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社区教育与社区治理范文1
建设学习型社区已经成为全面建设小康社会的奋斗目标之一。社区教育是在社区中，开发、利用各种教育资源，以社区全体成员为对象，开展旨在提高成员的素质和生活质量，促进成员的全面发展和社区可持续发展的教育活动（2006年，国家标准化管理委员会的定义）。 党的十六大报告指出：“形成全民学习、终身学习的学习型社会，促进人的全面发展。”“全民学习”，即人人皆是学习者；“终身学习”，即人人皆要从小到老不断地学习。根本目的是促进人的全面发展，以此带来了社会的全面、持续发展。而要搞好社区教育，实现建设学习型社区的目标就要靠社区教育工作者，尤其要靠社区教育志愿者团队这一股庞大的力量。
一、加强社区教育志愿者团队建设的必要性
社区教育不仅关系到居民C合素质的提高，也关系到每个家庭的生活质量及和睦幸福，更关系到社区的和谐及社会的稳定。随着社会主义市场经济体制的建立，中国工业化、城市化进程明显加快，社区教育问题凸显重要。一方面，社区居民逐渐认识到社区教育的价值，产生了一定的参与要求。另一方面，城市在发展过程中出现了许多需要解决的问题，如不断膨胀的城市人口，农村剩余劳动力不断涌入城市，形成流动人口浪潮；中国大部分城市进入老龄化社会，人口老化日益严重；不合理的城市布局与窘迫的生存环境；人际关系的隔阂与淡化等。对此仅依赖以协调管理为特性的社区组织形式及学校教育来解决上述问题是不够的。社区教育实践经验已清楚地表明，只有实施面向社区成员，以促进人的发展为原则的各种各样的社区教育，才能满足各类人们的各种教育需求和社会问题。
社区教育是为解决社区面临的社区问题而组织、实施的，是为社区的建设、发展服务的。社区的需求决定了社区教育的内容和形式。社区教育的对象是社区内小到婴幼老到耄耋的所有成员，社区教育内容要满足不同年龄、性别、职业等个性化、多层次、多样化的不同学习需求，是一项极其宽泛的教育活动，内容极其丰富，范畴十分宽广。如社区法治、安全教育，职业培训教育，家政教育，未成年人教育，矫正对象教育，居民道德、身心健康及审美娱乐教育等的方方面面。社区教育的形式灵活多样，有办班授课、主题讲座、应急演练、各种教育活动等。此外，还有以条幅、宣传栏、宣传单等实物形式开展的教育活动。社区教育面广量大，这就要求社区教育的队伍包括各方面的人才。因此，要推进一个区域内的社区教育工作，仅靠社区教育管理干部队伍和工作者队伍的力量远远不够，这就必须有一支数量足够、专业齐全、具有较高水平的志愿者队伍，与社区教育的专兼职教师结合使用，形成互补，才能确保社区教育健康、有序、持续发展。
二、加强社区教育志愿者团队建设的重要性
社区教育志愿者将自己的才能应用到社区教育的组织运行中，成为社区教育的重要师资力量，充当社区教育管理者角色，既能扩大受益对象，又可以增加接受教育的内容，改变社区教育内容和形式比较简单、单一的状况，也能降低教育成本。
首先，社区教育志愿者团队充实了社区教育的师资力量。社区教育是一项极其宽泛的教育活动，几乎涵盖了教育的各个方面。因此，社区教育的队伍必定包括各方面人才，其数量也十分庞大，仅依靠社区教育管理队伍、社区教育专兼职干部队伍和专兼职教师队伍的力量是不够的。而社区教育志愿者来自社区的各行各业，不仅可以在很大程度上满足社区教育多方面人才的需求，还具无偿、免费的特点，可大大节省社区教育的经费支出。
其次，社区教育志愿者队伍提升了社区教育的影响力。我们经常看到，社区教育机构花了很大的人力和财力开展社区教育，而参与的社区居民寥寥无几，有时甚至用发放纪念品或生活用品的方式吸引社区居民参加，说明社区教育的影响力和吸引力还不够。社区教育志愿者来源于基层社区，也是社区居民中的一员，他们参与社区活动的言传身教将对自己的家庭和周边的居民产生一定影响，从而推动社区教育的进一步发展。
第三，社区教育志愿者团队建设促进了社区教育的健康发展。社区教育服务过程中，社区志愿者无偿地奉献自己的时间和精力向居民传播知识经验，帮助社区居民提高知识技能，也给自己个人特长展示提供了平台，生活体验进一步丰富，人生价值受到肯定和尊重。而被服务对象在得到新知识经验的同时，也增进了对志愿行为的理解，不知不觉受到志愿精神的感化，进而主动加入志愿者行列。这种互动和交流的志愿服务方式，使教育过程由单项转变为双向，由被动变为主动，进而营造整个社区积极向上的氛围，促进社区教育的健康发展。
