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儿童口腔健康教育宣教范文1
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.359
随着生活水平的不断提高,家长在幼儿期口腔保健的意识增强,与外界环境接触的同时幼儿期的孩子语言接受能力逐步提高,他的独立性和自主性也在不断发展,孩子的意识形态和社会心理易出现一些问题,口腔保健将伴随孩子的一生,在口腔护理中,如不采取有效的护理干预,容易造成孩子对口腔治疗的误解。2001年5月开始进行完全规范的幼儿口腔健康教育,根据幼儿的特点采取“反复、按需、适时、回示、随访”的健康教育的方法,取得良好效果。
资料与方法
2011年1~4月收治的患儿(为规范健教开始之前)选取66例为对照组;其中男27例,女39例;平均年龄3.1岁;以2011年5~8月收治的患儿(为规范健教开始之后)选取72例为观察组;其中男31例,女41例;平均年龄2.9岁;均为龋齿患儿。两组患儿的年龄、智力、及陪护的认知水平大体相似。
干预方法:对照组采用一般宣教法,内容包括介绍疾病的症状,观察要点及护理的方法和目的。宣教从入院开始,随意选择宣教的对象和时机。观察组采用规范的健康教育宣教法。由专管护士负责收集患儿的资料,并且和其他班次的护士保持宣教的连续性,同时注意以下几点:①加强对陪护的宣教:处于疾病困扰的患儿,既需要陪护的生活照料,也需要得到精神上的支持。陪护的健康观和不良的生活习惯直接影响到患儿,陪护对学习的反应也会影响患儿学习的积极性,患儿治疗结束后在家庭生活中更易受到家庭成员的影响。②适时宣教:在患儿情绪稳定,注意力集中的情况下进行重点宣教,内容有科室的专管护士、环境、医生等内容。③按需宣教:护士利用讲故事和做游戏来满足儿童的好奇心,建立良好的护患关系,教患儿口腔保健的儿歌,表现好的孩子可以发放礼物,以兹鼓励。④反复宣教:护士要反复多次讲解示范,一直到掌握。⑤回示宣教:对于一些技能型知识,为了让陪护真正掌握,在讲授后让其演示。⑥随访宣教:对治疗结束后的患儿进行回访,了解在治疗期间获得健康知识是否能够持久掌握及在日常生活中能否遵循健康指导,改变不良的生活习惯,同时解答可能出现的问题,并且对健康教育的效果进行跟踪评价。
评价标准:①患儿配合率:患儿虽然有些哭闹但是经过教育和劝解,能够配合医护完成各项治疗。②陪护接受宣教内容的有效率:重点以口头询问的方式了解陪护对宣教内容的掌握程度,以陪护能够流利叙述宣教内容的>70%为合格。③陪护对护士综合满意率:以回访的方式调查患儿陪护对护士服务态度,沟通技巧、技术水平、宣教内容进行综合的效果评价。
结 果
两组患儿接受健康教育有效率比较结果,见表1。
讨 论
在上述表中能够清楚地显示出观察组健康教育方法对提高患儿的配合度和陪护接受教育的有效率明显地提高,在提高陪护的认知和解决疑问的基础上使患儿的配合度提高,能够使患儿较好地配合各项治疗和护理措施的实施,五项宣教内容起到了相互交织和相互配合的良好局面。在原宣教内容不变的基础上,规范的宣教内容起到了承前启后的作用。提高家属对健康教育知识掌握的程度,使其服从医疗护理治疗的依从性,能够促进患儿早日结束治疗。
特别是现在社会都是以独生子女为主,在孩子的幼儿时期,认知自我的能力在逐渐增强,喜欢用否定的言语来满足自己独立自主的需要,任性的能力达到高峰,需要强化正确的逻辑推断能力来帮助孩子的成长。在治疗的过程中护士要学会运用治疗性的各种图书、电视、游戏来传授保健知识,提高医院的整体护理质量。回访的内容除了继续跟踪孩子的习惯,还要向家长传授一些早期教育出的方法和内容,及时解答家长提出的问题。
口腔健康教育要不断地丰富和饱满自己的内容,做好这项工作对促进患儿的口腔健康,纠正幼儿期的口腔不良习惯及更好地改善护患关系具有积极的促进作用。
参考文献
儿童口腔健康教育宣教范文2
【关键词】健康教育;临床路径;艾滋病;家属
艾滋病流行已进入快速增长期,尽管实施对孕产妇免费检测及采取母婴阻断服药,但近20年来全球艾滋病感染的儿童达150万[1]。艾滋病患儿因免疫功能受损,常常出现发热、腹泻、咳嗽等症状,造成机体对营养素摄入不足而发生营养不良。2013年4月~2014年12月,我们对30名艾滋病患儿家属实施健康教育临床路径,取得满意效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择同期住院的艾滋病患儿30例,经酶联免疫吸附测定(ELISA)检测HIV-1抗体阳性并通过实验室免疫印迹试验(WB)法确认,符合卫计委国家医药局颁布的《艾滋病诊疗指南》的诊断标准:住院1个月以上,能自主进食的患儿。男21例,女9例,年龄1~15(1.15±10.26)岁,确诊年限1~8(4.25±2.96)年,其中出现发热症状18例、腹泻12例、口腔溃疡9例、咳嗽15例。父亲陪伴10例、母亲陪伴16例、其他4例,有25例父母亲均为艾滋病感染者,5例患儿感染原因不明。
