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手术室护理工作内容范文1
1.1一般资料
从我院在2010年1月～2014年6月收治的急性宫颈疾病患者中选取54例作为研究对象，并将其随机进行分组，即对照组和实验组，每组27例。其中对照组患者年龄22～65岁；疾病程度：轻度16例，中度6例，重度5例。实验组患者年龄25～67岁；疾病程度：轻度15例，中度6例，重度6例。所有患者在年龄、疾病程度等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组患者采用常规护理方法，而实验组患者则在对照组患者护理方法的基础上，对其急诊手术室护理工作现状进行分析，并对护理管理对策进行优化。
1.2.1对急诊手术室护理工作现状的分析
第一，近几年，随着医学的不断发展，以往陈旧的护理观念已经落后于现代化的医学发展，不能满足当下急诊手术室的护理工作要求。而且传统护理模式对护理范围有所限制，使其局限在急诊手术室之内，无法与病房护理进行有机结合。第二，急诊手术室的护理工作要比病房护理工作更加的繁杂，护理人员相对较少，更是加重了急诊手术室护理工作的难度，为急诊手术室护理人员带来较大的工作强度与压力，使护理人员非常容易出现疲惫、困顿心理，进而导致错接患者、镇静剂使用不当以及因术前准备不足造成手术时间延长等失误现象的出现。第三，急诊手术室中出现感染情况的几率较大，应该对其进行良好的控制与管理。
1.2.2急诊手术室护理管理的具体优化对策
第一，提高护理人员的工作积极性。增强护理人员的工作满意度，关心护理人员的工作情况，对护理人员的建议和意见进行详细的了解并给予有效的解决，在一定程度上给予护理人员工作自主性，增加他们的工作积极性和主动性。第二，对护理人员进行定期的培训。由于护理内容的不断增加，以及护理人员流动性大的特点，需要对其进行定期的培训，以加强他们的的护理素质和水平，增强他们的护理责任心，减少护理失误率的发生。建立健全奖惩制度，并做好宣传工作，将其切实的落实到急诊手术室的护理工作当中去。第三，对急诊手术室的感染控制进行加强管理。急诊手术室感染控制管理也是医院管理工作的一项重要内容。相关管理者需要根据实际情况，提高护理人员的感染控制管理意识，做好感染控制管理措施，并建立有效的感染控制管理检查与监督机制。
1.3临床观察指标
对两组患者的护理满意度、平均手术时间以及失误率进行对比分析。
1.4统计学方法
采用的是SPSS15.0统计学软件，计数资料采用例数（n），百分数（%）表示，进行x2检验，计量资料采用“x±s”表示，进行t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
在患者护理满意度、平均手术时间以及失误率方面，实验组均要优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3结论
在急诊手术室中进行良好的护理管理可以增强患者的护理效果，促进手术的顺利进行，提高患者的临床疗效。在医院的整个管理过程中，急诊手术室护理管理是一项非常重要的内容，其可以将护理人员的护理质量真实的反映出来，在保证患者护理效果方面起到了非常重要的作用。在本研究中，对急诊手术室护理管理对策进行优化之后的实验组患者的护理满意度要优于对照组，而在手术时间以及失误率方面，实验组也同样优于对照组，由此可以说明，加强急诊手术室护理管理，可以提高护理人员的业务能力，可以较好的满足患者的心理需求，促进医院护理水平的提高。
手术室护理工作内容范文2
关键词：有效；沟通；手术室；护理工作；作用
虽然看似手术室护理工作主要在手术室进行，其实，从术前访视到术后回访都属于手术室护理工作范畴[1]。在这个过程中护理人员除了要向患者展示专业的素养，按照护理常规做好从术前访视到术后回访的各项护理工作，配合医生做好术中各项操作外，还需要在整个手术室护理工作中加强有效沟通，多关注护患之间的信息传递和交流，这样可以满足患者的需求，融洽护患关系，提高患者的配合度，对于手术室护理工作的主要目标（促进手术顺利进行，提高患者手术治疗效果）的实现也可以起到积极的促进作用。大量实践经验表明，在手术室护理工作中进行有效的沟通，可以使患者的应激反应得到减弱，使患者因缺乏手术治疗的正确认识以及担心手术治疗效果等产生的不良情绪得到有效的缓解，使他们能够于术前在护理人员的指导下形成利于手术顺利进行的心理状态。因此，做好手术室护理工作中的有效沟通非常重要。下面笔者就有效沟通在手术室护理工作中的作用进行如下的探讨。
