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社区居家养老服务培训方案范文1
【关键词】居家养老；社区服务
人口老龄化问题是时展必须要重视的一个问题，随着老龄化程度的加深，城市面临居家养老问题。尊老爱幼是中华民族传统美德，延续至今，无论是城市还是农村，家庭养老都是最基本的养老方式，但是目前家庭养老问题突出，很多老人得不到良好的家庭照顾，为弥补家庭养老的不足，城市养老社区服务应运而生，通过城市整体科学合理的规划，为老人提供社会化的服务，从而让老人享受经济发展的成果，获取社会的关怀。
一、城市居家养老服务中存在的问题
分析城市居家养老服务体系，必须要对城市居家养老中存在的一些问题进行分析，借鉴不同地区的社区服务经验，分析问题并提出解决问题的方案。
（一）服务资金短缺
开展城市居家养老服务，服务资金主要有四个方面的来源，包括财政拨款、社会捐助、彩票公益金的资助与市场化的运作。这些服务资金可作为服务费用支付给接受服务的老年人，也可作为报酬支付给居家养老服务的工作人员，服务中心的建设也离不开服务资金的支持。但很多情况下，出现服务资金短缺的问题，如服务站需要支付给护理工人工资，但工资额度较低，很多员工不愿意做，或提供的服务明显不足，但提升工资幅度，服务资金则更加短缺。城市居家养老服务评估机制的不够健全，也妨碍了资金的筹集，地区居家养老补贴机制建立的同时，没能带来有效地评估机制的建立，评估机制需要分析老年人的服务需求、对服务质量与服务效果等相关内容进行调研，以筹集资金进一步有效的提升社区服务质量。
（二）缺乏专业的服务团队
随着市场化运作的发展，社区服务大多是政府购买服务，委托公司去执行。但公司运作时，服务得到认可也是一个过程。很多老人对公司服务持较为严谨的态度，服务中心提供的服务工作大多是无偿的，主要对老年人的基本生活进行照料，但论及到部分有偿服务，老年人就很难接受，所以此类公司服务业务很难在老年群体中推广开来，低认可度严重影响服务中心工作的开展与推广。此外，公司提供服务缺乏专业的服务团队，服务人员分为接受薪水的工作人员与不接受薪水的志愿者，有偿的服务人员缺乏专业的培训，服务意识较差，存在服务内容不完善的现象。而志愿者的队伍不够壮大，志愿者参与度不高，严重影响了服务质量。专业服务团队的缺失造成服务中心提供的服务较为单一，服务偏向物质生活服务，缺乏对老年群体精神生活的关怀。
二、发展城市居家养老服务的对策
（一）构建专业人员同志愿者相结合的服务团队
服务团队的质量影响服务质量，构建专业人员同志愿者相结合的服务团队，在提升服务质量的同时，降低了投资建设资金。为了培养专业的服务人员，提出三方面的建议，高校在学科建设方面，可开展一些老年社会学、老年人管理与服务项目的专业或课程，建立老年人员定期培训机制，构建有计划的人才培养方案，保证养老服务人员掌握基本的康复、保健与护理的知识，从而提升服务质量，通过公开招聘、定向培养等方式引进养老专业的人才，也是扩充专业服务团队的有效方式之一。培养专业服务人员的同时，也要构建志愿者服务队伍，发展社区志愿者，能有效扩充服务队伍，也能扩大社区服务的宣传力度，让更多人参与社区服务中，提高人们对社会服务与关爱老人的重视度。
（二）丰富居家养老服务的内容
由于我国的城市居家养老服务仍处于不断探索的阶段，城市居家养老服务的内容需要不断得到扩充。通过对老年群体需求方面的调查，具体的老年服务包括家政服务、生活护理与精神慰藉，通过提供多方面的服务满足老年人不断发展的服务需求。精神层面的慰藉是提升居家养老服务质量最主要的部分，开办社区老年学校、让老年人学习各项新知识、扩充老年人的知识层面是丰富老年人精神世界的主要方式。此外，开展各项社区活动，扩大老年人的社交圈，让老年人交朋友能丰富老年人的精神世界。部分专职、专业的老年群体，可在退休后继续发挥余热，促使老年人自我价值的实现。社区服务居家养老形式需要不断得到扩充，医疗服务层面，大力扩充家庭医生，做好老年人健康保健工作，以社区为单位，对老年人定期做好身体方面的检查，扩充服务范围，提高社区服务质量。
（三）扩充政府财政投入
为了促进居家养老社区服务整体规格的构建，单靠基层财务补贴与社会募集的资金是不够的，必须要扩充政府财政投入，利用政府投入构建整体居家养老金预算制度，保证养老资金得以为断投入。社区服务需要构建多层次的服务体系，在当前社会化思潮的引导下，养老服务离不开多方的参与，随着人口老龄化程度的不断加深，老龄人口对社区服务的依赖性逐渐加强，社区服务必须要有针对性的开展各项服务项目，才能从根本上提升服务质量，社区养老服务需要不断得到外部支持，将市场运作融入其中，利用市场进行资源的合理配置，保证服务项目的供需平衡，将有限的资源合理利用，能从根本上改变社区的状况。企业提供有偿服务时，收费要尽量合理，在老年人所能承受的范围内进行收费，从而促进产业的良性循环，从根本上满足老年人的服务需求。
三、结语
城市居家养老社区服务体系的构建关乎城市老人的生存发展，良好的服务体系体现了中华民族的传统美德，提高人们对社会的整体认同感，对社会的可持续发展意义重大。
参考文献
[1] 彭希哲，梁鸿，程远编著.城市老年服务体系研究[M].上海：上海人民出版社，2006.