1.2方法
①科室成立由护士长、护理骨干及责任护士组成的健康教育小组,查找临床护理艾滋病患儿的有关文献资料、儿童饮食知识等,制定健康教育路径表。②在科内进行全员培训,培训后理论考核,使每位医务人员能熟练掌握健康教育路径内容并能按路径正确实施健康教育。③由责任护士按照预先制定的健康教育路径表一对一进行,将健康教育活动贯穿于治疗、护理及查房过程中。每周固定个周二、周四下午集中所有患儿家属观看幻灯片宣教,由高年资护士对家属的疑问进行解释,直到完全理解、掌握为止。责任护士结合患儿年龄、体重、病情程度给予个体化护理技术指导。
1.3健康教育路径
①入院健康教育。入院当天接待入院护士即为责任护士,口头与书面材料结合行入院宣教和评估,包括环境介绍和主管医生、护士介绍,通过为患儿测量生命体征、护理检查、与家属交谈,消除患儿及家属的紧张、恐惧和陌生感。②住院期间的健康教育。根据家属的文化程度采用个性化方式进行健康宣教,告知患儿家属艾滋病的病因、临床表现、治疗措施、并发症和护理措施、抗病毒治疗等,特别是患儿发热、腹泻、咳嗽、口腔溃疡的护理方法,明确坚持服药治疗与饮食改善营养状况对疾病恢复的重要性。如果家属为艾滋病感染者,健康教育内容侧重患儿临床症状与饮食的护理,讲解饮食与营养的重要性,责任护士、营养师、家属一起根据患儿的病情与饮食习惯共同制定好食谱,责任护士每天依据患儿的病情,指导家属选择高蛋白、高维生素、营养丰富易消化的流质、半流质或普食,做到每日早、中、晚三餐不重样,每餐之间根据病情选择适合的水果如苹果、香蕉、葡萄等。③出院健康教育。主要讲解坚持服抗病毒药的重要性,服药后出现的不良反应及应对方法,定期复查的时间,如何预防机会性感染的护理措施等。
1.4评价方法
采用自行设计的调查表,由责任护士在患儿入院第1天和出院前1d以问卷形式对家属分别进行调查,调查内容包括健康教育相关知识的掌握情况(掌握、基本掌握、未掌握),调查表有20个项目,每个项目分0~5分,80分以上为掌握,60分以上为基本掌握,60分以下为未掌握。患儿营养状况由责任护士记录入院第1次抽血检查血红蛋白结果和出院前检查结果,两次结果进行对比。
1.5统计学方法
采用SPSS13.0统计软件进行分析。计数资料采用χ2检验;计量资料以x±s表示,采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2讨论
随着现代临床护理学的发展,护士对患者的健康教育从最初的简单医护知识阶段逐渐转化为集治疗、护理、预防、康复和促进健康为一体的多元化临床护理模式。临床路径是为某种疾病的一组患者制订的,临床治疗护理中以病人为中心,从入院到出院的一整套治疗护理整体工作方案,是建立在以人为本的服务理念上。健康教育临床路径是为了满足患者对健康教育的需求,依据标准健康教育计划为患者制订的健康教育。应用临床路径进行健康教育,责任护士知道何时为患者做什么、怎么做、讲什么内容;护士只需要按照路径要求有计划、有目的,循序渐进,根据患者的感受和需求,分期、分阶段施教,克服了为患者进行健康教育的盲目性与随意性,同时融洽护患沟通,满足患者的健康需求,可增加患者满意度。传统的健康教育模式是每月出健康版报、向患者、家属发放健康教育处方、责任护士口头宣教,教育内容没有连续性、针对性。健康教育路径是借鉴临床路径的方法,按时间表和计划表,采取分期分段进行,循序渐进地对家属进行健康教育,体现了护理工作的严谨性、科学性、规范性,保证了临床健康教育的连续性和完整性。有学者研究证明,患儿家属对儿童健康保健知识知晓率偏低,艾滋病患儿营养指标明显低于同龄健康儿童,是受疾病、家庭及社会因素影响[2-3]。本研究结果显示,实施健康教育临床路径后家属知识掌握情况和患儿营养状况要高于入院时,说明开展临床路径健康教育指导,提高家属对艾滋病知识、儿童饮食知识知晓率,改善了患儿营养状况,满足患儿的健康需求,增进护患关系,提高患儿的生活质量。
参考文献
[1]韦秀柏.儿童艾滋病病人42例的护理[J].护理杂志,2011,28(10):40-41.
[2]姜玉娥,杨丽,谢春华,等.0~6岁住院患儿家属儿童健康保健知识水平及需求调查[J].护理杂志,2013,30(21):26-28.
