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老年人的口腔保健范文1
关键词：老年人 口腔保健与护理 方法
随着改革开放的深入，经济、科技水平飞速发展，人们的生活水平和质量也得到了大幅度的改善，中国人的平均寿命也在提高。全国总人口的百分之十为六十岁以上的老年人，我国已经开始步入老龄化社会。虽然人们的生活水平有了大幅提高，但是对于口腔卫生保健知识的普及还是存在很大缺失，特别是于欧美等发达国家相比有着非常大的差距。以美国为例，每年做两次以上口腔检查的人占总人口的百分之六十以上，二这一比例在我国仅为百分之二。
一、常见的口腔疾病
1.牙周炎
牙周炎的患病率在所有老年人常见口腔疾病中居为第一。由于中国人饮食结构的改变，细粮占的比重大对牙齿的磨损减小，以及刷牙习惯的普及是的老年人存留牙齿比以往有所增加，再加上老年人人口比例的增加是的牙周炎的患病率一直居高不下，而且对于老年人，牙周炎的症状一般比较重。牙周炎与年龄增加没有直接关系，而是由于一生多种疾病、多种因素积累所导致的。其主要致病原因是由于没有良好的口腔卫生习惯，导致牙齿表面形成牙菌斑、牙结石等，导致牙龈发炎、粘膜下毛细血管增生扩张充血，因而产生疼痛感。患有牙周炎的牙龈通常颜色变深发暗，呈深红色，外形肿胀、质地松软、表面光亮，所以在收到较强外力刺激时溶剂导致牙龈出血，并最终导致牙周支持的破坏，使牙齿变得松动，不得不拔出。因此，牙周炎也是导致我国成年人拔牙的主要原因之一。
牙周炎对人体健康的伤害是非常大的，病情严重的牙周炎患者相当于口腔内存在一个约二十厘米的伤口，口腔中温暖湿润的环境又是细菌滋生的温床，因此许多细菌病毒会通过伤口进入人体，诱发多种心脑血管疾病，病灶的牙齿也可能会引起肾炎、心内膜炎，严重时甚至可能引起败血症而危及生命。有专家指出，目前常见的诸如糖尿病、营养不良等全身性疾病都会加重牙周炎的病情。
2.龋齿
龋齿的患病率仅次于牙周炎的居第二位。其发病原因多是由于牙龈萎缩导致的牙齿间隙变大，食物残渣容易塞入，再加上刷牙不够及时、彻底。
二、老年人口腔保健与预防方法
首先，要保证餐后刷牙，每次三到四分钟，由于老年人自身的特点，唾腺退化、唾液分泌量减少，口腔的自我清洁功能减弱，只能通过及时刷牙清楚口腔内的食物残渣，从而减少细菌滋生的可能，保持口腔健康。
其次，要注重牙膏和牙刷的选择。
由于唾液分泌量的减少，使得老年人口腔黏膜更为敏感，因此牙刷应选择大小适宜、毛刷质地要柔软，一方面减少对口腔黏膜和牙釉质的磨损、另一方面更利于清洁口腔内部的各个角落。牙膏宜选择含氟的，只有含氟牙膏才能对老年人的根面龋齿起到预防作用。
第三，老年人要学会使用正确的方法刷，错误的刷牙方法，不仅不能起到刷牙清洁牙齿的主要目的，反而会造成牙齿和牙周组织的一定损害如牙龈萎缩，牙颈部楔状缺损等，加重口腔疾病。因为刷牙方法的不正确致使老年人的楔状缺损的现象非常普遍，楔状缺损在老年口腔病中的患病人数也很多，楔状缺损是由于牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，其原因是牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱，容易被磨损，使缺损发生，错误的刷牙方法也是导致楔状缺损的主要原因，尤其是使用横刷法刷牙的人。许多老年人习惯用自然形成的横刷法刷牙，也就是我们平常所说的拉锯式刷发，这种方式不仅不能将牙缝中的软垢彻底清除，长此以往，还会损伤到牙齿、破坏牙龈。
