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医院培训规章制度范文1
关键词：妇产科；消毒灭菌管理；问题；建议
妇产科是诊治特殊患者的科室，也是医院感染的高风险科室［1］，妇产科的医院感染控制情况直接影响产妇及婴儿的身体健康与生命安全［2］。消毒灭菌一直是妇产科乃至整个医院控制医院感染的重点工作［3］，是预防和控制医院感染的主要措施，加强消毒灭菌的管理是降低妇产科医院感染的关键［4］。在实际工作中，消毒灭菌工作及管理均存在不同程度的问题，直接降低了妇产科消毒灭菌的管理质量［5］，也提高了医疗纠纷的发生率。为了降低妇产科医院感染的发生率，本文就妇产科消毒灭菌管理工作进行了检查，并根据检查结果提出改进建议。
1方法
1．1检查方法
在医院院感科牵头下，妇产科专门设定院感质控医生和护士，并建立消毒灭菌管理小组监督管理科室的院感情况。同时对妇产科的消毒灭菌管理工作进行检查，并将检查结果统一汇总分析，找出其中的问题，提出改进建议。
1．2检查标准
采用评分的方式对妇产科的消毒灭菌管理工作质量进行评定，内容包括消毒灭菌规章制度落实、消毒灭菌知识掌握、消毒无菌药品药械方法和消毒灭菌效果监测落实四个方面，每个方面含10个检查项目，1个项目1分，达标为1分，不达标为0分，分数越高说明妇产科消毒灭菌的工作质量越高。
1．3统计学方法
采用SPSS20．0软件对研究数据进行分析，计数资料用％表示，计量资料用（均数±标准差）表示。
2结果
妇产科消毒灭菌管理工作的检查结果为：消毒灭菌规章制度落实（6．20±1．80）分，消毒灭菌知识掌握（7．00±2．00）分，消毒无菌药品药械方法（6．50±1．10）分，消毒灭菌效果监测落实（5．40±0．90）分。
3妇产科消毒灭菌管理存在的问题
3．1消毒灭菌规章制度落实不到位
医院消毒灭菌是一项重要工作，也是一项没有直接经济收益的工作，且医院对消毒灭菌工作的经济投入大，对部分医院而言，消毒灭菌工作并没有受到足够重视，存在消毒灭菌管理队伍配备薄弱等情况。导致《医疗机构感染管理规范》等规章制度只流于形式［6］，致使医院消毒灭菌管理质量下降，妇产科预防与控制医院感染的能力降低，影响了患者的诊治安全。
3．2消毒灭菌知识掌握较差
预防意识薄弱，工作执行力差。妇产科工作量大，且工作紧急，部分消毒灭菌人员医院感染预防意识淡薄，工作时对消毒灭菌环节重视不够，忽略一些消毒灭菌环节，增加了医院感染的发生率。日常消毒灭菌质量不佳的原因是执行力差，如自我消毒灭菌方面，部分人员未对手部进行清洗，或没有按照正确的洗手程序清洗［7］，从而导致病原菌通过手部进行传播，增加了医院感染的发生率。日常消毒灭菌监督力度不够也是导致预防意识不足、知识掌握较差和执行力差的因素之一。随着消毒灭菌技术的发展，消毒灭菌规章制不断完善，如果预防意识不强，就会影响妇产科的消毒灭菌质量。
3．3消毒灭菌物品与药械使用不规范
消毒剂是妇产科消毒灭菌的常用物品，消毒剂的剂量需根据被消毒物品的性能决定，但日常消毒灭菌中存在消毒剂剂量使用不合理现象，如消毒剂剂量配比不合理、消毒液浓度不正确、消毒剂过期等现象导致消毒灭菌效果差，同时部分人员不能按照无菌操作原则进行操作，从而增加了医院感染的发生率。
3．4消毒灭菌效果监测未落实
妇产科的消毒灭菌监测应严格按照《医院消毒灭菌技术规范》中的相关标准与要求执行，严格开展消毒灭菌效果监测才能真正了解妇产科消毒灭菌工作实际开展情况，才能找出其中的问题，提高消毒灭菌工作质量，但部分医院妇产科存在消毒灭菌效果监测不规范或没有进行监测现象，可能是因为没有掌握好监测技术，也可能是医院的重视程度不够，导致消毒灭菌质量差。
4建议
4．1加强落实消毒灭菌管理规章制度
医院妇产科要严格执行产房工作制度、保洁制度、分娩室管理制度以及消毒灭菌制度等，要定期对规章制度进行完善，管理人员要对工作人员的规章制度执行情况进行监督、检查以及指导等，同时做好规章制度的宣传工作，定期组织培训让工作人员对消毒灭菌工作制度有全面的认识，强化消毒灭菌规章制度的落实。
4．2加强消毒灭菌工作人员相关培训
妇产科应定期对消毒灭菌人员进行相关知识培训，提高工作人员对消毒灭菌工作的认知度，从而提高工作人员的预防意识，每次培训完成后，要对其进行相关考核，考核通过的工作人员才能上岗工作，考核未通过的工作人员要等到考核通过时才能上岗工作，妇产科应定期对工作人员开展消毒灭菌技术的培训，在帮助人员熟练掌握各项消毒技术的同时，为工作人员培训新的消毒技术，提高消毒灭菌质量的同时提高消毒灭菌效果，同时对于新来的实习消毒灭菌工作人员，要特别重视岗前培训，可以由一名资深工作人员带领实际操作学习，待实习人员实际工作水平达标后才能上岗。
4．3加强产房各项管理工作