社区居家养老服务培训方案范文2
关键词：社区 居家养老 需求 对策
社区居家养老是近年来政府实施的最新养老方式，是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉等为主要内容，以上门服务和社区日托为主要形式，并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。2013年我国老年人口数量已达2.02亿，而中国现有各类养老机构仅4万多家，床位只有380万多张，需求多而供应少的矛盾十分突出。我们需要了解社区老人实际需求特点，以便在此基础之上开展多样化的居家养老服务。
一、调研地概况及问卷调查简要说明
为了解城市社区居家养老现状及服务需求，我们所在的武汉科技大学“为老服务”暑期实践调研团队于2013年7月对武昌区中华路街社区60岁以上的老人展开了调研。武昌区中华路街共有7个社区，常住人口4.2万，登记在册60岁以上老人7500余人，是武汉市最早的政治、文化、商贸中心，连续几年被评为市级文明街、平安街等。我们此次调研主要选择了西城壕与楚材两个社区60岁以上的老人展开了问卷调查，并对其中的12名老人做了深入访谈，发放问卷100份，回收有效问卷92份，回收率达92%。
二、调研地居家养老需求现状分析
为了解城市社区60岁以上老人的需求现状，我们将社区居家养老需求划分为日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉等方面展开调研。
1.日间照料需求
（1）个人照顾需求。理论上讲，子女和配偶仍是大多数老年人提供个人照顾的理想人选，但因与子女分居、丧偶等原因，生活照料和家务劳动成为照顾老人生活起居的重中之重。调研显示，老年人生活照料服务需求频次是最高的（见表1）。
（2）医疗服务需求。从受访老人所选择的医疗服务来看，卫生保健服务（上门打针、输液、量血压等）和健康咨询服务频次最高，家庭医生的需求也相对较大。由于老年人多存在记忆力减退、视力模糊、腿脚不方便等问题，外出存在困难，所以对上门的日常卫生保健服务需求较大；而家庭医生虽更方便，较高的费用也使需求难以扩大。
（3）老年大学需求。很多受访老人建议社区开办老年大学，设图书馆、阅览室、学习中心和活动室等。可以通过专题讲座、咨询指导、上公开课等形式，解决老年群体共同关注的问题；也可以社区老年课堂为主阵地，聘请专家学者组成公益课堂义工讲师团，对老年人进行知识更新和技能培训，开展涉及法律、科学养生、医疗保健、人际沟通、家庭教育等专题讲座和咨询指导等各类知识。
2.生活护理需求
调研显示，受访老人在生活护理方面对送饭上门需求最高，频次达78，说明老年人在饮食方面的需求是第一位的。此外，开办老人食堂、帮洗澡频次最低，这主要是出于多数老年人对吃“大锅饭”以及自尊心方面的考虑，而陪同购物、送货上门和精神慰藉频次相当（见图1）。
3.家政服务需求
家政服务是当今城市社区化的产物，一方面老年人做不了多少家务，另一方面许多年轻人又忙于工作，社区家政服务正好解决了这一难题。图2也显示了受访老人对洗衣服、家居清洁、买菜做饭的需求很大，而管道疏通、维修水电设施等也是行动不便的老人急需的服务，而请保姆和钟点工所占频次不高。
4.精神慰藉需求
老年人有通过人际交往获得信息，与他人交流并得到感情宣泄的需求，但由于大多赋闲在家，离开了工作群体，或因行动不便、交往圈明显缩小，倍感无聊和失落。调查显示（见图3），有28%的受访老人对于专设老年活动室，方便老年交流活动有着需求，是所有精神需求服务中占比最高的。组织休闲娱乐活动的比例占24%。上门陪同聊天、举办兴趣培训班、法律咨询三项服务的需求都在13%左右，婚介服务仅占8%。
三、居家养老服务现存的主要问题
1.居民对相关政策了解不够
34.6%的受访老人不知道社区提供居家养老服务或是不了解相关政策（包括准入条件、服务内容和收费），这说明调研地对政府居家养老服务政策的宣传不够。早在2013年，武汉市已选择江岸区和武昌区养老服务示范区试点开通“12349”居家养老服务呼叫热线，实现老年人服务需求与社区服务、社会服务、志愿服务对接，为老人提供瘫痪照料、膳食服务、室内保洁、代购代领、健康保健、外出陪护等服务。但调研地情况不容乐观，“一键通”手机的比例仅为5.8%，这是武昌区民政局智慧养老项目，专门提供老年人热线服务。
2.居家养老服务质量有待提高
调查显示，有30.7%的老年人反映社区养老服务存在问题，32.7%的老人生活质量评价不好。从提高养老服务的建议来看，健全服务设施的比例占受访老人35.7%，完善服务项目占34.9%，提高工作人员素质占29.3%。可以看出，社区老年人对于服务设施、工作人员素质和服务项目这三方面都存在不满。
3.社区互助主动参与意愿不够