三、加强社区教育志愿者团队建设的具体措施
社区教育志愿者团队，是社区志愿者队伍中一支特殊的队伍。他们首先必须热爱公益事业，志愿贡献个人的时间、精力、金钱及精神，在不谋求任何物质报酬的情况下，从事社会公益与社会服务事业，为改进社会和推动社会进步而提供服务。他们还要具备一定的文化知识、教育和管理经验等，并通过他们扎实的工作，把社区教育的理念转化为社区教育的实际行动。很显然，社区教育志愿者已逐步成为社区教育的生力军。要充分发挥社区教育志愿者的服务功能，关键在于加强社区教育志愿者团队建设。
（一）要健全组织、完善管理机制，加强对志愿者团队的领导。由于社区教育志愿者可以是个体也可以是集体，志愿者活动有分工也有合作，因此需要统一的指挥和协调。要切实搞好社区教育服务工作，首先要健全组织、完善管理机制，这样就能够加强对社区教育志愿者这一庞大队伍的领导。我们由成人教育办公室牵头，镇团委、妇联、公安、宣传部、精神文明办及关工委分工合作，协调和指导全镇社区教育志愿者的招募和日常社区教育活动的开展。以社区学校为核心，以辐射渗透型为形式，把分散的社区教育人力资源集中起来开展志愿者服务活动。有效的组织和管理，充分发挥了教育志愿者在社区教育的作用，保证了社区教育服务工作的顺利进行。
（二）制定社区教育志愿者入队标准，明确社区教育志愿者岗位职责。加强对社区教育志愿者指导，提出社区教育志愿者自愿服务的要求，让这支队伍有章可循，持久稳定地发展，使社区教育志愿者团队管理更为完善合理。让社区教育志愿者明确职责，热爱社区教育工作，主动、积极参与各级社区教育机构开展的各类教育活动；还让他们充分发挥专业特长和组织协调能力，服务社区教育工作；鼓励他们钻研社区教育工作理论，勤于实践，踏实工作，勇于奉献，敢于创新。
（三）广泛招募社区教育志愿者，引进人才。社区教育的各级组织在政府引导和激励下，以学校为龙头，连接在社区的街道、派出所、消防队、敬老院、交警队、医疗、工厂、企业、事业系统与政府相关部门科室如科协、妇联、团委、民政、综治办、关工委等相关人员共同组成一支包含了各专业人才在内的庞大的社区教育志愿者团队，同时还招募辖区的大中小学生，吸收他们加入志愿者队伍，把他们培养成为协助社区开展社区教育工作的主力军。
（四）对教育志愿者队伍进行注册登记，建立志愿者资源信息库。广泛动员辖区居民中的党员、教师、技术人员、能工巧匠等参加社区教育志愿者团队，在自愿报名的基础上，让根据他们本人的特长，选择自己的服务意向，并M行规范注册登记。然后把登记的志愿者名单筛选整理，根据服务意向进行分类，从而建立好社区教育志愿者资源信息库。这样能够为团队的建设与维护提供最为根本的依据，这也是志愿者团队管理建设的基础所在。
（五）完善社区教育资源需求信息库。在志愿者展开服务工作中，首先需要真实地了解社区教育资源匮乏的地方，只有真实地了解相关的需求信息，才能够为社区居民提供更多有针对性的服务。社区教育志愿者团队可以定期到居民家走访，真实地了解他们的生活状况与生活需求。同时，志愿者团队也可以多组织一些社区内部的活动，居民在参与的同时也是志愿者获取相关信息的一个途径。这些都会让乡镇社区的教育资源需求信息更进一步得到完善。
（六）加强对社区教育志愿者人员的培训。社区教育志愿者的素质如何，关系到为居民群众服务的质量，影响到社区教育的深入开展。加强志愿者培训，提高志愿者素质是社区教育志愿者团队建设的重点工作。一是培养社区教育志愿者的社会责任感和思想道德素质，明确社区教育志愿者岗位职责，提升社区教育志愿者人员的工作热情，形成良好的职业品质和个性心理品格；在发展社区教育、提高市民素质和生活质量中贡献自己的力量，在工作中实现自身的社会价值，为构建终身教育体系而不懈努力。二是构筑社区教育工作专业的知识和能力体系。当今社会是知识经济的时代，是高科技迅猛发展的时期，这就要求社区教育志愿者要有创新的思维，要有科学的头脑，要有一技之长。除了对他们分别进行岗位工作内容和基本业务流程的培训，还要就志愿工作的目标、知识和专门技能等进行通用培训或是专项的专业技术能力的特别培训，包括社区教育专业知识、社区工作政策法规知识、社区教育工作的相关知识等。既要培训社区教育的通用志愿者，也要培训社区教育专业志愿者，这样才能满足社区教育多方面的人才需求，才能保证社区教育志愿服务工作的长期持久。