消毒灭菌人员应严格将产房环境按照污染区、限制区、半限制区进行区域划分，保证产房环境的干净舒适、温湿度适宜，空气流畅。要严格管理医疗物品与医疗器械，按照正确的消毒方式进行消毒灭菌，一次性医疗物品与器械要分类收集或放置，并做好消毒处理。产房的管理工作涉及面较广，内容较多，消毒灭菌工作人员应严格按照相关规章制度执行。
4．4加强消毒灭菌效果的监测
医院培训规章制度范文2
【关键词】 妇科护理；安全隐患；原因；改进措施
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306291 文章编号：1004-7484（2013）-06-3052-01
护理安全的定义：患者在接受护理的过程中，不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡等[1]。在妇科护理工作中，由于患病人群及患病部位的特殊性，往往对护理工作质量提出更高的要求。术前准备工作繁琐，术后护理难度大。因此，在妇科护理工作中，如何提高护理工作质量，减少或消除影响护理安全的各类不良因素是开展护理工作的首要任务。本文回顾性分析了笔者20年来在妇科护理工作中的经验，对工作中最常见的安全隐患加以总结并提出改进措施，现报告如下，供同行参考。
1 妇科护理工作中最常见的护理安全隐患
11 医院基础设施建设不到位所致的安全隐患 医院基础设施不到位，病床床挡设计不合理导致患者自行上下床时摔伤；患者在病房或走廊行走时因为地面湿滑而摔伤；环境卫生差，导致医院获得性感染或传染病的流行；医疗设备陈旧，老化、不配套、检修不及时导致护理过程中使患者受到损伤等。
12 药物应用不规范所致的安全隐患 护理人员在执行医嘱的过程中，因为自身相关知识的欠缺或者在分发药物时不细心导致患者服药错误或者服药剂量不准确给患者造成的安全隐患；另一方面，因为患者本身对护理人员的交解错误或者遗忘导致服药错误或者延误服用，这些隐患都会给患者造成伤害。
13 患者身、心问题导致的安全隐患 由于妇科病患者患病部位具有特殊性，从而引起妇科病患者身、心问题导致的安全隐患在所有科室中相对多发且后果严重[2]；治疗效果的不满意、沟通不及时、不到位，甚至会有部分患者因为疾病带来的痛苦、心理压力、社会压力大而轻生。这种情况大多发生于年轻患者；患者与医护人员关系紧张对医护人员不信任导致患者不配合治疗而延误病情：患者发病部位特殊，对常规护理抵触给准确、及时的护理带来困难而因影响愈合；一些年轻患者因为社会压力大，在病情为彻底康复前坚持工作，不利于病情康复等。
14 医院规章制度不完善或监管不力所致的安全隐患 医院规章制度是规范护理工作的基石，规章制度的全面、合理与否与护理质量息息相关[3]。规章制度不完善、监督不力、相当一部分护理人员又无慎督精神，导致护理人员在护理工作期间不严谨、极易滋生安全隐患的发生。
2 妇科护理过程中出现的以上护理安全隐患的原因分析
21 医院基础设施因素 医院基础设施不配套、设备老化、更新不及时、检修不到位等都可以引起护理人员在工作过程中导致患者不必要的损伤；对医院保洁人员缺乏规范的培训、管理，导致环境卫生差，地面湿滑，致使患者或行走人员滑跌；未及时消毒、灭蝇、灭蚊导致医院内感染甚至传染病的流行。
22 药物应用不规范的因素 护理人员专业知识掌握不全面、对药物的药理作用、副作用、注意事项掌握不熟练，导致无法指导患者准确服药，不能和患者进行有效的沟通，造成患者不相信护士。护理操作过程中，不严格执行查对制度、不细心、不严谨，执行医嘱不及时、不到位、甚至操作技术不熟练，造成患者不信赖护士。
23 患者自身因素 由于妇科疾病患者患病部位特殊，导致部分患者心理压力大、情绪低落，对治疗不积极甚至回避治疗，有的年轻患者在疾病还未完全康复前急于出院，导致出现术后感染和病情反复等情况；大部分患者对医药卫生知识缺乏了解，对护理人员存在偏激思想、抵触，甚至有的患者私自服药，导致不良后果。
24 医院规章制度不完善因素 医院规章制度不完善、监督不力，会导致后勤保障不到位，从而影响临床护理工作的有序开展；有的护士法律意识淡薄、缺乏慎督精神、责任感及爱心影响医嘱的准确、及时执行。
3 消除安全隐患的措施与对策
妇科护理工作任务繁重，关系到我们广大妇女同胞的身心健康，所以要求医院做好坚强的后盾、要求妇科护理工作者专业知识过硬、患者积极配合，共同应对。
31 加强医院的基础设施建设 首先，落实地面的防滑措施；加强保洁人员的规范培训和管理，改善医院的环境卫生，及时灭蝇、灭蚊，杜绝传染病的流行、避免医院内感染的发生；及时更新医院的设备、及时维护，避免因设备老化或出现故障而造成的安全隐患。
32 加强妇科护理人员综合素质的培养 医院创造学习氛围、提供学习机会，加强专业知识及技能操作的培训、考核；加强法律知识的学习、加强思想教育；树立良好的个人形象；加强沟通能力的训练。
