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口腔保健的意义范文1
【中图分类号】R78
【文献标志码】A
口腔健康是整体健康乃至生命质量不可分割的重要组成部分，可以作为一项评价全身健康的可靠指标。整齐的牙齿和清新的呼吸可以使人在行为上保持自尊和人际关系的最高水平。据第3次全国口腔健康流行病学抽样调查显示：中国35～44岁的中年人患龋率为88.1％，老年人龋齿患病率高达98.4％，70％～90％的患龋人群都没有采取有效的治疗。而中国口腔科医生与人口之比约为1：40000，显然，单靠口腔科医生来防治牙病是十分困难的。因此，只有通过提高人们的口腔保健意识，增强患者的自我效能，才可以从根本上促进口腔保健行为，减少口腔疾病的发生。大学生文化程度高，接受能力强，善于更新观念和改变不良的口腔卫生习惯。在大学生中开展口腔健康教育，可以有效提高大学生的口腔健康意识，促进其主动采取口腔保健措施来维护口腔健康。这样不仅对其自身大有裨益，而且随着越来越多的大学生进入到社会的各个领域，他们的口腔保健意识和健康的卫生习惯还会传达到社会各阶层中去，对社会和未来人口的素质提高有着现实的意义。因此，口腔健康教育对大学生而言有重要的意义。本研究通过了解大学生的口腔保健意识和饮食习惯，可以为完善现有口腔健康教育，提高大学生口腔自我保健水平提供参考。
1 材料和方法
1.1研究对象
在四川大学采用分层抽样的方法，按照30个学院分层，共调查在校大学生1500名，回收有效问卷1362份。其中，男生712名，占总人数构成比为52.3％，女生650人，占总人数构成比为47.7％；年龄17～24岁，平均年龄为19.37岁。该项目经四川大学医学伦理委员会批准实施。所有被调查者均知情同意并签字。
1.2方法
采用问卷调查的方法，问卷由四川大学华西口腔医学院2007级学生自行设计并发放。采取入户调查的形式，由调查员对被调查员进行填写指导及监督，当场收回问卷。检查并剔除废卷。发放问卷一共1500份，有效问卷1362份，废卷138份。
1.3调查内容
问卷设置了19个问题，涉及日常口腔保健意识和饮食习惯（包括水果、甜食、乳制品、含糖饮料食用的频率和量等）。
1.4数据整理和分析
采用Epidata 3.1软件建立数据库，进行数据录入。数据采用SPSS 17.0统计软件进行卡方检验，以P
2 结果
2.1口腔保健意识
调查显示：在牙膏的选择上，37.6％的学生倾向于使用中草药牙膏，仅22.9％的学生选用含氟牙膏；为保持口气清新而刷牙的人最多；进食甜食后，大多数人不进行任何清洁措施。而关于糖代用品木糖醇使用情况的调查显示：65.6％的学生不是经常使用。
牙齿疼痛出现时，大多数学生选择忍耐（44.5％），仅在难以忍受时才会就诊（38.1％）。当牙齿颜色改变后，仅约一半的人会选择就诊。超过半数的人从不定期检查牙齿（表1）。
2.2饮食习惯
2.2.1水果 食用频率上约每周1～2次的学生最多（为方便统计，将每周1次和每2～3d 1次合记为每周1～2次）（45.4％），每天1次及以上（为方便统计，将每天1次和每天2次以上的合记为每天1次及以上）的学生其次。女生食用的频率显著高于男生（P
每次的数量上，除了糖果、巧克力组以外，摄入100～400g的学生最多（为方便统计，将100～200g、200～300g、300～400g的合记为100～400g），男女生食用数量差异无统计学意义（表2、3）。
2.2.2甜食 饼干、糕点等甜食的食用频率和数量分布基本与水果类的一致，每周1～2次的学生最多（53％），每次100～400g的学生占大多数（71.2％）。女生的食用频率仍然显著高于男生（P
值得注意的是，糖果、巧克力等甜食的食用频率和数量分布跟前两者不同。频率上，很少食用的学生最多（48.2％）；数量上，每次少于100g的学生最多（61.5％）。无论在频率和数量上，男女生的差异均无统计学意义（表2、3）。
2.2.3乳制品 频率和数量分布与水果类的等一致，每周1～2次和每次100～400g的学生占大多数，分别是40.1％和72.7％。女生的食用频率高于男生（P
2.2.4含糖饮料 食用频率分布与前几项不同。频率方面，很少饮用的学生最多。男生饮用频率显著高于女生（P
