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医院新媒体管理办法范文1
一、指导思想
依法做好传染病防治及医院感染监督工作,切实履行传染病防治监督职责,严格落实责任制和责任追究制,促进传染病防治及医院感染工作法制化、规范化、科学化,维护广大人民群众身体健康和生命安全。
二、检查依据
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《艾滋病防治条例》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律、法规进行监督检查。
三、检查对象
(一)医疗机构:
县卫生局卫生监督所负责:县直各医疗机构、民营医院,乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所。
(二)疾病预防控制机构:
县卫生局负责辖区的疾病预防控制机构的检查。
四、检查内容
(一)医疗机构:传染病疫情报告、传染病预防控制措施、医疗废物处置、艾滋病防治、消毒剂使用等情况,详见表1。
(二)疾病预防控制机构:传染病疫情监测、疫情信息报告管理、疫情调查处理、医疗废物处置等情况,详见表2。
表格使用:每个受检查的医疗机构填写附表1;受检查的疾病预防控制机构填写附表2。
五、时间安排
第一阶段(2009年4月)为动员部署阶段。建立工作机制,制定具体实施方案。
第二阶段(2009年4月—7月)为组织实施阶段。卫生监督所要按照本实施方案开展监督检查。
第三阶段(2009年9月)为总结阶段。监督检查工作结束后,卫生监督所要将工作情况进行总结,并于2009年9月15日前将附表3和工作总结书面上报市卫生监督所,同时报卫生局疾基妇股备案。
县卫生监督所联系人:张昌华
卫生局疾基妇股联系人:*
六、为确保传染病防治及医院感染卫生监督检查工作顺利完成,特成立传染病防治及医院感染卫生监督检查工作领导小组和卫生监督工作组:
传染病防治及医院感染卫生监督检查领导小组成员:
组长:*县卫生局局长
副组长:*县卫生局副局长
张昌华卫生监督所所长
成员:*县卫生局疾基妇股股长
王章良卫生监督所副所长
李文良卫生监督所干部
卫生监督工作组设在卫生监督所,由卫生监督所具体负责。
六、工作要求
(一)各有关单位要充分认识传染病防治及医院感染监督检查工作的重要性,加强配合,突出重点,严格按本实施方案的要求,认真开展辖区内的监督检查。
(二)切实加大执法力度,对检查中发现的违法行为,要依法纠正,依法严肃查处。
医院新媒体管理办法范文2
现实:医院制剂大幅萎缩
我国医院制剂是为临床治疗的需要而发展起来的,它源于我国制药工业的落后,过去,我国药品生产长期处于供不应求状态。为了保证医疗工作的开展,医院药学技术人员在十分艰苦的条件下建立了制剂室,研发了一批疗效好价格低用途广的医院制剂。
在过去的几十年中,医疗机构制剂对保证医疗和科研的需要,研究新剂型、新制剂曾发挥了重要作用。随着我国医药工业和商业的发展,越来越多的药品可以由专业化的企业生产,由发达的医药商业供给。医院制剂室受生产设备和工艺条件的限制,逐步萎缩或改变功能。
积水潭医院的刘礼斌说:“医院制剂这几年明显呈现萎缩的趋势,这是不可否认的,表现其一是品种的减少,比如我们医院原来1990年左右200来种,到2000年时剩下七八十种,现在用的也就四五十种。其二是制剂室的数量也明显减少,全国25个省市,在2000年换证之前是6744个,换证之后就是4020个,减少了1/3多;其三是制剂室的标准太陈旧,北京市的标准1984年的,它收载的中西药制剂是468种,卫生部的标准是1994年的,收载西药制剂是240多种。
从我们医院看,制剂室的规模以前是1200多平方米,到后来萎缩到400平方米左右,到2003年,我们就果断地取消了。取消后,我们主要通过委托加工和调拨,维持着医院制剂的使用。”
据同仁医院赵环宇介绍,同仁医院今年四月份统一装修,医院整体布局要调整,以前制剂室在旧楼,旧楼要装修,所以就把制剂室取消了。原来的一些制剂主要通过委托加工和调拨维持医院制剂的使用。
据广东省的统计,经过《换发医疗机构制剂许可证验收标准》(以下简称《验收标准》)、《医疗机构制剂配制质量管理规范》(以下简称《质量规范》)的几年实施,广东省新建投资超过1000万元的大型制剂室6个,改造资金超过100万元的19个,截止到2003年底为止全省取得制剂许可证的制剂室近400个,比换证之前减少了122家;取得大容量注射剂生产范围的制剂室由原来的321家减少到近80家。
政府:法规陆续出台规范制剂
近年来,国家对医疗机构制剂法规建设的力度加强,一是国家药品监督管理局于2000年8月的《验收标准》,对《医疗机构制剂许可证》的验收提出了明确的要求,这一标准无论在硬件建设还是在软件管理上都较以前的验收标准有很大的提高。
在新修订的药品管理法颁布的同时,2000年12月,SFDA又颁布了《质量规范》(GPP),这是我国第一部针对医院制剂制定的质量管理法规,同时也为规范医院制剂的管理和保证制剂质量提供了更高的标准和要求。