1在术前访视中的有效沟通
术前访视是护理人员进行手术室护理工作的关键环节之一。在这个过程中可以和患者进行最直接、最有效的沟通和交流。例如，在进行术前访视时，派临床护理经验丰富且资历深的老护理人员进行专职负责。在患者手术的前一天，深入病房，和患者进行积极的沟通、交流，在这个过程中给予患者和蔼的微笑，在沟通、交流以及引导患者的过程中使用亲切且通俗易懂的语言，以拉近护患之间的距离。交流的内容主要包括向患者介绍手术室的环境、进行手术治疗前患者需要准备的事项以及术中需要患者配合的要点等，在交谈的过程中时刻关注患者的面部表情和心理变化，耐心解答患者提出的疑问，对于害怕手术的患者，告诉他们整个手术治疗的过程中都会有护理人员陪伴在他们身边，以让患者放宽心[2]。对于担心手术效果的患者，向他们介绍手术室医护人员的技能水平和经验以及手术室配备的各种完善的设施和设备，以消除或减少患者的心理顾虑。与此同时，还可以列举一些在手术治疗后同类疾病患者的康复情况，以增强患者的手术治疗信心，使其卸下思想负担，积极面对接下来的手术治疗。此外，鼓励患者勇于表达自己的看法、顾虑，在此过程中做好倾听者，并适时以微笑、眼神等给予患者回应，让患者感受到护理人员是可以值得信任的，以进一步拉近护患之间的距离，提高患者的配合度。通过加强术前访视，实现有效的护患沟通，可以使护患关系更加融洽，使患者因多种原因出现的疑虑、不安、害怕、焦虑等得到一定程度上的缓解，甚至消除，使他们能够以积极的心理状态听从护理人员对他们进行的术前指导，使他们可以对相关注意事项加以更加清楚的了解和掌握，做好术前的准备工作，为后续手术治疗的顺利进行奠定扎实的基础[3]。
2在术中的有效沟通
只要是和患者接触、沟通的过程中，护理人员都对自身的面部表情加以合理的调整，向患者展现自然且柔和的表情，使患者的紧张、焦虑情绪得到缓解，使他们可以得到足够的安全感和信心。术中需要对患者进行输液操作，会配合麻醉师进行麻醉，会安置患者的手术，还会对患者进行四肢约束等操作，除了要提高相应技能水平、展现专业素养外，还要将需要患者配合的注意事项向患者事先解释清楚，避免因护理人员不合时宜的肢体语言表达影响患者的心理状态[4]。在手术开始之后，对患者的表情以及出现的变化加以严密的观察，不时通过询问，了解患者的真实感受，并适时通过语言安慰或者非语言沟通方式（握手、微笑）加以安慰，以使患者的信心得到增强，使他们的注意力得到转移。巡回护士站在患者的一边，用手轻轻握住患者一侧的手，并对患者的前额进行轻轻的抚摸，轻声细语地告诉患者将会有什么样的感觉，告诉他们不要太紧张，保持放松状态就行了，这样可以让患者的情绪保持平稳状态，使其获得安全感，对于他们生命体征的稳定也是有帮助的。完成手术后，告诉清醒的患者正因为他们的积极配合，手术得以顺利的完成，采用温水将残留在患者身上的消毒液、血迹擦拭干净，帮助患者将衣裤穿好，将被单盖好，给予保暖措施。将患者平稳送回病房后，做好交接班工作，并温柔地对患者说：“请您放宽心，只要您积极配合接下来的康复护理，您就会早日康复出院的。”这样能够在一定程度上增强患者的康复信心，使其积极配合接下来的护理，对其早日康复起到促进作用。
3在术后回访中的有效沟通
术后到患者病房进行随访，及时对患者的身体恢复情况进行了解，和患者谈一些他们感兴趣的话题，拉近彼此之间的距离，适时针对患者存在的问题给予指导，指导患者及其家属根据实际感受填写“护理满意卡”和“手术室工作质量征询表”，以便及时了解患者对手术室护理工作的满意度，及时查找存在的不足，加以进一步的完善。在此过程中，通过有效的沟通，使护患沟通渠道得以畅通，还可以及时发现和解决手术室护理服务中存在的不足，对于手术室护理服务质量的不断提高起到促进作用。此外，加强术后回访中的有效沟通，可以让患者感受到护理人员具有的强烈责任感，使他们觉得护理人员不会因为手术结束就对他们不管不问，可以让患者从护理人员周到的服务、亲切的语言、细致的照顾感受到人文关怀，使患者从心理上增加对护理人员的信任感和亲切感，对于提高患者对手术室护理服务的满意度起到积极的促进作用。