社区互助是中国式养老的百步亭成功模式，这就需要老年人也广泛参与居家养老志愿者服务。百步亭社区拥有2.4万多名志愿者，其中不乏70多岁的志愿者，同为老年人，他们更懂得照顾老年人。但目前这种模式在其他社区推广情况并不乐观。调研显示，只有11.54%的老人愿意做义工参与社区中的老年人互助的义工活动，余者都表示自己年老体迈，不能为他人服务。但要扩大社会广泛参与，我们必须加强互助，不能完全等待社区、社会的救助。
四、满足社区居家养老服务需求多样化的对策建议
1.发挥政府公共服务的主导作用，完善社区社会保障体系
一方面，改变政府在居家养老服务中仅投入资金建立养老院的单一做法。鼓励政府提供相关的福利补贴，或通过向社会购买公共服务，即由政府出资向NGO购买此类公共产品，改扩建养老服务中心，以提高养老援助水平。另一方面，政府应完善相关法律法规，健全居家养老服务机制，鼓励民办养老机构，并给予政策上的支持，如补贴、贷款、减免税收等，或者实行“公办民营”，使政府这一职能逐渐向社会转移，以吸收民间资本，调动社会力量参与的积极性。
2.“问诊”需求差异，满足日益多样化的居家养老需求
年龄、教育程度、收入来源以及自理能力等对老年人需求影响显著。我们通过差异化分析把老年人分为“健康富裕（H-R）型”、“健康贫困（H-P）型”、“健康文化（H-C）型”、“健康文盲（H-I）型”、“体弱富裕（V-R）型”、“体弱贫困（V-P）型"、“体弱文化（V-C）型”和“体弱文盲（V-I）型”八种类型。各类型呈现出需求差异，需要分类帮扶。调研显示，“H-R型”老年人对居家养老服务的需求最迫切，随后依次为“V-P型”、“H-C型”、“V-R型”。此外，社会和个人因素造成了老年群体需求的明显差异：“H-I型”"需要沟通交流、“H-R型”需要学习新知和运动养生，而“V-I型”和“V-P型”是社会的弱势群体，更加需要得到社会关注。
3.宣传新型居家养老服务理念，加快养老“双化”实施进程
所谓“双化”即社会化和市场化。我国居家养老服务正处于探索阶段，相关理论日益成熟，如福利多元理论、社会嵌入理论和相互作用理论等。但是，由于已往单一的家庭养老模式，居民自身对此缺乏深度理解，导致他们对居家养老存在误解。通过开展道德教育活动或借助媒体的力量向居民宣传相关理论，有利于提高居民的参与度，吸引民间资本进入。同时，政府应在一定程度上引入市场竞争机制，实行优胜劣汰，顺利实现居家养老的“双化”。
4.改变单一居家养老模式，尝试与专业机构合作运营
社区居家养老的提供离不开政府、社会和社区的协调配合。政府难以独自维系如此庞大的系统，需要社会和社区的辅助调节。社区居家养老如果只是单一的某种模式，则很难满足老年人的个性化需求。社区物业公司对居民情况比较了解，有专门的场地和人手，可以充分利用；社会上的专业养老机构则能为社区居家养老提供人员培训、医疗服务、康复护理、心理咨询等全方位服务。日前珠海市为其设定的“9064格局”养老，打破了原先单一的居家养老模式，值得我们借鉴。
参考文献
[1]孙泽字.关于我国城市社区居家养老服务问题与对策的思考[J].中国劳动关系学院学报，2007（21）
[2]敬嘉、陈若静.从协作角度看我国居家养老服务体系的发展与管理创新[J].复旦学报，2009（5）
[3]杨春华.城市社区居家养老的困境和出路[J].前沿，2009（8）
[4]成伟，刘海鹰，张宇奇.社会工作介入社区居家养老服务的方案探索[J].理论与现代化，2013（1）
社区居家养老服务培训方案范文3
【关键词】成都；空巢老人；居家养老；社区服务
一、引言
据统计，我国的老龄化加速发展从 2009 年开始，老年人口年均增加 800 万至 900万人，而到2020年将达到 2.48 亿。随着医疗水平的提高、独生子女政策的实施、家庭结构的变化使得老龄化和“空巢老人”的问题凸现。《老年法》中指出：“空巢老人”一般是指子女离家后的中老年夫妇。成都市作为“统筹城乡综合配套改革实验区”，如何妥善解决因人口老龄化、家庭空巢化所引起的一系列社会问题值得关注。社区作为政府的基层部门，应该对辖区空巢老人进行直接的服务关怀。社区养老的概念是指将老人平时居住在家中，以家庭成员和自身的照顾为主，辅以社区养老服务。而社区养老对于空巢老人群体更为重要，由于平时没得到家庭成员的照顾，更加需要社区担当为他们养老的重任，这是在当前经济发展现状下的养老模式探索。
二、成都空巢老人社区居家养老模式成果
成都市《十二五规划》提出，到2015年底成都将会初步形成“9073”养老格局，即：90%的老年人通过社区和家庭实现居家养老；7%的老年人通过社区和养老机构提供的专业化的养老服务。我们了解到成都各社区为实现空巢老人社区居家养老采取了很多措施。金雁社区设立了成都空巢老人爱心服务站。桂溪和平社区组织居民签订空巢帮扶协定。而少城社区为空巢家庭安装爱心一键通。成华区与家政公司合作成立了“成华区彩霞服务队”，帮助不愿意在养老院养老的空巢老人进行专业化的有偿家政服务，针对生活困难的空巢老人，服务队还会给予特别的关照和优惠。总体看来，成都对于空巢老人的社区居家养老服务已经走在了全国的前列。