（七）丰富教育活动形式，有目的、有计划地组织开展志愿者活动。想要更好地发挥乡镇社区志愿者团队的作用，社区应当不断丰富志愿者的教育活动形式，这样才能够让志愿者的工作更好地得到渗透。社区可以定期组织一些专题式的教育活动，志愿者们可以在活动中给予居民一对一的辅导，也可以集体回答居民们普遍存在的问题。志愿者还可以定期到有需求的家庭里走访，照顾那些有需求的社区居民。这将会带给居民更多的帮助与关怀，这同样是一种很好的教育活动形式。
（八）给志愿者更多温暖，确保社区教育志愿者团队的稳定。社区教育志愿者队伍是一支动态的人力资源队伍，具有一定的流动性和不稳定性。长期留住志愿者，保持志愿者团队的稳定很重要，也是一项很难的工作。维持住志愿者在工作中的一腔热情，除给每一个志愿者分配合适的教学活动外，应注重其自身的心理满足，对症下药方可维持其志愿服务的积极性、持久性。一是要充分调动社区内“有学者、有才者、有力者、有闲者”的积极性，以满足社区成员在法律、保健、教育、 休闲、科普等方面的不同需求。其次，为他们开展活动创造必要的条件，使志愿者的工作逐步走上正常化、科学化和规范化的轨道。同时，不少志愿者自身的生活可能也面临各种问题与困难，乡镇社区不仅要加强志愿者队伍的建设与管理，对于所有这些加入进来的志愿者也要给予他们更多的温暖与关怀，这样才能够给他们提供更多的工作动力，从而确保社区教育志愿者团队的稳定。
（九）建立教育志愿者考核评价体系，树立典型榜样。我们把志愿者服务活动的参与率和活动质量作为重点考核内容，并建立严格的考勤制度和请假制度，定期进行检查。社区教育志愿者的服务活动按服务日期、服务内容、服务时间分别登记在记录卡上，并按记录卡上服务时间的累积数对志愿者实行星级评定，为志愿者颁发证书。通过评定来确保活动的正常开展和效果的取得，同时结合不同的活动项目开展一些评比活动，如：每年评选社区教育志愿者先进个人，并给予一定的精神和物质奖励。
社区教育志愿者团队是一种倡导终身学习的社区学习型组织，也是一支创建精神文明和谐社会的重要力量。随着社区教育的不断深入开展，我们的社区教育志愿者团队会越来越壮大，服务质量也会越来越高。社区教育志愿者在丰富多彩的志愿服务活动中，为构建和谐社会奉献一分力量。
总之，社区教育志愿者团队的建设是一个极其复杂的整体工程，它的发展有待于区域经济的发展和人们生活质量的提高。终身教育观念是建立在终身学习概念基础上的。
【参考文献】
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社区教育与社区治理范文2
1 产后护理指导
产妇分娩后，体力消耗巨大，身体各器官要全面恢复，需要加强营养，如给予鲤鱼汤、排骨汤，宜进食饮食和清淡饮食，绿色蔬菜含维生素高而且有利于通便。在允许情况下，产妇可适当下床活动，但量不宜过大，早期下床活动有利于子宫复旧、恶露的引流、大小便通畅。会阴的护理是预防感染，要勤换消毒会阴垫，清洗外阴和更换消毒会阴垫时应由前向后，每次换洗之前之后清洗双手。
1.1 产后饮食规范。产妇产后饮食应以精、杂、稀、软为主要原则：精是指量不宜过多；杂是指食物品种多样化；稀是指水分要多一些；软是指食物烧煮方式应以细软为主。
1.2 产后身材恢复。产后身材的恢复主要包括两方面的内容：即减肥和锻炼。
减肥最好的办法是做一些有氧运动，比如快走、游泳，每周3-5次。但在你结束哺乳之前不能做上述任何运动。如果在怀孕期你没有做积极的运动，要慢慢来，循序渐进。如果你的身体可以承受，你觉得取得了一些效果，你可以开始增加锻炼的时间和强度。坚持健美锻炼是保持健美体形的重要手段。产后1周就可以进行健美操锻炼。但是，锻炼的时间不宜过长，运动量也不可过大，要注意循序渐进，逐渐增加运动量。活动范围也逐渐由室内转向室外。如果能参加专业人员组织的健美训练，效果会更好。
产后阴道松弛也是孕妇面临的一大难题，产后要想迅速缩阴，手术风险很大，还不一定可行，可以试试纯天然无伤害的药物，比如缩阴产品[润莹养巢组合]，润莹养巢组合以“缩阴－排毒－调养”为核心理念的阴道三元滋养技术，是收缩阴道非手术方法的突破性成果。
1.3 产后皮肤和头发的护理。洗脸是肌肤保养的基本，要每天进行，1周2-3次的按摩也是不可缺少的，不但可以促进血液循环良好，也具有促使新陈代谢活泼的作用。弛缓按摩，不必太用力揉搓，在松弛地睡眠状态下进行的话，效果更好，可使产后的肌肤及早复原。