4体会
在进行手术室各项护理工作中加强有效的沟通，将“以人为本”的护理理念扎扎实实地贯彻到整个护理过程中，使患者感受到了手术室护理人员的炽热之心，感到了手术室护理人员对他们的关心、照顾、支持，使患者愿意接受护理人员的指导，并对护理人员的工作积极配合[5]。通过在术前、术中、术后加强有效沟通，让手术室护理工作中的护患沟通的各个盲点得以消除，让患者感受到手术室并不是想象中那样“冰冷”，而且通过护理人员和他们的有效沟通感受到了“温度”，这样对于和谐护患关系的建立有促进作用。由于加强了手术室护理工作中的有效沟通，取得了患者的信任和配合，对于后续手术的顺利进行和手术治疗效果的提高都大有帮助，还有助于提高手术室护理工作质量和患者对手术室护理服务的满意度[6]。通过进一步加强在手术室护理工作中的有效沟通，我们充分感受到了有效沟通带来的诸多优势，如通过加强术前访视的有效沟通，可以使护患距离得以缩短，使患者在术前做好心理准备，使其思想负担得以消除，使他们的不良心理刺激得到减少或者消除，有助于协调患者机体各项功能，使其主观能动性得到提高。因为在沟通的过程中会针对患者最关心、最愿意沟通的内容进行有效的交流，所以在此过程中，护理人员可以对患者存在的一些认识误区加以及时的纠正，将一些准确的手术信息提供给患者，消除患者的心理顾虑，使其能够以稳定的情绪积极平静地迎接手术。由此可知，在手术室护理工作中进行有效沟通十分有必要。为了提高有效沟通的效果，提高手术室护理工作质量，护理人员今后要进一步增强护理服务意识，提高护理工作的主动性和积极性，增强护理工作责任感，要不断完善自身素质，提高业务技能水平[7-8]，进一步提高语言表达能力，加强学习心理学等方面的知识，提高护患沟通水平，要通过积累经验，明白在合适时机对不同的患者该采取哪种合适的沟通方式，以使护患之间的沟通更加顺畅，使护患沟通效果大大提高，以进一步提高手术室护理工作质量。
作者:王红 单位:吉林省敦化市医院
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手术室护理工作内容范文3
关键词：目标管理；手术室护理工作；护理工作考评；满意度测评
手术室护理工作是针对手术和麻醉造成患者生理、心理功能紊乱，采取的各项护理措施。这些护理措施应尽可能使患者心理状态稳定、生理功能处于正常范围，为手术顺利进行创造良好的条件[1]。目标管理是一种现代管理学方法，通过将主体目标细化有序实施实现管理的科学化[2]。 将目标管理引入手术室护理工作中，可望提升手术室护理工作的层面，达到为手术顺利进行、患者术后尽快康复创造良好条件的目的。本文从手术室安全目标管理、护理质量目标管理、护理效果目标管理三方面，探讨目标管理在手术室护理工作中的应用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料 我院手术室护士26人，女，年龄20～46岁，平均（28.32±10.47）岁，副主任护师1人，主管护师5人，护师8人，护士12人。本科学历13人，专科学历6人，中专学历7人。护龄2～28年，平均15年护龄。
1.2目标管理
1.2.1安全目标管理[3] ①手术室规章制度的健全，如手术人员规则、洗手制度、清洁卫生制度、消毒隔离制度、接送患者制度、各类人员岗位责任制；②手术安置适当，避免压伤，约束带过紧造成神经压迫，衬垫不当影响患者循环、呼吸；③器械准备齐全，避免用非所备，严格检查器械的性能、破损的情况；④术前术后清点物品，避免器械、敷料、缝针等清点的失误造成严重的后果；⑤术中仪器使用得当，仪器不能放在潮湿的地方，避免仪器出故障或电刀、电极固定不牢，造成脱落与污染。电刀不能直接与患者皮肤相接触，以免造成电灼伤；⑥严格执行六查、十二对、四到位的查对制度，避免误接误送患者，误用药，误输血输液，误执行口头医嘱。术中标识错误，造成X光片 CT片等贵重物品遗失。术用热毯（热水）等升温时没有核准患者情况导致患者被烫伤。使用驱血带止血时，未记录时间，忘记通知医生，使患者肢体神经受损，血液循环受损。术中取下的患者的标本或移植物遗失。冰冻切片结果传错。