33 加强对患者的健康宣教 当患者入院时，必须给患者详细介绍：入院须知；采取集中或个别的方式，详细讲解所患疾病的医药卫生知识，让患者对自己所患疾病做到心中有数，在治疗过程中保持积极乐观的态度，善于和医护人员沟通，积极配合治疗。
34 加强医院规章制度的完善 在法律范围内，制定严厉、合理的规章制度，护理人员必须遵守医院的一切规章制度[4]，医院有明确的奖惩制度作为保障。
总之，要杜绝妇科护理过程中的安全隐患，必须要医院、妇科护理人员、患者的相互配合、相互支持、协调统一共同完成。
参考文献
[1] 刘鑫，张宝珠护理执业风险防范指南[M]人民军医出版社，2008：7（32）
[2] 房婷浅谈妇科护理安全隐患的现状与对策[J]医学信息，2011，9：4451-4452
医院培训规章制度范文3
1.1全能急救护理人员欠缺，护士素质参差不齐，护士服务观念陈旧
由于医院护理管理人员缺乏，急诊护理人员均来自不同科室人员，均未经过急诊专科的专业学习和专科培训，低年资护士均没有5年临床护理经验，直接上岗，法律知识缺乏，对处理突发状况的应急能力差，护理经验少，对医院的护理规章制度不能熟练掌握，高年资护士在急诊倒班有厌倦、懈怠情绪，对患者的服务意识差，不能仔细观察患者的病情，急诊患者家属普遍存在急躁、焦虑、言语冲动，甚至失态，而急诊的医护人员对各种各样的疾病又司空见惯，觉得家属过于夸张，产生反感情绪，因此，工作欠积极主动。
1.2各项规章制度落实不到位
个别护士不严格执行交接班制度，由于急救设备多，进行口头交接，做不到班班亲自开启各抢救设施查看备用状态，执行各项操作时，由于急救时病情危急，各种记录、标识不及时书写，护理文书记录不严密，查对不严格，抢救患者使用抢救仪器不严格执行操作规程，危重患者的抢救制度落实不彻底，不能及时巡视留观患者，造成液体外渗、滴空液体等现象，均可造成护理不良事件。
1.3相关科室方面的问题
辅助科室如功能科、检验科、放射科、收费室、药剂科等由于急症患者没有时间性，随时来做检查，中午、夜间或节假日期间找不到人、机器现开机，或是患者未带足费用，相关科室不予检查，都会耽误时间，这些都容易引起纠纷，产生不满情绪。
2管理对策
2.1成立科内质控管理小组，加强安全管理
科内成立质控小组，年资高的护士为质控组成员，按照护理质量标准分工明确，责任到人，互相监督，及时发现问题，随时告知，每月一次全科护理质量分析会，进行发现问题，分析、整改、反馈、评价，再整改、再评价，建立护理质量持续整改体系，运用现代化质量管理方法，将各种制度真正落实到位，使急诊护理质量管理制度化、标准化，真正落实到位，切实为患者提供安全放心满意的优质服务。3.2提高科内护士整体的急救护理操作技能重点加强培训年轻护士的严谨慎独精神：根据能级护士制订不同的培训计划，利用每天晨会交班完毕后组织护士按照培训计划进行急救专科理论操作技能的业务学习，学习各种急诊常见急症抢救流程，培养每名急诊护士的快速反应能力，娴熟的操作能力，临危不乱的应急能力，使护理人员在急救时从容应对各种急症，即使急救时间再紧迫，也严格执行各项操作规程，保证护理安全。
2.3保障各项制度的落实，加强规章制度的培训
制度健全，但监督管理不到位，也是影响护理质量管理的因素，要不断加强规章制度的学习，尤其是对个别护士进行重点帮教，落实制度的自觉性，不定期检查制度落实情况，特别是查对、交接班制度，与平时工作考核挂钩，激发大家严格按照制度完成每一项护理操作，确保急救设备、器材随时处于备用状态。
2.4积极与院领导协调沟通，加强院领导对急诊医学科的重视
医院成立急救小组，遇到大型交通事故和突发意外灾害患者多的情况，急诊医护人员应付不了，由院领导或总值班及时抽调备用人员参加抢救，不耽误任何抢救时机，对没钱无主患者，院总值班可以先签字做检查和入院，辅助科室要制订严格的相关规章制度，夜间节假日须向急诊医护人员说明去向，先做急诊再做平诊，增添新的抢救设备仪器，争取在短时间内及时救治急危重症患者，保证患者的生命安全。
3结术语
医院培训规章制度范文4
【关键词】门诊 控制 医院感染 管理体会
中图分类号：R197.323 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）2-283-01
门诊直接承担着来院就医者的诊断、治疗，预防和保健任务。患者流动性大，病种复杂，在就诊过程容易造成患者与患者之间、患者与家属之间、患者与医务人员之间易发生交叉感染。因此，控制门诊感染在预防医院感染工作中举足轻重，切断交叉感染途径已成为门诊管理工作的重要内容。
1 门诊部医院感染因素分析
1.1 环境因素
门诊是患者集中就医的场所，传染机会大，感染机会多。空气流动不畅通，三区划分不清等因素，增加了交叉感染的可能性。
1.2 人员因素