此外,今年6月实施了《医疗机构制剂配制监督管理办法》(以下简称《监督办法》),据SFDA药品安全监管司相关负责人介绍,各级药品监督管理部门在医疗机构制剂室的换证验收和对医疗机构制剂室的监督检查中,发现有些问题需要尽快制定统一的规范。如医疗机构新建制剂室如何申报,医疗机构制剂许可证如何管理,中医医疗机构制剂委托配制如何管理等等,都需要通过制定《监督办法》来解决。
该《监督办法》主要规定医疗机构制剂委托配制仅限于具有《医疗机构制剂许可证》且取得制剂批准文号,并属于“医院”类别的医疗机构的中药制剂。并且委托配制的条件是受托方必须是本辖区内取得相应剂型的《医疗机构制剂许可证》的医疗机构或取得《药品生产质量管理规范》认证证书的药品生产企业。
8月1日,SFDA颁布的《注册办法》正式实施,针对该办法出台背景,药品注册司负责人介绍说,长期以来,医疗机构制剂实行的是备案管理,没有实行严格的注册审批制度。这制度过于宽松,使得各医疗就够竞相配制一些水平低、短平快的品种,造成制剂品种的泛滥。
上世纪90年代末,虽然不少省、自治区直辖市药品监督管理部门制定了制剂品种的申报和审批办法,但是各省(区市)对制剂品种的管理方式各不相同。一部分省(区市)只对医院制剂规范收载的标准制剂进行审批和备案,而且审批和备案大部分由地、市级药品监督管理部门实施,致使对制剂品种的审批、管理要求宽严不一。主要原因是对医疗机构制剂申请人的主体资格没有严格限制。个体门诊部、诊所都可以申请制剂,由此产生了诸如违法配制制剂、制剂质量低劣、“专科”或“门诊”泛滥,夸大宣传、刊播广告、变相销售、非法盈利、欺骗群众等问题,给广大人民群众用药带来很多不安全因素。
另外,医疗机构制剂还存在在申报资料的技术要求偏低,质量标准要求偏低,质量难以有效控制,对制剂室的环境、设备、人员、配制过程、检验设备等要求不明确,管理制度不严格等问题。
注册管理办法主要规定医疗机构制剂一般不得调剂,医疗机构制剂,应当是市场上没有供应的品种,并且在7种情形下不得申报。对医疗机构申请人资格及委托配制问题做出了严格规定。
专家:法规不符合实际
作为《注册办法》起草人之一,北医三院张小乐介绍:“注册管理办法大概在三四年前就开始起草,现在这个文本和之前起草的已经大相径庭,也可以说面目全非,当时召集几位医院制剂负责人和地方药监局注册处的负责人,大家拟定注册管理办法草稿。当时我们想要尽量符合医院工作的实际,另外也要有前瞻性和国家药品监督管理局对制剂严格管理的精神相吻合。
现在看到这个注册管理办法,感到问题挺多,说到底是有些措施条文不符合我们工作的实际,如制剂的委托加工、制剂的调拨等问题,这跟我们的实际情况严重相脱离。尤其在北京,在很长时间内,北京市药品监督管理局还是支持医院制剂的工作的,包括委托加工和配制是支持的,如果按照SFDA的《监督办法》和《注册办法》,医院制剂将要受到很大限制。
有些措施规定的没有道理,如《注册办法》第三十八条规定,医疗机构不再具有配制制剂的资格或者条件时,其取得的相应的制剂批准文号自行废止……但允许委托配制的中药制剂批准文号除外。为什么只允许中药制剂委托加工,为什么其他化学药品不行呢?从各种角度来说,化学制剂更好控制。我认为原因之一可能是今年两会期间,中医药界的政协委员保护中医药呼吁祖国中医药遗产的挖掘,他们的意见反映到提案有反映到医药管理局,他们有了话语权。但是作为法规,不能谁的呼声高就偏向谁,中药遗产应该保护,但中西药制剂的配制和委托加工应该一视同仁。
法规出台后,首先要考虑到执行层有没有可操作性。在2001年换证时,如北大医院等一些校级医院的制剂室都下马了,实际上他们很需要一些制剂,如滴眼液等,因为学生经费少,制剂便宜。现在他们向我们北三院调拨,注册管理办法出台后,他们就不能调拨或者说每次调拨手续繁琐,那这些需要医院制剂的医院怎么办,就等于逼着这些医院根据更高的要求重新建立制剂室。”
积水潭医院刘礼斌介绍,关于制剂调拨,在办法中规定三种情况:自然灾害、疫情、突发事件或者临床急需而市场上没有的,但关于急需没有具体定义,是临时急需还是长期急需?
此外,调拨和委托加工还有自身的一个区别,调拨用的对方医院的制剂配方,这就可能受到医保的限制,而委托加工使用的自己的,这医保可以报销。根据《注册办法》规定,你没有医院制剂室就不具备注册医院制剂的条件,那我们就丧失全部的医院制剂。
中日友好医院陆进提出,注册管理办法好是好,但有几个地方存在疑义,在注册管理办法说明的第五点说,根据中医药理论组方,利用传统工艺配制,且该处方在本医疗机构具有5年以上使用历史的中药制剂,可免报资料13~17项。怎么来判断中医药临床5年等。
另外,中医药制剂可以委托加工规定太严了,你要办理委托加工必须到药监局办理手续根据药品的有效期,有的药品有效期,可操作性难。
北医三院张主任也指出,制剂《注册办法》第三十六条规定,省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理部门对质量不稳定、疗效不确切、不良反应大或者其他原因危害人体健康的医疗机构制剂,应责令医疗机构停止配制,并撤销其批准文号。我认为这是医院制剂的歧视,你把医院制剂看做是药品,那就应该按照药品管理办法管理,监管办法里都有了,在注册管理办法里又出规定。反过来说,不合格的你怎么能批呢?