1.2.2护理质量目标管理 ①手术室护理工作的专业知识 有严格的无菌操作知识，对危急情况能作出快速准确的判断，及时正确处理突发事件；能识别术中患者病情及生命体征的变化，在危机情况下，急救操作准确迅速，能配合医师及时挽救患者生命。②术前有访视，有全面评估患者情况的详细记录，并提供多元文化护理服务；③有识别安全隐患的能力，能够采取有效的措施预防患者术中各种不良事件的发生，如低体温、压疮、大出血等[4]；④为手术患者提供舒适护理及安全的手术，为手术顺利进行奠定基础；⑤建立和谐的护患、医护关系，以保证手术安全及团队工作协调；⑥及时提供手术所需物品；能规范书术室各项护理记录文件，准确清点手术用品及保证手术器械的完整性，熟练操作手术室的先进设备与器械；⑦手术采集的标本管理无差错；⑧具有有良好的职业道德修养和压力应对能力，敢于承担责任；⑨安全接送患者，术中穿刺输液技术熟练；⑩术后有回访，能协助病房护理人员处理患者术后后遗症的护理问题[5]。
1.2.3护理效果目标管理 ①手术室护理质量 包括手术室各项护理记录、危急患者护理、无菌操作、手术药品与救器械管理、术前术后访视、护理操作技能等；②患者、医生对手术室护理人员护理质量、医德医风的满意度测评；③手术不良事件的发生率。
1.3目标管理的效果判断标准
1.3.1目标管理的效果判断的内容[6-7] 护理记录与书写、基础护理（手术室常规护理）、专科护理（不同病种的手术护理）、 无菌操作、 危急患者抢救、抢救物品使用与管理 人际关系与团队协作、不良事件发生率、满意度测评。
1.3.2评分标准与方法 优或非常满意（85～100分）、良或满意（75～84分）、及格或比较满意（60～74分）、不及格或不满意（60分以下，不含60分）。评分由7位高级职称的护理专家评分，取平均分为最后得分。满意度测评，印制测评表分发到30例患者与30名手术参与医生，取患者与医生的平均分为最后得分。
1.3.3比较方法 利用2013年没有实行不标管理与2014年实行了目标管理，手术室26位护士的年终考评结果进行比较。考评内容为效果判断的内容，26位护士2年内未变动。
1.4统计学处理 采用SPSS 17.0统计软件包计算，计数资料采用率的比较，2×n格表χ2检验，α=0.05。
2 结果
手术室护理工作内容范文4
[关键词]手术室护理；不安全因素；对策
手术室护理工作不安全因素是指在手术过程中由于护理人员不恰当护理造成患者受到意外伤害的现象，这种意外伤害直接影响患者的生命安全，所以医院必须十分重视手术室护理工作的管理，尽可能避免意外事件的发生。医院根据目前存在的问题做出相应的预防措施，从管理层面上重视手术室护理工作，不断提高护理人员的道德水平和护理技术，建立起完善的管理体系，定时监测手术室不安全因素的预防情况并及时解决存在的问题[1]。手术室是医院内最重要的临床治疗场所，具有较高的风险性，因此手术室内护理工作所存在的安全隐患较多，护理人员的护理工作伴随在术前、术中、术后的每一个环节之中，因此护理人员的护理水平和意外事件的发生几率直接影响着患者的生命安全的医院的治疗水平。手术室护理过程中发生的意外事件经常会引起医疗纠纷，医院在不断完善预防手段的同时还要提高护理人员的抗风险能力，提高护理人员自身素质和护理质量，实现高效高质的手术室护理。
1手术室护理过程中存在的不安全因素
护理人员的护理质量有所差异，部分护理人员没有充分的工作经验，对专业的护理知识没有很好的掌握，导致其不具有健全的安全预防意识，不符合人们对医疗护理人员的预期水平。部分护理人员不具备良好的沟通能力，不能够有效地和患者以及患者家属进行沟通，未能完成使得患者或患者家属了解患者病情的义务，这种情况的发生很可能导致医疗纠纷的发生。护理人员的工作量较大，面对不同类型和不同严重程度的手术产生较大的心理压力，导致护理人员出现心理和身体的超负荷现象，这种现象的发生很容易导致护理人员情绪焦躁、工作注意力不集中、护理态度差等现象的产生，严重时还可能导致医疗事故的发生[2]。与此同时，医院人力资源管理部门没有合理的人事计划，导致年轻没有经验的护理人员在没有学习锻炼的机会下直接进行护理工作，由于其经验的缺乏和专业知识了解的有限程度导致护理人员在护理工作工程中操作水平低下、应急能力较差等[3]。