1.3.1 选择温和的洗发水，尽量不要染发、烫发。
1.3.2 饮食方面注意多摄取维生素B、维生素C、锌和铁等。
1.3.3 若是有皮肤病，如脂漏性皮肤炎、毛囊炎、干癣，或是本身就有的系统性疾病，如红斑性狼疮、甲状腺亢进等，如果因为怀孕恶化，就要立即请皮肤科医师帮忙了。
1.3.4 洗发后适当使用护发素。
1.4 休息并注意适当的锻炼。充分的休息对提升新妈妈的健康指数尤为关键。因为常常要半夜起来给宝宝喂奶，很多妈妈都饱受睡眠不足之苦。如果是母乳喂养的妈妈，那么就意味着晚上必须起身2—3次。此时，提高睡眠质量就是补偿睡眠时间的惟一办法了。你可以在睡前洗一个温水澡，喝一杯热牛奶，还可以在睡前吃一餐适量的点心，这样能防止隔日醒来因睡眠不足引起的头痛。白天，要和家人商量并安排好一个照顾宝宝的计划，给自己留一段独自休息的时间。但要注意午睡时间不能太长，否则到晚上就要辗转反侧了。
1.4.1 郁闷。由于雌激素突然下降、身体疲劳和一些心理障碍得不到及时的派遣等原因，新妈妈常常会为一点小事不称心而感到委屈、甚至伤心落泪。这些症状大多数妈妈在产后一周内发生，并能自行恢复，但有些则可能发展为产后抑郁。因此家人给予新妈妈足够的理解、关心、体贴和照顾是非常重要的。
1.4.2 乐观。不管是对育儿还是对于自我调整，新妈妈首先要抱有一个乐观的态度。
1.4.3 幽默。幽默感是调剂紧张情绪，使妈妈更快适应新角色、新环境的有力工具。幽默感能减低你的愤怒和不安，使情绪变得轻松。
1.4.4 社交。做了妈妈后不要整天都围着宝宝转，参加一定范围的社交活动，能保持你的头脑灵活和增加信息量，这也是新妈妈育儿智慧的一个来源。
1.4.5 自控。人的情绪是受人的意识和意志控制的，妈妈们应学习怎样驾驭自己的情绪。任意放纵消极情绪滋长，经常发怒，将导致情绪失。
2 母乳喂养的优点及重要性
2.1 对婴儿。①母乳是婴儿最理想的天然食物，其营养成分符合婴儿生活发育的需要，且易消化、吸收。②母乳中含有丰富的抗感染因素，如免疫球蛋白、巨噬细胞、双歧因子、分泌型免疫球蛋白A（SIGA）等，可保护婴儿预防感染性疾病，初乳中含量丰富，所以初乳是人生的第一次免疫。③母乳中含有消化酶，如脂肪酶、乳糖酶。④钙磷比例合适（2∶1）易于吸收。含铁与牛奶相似，但母乳中的铁吸收率高达50%，牛乳仅为人乳的1/5。⑤母乳喂养可增进母子感情，同时也是早期智力开发的课堂，婴儿的智商高。
2.2 对母亲。①预防产后出血，促进子宫复旧。②母乳喂养方便、经济、卫生、安全。③哺乳闭经是产后6个月中有效避孕方法之一。④与婴儿的密切接触得到心理安慰。⑤减少乳腺癌及卵巢癌的危险。
2.3 护理。①保护皮肤清洁不要用肥皂清洗、乳晕，只用清水清洗即可。②戴大小合适的棉质乳罩。③按摩，拍打、抖动，促进血液循环。④怀孕8个月后做伸展，转动练习。⑤纠正扁平凹陷。
2.4 正确的喂奶姿势。
2.4.1 喂奶。三贴，即母腹贴儿腹、母胸贴儿胸、母贴婴儿下巴，拇指在上方，余4指托下方，呈C形，剪刀式不利于乳汁排出。
2.4.2 含接姿势。婴儿嘴张大，将、乳晕送入婴儿口中，吸吮含接正确时，小鼻对母，唇像唇样凸起，两颊有节律的吸吮，并有咕咕咽奶声。
2.4.3 婴儿吃饱的表现。喂奶时听到孩子的咽奶声，小儿24h至少排尿6次，大便每天2~4次，两次喂奶之间孩子很满足、快乐。孩子的体重1周可长125~210g。
2.4.4 孩子的吸吮是下奶最好的方法。勤吸吮奶水足，多余的乳汁要排空，饮食要充足多喝汤。
2.4.5 婴儿需要哺乳时的表现。小嘴来回觅食，睡觉时眼球快速运动或小嘴有吸吮动作。孩子睡觉＞3h一定要叫醒喂奶，按需喂乳。
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关键词： 职业教育 社区推广失配 处理策略
1.引言
