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医院应急演练总结范文1
一、领导重视
1、为确保此次演练能成功举办,卫生局组织各卫生单位主此次演练进行了充分讨论,并安排专人制定了《县卫生局甲型H1N1流感疫情应急处理和医疗救治模拟演练方案》并成立了演练指挥部,卫生局张局长亲任总指挥,各单位分管领导为副总指挥。
2、县政府熊茶珍副县长、市卫生局方正科长与市疾控中心应急办屈主任亲临现场观摩并作技术点评。
3、各参演成员单位为确保演练成功举行,都组织了参演应急队员认真学习了《演练方案》并就各个细节进行了具体分工与安排,同时对往年演练易发生问题进行了强调。
二、演练过程有条不紊
演练于上午9时开始,县人民医院急救中心接到病人电话,根据病人讲述为一高度可疑甲型H1N1流感病例,120急救中心立即派出急救人员按二级防护于15分钟内到病人家中接诊病人,随后演练依次按病人诊断、专家会诊、疫情报告、启动应急预案、疫情流调、病人采样、疫点划分、疫点消毒、密切接触者追踪留观、医疗救治、疫情终止响应等各环节分设场景进行模拟演练。各考评组针对各环节进行现场观摩考评。
三、剖析演练、总结经验
演练结束后各考评组针对病人接诊、疾病控制、医疗救治等重点环节进行了点评,如病人运转流程、院内感染、疫情报告、防护服穿脱等,对暴露的问题和不足进行了剖析并提出了改进意见。市卫生局方科长与市疾控中心应急办屈主任首先对此次演练取得的成绩表示肯定,然后就演练过程中暴露出的问题进行了补充讲解。最后卫生局张局长对演练情况进行了总体点评,就进一步做好疫情应急处置技术准备工作提出了明确要求,并就端正思想、提高认识、加强培训、做好储备等方面进行了再次强调。
县有线电视台记者及县疾控中心健教人员对此次演练进行了全程录像,并就此次演练活动的目的与意义及应急队员通过此次演练活动心得体会进行了专题采访与报道。
医院应急演练总结范文2
关键词:医院;应急管理;认识
中图分类号:R197.3 文献标识码:B
随着世界多极化、经济全球化、社会信息化的发展和生态环境的变化,突发事件应急管理成为全世界共同关注的焦点问题。医院承担着救死扶伤的重要职责,在应急事件中担负着重要作用,因此,应急管理水平是检验医院综合实力的首要。
1建立健全应急管理处置预案
在应急管理“一案三制”(即制定修订应急预案,建立健全体制、机制和法制)体系中,应急预案为有效应对突发事件提供了迅速、有效、有序的行动方案,成为建立健全应急管理体制、机制的重要抓手。医院涉及的应急预案很多,在医院国家等级评审中,各种预案占相当一部分内容。从符合大型现代化医院管理处理紧急事件的视角出发,应充分考虑新形势下医院紧急事件应对的各个环节,制订一系列紧急事件预案。例如,重大事件应急处理预案:包括重大伤亡抢救预案、重大治安事件应对预案、紧急情况人力资源调配预案、病人高峰合理分流患者预案等;突发公共卫生事件预案:包括食物中毒抢救预案、甲型H1N1流感防治预案、H7N9流感防治预案等;突发医疗救护事件应急预案:包括职业暴露、生物安全、输血反应、废物意外事件预案、医疗技术损害处置预案等;突发灾害事故应急预案:包括火灾处理和人员疏散预案、电梯意外事件预案、停电预案、停水预案、停气预案及设备供应应急预案;网络信息系统故障预案、信息泄密事件处置预案;节假日期间物资领用、突发事件应急预案;重大医疗纠纷应急处置及引发群众性事件预案;病人意外伤亡、逃亡处置预案等。医院涉及的预案方方面面,需要重视的是预案的编制,无论是重大事件预案,还是专业性预案,均不可随意照搬照抄,必须符合医院的环境条件、技术条件、人员条件和资源条件,注重系统性、实际性。在建立各种预案过程中,要解决突发事件的事前、事发、事中、事后谁来做、怎样做、做什么、何时做、在哪里做等问题,包含突发事件的情景、参与应对的机构和人员、应对所使用的资源、应采取的行动四要素。所采取的应对措施既要严格遵循技术规范,又要遵守法律法规,内容既要非常具体,又要简单明了、容易操作。除此之外,预案在使用过程中要不断修订完善,根据实际情况,每年进行修订,对人员进行调整,对处理流程进行优化,将修订预案当作总结经验的过程、查找薄弱环节的过程和改进工作的过程,以求达到准确无误应对各种突发事件。
2无缝隙开展应急管理教育培训