目前，公认的科学刷牙方法是水平颤动法，在刷牙齿唇舌面时，牙刷刷毛要与牙齿表面呈四十五度倾角，刷毛头指向牙根，使刷毛自然的进入龈沟和邻间区，部分刷毛压于龈缘上原地颤动，刷牙时应按照从左到右或者从右到左的顺序，为防止遗牙面每，次移动牙刷时应有适当的重叠，这种方法能在清除牙齿缝隙和邻问区软垢的同时对牙龈进行按摩。
第四，即使采用了正确的刷牙方法，也只能清除百分之七十左右的牙菌斑，牙菌斑仍旧会在牙齿直接的邻居面间残留，这时就需要借助牙线牙签来辅助清除。老年人要适当应用牙签和牙线来清洁牙齿间嵌塞食物残渣，正确使用牙签和牙线可以清除这些部位残留的软垢和食物残渣。
在牙龈萎缩和牙间空隙较大的情况下应选择使用牙签来清除邻面菌斑和根分叉区。如果牙龈未萎缩，则使用牙线清洁牙齿邻面，每清除一个区域的菌斑后，以清水漱口漱净被刮下的菌斑，使用牙线时注意牙线应顺着牙缝的方向进入牙齿的邻面，用力不要过猛以免损伤牙龈组织，应用牙签和牙线辅助刷牙以达到彻底清除软垢和牙菌斑的目的。
最后，老年人一定要养成定期进行口腔健康检查的习惯，大多数口腔疾病，如牙周炎、龋齿等在早期没有明显症状，只有通过口腔检查才会发现早期的病损，进行及时治疗可以起到预防疾病的进展，控制疾病的目的。
而如果等到已经有了明显症状才去就诊，大多数疾病已经到了较为严重的地步，患者要为此承受更多的疾病之苦，付出更多的时间和金钱。因此，每半年或一年定期进行口腔检查，争取早期发现早期治疗，才能达到预防口腔疾病发生的目的。
参考文献：
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老年人的口腔保健范文2
【关键词】 离退休老年人；口腔健康；调查
文章编号：1004-7484（2014）-02-1079-01
学校离退休老年人生理性老化及免疫机能减退，使口腔黏膜开始变薄和弹性不足，切忌刺激口腔局部，如过于尖锐的牙尖、牙齿残冠残根、不良修复体等，均可诱发口腔黏膜病，少数严重者甚至在黏膜上出现癌前病变。因此老年人应重视定期的口腔检查，减少对口腔局部的刺激，戒烟酒，多吃新鲜蔬菜和水果，增强黏膜抗病能力[1]。可以这样说，一个正常、健康的真牙比什么样的假牙都要珍贵。有条件的老年人应定期到口腔科检查一次，一方面可以早期得到治疗，另一方面可以在医生的指导下进行针对性的口腔保健。本文以某高校为例，首先收集了2011年8月――2013年8月离退休老年人2年的口腔健康调查数据，现报告如下。
1 资料及方法
1.1 研究对象 收集了2011年8月――2013年8月120例离退休老年人的口腔健康调查数据，其中男76例，女64例，均在60岁以上。平均年龄68.7岁。其中60-69岁49例，占40.8%；70-79岁62例，占51.6%；80岁以上9例，占7.5%。
1.2 研究方法 通过对学校离退休老年人的口腔保健认知程度情况，主要包括牙齿美观的认知、不良习惯导致牙病的认知、牙病导致其他疾病的认知，对每个患者进行详细调查与记录，针对口腔保健正确方法，包括牙刷正确选择、正确刷牙方法、牙签和牙线正确使用，做了同样的调查分析。针对患者的口腔疾病，包括龋病、楔状缺损、牙周炎和其他相关疾病进行了详细诊断、治疗和记录。
1.3 统计学方法 采用数理统计软件SPSS17.0进行学校离退休老年人的口腔健康调查数据的搜集、整理与统计分析，进行卡方检验，P
2 调查结果
2.1 口腔保健认知程度调查结果分析 如表1所示，表1的数据表明，60-69岁患者的牙齿美观认知程度（75.5%），明显高于70-79岁和80岁以上离退休老年人，P
3 讨 论
随着我国人口中老年人比例逐渐增高，老年口腔病的比例也逐渐增加，开展老年口腔疾病防治已成为口腔保健的重要组成部分。老年人的主要口腔疾患是缺牙、龋病与牙周病，据有关调查资料报告，我国60岁以上的老人的牙齿缺失发生率高达90.66%，留存牙患龋率占78.93%，然而我国口腔科医生少，治疗与修复能力很低，远远不能满足口腔病防治的需要[2]。