目前利用高职教育办面向企业的社区教育存在很多不匹配问题，因此有必要解决其中的失配问题。文献[1]把社区居民的需求来源归结为社区居民的活动诉求、社区现状和社区资源、社区的背景资料及未来发展趋势、社区有关机构单位的各种相关档案文献和有关社区本身的公共政策等。文献[2][3]根据不同群体、不同年龄段、不同区域等分别对北京市社区居民、常州市社区居民和信息技术条件下市民的社区教育需求进行了分析与统计。这些需求分析与统计是针对居民个人需求意愿进行的，没有从企业内部失配中得出企业需求，并综合企业需求和个人需求意愿。显然，从业人员的个人需求意愿往往和单位需求分不开，因此面向企业的社区教育需求不能仅仅归结为社区居民个人需求意愿。文献[4]就社区教育分别从社区教育的领导运行机制、教育资源应用整合和师资队伍建设等方面做论述，但是其论述不能跟社区教育需求结合，而且没有考虑社区教育基地缺失、条件简陋、专业师资缺乏、信息渠道不畅和教育内容贫乏等诸多不利因素，因此论述没有解决具体问题，而且太笼统。文献[5]论述了社区教育的种种不利因素，论述了目前职业技术教育的优势，提出社区教育和职业技术教育融合，但是没有具体融合职业技术教育促进社区教育的策略办法。文献[6]提出社区教育和学校教育结合互动办法，但是不能结合职业技术教育的优势克服社区教育诸多不利因素，也不能解决其中的失配问题，因此其策略办法显得单薄。文献[7]论述了美国社区教育的国家发展战略、产学合作模式、高职教育体系的内在衔接、人性化的教育体系等，给了中国人很多启示。综合上述学者研究，他们都没有从企业内部失配中得出社区教育需求，没有把社区教育与企业需求结合，没有解决高职教育社区化中的失配问题。
2.失配处理策略
2.1面向企业的社区教育需求分析
基于失配思想、根据企业精神和文化、企业内部管理、岗位技能、岗位晋升和换岗要求、新业务和新技术的出现及对应的新理论和新知识等，根据员工所具有的技能和素质，得出岗位所要求的与员工所具有的不匹配。所有这些不匹配都会得出新的教育需求。通过岗位需求与员工和教师技能“本体建模”，进行本体匹配，得出教育需求。
2.2社区大学企业分校学员培训组织方法
由于社区教育具有不定时性、短期性、人数和授课内容的不确定性等特点，普通高职教育在管理与运行流程上存在与上述特点不匹配的情况。管理与运行流程研制应该确定哪些人员和部门参与到流程中。基于故障树的二进制决策图方法解决学员培训组织方法中的失配问题。故障树是一种特殊的倒立树状逻辑因果关系图。如果学员培训组织方法按需求进行分解，得到原子组织方法，每个原子组织方法都有以前满意统计记录，就可以通过故障树分析法（可以转换成二进制决策图方法）避免学员培训组织方法中的失配问题或者降低其概率。
2.3社区大学企业分校学员培训管理与运行流程
由于社区教育没有固定的教育基地，同时社区教育具有不定时性，人数具有不确定性，培训的内容也会因人因时而改变。而普通高职教育没有这些特点，与社区教育这些特点不匹配。通过组建企业分校学员培训管理与运行“VO”解决此失配问题。VO就是虚拟组织，本来是人工智能领域概念，是指各个软件体为不定时地完成共同的目标任务组建虚拟组织，实现目标后VO解散。用“VO组建”思想规范企业分校学员培训管理与运行可以敏捷、高效地利用高职教育优势进行社区教育，解决普通高职教育在企业分校学员培训组织方法、企业分校学员培训管理与运行流程等方面的不匹配问题。
2.4社区大学企业分校师资队伍等资源建设
由于社区教育面向的对象是企业职工，授课内容具有不确定性等特点，因此普通高职教师存在与上述特征的不匹配性。
2.4.1加强组织与领导建设。建立重点骨干企业的社区大学企业分校，使得企业分校在我市有合理的布局。学校建立专门领导部门加强社区大学管理，政府建立专门协调管理结构。同时加强以上部门之间的动态联系。
2.4.2动态建立一支以高职教师为骨干、兼职人员和志愿者为主体，适应社区需要，富有社区特色的教师队伍。当教师技能知识与学员所需技能知识不匹配时，应提前预知并对教师进行培训，维护教师队伍动态性。
3.结语
通过以上策略能够很好地解决高职教育与社区教育的失配问题，最终为企业培养高技能、高学历、符合企业需求的实用人才提供机制支撑，促使企业转型升级，并实现高职教育与社区教育的互动互赢。
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社区教育与社区治理范文4
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[4]Archive for the ‘Serious Game’ Category. http：///category/serious-game/2009/04/20.