每当人们在回顾总结突发事件的时候,总存在人群应急处理知识欠缺的问题。医院是救死扶伤的场所,应急知识和能力须人人掌握,全面开展培训非常重要。首先要学习应急管理的法律法规,如《突发事件应对法》《传染病防治法》《公共卫生事件应急条例》等,让全体员工对提高参与应对应急事件的认识,增强责任感。其次要对各种预案进行演练,通过自学自背、讲堂讲授、案例分析、事件评估学习,人人总结经验,人人参加考试,人人熟知流程,使应急知识入脑入心。实施分层演练培训,以各科室为主体,行政后勤科室要开展科学决策、组织协调、后勤保障、物资供应等相关紧急事件预案演练,提高组织管理及科学研判、后勤支撑能力;临床医技科室开展本专业预案的演练,如伤亡抢救、意外抢救,重点训练应对流程的合理性,反应的迅速性,处理事件的冷静性,提高救治能力。要将应急知识培训演练纳入全面质控管理,纳入个人年度继续教育学分管理,纳入新职工岗前培训,确实让每个员工重视。对于人人必须要掌握的火灾事件、电梯事件、地震事件、治安事件等基本逃生本领,每年须开展规模演练,让员工不仅学会保护自身安全,还要具备协助病友及群众逃生的能力。要适应新形势开展紧急事件新闻发言、信息报告制度的培训,通过培训,让员工掌握和理解应急管理专业术语,了解媒体的运作规律,谨慎发言、规范传播信息,按规定向上级报告。创新思路,建立应急志愿者奖励机制,在常青藤志愿服务队中开拓组建一支医院应急志愿者队伍,根据各自专业特点,对应急志愿者开展规范化培训,提高志愿者救援素质。加强群众宣传,制定医院应急处理知识手册,把手册放在候诊厅、病房、医护办公室各个服务窗口,方便医护人员及病友了解医院各个部位的注意事项,以及突发事件应对知识。在电梯间、各应急通道口、有危险危害地方张贴紧急处理事件的方法、标示、示意图。利用微信、短信、网站、电子显示屏、电视等广泛宣传医院应急管理常识,使医院应急管理培训全覆盖,人人训练有素。
3无盲区管控突发事件危险源
医院应急演练总结范文3
【关键词】少数民族地区;突发应急事件;急诊科
急诊科是医院抢救急、危、重患者的第一线,也是医院应对突发应急事件救护的重要部门之一,鉴于突发应急事件的不确定性及急救医疗资源的有限性,在应对突发应急事件时,常没有任何征兆、时间紧急、病员伤情复杂等无法预测和控制的因素会导致救护工作的受限,使其不能正常发挥相应的功能,可能带来突发应急事件救治的迟缓,甚至更为严重的风险。[1] 新疆维吾尔自治区是我国少数民族聚集的地区,各少数民族、生活习惯、文化程度的不同以及国内不法分子的影响,而发生一些不可预测的突发事件。作为全疆最大综合性医院的急诊科,为了不断降低急诊科在应对突发事件中由于现存或潜在问题导致的风险,需要对其定期或不定期的进行分析,从而制定一系列可操作性的防控预案并进行演练,使科内每一位成员熟练并执行,降低安全隐患。[2]总结我院急诊科2009年1月-2013年12月应对突发应急事件及演练中存在的一些问题,分析如下:
1.资料
统计我院急诊科2009年1月-2013年12月收治不同类别突发应急事件人数在三人以上的救治伤员例数(起,例)
2.存在问题的分析
2.1急救资源的相对不足
2.1.1人力不足
鉴于急诊工作存在随机性大,可控性小的特点,在人力资源的配置方面欠缺明晰的人力配置规定,而医院的配置人力更多遵循医院自身的规定与要求。急诊平时的任务并非应对突发应急事件,当大批量的伤员突然到达急诊科,需要短时间内完成大量的处置工作,此时原有的急诊医护配置明显不足。
2.1.2物资不足
在应对大型突发应急事件时,由于事件的性质、伤情的紧急性、无时间性及短期不确定性,往往导致固有急救医疗资源的相对缺乏。
2.1.3空间不足
当大型的突发应急事件发生时,往往数十名甚至更多伤员同时或连续进入急诊科,导致救治与抢救区域的相对不足。同时鉴于多种原因,专科的床位也可出现应对不足,造成需要住院的患者在急诊科滞留,往往会导致急诊科应对突发事件的救援效率下降,会加重救治场面的无序和忙乱。
2.2应对应急突发事件的技能不熟练
基于突发事件发生的频次较低,目前我院急救中心的急救模式按专业进行,这就导致了医护人员防范意识的减弱及急救技能培训、掌握的侧重性。其结果是医护人员对突发事件救治的常用技术并非每个人都掌握,存在明显的专业局限性。
2.3对突发事件的应对流程欠熟悉
鉴于突发事件发生概率低,导致相应的应对概率也较低,尽管制定了突发事件的响应及快速应对流程,但还是存在医护人员应急意识不强,反应迟缓,对应对的整个流程不熟悉的现象,这种现象直接导致突发事件应对时间延长,有效性降低。[3]