有的专家认为,对于调剂与制剂的界定科学性不足、可操作性不强。《质量规范》对医院制剂的定义为:“医疗机构制剂是指医疗机构根据本单位临床需要而常规配制、自用的固定处方制剂。”
75%的乙醇,是医院(含卫生院、站)均需常规配制、并且是固定处方的消毒剂,按照现行的规定,你要配制,不管用量多少,就算是1~2个人的卫生站,也要按照规范建立合符要求的制剂室和药检室。这显然是不可行的。按照该定义,目前如口服补液的分装、外购的液体制剂的分装这些原于属于调剂范畴的品种已列为制剂管理,造成了普通制剂的范围越来越大,品种越来越多。因而,科学界定调剂与制剂的界限,对于保证临床用药的需要、保障患者用药安全有效尤为重要。
法规:重点打击门诊制剂
《注册办法》中明确规定了医疗机构申请制剂的资格:未取得《医疗机构制剂许可证》或者《医疗机构制剂许可》无相应制剂剂型的“医院”类别的医疗机构可以申请医疗机构制剂,但必须同时提出委托配制制剂的申请。该规定中明确只有“医院”类别的医疗机构才可以申请。
一位在门诊工作的负责人提出:“我们现在把医疗机构分为医院类和门诊类的区分欠妥当,原则上讲医院90%的是公立医院,门诊中40%也是公立门诊,在这40%公立门诊中有些时很有规模的,很有实力的,比某些私营医院还要大。但是这些规定出台后,门诊就没有医院制剂了。
我觉得,区分一个医疗机构不应该用门诊和医院区分,我们1997年以后医疗机构没有评定级别,医疗机构是否具备制剂?应该考虑这个医疗机构医生的数量,学科带头人,科研队伍,实验室健全否,具备不具备观察制剂的能力等,而不应该根据你是不是医院级别来一刀切。
中国特色的社会保障是由门诊部分散而建立的和谐社会,现在国家倡导建立和谐社区,鼓励中西医药门诊进社区,这些门诊正好弥补了国家资源的不足。门诊没有特色制剂,那这种作用自然会减小。”
业内:法规成难以逾越的龙门
在换证工作时,一位南方医院制剂科负责人就抱怨说:“规范医院制剂生产是好事,真正做到人民群众安全用药。但是国家对医院制剂的生产要求越来越高,一些制剂由于医院的生产车间不能达标就不能生产,而且国家规定,医院生产的制剂必须疗效确切、稳定,且市场上没有销售的。另外,医院制剂的利润率很低,只能是按照国家统一规定的批零差价销售。”
因此,一些药学专家认为,这些政策实际上这是给医院制剂设置了一道难以逾越的龙门。医院制剂室要生产药剂,首要的条件是各种相关生产和配套的设备必须通过国家相关部门的验收,而一个三甲医院要完全通过验收,大致要投入近千万元的资金;而按照该院药剂科每月90万元左右的产值来算,将一年的产值乘以5%,那么,一年只能赚到几十万元左右,而一时的投入这么大,此外还将有各种间断的投入,也都是难计其数的。
但是相关的物价部门的政策滞后,使制剂形成了投入大,成本大,价格低,甚至无法收回成本的局面。在这种情况下,医院制剂不可能有经济效益。
即使有的医院跳过了龙门同样面临着困境,医院投入大量资金建制剂室,但是现在的规定又让委托加工和调拨操作变得困难,那么一个三甲医院投入几千万的资金建立制剂室却只能供应本医院的使用,那么必然造成资源的闲置浪费。
医院:制剂赔本
据大河报报道,2004年,河南省中医药制剂年销售额在10万以上的有11个品种,凋瘤丸年销售额更是达到了76万元,但赔本还是常有的事。2002年,河南省中医药制剂利润尚能保持在3%左右的;在2003年,不仅没有盈利,还倒赔了18万;而到了2004年,制剂室亏损将近40万元。
河南中医院制剂科科长李中心对媒体说:“以后,制剂生产的要求标准越来越高,医院制剂科室的投入也越来越大,制剂科的利润将越来越大。”他们还将投入500万~600万元建设制剂楼,而用于制剂楼净化环境的费用都将达到100多万元,否则将无法达到对制剂生产条件的标准。另外医院还要进行GMP认证等,而制剂生产环境却是一个硬件标准,这都是不小的负担。
现在医院制剂的价格实行的是“坚持保本生产的原则”,由各省统一规定定额生产费用标准,并规定医院制剂的零售价格,由制剂成本加不超过5%的利润率制定。
如的卡因注射液(1%100毫升)、普鲁卡因注射液(2%100毫升)、眼用平衡盐(250毫升)医院制剂的零售价分别为6.04元,3.2元,2.78元;而药厂生产的零售价则分别为29元(1%5毫升)、16元和37元。两者相差几倍到十几倍之遥。因此,很多医院都是赔本经营。
《质量规范》对医院制剂软件和硬件提出了更高的要求,硬件设施、人力的成本提高了。同时随着物价的上调,药材成本提高了。但是医院制剂执行的价格标准仍是1997年北京市医院制剂利润5%的价格标准。专家认为,医院制剂产品年销量在500万元以上时会有盈利,但有几家医院的制剂能达到或超过这一销售额呢?