三、成都空巢老人社区居家养模式老存在不足
在养老服务机制上，往往是基层管理人员因为长期接触社区事务，对空巢老人的社区居家养老有所重视，而上级政府部门对社区居家养老缺乏足够的认识和了解。社区所提供的服务主要靠社区人员自发组织和志愿者提供，具有不稳定性，缺乏常态化的服务机制。另外，成都社区没有一个建立起一个分层管理制度，空巢老人在老人群体中常常被忽视。
在居家养老服务人员配置方面， 参与空巢老人服务的人员大多是社区临时调配人员和志愿者，参与人员的专业素质参差不齐，不利于建立空巢老人常态化的社区服务机制。
在资金来源方面，成都的大部分城市居委会用于社区养老活动的资金是没有专项经费的，需要街道自己筹集，辅以政府拨款，外加一些民间机构的不定期在物质上的帮助。
在法律权利保障方面，空巢老人权益保护的相关法律立法还有待时日。由于一些老人的子女缺乏传统道德观念，一些社区没有形成一种敬老的社会风气，空巢老人的权益时常受到侵害。由于社区缺乏法律求助的渠道，大部分空巢老人选择默默忍受。
四、成都空巢老人社区居家养老模式建议
（一）完善服务机制，发挥社区养老功能
由于我国家庭结构的变化，一个家庭赡养四个老人和代际分居的情况普遍存在。而现阶段的经济发展水平决定了政府的只能提供有限服务。所以社区居家养老模式应该受到重视。结合政府的经济实力和空巢老人家庭状况，在社区形成一个基础养老服务机制，逐步形成居家养老为主，社区的养老服务为辅的社区居家养老模式。社区应该无偿或者低价定期向空巢老人提供日常的医疗保健服务和必要的家庭服务。对于身体不便和家庭贫困的空巢老人应该给予特别的关照。通过建立完善的社区服务机制实现社区养老功能。
（二）吸纳社区各方力量，打造多样化服务队伍
社区工作受到经费限制，应该鼓励家庭妇女和有意愿的空巢老人从事社区养老服务，降低成本的同时实现“老有所为”。联系爱心企业开设专门的老年服务培训机构，不断提高服务人员素质和专业技能。
另外，通过高校和民间志愿者的行动来倡议更多的人来关注空巢老人的问题，定期安排志愿者对老人进行上门志愿服务，帮助老人做一些力所能及的事情。民政部门应该为志愿者、爱心企业和社区搭起一座沟通的桥梁，对于积极参与空巢老人爱心帮扶的企业和高校给予表扬和鼓励，让更多社会力量参与到空巢老人的社区服务中。
（三）加大财政支持力度，建立社区养老常态化机制
大力加强基层老龄工作，适当增加资金投入，保障空巢老人服务工作正常进行。政府的资金支持是有限的，还需要发挥社会资金的力量，引导社会资金流向社会养老服务事业，让更多的爱心企业和社会爱心人士参与到关爱空巢老人的行动中来，从而建立政府、社会、家庭全方位的养老资金供应体系，财政的持续支持是社区养老的常态化运行基础。
（四）建立社区法律服务体系，为空巢老人开辟维权通道
加强对社区管理者和“空巢老人”家庭成员的法律宣传，提高各方关于“空巢老人”法律权益的意识，加快相关立法的速度。社区可以结合高校志愿者的专业能力对空巢老人实施法律援助工作。定期组织高校志愿者在社区开展空巢老人法律援助活动，这对培养大学生的会责任心具有良好的推动力。
参考文献
[1] 王普.我国城市空巢家庭社区居家养老分析[D].山东经济大学，2010.
[2] 张瑞霞.我国城市空巢老人的社区居家养老模式研究[D].浙江工商大学，2013.
社区居家养老服务培训方案范文4
论文关键词：社区 社区养老保障
一、社区保障的定义
社区养老的社区服务，在国外一般称为老年人社区照顾。20世纪60年代西方国家提出了“在合适环境中养老”(AginginPIace)的理论，首先在英国推行社区老年照护服务fConununityCarefortheElderly)。自此后，西方发达国家纷纷效仿，到20世纪80年代，已走向成熟。大多数学者从社会保障的角度为其进行定义。比较通俗的定义有：“社区保障就是社区承担的社会保障事务”；“社区保障是社会保障体系的一个组成部分，是社会保障的执行层次”；“社区保障就是指社区的社会保障”；“社区保障就是社区组织自身为居民提供的各种保障”。有的学者认为“社区保障是根据一个国家或地区的社会福利政策和居民的实际生活标准，以社区为单位，通过社区组织和社区居民的共同参与，为满足社区成员的物质文化生活，围绕各项社会福利事业和社区居民及特殊群体而开展的社会保障活动。”
以上定义从各个侧面揭示了社区保障的含义，由于角度不同，对社区保障的认识、界定也有所不同。笔者认为，社区保障这一概念有广义、狭义之分。广义上的社区保障是指社区组织承担的政府交办的各项社会保障管理与服务工作，以及社区组织通过优化社区资源专门为本社区居民提供的各项保障业务和服务。狭义上的社区保障专指社区组织通过优化社区资源为社区居民提供的各项保障业务和服务。因为社会保障作为一项强制性的社会制度，其责任主体是政府，而社区是一个群众性的自治组织，社区保障不具备社会保障所具有的强制性、互济性、社会性等特征，也不具备社会保障所具有的全部功能，如缺乏扩大内需功能、投融资功能等。所以，必须正确认识社区保障的含义及功能，以避免出现社区功能扩大化倾向，影响社区建设和社会保障制度的完善。总之，社区中的社会保障是本社区管理组织对社区内成员因各种自然和社会原因导致家庭生活贫困，根据国家的法律法规提供各种帮助，同时努力促进社区物质和文化生活质量不断改善的制度。