护理质量不高直接影响手术成功率，威胁到患者的生命安全进而导致医疗纠纷的产生。随着医疗水平的不断提高，手术室设备也在不断的更新换代，引入的先进的医疗设备也被不断应用于手术室内。医学的难题的突破也增加了手术难度，同时也提高了对护理水平的要求，部分手术中涉及到的改变等手术过程，增加了护理工作的难度也提高了手术室护理工作意外事件发生率。护理人员的经验欠缺的沟通不佳导致不能很好地配合医生进行手术，突发事件应急能力较差[4]。手术过程中医嘱形式多为口头医嘱，护理人员可能由于情绪紧张、注意力不集中等导致医嘱执行错误现象的发生。护理人员不严格按照规定进行无菌操作，提高了术后感染发生率，严重影响了患者的身体健康。医院对手术室护理工作的管理不够重视。高端医疗技术的引进加大的手术室护理难度，现代管理制度的推出和完善导致很多护士无法适应现代的手术室管理要求，在心理上存在一定的排斥态度。医院管理制度是管理手术室护理工作的核心内容，护理人员按照规章制度要求进行日常工作，因此制度建立不完善、管理部门监管不到位也是导致手术室护理工作不安全的重要因素[5]。护理人员不能够及时准确记录患者的临床治疗记录，导致其他记录工作进一步进行的时候出现纰漏，其中包括漏记、错记等情况，所遗留下的隐患也是导致医疗纠纷的重要原因[6]。护理人员在护理过程中不做好预防措施就很可能导致患者出现摔伤、碰伤等现象，这种意外事件的发生直接影响了医疗质量，降低了患者对临床治疗的满意度。
2对策
医院应该重视手术室护理工作人员的培训，完善其法律意识、安全预防意识等，使得护理人员知法、懂法、守法[7]。保证在医疗纠纷发生时护理人员可以依照法律保护自身的合法权益，了解法律不仅能够更好地保护自身权益，还可以依法为患者提供高质量的护理服务，提高临床护理水平[8]。通过实践操作培训提升年轻护理人员的工作经验，科室负责人制定好教学计划，针对不同水平的护理人员进行分级教学，激励护理人员参加各种形式的培训，提高综合素质水平[9]。护理人员在工作过程中应严格遵守医院的规章制度，管理人员应及时检查护理人员对相关规定的执行情况。医院的规章制度是保证医院医疗水平的基础，为了实现提高医院手术室护理质量，降低意外事件发生率，护理人员必须按照规定进行护理工作[10]。护理人员在术前应准备好相关的预防措施，在意外事件发生后能够及时进行抢救。导致意外事件发生的护理人员医院管理部门应该严肃处理，在合法合理的基础上使得护理人员意识到护理质量的严肃性。对护理人员进行合理的科室安排并建立起具有弹性的值班制度，护理人员可以根据自身情况合理调节值班时间，防止护理人员过度疲劳出现情绪紧张、注意力不集中等现象[11]。建立合理的奖赏制度，对于值班数量多、护理意外少的护理人员进行适当的精神和物质上的奖赏，提高优秀护理人员的工作积极性[12]。增强护理人员工作责任心，提倡新老搭配的人事安排，均衡工作经验和体能状况，提高工作效率进而提高护理质量[13]。完善护理人员的沟通能力，加强医患之间的沟通，使得患者和患者家属全面了解患者的病情，护理人员在术前需告知患者以及患者家属手术存在的危险性，防止由于沟通不充分导致医疗纠纷的发生[14]。在沟通的过程中，护理人员要讲究方法技巧，对于情绪较为激动的患者和患者家属要耐心进行讲解，严禁敷衍了事的服务态度，通过语言态度和实际行动感化态度较差的患者以及家属，提高其对医护人员的信任程度，缓解紧张的医患关系[15]。护理人员根据患者情况制定出具有针对性的手术室安全预防方案，积极做好安全工作的预防，最大程度上降低意外事件发生率。
综上所述，手术室护理人员的工作质量影响着医院的治疗水平、患者的生命安全、医院经济效益等，护理人员应该以正确的态度审视自己工作中的不足并予以改正。不断提高护理人员的法制意识、安全预防意识等，提升护理人员个人素质和职业道德，这样不仅能够提高护理质量还能够有效减少护理纠纷的发生。医院根据目前存在的问题做出相应的预防措施，从管理层面上重视手术室护理工作，不断提高护理人员的道德水平和护理技术，建立起完善的管理体系，定时监测手术室不安全因素的预防情况并及时解决存在的问题。对护理人员进行合理的科室安排并建立起具有弹性的值班制度，护理人员可以根据自身情况合理调节值班时间，防止护理人员过度疲劳出现情绪紧张、注意力不集中等现象。医院手术室是医院内风险较高的一个科室，其护理质量直接影响着患者生命安全，进而影响着整个医院的临床治疗水平，作为手术室的护理人员，在不断发现手术室中存在不安因素的同时还应该不断提升自身的业务水平，实现高质量、高效率的手术室护理，确保患者的生命安全的基础上，不断提高医院治疗水平。