专家们指出,医院制剂规定出台了,相关法规如物价部门关于医院制剂价格的规定却落后了。如果仍然按照过去的物价规定,医院花巨资建立的高标准现代化医院制剂室将无法维持运转。
医院制剂室:
是建还是取消,进退两难
SFDA关于征求《质量规范》意见的通知附件二起草说明中给出医院制剂一个明确定位,指出“随着我国医药工业的日益发展,医疗机构的制剂规模和品种总的来说,是趋向于萎缩。但它又是不可取消,不可能完全为药厂所取代的,并将长期存在下去。医疗机构制剂能密切配合临床和科研的需要,制备药厂没有生产或供应不足,或由于质量不稳定不宜生产的品种,是药厂生产药品的有益补充”。
而事实上医院制剂室处于尴尬境地,既不像企业,可以通过各种生产要素的优化组合,追求利润的最大化;也不像事业单位(医院里的其他业务科室),可以享受各级财政的定项(定额)补贴。
《验收标准》和《质量规范》对制剂室均有严格的要求,而这些要求只是制剂配制的“基本要求、基本准则,是准入台阶”,而还“不是最高标准”。因而,要建设一间符合规范的制剂室,其投入少则几十万,多则一两千万元人民币,但由于没有品种优势以及扭曲了的价格体系,其投入与产出却是不成比例的。
医院制剂尴尬的盈利现状让医院不得不考虑:是不是可以用其他药品来代替医院制剂。但实际上证明,同时官方也认可医院制剂不可能完全被取代,特别是在一些具有中医特色的专科。《监督办法》中规定,医院制剂可委托取得GMP认证的药品生产企业配制。药检部门对医院制剂室的面积、设施、环境等都作了严格的要求。这些硬件设施动辄就要花费几百万元。但是委托药品生产企业生产制剂,按照有关规定,办理委托生产的相关手续也是十分麻烦的。
注册管理办法出台后,使得医院制剂委托加工配制和调剂变得困难甚至不可能。
据中日友好医院陆进透露,中日医院正考虑把制剂室取消,政策出台了,原本打算把西药制剂逐步取消,能调拨就调拨,能从药厂买就从药厂买,因为中日医院是中西医结合的医院,必须保证中医药制剂的临床特色,据统计1999年医院制剂占药品销售的0.9%,2004年0.55%。政策出台后,就促使想下马的就不能下马,像积水潭医院想恢复制剂室,就考虑到费用问题。
据统计,中日医院制剂是赔钱的,物价局1999年的批的定价低,如某制剂,他们的原料是进口的,但物价局给我们批的价格是0.5元/支,成本核算价格是15元/支,只能赔钱卖。从医院经营者角度来讲,就认为制剂室是赔钱的,单是为了维持医院临床用药,有的品种在市场上买不到,必须维持,《监督办法》调拨又成为难题,医院的意见就挺大。
同仁医院也是进退两难的,据同仁医院制剂室负责人介绍,同仁医院今年四月份统一要装修,医院整体布局要调整,以前制剂室在旧楼,旧楼要装修,所以就把制剂室取消了。制剂就由世纪坛医院来做了。他们医院就出现了这个问题,如果可以委托加工的话,就一直加工,但是现在规定如果没有制剂室的话,不能调拨,有的眼液需求量很大,现在的情况就是逼着医院重新建制剂室,但是如果按照药监局的标准投入至少上千万元,投入是很大的,如果价格跟不上,就是很大的矛盾,而且标准都是要提高。建还是不建,他们也正在犹豫。
相关人士谈:
医院制剂何去何从
医院制剂是我国制药业不发达时的有力补充,随着我国医药制造业的发展和与国际医药认证相接轨,医院制剂退出历史的舞台只是时间的问题。有的专家指出,如果处理得好,大概在20年左右,西药制剂将退出医院制剂的范畴。有的专家认为“医院制剂”在某种意义上,是适应我国的国情而逐步发展起来的,已形成中国特色,“医院制剂”有别于“工厂制剂”,又各自不能替代,在药品供应当中起着互补和拾遗补缺的作用。
医院制剂有其自身的特点和优势:适应性强,能及时满足临床需要,品种剂型杂、批量小,有的制剂一次只生产几十毫升,根本无法形成批量规模化生产;成品包装比较简单,使用期限短等。业界人士就抱怨说,如果用市场上的医院制剂替代品就涉及到很多问题,如剂量,一片药丸要分成三份,患者意见很大;有的药品用量小,而市场上却是大包装,因为有效期限制,我们用不完,就只能跟别的医院合着买或者只能浪费等。正是医院制剂的优点决定了医院制剂存在的必要,有需求就应该有供应。
有的专家建议,建立大容量注射剂配置中心。卫生部、国家中医药管理局颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》第二十八条规定:医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心〔室〕,实行集中配制和供应。制剂室的洁净间就是开展静脉液体配制的良好场地。对于部分生产严重不足的制剂室,应当考虑对其进行适当的改造,使之成为大容量注射剂配制中心。既保证了大容量注射剂配制过程的更加安全,降低不良反应的发生率,提高了医院药学的档次,也盘活了沉淀的资产,避免了社会资源的浪费。