医护人员对医院感染的危害认识不足，接受医院感染控制知识培训流于形式，消毒隔离与自我防护意识淡薄，规章制度不健全，标准预防措施落实不到位，手卫生消毒重视程度不够，医疗废物处理欠规范等。
2 加强管理有效措施
2.1 加强医院感染管理规章制度的落实：按照《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》要求，根据门诊部医院感染特点，制定切实可行的规章制度，规范门诊医院感染管理工作。彻底改造门诊诊疗室、门诊手术室，使其区域划分、人物流向符合院感管理要求，增添相应的硬件，配置感应水龙头、快速手消毒剂等。医务人员自觉遵守消毒隔离等各项规章制度，有效预防医院感染，确保患者治疗安全。
2.2 加强预防控制院内感染知识的培训：认真贯彻执行《医院感染管理规范》，组织人员认真学习规范及各项制度、医院感染控制知识、岗位质量标准等，拟定考核标准并落实，提高医护人员的认识，增加执行医院感染管理制度的自觉性。
2.3 提高认识，强化自我责任：门诊医护人员通过强化学习，提高了对医院感染危害性的认识，自觉遵守控制感染的各项措施，在门诊就诊高峰期，做好分诊导诊工作，缩短患者就诊时间，减少患者交叉感染机会。对疑似传染病患者应急时隔离。医务人员严格执行无菌技术操作，并严格做到所有门诊诊疗器械必须一人一用一消毒灭菌。对患者分泌物、排泄物按照规定进行终末消毒处理，医疗废物按照《医疗废物管理条例》进行管理。
2.4 做好个人防护，严格执行规章制度：洗手是预防医院感染最基本也是最重要的措施。医院感染科将洗手的步骤印制成彩图过塑，将其贴于各洗手池上方，并对门诊医护人员进行洗手指正、正确洗手法、手卫生监测及标准进行培训和考核，提高自我防护意识。同时，对医护人员定期进行健康检查，诊治患者前后或直接接触可能被血液、唾液、呼吸道分泌物污染的物品后必须按规范洗手，防止医源叉感染。
2.5 加强健康教育，保障安全：患者就医除与医院自身管理及诊疗环节等因素有关外，还与患者自身卫生知识及习惯有关，尤其是与手部卫生知识密切相关。医疗机构不仅给患者提供医疗救治，同时应尽可能给患者提供关于手卫生知识的健康教育。通过健康宣教，大部分患者提高了手卫生依从性，尽最大能力减少患者医院感染的发生，保障患者就诊安全。
2.6 强化质量控制：定期检查与随机抽查相结合，每月不定期对科室消毒灭菌工作进行检查指导，发现问题及时纠正，积极推进医院感染管理工作落实到位。同时将医院感染管理的新动态新要求及时纳入工作改进之中，保证各项制度的落实。
医院培训规章制度范文5
医院新来了护士，都会对新护士进行培训，为了让其尽快的熟悉医院工作。确定一套标准的、统一的手术室专科护士培训课程,为手术室专科护士的培养提供理论支持。护士像冬天的阳光，蒸发着病人的忧伤和难耐，这里给大家分享一些关于2021护士培训计划900字，供大家参考。
护士培训计划1一、培训目的
1、重点培训解决本专科组手术中的疑难、紧急问题。
2、拥有组织、协调危重患者抢救工作的能力。
3、制定专科手术突发事件处理的工作流程并评价实施效果。
4、能根据手术发展不断改进和完善技术内涵、技术流程，满足手术配合需要。
5、担本专科组轮训护士、进修生、??学生的培训带教工作。
6、对手术室发生的差错事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。
7.负责各专科仪器的正常使用和维修指导。
二、培训方式
参加院内外相关专业知识培训。
三、具体实施
1、严格履行并完成岗位职责要求。
2、指导下级护士完成各项护理工作。
有预见性并指导下级护士采取护理措施、保证病人安全。
3、全面了解国内外本专业护理的新理论、新技术。
考核：对本级别护士，每年考核1次。
护士培训计划
培训的目的：根据医院护理部的要求，对培训对象进行评估，结合神经
内科专科特点，而制定个性化的指导计划。
培训人员：针对院校毕业未取得护士执业资格的护士
培训时间：三个月
第一阶段(第1个月)
目标：
第一周：规范护士礼仪、着装，了解科室规章制度，熟悉科室环境及物品的放置：治疗室、办公室、库房及病房设置及布局。第二周：熟悉、了解护理规章制度(护理查对制度、消毒隔离制度)
第三周：熟悉和基本掌握工作流程，及其医院各职能部门的工作地点。
第四周：熟悉和基本掌握各项化验及检查的流程及注意事项。措施：
1、实行一对一带教，在指导老师的指导下进行，规范护士礼仪，具体指导做好示范，严格训练。
2、学习相关查对制度和消毒隔离班制度、掌握工作流程。
3、在指导老师的示范和带教下能够熟悉检查流程。
考核：
1、考核护士职业礼仪规范的要求。
2、考核辅助护士的职责。
第二阶段(第2个月)
目标：
第一周：在指导老师的带教下能够做好病人的陪检、领取物资、送检标本，取送物品等工作。
第二周：基本掌握护理规章制度(护理查对制度、消毒隔离制度)第三周：能够协助护士做好病人的安全管理。