综上所述，在水果、甜食、乳制品中，皆是女生食用频率更高，但在数量上男女无显著差异，除糖果、巧克力是很少食用及每次小于100g的学生最多以外，其余各项均为每周1～2次、每次100～400g的学生最多。与前三者不同，约一半的学生很少饮用含糖饮料，而饮用的学生也是每周1～2次，每次100～400mL的学生较多，且男生饮用数量和频率皆显著高于女生（P
3 讨论
龋病作为口腔常见疾病，不仅可以影响患者的口腔健康，还因其可以导致牙髓炎、根尖周炎、牙槽骨和颌骨炎症而威胁全身健康。有研究显示：龋病与心血管疾病、低体重新生儿、肺部感染，甚至和癌症相关。世界卫生组织已经将龋病与癌症、心血管疾病一并列为威胁人类健康的三大非传染性慢性疾病之一。细菌、饮食、宿主和时间是影响龋病发生发展的四联因素，缺少一项都不能发生龋齿。因此，通过采取适当措施影响这4种因素可以有效防治龋齿。
3.1大学生的口腔保健现状
刷牙可以机械清除牙面堆积物和牙菌斑。早晚刷牙，每次刷牙3min能有效维护口腔健康；而牙刷应根据个人年龄和口腔状况进行选择，更换频率为每3个月1次。本研究对牙膏的选择和刷牙目的进行调查，结果显示：仅22.9％的学生选用含氟牙膏，出于保持口气清新的目的而刷牙的学生最多（32.8％）。另外，周怡等对大学生刷牙情况的调查显示：每天刷牙2次及以上的大学生占80.87％，但仅30.43％的大学生每次刷牙满3min；而牙膏的选取则依据个人喜好。以上的结果说明：目前大学生的口腔保健状况并不十分理想。虽然多数大学生的刷牙次数和牙刷更换频率都达到要求，但是对如何刷牙、刷牙时间、如何选取牙刷和牙膏等还没有正确认知，亟需加强相关的指导。同时，有研究显示：即使男女生在刷牙频率上的差异无统计学意义，平均牙菌斑指数和口腔卫生指数的值也有显著差异，这就提示在开展口腔保健工作时，应根据男女生的不同特点进行有针对性的指导。
降低甜食的食用频率和数量可以减少牙齿脱矿和早期龋的发生。研究已证实：较高的甜食摄入频率和较低的刷牙次数可以检测到较高的龋均指数。
当牙齿出现颜色改变时，及时咨询口腔医生可以有效减少早期龋的发生发展。本次调查显示：大学生现有的口腔状况面临严峻考验，加强对大学生的口腔健康教育势在必行。
3.2大学生口腔保健意识欠缺的原因
结合此次调查以及之前的同类研究显示：大学生的口腔知识缺乏，忽视口腔保健，口腔状况不良，就诊意识较为薄弱。通过分析后，推断可能与以下因素有关。
3.2.1口腔保健知识的缺乏 非口腔专业的大学生很少有机会系统地学习口腔专业知识，对于口腔疾病的病因以及对健康的影响缺乏认识。关于口腔保健的知识主要通过家庭教育、广播、电视、报刊杂志等渠道获得。从这些渠道获得的相关知识一般较为肤浅，缺乏连贯性与针对性，有时还较片面，实际的指导作用不理想。
3.2.2缺乏自我约束 大学生课余时间较多，同时由于住校，脱离了家长的监督，饮食和作息不规律。零食摄入较多且食用后往往不做清洁措施；睡眠时间较少，压缩口腔清洁时间。
3.2.3经济因素 口腔就诊开支一般未纳入保险，较昂贵的治疗花费给学生家庭带来了不小的负担，也一定程度上减少了大学生出现口腔疾病后就诊的频率。
3.3口腔健康教育
由于以上的种种原因，大学生的口腔状况不容乐观，口腔保健意识及饮食习惯亟待改善，因此，很有必要开展大学生的口腔健康教育。主要形式有以下几点。
3.3.1开设口腔健康教育课程 口腔健康教育课是对大学生进行口腔健康教育的一种有效方式。高校开设的口腔健康教育选修课，由卫生专业技术人员或专业教师授课，传授的知识来源具有科学性、可靠性和系统性。教师结合大学生的口腔卫生特点，利用多媒体教学方法，将枯燥的医学知识以通俗、易懂的方式传授给学生，使大学生从健康的角度，科学地认识口腔疾病，自觉维护口腔健康并纠正错误的口腔卫生习惯，同时，在全校范围内开设口腔健康教育课程可以让各种专业的学生都受益。实践证明：开设口腔健康教育选修课的方式效果最好，也最受学生的欢迎。暨南大学于1999年在国内首创开设的公共选修课《口腔卫生保健与疾病防治》，每学期36学时／2学分，选修的学生覆盖了暨南大学16个学院的100个专业，成了热门选修课，还吸引了来自其他院校的学生旁听。台保军认为：在高校中，尤其是非医学专业的综合性大学开设口腔健康教育选修课，不仅是对大学生口腔健康教育的一种有效方法，而且能在丰富专业和人文知识的基础上进一步优化知识结构，是适合大学生口腔保健的措施与口腔健康教育的干预模式。