世纪坛医院刘礼斌认为,随着制剂室和对药品认证要求的提高,如果大家都建医院制剂室,这也是一种浪费,现在不是提倡建节约社会嘛。制剂委托加工和调拨是个不错的措施。但是提倡自然过渡,能替代的可以替代,医院制剂的30%在市场上有代替品。不能替代的但医院的确需要的制剂可归到专业的医药制作公司做。当然,这些药价肯定高。此外要延续调拨使用,适当的提高医院制剂的价格。
广州铁路中心医院杨泽民认为,对临床必需、药厂又不愿生产的医院制剂实行集中生产、政府补贴。鼓励在一定的区域范围,由医院联合兴办中心制剂室,视同药厂管理。专门生产临床必需、药厂又不愿生产,或由于质量不稳定不宜生产的品种,以保证临床的用药需要。并实行政府定价,不能维持简单再生产的部分,由政府补贴;或按照维持简单再生产的原则,根据价值规律由中心制剂室自行定价。
医院新媒体管理办法范文3
*年10月11日至18日,*市人民医院在其搬迁过程中为绿化新院,在未取得树木迁移行政许可的情况下,擅自迁移其在东街老院内的树木,违反了《浙江省城市绿化管理办法》有关规定,影响了绿化景观和生态环境。市园林绿化行政主管部门对此进行了处理:依据《浙江省城市绿化管理办法》第二十二条、第三十一条第一款的有关规定,责成市人民医院作出深刻检查,由市城管执法局按被迁移树木价值对其处以1至5倍的罚款;明确开元寺前绿地作为保留地块,对目前已造成的损失,责成市人民医院采取补救措施,进行补栽,恢复原貌。
这起事件的发生,暴露出我市园林绿化管理工作还存在薄弱环节,一些单位和个人保护树木和绿地的责任意识和法规意识不强,管理部门也存在监管不力的问题。为此,市政府要求各级各部门必须引起重视,采取有效措施,防止类似事件的发生。
一、进一步加强园林绿化保护宣传教育。各级各部门要按照创建生态城市、打造“生态*”的要求,针对部分干部群众园林绿化保护意识淡薄的实际,充分利用各种宣传媒体和形式加大对生态市建设工作及绿化法规的宣传教育工作力度,进一步提高全社会爱绿护绿意识,使各级各部门和广大市民群众懂法守法,共同参与到这一工作中来,营造和谐绿色环境,为建设*生态园林城市努力。
医院新媒体管理办法范文4
濮阳市油田总医院院长办公室,河南濮阳 457001
[摘要] 随着医院规模扩大和医患关系的变化,加大品牌建设力度愈加重要。该研究简要分析了推进医院品牌建设的途径,并提出了意见和建议,对于加快医院健康发展和完善服务升级、提高品牌形象有较好的借鉴意义。
[
关键词 ] 医院;品牌建设;质量;服务
[中图分类号]R19
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654(2014)12(c)-0093-02
濮阳市油田总医院是国家三级甲等医院,是军事医学科学院307医院等5家医院的协作单位。医院通过苦练内功提高医护质量、加大投入创名牌医院等卓有成效的工作,8年来职工人数增加了1.6倍,床位和门诊量增加了5.30倍,出院病人由1.67万人增加到6.5万人。通过不懈的打造品牌建设,综合指标跨入河南省先进行列,实现了医院的健康发展。
1 创树医院品牌的途径
1.1创树管理品牌是医院发展的坚实基础
制定和完善管理制度。濮阳市油田总医院确立了“人才兴院、科技强院、打造名院”发展战略,按照ISO9001管理体系要求,大力宣贯质量手册和程序文件。走出去到301医院等知名医院学习管理办法,请北京新世纪认证中心进行制度诊断和设计,制定了《重大医疗技术管理办法》等制度。统筹考虑未来发展需要,修订了《临床技术操作规范》等制度,医护人员的质量意识、安全意识进一步得到增强,医院1998年通过了国家三等甲级医院验收,2004年通过了ISO9001认证,管理水平得以迅速提高。
定期开展管理评审活动,循环提高管理水平。管理评审活动引入了数字化管理理念,基于“时间分布量”、“峰值量”等数据,让“数字和规则”说话,适时完善管理办法,抓好过程管控。针对问题种类由督察组每半年提交一次管理评审建议,由领导班子和相关科室研究办法、完善制度。对于影响医护质量和患者反映的重大问题,由质量管理委员会随时研究解决。新问题的解决方案由医务部在调研同行先进经验的基础上形成建议,管理委员会研究解决方案。
濮阳市油田总医院通过狠练内功、创树品牌,先后获得省级“文明单位”、“行风建设先进单位”和“院管理年综合评价先进单位”等荣誉称号,2013年还被评为“全国明明白白看病、百姓放心十佳医院”荣誉称号。
1.2创树质量品牌是医院赖以生存的核心
优化人才结构,提高医护技术水平。在分析医院优势、劣势和重点学科存在差距的基础上,大力引进劣势学科的高端人才、优势学科的优秀人才、重点学科的复合型人才。通过分析各学科出院率、就诊率和病床周转率,制定各科年度用工总量。根据各科室的工作量饱满情况,定期考核并调配中层人才作为医院的“突击队”和“万金油”,适当增加复合型人才的比例。在分析医院员工年龄、能力等基础上,适当调配员工。8年来共引进人才650余名,调整岗位286人,人才结构得到明显优化。