儿童口腔健康教育宣教范文3
【关键词】遵义市5岁儿童;龋病;家庭口腔健康行为
【中图分类号】R788 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0029-02
乳牙萌出不久即可患龋病,至5~8岁乳牙患龋率达到高峰,5岁组儿童在此区间内。对幼儿而言,口腔健康行为在很大程度上受其父母的影响,儿童与家长的口腔健康行为总称为家庭口腔健康行为[1]。本调查报告依托于2009年遵义市社会发展重点科研项目《遵义市青少年儿童口腔卫生适宜技术研究》,对遵义市 5岁年龄组儿童患龋状况及其家庭口腔健康行为进行调查,现报道如下:
1 对象与方法
1.1 调查对象
此次调查工作将遵义市按2010年第六次人口普查区域划分为 14 个区域,每个区域随机选取一个居民社区或者村附近的幼儿园。儿童乳牙患龋状况调查对象为遵义市5岁组儿童1722名,其居住时间超过 6 个月,同时对其家长进行口腔健康行为问卷调查。检查及调查问卷均合格者纳入调查队列,计1688份,合格率为98%,其中男887名,女801名。
1.2 调查内容
调查内容分为两个方面,一是儿童口腔健康检查,主要调查儿童乳牙患龋的情况;二是口腔健康问卷调查,主要调查儿童的饮食习惯、口腔卫生行为及家长的口腔保健知识和态度等[3]。
1.3 调查标准
本调查的依据是《第三次全国口腔健康流行病学调查方法》,分别采用《口腔健康检查表》和《口腔健康调查问卷》对调查对象进行健康检查和问卷调查[2]。
1.4 质量控制
组织调查和数据录入人员培训并进行一致性检验,Kappa 值控制在0.89~0.95范围。调查问卷数据采用双录入方式,双录入完毕后对数据库核对并纠错。
1.5 数据处理
本次调查结果使用 SPSS(16.0) 软件进行数据处理,计算频数或百分比,使用t检验和χ 2检验对数据进行统计分析。
2 结果
2.1 儿童乳牙患龋情况
患龋率男女之间差异有统计学意义(χ 2=5.20,P0.05),充填率男女之间差异无统计学意义(χ 2=0.16,P>0.05)。
2.2 儿童家庭口腔健康行为情况
2.2.1口腔健康行为
2.2.2口腔健康知识
2.2.3口腔健康知识来源
口腔健康知识来源:电视广播26.5%,报刊杂志17.3%,家人朋友11.3%,医院宣传13.3%,医护人员讲解15.6%,社会宣传5.7%,幼儿园宣教7.2%,孕妇学校宣教0.9%,以上都没有2.4%。
3 讨论
3.1 患龋状况
3.1.1 患龋状况结果显示,乳牙患龋率为 42.09%,龋均 1.53。与第三次全国口腔流行病学调查结果相比,低于全国及西部平均水平。这可能与贵州经济水平、人群好食辣而不好食甜味食品的饮食习惯以及贵州是非蔗糖生产大省 ,人均消耗蔗糖在全国处于中下游水平有关[3]。
3.1.2 患龋率男性明显低于女性,差异有统计学意义(χ 2=5.20,P
3.1.3 充填率为3.14%,表示遵义市5岁年龄组儿童有超过95%的乳牙龋齿尚未得到治疗。说明儿童龋病防治工作任务艰巨,家长和儿童对龋病的危害性认识不足,应引起相应的机构重视。
3.2 儿童家庭口腔健康情况
3.2.1 口腔健康行为:有研究表明3岁前开始使用含氟牙膏每日刷牙2次,并且家长监督和帮助刷牙可降低儿童患龋风险[5,6]。含氟牙膏可减少20%~35%的龋齿发病率,含氟牙膏在工业发达国家中的使用率高达90%[7]。儿童龋病的发生要求有敏感的宿主、口腔致龋菌群的作用以及适宜的底物,而这些底物又必须在口腔中滞留足够的时间[8]。
此次调查显示有超过半数以上家长不能做到帮助和监督孩子刷牙,含氟牙膏使用率较低,仅为11.2%,有半数以上儿童睡前进食含糖食品。提示应加强家长正确刷牙和维护儿童口腔健康相关知识,加强家长含氟牙膏防龋知识,控制儿童睡前进食含糖食品,帮助孩子建立正确饮食习惯。
3.2.2 口腔保健知识:家长认为乳牙坏了不用治疗不正确,认为应该治疗的为69.4%,但仍有21.2%的家长选择不知道。选择牙齿好坏与自己保护关系密切的为79.7%,但仍有16.9%选择不正确。选择口腔健康对孩子生活很重要的为95.8%。不知道窝沟封闭可以预防儿童龋齿的为72.2%,仅有11%选择正确。
在口腔健康知识的认知上未患龋者父母回答正确率均高于患龋者,父母在口腔健康知识方面的认知对孩子是否患龋有一定的影响[9]。而家长对窝沟封闭防龋知识认知仅有11%选择正确,说明家长们对窝沟封闭认识不足。大量资料表明,在乳牙和恒牙列中,龋病的好发牙均为磨牙,而磨牙咬合面的窝沟用牙刷不易刷到裂隙窄长的窝沟底部,因此是致龋细菌及其代谢产物滞留的场所。窝沟封闭后,隔绝了口腔环境中致龋因素,能有效、高质量的预防龋病的发生,而且副作用少,儿童易于接受[10]。