3.3.2临床给予口腔健康教育 临床医生可以根据患者的口腔状况、全身健康条件、综合经济能力等客观因素给予有针对性的口腔保健指导，增强了治疗效果也减少了疾病复发。同时，患者向家人、亲友的辐射传播效应也有助于口腔保健知识的传播。因此，口腔医院、诊所等机构的口腔医生应该加强对就诊大学生的口腔保健指导。
3.3.3利用媒体展开口腔健康教育 对大学生而言，媒体是口腔保健知识的重要来源。沈丽佳等的调查显示：大学生获得口腔健康知识的途径依次为书本、报刊、杂志57.3％，电视、广告、广播等媒体44.8％，宣传单、宣传栏25.1％。杭大磊等开展的网上口腔健康教育，已有来自国内外万余人次的访问，取得了较好的效果。但由于媒体信息来源往往具有片面性，并且出于商业利益的驱使，其正确性和可靠性也值得商榷。因此，以学校为基础的口腔健康教育仍应是口腔预防工作的重点。
口腔保健的意义范文2
调查数据使用Epidata3．0建立数据库，双人双机录入数据，经逻辑核对后导入SPSS16．0进行统计学分析，率的比较用χ2检验，均数比较采用成组设计两样本非参数秩和检验，检验水准α=0．05。
2结果
2．1一般情况调查对象接受口腔健康检查及刷牙指导354名(100%)，实施第一恒磨牙窝沟封闭184名(51．99%);龋齿检出率53．67%，软垢检出率98．02%。上前牙异常检出率18．36%．
2．2口腔健康促进活动前、后口腔保健行为知晓情况从表1可见，活动后儿童口腔保健行为知晓情况比活动前更好，差异均有统计学意义(P＜0．05)。
2．3口腔健康促进活动前、后口腔保健知识知晓情况从表2可见，活动后儿童口腔保健知识知晓情况比活动前更好，差异均有统计学意义(P＜0．05)。
2．4口腔健康促进活动前、后口腔保健行为及口腔保健知识知晓情况比较活动前口腔保健行为知晓达到“好”者为18名(5．08%)，“差”者207名(58．47%);活动后达到“好”者303名(85．59%)，“差”者4名(1．13%)。活动前口腔保健知识知晓达到“好”者137名(38．70%)，“差”者128名(36．16%);活动后达到“好”者332名(93．79%)，“差”者11名(3．11%)。口腔保健行为、知识知晓在活动前后差异均有统计学意义(P＜0．05)(表3)。
3讨论
资料显示我国儿童龋病高发，口腔保健行为不良。
口腔健康行为是预防口腔疾病的有力措施。做好儿童口腔卫生保健工作的重要环节之一，就是提高儿童的口腔保健知识水平，增强其自我口腔保健意识，这对于改善口腔卫生状况及预防龋齿、牙周病有重要的意义。第三次全国口腔健康流行病学抽样调查结果显示，12岁儿童恒牙龋病的患病率为28．9%，龋均为0．54。本调查发现，354名6～12岁儿童龋齿检出率53．67%，软垢检出率为98．02%，说明该人群患龋率较高，口腔卫生状况很差。刷牙是最简单、最基本的自我口腔保健行为，通过正确的刷牙可以清除牙齿表面的食物残渣和牙菌斑，减少龋病和牙周病的发生。因此，对该人群进行有效刷牙指导十分必要。口腔保健行为是指从小建立良好的口腔卫生行为、饮食行为、选择预防措施的保健行为(涂氟、窝沟封闭等)及口腔服务设施利用行为(定期口腔健康检查、及时就医)等;口腔卫生行为包括开始刷牙的年龄、刷牙频率、家长是否监督刷牙、是否使用含氟牙膏等。儿童龋病与口腔保健行为关系密切。每天使用含氟牙膏是保护儿童牙齿的基础。
本调查显示:50%以上的儿童对每天刷牙次数、刷牙方式、刷牙时间，刷牙出血说明牙龈不健康，蛀牙需治疗，牙齿好坏与自身保护有关，细菌是引起蛀牙的主要原因等口腔保健行为与知识有正确认识，优于王琳等的调查结果，可能与本研究的调查对象集中来自城市，生活条件较好，受教育状况较佳有关;其次也可能与我国对口腔健康教育的日益重视和“爱牙日”活动的开展，一些基本的口腔健康行为和知识已被大多数学龄儿童掌握有关。但是，含氟牙膏防龋、正确使用牙线、甜食与龋病的关系、什么是“六龄牙”等相关知识，还没有被广大儿童了解。本研究结果提示口腔健康促进活动对该人群口腔保健行为与知识的提高均具有积极意义。