2.4少数民族地区突发事件伤情特点
2.4.1涉及敏感问题
少数民族地区因处在多元文化信息交汇的中心,突发事件往往涉及政治、、民族生活习惯等敏感问题,作为医护人员在救治伤员的过程中,严守法律法规,做好本职工作,处理好敏感问题也是一项重要任务。
2.4.2语言沟通
少数民族地区突发事件伤员涵盖多民族群众,大多数少数民族地区使用本民族语言,部分少数民族群众不会说汉语,这对第一时间伤员的救治带来了沟通障碍,也加大了短时间内完成任务的难度。
3.对策
3.1 建立院级突发事件指挥协调机构
由于区域的特殊性、突发事件的不可预料性、不可控制性、无时间性,医院内建立院级突发事件指挥协调机构十分必要,突发事件的救援涉及多部门,多科室紧密合作,确保救治顺畅才能高效率的完成救治工作。[4] 突发事件指挥协调机构明确了各部门及科室在突发事件救援应对中的工作分工,在多部门间起到协调作用,对救治工作效率的提高起到至关重要的作用。
3.2资源方面
3.2.1人力方面
根据突发事件的不可预测性,我院建立了医院、系统、科室的三级应急人员库,有效解决急诊突发事件应对中的人力不足。科室层面为一级人员库,要求急诊所有医护人员手机24小时保持畅通。急救中心门诊的护理人员随着急诊量的急剧增加,人力配备上从2012年7月的27人增加到现在的45人,有效地解决了人力资源方面的不足。
3.2.2物资方面
平日重视对急救仪器设备、药品、物品的管理,保证时刻处于完好备用状态,并保证一定的基数。建立严格的交接、保管、维护制度,护士长定期督查落实。
3.2.3空间方面
由于突发事件伤员数量多,为确保伤员得到及时的救治,我院对急救中心抢救室进行了改扩建,增加了床位数,床位从原来的10张增加至为16张。
3.3强化对医护人员突发事件救护知识与技能的培训与演练
医务人员对突发事件的应对技能很大程度的影响了救援效果。制定突发事件应对培训计划,按期进行培训与演练。经历了2009年的“7.5事件”后,我院对整个事件的救治工作认真总结,找出工作中存在的问题,从医院层面及科室层面梳理问题,提出改进措施。为逐步提高突发事件救援工作的效率,分别从医院和科室层面制定突发事件应对培训计划,医院每年度在急救中心组织全院协同的突发事件演练2-3次,不断强化应急意识,优化处置流程。这对全院各部门,尤其对急救中心突发应急事件的实战都起到至关重要的作用。科室在医院演练的基础上也定期组织群体伤、集体中毒、停水停电等的应急演练,每一次演练前科室做好方案,演练后及时总结,从科室内部查找问题,以达到持续改进质量、不断提高效率的目的。
3.4不断改进优化应对流程
科学、合理的急救流程能够显著提高急救效率。改进优化突发事件应对流程,建立有效的救治方案,能够使救治工作高效、快捷、有序、忙而不乱,从而赢得抢救危重伤员的黄金时间,这是急救成功的关键。[5]因此,不断总结分析既往突发事件救治中存在的问题,改进和培训医护人员,同时借助医院、部门的支持,增配一些便捷、准确的评估与测量仪器,帮助医护人员提高应对效率。建立突发应急事件登记本,做好基本信息的登记,定期总结工作中存在的问题,持续改进质量。
3.5积极掌握少数民族地区应急救援的特点
3.5.1涉及的敏感问题
新疆为我国多民族聚居的边疆地区,地理位置较特殊,在救治的同时需要医护人员全面考虑到各民族的、生活习惯等方面的问题。面对突发事件涉及到政治敏感问题时,作为以救死扶伤为己任的医护人员除遵守法律法规,按照救治流程处理外,还要遵守相关的民族政策,尊重各民族及生活习惯。
3.5.2语言沟通方面
为了赢得抢救危重伤员的黄金时间,得到有效的医护患沟通,协调少数民族医护人员和精通少数民族语言的医护人员参与,加强医护人员非语言沟通能力,以解决医患、护患语言沟通障碍。我院急诊科在日常排班做到每个班次汉族与少数名族搭配,突发事件应急梯队里同样按照要求民汉搭配,解决了语言沟通的问题。
4.结果
通过对突发事件处理中存在问题的分析改进,提高了医院突发事件的应对能力,成批伤员得到及时有效的救治和分流,抢救成功率有显著的提高。
参考文献:
[1] 张波,桂莉.急危重症护理学.第三版.北京:人民卫生出版社,2012:27
[2] 吴静.急诊护士工作中的风险因素分析及防范对策.内科,2007,2(6):1000-1001
[3] 春勤.急诊科护理风险管理存在的问题及对策.护理研究,2007,21(1C):264-265.