第四周：在带教老师的指导下，能配合医生完成各项检查，培养其应变能力及独立工作能力。
措施：
1、对其进行相对独立的排班，在指导老师放手不放眼的指导下，给其独立陪检及送检工作。
2、在带教老师的指导下协助护士完成病房晨晚间护理，了解科室常见疾病的基础护理及生活护理流程。
3、及时检查科室备用物资情况，给予及时补充，做好后勤保障工作，做好本病房被服管理及交换。
4、对于不完善及错误的地方带教老师给予及时正确的指导。
考核：
1、考核护理查对制度、消毒隔离制度。
2、辅助护士工作流程。
第三阶段(第3个月)
目标：
第一周：能够独立完成患者陪检、标本送取及物资的补给。第二周：能够协助责任护士做好危重患者的基础护理及生活护理。
第三周：全部完成相应规章制度，能将规章制度与临床工作有机结合。
第四周：经过制度考核合格，进入单独值班。
措施：
1、工作中严格执行三查七对制度，指导其做好病人的查对工作。
2、协助责任护士做好危重患者的基础护理及生活护理，保持病房整齐清洁。
3、能够完成护士长及各级护士交给的其他临时性工作。
4。随时巡视病房，协助护士满足患者需求
考核：
1、标本的正确采集方法及注意事项。
2、专科各项检查的注意事项。
20--年护士培训计划二：20--年护士培训计划(855字)
为保证新护士上岗后能顺利适应临床护理工作，遵守护理相关法律法规、护理工作制度、诊疗护理规范及操作规程，保障护理质量和护理安全，特制定本培训计划。
一、根据《简阳市人民医院各级各类护理人员在职培训计划》、《妇产科护理人员分级培训计划》制定本培训计划。
二、培训目标
1、巩固其专业思想，熟悉岗位职责与护理工作制度。
2、抓好三基(即基础理论、基本知识、基本技能)与临床实践相结合。
3、熟练掌握基础护理操作技术，熟悉专科护理理论、护理要求及护理技术。
4、掌握产科疾病的病情观察要点。
5、掌握产科疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应。
三、培训师资与培训对象培训师资:敖萍、曾春鲁、吴娟、周洪、汪春燕参加培训人员:所有新上岗护士
四、培训内容
1、定期强化医疗护理各项规章制度、院内感染管理要求、岗位职责、护理人员语言行为规范。
2、业务素质培训
2.1熟悉产科危急重症病人的护理常规，护理基础理论、专科护理理论、护理新业务和新技术。
2.2掌握产科专科疾病护理常规。
2.3掌握产科一般护理常规。
2.4熟悉心电监护仪、输液泵、红外线治疗仪、多普勒胎2心监护仪、简易呼吸器使用。
2.5掌握产科常用药品剂量及毒性反应;
掌握护理文书书写，能掌握心肺脑复苏急救技术。
3、岗位培训:入科后专人带教进行岗位培训。
五、培训措施
1、护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。
2、护士长应结合每个护士制定出具体培计划。
3、鼓励自学、鼓励参加各类护理大专学历学习。
4、由高年资护士进行传、帮、带。
5、督促参加医院组织的各种继续教育活动。
6、督促参加科室的业务学习、业务查房和护理病例讨论。
7、每季度进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考核。
8、培训期间，定期召开新护士座谈会，了解其生活及工作状态。
六、考核评价
1、培训结束后每个人必须参加理论考试和操作考核，不合格者限期培训，直至合格才能独立上岗。
2、培训结束后，写出培训小结并承诺是否服从科室工作安排，能否做到以工作为重，是否有独立上岗的信心和能力。
3、科室按期进行总结评价。
护士培训计划21、 培训目的
为提高新护士的综合素质，使其尽快适应急诊护理工作，增长和巩固急诊护理人员核心才能及整体技术实力。
2、培训目标
巩固专业思想，抓好三基与实践的结合，了解各种工作职责与程序，了解专科护理理论与技能，熟练掌握基础护理操作技术。
3、培训内容
规章制度的学习
基础理论培训
基础操作培训
各班职责跟班
基础及重病护理
护理文件书写
急诊件的培训
4、培训时间
岗前集中培训：培训一周
临床后续培养：强化培训3个月
5、培训计划
【月安排】
第一个月：熟悉科室环境及规章制度，掌握各班次的工作程序、文件书写、基础及危重护理、专科护理常规及操作技能，提高穿刺技能。
目标：全面熟悉科室工作环境和各岗位职责，掌握急诊科的工作性质及工作程序。
计划： 学习护士条例、医疗事故处理条例与医疗安全、医院各项规章制度、护理核心制度。
2、 开展思想教育，进行礼仪、礼貌用语的培训。
3、 介绍急诊科环境、布局、结构、人员。
4、 介绍急诊科日常工作内容及工作程序。
5、 急诊科主要仪器设备及操作规程。
6、 急诊科各项规章制度和各班职责。
7、 急诊科常见的危重病人的护理工作程序、内容、目标。