[5][日] 小林文人，[日]末本诚， （中） 吴遵民著 .当代社区教育新视野：社区教育理论与实践的国际比较[M].上海：上海教育出版社，2003.
社区教育与社区治理范文5
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0258-01
社区慢性病管理之一的糖尿病已成为威胁居民健康的主要疾病，定期开展糖尿病社区防治是社区慢性病管理的主要内容。高品质的健康教育能为居民提供最佳的优质服务，极大地发挥了社区医疗的服务平台作用，又体现了政府对居民健康问题的高度关注，同时使社区医护人员与居民建立了紧密的关系，促进了社会的和谐。
通过对辖区千余人的入户调查，为居民建立了家庭健康档案，再将慢性病分类管理，其中对糖尿病人进行了细致的分类管理。
1资料与方法
1.1一般资料：我社区5万余人，检出糖尿病人271例，男190例，女81例，70岁以上24例，40～70岁227例，40岁以下18例，20岁以下2例，中老年人居多。合并心脏病的82例，眼部并发症12例，周围神经并发症45例。
1.2病人管理：①按不同年龄、性别、职业、经济水平分类。②建立个人慢性病资料：家簇史、患病时间，目前状况、症状，用药情况等。③建立慢性病人联系卡：病人可与医生随时联系，以方便病人咨询。④建立了两级管理网，每位糖尿病人都有专人社区站点医生负责，中心又指定专家对站点医生负责。使站点医生对管理病人增强了信心，充分利用中心医疗人才资源。提高中心的管理能力。⑤按病情轻重定期预约或电话随访，并详细记录，使健康档案从“死档”变为“活档”。⑥按糖尿病规范化管理要求的基础上，两级医生会诊后制定个体化的治疗方案。因发病原因不同、个体差异不同，制订近期和长远治疗目标。⑦对家庭条件困难，治疗又不能中断的病人中心给予一定的支持。帮助站点解决困难。
1.3健康教育：①糖尿病知识普及，目的是发现早期糖尿病及青少年糖尿病。每月进行糖尿病知识讲座，为了吸引糖尿病人和活跃课堂气氛，讲课时搞抽奖活动、课堂知识问答，发放礼品如小型血糖仪、尿糖试纸、毛巾、牙膏等。②饮食指导：饮食指导是管理糖尿病的关键一步，饮食控制不好，严重影响治疗效果和病人的一生。每周给病人调整食谱，帮助病人进行均衡饮食，鼓励家人协作遵守饮食计划，避免摄入过多的食物和甜食，避免油腻食物，严格遵守每日的总热量，维持标准体重。饮食量以活动量的大小而定。③运动指导：合理个体化的运动是治疗糖尿病的重要一环。运动可有效增加身体内的胰岛素分泌，促进全身代谢，有利于控制血糖。固定运动量、饮食量及降糖药量。若运动量增加则要增加饮食量，以防低血糖发生，运动强度以无劳累为宜。④指导病人预防糖尿病昏迷知识：按时遵医嘱服药，因糖尿病人须终生服药，病人很难坚持，按时按量按规定服药，从而减少并发症。定时测血糖、尿糖，指导病人检测方法，教会病人自己测血糖，有助于了解病情调整用药。定时复诊评价血糖及体重的情况，告知病人促发糖尿病昏迷的危险因素，随身携带标志清楚的疾病识别卡，以便发生昏迷时及时处理。⑤严格控制血糖水平，密切观察足部皮肤，注意有无水疱、发红、溃烂、外伤，预防糖尿病足发生。老年人反映迟钝，末梢循环差，应告知用视角和触觉保护自己，指导病人穿宽松、透气的衣服和鞋袜。
2.糖尿病的社区护理指导
2.1 指导患者血糖水平的维持 无论是胰岛素依赖性糖尿病还是非胰岛素依赖性糖尿病都必须把血糖维持到正常水平，只有这样才能减缓糖尿病的发展，延迟并发症的发生。指导患者控制血糖维持到正常水平非常重要，定期到患者家里探望、询问病情，了解病情进展。
2.2 教会患者低血糖的防止 糖尿病患者应归纳出定量按时进餐、按时用药和定时监测的规律性，不要过于饥饿，也不要过饱，不能盲目地限制食物和水分的摄入，外出时必须随身携带面包、饼干、糖块以防止低血糖的发生。