医院应急演练总结范文4
是安全意识、安全措施,是平时的安疏散演练。在这所有大量危房的学校每年却要进行一次安全演练,当地震来临时,全校两仟多名师生才能快速、秩序、安全地完成疏散。接下来是小编为大家整理的关于应急演练讲话稿,方便大家阅读与鉴赏!
应急演练讲话稿1各位领导、老师、全体同学们:
为坚持以人为本,积极有效的保障师生的人身安全,提高全校师生的安全意识和应变处理突发事件的能力,预防和减少各种突发性灾害事故的发生,我校按照县教育局的统一安排,开展了这次防震避险及紧急疏散自救互救演练活动。
本次防震避险及应急疏散演练,全体工作人员能严格按照突发事件应急预案进入各自岗位,全体学生在老师的指挥下按照紧急疏散安全路线,迅速离开危险场所,紧急撤离到安全地带,全体师生在最短的时间内安全疏散。在演练过程中保持了安全良好的秩序和快速的反应能力,这是我校长期以来重视安全工作及加强应对突发事件取得的成果,让人感到欣慰和满意。
本次演练活动,参加班级24个,疏散师生590余人。演练内容有四项:地震避险演练、火灾疏散演练、自救互救演练及灭火器的使用。出动消防车两辆,警用车两辆,救护车一辆,整个演练活动达到了预期目标。
居安思危,才能有备无患,凡事预则立,不预则废,希望全体师生以本次演练活动为契机,牢记安全第一的思想,防患于未然。希望本次活动能达到“教育一个学生,带动一个家庭,影响整个社会”的目的,使更多的人学会紧急应对突发事件,超前防范,努力营造一个平安、和谐、祥和的校园环境!
本次活动,我们得到了天桥岭林业公安局、公安局消防大队、公安局交警大队、公安局巡警大队、林业局职工医院、学校法制副校长、家长学校校长等领导的大力支持和积极参与,在此,我代表全校师生向给予这次活动大力支持的部门及领导表示衷心的感谢!
本次演练活动教育局领导、天桥岭镇领导高度重视,亲临活动现场,毗邻学校的领导也到场进行了观摩。在此祝大家身体健康,万事如意,平平安安!
谢谢大家!
应急演练讲话稿2我医院于20_月6月17日进行了“道路交通事故应急救援演练”活动。为了巩固演练工作成果,改进不足,促进工作,进一步提升我院应急管理能力。现将此次演练总结如下
一、演练工作的基本情况和特点
这次演练是我院结合我团道路交通实际开展的一次应急救援演练。从演练的效果来看,这次演练指导有方、准备有序、组织有力、扎实有效,基本达到了预期目标。整个演练工作体现了以下两个方面的特点:
(一)领导重视,组织健全
院领导对这次演练高度重视,从各方面保障了演练工作的需要。同时,为了加强演练组织领导,确保演练活动顺利实施,成立了以院长、书记为组长,副院长为副组长,《医院急诊急救事件应急演练实施方案》所涉人员为成员的演练指挥部,负责演练的指挥、协调等工作。
(二)突出重点,安全真实
为了增强演练效果,提升救援能力,这次演练着力在“突出重点、安全真实”八个字上下功夫。“突出重点”就是在立足我团道路弯多路窄实际,突出道路交通安全监管重点;“安全真实”就是从实际出发,按应急预案的程序实地、实兵、实装、实操地真实演练并对所有环节认真分析其可能存在的危险性,采取有效措施,预防各类事故发生。
二、演练的实施
17日中午接群众报告,在我团七连附近发生一起交通事故。鉴于上述情况,院领导小组通知工作人员到岗到位,实施交通管制,保护事故现场。现场处置组组在路口设立警戒线,安排专人看守,维持现场秩序。医疗救治组立即进入现场,开展伤员抢救、应急救援等工作。
三、取得的具体成效
这次演练具有很强的实战性和创新性,演练取得圆满成功,达到预期效果。主要反映在:
(一)体现了以人为本、科学施训的演练理念。
这次演练贯彻实施了统一领导、综合协调、分级负责的应急处置原则,参演人员齐全,内容丰富,场景逼真,对促进应急管理工作具有重要意义。
(二)实现了锻炼队伍、磨合机制的演练目标。