二、社区养老的特性
1．社区养老模式的功能全方位性
所谓养老功能的全方位性，就是满足老年人在养老过程中的各方面需要：(1)物质经济上的供养需要；(2)生活照料和护理上的需要；(3)精神支持的需要，包括情感上的慰藉、充实精神生活的娱乐和教育、老年生活调适的心理辅导、应激——应对社会支持等；(4)保护生命的需要，包括医疗服务和治病药物的使用。我国养老体系功能应兼具物质和精神两重性。老年人的养老生活有各种具体而特殊的需要，涉及医、食、住、行、乐、为、健、学。
2．社区养老的资源多元性
在传统家庭养老模式中，对老年人的经济奉养、生活照料和精神关怀由家庭提供，家庭是完成养老功能的资源所在；而社会养老模式的特点是社会提供养老资源。此两种模式的养老资源均是单元性的。与我国现今社会经济发展形态相适应的社区养老模式，其完成各方面养老功能的资源既来自个人、家庭，也来自社区、政府，因而是多元性的。养老体系的经济供养部分可包括社会保障、社会保险、家庭供养、个人储蓄、自我供养几个层次；照料体系的构成也要涉及国家、社区、家庭和个人等多方面。社区今后将发挥越来越重要的老年护理和照料功能。家庭作为老年人“长期生活的场所、一生的归宿和晚年的倚托”，可以为老年人提供最符合其生活习惯和最感熟悉和安全的养老住所，而家庭成员则可以给予老年人他人难以替代的亲情关怀和精神慰藉，因此政府理应制定必要的政策、采取适当的措施，鼓励老年人居住在家中或在家庭式的环境中养老。
3．社区养老模式的功能体系的多层次性、开放性和优势互补性
社区养老模式满足各方面养老需要的功能载体可以是多层次、多种形式的。社区养老模式的“家”的概念，不再是仅由亲缘关系成员所组成的狭义的家庭概念，而是在生活功能上，扩展到其所处社区的广义的家庭的概念，在这样的社区——家庭环境中，社会人际关系层次更多，人际交往互动方式更为多样，更能满足人际互助与沟通的多元需要。老年人在这样的养老环境中更可能获得多层次的养老需求满足。因此，在社区养老模式中，家庭是主要的养老载体’一旦它不是封闭的而是开放性的。居住条件好、子女照料较周到的老人在自己家中养老是社区养老；而居住条件差、子女照顾不好或是失去亲人的老人，由社区向他(她)提供具有家庭氛围的养老住所也应归属于社区养老的模式；另有一些自主性较强的老人，不愿麻烦或“连累”子女、亲人，而在经济条件较好的前提下愿意住在设施良好的社区老年公寓中摆脱家务牵累、休闲养性、安度晚年，这也不失为一种合适的社区养老方式。本着社区养老模式以老人为中心的原则，在养老方式的选择上应尊重老年人自身的意见，根据老年人的价值观、自主性和生活自理能力采取灵活多样的方式。某种养老方式的择取不必固守不变，应该是动态发展的。从根本意义上应该确定的是，社区养老模式的“家”不是一个物理空间概念，而是具备人际关怀、情感交流，同时具备物质养老和精神养老条件的社会环境。
4．社区养老模式资源利用的充分性
社区养老较之机构养老，具有投资少、成本低、服务广、收益大、收费低、见效快的特点，能减轻机构养老服务的压力。1996年，美国人住养老院的老人数量仅为居家服务老人的十七分之一，但护理费用开支总额达到800亿美元，比居家老人的护理费用总额高出1．6倍。在上海，造一个设施条件较好的养老机构，平均每张床位的成本也在10万元左右，一个2、3百床位的养老机构，就意味着2、3千万元的投入，还不包括建成后运作费用的补贴。
三、现阶段我国社区养老保障的现状及问题
首先，社区养老保障缺乏系统性，根据国外的经验，任何一种新制度的建立、方案的实施，都是有中央和地方的密切配合，总会有相关的法律与制度的先行出台，这样一种新的制度和方案才会顺利地推行和实施，我国的社区养老保障还没有形成一种服务体系，还只是各自为政，一盘散沙，另外社区缺乏对养老保障的自主权，目前的社区仅是充当着政府管理居民的中介。
其次，对社区养老资金缺乏统一的管理，各地资金筹集方式各不相同，资金的来源不明确。大部分社区活动资金主要来源于街道每年有限的拨款，但资金很少用于老年服务，资金也不是专门拨给老年人的，在平等社区接受的退休人员中有相当一部分来自于破产企业，对于这些退休人员，其生活来源主要是政府的补助，属于社会福利，由民政部门负责发放，另外社区中虽设立了募捐箱，很少有人捐款，即使是募捐到了资金，也要由社区上交给街道。