2.3 指导患者及家属实施糖尿病的合理饮食护理 饮食治疗是糖尿病的重要措施之一，在饮食的控制中家属的支持非常重要，糖尿病患者的饮食原则是在合理控制总热量的基础上，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量，一般比例为碳水化合物占总热量55%、蛋白质占总热量20%、脂肪占总热量25%，胆固醇摄入限制在300 mg以下，因为脂肪摄入多易引起酮症酸中毒，10岁以下儿童蛋白质可以稍多，每日需要的总热量可按劳动强度分为轻、中、重，同时应注意饮食应清淡，低钠盐、高纤维素，做到不吸烟、不喝酒。
2.4 进行有效的心理护理 糖尿病病程长，治疗效果不明显，不易坚持用药，并且为终身性疾病的特点，给患者造成了许多心理障碍，如：紧张、焦虑、孤独、抑郁、绝望等，这些心理因素可使病情加重，不利于糖尿病的控制，因此社区护士应对社区患者进行心理指导和心理护理，根据患者的文化程度和兴趣爱好组织文化娱乐活动，如门球比赛、散步、打太极拳、练气功、鼓励患者短期旅游，培养广泛的兴趣爱好如：听音乐、练习书法、绘画、养鸟等来增添生活乐趣，以宣泄患者的不良情绪，加强患者积极的情感体验，降低不良情绪的影响，保持积极、稳定、愉悦的心理，有利于糖尿病的康复和控制。
2.5 指导并督促进行运动治疗 向患者及家属宣传运动疗法的重要性，并付诸行动，运动疗法的原则是因人而异，循序渐进，相对定时、定量、适可而止，教会患者运动量的简易计算方法：运动中脉率次数达到170-年龄、进餐后1 h运动、最好不要空腹运动，以免发生低血糖。运动能增强脂肪细胞中酶的活性，加速脂肪的分解，促进多余脂肪的分解，控制肥胖，使血脂降低。对2型糖尿病患者运动疗法可改善患者胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用使血糖下降。运动疗法是一个长期的过程，家属的理解支持显得很重要。
2.6 实施有效的药物治疗 指导社区患者合理用药，强调患者主动性和自觉性，而不是机械地遵医服药，鼓励患者对自己的行为做记录。对1型糖尿病患者，教会其胰岛素的注射技术，对口服降糖药的患者要严格掌握用药时间与进餐配合，了解药物副作用的表现，出现异常及时去医院诊治。
2.7 教会患者糖尿病足的预防及护理 平时应穿柔软透气的袜子，鞋要宽松软底，不要穿紧身的衣裤和鞋子，不要光脚走路，指甲不要修剪过短，不要自行刮鸡眼，每晚用温水洗脚，用柔软和吸水性强的毛巾，轻轻的擦干脚部。冬天用热水代和电热器取暖是不宜直接接触皮肤，避免烫伤。一旦发现局部出现伤口、水疱、皮裂、疥疮要及时到医院处理。
2.8 其他护理措施 加强糖尿病患者的定期检查和高危人群的筛查，防患于未然。注重个人卫生和皮肤的护理，避免接触坚、硬、烫的物体，以减少皮肤受伤和感染的机会。
3.讨论
社区教育与社区治理范文6
[关键词] 中部地区 环境建设水平 变异系数
一、指标选取和研究方法
1.指标选取
(1)环境建设水平指标：废水排放密度(t/km2）、废气排放密度(m3/km2)、固体废物产生密度(t/km2)、单位耕地面积化肥使用量(t/km2)、森林覆盖率(%)。
(2)环境治理能力要素指标：环保投入占GDP比重(%)、万元GDP废水排放量(t/万元)、万元GDP废气排放量（万m3/万元）、万元GDP固体废物产生量(t/万元)。
2.研究方法
本文研究的主要方法是层次分析法（Analytic Hierarchy Process），即AHP法。(1)采用极差标准化法的无量纲的方法并对系统起负效用的指标；(2)在频度统计、专家咨询和AHP方法支持下，针对中部地区区域环境的基本特征，遵循数据规范性、连续性和一致性的原则，对指标赋予不同的权重:(1)废水排放密度0.20；废气排放密度0.20；固体废物产生密度0.20；单位耕地面积化肥使用量0.10；森林覆盖率0.30。(2)环保投入占GDP比重0.40；万元GDP废水排放量0.20；万元GDP废气排放量0.20；万元GDP固体废物产生量0.20。