老年人的牙齿一般会变得颜色暗黄，缺乏光泽，磨耗严重而且易碎易裂。这是和人体老化以及牙齿的解剖组织特点密切相关的。如同人到老年骨骼会变得脆弱，一旦出现损伤自然修复机能也下降一样，人的牙齿也会出现老化，牙体硬组织中的有机物质和水分逐渐减少，质地变脆，颜色变暗，失去光泽，而且在长年的咀嚼运动中牙齿必然会出现磨耗。当较硬的牙釉质被完全磨耗后，牙齿的机械强度会大大降低，加之口内酸性物质的作用，磨耗进展的速度会很快。磨耗形成的尖陡的牙尖、锐利的边缘，也很容易在外力的作用下折断劈裂或形成隐裂并导致牙髓病[3]。由于牙齿表面的牙釉质到牙颈部就逐渐变薄甚至完全没有，牙颈部的抗磨能力是较差的，长期的不正确的刷牙方法很容易在牙颈部形成牙体硬组织的楔状缺损，严重者可以导致牙髓炎，甚至牙折断。牙齿邻接面的磨耗还会使牙齿彼此的接触关系变差，容易发生食物嵌塞，这不但使患者感觉很不舒服，而且也是导致和加重龋病、牙周病的重要因素之一[4]。
开展老年人口腔疾病的防治应科学地进行老年口腔流行病学调查，掌握精确的资料，有计划地组织防治工作，在防治工作中更要深入地研究老年人的生理与心理特点，根据他们的心理变化，及时地给予正确的诱导，对每位老年患者都应结合个体的全身健康状况与口腔条件热情、细心地给予恰当的治疗。这样不仅可以取得患者的合作与良好的疗效，更有利于老年患者的身心健康[5]。有关资料还表明，随着年龄的增长，不刷牙的人数也逐渐增加，他们认为残留少数牙齿，不刷牙也无所谓，不少老人牙面上有大量菌斑、软垢与牙石堆积，口臭明显，因此对老年人群的口腔卫生指导必须引起高度重视，要利用各种形式对他们进行口腔健康教育，提高口腔健康水平。
老年口腔卫生保健的具体内容：①提高自我口腔保健能力，综合老年人的心理特点，开展各种健康教育，消除一些不正确的旧观念，如“人老要掉牙”，指导老年人学会正确的刷牙方法，适当补充氟化物，定期做口腔检查，注意饮食与营养、早诊断早治疗等。②改善膳食营养状态。大多数专家认为，老年人需要的热量、蛋白质比青少年少，但对钙、铁等矿物质及维生素需要量则随着年龄增长而应增加。因此，要严格限制各种甜食的摄入，多吃新鲜蔬菜与水果，合理安排膳食，保持良好的饮食习惯。③定期口腔健康检查有条件的最好每3个月检查一次，发现问题，及时处理。④修复口腔基本功能，由专业人员帮助完成牙周洁治、龋齿治疗，对缺失牙及时修复，减轻余留牙的咀嚼负担，恢复口腔的基本功能。本组资料显示，年龄稍小的学校离退休老年人在口腔保健认知上高于年龄稍长的学校离退休老年人，学校离退休老年人男性在口腔疾病（包括牙周炎、龋病、楔状缺损及其他）方面与女性相比，没有明显差异，因此以健康教育的手段把口腔卫生科学知识普及到广大老年群众之中，唤起老年人对维护自我口腔卫生的自觉意识。
参考文献
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老年人的口腔保健范文3
[关键词] 老年； 口腔保健； 防治
[中图分类号] R78[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02
老年人随着年龄增长，口腔的各组织器官可发生明显的增龄性改变，这些改变导致老年各种口腔疾病的发病与防治上的特殊性，如龋病的发病率高又呈多发性，而且老年根面龋有很高的发病率。而老年人的根管治疗则因根管细小而与年轻人有明显的差异。老年人牙齿缺损与缺失的修复的口腔状况也十分复杂。另一方面老年人真患有口腔疾病的同时，还可患有多种的全身疾病，一些常见的老年人的全身疾病，即可影响到口腔导致口腔病变，如糖尿病与牙周的改变的关系等。而且全身的病变还可影响到口腔的治疗，如高血压、心脏病对口腔的麻醉、拔牙、开髓等治疗有一定的影响。故老年人在平时的口腔保健中应注意以下几点：