本调查中，354名6～12岁儿童活动前对口腔保健行为知晓达到“好”者仅为18名(5．08%)，“差”者207名(58．47%)，口腔保健知识知晓达到“好”者137名(38．70%)，“差”者128名(36．16%)。经有效刷牙指导、口腔健康促进活动后，口腔保健行为及知识知晓达到“好”者分别为303名(85．59%)，332名(93．79%)，活动前、后差异具有统计学意义(P＜0．05)。这说明在口腔医疗机构举办口腔健康促进活动，对儿童掌握正确的口腔保健行为及口腔保健知识有显著的促进作用。路芝映的研究也表明在儿童牙科进行口腔健康教育，是提高儿童及其家长口腔健康水平的一种行之有效的健康教育方法。本研究将“爱牙”杯钢琴赛融入健康促进活动，并采用口腔保健知识林探秘活动，增加了健康教育的趣味性和主动性，使儿童和家长更乐意参加和接受，收到了理想的效果。
口腔保健的意义范文3
1.青岛市立医院东院区口腔科门诊，山东青岛 266071；2.青岛市立医院东院区中医科，山东青岛 266071
[摘要] 目的 通过了解儿童乳牙龋病况来加强学龄前儿童乳牙龋的综合预防。方法 选择4所幼儿园作为实验幼儿园，将实验对象分为实验组和对照组，实验组儿童进行综合口腔保健治疗，对照组不给予治疗，1年后对儿童乳牙乳龋病发生指标的变化进行观察、分析。结果 给予综合保健治疗的实验组口腔卫生水平明显得到了提高，与对照组相比，P<0.05,差异具有统计学意义；实验组儿童龋齿发生率明显比对照组低；龋齿充填率明显高于对照组儿童，其充填率达到了98.2%，P<0.01,差异具有统计学意义。结论 通过开展学龄前儿童综合预防措施可以帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，同时也可以达到良好的预防和治疗效果。
[
关键词 ] 学龄前儿童；乳牙；龋齿；综合口腔保健；预防措施
[中图分类号] R78
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2014）11（b）-0084-02
[作者简介] 赵晓梅（1975-），女，山东青岛，主治医师，本科，研究方向：牙体牙髓、儿童牙病。
据资料显示，当前我国儿童龋病现象比较严重，尤其是乳牙龋患病率较高，其中，3~4岁儿童乳牙龋患率为76.53%[1]。针对当前的现状，我院对儿童乳牙龋病引起了高度关注，同时也开展了多种龋病预防方法。但是，由于龋病是因多种因素造成的，若采用单一的预防措施，将不能达到预防和控制的效果。因此，分析一种有效的综合预防措施，以保证龋病的预防和治疗达到良好的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取当地不同规模和经济文化水平高低不平的4所幼儿园为实验对象，采用随机抽样方法抽取该4所幼儿园中符合标准的儿童作为实验研究对象，选取人群共242人[2]。其中，实验组为121人，男性60人，女性61人，平均年龄为（3.32±0.27）岁，实验组接受综合口腔保健；对照组121人，男性60人，女性61人，平均年龄为（3.52±0.21）岁，对照组不接受口腔预防措施。
2 方法
选择平面口镜、5号探针对儿童的口腔进行检查[3]。采用问卷调查的方式，对符合纳入标准的实验对象进行调查，调查的内容包括幼儿年龄、性别、儿童出生状况、家长教育水平、孕期疾病发生情况、儿童口腔卫生知识及口腔卫生习惯等。在整个实验研究中，实验组接受综合口腔保健措施，对照组不接受任何口腔预防措施。在口腔干预措施中，在实验期间，1年对实验儿童进行2次口腔卫生检查和2次口腔卫生维护，在口腔卫生维护中，对儿童进行菌斑控制和刷牙的正确指导；对儿童进行1年2次氟化泡沫和乳磨牙窝沟封闭等集体预防措施，并且对已有的龋齿进行填充。1年后对实验组和对照组儿童进行口腔卫生知识和卫生习惯的检查，通过对比分析，发现差异。
1.5统计学分析
选择spss 11.0统计软件对实验组、对照组儿童的口腔卫生知识、口腔卫生习惯和龋齿进行统计分析，计量资料采用 t 检验、计数资料使用χ2检验，P<0.05，差异具有统计学意义[4]。
2 结果
2.1 分析实验组、对照组在实验前、试验后儿童对口腔卫生知识知晓率和口腔卫生习惯正确率进行分析