加大技术创新力度,提高医护技术水平。以“看大病、治大病”为抓手,以技术创新为手段提高优秀人才的成长步伐。仅2013年,全员开展重大技术攻关102项,其中省级科研项目立项1项,市级科研项目立项13项。2006年以来濮阳市油田总医院累计获河南省科技进步1、2、3等奖各7项、12项、32项,体外循环下心内直视手术等一大批省内乃至全国先进技术相继成熟。
积极开展提高医护质量培训,提高全员综合素质。制定和实施了《医疗护理技术培训计划》,采取专业技术讲座、业务培训学习、开展技术经验交流等形式,强化了“三基三严”训练。积极承办国家级和省、市级继续教育项目,加强了院内外学术交流,为提高医疗技术和医疗质量奠定了基础。采用“送出去”和“引进来”的方式培训拔尖人才,2006年以来先后送出430名员工到知名医院进行培训,请知名医院220名专家学者来医院指导开展特色技术攻关,有效提高了医疗质量。
规范护理服务,提高优质护理水平。以开展“优质护理服务”活动为主线,改进质量控制方式,融检查、指导为一体,将质控贯穿于护理工作始终。实行了责任小组包干或分床到户负责制,对护士技能与服务能力进行量化考核。减少护理人员交接班频次,提高了护理工作的均衡性与连续性。各护理单元实行常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律的“五常”工作法,提升了医院的形象。
濮阳市油田总医院通过管理创新,打造了一大批鲜明特色的医疗科室。其中肛肠科被确定为全国肛肠疾病治疗基地,心血管内科被评为河南省临床重点学科。2007年中华医学会外科分会开展的肛肠疾病手术录像征集竞赛中,肛肠科荣获华中赛区第一名。规范化个体化治疗白血病技术达到国内先进水平,腰椎不稳定弹性内固定手术达到省内领先水平。肿瘤科还主持和参加了国家科技部“973”科技计划,质量管理水平得到明显提升。
1.3 创树形象品牌是医院业务拓展的前提
加大投入力度,促进管理升级。以完善医院功能,建一流医院为目的,新建了消毒供应中心。对高压氧舱进行了改造,扩大了高压氧治疗范围。扩建了产房和住院病房,缓解了住院困难问题。对病房楼进行了全面装修,美化了环境。购置了高端CT等一大批先进医疗设备,服务功能进一步增强。在心内科、骨科试行移动查房系统,提高了工作效率,提升了服务档次。8年来,医院年均投入3 500万元以上,引进3.0磁共振机等尖端设备190台套,成为豫北地区硬件建设最好的医院。
加强软件建设,患者满意率不断提高。以“三好一满意”和“学雷锋树新风”活动为主线,不断提高服务质量,端正了行风,弘扬了正气。实行了医技检查预约办法,减少了患者排队等候检查时间。理顺了科室之间的协作关系,方便了患者就医。认真实施保护性医疗制度和医患沟通制度,妥善解决患者投诉事件,努力构建和谐医患关系。积极开展廉洁警示教育活动,强化约束监督机制,医德医风建设不断加强。
加大宣传力度,打造品牌形象。定期开展专家义诊活动,扩大了医院的影响力。定期征集媒体和网友的意见和建议,立即实施合理化建议,并将实施结果通报媒体和网友。对协作医疗单位定期进行走访,协助解决疑难问题,提高了医院的美誉度。积极配合地方政府建立慢性病防治示范区,树立了医院的良好形象。通过电视、报纸、宣传专栏医院技术攻关信息,提升了医院的知名度。
2医院打造品牌过程中应注意的一些问题
2.1 创树品牌首先从服务质量开始
质量是品牌的生命和灵魂,服务是实施品牌的战略核心。“海尔”有了其过硬产品和服务,从而在全世界迅速拓展了市场,纵观全球500强企业,无不是靠优良的质量和优质的服务名扬天下,医院创树品牌更应从服务质量抓起。
2.2 品牌建设应与医院核心竞争力同步发展
品牌代表的文化应贯穿于医院成长、发展的全过程,是对医院文化的外在诠释。如果3M公司产品创新能力、奔驰公司的设计能力不能领先于同行业,那么他们的品牌就没有了灵魂,医院注重品牌建设的重要性可见一斑。
2.3 品牌建设必须信守承诺
医院的品牌建设应更加注重品牌的信念和承诺。我们选择VOLVO轿车源于对其安全性能的绝对信任,选择联邦快运是因为其准确无误的送达能力。医院品牌建设中,“患者放心科室”等名牌科室的创建,可以很大程度上提升医院品牌形象。
2.4 品牌建设必须立足于全员参与
员工既是品牌文化的创造者,也是品牌文化的传播者,如员工不理解品牌所代表的文化内涵,品牌也就变成了空洞的口号和标语。BP公司制定并宣贯了品牌手册,将“超越石油”作为其新的品牌观点,从而获得了巨大成功。
2.5 打造品牌应注重品牌传播
服务质量主导品牌,传播品牌决定医院是否成功。如海飞丝洗发水的“头屑去无踪,秀发更出众”突出了产品特色,提升了产品的知名度;海尔的“中国造”阐释了品牌的价值主张,彰显的爱国精神引发消费者共鸣。