1 菌斑的控制 减少或消除菌斑对龋齿及牙周病的发病是重要的预防措施。讲究口腔卫生是有效清除菌斑的方法。中年过后，由于牙面磨损和牙周萎缩，牙本质暴露，牙齿易出现敏感症，遇冷、热、酸、甜，就感到牙齿酸软。这种反复的过冷、过热的刺激，会导致牙髓炎，损害牙齿的健康。民间有“温水牙，冷水面，热水脚”的说法。用温水漱口刷牙，避免过冷、过热的刺激，可以减少牙髓炎症的发生。刷牙的同时要注意刷牙的方法，正确选择牙膏牙刷，多选用软毛牙刷；刷牙的方法应科学，革除“横刷法”，推广上、下型的“剔刷法”，起到清除菌斑及按摩牙龈的作用。最好每日用牙线清洁牙齿邻面一次。另外当牙龈萎缩后，牙根暴露时，牙齿之间的牙间隙变的很大，牙齿邻面的清洁用普通的牙刷是达不到清洁作用的，可以用间隙刷来清洁。
2 戒烟 吸烟是公认引起牙龈萎缩的原因之一。
3 牙齿保健操 生命在于运动，牙齿也需要运动。一日三餐，牙齿虽然也在运动，但正如四肢每天都在活动却不能完全代替保健运动那样，三餐饭的咀嚼动作并不够，牙齿还需要自身的锻炼。早在古代，我们的祖先就创造了许多行之有效的牙齿保健法，如叩齿、转舌按摩、鼓漱、解便时咬紧牙关等。
4 应及时镶复缺失牙 牙是人体的重要器官之一，除担负着咀嚼食物的功能外，还具有发音、语言以及保持颜面部协调美观的作用。缺牙后会带来一系列的影响，如咀嚼功能减退，进食障碍，进而影响到整个消化功能；长期缺牙可造成邻牙向缺牙间隙倾斜；牙之间失去正常接触关系；容易导致食物嵌塞，引起龋病和各种牙周疾病，甚至颞颌关节症状；前牙缺失对发音、讲话的清晰度影响较大，例如齿音(知、吃、师)、唇齿音(福、飞、风)、舌齿音(特、地、得)等；缺牙后相应唇、颊部软组织的塌陷和牙槽骨的萎缩会对面容产生一定影响，唇部不再丰满，使人显得苍老。因此，缺牙后应该及时镶复缺失牙，镶牙时机一般在拔牙2-3个月后进行镶复。目前有固定修复、活动修复和种植修复等方法，如需要，这期间也可先做临时性修复体以解决美观等问题。
5 定期检查 发现疾病及时治疗是中老年朋友保护牙齿的有效方法之一。每半年或1年进行1次口腔检查，有病早治，无病早防。
老年人的口腔保健范文4
进入21世纪,人口老龄化已成为全球面临的重要公共卫生问题和重大社会问题[1]。随着人们生活水平的不断提高,我国人口老龄化的进程迅速推进,口腔科的老年患者也日益增多。从生理意义上讲,老年是生命过程中组织器官和生理功能走向衰退的一个阶段。口腔组织也和身体其它组织一样,明显地随着衰老而变化,老年人牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓均发生改变,髓腔缩窄,牙髓血循环障碍,加上老年人免疫功能降低,对疾病的易感染性增强,修复能力下降,易导致牙髓坏死和其它的口腔并发症。因此,在社区开展口腔预防保健知识的健康宣教,正确指导老年人保持口腔卫生,做好口腔护理是降低老年人口腔疾病发生率的重要举措。本文分析了老年人,并提出了指导。为此,本文从老年人易患口腔疾病的原因以及口腔护理的作用和如何进行积极的预防保健进行了阐述,旨在引起老年人群的关注,从而减少和避免口腔并发症的发生。
1老年人易患口腔疾病的原因