这次演练指导思想明确,组织工作严密,准备工作充分,程序设置合理,安全保障可靠,过程公开透明。通过演练检验了各级应急预案的实用性和可操作性;检查了应急救援各小组应急物质、装备、技术的准备情况,并锻炼了队伍;增强了工作人员的忧患意识,普及了应急救援知识,提高了指挥人员处置重大事故的能力,圆满完成了预定的各项任务。
应急演练讲话稿3同志们:
今天,我们在__中心__举行了危险化学品事故应急救援演练活动,通过各参演单位的精心组织、周密安排和密切配合,演练达到了预期效果,取得了圆满成功。在此,我代表市政府,对本次演练的成功表示祝贺!并向组织、参加演练的所有单位和工作人员表示慰问,向圆满完成救援演练任务的消防指战员表达敬意和感谢!
通过这次模拟储油罐储油外泄起火的应急救援的成功演练,验证了我市危险化学品事故应急预案的科学性和实用性,检验了我市危险化学品事故应急救援能力以及相关部门协同配合作战能力,锻炼了队伍,积累了演练救援的实战经验,也必将进一步提高广大干部、职工的安全意识、责任意识和全局意识。在演练取得成功,收到可喜效果的同时,我们也要清醒地认识到,这次演练毕竟是一次模拟演练,与实际事故救援还存在相当大的区别,实际事故救援会遇到更大的困难,可能会超出我们的预期和想象。因此,提示我们,要更加百陪小心地做好日常安全防范和监管,防微杜渐,下大力气治理隐患,把事故消灭在萌芽状态;还要看到,虽然我们在演练前克服了诸多困难,包括场地、设施和气候等不利因素,经过了周密细致的研究和部署,但在实际演练中,仍暴露出配合和衔接等方面的不足,这更提示我们组织应急演练的必要性和急需性,今年修订的《危险化学品安全管理条例》,明确要求危险化学品企业要定期组织安全生产应急救援演练。可以说,__中心__在演练方面走在了前头,发挥了表率和示范作用,我也在此衷心希望,__全面加强安全生产管理工作,成为我市危险化学品企业安全生产管理工作的标兵。
“有备则无患,远虑解近忧”,安全生产工作就要未雨绸缪,多作准备。我们要把事故应急预案和演练紧密结合,牢牢抓在手上,通过不断演练,锻炼队伍,打造招之能来,来之能战,战而必胜的强有力的保障队伍,确保我市安全生产形势的持续稳定好转,确保人民生命财产安全。
谢谢大家!
应急演练讲话稿4尊敬的各位领导、同志们:
刚刚我们大家观看了这次应急救援综合演练,此次演练得到了市局各有关部门、各运输企业的大力支持,得以圆满完成。在此,我代表__区交通运输局对各位领导和同志们的支持和帮助表示衷心的感谢!
本次演练是__交通运输系统今年进行的最大规模应急救援综合演练,是为了进一步提各单位应对突发事件的快速反应、应急处理能力和协调作战能力而举行的。通过这次演练,各参演单位和人员进一步熟悉、掌握、运用应急救援知识、救助程序、救援方法,完善了应急救援体系和应急预案的可行性、紧密性和可靠性。同时,也使我们积累了应对突发事件的实战经验,达到了预期的目的,取得了圆满成功。
与此同时,我们也应该清醒地认识,一旦真正发生突发事件,无论事先如何演练,也有可能发生意外情况。因此,这就要求各单位在日常工作中,一是夯实安全生产管理基础,防微杜渐;二是要针对交通运输的业务特点,不断细化和完善本单位的应急救援工作方案和流程,确保各项方案可行,“召之即来、来之能战”;三是要进一步加强应急救援工作的宣传、培训和教育工作力度,定期对员工进行安全知识、操作规程、应急救援知识和防灾自救知识的教育和考核,提高全员应急救援水平,随时做好应急处理突发安全事故的准备工作,做到在突发事故面前判断准确,快速反应,把损失降到最低限度。
各位领导们,同志们,这次演练是对我们前期工作的总结和检验,同时更是一个新的起点,我们必须以这次演练活动为契机,认真总结经验,及时发现问题和不足,始终坚持“安全第一,预防为主,综合治理”的方针,安全生产和应急管理两手都要抓、两手都要硬,确保交通运输系统急事件处置能力稳步提高。
最后祝各位领导和同志们身体健康、工作顺利!