3 结论与建议
3.1 核心技术是医院创树品牌的关键
医院的核心技术决定患者的放心程度,没有优良的技术和优质的服务,就无法赢得患者的信赖。
3.2 软硬件建设是衡量品牌形象的标尺
医院的硬件建设是手段,软件建设是目的,二者相辅相成,必须同步推进。硬件建设应立足实际、着眼未来、重点培育、全面发展。软件建设是个长期过程,必须突出全员参与、加强培训。
3.3 医院的品牌建设和业务拓展相辅相成
品牌建设的目的是拓展市场、扩大市场份额、提高规模效益。业务拓展离不开品牌建设,没有很好的品牌就没有很好的市场。
3.4 医院品牌建设应该注重循环提高
品牌建设应注重PDCA管理模式,通过不断的循环改进、持续提高管理和服务水平,不断查找不足、分析重点、优化措施以创建名牌科室、创建国家级名牌医院。
3.5 医院品牌建设离不开信息化管理平台
现代管理必须有现代化的管理平台,管理决策离不开大数据的统计和分析,信息化管理平台将有助于医院的管理升级和服务升级。
3.6患者满意率是衡量品牌建设成功与否的唯一标准
没有患者的认可,品牌建设就成了无源之水,医院的健康发展也就无从谈起,患者的信赖是医院的最大奖杯。
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参考文献]
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[2]孙在国.论品牌核心价值的塑造[J].商业时代,2005(17):44-45.
[3]徐柏颐.中药品牌战略管理思考[J].时珍国医药,2013(5):437-438.
[4]唐亮.塑造品牌文化提升品牌竞争力[J].集团经济研究,2012(5):172.
[5]范玉钟,张华.整合营销策略塑造品牌内涵[J].通讯企业管理,2005(7):54-55.
医院新媒体管理办法范文5
建设一支结构合理、素质优良、科研能力强的“双师型”实践教学师资队伍是保障实践教学质量的关键。为提高教师技能水平,适应实践教学的需要,学院选派中青年骨干教师走进企业、科研单位进行顶岗实践,学习生产现场的新工艺、新技术。另一方面,我们又从企业选聘既有丰富的实践经验,又有扎实理论基础的技术人员作为畜牧兽医专业兼职教师。为此,我分院在校内实训基地设立“双师”工作室,由企业选派高级技师,学院选派骨干老师入驻“双师”工作室。技师与专业教师共同开发新课程,完成授课任务,同时指导青年教师生产实践,以此促进教师团队建设,加强学生技能培养,提高实践教学质量。
二、优化实践教学环境
近年来,按照建设“教室即实训室,实训室即教室”的教学做一体化实训室的思路,我院投入了大量资金购买畜牧兽医专业实训设备、扩建包括畜禽解剖生理实训室、动物微生物检测实训室、畜禽繁育实训室在内的10个网络多媒体实训室,加强了实训室内涵建设,保证了学生基本技能训练。同时,学院又与企业联合建设铁岭象山牧业养猪场、铁岭象山牧业养鸡场、铁岭象山牧业饲料厂、动物医院4个校内实训基地,更加有利于学生专业技能的训练与提高。另外,本专业在原有的基础上又新建校外实训基地14家,使校外实训基地数量达到30个,年接纳实训学生总量达到300人次,满足学生6个月以上的顶岗实习需求,为学生专业综合能力、专业职业能力的培养提供保障。
三、加强实践教学管理与监控
为了有效提高实践教学质量,我院建立了学院、分院、专业三级的教学质量管理体制。教务处作为学院级管理机构,在主管教学院长的领导下,对各分院的实践教学工作进行协调和控制,分院对每个专业的教学环节进行管理,各个专业主要对每门课程的实践教学进行组织和管理。为保证实践教学活动顺利进行,学院制定了《实验教学管理办法》、《“体验式”顶岗实习管理办法》、《轮岗实训管理办法》、《顶岗实习管理办法》、《毕业实习管理办法》等规章制度。制度中对各个实践教学环节的内容、目的要求、教学形式、教学方法、教学手段等做出了明确规定,规范了实践教学行为。为了提高实践教学质量,学院采取了一系列措施对实践教学进行监控。首先,学院的教学督导部门,对实践课进行随机听课、打分,并就教学方法、教学手段、教师的技能水平提出反馈意见;第二,学生评价老师,评价指标包括教师的业务水平、专业技能水平、教学态度、教学能力、教学方法、师生关系等方面;第三,专业教师间互评,评价指标为实践教学准备情况、教学文件的执行、实践教学内容、实践教学能力、教学方法、教学效果、教书育人。
四、构建实践教学考核体系
医院新媒体管理办法范文6
为深入开展中医医院管理年活动,加强中医医院内涵建设,大力开展“解放思想,发展中医药”大讨论活动,市中医局组织有关专家于11月30日—12月9日对全市区县级以上中医院进行了督导检查。检查采取听取汇报、查阅相关资料、实地察看、现场反馈的形式,重点对区县中医医院“解放思想,发展中医药大讨论”活动、医疗质量管理、药事管理、护理质量与管理、院内感染控制、中医特色优势六个方面进行了检查,现将检查情况通报如下:
一、基本情况
(一)“解放思想,发展中医药大讨论”活动扎实开展。各活动单位明确责任,制定并组织实施大讨论活动方案,组织人员认真学习省、市有关文件精神及中医药规范性文件,进一步提高了思想认识。各区县中医院围绕中医药事业科学发展的突出矛盾进行调研并形成切实、可行的调研报告。根据讨论排查出的突出问题,立足实际,落实整改责任,扎扎实实把整改措施落到实处。充分利用媒体,积极在日报、中医报等报刊投稿,及时报道工作成效、亮点及工作动态,推动了大讨论活动的深入开展。
(二)依法执业意识增强,医疗质量管理不断提高。各中医医疗机构依法执业意识不断增强,医务人员医疗质量与医疗安全意识逐步强化,医疗技术水平不断提高,医疗服务能力逐步增强。不断强化对医疗质量的监管,建立有效的医疗质量管理体系。健全医院规章制度和岗位责任制度,严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度,如强化首诊负责制、三级医师查房制、知情同意制、会诊制、术前讨论制、危重患者抢救制、疑难病例、死亡病例讨论制等得到普遍执行。沂源县中医院病房实行电子病历系统,有固定和无线两种方式,可以边查房、边输入,护士站同步处理,方便、快捷。认真执行《输血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的有关规定,加强临床用血管理,科学合理用血。
(三)落实管理规范,护理质量改善。各区县中医院贯彻落实《医疗机构药事管理暂行规定》及《抗菌药物临床应用指导原则》的规定,健全药事管理制度和工作机制,积极实施抗菌药物分级管理制度,合理检查、合理用药、因病施治。麻醉、第一类管理严格,多数中医院能够严格执行《品和管理条例》、《处方管理办法》和相关药品临床应用指导原则,品实行“五专”管理,账册使用规范,记录清晰认真,基本做到了合理用药、规范用药、合法用药,确保医院麻醉、管理和使用安全。张店区中医院临床药师制推行工作落实到位,临床药师参与查房,指导临床合理用药,书写查房记录和药历,门诊用药咨询解答清楚明白,记录完整清楚,受到患者好评。加强医院护理工作,贯彻落实《护士条例》,职责分工明确,完善规章制度,改善护理服务,提高护理质量。加强“三基三严”训练,进一步提高医疗水平,确保医疗安全。建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,及时改进工作,增强医患沟通。积极开展优质护理服务,对患者实行全面、全程的护理服务。
(四)院内感染控制得到进一步强化。各中医医院建立感染管理组织,各项规章制度及措施逐步完善,医院重点部门、重点环节的感染控制工作有较大改进,感染专业人员队伍建设进一步加强,专业水平、管理能力有所提高,医院感染监测工作不断发展,部分医院能够定期对监测结果进行分析、反馈、提出改进措施和指导意见。博山区中医院为各临床科室编印《医院感染质控手册》,提高了科室的感染控制管理水平。
(五)深入开展中医医院管理年活动,发挥中医药特色优势。坚持“以病人为中心,发挥中医药特色优势”的中医医院发展理念,各中医院制定中长期发展规划,明确发挥中医特色优势措施,加大对中医临床技术骨干和学科带头人的培养力度。加强对自制制剂的研发使用,使医院得到长足发展。临淄区中医院注重中医的科研工作,年内鉴定科研课题2项,实现了医院科研工作的新突破。淄川区中医院注重对中医特色诊疗项目的考核和奖惩力度,近期中药使用率得到了大幅度提高。
二、存在问题
1、部分中医院核心制度存在缺陷,疑难病例、死亡病例讨论内容不全面,字迹潦草。
2、大部分中医院未按规定制定本院处方集,处方书写不规范,个别处方不用通用名开处方,用代码、商品名、不规范缩写,个别无药物剂型,计量和数量不写单位。煎药室布局不合理,煎药设备和辅助用具不符合要求,中药饮片、中成药调剂室面积达不到基本标准。
3、个别中医院护理管理组织体系职责分工不明确,护理不良事件无上报记录,优质护理服务活动无工作措施。保障患者安全的措施不到位,没有安全标识。
4、多数中医院院内感染组织体系不健全,科室管理人员不具备副高以上职称。规章制度欠缺,难以落实。预防控制措施不到位,院内感染监测项目不全面。
5、部分中医院中医特色优势发挥不明显,无常年应用的中药自制制剂。中医优势病种未进行定期分化和优化,缺少住院病历支持。
三、下一步工作要求及措施
(一)继续深入开展“解放思想,发展中医药”大讨论活动。针对影响我市中医药事业科学发展的突出矛盾和问题,制定整改方案,落实整改措施,坚持以人为本,引导广大中医药工作者继续把方便群众、服务群众放在首位,调动一切积极因素,发展好、维护好、实现好广大人民群众的根本利益作为出发点和落脚点,不断提高中医药服务水平,使人民群众得到实惠。