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医生实践报告总结范文1
首先，我要感谢今生所有带过我课的老师。在这几天义务支教中，我体验到了当老师真的不容易，当一个好老师则难上加难，所以在此向所有的老师致敬!
我们这次支教分为初级英语启蒙班，英语小学升初中班，英语初中班，日语班，法语班这五门课程，我担任日语老师。我们日语一共两个班，有五个老师，每天早上上两节课，法语班跟我们日语班的时间相同，英语班早上跟下午各有两节课。日语第一天只有一个班，第二天由于学日语的人又增加了，我们就又开了一个日语班，这两个班刚开始的第一节课都由我带，在上课的前一天我准备了很多有关日语的知识，又查了很多资料来确定我所讲的知识的准确性，生怕误人子弟。而当第二天站到讲台上的时候，突然有种紧张的感觉，虽然我平时经常上台表演，在众人面前出现已经很习惯了，但我这次的身份是老师而不是演员，我不仅仅要带给学生知识，还要带给学生教育，所以，我有点紧张，我怕我不能做到这两点。然而当开始讲课的时候，我放松了很多，因为是第一节课，我想让同学们对日本先有初步的了解，所以给他们讲了很多有关日本的风土人情，讲了日语的以及日语中为什么会出现这么多的汉字，就这样，时间一分一秒过去了，我的第一节课还算成功。就这样，我们来支教的每位志愿者也都跟我一样，尽自己最大的努力，去上好每一节课。
在授课最后一天的早上，初级英语启蒙班有一位小朋友送了我们两颗撇兰(一种菜名)，在中午休息的时候有位小朋友直接跑到我们老师的宿舍给她的老师送了她家两根最长的黄瓜跟两个最圆的西红柿，到了下午，我们取消了课程，举办了一个小型的欢送派对，在派对开始前，有两个初级英语启蒙班的小朋友各送了我一张帖画，还有一个小朋友送了我两张他最流行的“玩具”卡片……那个下午，我们每个老师都收到了孩子们的礼物，对我们来说它不仅仅是一张张小小的贴纸，一朵小小的红花，还是对我们教学的肯定，更是对我们的依依不舍，尤其是一个小女孩听到我们第二天就要走，一个人在那哭泣，还用她的铅笔在英语本上歪歪扭扭的写了“我希望大哥哥跟大姐姐明年还会来”，当时我们中有的老师也哭了…
其次，我要感谢全天下的母亲，尤其是我的母亲。
在正式开始授课的第一天早上，小学班的学生只有十几个左右，估计是我们的教学成果比较明显，就一早上的时间得到了家长们的认同，当天下午的时候又来了很多学生，其中很多学生因为年纪太小，让妈妈给送过来的，这些妈妈把孩子送进教室以后一直不走，有的站在教室里看着她们的孩子，有的站在门口往里眺望她们的孩子，还有的就坐在她孩子旁边，给自己的孩子整理文具，这时已经到了上课时间了，我便走了进去告诉这些妈妈们我们就要开始上课了，让她们放心回去吧，等下了课再来接。这些在教室的妈妈们便嘱咐了自己孩子几句之后慢慢的往教室门口走，到了门口她们又停下了，往里看她们的孩子，看着她们放心不下于是我便说：“你们放心吧，我们不会让他们乱跑，下课了我们好几个老师都在这照顾着呢，我们这个英语老师教得也非常好，你们就放心吧。”然后一位妈妈就回应道：“我们就等你这句话呢，你这么一说我们就放心了。“ 另一位妈妈说：“老师，那我们就把孩子交给你了啊.....。”经过我的再三嘱咐，这些妈妈们才放心离开，当这些妈妈刚转身下楼的时候，我脑子里猛然浮现起了我上幼儿园时候的情景，浮现起了我妈妈把我送到幼儿园教室后又跟老师打了招呼才走的情景，心理面突然有种莫名的感动，突然一下子好想我的妈妈，好想感谢她把我养大成人，中间不知为了我付出了多少，而在我懂事的这几年里却一直未曾领情，又使我感到非常的内疚;当我在过道从窗户上再放眼望去，发现竟然还有几个妈妈依然站在教学楼下继续等着她们的孩子......。
再其次，我要感谢我们这个实践小分队，大家为了这些孩子们都付出了很多，因为我们是外语系的实践小分队，所以在这个十四人的队伍中只有两个男生，尤其对于女生，大部分都是娇生惯养出来的，但她们从来没有抱怨过食宿的条件，并且我们每天都自己买菜，自己做饭，当然，作为男生的我，在这个支教的机会中我又掌握了一门大厨应该掌握的技术，那就是怎么使用食堂的大灶，那个灶的煤气罐有一米五左右高，还挺粗，那个火有油阀，气阀还有个忘了什么阀，一共三个阀门，点火的时候要用那个电子打火机，刚开始的时候还有点慌，总控制不住火，到后来那大灶对我来说已经得心应手了，并且我炒的菜大家也吃的挺香，也算是我学到的另一门技术，女生们都学着切菜，主动的洗锅洗碗，还有个学姐用烙饼机给我们烙饼子吃，味道也是绝无仅有的，大家都在为志愿者这个光荣的称号奉献着。
医生实践报告总结范文2
给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何书写患者病历。
病历的书写要体现以下几个部分：
1患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等
6精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7量表测评，b超检验报告，x光检验报告等等。