8、 学习交接班规范。
9、 急诊科常见抢救药物、仪器的放置、使用与管理。
10、跟班学习各班次工作流程。
实施： 相关法律法规、院纪院规及礼仪培训由护理部集中学习培训。
2、 由科室骨干负责带领巡视各个区域，边看边讲解。
3、 对照实际工作，学习科室各项制度。
4、 由抢救班、治疗班、输液班各带教老师负责具体实施。
第二个月：掌握急诊件，提高急救技能。
目标： 危重病人基础护理，晨间护理工作程序
2、 危重病人的病情观察与记录方法
3、 掌握各种抢救设备的使用
4、 熟悉急救车内药品、物品放置的位置，各种抢救药品的作用
计划： 病情观察重点
2、 基础及重病护理
3、 护理记录单的书写
4、 讲解急救车及各种抢救设备的使用
5、讲解常用药的作用、用法、用量及不良反应
实施： 临床带教老师一对一带教病情观察要点、危重病人的护理及护理记录单的书写。
2、 各班次带教老师随机讲授，加强记忆。
3、 科室安排讲解急救车及急诊件的使用。
第三个月：基础理论及专科知识的培训与操作技能培训阶段。
目标： 巩固基础理论，掌握急诊科护理常规;
2、 熟练规范基础操作程序，如：铺床、无菌操作技术、消毒隔离技术、肌注、皮试、输液等。
3、 掌握专科基本操作技能，如cpr、吸痰、吸氧、雾化、更换胸腔闭式引流瓶、各种标本的留取方法等。
4、 掌握急诊件的使用和维护方法。
计划： 讲授常见病多发病的临床表现、治疗及护理措施。
2、 培训基础及专科操作技能。
3、 结合实际工作交流护理心得，提高沟通能力。
实施： 由教学组长安排每周讲课，做好记录。
2、 各班次带教老师随机讲授，加强记忆。
3、 护士长晨会提问，巩固知识。
4、 由带教老师示范各种专科基本操作技术、老师演示为主，边做边讲，然后培训者反复练习，带教老师负责指导。
5、 各班次带教老师在实际工作中负责监督指导。
护士培训计划3培训目的：
巩固和提高学校中获得的??知识，使新同志能够熟悉病区环境及各项规章制度和各班次的工作职责;熟练掌握心内科常见疾病的基本理论、基本知识、基本技能，使理论知识进一步联系实际;逐步掌握心内科专科护理知识，能独立完成心内科常用的护理技术操作;具有护理书写能力，适应护士的角色，培养独立工作能力。
培训内容：
第一月
1、熟悉病区环境，病房设置，了解病区一般工作状况
2、了解本病区各种仪器、物品、药品的放置。
3、了解病区各种规章制度，各项护理制度。
第二月
1、了解本病区各班次的工作职责，能独立完成辅班工作
2、了解心内科疾病的临床特点、护理要点
3、在老师指导下，学会系统的护理评估
第三月
1、在老师指导下能独立完成新病人护理病历的书写
2、能主动与病人进行良好的护患沟通，独立完成出入院病人的健康宣教
3、在老师指导下掌握心电图机、心电监护仪的操作，并能说出操作程序、注意事项。
第四月
1、掌握本专科常见疾病(如心功能不全，心绞痛，心肌梗塞)的病情观察及护理要点。
2、在老师指导下对心功能不全，心绞痛，心肌梗塞列出护理问题、护理目标和措施，并完成护理措施的落实。
3、熟悉本专科常用抢救药如阿拉明，多巴胺，西地兰，异丙肾上腺素，利多卡因，肾上腺素的作用、副作用及抢救仪器(如除颤仪、负压吸引器、简易呼吸气囊)的应用。
4、在老师指导下熟悉并进行各种心内科检查前的准备和护理，包括心电图、B超检查、胃镜检查，人工心脏起搏器安装术及心血管介入诊疗前后的护理。
5、熟练掌握吸氧、无菌技术、输液等七项技能操作
6、熟悉本专科常见的应急处理
第一季度
巩固第一月要求内容，讲解常见心律失常及心电图的基本知识
考核：专科护理常规、各项规章制度
第二季度
能正确运用护理程序开展整体护理，在责任组长的指导下完成责任护士的工作职责
考核：常见心律失常的急救、护理常规及健康宣教
第三季度
掌握专科应急内容及处理方法
考核：出入院病人的健康宣教、心血管介入诊疗前后的护理。
第四季度
能胜任并独立完成责任护士的工作职责，熟悉其它各班次的工作职责(如主班、7-3班、夜班等)
考核：专科应急内容及处理方法、七项基本技能操作
每季度参加科室的专科理论和护理操作考试
培训目标：
1、掌握护理核心制度、本科室相关制度及工作流程
2、掌握心内科安全标识
3、能规范执行科室专科技能操作：除颤仪、CCU监护系统、低分子肝素注射技术
4、掌握CCU病房消毒隔离制度
5、掌握血管活性药物剂量计算方法
6、能使用科室常用仪器：心电监护仪、注射泵、呼吸气囊、中心及电动负压吸痰器、除颤仪及呼吸机。
7、掌握循环系统解剖生理特点
8、掌握心血管内科常见病、多发病的治疗原则、护理常规
9、心脏介入手术的围手术期护理
10、熟悉心血管科常见病种的病情观察要点
11、掌握心血管科常用药物的主要作用、副作用、常用剂量、使用方法及用药的注意事项
12、掌握急救技术：心肺复苏、电除颤、各种方式吸氧等