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手术室护理工作内容范文5
手术室作为医院的重点科室，因其专科化的特殊原因，使之在护理方面与病区既有共性又有区别。传统的手术室护士工作方式仅仅是在手术间内配合手术，很少与手术患者接触。而随着现代医学模式的转变，对手术室护理人员提出了更高的要求，手术室护士不仅仅是一个手术配合者，而且还是手术患者的照顾者、咨询者、教育者和研究者[2]。
目前，在对住院患者实施的优质护理服务活动中，手术室护理工作大多数还采用功能制模式，与病房的优质服务存在脱节。因此，转变思维模式、探索适合手术室的优质护理模式是手术室护理人员必须要探索和实践的。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院是一所二级甲等综合医院，2010年10月开始实施“优质护理服务示范工程”活动，目前，在全院所有病房均开展优质护理服务。手术室有护理人员15名，其中副主任护师1名，主管护师5名，护师5名，护士4名，每日平均实施手术12台左右，具备开展优质护理服务的条件，并于2011年10月开展此项工作。
1.2 方法
1.2.1 建立健全手术室护理工作制度、标准、岗位职责及流程 加强手术室护理科学管理，重新修订工作制度、岗位职责和岗位工作流程等，传统的手术室护理注重的是手术和手术配合，忽略手术患者的感受和需求，修订则体现以手术患者为中心，以安全、规范、方便、快捷为原则，同时兼顾手术医生和麻醉医生及患者家属感受和需求。
1.2.2 加强护理培训，提高综合素质和能力 加强护理培训，特点是分层次、多方式，内容包含护理理念、沟通技巧和专科技能培训等。制定并实施手术室护士专业核心能力培养计划，提高专科护理水平。深化“以患者为中心”的服务理念，注重人文精神和职业素养，进行礼仪规范、沟通技巧、健康教育、服务流程和标准的培训与考核。
1.2.3 护士分层管理，体现能级对应 制定护士的分层管理，根据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素，核定护士能力级别，分配不同难度的手术，实行护士分层使用。建立专科组长负责制，专科组长负责本专业的疑难手术配合、业务指导、教学、科研、质量控制等工作。
1.2.4 合理配置护士人力，探索排班模式 护理部根据手术量、手术难度、手术床周转率等综合因素合理配置护士，实行护理人员分层级管理与动态使用，实行专业护士准入制，手术室护士与手术床之比≥3：1。护士长负责排班，护理人员按手术专业配合分组，每个组由主管护师担当负责人，其职责组织组内病例讨论、解决组内疑难问题、临时协调组内人员等。每台手术安排专门的巡回和器械护士，对每位手术患者实施责任制、包干式护理，每台手术的配合护士全面负责手术前、术后访视，术前准备和手术配合，连续工作中途不换人，责任全面落实。必要时组内人员相互协助，实现对手术患者护理的无缝隙衔接。而器械护士要全神贯注做好台上配合，保证手术顺利实施。
1.2.5 建立完善绩效考核制度 护士的绩效考核以手术护理质量、手术数量、手术难度和患者满意度为重点，注重临床表现和工作业绩，将绩效考核结果与护士的收入、分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等挂钩。建立护士手术工作量统计表，护理质量考核结果登记表、满意度调查登记表，由手术医生、护士长、专业组长对护理工作进行考评，与护士当月的薪酬直接挂钩。
1.2.6 改善手术室护理服务
1.2.6.1 实施手术访视 根据手术访视的目的、意义，制作专科手术访视卡，制定规范化手术访视指导语，有针对性地实施心里疏导，利于患者对手术充满信心，以适应手术的需要[3]。术前1 d，巡回护士到病房进行术前访视，主要内容包括：护士自我介绍；全面了解病情（探视患者，与主管医生、责任护士做好沟通），对手术患者进行充分的评估；手术前健康宣教及手术注意事项介绍；患者心理疏导；患者及家属的疑问解答等。根据患者具体情况制定详细的个体化手术护理计划。手术后第2～3天，巡回护士到病房了解患者手术后恢复情况，征求患者及家属对手术室护理工作的意见及建议，并做满意度调查。