据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实践教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告，x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所控制，是……吃对了药了……”
这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。
自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感，就是这么体验出来的，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就写第一堂实践课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。
通过实践，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：
第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生，也没有mm会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的。
所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码，(记住要用不褪色的笔)成功过几次，
不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。
第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实践的，本院的，还是进修的。在心内科实践的时候，施教授曾经要求实践同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到，(至于教授吗——随便你爱几点到)
不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”，有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实践中发生的概率是很大的)。
第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、qq号码、电邮和msn.这是你实践的见证，那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一顿的，比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机，建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路，那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实践!口袋里最好再装一只固体胶水，这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。
第四，如果可能的话(我强调的是如果可能，因为这属于小概率事件)，在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是，还是有人做得到的。在实践的时候，一个小组的同学也可以经常交流一下大家的心得体会，这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候，俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常规血尿粪，b超胸片心电图。肝肾功能电解质，血糖血脂血黏度。结核抗体ppd，胸部ct加增强。纤支镜再加活检，实在不行开胸查。”(具体字句记不清了，比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以，再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年，尽管期间经常招人误会。
临床实践的几个月来，我接触了许多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实践的两个月兴致高昂，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，渐渐地，有些同学就坚持不住，开始迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不像以前去那么早，工作热情也没以前高了。想着刚去实践那会儿，只要听说哪个病人有异常体征，不管那病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道，不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了，其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。