谢谢大家!
应急演练讲话稿5老师们、同学们:
早上好!各班上早读课的老师和同学们请注意:下面我们准备进行应急疏散演练,没有老师在班级的,请班长马上出来走廊向我打个招呼。早读课的老师请您听广播指令组织同学们安全疏散到操场。这是落实一岗双责的检验。
老师们、同学们,为切实做好学校的安全工作,强化安全意识,积累集体疏散、应急组织等实战经验,构建平安和谐的校园,今天我们联星小学利用课间操时间进行逃生应急演练的活动,请老师们、同学们务必以严肃认真的态度参与此次演练。下面我先讲讲演练的一些要求和注意事项。
第一次进行地震应急演练。当发生地震时,警报声响起的时候(这个报警声我们用哨子声音代替),同学们听到急促的哨声后先蹲在台底利用书本和桌面保护好自己的头部,当剧烈的震动过后,一般2分钟之后快速逃出教室,并按照指定的疏散线路疏散到操场,疏散过程要注意保持安静和冷静。要特别注意在下楼梯过程禁止推搡,打闹、嬉笑等危险行为,如有人在楼梯不慎摔倒,他后面的同学应该大声呼喊有人摔倒了,后面的同学不可以压过来,以免造成严重的踩踏事故。发现哪位同学在下楼梯时不按照要求而发生事故要追究该同学的责任。提醒同学们到了一楼以后不可以慢吞吞的走,不可以大声讲话,应该快速跑到升旗仪式的自己班所站的位置,到达制定位置后班长马上清点人数,并如实向赖老师汇报情况。下面请在早读课的老师再强调疏散要求,(时间2分钟)我们准备进行地震应急疏散演练。
第二次进行消防应急演练,就是当发生火灾时,我们要听从指挥,用湿布或湿毛巾捂住自己的鼻子弯着腰前进,并快速从教室疏散到操场。下楼梯要求与地震演练要求一样。
医院应急演练总结范文5
【关键词】 情景模拟演练法; 基层医院; 急诊; 新护士; 专科技能培训
中图分类号 R192.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)26-0091-02
Scenario Simulation Exercises Method to Improve the Application of New Nurse Specialist Skills Training in Emergency Department of Primary Hospital/WEI Ya-song,HUANG Jiang-yi,WEI Ji-ying.//Chinese and Foreign Medical Research,2015,13(26):91-92
【Abstract】 Objective:To investigate the application of scenario simulation exercise method in improving the primary hospital’s new nurse specialist skills training.Method:Selected 20 new nurses from a three grade hospital in our city as group A,20 new nurses from a dimethyl hospital’s emergency department as group B and 20 new nurses from a our hospital’s emergency department as group C.Group A was given scenario simulation exercise method,group B was given one-to-one traditional teaching method,and group C was was given scenario simulation exercise method on the basis of one-to-one traditional teaching method.Valued the three groups’ efficacy after six months clinical experience by using homemade questionnaire.Result:The basic theory,individual technical operations and integrated operations in group C were all obvious better than group A and B,the comparison has statistic significance(P
【Key words】 Scenario simulation exercises method; Primary hospital; Emergency department; New nurse; Specialist skills training