再次，对社区养老的准备不足，这主要包括：在认识方面，一是主管方对社区养老的认识，其还没有完全了解社区养老的含义，没有将社区与养老真正地结合起来，对民众缺乏必要的宣传，社区仅是一个自治组织，社区养老是由社区的养老院负责，而一般养老院是要收费的，社区派往养老院的工作人员只是起到一个把握政策方向，作为养老院与政府联系的桥梁而己，二是群众对社区养老的认识，很多人对社区养老的概念感到陌生；在组织管理方面，既缺乏法律、制度方面的保障，也没有具体的管理和实施的部门，组织乏力、制度缺失，很多社区对辖区内的老年人缺乏统计与了解，对于接受的退休人员也只是对其来去负责登记而己；在基础设施方面，快速增加的老年人口和老年人口高龄化，对老年生活服务、健康维护、老年文化、娱乐健身、家庭照料等都提出了新的要求，不再仅仅局限于对老年人物质生活的满足，还包括精神方面的满足，很多社区缺少老年人活动的场所和设施，例如平等社区虽然拥有一个200平方米的活动室，但室内缺乏活动设施，图书阅览室的书籍也比较单一，而且缺乏为老年人提供的单独的、适合老年人特点的活动场所及设施。
四、加强和完善我国城市居家养老社区服务的建议
在我国尚处于社会主义初级阶段的今天，国家还无力包办老年服务事业，也不可能指望完全由老年人自己购买服务。因而采取由政府和社会力量相结合的方式，在社区开展居家养老服务是切实可行的途径。针对目前社区在居家养老服务中所存在的一系列问题，需要通过合理设计予以改善。
1．改善居家养老的观念
1．1通过新闻媒体等渠道大力宣扬健康向上的养老方式，引导老年人树立积极的养老观念，为提高自己的晚年生活质量而妥善应对生活中所发生的事。社区与老年人的生活息息相关，可以在社区广播中或在各小区的宣传窗中多增添一些关于积极、健康养老的知识栏目和真实的事例教育内容，让老年人受到潜移默化的感染，以乐观积极的态度面对生活。
1．2“激活”老年人的社会交往。这里的“社台交往”指广义的老年人参与的各种社会活动，包括劳动就业、文化学习、文体活动等凡是涉及“交往”的活动。老年人口可以通过各种社会交往增强运动，或者通过交往和运动寻求新的平衡，社会交往是增进老年人身心健康和延长健康期的得力之举。社区应在了解老年人社会交往偏好的基础上为老年人提供科学引导，并注意发挥老年人自身在各种社会交往活动中的组织和管理作用，让老年人认识到‘自己的潜能，以更加自信、积极的态度去生活。
1．3培养老年人对居家养老社区服务的认同感和服务资源利用的自主性。居家养老社区服务的顺利开展，首先需要得到受惠老年群体的认可。社区工作人员要经常与老年人进行沟通，帮助他们了解社区，使老年人形成一定的社区责任感。同时，要帮助老年人充分了解社区为老服务，使他们能切实根据自己的意愿和需要，，更如有效地利用好社区所提供的居家养老服务。
2．加强居家养老社区服务的人力资源建设
人力资源是推动老年福利事业发展的基本因素。一个完整、充实的居家养老社区服务，人员配置应由正规照顾人员与非正规照顾人员进行合理搭配，应是在专业人员指导下的综合福利服务。
2．1做好老年人家属的教育和培训工作
社区服务的开展离不开老年人家庭成员的基础性支持。一般来讲，老年人的配偶和子女是老年人最熟悉和最愿意依赖的人，且他们也最了解自己家中的老年人。因此，首先要对老年人的家属进行简单的培训，帮助他们进一步了解老年人的特点和需要，并掌握照料老年人的基本知识，使他们尽自己所能，关心自己家中老年人的日常生活和身体、心理健康，积极支持老年人利用好居家养老的社区服务。
2．2提高社区管理和服务工作者的专业化水平
应从专业的社会工作者中选拔优秀人才领导社区老年工作，并引入其他各行业的人员从事社区老年管理工作。同时吸纳更多的热爱老年服务事业的人进入社区为老服务行业，对他们开展正规的专业化培训，培养他们对为老服务事业的正确态度，加强对老年人特点的了解，理论和实物操作均合格后发给其为老服务专业资格证书产．在手式上中煎产可安排一段时间的试用期，根据他们的实际工作效果和老年人的反映对其进行进一步的资格认定。加强反馈监督制度的执行，杜绝形式主义。适当提高社区管理工作者和服务工作者的待遇，尊重和重视他们的工作，呼吁其他社会组织和居民的协助与配合，共同做好居家养老服务工作。
2．3发挥好志愿者的作用
居家养孝的社区平务再作除了专业工作人员之外，还应有相应的志愿者服务队伍作为支撑，通过组织成“老年服务小组”、“送温暖小组”等为老年人提供综合性的福利服务。也可以鼓励健康的低龄老年人组建自己的志愿者队伍，为高龄老人、孤寡老人等其他有困难的老年人提供帮助，增进社区老年人之间的交流与互助。
3-完善社区服务，推进社区服务业产业化发展
社区服务业是适应市场经济体制和社会发展需求而发展起来的一项新兴产业，是社会进步的重要标志，也是精神文明建设的重要内容。因而要改变我国目前的社区服务杂乱无序的状态，必须坚持规划与市场导向相结合，建立科学规划、合理建设的社区服务建设体制。实行行业准人和认证制度，建立规范有序的社区服务管理机制。美国前老年学会主席舒尔茨在谈到社区在养老中的作用时总结了以下几点：
3．1开展社区的上门服务与邻里互助让长期照顾老人的家庭和亲属有喘息的机会；
3．2由社区成立托老所和老人俱乐部等组织；
3．3对老人的亲属提供培训，传授照顾的技巧与技能；