如表1所示。通过1年后的口腔预防措施，实验组儿童对口腔卫生知识的知晓度高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。实验组儿童的口腔卫生习惯也明显高于对照组，P<0.01，差异具有统计学意义。
2.2口腔卫生水平结果分析
如表2所示，与对照组相比， 实验组儿童的口腔卫生水平得到了明显的改善，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.3 儿童龋齿病况及填充情况
如表3所示，通过调查显示，实验组儿童龋齿病况得到了明显改善，与对照组相比，实验组龋均和龋面均显著降低，P<0.05，差异具有统计学意义。通过对已有龋齿的儿童进行充填，实验组儿童充填率达到了98.2%
3 讨论
通过对儿童口腔卫生知识、口腔卫生习惯进行实验研究，发现大多数儿童口腔内都有龋齿，并且这些未治疗的龋坏牙齿有继发性感染的危险性。据资料统计，儿童4岁时乳牙患龋率已达到76.54%，因此，儿童的口腔保健工作引起了工作者的高度关注[5]。由于我国已利用三级保健网进行儿童口腔保健计划的设计，其内容主要包括口腔保健基本知识、口腔卫生习惯、龋齿病因等健康教育，其教育对象为儿童及家长。因此，本实验研究通过借鉴国内外儿童乳牙龋预防方面的经验来建立幼儿园综合口腔保健模式[6]。在综合口腔保健模式中，通过在学龄前对儿童进行口腔健康教育和龋病预防措施，其可以帮助儿童养成良好的卫生习惯。因此，建立综合口腔保健模式具有非常重要的作用，通过采取氟化泡沫、乳磨牙窝沟封闭、咀嚼木糖醇口香糖三种集体预防措施，使口腔医疗措施能更好地服务于儿童，并减少儿童龋坏齿的形成，其具有成本低、技术简单的特点。
所以，在龋病预防措施中，应做到以下几点：①加强口腔保健知识的宣传教育，这就要求保健部门应加大儿童口腔保健知识的宣传力度，通过宣传栏和义诊等方式加强口腔卫生知识的教育，并定期开展幼儿健康教育，教育对象为儿童、家长或老师，使其充分了解儿童龋病的预防方法；②养成良好的口腔卫生习惯，要求家长在家中监督儿童早晚刷牙，餐后漱口，禁止儿童在睡前吃甜点或其他食物，主要是因为食物藏在牙缝中容易滋生细菌，进而导致口腔龋齿的形成；③养成良好的饮食卫生习惯，在婴儿期，应要求家长尽量采用母乳喂养的方式，纠正儿童爱吃甜食或含氟高的食品，例如虾、海带等。
综上所述，建立儿童综合口腔保健模式具有非常重要的作用，具有成本低、技术简单、以预防为主的特点，其满足社会性医疗保障的推广条件。要求儿童及家长参与到口腔健康教育中，通过实验研究，发现儿童的口腔健康意识得到了明显改善，儿童乳牙龋病的预防与控制也达到了很好的效果。
[
参考文献]
[1]陈葳.广州市白云区城乡结合区域6-8岁儿童口腔健康状况调查分析[D].南方医科大学,2012:68-96.
[2]邹波.儿童口腔健康状况分析及口腔疾病相关因素分析和预防[J].当代医学,2014（8）:163-164.
[3]魏表,肖玉莲.北京市东城区2～6岁儿童乳牙龋病情况调查[J].临床和实验医学杂志,2012（12）:959-961.
[4]邹晓璇,苗江霞,李文珺,等.母乳喂养对3岁儿童乳牙患龋病的影响[J].中国预防医学杂志,2012（6）:451-453.
[5]郑玉程.儿童乳牙龋病护理干预效果观察[J].当代医学,2012（32）:150-151.
口腔保健的意义范文4
【关键词】 正畸治疗； 健康教育； 口腔保健； 牙龈炎
中图分类号 R781.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）35-0095-02
牙龈炎是指发生在牙龈周围的急慢性炎症，是口腔正畸患者的主要疾病，现今固定矫正器为主要的治疗手段，因此如何降低正畸患者牙龈炎的发生率显得格外重要[1]。本研究选取笔者所在医院2007年3月-2013年1月收治的牙齿正畸患者400例，观察分析200例患者通过系统的健康教育提高个人口腔保健措施对牙龈炎发生率的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2007年3月-2013年1月收治的牙齿正畸患者400例，采用随机数字表法分为试验组和对照组各200例。试验组患者采取系统的健康教育方式，其中男89例，女111例，年龄13～25岁，平均（15.3±1.9）岁；对照组患者采取一般教育方式，其中男91例，女109例，年龄13～25岁，平均（16.8±2.1）岁，且两组患者均采用固定矫正器进行牙齿矫正。两组患者在性别、年龄组成以及治疗方法等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