老年人最易患的口腔疾病是龋齿后遗症和牙周病。随着年龄的增加,老年人的牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓都发生了一定的改变,髓腔开始变窄,增加了牙髓内血循环的压力,加上老年人免疫功能本身降低,更易导致牙髓坏死,使牙釉质、牙本质、牙骨质丧失主要营养来源而变脆易折裂;另一方面也容易引起感染,使病情蔓延。此外,牙体组织随着增龄性变化主要是咬合磨损,牙齿颜色逐步变暗,牙釉质较弱易碎,髓腔和根管小而细,牙髓质不断新生,使牙龈组织萎缩、变薄,牙周膜变宽、牙槽骨生理性弹性降低、牙龈萎缩、牙骨质暴露,至龋菌的侵犯极易导致根面龋的发生和牙龈炎牙周炎的发生,加之老年人在各种疾病的某些阶段常常会出现免疫和内分泌失调,造成机体内环境的改变,从而导致口腔疾患的发生。
2口腔护理的作用与常用方法
2.1 口腔护理的作用
口腔是食物进入消化道的重要通道,又是部分消化液分泌的场所,更是微生物寄居和滋生的最佳环境。正常人每毫升普通漱口水中可以找到1～50万个微生物[2]。老年人由于唾液分泌量减少,口腔自洁作用减弱,极易导致口腔内微生物乘机在潮湿温暖的口腔内迅速繁殖。而口腔护理具有局部清洁及去除口腔内细菌的作用,同时口腔护理对发生在口腔局部的口腔炎、口腔溃疡、齿龈炎、牙周病等具有预防及治疗作用,此外口腔护理还能对老人产生良好的心理影响,增强自信心,改善日常生活能力,从而提高生活质量。
2.2 常用的口腔护理的方法
(1)牙膏清洁口腔法:单纯为清洁口腔、预防感染可首选牙膏口腔护理法。有资料表明,80.91%的重症病人口腔为酸性环境,较适宜真菌的生长。而牙膏为碱性,牙膏水的pH>7.0,故有抑制白色念珠菌的作用。起成分中丁香酚和丁香油,对金黄色葡萄球菌,铜绿假单孢菌等多种常用细菌均有抑制作用[3]。(2)机械性擦洗法:新的口腔护理观认为口腔护理应该以清除牙菌斑为主要目的。有研究显示,单纯的含漱只能暂时减少口腔内游离状态的细菌数量,对清除定居在牙面上的牙菌斑无效,机械性擦洗可以有效去除牙菌斑[4]。
3老年人口腔卫生的健康指导
3.1 加强健康教育
实施健康教育有助于人们行为的改变。针对社区老年人对口腔护理知识缺乏深入了解的现状,可以通过专题讲座、印刷资料、图片,将口腔卫生的保健要点,预防方式以及等做成一分健康教育资料,在社区内进行分发。还可通过板报或宣传栏,向社区老年人介绍保健牙刷、含氟牙膏和牙线、牙签的应用以及口腔自检自查方法,以便于社区老人记忆,并对照自己出现的问题选择合适的保健方法,从而满足社区老年人对口腔疾病保健知识的需求。口腔卫生的护理重在老人的自理,因此,加强口腔卫生的健康教育,使老人了解口腔卫生护理的必要性十分重要。
3.2 注重正确指导
在健康教育中,要注重对老人实施口腔护理的方法的正确指导。例如:在选择牙刷时,一是要考虑口腔内的实际状况;二是要考虑方便老人的使用,在老人牙齿有较多残缺的情况下,要考虑牙刷品种的选择,植毛部大的牙刷比植毛部小的牙刷更好用,刷牙效更好。刷牙时要掌握正确的刷牙方法:(1)牙刷的刷毛与齿面应呈直角,正好接触牙齿,应注意较好地使用牙刷刷毛的前顶端;(2)刷牙时使用牙刷的力度要适当,应轻刷;(3)牙刷放于齿面上前后拉动的幅度勿过大,移动幅度以5mm～l0mm为宜,相当于1～2颗牙齿的距离。对于有牙周病的老人,应指导选用刷毛较细的牙刷,因为细的刷毛容易进入牙齿与齿龈结合部位的齿周袋内,能有效除去作为牙周病原因的牙垢。
3.3 保持口腔清洁
经常保持口腔卫生,控制牙菌斑。嘱老年人要坚持每天早晚用温水刷牙,一日三餐后用清水漱口,漱口时要借用水的冲力尽量将牙缝中的失误残渣清除掉,同时做闭口鼓腮漱口动作,并将舌头左右转动,这样能使唾液分泌增多,使牙面、牙缝和口腔黏膜受到一定的冲洗和刺激,使口腔自洁,牙齿健康。有条件的老人还可以选择茶水漱口,让茶水在口腔内冲刷牙齿及舌两侧,这样可以清除牙垢,提高口腔轮匝肌和口腔黏膜的生理功能,增强牙齿的抗酸防腐能力。
