压综合征患者74例，年龄21～37岁，平均23.8±2.5岁，初产妇49例，经产妇25例，孕周27～41周。发生子痫8例，剖宫产率66.21%(49/74)。
1.2治疗方法
1.2.1药物治疗：给予解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿等对症治疗；孕龄
1.2.2有效护理：对妊娠高血压综合征患者 74例的护理经验进行回顾性的总结分析
统计学处理 所得数据均采用均数±标准差表示，采用 t 检验进行统计处理。
2结果 74 例患者护理前后平均动脉压及 24 小时尿蛋白比较（见表 1）
住院产妇，经过精心的病情观察及有效护理，均无不适症状发生，全部治愈出院。护理前后平均动脉压(MAP)和24小时尿蛋白相比差异显著性(P
3实施护理计划
3.1病情观察
3.1.1严密监测患者生命体征变化：如神智、血压、脉搏、呼吸、体温等，特别是20周后，孕妇血压可升高≥140/90mmh或较基础血压升高30/15mmhg蛋白尿、水肿、观察先兆子痫（头晕、呕吐、视觉障碍）等症状，根据指数可判断颅内病变。
3.1.2 严密监测胎儿情况：注意观察胎心、胎动变化及分娩先兆，胎心音一般每2小时测听一次,每次1分。每日吸氧2-3次，每次30分，以便及时发现胎儿宫内窘迫。观察分娩先兆，抽搐昏迷或使用镇静剂后深睡的患者，如有左右翻动辗转不安，预示患者宫缩可能有分娩先兆。
3.1.3定时监测肾功能指标：定期对尿Pt、尿比重、尿蛋白定期进行检查，为了防止肾功能衰竭，定期监测肾功能变化。
3.1.4严密监测药物副作用:为发防止硫酸镁中毒应控制点滴速度，点滴速度以1g/h为佳，最快不超过2g/h。对初次使用的孕妇每次用药前应做如下检查：膝反射必须存在，呼吸不少于16次/分，尿量不少于25ml/h，并定时监测血镁浓度＜3mmol/L，超过指标应停用硫酸镁；遵医嘱用10%葡萄糖酸钙10ml，缓慢静脉注射。
3.2护理诊断和措施
诊断：孕妇缺乏妊高症护理知识、产生体液过多、发生抽搐易受伤、肾功衰竭及 DIC的可能。
3.2.1一般护理定期检查，将患者安置在单人房间，保持室内安静，避免各刺激；孕妇左侧卧位休息，可降低右旋子宫给腹主动脉带来的压迫，利于减轻下肢水肿，促进子宫胎盘内部的血液循环，以避免胎儿出现缺氧。
3.2.2 指导合理饮食高钙、高蛋白、高钾、低钠饮食，多吃蔬菜水果。限制摄入食盐量。
3.2.3子痫抽搐的护理：止痉，采取硫酸镁对抽搐进行控制，吸氧，在制止抽搐的同时给氧气吸入，保持呼吸道的通畅。密切监护各项指标严格观察，如神智、血压、脉搏、呼吸、体温，对尿量、性状、颜色做好严密观察，做好会阴的处理，以避免出现感染。如病情得以控制需考虑终止妊娠。
3.2.4分娩期护理对于临产的患者，医护人员根据产妇的血压、脉博、尿量及宫缩胎心音等状态，及时做出产妇分娩方式（顺产、经阴助产、剖宫产）。对昏迷及用强镇静剂的产妇，密切观察产程，应备好抢救药品和器械。
3.2.5产后护理，产妇术后，必须保持绝对卧床休息，减少情绪刺激，保持病室安静；对阴道分娩产妇，由于在产前应用过多解痉、镇静药易导致子宫收缩不良而出血，因此应及时应用宫缩剂；会阴有切口者做好切口护理，保持外阴清洁；剖宫产术后，应严密观察体温、脉搏、呼吸、血压，尤其对血压的测量；定时测量，准确记录，严防产后子痫的发生；观察切口敷料有无渗血、渗液，阴道有无出血现象；发现问题及时处理。
4小结：