3.2.3 口腔保健知识来源:家长获取口腔健康知识的主要途径是电视广播,其次为报刊,通过医生宣传、学校社区宣教获取相关知识的较少,提示医疗机构,学校社区等的健康教育比较薄弱,有待重视提高。比如将口腔健康教育纳入学校课程,通过儿童将知识带回,在家长会上进行口腔健康知识交流,定期在社区举办口腔健康知识宣传活动,医务人员具有丰富的口腔健康保健知识,可以为前来咨询、就诊的儿童家长宣传口腔保健知识并发放宣传册方便学习。
总之家庭是儿童养成各种习惯的决定性因素之一,只有父母参与,儿童口腔卫生习惯的养成才会成为其日常生活的一部分[11]。所以应在儿童龋病预防工作中首先加强对家长的口腔保健常识教育,提高对口腔健康知识的认知,帮助儿童建立良好的口腔卫生习惯。
参考文献:
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作者简介:
王晓明(1986-),女,吉林吉林,硕士,研究方向:口腔公共卫生
基金项目:
遵义市社会发展重点科研项目(遵市科合社重字[2009]2号)
儿童口腔健康教育宣教范文4
摘要口腔健康是人体健康的一面镜子,口腔疾病的发病率非常高,因此,在医院口腔科门诊开展健康教育十分必要。在日常工作中,应该采取多样的健康教育形式,通过健康教育,普及口腔疾病知识,提高患者自我保健能力,提高患者依从性,提高生活质量。
关键词基层医院;口腔科;健康教育
The forms of carrying out health education in basic level hospital outpatient department of stomatology
Li Dongzhu,Wang Cui
The People’s Hospital of Huantai County,Zibo City,Shandong 256400
AbstractOral health is a mirror of the human body health,and the incidence of oral diseases is very high, therefore, it is necessary to carry out health education in hospital dental clinic.In daily work,it should take multiple health education forms.It can popularize oral diseases knowledge through the health education.It can improve self health care ability of patients,improve the compliance of patients,and improve the quality of life.
Key wordsBasic level hospital;Department of stomatology;Health education
医院健康教育是社会发展和医学进步的产物,人们在物质和文化生活日益增长的同时,对健康的认识程度也提高到前所未有的高度。口腔疾病的发病率非常高,几乎占90%,位居百病之首[1]。因此,在医院口腔科门诊开展健康教育不仅十分必要,而且要有实效。我院口腔科门诊自2006年6月以来,通过系统、规范的健康教育形式,对就诊者及其家属等大众群体实施健康教育、传播健康知识,收到非常满意的效果,现报告如下。
基层医院的特点
基层医院就诊患者主要来自城镇、乡村,文化层次参差不齐,受教育程度悬殊很大,尤其对口腔科的有关疾病的预防、治疗以及口腔保健等方面知之甚微,在他们的观念里,口腔科只是拔牙、镶牙而已。因此,作为一名合格的口腔科医生在做好诊疗的同时,进行系统、规范的健康教育将会使患者受益匪浅。
健康教育的意义
美国医疗协会指出,每花1美元于患者教育服务,就会节约6美元的医疗费用支出[2],可见健康教育在医疗服务中有着举足轻重的作用。我们口腔科的健康宣传口号是“健康始于齿”,充分体现了牙齿与健康的关系。通过系统的健康教育,能够使得患者配合治疗,且自觉采用有利于恢复健康的行为,从而提高治疗的效果,对口腔疾病起到防止的作用。同时健康教育能够对医患关系起到改善的作用,从而能够减少医患纠纷的发生,提高了医疗工作满意度。
口腔科开展健康教育的优势与方法
口腔科开展健康教育的优势:口腔就诊患者囊括了各个年龄段的人们,从儿童到年老者,大部分人都会受到口腔疾病的干扰,有时会严重影响人们的生活、学习与工作。因此,在完成治疗的同时,规范的健康教育会起到影响面广、社会效益大的效果。