First-author’s address:The Traditional Chinese Medicine Hospital of Yizhou City,Yizhou 546300,China
doi:10.14033/ki.cfmr.2015.26.046
在医院快速发展时,医院护理人员资源也越来越紧缺,每年都会有一定数量的新护士进入医院。大部分新护士都是应届毕业生,临床实践经验缺乏,技术水平较低,这样就会对护理安全和护理质量带来一定的隐患,所以加强新护士专科技能培训,提高新护士临床技术水平和综合处理问题的能力就成了基层医院护士培训中非常重要的一项内容[1]。笔者所在医院在对急诊新护士进行专科技能培训时采用情景模拟演练法,取得了比较理想的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择宜州市某三级医院急诊科新护士(A组)、某二甲医院急诊科新护士(B组)和笔者所在医院急诊科新护士(C组)各20名。三组护士在性别、年龄、学历等一般资料方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
A组护士采用情景模拟演练法培训,B组护士采用一带一传统带教法,C组护士在一带一传统带教法的基础上采用情境模拟演练法进行专科技能培训。
一带一传统带教法的具体方法为:护士长负责安排带教老师,对新护士进行专科知识和操作技能的讲解。情景模拟演练法具体的培训方法如下,(1)成立培训小组和制度培训项目:首先由科室护士长、护理骨干和医生组成经验丰富、模拟逼真的培训小组,然后根据近3年急诊科的特点以及护理要求制定出急诊科护理培训项目,主要包括常见病情的观察要点、主诉、临床症状、患者病情变化的处理方式、专科检查的相关准备、护理操作、健康宣传教育、常见的护理纠纷处理以及应急抢救配合等。(2)演练场景:示教室和病室都可以作为演练的地点。在设计布置问题情境时应该根据选择的主题来进行,让护士能身临其境,从而更快进入自身角色,由护士模拟某种疾病的患者、家属、医生以及护士,情景演练临床中可能出现的症状、问题、操作要领、沟通技巧以及处理方式等。坚持以人为本的理念,护士利用对患者的交流和治疗护理,去了解病情观察、纠纷处理以及抢救流程等,利用自身知识提出患者护理中存在的问题,在情景模式中,要充分发挥护士自身的知识技能和沟通协调能力,这样护士获得的体会才会更加深刻。情景模拟结束后,护士长或者培训小组成员要对护士的表现进行总结和点评,让护士清楚自身存在的问题。
1.3 评价标准
培训结束后考核新护士相关理论知识、单项技术操作和综合操作(如应急流程),并进行问卷调查。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,P
2 结果
临床实践6个月后,C组护士的相关基础理论、单项技术操作和综合操作考试成绩显著优于A、B两组护士,比较差异有统计学意义(P
3 讨论
情景模拟演练法就是在护理实践中融入护理理论,在模拟演练中对教学对象的主体地位能得到充分体现,利用模拟实际护理工作中可能出现的情景,去解决临床实践中可能出现的各种问题,学生的求知欲和好奇心能得到有效激发,让学生的学习积极性和主动性得到充分调动,最终让学习效果得到提升[2]。情景模拟演练法的内容是培训小组根据专科实际情况总结出来的,具有一定的典型性和普遍性,学生在对专科护理技巧进行掌握时就会更加快速,能有效提高护士的应急能力和交流沟通能力。情景模拟演练法可以重复进行,而且也没有风险,可以让学生的心理压力减轻,在身临其境的情景中更快的进入自身角色,让临床实践和理论知识有效结合,让学生对自身的理论知识进行有效巩固[3]。在情景模拟演练法中,新护士是主体,护士利用自身的能力和知识去解决临床实践中可能出现的问题,从而让护士的综合能力得到有效提升[4]。
本研究中C组护士采用一带一传统带教法联合情景模拟演练法进行专科技能培训,结果C组护士的相关基础理论、单项技术操作和综合操作考试成绩显著优于A、B两组护士,差异有统计学意义(P
参考文献
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医院应急演练总结范文6
1对象与方法
1.1对象
采用整群抽样方法,选取南通市某化工园区的60家化工企业为调查对象。
1.2方法及内容
制定统一的调查方案,采用问卷调查的方法,由调查员向企业职业卫生管理人员、安全生产管理人员或相关管理人员以询问方式进行调查。调查员进行统一培训,调查问卷经预调查后进行相应的修改,以达到质量控制的目的。
调查问卷共分4个部分:企业基本情况、生产或使用的化学品情况、应急管理情况和应急救援设施情况。企业基本情况包括企业经济类型,规模,是否发生过化学中毒事故,中毒的毒物及原因等。生产或使用的化学品情况包括化学品种类,年使用量及最大储存量,储存形式,可能接触人数等。应急管理情况包括应急救援机构及职责,应急预案制定及演练情况,应急经费投入,应急救援培训等。应急救援设施包括中和、堵漏工具,医务室配备,急救药品及急救器材配备等。