我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实践阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。
实践已经好多天了，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的习惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想，如果经常用，应该很容易记住。呵呵，反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实践生的优势——倚小卖小。带组的老师很忙，平时不是那么容易随时请教。这个时候，和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了，帮忙加班多写个病历，晚一点回去也不要紧，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我很多他们自己在实践中总结出来的经验，让我少走了不少弯路医学教育`网搜集整理。
第一次管床真的是没有什么经验，连输液计划都不会开，病人说他一直拉肚子，我知道该给点收敛剂了，但是具体用什么药，用法剂量都不知道，一切都得问，一点点学，一点点积累。
医生实践报告总结范文3
在这2个月暑期社会实践时间里，我们的收获很多很多，总结报告只能用书面的形式汇报出我们在医院实习的具体方面，但是却很难表达出我们在医院实习那又激动又紧张又兴奋的心情。至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之感谢医院培养我们点点滴滴，也感谢江苏大学给我们这次实习的宝贵机会。
回想刚来暑期社会实践的时候，军官老师给我们分配科室的时候，我和俞良，王琳娜，王佳音同学被分到了内科门诊，于是开始了我们为期两个月的实习生活，带我们的老师是周家合老师，一位安徽医科大毕业的医生，他跟我们的年龄差不多大。所以比较谈的来。我们在内科门诊接触了好多病人。房颤，肠炎，普通感冒，结合我们在书本上学到的知识，使我们对这个病更深一层的了解。在工作之余，周老师跟我们畅谈世界杯，又为实习相对枯燥的工作增添了几分趣味。
在暑期社会实践期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，努力培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过一个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
在内科病房的实习经历也是很有意义的。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实践和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。在病房我们接触了护士们的工作环境。
医生实践报告总结范文4
【关键词】语音录入；超声检查报告；超声诊断病例描述
1.引言
数字化医院已经成为世界上先进医院的重要组成部分[1，2，3，4，5]，是信息技术迅速发展对医院医疗和管理工作全方位渗透而提出的新概念。以现有信息技术为基础，提高医疗信息的高度共享，实现全方位的人机交互，提高医疗效率、医疗质量和管理水平是当今医疗技术的前进方向之一。
语音作为人类最重要、最有效、最常用和最方便的交换信息的形式，让计算机能够听懂人类的语言，是人类自计算机诞生以来梦寐以求的想法。语音识别技术作为该系统实现的核心技术，贯穿于整个系统的操作过程，选用语音增强技术、端点检测技术作为语音识别的前端处理技术，基于数据驱动的特征提取技术和基于子空间的建模方法，实现其孤立词识别，其识别率高达95%，在汉语普通话孤立词识别上为国际领先水平。
由于国内还没有相关产品，医院采用一台超声诊断仪配一名录入员人工输入超声检查报告的方法，存储超声图像，运用电子病历管理病人检查结果。该设计结合超声诊断学知识、多媒体技术、数据库知识、计算机技术、语音识别技术等多；学科跨领域实现超声检查报告的语音录入，无需配备录入员。通过多位有经验的超声检查医师对超声检查的超声描述及超声结论等信息整理总结并参考相关书籍[6]，经过一定的积累设计出一套适用于大多数疾病描述情况的模板。本模板灵活度高，集多位权威医生的经验积累，规范度高，涵盖范围广，提
高了超声检查报告的质量。考虑超声检查医生的工作方式及检查流程，选用分布式的系统架构提供了高效的执行效率和简便易用的操作方法。实现同数字医院应用系统的整合工作，使智能语音处理技术适配于目前的HIS（Hospital Information System，医院信息系统）。
2.语音识别技术
语音识别技术正直接与医疗卫生、办公、交通、金融、公安、商业、旅游等行业的语音咨询与管理，工业生产部门的语音控制，电信的自动拨号系统、辅助控制和查询以及福利事业的生活支援系统各种实际应用领域相接轨，并终将成为既触摸屏之后新一代操作系统和应用程序的操作方式。