（1）对照组：该组患者只在治疗后实行简单的健康教育，向患者及其家属发放一般的口腔保健资料，并嘱咐其在治疗后的第3、6个月来医院复查，观察其牙龈炎的发生率。（2）试验组：治疗前，对患者及其家属进行健康教育专题讲座，普及口腔保健知识，并向其详细讲解手术的相关流程，告知其手术相关步骤的必要性及安全性。治疗后，详细向其进行健康教育，观看录像带，发放口腔保健手册，使其提高个人的口腔保健措施，从而降低牙龈炎的发生率，并嘱咐其在治疗后的第3、6个月来医院复查，观察其牙龈炎的发生情况。
1.3 观察指标及诊断标准
患者在治疗后的第3、6个月来医院复查，观察期牙龈炎的发生情况。牙龈炎的按照牙龈炎诊断标准按牙龈指数（GI）分级进行诊断，分为0～3级：0级和1级为正常牙龈，有轻微炎症，不出血；2级和3级被判定为牙龈炎，炎症较严重并且伴随着出血等症状。
1.4 统计学处理
2 结果
2.1 治疗后的第3个月复查结果
两组患者的牙龈炎发生率比较，试验组与对照组差别不大，差异无统计学意义（P>0.05）。详见表1。
表1 治疗后第3个月两组患者牙龈炎发生情况
2.2 治疗后的第6个月复查结果
两组患者牙龈炎发生率比较，试验组明显低于对照组，差异有统计学意义（P
表2 治疗后第6个月两组患者牙龈炎发生情况
3 讨论
牙龈炎是指患者牙龈出现急慢性炎症，对于口腔正畸患者主要是由于附在牙齿上的矫正器对口腔的清洁带来一定的难度，使患者口腔卫生得不到保障，易发生牙龈炎等疾病，使得患者口腔环境改变，极易使食物残渣滞留于口腔中，从而加大了患者得牙龈炎等各种口腔疾病的可能性。传统的方式一般为简短的教育为主，是医生对患者进行口头上的宣传，不能很好的保证效果，再加上一些青少年的先天因素以及家长的责任心不到位，很难保证较好的临床效果[2-3]。结果显示，在第3个月进行复查时发现，发现试验组牙龈炎8例，占4%，对照组牙龈炎14例，占7%，患者短期内的牙龈炎等发生情况无显著差异，无统计学意义（P>0.05）；在第6个月的复查时发现，试验组牙龈炎18例，占9%，对照组牙龈炎48例，占24%，两组比较差异有统计学意义（P
综上所述，系统的健康教育能够增强牙齿正畸患者的个人口腔保健措施意识，显著降低患者牙龈炎的发生情况，临床效果较好，值得临床推广。
参考文献
[1]Ristic M，Vlahovic Svabic M，Sasic M， et al.Effects of fixed orthodontic appliances on ubgingival microflora[J].Int J Dent Hyg，2008，6（2）：129-136.
口腔保健的意义范文5
【关键词】 牙周疾病；口腔卫生；知识；学生
【中图分类号】 R 780.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)10-0927-02
为了解贵州省12岁学生的牙周健康状况，监测牙周疾病的发病趋势，从而为卫生行政部门制定口腔健康目标，规划口腔保健措施提供信息支持，2005-2006年在贵州省卫生厅的支持和指导下，笔者对贵州省6个县市12岁儿童口腔牙周疾病患病情况进行了流行病学抽样调查，结果如下。
1 对象与方法
1.1 对象 利用国家统计局公布的2000年全国人口普查资料，采用多阶段、 分层、等容量、随机抽样方法，根据贵州省城乡特点，按经济情况抽取6个市县，其中3个为城市类（贵阳市、遵义市、都匀市），3个为农村类（仁怀市、紫云县和黎平县）。采用分层抽样法选定18个乡镇36个学校，各抽取12岁六年级学生22 名，男女各半，共792人。
1.2 方法
1.2.1 检查方法和诊断标准 口腔疾病检查方法和诊断标准严格按照世界卫生组织《口腔健康检查方法》［1-2］和《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》的有关要求执行。