健康教育的方法:第一,常规教育:主要有书面教育、口头教育、示范性教育等。①书面教育:可通过报纸、宣传栏或印制一些相关的健康教育宣传册,内容有口腔保健教育常识,例如介绍口腔新业务和新技术、定期检查口腔的重要性、发生口腔疾病要去正规的医院就诊并及时治疗,以及如何选择牙膏、牙刷和正确的刷牙方法等,这种方式比较传统,宣传面广且易接受,能使患者及家属有时间自主地学习和理解。②口头教育:适合相对简单、易懂的问题,患者及家属能极易理解和把握,医生通过面对面与患者交流与沟通,能使他们了解最基本、最简单的口腔保健常识。③示范性教育:在科室墙壁上悬挂健康教育宣传图片,在候诊室内安装闭路电视,利用图文并茂的示范性讲解,如牙齿的功能图谱、牙周病的防治、龋齿的形成与预防等等,把口腔健康教育的方式、方法更加形象地展示给大家。第二,个性化教育:是根据个人口腔健康状况有针对性地对其进行健康宣教的方法。患者由于年龄、身体健康状况不同,所患疾病特殊等,医生有责任为其提供适合他们本人的口腔保健建议和全面治疗计划。
健康教育的要求
重视专业理论学习:健康教育的实施必须要有丰富的专业理论知识,由于患者具有不同的性格、文化程度等,所患疾病也不相同,这就要求医生具有较高的知识水平,才能更好地对患者进行专业、系统的健康教育。可以通过书籍、网络、学术交流等途径不断学习新理论,吸收新知识,丰富知识阅历,从而达到专业理论水平的提高。
重视自身素质的培养:医生的言谈举止会影响到患者的信任程度,即首因效应,也称“第一印象作用”,是人与人之间第一次接触时的第一印象[3]。因此,在掌握本专业的基础上,有必要熟知心理学、人文学、社会学、康复学等方面的知识,提高医生自身丰内在修养与专业素质,在给予患者良好印象的同时,建立起他们对医生的信任感,从而有利于健康教育在科室内的开展与实施。
掌握有效的沟通技巧:在健康教育的实施过程中,医生需要具备一定的沟通能力和沟通技巧,从而得到患者及家属的信任,让他们能够接受你所传授的健康知识,达到健康教育的目的。首先,应该选择合适的称呼,是与患者建立良好关系的前提,合适的称呼体现了对患者人格的尊重和友善,让患者感觉到被尊重。其次,医生需要耐心地倾听,患者由于长期受到病痛的折磨,他们往往都有倾诉的欲望,通过耐心倾听医生才能了解他们的需求,从而有针对性地去解决问题。再次,应重视非语言性沟通,如亲切的眼神、得体的手势等均具有较强的变现力和吸引力,它可跨越语言不通的障碍而显示特有的魅力。
参考文献
[1]彭友俭.儿童牙病防治[M].武汉:武汉出版社,2002:1.
儿童口腔健康教育宣教范文5
1 宁夏医学院基础学院 宁夏回族自治区银川市 751000
2 青铜峡市人民医院口腔科 宁夏回族自治区青铜峡 751600
【摘 要】目的:对采用不同刷牙方式的固定正畸矫治患者的牙菌斑进行定期的检测,以帮助在临床正畸矫治的患者找到一种最有效的牙齿清洁方式,做好正畸矫治治疗是牙齿的清洁工作。方法:选取2013 年1 月-2014 年1 月我院收治的行固定正畸矫治的患者86 例,随机将其分为2 组,对照组和观察组,每组43 例。对照组在牙齿固定正畸矫治的过程中进行常规的刷牙宣教,采用普通牙刷刷牙。观察组在牙齿固定正畸矫治的过程中进行系统的口腔健康教育,采用正畸牙刷刷牙。对患者固定矫治器时、治疗后一个月的牙菌斑指数进行分析比较。结果:观察组在治疗结束一个月时,牙菌斑指数为0、1、2、3、4 和5 的患者例数由固定矫正器时0 例、10 例、8 例、12 例、6 例和7 例变为了15 例、12 例、9 例、7 例、0 例和0 例,对照组在结束治疗一个月时,牙菌斑指数为0、1、2、3、4 和5 的患者例数由固定矫正器时的0 例、11 例、7 例、10 例、8 例和7 例变成了9 例、11 例、12 例、10 例、1 例和0 例,在刚固定矫正器时两组患者的牙菌斑情况比较差异无统计学意义,而在治疗结束一个月后两组患者的牙菌斑指数与固定矫正器的相比均有明显改善,并且观察组患者的牙菌斑指数明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对固定正畸矫治患者进行系统的健康宣教,同时采用正畸专门牙刷进行刷牙可以有效改善患者的口腔卫生状况,牙菌斑染色指数明显下降,值得临床推广使用。
关键词 固定正畸;牙菌斑;口腔健康教育
由于人们生活水平的不断提高,人们生活方式不断改变,人们越来越重视美观,由于天生牙齿没有长好或者某些牙齿性的疾病,越来越多的患者为了自身的美观会对牙齿进行正畸治疗。但是在进行牙齿正畸矫治的过程中由于矫治装置的作用会对患者的牙龈造成一定的刺激作用,同时加上患者的不良口腔卫生习惯,使得患者的口腔卫生状况不佳,会对正畸的治疗或者疗程都造成很大的影响,严重影响了患者的康复[1]。我院通过对86 例行牙齿固定正畸治疗的患者进行研究,在治疗的同时分别采取常规的刷牙宣教和系统的口腔健康教育,取得了良好的效果,具体操作如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013 年1 月-2014 年1 月我院收治的行固定正畸矫治的患者86 例,随机将其分为2 组,对照组和观察组,每组43 例。