13、能配合心血管科医生的抢救：心肌梗塞、急性左心衰、各种心律失常等
14、掌握心内科常用检验标本的采集方法
15、能完成心内科护理文件的书写
16、按照层级进行查房
17、及时准确的完成心血管科班种职责
18、能与患者及家属有效沟通、健康教育
护士培训计划4一、培训目标：
为了帮助新护士尽快适应医院护理工作，全面掌握各项护理规章制度、职责、工作程序、护理技术操作规范、护理工作方法，紧急事件处理办法，专科护理等多项护理技能，有利于医院护理质量和整体护理水平的提高。特制定岗前培训计划。
二、实施方法：
1、新护士培训计划分为两阶段进行：
第一阶段：在护理部进行，依据新护士个人情况，帮助熟悉医院环境，了解医院历史和现状及相关的法规、规章制度、职责、护士行为规范要求、熟悉基本护理技能操作规范等。
第二阶段：在所轮转的科室内进行，主要为专科知识培训。各相关护士长要详细列出转科期间期须了解、掌握的相关制度、操作标准、护理工作方法程序、培训内容及时间、考核方式均应有记录。
2、制订完善的护理工作标准是新护士培训效果的关键护理工作制度、职责、操作标准、特殊及突发事件处理办法及护理工作技巧等项目均按护理部制定的统一护理质量标准逐项进行。
3、具体培训各相关科室护士长将培训计划及工作标准在新护士进科时向每位新护士讲解，使其了解培训目标、内容、工作标准及考核方式。
由护士长详细介绍培训步骤，了解新护士的认知状态。讲解学习方法，介绍病房带教老师特点。减轻新护士的思想压力，提高学习效果。
4、规范化教学病房护士长、教学老师及病房均备有一套完整的新护士培训计划及护理工作标准，教学老师对照工作标准进行教学，在教与学的过程中强调规范化的教与学。
5、培训方式采取科内、病房集中培训，病房专人带教、单独讲解及对照标准自学的方法相结合进行培训。
6、考核方式采用护理部考核与科室考核相结合，笔试与实际操作考核相结合的考核方法，一方面考核新护士的业务能力，一方面了解各科的带教效果。
最后由护理部组织进行全面的理论和技术操作考试。考核成绩将进入个人技术档案。
护士培训计划5一、首先在护士中树立终身学习的理念。
告诉护士护理工作与病人的生命息息相关，护理质量的高低是保障病人安全的首要条件之一，护士的业务水平直接影响着护理质量。在科内努力创造浓厚的学习氛围，适时，适地开展各种学习活动，把如何提高护理人员的技术水平作为管理重点来抓。
二、成立科室培训组织，抓好培训质量管理
成立骨一科护士培训管理小组,由护士长担任组长，护理骨干组成一支培训组织。根据我科发展要求和护理人员自身特点设定培训计划并组织实施，且定期对培训开展工作情况进行督导，不断探讨和完善各种培训方法，把实用性、有效性作为培训的目标。充分发挥小组的职能，负责督导科室新入职护士、夜班准入护士、轮科护士的培训，按计划组织科室的理论和技能培训及考核，并对培训效果进行反馈和评价，确保培训工作顺利进行。
三、采取多种培训方法，向多元化培训靠近。
采用授课、演示、讨论等方法，使培训工作更具有科学化，做到“学有所用”。本年度共举行了业务小讲课12次，护理个案查房12次，基本技能培训及专科技能培训12项，急救知识及技能培训3次。针对护理人员急救反应薄弱还重点培训了简易呼吸囊及多人急救技能的配合，并进行了多人急诊的入院的抢救演示。
四、落实护士规范化培训和继续护理教育。
加强护理操作规范，实施流程化服务，严格无菌操作及查对制度，提高护理质量，对不同年资，能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯，并做好“传、帮、带”的工作，目前我科临床护理人员分四个层级：即n1(经验护士)n2(初级责任护士)n3(高级责任护士)n4(专科护士)。除了按要求分层级培训外，我们工作5年内的护士也参加由护理部组织的统一的规范化培训，现参加规范化培训护士有4人，每月参加读书月考，本年度无考试不合格人员，本年度护士“三基”理论知识达标率为100%，基本技能合格率100%。
五、制度、预案、疾病护理常规培训
对我科护理人员加强制度、预案、疾病护理常规的培训，通过对往年护理经验的总结，结合本年度我科室实际情况，重新完善修订了护理工作制度及各层级护理岗位说明，明确各级各类护理人员职责。根据护理部制定的各种突发事件的应急预案，严格要求每一个护士认真模拟演练，通过真实的演练，大大提高了我科护土应急反应能力、急救技能，同时进行多种形式急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修，保证随时处于备用状态。
医院培训规章制度范文6
【关键词】脑外科；护理风险因素；对策
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2011）12-0333-01