1.2.6.2 患者交接方面 术前巡回护士到病房接手术患者，与病房护士做好交接。要求手术室全体护理人员使用规范的文明用语，以标准的仪容、仪态接诊患者。
1.2.6.3 细节护理服务 巡回护士术中全程负责患者的护理，做好细节服务，满足患者需要，保证患者安全。患者进入手术室前30 min调节好手术间的温度，刀口冲洗用温盐水，并制作肩颈部马甲为腹部及下肢手术患者的颈肩。做好患者、家属的心理安抚，耐心解释、仔细回答患者家属的问题，做好健康宣教。
1.2.6.4 手术配合专业化 成立以科室为单位的专业组，设立专业组长和专科护士。根据手术医生的特殊要求购置专科器械，满足手术医生使用器械的个性化需求。熟悉掌握每位医生的手术习惯、操作特点及手套型号，手术前做好相应的准备。并根据专科特点进行相应专业细化，为各科医生提供专业化、个性化的服务，使手术配合更加默契[6]。同时定期问卷调查了解医生的需求，并进行针对性的调整，提高专科手术配合质量。
1.3 实施效果评价 比较优质护理服务实施前后手术室质量、手术室护士综合素质和能力、手术患者和手术医师对手术室护理工作满意度、手术室护士满意度。上述每类满意度调查表的每个项目分值为1～10分，每类调查表的总分为100分，最后计算平均分。
1.4 统计学处理 采用SPSS 12.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实施优质护理服务后，手术室护理质量、护士综合素质及手术患者、手术医生、手术室护士满意度均明显高于实施前，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
3.1 提高手术室护理工作质量和效率 外科手术学科专业化程度的提高、手术量的不断增加都对手术室护理管理者及手术室护理人员在护理质量上提出了更高效、高质、高水平的要求[7]。管理者建立健全护理工作规章制度、规范及标准，规范了护士行为，明确了工作方向，在实施优质护理过程中认真落实各项规章制度、操作规范、工作流程，确保医疗护理安全，提高了护理工作质量。同时，不断进行护理工作流程的改进，使工作环节衔接紧密，工作效率明显提高。
3.2 提高手术室护士的综合素质和能力 手术室护理人员规范化专科培训，使各级护理人员得到充分培养，是培养适应现代高素质手术室专科护理人员的有效途径[8]。针对手术室护理专业的特点，加强分层次、多方式护理培训，内容包含护理理念、沟通技巧和专科技能培训，有效提高了护士综合素质和能力。本研究结果显示，实施优质护理服务后护士的综合素质较实施前有明显提高（P<0.05），从而能够更好地为手术患者和医师提供优质护理服务。
3.3 护士主动服务意识增强，提高手术患者和手术医师满意度 个性化护理应用于手术室整体护理，会使患者在接受手术时充满信心，在心理上获得满足感和安全感。实施优质护理服务后，患者和医师对手术室护理工作的满意度也大大提高。
3.4 提高手术室护士满意度 通过开展优质护理服务工作，加强了护士科学管理，保证临床护士配备，合理调配护理人力，加大护理培训力度，完善绩效考核制度，保证护士福利待遇，充分调动护士的积极性；关心护士的身心健康，改善护士的工作条件。优质护理服务工作得到了领导、患者、医师的认可和赞赏，提升了护士职业形象，体现了护士的职业价值，提高护士对护理工作的自豪感，从而提高了护士的满意度[12]。因此实施优质护理服务后，手术室护士的满意度有了明显提升。
参考文献
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[2]刘卫华.现阶段手术室护理管理探索[J].中华现代护理学杂志，2008，6（11）：56-58.
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[6]赵淑妹.手术室护理人员手册[M].长沙：湖南科学技术出版社，2000：1-3.