1.2.2 调查方法与内容 由教师和问卷调查员共同组织，在教室统一说明，以集体自填答卷的方式收集数据，并在核查无误后学生方可离开调查现场。 调查内容包括口腔健康知识、态度、行为现状，口腔就医行为和自我感觉到的口腔健康问题。
1.3 质量控制 临床检查者固定3名，临床检查记录员固定3名，问卷调查员固定2名，所有调查人员均为贵州省省直医院口腔科医生，调查进行前，均经过全国流调技术组培训合格，并持有相关证书。口腔检查器械使用统一配置的移动牙科检查椅、照明灯和CPI探针。现场调查结束后，集中录入，采用SPSS 10.0软件包对数据进行统计分析。
2 结果
2.1 牙龈出血及牙石检出率 12岁学生牙龈出血、牙结石检出率分别为59.09%，73.86%，城乡之间差异有统计学意义(χ2=22.752，4.768，P值均＜0.05),乡镇均高于城市；男、女生之间差异均无统计学意义(χ2=0.522，0.320，P值均＞0.05)。见表1。
2.2 口腔卫生习惯 无论城市还是乡镇，每天刷1次牙的占将近50%，每天刷2次者占32.32%，每天刷牙低于1次者占18.69%，城乡之间差异有统计学意义（χ2值分别为26.60，51.804，P值均＜0.05）；在使用牙线习惯中，不知道的达91.92%，偶尔用的为6.31%，每周用的为0.76%，每天用的为1.01%，城乡之间差异有统计学意义(χ2=18.770，P＜0.01)。见表2。
2.3 对牙周疾病相关知识的认识 对“牙菌斑”的认识中，回答正确的占18.18%，回答错误的占17.17%，有64.65%的人不知道。在对“刷牙时牙龈出血是否正常的”的调查中，回答正确的占54.80%，回答错误的占26.77%，不知道的占18.43%。在对“细菌是否为引起牙龈炎的原因之一”的调查中，回答正确的为45.20%，回答错误的为13.89%，不知道的达40.91%。见表3。
3 讨论
调查结果表明，贵州省12岁儿童牙龈出血、牙石检出率，无论城市还是乡镇，均高出第二次全国口腔流行病学抽样调查结果［3］，反映了牙周疾病患病的地区差异：贵州省地处中国西南部，经济文化水平相对落后，接受口腔教育机会较少，口腔卫生习惯较差，因此牙周疾病的发生率高于全国平均水平。
牙菌斑是牙周病发生的始动因素，刷牙是去除牙菌斑最有效的方法［4］，也是目前最普遍的口腔清洁手段。调查结果显示，无论是城市还是乡镇，约50%的人群仍保留每天1次的刷牙习惯，而低于每天1次的达18.69%，主要是乡镇人口占多数(31.31%)。对于牙的邻面，除刷牙外，还需要采用一些特殊的牙间清洁措施，如牙线可以有效去除牙间隙的菌斑及软垢。由问卷调查可以看到，在使用牙线习惯中，有90%以上的人对牙线没有相关概念，大多数人还没有意识到用牙线来作为一种口腔保健措施。牙科医生有义务做好这方面的宣传，使牙线作为牙邻面清洁手段，成为人们一种口腔卫生习惯。
12岁人群对口腔保健相关知识的认识很欠缺，而学生正处于乳恒牙替换时期，又是龈炎发病的高峰期，由于菌斑及牙石的局部刺激，导致牙龈出血，炎性肿大，预防与彻底清除牙菌斑及牙石，保持口腔卫生，对促进牙周组织的健康十分重要。
综上所述，中小学生口腔卫生相关知识严重缺乏，调查显示出城市和农村具有地区差异，可能与农村地区基本教育条件差有关。为保障中小学生健康成长，加强在学生中，特别是农村学生的口腔卫生宣教，以多种形式在中小学生中宣传口腔保健的相关知识。此外，在改善农村地区教育环境的同时，应把口腔卫生的相关知识纳入到学校卫生教育课程，使学生掌握更多的口腔保健知识，建立良好的口腔卫生习惯，从而降低牙周病的发病率。
（致谢：衷心感谢遵义医学院附属口腔医院游明璇，贵阳市口腔医院冯萍、李燕、刘志娟，贵州省人民医院章锦花，贵阳医学院周瑛、梁燕、卢虹，贵州省第二人民医院邓倩，贵州省疾病预防控制中心何妮等对此次调查给予的支持和帮助。）
4 参考文献
［1］ WHO. Oral health surveys :Basic methods. 4th ed. Geneva :WHO ,1997:1-2.
［2］ 李刚,主编.临床口腔预防医学.2版,北京:中国图书出版社,2002:9-14.
［3］ 卞金有,主编.预防口腔医学.北京:北京医科大学出版社,2006:119.