对照组43 例,其中女性有26 例,男性有17 例,年龄(9-18)岁,平均年龄(12.6±0.8)岁,其中安氏I 类患者13 例,安氏II 类16 例,安氏III 类14 例。观察组43 例,女性25 例,男性18 例,年龄(11-18)岁,平均年龄(13.1±0.9)岁,其中安氏I 类患者15 例,安氏II 类15 例,安氏III 类13 例。两组患者的患牙都是恒压,在牙齿固定正畸矫治前具有比较良好的口腔卫生习惯,没有牙周、牙龈疾病。两组患者在年龄、性别、病情等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组:在牙齿固定正畸矫治的过程中进行常规的口腔卫生宣教,采用普通牙刷刷牙。
观察组:在牙齿固定正畸矫治的过程中进行系统的口腔健康教育,采用正畸牙刷刷牙。
(1)患者在治疗的过程中由专门的护理人员对其进行系统的健康宣教,让患者更加具体的了解到牙齿矫治的相关知识,发放科室制作的口腔健康教育的宣传手册以及指导丛书,提高对患者的健康教育质量,可以帮助提高患者的治疗依从性。
(2)矫正器粘结后,护理人员及时指导患者如何进行正确的刷牙,可以很好的抑制牙菌斑的大量生长以及堆积。可以让患者对牙菌斑进行染色,让患者见证牙菌斑堆积的情况,帮助患者直观的了解到牙齿上的牙菌斑堆积。
(3)接受固定正畸治疗的时候,护理人员利用互联网的一些图片和牙齿的模型对患者进行口腔卫生教育,同时指导正确的刷牙方式,为了保证所有患者都掌握了正确的刷牙方式,可以让患者利用模型进行演习,及时纠正不正确的刷牙方式。掌握了正确的刷牙方法之后还应该保持一定的刷牙时间,每次刷牙都应该保持时间在5 分钟以上,刷牙的时候应该仔细耐心的进行全方位的刷牙,可以采取横竖刷牙交替的方法进行,刷牙的动作要轻柔,并不是越大的力气就越能将牙菌斑去掉的,用力太大的话会对牙龈造成伤害[2]。为了全面的保护牙齿,不仅每天早晚都要刷牙,每次吃过东西之后最好都要刷牙。
(4)患者在刷牙的时候利用专门的正畸牙刷,专门的正畸牙刷有3 排刷毛,中间那排的刷毛去除了一部分,牙刷的中央呈现一个V 字形的槽沟,在刷牙的时候正好位于托槽上下的牙面,这样可以使牙齿的表面以及托槽的表面都能够刷到,可以最大程度清洁牙齿。利用牙刷的牙缝可以清洁牙齿上残留的食物,并且在刷牙后使用冲牙器对患者的口腔进行冲洗。
1.3 观察指标
对患者固定矫治器时、治疗结束后一个月的牙菌斑指数进行分析比较,牙菌斑的指数计数标准采用Turesky 菌斑指数改良法进行记录。其中牙面无菌斑的为0,在牙颈部牙龈边缘有点状的菌斑分布的为1,在牙颈部有连续的带状的菌斑但是宽度不超过1mm 的为2,在牙颈部的菌斑覆盖牙齿的面积超过1mm,但是占牙面的1/3 以下的为3,菌斑覆盖牙面积在1/3-2/3 之间的为4,牙菌斑面积超过牙面积的2/3 的为5。
1.4 统计学分析
两组患者的统计方法为: 采用spss12.0 统计学软件对数据进行处理,采用t 检验进行统计学分析,P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 固定矫正器时两组患者牙菌斑指数情况比较
观察组在固定矫治器时,牙菌斑指数为0、1、2、3、4 和5 的分别有0 例、10例、8 例、12 例、6 例和7 例, 对照组在固定矫治器时,牙菌斑指数为0、1、2、3、4 和5 的分别有0 例、11 例、7 例、10 例、8 例和7 例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
2.2 治疗结束后一个月两组患者牙菌斑指数情况比较
观察组在治疗结束一个月时,牙菌斑指数为0、1、2、3、4 和5 的分别有15 例、12 例、9 例、7 例、0 例和0 例,对照组在结束治疗一个月时,牙菌斑指数为0、1、2、3、4 和5 的分别有9 例、11 例、12 例、10 例、1 例和0 例,两组患者的牙菌斑指数与固定矫正器的时相比均有明显改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05),并且观察组患者的牙菌斑指数明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