2结果
2.1基本情况
在调查的60家企业中,国有企业2家,占3.3%;私营企业41家,占68.3%;外资企业13家,占21.7%,其他4家,占6.7%。大型企业1家,占1.7%,中型企业9家,占15%,小型企业50家,占83.3%。该园区共存在化学物90多种,其中主要的危险化学品有氯、甲苯、二甲苯、甲醇、氟及化合物、三氯氧磷、氨等。11.7%(7家)的企业发生过急性化学中毒事故8起,中毒32例,引起中毒的主要毒物有氯、甲苯、腈类化合物等。
2.2应急管理情况
60家企业均成立了应急救援领导小组,组建了应急救援队伍并配备了兼职应急救援人员。96.7%(58家)的企业建立了应急救援预案,但只有78.3%(47家)的企业建立了化学品专项应急救援预案;仅有53.3%(32家)的企业进行了化学品事故应急救援演练,并能进行总结评估。78.3%(47家)的企业设有专项应急资金。有95%(57家)的企业进行了应急防护用品的使用培训,但只有61.7%(37家)的企业进行了现场医疗应急救援的培训。
2.3应急救援防护设施设备情况
91.7%(55家)的企业配备了堵漏、围堵、中和、稀释等控制毒物泄漏的设施和设备,如围堰、应急喷淋装置、应急碱池等。只有2个企业设置了医务室,配置了医护人员。仅有36.7%(22家)的企业和附近医院签订了应急救援协议,68.3%(41家)的企业能在10 min内赶到附近医院,而签订协议的医院均为乡镇医院,综合救治能力较弱。35.0%(21家)的企业配备了必要的应急救援药品。所有的企业都设置了洗眼喷淋器等应急救护器材以及防化服、正压式空气呼吸器等个人防护用品,但部分企业应急器材配置数量不能满足要求,部分器材不能有效使用。
3讨论
本次调查结果表明,该化工园区中化工企业以中、小企业为主,主要为私营企业。被调查的企业中11.7%发生过化学中毒事故,其中中型企业2家,小型企业5家。说明这些企业急性化学中毒应急综合能力不强,不能有效控制事故发生。大型企业在应急救援能力上要比中、小性企业强,中、小型企业可以借鉴大型企业在应急管理上的经验,并结合企业自身特点,吸取发生化学中毒事故企业的经验和教训,防止再次发生类似事故。
在应急管理方面,尽管所有的企业均建立了应急救援预案,但由于只有78.3%的企业建立化学中毒事故专项预案,且进行化学品事故应急救援演练的企业也比较少(仅占53.3%)。因此,一旦发生化学物泄漏等事故,企业不能有效组织救援活动。园区仅有78.3%的企业设有专项应急资金,应急资金是应急设施配置、人员培训等活动开展的重要保障,因此要增加专项应急资金的投入。园区95%的企业进行了应急防护用品使用的培训,但现场医疗急救方面的培训仅为61.7%,一旦发生事故,由于救援人员缺乏必要的医疗常识和急救知识,可能造成盲目施救或缺乏初步急救,造成人员伤亡的扩大\[2\]。
在应急救援设施的配置方面,园区企业医务室设置数量少,仅有不足半数的企业与医院签订应急救援协议,应急救援药品的种类和数量也不能满足要求,一旦发生事故不能及时赶到有救治能力的医院,企业的应急器材防护装备也存在数量不足的情况。
急性化学中毒事故一旦发生,企业第一时间开展有效自救是减少伤亡的关键。针对上述企业应急救援能力调查结果,该园区应采取相应的对策措施,提高化学事故应急救援水平,减少事故造成的伤亡。
企业要制订完善的应急救援预案,尤其是针对化学中毒事故的专项预案,明确各应急人员的职责,辨识可能发生的事故类型,对本单位应急人力、物力、设施工具等应急资源是否能满足事故救援需要进行确认,制定应急行动程序。应急救援预案是企业科学开展应急救援工作的指导性文件\[3\]。一旦事故发生,根据预先制定的方法和程序可以做出快速有效的反应,能缩小事故危害范围,减少伤亡。同时,应急救援预案制定以后需经常进行演练,一方面是检验应急救援预案的可行性,经过演练评估不断修正计划中不完善之处;另一方面,定期的有计划的演练可以使应急人员熟悉应急程序,遇事不慌,能正确快速反应。
企业应急救援资金是应急救援工作的重要保障。无论是应急救援人员的培训,还是应急救援设施、设备的配置都需要资金投入,企业设置合理数量的应急资金,保障专款专用,是顺利开展应急工作的前提。
在应急救援行动中,及时、有序、有效地实施现场急救和安全转运伤员是降低伤亡率,减少事故损失的关键\[4\]。企业应重视现场应急医疗,包括对受化学毒物污染人员的清洁净化,初步的现场急救以及应急救援药品的使用。企业应派人员接受相关的培训,掌握一定的急救技术,在等待救护车转运病人之前采取正确的急救措施,减少伤亡。
企业还应根据自身可能发生突发事故的特点,配备相应的应急救援器材、设备、药品等,数量要满足救援要求。
企业自身应急救援能力是应急救援体系中的重要一环,应进一步加强中小企业应急救援能力建设。
4参考文献
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