口腔保健的意义范文6
【关键词】 龋齿；牙列，恒；牙龈出血；牙石；学生
【中图分类号】 R 780.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)09-0827-02
为了解海南省人群的口腔健康状况、口腔疾病的发展趋势以及规律，评估口腔卫生的需求，2005年9月至2006年3月海南省卫生厅组织了海南省人民医院和海口市人民医院等有关人员参加了第3次全国口腔流行病学健康调查，现将海南省12岁学生口腔健康状况调查结果分析如下。
1 对象与方法
1.1 对象 采用多阶段分层等容量随机抽样法，抽取海南省12岁城乡常住人口777人，且均为在校学生，调查时已连续在当地居住不少于6个月，其中男生406名，女生371名。抽样分2个阶段，第1阶段根据国家统计局公布的2000年全国人口普查资料，由第3次全国口腔健康流行病学调查的技术指导组负责抽取全省的区（县）级单位以及街道（乡镇）级单位。海南省城市地区抽取海口市、五指山市、三亚市，每个市随机抽取1个区，每个区随机抽取3个街道；农村地区抽取琼海市、陵水县东方市，每个市随机抽取3个乡镇。第2阶段由海南省第3次全国口腔健康流行病学调查组以简单随机的方法从每一个乡镇（街道）抽取2个居委会，在居委会附近选1所小学，随机抽取22人。
1.2 方法 负责检查诊断的检查员共3名，均从事口腔临床工作，经全国口腔健康流行病学调查技术小组培训合格，并通过龋病标准一致性检验，Kappa值均在0.85以上。按全国第3次口腔健康流行病学调查龋病检验标准，检查在人工光源下，以视诊结合探诊方式进行。检查器械包括平面口镜、社区牙周指数（community periodontal index, CPI）探针，检查依次从上颌牙16开始检查至26，再从下颌牙36开始检查到46。
1.3 统计学分析 采用SPSS 12.0软件进行统计学分析。
2 结果
2.1 恒牙龋患情况 表1显示，有49.9%的12岁儿童患有龋病，而充填率仅有3.6%。男、女生患龋率差异有统计学意义（P＜0.01），城乡间差异无统计学意义（P＞0.05）。
2.2 恒牙龋龋均 由表2可见，海南省城乡12岁人群恒牙龋均为1.1，男、女之间和城乡之间差异均无统计学意义（P值均＞0.05）。
2.3 牙周健康状况 海南省城乡12岁男女学生牙龈出血及牙石检出情况见表3。城乡之间和男女之间差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。
3 讨论
本次调查结果显示，海南省12岁人群恒牙龋均为1.1，高于全国第3次调查的0.5。按照世界卫生组织龋病流行程度的评价标准［1］(恒牙龋均在0～1.1属于“很低”等级)，海南省12岁龋病状况属于“很低”的等级水平。
海南省12岁人群患龋率为49.9%，明显高于同时进行的全国第3次调查的结果(28.9%)［2］，说明海南省12岁人群发病率明显高于全国平均水平，这可能与海南省地理因素、生活水平、卫生习惯以及口腔卫生保健宣教相对比较滞后有关［3-6］，同时也表明，在海南省12岁人群是预防恒牙龋病的重要人群。张辉［4］等报道的北京市城乡6个年龄组恒牙龋病调查结果显示，农村患龋率均高于城市。本次调查中发现，海南省12岁人群患龋率城市略高于农村，龋均则农村略高于城市，但差异均无统计学意义(P值均＞0.05)，说明海南省农村的龋病发病率已和城市接近，甚至超过城市。这是由于随着经济的发展，农村人群生活水平及习惯发生了变化，增加了精制食物和糖的摄入量，而缺乏相应的预防保健措施，因此农村人群的口腔卫生保健工作应进一步加强。
海南省12岁人群恒牙患龋率女生高于男生，这是由于女性在生理上发育早于男性，致使乳牙脱落和恒牙萌出均早于男性，即与女性恒牙接触口腔环境的时间以及受龋病侵蚀均早于男性有关［5］，与张辉［4］等报道的北京市城乡6个年龄组恒牙龋病调查结果一致，这要求对女性口腔卫生保健工作要提早开展。
本次调查结果还显示，海南省12岁人群龋齿充填率仅为3.6%，不仅低于其他发达城市［2-3，5，7］，也低于全国平均水平(11%)。而12岁学生的牙龈出血检出率为63.6%，明显高于广东省12岁学生的牙龈出血检出率(33.8%)，牙石检出率低于广东省12岁学生(50.2%)［8］。除与标准掌握存在差异外，也许还有其他原因，需要进一步研究。建议加强学生口腔卫生保健工作，包括向学生和家长宣传龋齿的危害、及时治疗的意义等知识，推广使用各类合格的口腔卫生用品，进行口腔卫生宣教，以促进学生定期口腔检查和及时治疗的行为，这需要学校与卫生主管部门、口腔医学工作者共同努力。
（致谢：感谢徐普、郑学彬、王雅雯等同志为本次口腔健康流行病学调查做出的帮助!）
4 参考文献
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［2］ 黄少宏，欧尧，范卫华，等.2005 年广东省12岁人群恒牙龋病抽样调查报告.广东牙病防治，2007，15(5)：214-216.
［3］ 卞金有.口腔预防医学.4版.北京：人民卫生出版社，2003：29-30.
［4］ 张辉，顾志苓，陈薇，等.北京市城乡人群六个年龄组恒牙龋病抽样调查报告.北京口腔医学，2001，9（1）：18-19.
［5］ 梁勤，石四箴.12岁儿童恒牙龋病状况分析.上海医学，2001，24（增刊）：42-44.
［6］ 李刚，林居红，丁小蓉.家庭收入对中小学生口腔健康和口腔卫生行为的影响.中国学校卫生，2005，26 (7)：555-557.
［7］ 万呼春，胡德渝，李雪，等.四川省青少年恒牙龋病抽样调查报告.华西口腔医学，2002，20(1)：66-68.