患者在进行固定正畸牙齿矫正时,由于带环、托槽以及弓丝等的影响会对患者的口腔卫生问题造成严重的影响,固定的矫正器会阻碍患者对牙齿进行清洁,由于口腔卫生不良会造成牙菌斑的不良生长和推积,会严重影响牙齿的矫正,延长矫正的时间,给患者带来很多的不便,进而使患者的牙龈指数进一步增加。在连接固定器之后,如果患者没有做好对口腔的清洁工作就会使患者的口腔产生具有耐酸特性或者本身会产生酸性物质的菌落,会在患者牙齿的牙菌斑中大量聚集,影响对患者牙菌斑的评价[3]。牙菌斑内细菌的大量繁殖生长会产生大量的酸性物质,使患者形成龋齿或者牙周疾病,牙周病是一种进行性破坏慢性疾病,通常发生在患者的牙周膜、牙龈以及牙槽骨等牙齿支持组织,会造成患者的牙齿移位、松动等症状,严重的话还会导致牙齿脱落,进而引发咬合创伤与牙颌畸形,而创伤又会进一步加重牙周炎。牙周病是一种细菌性的感染疾病,在早期会引起牙龈出血、红肿等现象,使患者的牙周支持组织受到严重的损伤,晚期则会使患者的牙齿松动、牙列缺失,对患者的咀嚼功能造成障碍,给患者带来严重的后果,而这一系列严重的后果都有可能是在患者固定正畸治疗时没有做好对口腔的清洁[4]。使患者做好对口腔卫生的清洁工作最重要的就是要正确指导患者刷牙的方法,去除牙菌斑最有效的方法就是刷牙,所以掌握正确的刷牙方法是非常重要的。由于固定矫治部件,患者在刷牙的时候很难对牙齿的近中面和远中面进行清洁[5]。所以在患者进行正畸矫治的过程中应该进行全面的健康宣教,利用模型以及图片等进行实际演练,指导正确的刷牙方式,并且采用专门的正畸牙刷,将口腔卫生状况控制在最好[6-7]。
本研究结果显示,观察组在治疗结束一个月时,牙菌斑指数为0、1、2、3、4和5 的患者例数由固定矫正器时0 例、10例、8 例、12 例、6 例和7 例变为了15 例、12 例、9 例、7 例、0 例和0 例,对照组在结束治疗一个月时,牙菌斑指数为0、1、2、3、4 和5 的患者例数由固定矫正器时的0例、11 例、7 例、10 例、8 例和7 例变成了9 例、11 例、12 例、10 例、1 例和0 例,在刚固定矫正器时两组患者的牙菌斑情况比较差异无统计学意义,而在治疗结束一个月后两组患者的牙菌斑指数与固定矫正器的时相比均有明显改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05),并且观察组患者的牙菌斑指数明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。本研究结果与相关研究报道的数据吻合[8]。说明患者在进行固定正畸矫治的过程中,进行系统的健康宣教同时给予专门的正畸牙刷进行刷牙,并且在刷牙后使用冲牙器对患者的口腔进行冲洗可以明显改善减少患者的牙菌斑指数,改善患者的口腔卫生状况,使患者的正畸矫治可以顺利进行。
综上所述,在临床上进行固定正畸矫治的过程中辅以健康教育宣教、指导正确的刷牙方式可以保证患者的口腔卫生,加强患者口腔清洁的依从性,为正畸矫正治疗提供一个良好的清洁健康的口腔环境,使正畸矫正可以顺利进行,可以有效改善患者的口腔卫生状况,使牙菌斑染色指数明显下降,值得临床推广使用。
(通讯作者:田建英)
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儿童口腔健康教育宣教范文6
黄江医院新生儿科,广东东莞 523750
[摘要] 目的 研究分析对新生儿家属进行系统健康宣教的措施和效果,为其应用和研究提供有效的依据。 方法 选取2013年6月—2014年6月在该院住院治疗的200例新生儿,随机分为两组,每组100例。对照组,接受常规健康宣教,观察组,接受系统健康宣教,比较两组新生儿的健康教育达标情况,并评估其护理满意度。 结果 观察组新生儿家属的健康教育达标率为92%、护理满意度为98%明显优于对照组的78%和86%(P<0.05)。 结论 加强新生儿家属的系统健康宣教可有效提高其照顾新生儿的能力,对于促进新生儿健康,减轻痛苦具有重要意义,值得临床推广应用。
关键词 新生儿家属;系统健康宣教;健康教育达标率;护理满意度
[中图分类号] R722.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)12(a)-0165-02
随着医疗技术水平的逐渐进步,以及医疗深化改革的逐渐深入,护理工作逐渐受到患者和医疗工作者的重视。健康教育是护理工作中的一项重要环节,也是新生儿护理中必不可少的措施,在进行健康教育计划的实施时,适当选择教育方式对于保证新生儿健康具有重要的意义[1]。该研究选取2013年6月—2014年6月在该院接受治疗的200例新生儿,分析系统健康宣教在新生儿家属中的应用效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在该院接受治疗的200例新生儿,随机分为两组,每组100例。其中,对照组,男64例,女36例,年龄为出生后10 min~1 d,新生儿家属文化程度:初中以下62例,高中以上38例;观察组,男64例,女40例,年龄为出生后10 min~1 d,新生儿家属文化程度:初中以下60例,高中以上40例。两组新生儿在性别、年龄及家属文化程度等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组新生儿接受常规健康宣教方法的干预,新生儿和家属入院后向其讲解医院的相关制度,向家属介绍相关注意事项。入院后2~3 d向家属接受相关疾病知识,新生儿出院时向家属发放患儿的出院计划单,讲解预防接种的相关知识。观察组新生儿接受系统健康宣教,根据新生儿家属的陪护能力、文化水平以及新生儿的发育情况进行针对性的健康宣教:
①入院宣教:新生儿和家属入院后向其讲解医院设备的使用方法、设施的位置、用餐时间、病区作息时间、探视制度等,并嘱咐家属只需提供奶粉、纸尿裤和湿纸巾等,其他的衣物和奶瓶都是由院方统一提供,都经统一清洗高压消毒后使用的,每天更换(有污染时随时更换),宝宝在新生儿住院期间每天早上沐浴、口腔护理及脐部护理一次,每3 h喂一次奶和更换一次尿片(如有大便随时更换)。向家属强调患有腹泻、上感及皮肤病的患者不能够接触新生儿[2]。限制探望新生儿的人数数量,以免将过多病菌、细菌带入病房内,影响新生儿的恢复。新生儿入院2~8 h后接受全面的检查,同时做好护理评估,全面了解新生儿的出生情况,指导其进行正确的吞咽反射、吸吮、喂奶及皮肤护理的措施,预防新生儿发生颅内出血、窒息、烫伤等意外[3]。②入院期间宣教:新生儿入院后2~3 d向家属讲解相关病症的表现、诊断、治疗方法和护理措施等,同时帮助新生儿家属了解生理性黄疸的发生原理、母乳喂养的优势等。告知家属及时为新生儿更换尿布的重要意义,应充分保证新生儿皮肤清洁、干燥,协助新生儿保持正确卧姿,以免发生窒息。入院后4~5 d告知新生儿口腔上皮珠、阴道流血、女婴乳房肿大等的发生机制,评估家属对知识的掌握情况。③出院宣教:嘱咐新生儿家属保暖、隔热、母乳喂养、预防并发症的有效措施[4]等,告知其辅食的添加原则及其相关的注意事项,告知定期进行新生儿体检和疾病筛查。同时,对患儿家长进行新生儿护理的相关知识教育,有效指导患儿家长进行新生儿的科学护理,强调对新生儿的保温护理,以免新生儿受凉生命,保证新生儿的饮食科学和营养均衡,以为其生长发育提供有效的营养供给。告知家长保证新生儿充足的睡眠休息时间。
1.3 评价标准
采用健康满意度问卷进行调查,总分100分,主要针对患儿家属对护理人员服务态度、健康教育内容、方式和效果进行评估。健康满意度的达标率评分≥85分为达标;护理满意度评分≥90分为非常满意,70~89分为基本满意,70分以下为不满意,满意度=非常满意+基本满意[5]。
1.4 统计方法
采用spss15.0统计学软件进行分析,计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 两组新生儿家属的健康教育达标率和护理满意度对比
观察组新生儿家属的健康教育达标率为98%、护理满意度为86%,明显优于对照组的92%和78%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3 讨论
随着医疗技术水平的逐渐发展进步和医疗改革的逐渐深入,护理工作广泛受到患者和医师的关注,成为医院工作的重点。新生儿患者临床期间需要家长的陪护护理,故做好对新生儿家长的健康教育对提高其知识水平和护理能力具有重要意义[6],本研究以该院收治的新生儿患者为研究对象,分析系统健康教育在家长健康教育中的应用价值。
新生儿不具备自我照顾的意识和能力,且婴儿刚出生后的各项身体机能发育尚不十分完全,且初为人父、人母的新生儿家长的新生儿护理经验不足,缺乏新生儿护理的知识,急需科学合理的新生儿护理计划,以满足其需求[7]。该研究中,新生儿家属在路径教学的安排下,熟悉了解患儿的检查、治疗和护理项目,改变以往新生儿健康教育效果不佳的情况。健康教育与一般的卫生宣教不同,其在具体的设施过程中需要体现出教育计划的设计、实施检测及评价原则,以有效的提高健康教育的效果。路径教育使健康教育逐渐趋于具体化和制度化,较大程度的增加了护理人员的自身责任感,保证患儿只入院起的整个治疗过程均能够接受全面的健康教育,有助于建立良好的护患关系[8]。除此之外,系统健康教育还可对护理行为的规范和护士的综合能力均具有有效的促进作用。
该研究中对观察组患儿临床期间给予家长系统健康教育,通过表1可以看出,其健康教育达标率为92%、护理满意度为98%明显优于对照组78%、86%,说明对新生儿家属进行系统健康宣教的效果明显优于常规健康宣教的效果。该结论与付凯丽等[9]研究结论一致。
综上所述,加强对新生儿家属的系统健康宣教可有效提高其照顾新生儿的能力,促进新生儿的健康,减轻痛苦具有重要意义,值得临床推广应用。
参考文献
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