3.4 养成良好习惯
老年人要保持良好的口腔卫生习惯,刷牙与漱口要有科学规律,避免烟酒并尽量少吃有刺激性食物,加强饮食营养调整。如有牙病及时就医,平时要坚持叩齿运动和按摩牙龈促进局部血液循环,增强牙周组织功能和抵抗力,定时去医院进行检查,这样可延缓口腔老龄化,使牙龄与寿命大 致相等,提高老年人晚年的生活质量。
参考文献
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老年人的口腔保健范文5
关键词 老年；口腔；治疗与心态
中图分类号：R739.8 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）11-028-01
前言
目前我国老年人口所占比例逐年增加，人口老龄化趋势明显。关于老年人口腔疾病问题越来越收到国内口腔医疗学者的重视。通常老年口腔疾病主要包括：牙周炎、牙髓病、口腔肿瘤等。鉴于多数老年口腔疾病的诱因都是全身其他类慢性疾病，在治疗老年口腔疾病时要同时考虑全身其他生理及心理因素。
1 临床资料与方法
对2011年10月到2012年12月期间来我院接受口腔疾病治疗的65岁以上老人的病历档案进行统计分析，所有患者均在之情且自愿的前提下。患者选取男女各150例，综合考虑患者心理状况、治疗效果、病程长短、接受治疗次数、文化程度以及职业习惯等因素对患者心理状态和治疗特定进行分类统计。
2 结果分析
据分析，老年人心理状态大致可以非为以下五类。
第一，恐癌型。随着年龄的增加，老年患者口腔颌发生不同程度的生理变化，根据病历分析大约有8%左右的老年患者由于口腔疼痛耐受度降低，当患上口腔疾病后经常臆想到是癌症。在恐癌的精神压力下，导致患者情绪紧张而乱投医，久医不愈更增加心理负担，怡误正规的有效治疗时机。
第二，观点陈旧自然老化型。据病历分析结果，大约有25%的患者认为“人老掉牙是自然的”，对于牙体病和牙周病不认为是疾病，对牙痛不是病的理论根深蒂固，如无疼痛一般不去就医，轻微疼痛通常服用镇痛药或者消炎片。这类患者大多文化程度较低，错失治疗良机最终成为无牙颌或无功能颌而影响生活质量。
第三，过分谨慎型。65%以上老年患者都具备一定的口腔保健知识，但是在结果分析中发现，13%的患者过分重视口腔保健，口腔检查和治疗频度较高，为维持口腔卫生及延缓口腔衰退，平时生活饮食都过分谨慎。这类患者虽然具备保健知识，但由于过于谨慎，生活质量亦不高，疾病治疗周期较长。
第四，条件受限悲观型。在300例患者中有18%属于该类型。因为老年人年龄及代谢的关系，难免会受到内分泌的影响而产生相应类更年期反应：对事物抱悲观情绪，对医生的诊断持怀疑和不信任的态度。部分受到经济情况限制的患者悲观情绪尤为严重，不能积极进行常规检测、配合疾病治疗方案。持这种态度的患者，其治疗效果大打折扣，病程较长。
第五，身心疲惫型。经病例分析，有36%患者在患有口腔疾病的同时还同时患有2中以上慢性疾病。这类患者长期经受病痛折磨，并且伴有行动不便等情况，对治疗丧失信心，表现出不配合治疗情绪。
3 治疗及护理讨论
据上述结果，我们对老年口腔疾病治疗特点进行以下讨论：
第一，消除老年人的恐惧。医务人员在面对老年患者时要保持耐心、亲切的服务态度，在综合了解患者各方面因素后，向其详细介绍病情和治疗方案，帮助患者消除恐癌疑虑的同时重建战胜疾病的信心。让患者感到医生的诊断可信，消除恐惧心理，减轻症状，提高免疫力，改善病痛，达到治愈目的。
第二，积极宣传口腔卫生保健知识。积极向老年患者宣传口腔保健知识能够使其了解口腔健康的重要性。有利于老年患者自觉进行检查和保健治疗，可以达到防治结合的目的。