二、研究结果
1.中部地区环境建设水平分析
根据2001年～2005年统计数据得出:(1)废水排放密度六省末期比基期增加9.0%，除湖北省略有下降外，其它五省都有不同程度的上升，其中江西省上升幅度达44.5%;(2)六省废气排放密度均大幅上升，江西省增加幅度甚至达到120%;(3)六省固体废物产生密度也有较大幅度增加，山西和江西两省都超过55%;(4)从单位耕地面积化肥使用量看，除安徽没有改变外，其他五省都有所增加；(5)森林覆盖率上升23.2%，但是基期覆盖率较低的河南省出现负增长。
为了对中部地区各省的环境建设水平进行总体比较，并反映各省环境建设水平的变动情况，利用AHP加权合成方法，得到中部地区及各省的环境建设水平指数分布情况。按照它们环境支持水平指标五年的平均值从大到小依次排列是江西（78.41）、湖南（73.13）、安徽（54.48）、湖北（53.21）、山西（30.72）和河南（20.16）；五年的变异系数依次为河南（0.095）、江西（0.090）、湖南（0.040）、安徽（0.036）、山西（0.035）和湖北（0.027）。可以得出：江西和湖南两省环境建设水平较高，而河南和山西两省的环境支持水平相对较低。除湖南省环境建设水平持续上升外，其他各省都有一定波动，尤其山西、江西、河南三省仅在个别年份有小幅回升，主要呈现下降趋势，江西省下降幅度最大，指标值由2001年的84.17下降到2005年的65.98。
2.中部地区环境治理能力分析
根据2001年～2005年统计数据分析得出:(1)中部地区及各省都加大了环保投入，整个中部地区末期与基期相比增幅达到133.33%;(2)除了江西和湖北两省万元GDP废气排放量有所上升外，其他各省的万元GDP“三废”排放量都有一定程度的下降，尤其是万元GDP废水排放量下降34.58%。
利用AHP递阶加权方法，指标计算结果平均值按由大到小的顺序排列依次为湖南（61.58）、河南（57.65）、湖北（57.08）、安徽（57.07）、江西（46.19）和山西（44.09）；五年的变异系数按大小顺序依次为山西（0.208）、湖北（0.202）、江西（0.160）、安徽（0.151）、湖南（0.142）和河南（0.114）。可以看出:(1)除山西和江西两省环境治理能力较低外，其他四省相差不大，湖南省最高，五年指标平均值达到61.58;(2)六省五年指标值变异系数都超过0.1，说明他们的环境治理能力都呈现不稳定状态，并且波动比较剧烈，如湖北省2003年指标值达到76.44，而2005年只有46.30，湖北、安徽、湖南除个别年份指标值增加以外，整体上呈现下降趋势。
三、结论
通过以上分析得出:
1.五年变异系数只有0.015，说明五年内环境状况没有明显改善
六个省之间横向比较而言,河南和山西环境建设水平较低，江西和湖南则相对较高;从时间序列纵向对比，六省五年指标平均值都有一定程度的波动,江西省环境建设水平最高,但五年内呈现持续下降趋势，而湖南省五年指标平均值则持续上升。因此，江西省应提高对环境持续恶化状况的警惕，注意转入产业的选择及合理布局;河南和山西两省环境建设水平较低,除了与污染物排放量有关外,两省的森林覆盖率明显低于六省的平均水平,因此,两省在加大对污染治理力度外,还应该注重植树造林及原有林地的保护。
2.中部六省近五年环保投入占GDP比重都有所增加
湖南省环境治理能力最强，山西省最弱；山西、湖北变异系数都超过0.2，说明它们环境治理能力很不稳定。可以看出，六省环境治理能力总体相差不大，但五年内波动都比较大，且废气治理效果不明显，因此，应该加大对废气的治理投入，继续加大环保力度，促进环境治理能力的持续稳定提高。
参考文献:
[1]周绍森 陈栋生:中部崛起论[M].北京：经济科学出版社