3．4组织受到专门训练的咨询人员给照顾老人的家庭以指导。
社区居家养老服务培训方案范文5
按照城市社区“一窗受理，全科服务”试点社区的工作要求及工作任务，参照《东昌府区城市社区“一窗受理，全科服务”模式试点工作方案》，新区街道中巨社区立即行动，组织社区党委及居委会相关人员认真研究社区全面推行“全科受理”改革方案，梳理社区服务事项，明确社区五名同志参加东昌府区及街道组织的全科服务人员技能培训，同时，计划设计改造现有大厅服务窗口，变“专项服务窗口”为“全科服务窗口”，计划增设“社区综合服务窗口”，该窗口主要提供除行政事务办理以外的法律咨询、家政服务、居家养老、专业社工小组需求、志愿服务、物业服务中心等其他便民利民服务。
其次，利用社区微信公众号，将社区办理业务及服务流程分类设置链接，方便居民办事前查阅及准备相关材料，并网上预约办理，减少办事时间，提高办事效率。积极研发“高龄老人智能手机呼叫社区服务台”业务，创新居家养老服务模式，配合社区开展特色服务项目，切实做好试点社区“专科”变“全能”的改革提升工作，打通群众办事的“最后一公里”。
2019年2月19日
社区居家养老服务培训方案范文6
按照县委关于“**”主题教育要求和民政局党组主题教育活动安排，为深刻检视问题， 切实抓好整改落实，全力推进主题教育和实际工作两促进、两不误，确保主题教育取得实实在在的效果，立足自身职责，结合省市养老服务工作要求和当前全县养老服务体系建设实际，深入全县5所农村敬老院以及相关乡镇，对我县养老服务体系建设和质量提升工作情况进行了专题调研，形成调研报告。
一、基本情况
至2018年底，全县人口数为x万人，60周岁以上老人x万，占总人口的x%。其中60-69岁老人x人，占老年人口的52.3%，70-79 岁老人x人，占老年人口的35.7%，80-89 岁老人x人，占老年人口的11.2%，90-99岁长寿老人x人，百岁老人x人，高龄化趋势明显。目前，我县以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系框架已初步形成。全县共有x家公办养老机构，城乡社区日间照料中心、幸福大院等老人活动场所x家。
一是发展格局初步构建。以农村闲置房屋的适老化设施改造为基础，以农村幸福院与城市社区老年人日间照料中心为依托，以县福利院、 乡镇敬老院等机构养老为支撑，以“互联网+养老”的信息平台和网络为纽带，以和谐居家养老服务中心等专业化养老服务组织和队伍为保障，以政府购买养老服务为补充，全县“六位一体”的养老服务发展格局初步形成。
二是设施建设成效明显。至目前，全县建成县福利院x家、 x农村敬老院家、农村幸福院x处、日间照料中心x处、农村老年人娱乐活动场所xx处。已建成投入运营各类养老服务设施xx处，养老床位总计x余张，每千名老人拥有养老床位x张，全县养老机构共入住老人x人。近年来，县民政局和相关乡镇按照省市要求和县委、县政府工作部署，持续加强养老机构管理，全面开展了养老机构服务质量提升专项行动，集中实施了养老院服务质量大检查、大整治活动，养老机构标准化管理、规范化服务不断提升。
三是网络建设加快实施。甘肃省养老服务信息系统正式运行，已采集录入60岁以上老人信息xx条。与县和谐医院居家养老服务中心签订了静宁县居家养老服务信息平台建设运营合同，制定了《静宁县社区居家养老信息服务平台运营方案》，采取自主运营、独立核算、自负盈亏、自主用工的方式，由居家养老服务中心负责实施全县养老服务“互联网+养老” 和“12349便民信息平台”建设，已完成办公场地布设、工作人员招聘、部分硬件设备采购，正在开展城区老年人数据普查、档案建立，正与电信部门衔接接入12349便民热线、与相关服务商街接确定服务内容、与相关网络公司衔接设定服务公众号、与相关金融部门街接定制服务二维码，并着手准备开发城区15分钟服务圈APP. 通过上门巡诊、家政服务、送餐服务、护理服务等，为社区老年人24小时提供助洁、助购、助餐、助医等居家养老服务。
四是医养融合探索发展。在县福利院设立了医疗护理站，聘用专业医疗机构的医生、护士和康复员各x名，基本满足了老年人常见病、多发病的门诊医疗服务。建立危重病老人定时巡诊制度，开通在院老人急救“绿色通道”，开展疑难病会诊等业务，基本解决了入住老人最为关切的生病就医问题。积极开展康复服务项目，重点对脑血栓后遗症、肢体偏瘫等失能老人开展康复评估，坚持长期性、综合性康复治疗和功能锻练;定期开展老年人保健知识讲座，为每位入住老人建立健康档案，每年至少安排一次体检。各农村敬老院与乡镇卫生院签订了医疗服务协议，确定具体医疗服务人员定时上门开展医疗服务，并根据不同老人的身体状况、生活能力、 服务需求，分级制订医疗护理计划，实行亲情化、个性化的服务，有效提高了医疗护理服务水平。