[7]刘卫华.现阶段手术室护理管理探索[J].中华现代护理学杂志，2008，6（11）：56.
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[10]冯小平.整体护理在手术室的实施体会[J].现代医药卫生，2001，17（2）：131-132.
手术室护理工作内容范文6
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院手术室30名护士为研究对象。纳入标准：⑴志愿参与本次研究；⑵身体健康；⑶会使用微信软件；⑷一年以上工作经验。排除标准：⑴不愿参与本次研究；⑵实习护士或是外来进修护士；⑶不会使用微信软件。所有护士均为女性，平均年龄（29.7±2.4）岁，护龄1～20年，平均护龄（8.7±2.3）年；中专12名，大专10名，本科及以上8名。2组护士在年龄、护龄、学历方面并无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2研究方法
医院手术室建立起微信信息管理平台，组织手术室护理人员加强护理信息沟通和交流，进而加强护理质量管理工作。具体内容为：⑴对微信平台使用进行培训，要求无微信的护士注册微信号，并对微信管理平台的使用方法进行图文介绍，要求护士熟练掌握相关的操作方法。⑵建立微信群，民主选举微信群主，负责在微信群中护理管理信息，并安排一名专职经验丰富的护士安排护理质量管理工作内容。⑶建立微信使用管理制度，由群主将相关信息下发给群成员。⑷在护理管理中充分应用微信平台，如手术室晨会管理、手术室护理业务学习、手术室风险管理、手术室信息管理、护士的人性化管理等。2组均在护理文件书写、安全用药、护理感染管理、仪器设备使用维护、病理标本留送管理、三方核查等方面进行护理质量评价并评分。
1.3观察指标
1.3.1医生满意度
采用自制量表分别统计微信管理平台使用前后医生对护士在手术配合质量、危重抢救配合、服务态度、护理工作整体性方面的满意度。每一项采用Lakit满意度5级进行评分，即1表示很不满意，2表示不满意，3表示一般满意，4表示较满意，5表示很满意。
1.3.2护理质量评定
按照我院手术室护理质量评价标准，对微信管理平台使用前后手术室护理质量进行评定。评定具体内容包括手术室仪器设备管理、护理文书制定、医院感染管理、安全管理等内容，每项内容得分为0～100分，得分越高，代表护理质量越好。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0进行统计学分析。计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验。
2结果
2.1医生对2组护士手术室护理管理工作的满意度
医生对2组护理人员护理工作的满意度存在较大的差异。在使用微信管理平台后，医生对手术室护理人员各项护理工作内容的满意度均显著高于对照组（P＜0.05）。
2.22组护士的手术室护理质量的变化
2组护士手术室护理质量各项评分有较大差异，微信管平台实施后，护士手术室护理质量的各项评分均显著高于实施前（P＜0.05）。
3讨论
3.1微信应用在医生对手术室护理管理工作满意度中的影响
本研究结果显示，在建立微信管理平台后，医生对护士的护理工作满意度得到显著改善，这表明微信管理平台的应用可以提高护士在手术室的护理工作质量。微信平台可以容纳较多的人员，同时可以在短时间内即时传递信息，确保每一位护士均可以了解和掌握手术室护理管理工作的具体要求，同时护士还可以依靠微信平台与管理人员和群成员之间进行互动，即时反馈医生的要求和建议，进而不断提高自身参与护理管理工作的积极性，这样使得每一项护理管理工作均可以高效地落实到位[3]。同时微信平台还可以分享较多的专业护理知识，便于提高护士的专业技能水平，这样可以满足各科医生在手术室中的要求。
3.2微信应用对手术室护理质量的影响
本研究发现，在建立微信管理平台后，护士手术室护理质量的各项评分均得到显著改善，这表明微信平台可以有效提高手术室护理质量。在使用微信管理平台过程中，可以不断培养护士发现问题和解决问题的能力。同时手术室可以依靠微信平台强化对护理人员的专业培训，指导护士注重理论和实践的相结合，不断降低在手术室管理中的各项风险，规范手术室护理操作行为，预防护理风险的出现。以往的口头书面通知具有一定的局限性，而微信可以及时完成沟通，有助于提高沟通效率和学习效果，进而提高手术室护理质量。综上所述，使用微信管理平台可以有效提高手术室护理质量，进而确保手术室工作更有效率，更具安全性，同时还可以降低护理风险。
作者:尹佳灵 梅方 单位:成都市温江区人民医院
参考文献：