第三，开展新型科学的理念指导。因老年人的代谢和药物耐受力均衰退，这使得医务人员对于老年人用药需谨慎，用量要恰当。必要时需请内科医师会诊，共同确定整体治疗方案，使老年患者得到全面、有效的治疗，以防并发症的发生。每次处置时间不宜过长，高龄老人仍需以保守治疗为主。治疗前详细了解患者全身情况，特别是心脑血管系统疾病、肝肾功能及出血性趋向，拟定周密的治疗方案，给予正确、全面的治疗。
第四，耐心解释。耐心解释对患有更年期综合征的老年人，需给予耐心细致的解释，解除多疑和悲观情绪。由于内分泌改变，会产生不同程度的异常感觉，如口腔疼痛、异物感、牙无力、舌麻木、舌痛症、时冷、时热、心悸、失眠、郁抑。所以，排除真正病痛后做诱导性治疗，消除患者疑虑和对症治疗。
第五，床边治疗与护理。对于高龄卧床病人可考虑床边治疗，以解除症状和保守治疗为原则，特别是口腔护理至关重要，每天刷牙2次到3次，饭后用生理盐水漱口，必要时行床边口腔护理，保持口腔卫生以减少并发症发生。
4 结论
老年人口腔疾病预防和治疗原则要求医生必须掌握老年人的特点，进行安全、有效的治疗。耐心细致的工作态度、准确无误的治疗方案，以征得患者对治疗方案的理解和配合。耐心的说服解释、科学的专业理论知识的宣传、高超的医疗技术使老年患者得以充分的信任，解除真正的病痛，鼓励老年患者战胜疾病的信心。在身体条件允许的情况下，尽早积极主动地配合消除致病因素和隐患，解除精神压力、疑虑及病患，调整心态，使口腔疾患得到及时、有效地治疗和预防。健康的心理可以提高老年人机体的免疫力，健康的口腔可以预防全身疾患并合理地补充营养，从而改善生活质量，增加机体的抵抗力，减少疾病的发生。加强口腔卫生知识宣传，理辫老年人身体状况及心理状态。对老年人口腔疾病的治疗除具备老年口腔医学知识和经验，还要具备心理学知识。
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老年人的口腔保健范文6
【关键词】 老年患者 ；口腔修复 ；收入；年龄
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.25.067
随着中国经济的发展， 人民生活水平的提高， 中国人的人均寿命越来越高。据世界卫生组织2013的统计报告， 2011年中国人的人均寿命已经达到76岁。根据中国2010年的第六次人口普查数据显示， 我国60岁以上的老人已经占到总人口数量的13.26%， 65岁以上的老人也已经占到总人口数量的8.87%， 已经进入老龄化社会。随着年龄的增加， 大部分老人的口腔出现了功能缺失， 主要类型有牙体缺损、牙体缺失或牙列缺失[1]， 并且对老年人的生活质量造成严重影响[2]。为了提高老年人的生活质量， 需要对功能缺失的牙齿进行修复治疗。本文对老人选择何种治疗方法及影响因素进行了总结， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2013年1月～2014年12月来门诊进行口腔修复治疗的老年患者， 其中男63例， 女37例， 年龄60～80岁。60～65岁老人58例， 65岁以上老人42例。月收入1000～3000元的50例， 3000～5000元的30例， 5000元以上的20例。
1. 2 方法 患者入院后， 首先对其口腔进行详细的检查， 对患者的全口或局部牙拍片， 了解口腔内余留牙的情况， 缺失牙齿牙槽嵴恢复的情况， 牙槽嵴吸收的程度， 口腔黏膜的状况， 牙齿咬（牙合）状态等情况。根据患者口腔内的情况介绍相应的治疗方案， 告知患者可以做何种义齿， 并详细介绍各种方案的优缺点。综合评估患者的收入、年龄及个人的意愿， 采用合适的治疗方法。