五是规范建设全面推进。建立了老年人能力评估机制，严格对照评估指标履行评估程序，运用自主吃饭、穿衣、上下床、如厕、室内行走、洗澡能力等六项指标，初步对全县特困老人生活自理能力进行评估，为经济困难失能老年人护理补贴发放、政府购买养老服务等提供了准确数据。从食品、消防、用电、取暖等重点安全管理方面，为各农村敬老院购置了食堂消毒柜、电冰箱、食品留样柜等厨具用品，配设了灭火器、应急照明灯、紧急疏散提示牌等消防器材，更新了院内老旧老化用电线路，安装了节能、环保、安全的壁挂式电暖采暖设备，督促指导各敬老院建立健全了出入登记、日常巡查、值班值守、清扫保洁等各项规章制度，促进了敬老院安全规范运行。采取政府购买服务的方式，拟购买服务人员x多人，对全县所有特困老人开展保洁、护理、探视等上门服务，其中为各敬老院购买服务人员x人，专职开展各项服务工作。同时，积极实施养老管理和服务人员分级分类培训，累计组织参加省市县各级养老服务培训xx人(次)，培训养老护理员xx余人。 ? 4人有证
二、结症分析
从全县养老服务发展的制约因素上看，主要存在“五难”的问题。一是土地审批难。目前全县用于建设的用地指标非常有限，而用于养老的土地指标更是少，因为没有可用建设用地，社会力量和社会资本无法开展项目投资。二是资金落实难。由于我县属六盘山片区特困地区和甘肃省23个深度贫困县之一，县级财政十分困难，对养老服务业发展的财政预算几乎为零，全县用于养老服务业发展的资金全部为省级补助资金，由于申请上级资金审批手续严格、环节复杂、时间较长，致使李店敬老院、四河xx、红寺xx等项目建设至目前仍有缺口，制约了养老服务设施建设进度。三是工作协调难。养老服务业发展涉及部门众多，一个养老机构从立项建设到运营管理，涉及发改、自然资源、住建、生态环境诸多部门，办理手续繁多，存在协调难问题。四是监督管理难。当前全县各农村敬老院的管理权限划归当地乡政府所有，虽然各相关乡镇确定了分管领导和业务人员，但由于在乡镇一级未设立民政工作机构，加之乡镇日常忙于其他重点工作，管理体制不健全导致乡镇对敬老院的监管责任不明、措施不力、消极懈怠。五是人才培养难。目前，全县各养老机构取得养老护理职业资格初、中、高级的养老护理员仅有xx人，对于失能、半失能老年人护理所需的专业护理人员缺乏，尤其是养老护理专业毕业或医学护理毕业的专业人员更是匮乏。
从全县农村老人的生活现状和养老意愿上看，主要存在“三乏”的问题。一是收入贫乏。调研发现，大多数农村老人生活保障的主要来源是自己的劳动收入，主要依靠子女供养。老年人每月的可支配收入在x元左右，用于养老的资金非常有限。二是精神匮乏。现在农村老人的温饱问题已基本解决，但精神相对空虚匮乏，单独居住的老人面临着生活保障、日常照料、精神慰藉三大挑战，其主要原因是大部分老人的子女经济收入一般，难以很好的照顾老人，不少老人正面对心里危机的困扰。“出门一把锁、进门一盏灯”是多数农村空巢老人的生活写照。三是观念缺乏。许多老人认为进敬老院，不是没有儿女就是儿女不孝，大多数老人不愿走出家门。同时一些老人对社会化养老模式了解不多，对农村幸福院等互助养老缺乏自觉意识，居家养老仍然是老年人养老的主要方式。
三、改进措施
综合分析全县养老服务业发展面临的形势和当前国家、省市对养老服务工作的政策措施，今后一个时期，全县养老服务业发展最重要的是社区居家养老，最需要的是护理型养老机构，最薄弱的是农村养老，最缺乏的是专业化组织服务队伍。因此，在工作决策部署上重要要从以下五个方面拿出实招硬照，着力促进各项政策措施落实落地，加快推进全县养老服务工作稳定健康发展。
一是着力改善养老基础设施。按照当前全县农村敬老院布局和实际配置，结合各敬老院周边区域老人实际需求，大力争取实施百万院床项目，进一步调整优化入院老人数量，配齐完善饮食、娱乐、健身、护理等各项服务设施，确保敬老院管理跟得上、服务有质量，逐步把x所农村敬老院打造成为区域性养老服务中心。积极申报争取省市养老机构建设项目，对基础设施老化、承载功能落后的古城、甘沟x所敬老院进行拓展重感对成。界石铺x所顿老院进行改道提开，并持续延伸建设农村日间照料中心，以养老基础础设施的不断健全完善，努力带动实现老年人老有所居、老有所养、老有所乐。
二是着力推进社区居家养老。突出社区居家养老的基础和主体地位，以和谐居家养老服 .中心平台建设为抓手，全面采集老人数据信息，加快建成运营社区居家养老服务信息平台，建立健全养老信息数据库，促进社区老人与服务商有效对接，实现对社区养老热线、基本养老服务、老人健康档案、养老服务组织的资源整合，普及以社区居家养老服务站、社区老年人活动中心“一站一中心”为主要内容、功能完善的社区养老服务中心，全面将专业服务引入社区和家庭。
三是着力推进医养融合发展。进一步健全县福利院医疗护理站，采取政府购买服务方式，采购配备相关医疗设备，从病理、护理、心理等方面，有针对性地聘请充实专业医疗护理人员力量，切实保障入院老人基本健康养老需求。以健康扶贫为契机，充分发挥乡镇医疗卫生机构作用，加快建立完善农村敬老院医护需求与乡镇卫生院医疗服务紧密衔接的工作制度，逐步健全完善农村敬老院康复护理功能。