风险是指在某一特定环境下，在某一特定时间段内，某种损失发生的可能性。风险是由风险因素、风险事故和风险损失等要素组成〖1〗。风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估、采取正确的行动的过程〖2〗。医疗护理行业是高风险的行业〖3〗。随着患者法律意识、维权观念的增强，护理安全愈来愈受到重视。及时发掘护理风险的危险因素，加强护理安全管理，防患于未然，提高服务质量，不仅有利于减少医疗纠纷，还对保证患者安全有重要的作用〖4〗。
1 材料与方法
1.1 一般资料:本研究以我院脑外科病房以往3年的住院患者病历为调查分析对象，时间纵深为2009年3月-2011年3月我院脑外科所有住院患者。住院时间长短不一，最短的为5d，最长的为11个月。患者的自身疾病严重程度也不同，包含自身疾病复杂且年龄偏高的患者，此类占总调查对象的5.9%。患者年龄分布为16-86岁，平均年龄57.2岁。男性患者与女性患者比例适中。
1.2 方法:本研究采用回顾性调查分析的方法，对目标调查对象的病历进行分析。调查侧重于发生护理问题的病历，对这些案例进行深入的分析，找出影响脑外科患者发生护理问题的关键因素和关键环节。对获得的数据和资料使用EPIDATA3.3进行录入，使用SPSS18.0进行统计分析。
2 结果
2.1 脑外科病房常见的护理风险因素:本研究调查数据显示，我院脑外科2009年3月-2011年3月住院患者发生因护理安全导致的医疗差错主要原因有以下三类：患者自身病情、护理人员因素、管理因素。在三个影响因素中，患者自身病情导致的医疗差错占71%；护理人员自身素质及责任心原因占13；制度不健全，监督不力，管理不完善占16%。（见表1）从以上数据可以看出，患者自身病情为主要影响因素，而监督管理不力则是一个不容忽视的重要因素。
表1 脑外科病房 常见护理风险因素
2.2 风险因素分析
2.2.1 患者自身病情：患者自身病情是威胁脑外科病房护理风险发生的重要因素。本研究数据显示，有占71%的患者是由于此原因发生危险。我院脑外科住院患者发生护理风险主要有以下几种病情的影响。一是患者经脑外伤后感知能力发生障碍，有出走和企图自杀的倾向。二是躁动不安的患者发生坠床或跌倒。三是病情严重，长期昏迷不醒发生压疮及冻疮。以上三种情况的病人，受自身疾病影响，极易发生危险，见表2。
表2 患者自身病情对护理安全的影响
2.2.2 护理人员自身因素:数据显示，业务能力不强，经验匮乏；缺乏沟通能力及法律意识淡泊是护理人员自身原因中重要的三项。其中，对目标病例的调查发现，因护理人员自身业务能力与经验缺乏的原因造成的问题占67%，而沟通能力不佳和法律意识淡泊各占20%和13%。这些数据表明，护理人员自身素质的原因导致的护理危险发生的机率高于其他的因素，而与患者的准确及时沟通也是重要的因素。见表3。
表3 护理人员自身原因对护理安全的影响
2.2.3 管理因素:科室制度不健全，核心制度执行不力，管理人员监管力度不足等等原因都是影响我科护理安全的重要因素。
3 对策
3.1 加强业务培训，提高业务水平:护理人员自身素质低下，业务能力与经验缺乏，影响着住院病人的安全。加强对新入职护士的培训，采取“帮带”措施，一名经验丰富的老护士“帮带”3名新入职的护士，手把手的教，细心的指导，这样不仅可以使新入职的护士很快掌握要领，还可以减少医疗差错的发生〖5〗。此外，定期对科室人员进行培训，传授国内外新的护理知识，学习新机器的使用等。对以往发生的护理差错案例进行科室讨论，从中总结经验，减少医疗差错的发生〖6〗。对于沟通能力不佳的员工，科室要对其加强培训。指导护理人员要善于倾听，及时与患者或家属沟通，沟通时尽量使用温馨明确的语言，使患者及其家属能够接受。法律意识淡泊可以通过科室内部培训，或者邀请经验丰富专家进行讲座的方式来提高护理人员风险防范的意识和能力，不断增强护理人员的法律意识和责任感〖7〗。
3.2 完善规章制度，增强监管力度：科学、合理、完善的规章制度是防范一切风险发生的基础和保障。对规章制度进行完善，使其更适应科室，此外，严格执行规章制度是管理的核心。好的规章制度，不能够执行或是监管不力，都不能使规章制度达到其保障的目的〖8〗。我科室针对管理不善、规章制度执行不力的情况，采取了严格执行各项规章制度落实的政策。并对其进行严格的监督。在科室内部形成互相监管的氛围〖9〗。
护理安全是病人的基本需要，是医院生存的根本，也是医院义不容辞的责任。加强护理人员的自身修养，树立牢固的工作责任心，明确职责，加强监督与管理，使护理更加的标准、规范和人性化，就可以为患者提供一个温馨、舒服、安全的医院环境，保证患者的安全，提高患者的生命质量〖10〗。
参考文献
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