1. 3 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行数据统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
在100例老年患者中， 63%的患者选择了活动义齿， 37%的选择了固定义齿， 活动义齿占大部分。70%的老年患者是因为出现了口腔其他问题才对缺失的牙齿进行修复， 只有30%的老年患者是主动对牙齿进行修复治疗。
2. 1 月收入的影响 月收入1000～3000元， 84%选择活动义齿， 16%选择固定义齿；月收入3000～5000元， 50%选择活动义齿， 50%选择固定义齿；月收5000元以上， 30%选择活动义齿， 70%选择固定义齿；三者相比差异有统计学意义（P
2. 2 年龄的影响 年龄60～65岁， 34%选择活动义齿， 66%选择固定义齿；65岁以上， 50%选择活动义齿， 50%选择固定义齿；两者相比差异有统计学意义（P
3 讨论
中国已经进入老年社会， 据统计我国90%的老年人患有不同程度的牙列缺损或者缺失[3]。其中， 牙列缺损率为：1.50%～88.31%， 牙列缺失率为6.98%～14.25%， 但由于缺乏保健意识， 修复率较低[4]。牙列缺损或缺失若不及时修复常会导致口腔内有部分的残冠残根， 而剩余牙齿要承担所有食物的咀嚼责任， 会加重这部分牙齿的负担， 容易有牙齿折断。同时， 牙齿咬合垂直距离的降低， 最终造成无力咀嚼、咬舌、咬塞、咬牙龈的情况[5]。在本次统计中， 70%的老人是由于牙列缺损或缺失造成的问题到门诊治疗， 只有30%的老人是主动到门诊治疗。及早的治疗， 临床效果也更好。因此， 除了治疗技术的提高， 还应该进行更多的保健宣传， 使人们认识到口腔保健的重要性。社区医院， 更多的是起到医疗保健的作用， 在日常的工作中， 对社区60岁以上的老人， 应定期对其进行口腔知识的教育及口腔健康的检查。
活动义齿可以选用多个不同位置的基牙 ， 在缺牙较多、基牙条件较差的情况下也适用 ， 并且具有保护天然牙和恢复咀嚼功能的双重功效[6]；可自由摘戴 ， 易于清洗， 容易保持义齿的清洁和口腔卫生；磨损牙体组织比固定桥少， 患者容易接受；一旦发生折断或天然牙缺失便于修理和增补；制作方法简单， 费用较低， 符合大部分消费者。而固定义齿与活动义齿相比体积小 ， 使用方便 ， 稳定性好 ， 更接近原缺牙的体积 ， 异物感小易适用 ， 且咀嚼效率更高[7]。但固定义齿对口腔的条件要求较高， 并且费用较高。在本次统计中， 在口腔条件允许的情况下， 收入和年龄是患者考虑的主要问题， 年龄较大的老年人， 大部分情况下， 会选择活动义齿， 而年龄较小的老年人， 则会选择固定义齿。在国家的医保政策中， 不管是活动义齿还是固定义齿都没有纳入医保中， 而两者的费用相差较多， 对于收入较低的老年人， 大部分选择价格便宜的活动义齿， 而收入较高的则多选择固定义齿。按照国家基本医疗保险医疗费用支付范围及标准， 美容性洁齿、牙齿修复都不在医保报销的范围， 需要患者自费。而对于老年患者， 牙齿修复的首要目的是改善牙齿的功能并不是美容。老年患者选择何种口腔修复治疗方法， 除了自身口腔条件外还与个人收入及年龄有关， 同时应该加大口腔保健的宣传。
参考文献
[1] 罗毅. 口腔修复治疗在老年患者中的临床应用分析.中外医疗， 2014（29）：68-69.
[2] 张家胜. 老年患者口腔修复的临床特点分析.齐齐哈尔医学院学报， 2012， 33（17）：2360-2361.