作为整个系统的核心技术，语音识别技术贯穿系统的整个工作过程。本系统的语音识别技术由三部分组成：稳健的前端处理系统、基于数据驱动的特征提取技术和基于子空间的建模方法。
稳健的前端处理系统包括解码器、语音增强模块和端点检测模块。解码器对常见的语音格式如WAV、MP3、WMA、OGG、APE等构建对应的解码器，转变成下一步计算机能够识别的文件格式。考虑到超声检查报告语音录入系统的工作环境为封闭带混响和噪声的情况，选用语音增强模块用于抑制语音噪声和混响，提升语音有用信息的可懂度，选用频域维纳滤波算法[7，8]完成，该算法适用于环境噪声较大的情况，较大程度上去除了噪声信号，并增强了有用信号。端点检测作为语音识别的必要环节，用于区分语音信号和非语音信号，选用一种基于倒谱距离语音端点检测的改进算法[9，10]，其抗噪性好，具有良好的鲁棒性，标记出语音和非语音的时间索引，以便对语音信号进行识别，且该处理会提高语音识别的识别率。
语音识别的本质是统计模式识别，统计模式识别分为特征提取、模式匹配和参考模式库等三个基本单元。语音识别研究的一个重要进展，就是算法从模式匹配技术转向基于统计模型的技术。传统的特征提取方法有线性预测倒谱系数和感知线性预测等。但是传统的特征提取方法往往是基于某种生理发声模型，或者人耳的听感知模型，并且这种生理模型的建模方法取得了很大的成功，并主导了语音识别方法近半个世纪，但对实际应用还需不断改进。基于数据驱动的特征提取技术作为正在发展的前沿技术，其提取有用信息的思路与数据密切相关，根据识别任务，构建基于子空间的隐马尔可夫模型。考虑到子空间模型可分为对识别有益的子空间和对识别无益的子空间，前者称为语音内容子空间，后者称为无用分量子空间或信道子空间，通过类似于主成分分析法，分离出信道子空间的基，并对特征进行变换，去除特征在信道子空间的部分，从而使特征更有利于孤立词识别系统。该方法是让数据自我反应特点，通过数据的自我表述，能更加突出目标方法，达到提高识别率的目的，以适用很多人普通话不标准的情况。
建模方法是语音识别系统性能决定性因素。建模技术发展迅速，在孤立词方面，从早期的动态时间规整等技术，到上世纪广为流行的隐马尔可夫模型、人工神经元网络，以及在隐马尔可夫模型上鉴别式的训练方法。这些技术极大提高了语音识别技术的顽健性，提高了识别的准确率。近年来逐渐兴起的子空间建模技术将孤立词识别推向了实用化阶段，本系统选用基于子空间的建模方法，该算法采用声韵母模型，将事先训练好的基元单元按照声韵母拼接得到整体模型，在实际应用过程中构建的孤立词识别系统，通过修改词表就能用于完成识别任务。声韵母模型分为单音子模型、双音子模型和三音子模型，考虑到前后项信息，选用性能最优的三音子模型作为声韵母模型建模的基本模型，三音子模型考虑上下文信息标注，并根据标注信息构建决策树，根据决策树构建三音子模型，最终得到共享的高斯混合模型集。
3.工作流程
系统的工作流程如图1所示，首先系统会自动同步医院的数据库系统，调入相关诊室的检查医生的相关信息和分配到该诊室的病人基本信息；然后医生根据检查部位通过麦克风语音输入完成超声检查病例模板的选择，通过语音的方式对超声诊断仪上显示的超声诊断情况进行描述并语音方式给出相应的超声诊断结论，这些语音会自动转换成文字形式显示到系统界面，语音控制采集超声图片，也可以通过语音对得到的超声描述和超声结论进行修改、确认，若病人多个部位都需做超声检查，以上步骤重复操作即可；最后语音控制自动生成超声检查报告单，该报告单会通过打印机自动打印，医生检查报告单的内容，确认没有问题签字，超声检查结束。
图1 系统使用流程图
对于多次就诊的病人，每次就诊信息都会记录到该系统，当医生想了解该病人的病史时通过该系统调用即可，也可以链接到医院总数据库，在不同的诊室或者检查中心都可以随时调用，为医生和病人节省了时间，提高了问诊质量和速率。
4.系统结构及功能
超声检查报告语音录入系统分为三个功能模块：超声检查报告语音录入模块、超声描述模板数据维护模块和超声检查监视模块。
针对超声检查人员配备不合理，超声诊断报告描述规范度低等问题，对超声检查的工作流程及相关医学知识进行了总结设计出该系统。区别于现有超声检查系统，该系统省去了超声检查录入员的工作，检查医生可以通过语音输入转换成文字输入的方式控制报告单的录入，语音控制报告单录入中超声病例模板的选择，并且自动打印超声报告单，也可以通过键盘鼠标等外设控制整个超声检查报告单的生成过程，操作简便易学。同时该系统也为医生根据习惯自定义添加、修改、删除模板功能。该系统与医院的数据库相连，可以与医院系统同步，保证医院工作流程的顺利进行。此外该系统还会对整个诊断过程进行录音，提高超声科日常工作中的抗风险能力。图2所示为超声检查语音录入系统构成。
图2 超声检查报告语音录入系统结构图
4.1 超声检查报告语音录入模块
超声检查报告语音录入模块与医院现有数据库相连，自动导入被检查病人及检查医生的相关信息，进入检查界面。医生根据系统提示语音输入选择相关疾病模板，语音输入相关检查的超声描述及超声结论，医生也可以根据需要对超声描述和超声结论进行修改，对超声图片进行采集，最终语音控制打印超声检查报告。该模块提供历史记录查询，对于使用该系统检查过的病人能够查询该病人的以往病史及其治疗情况，医生可以根据相关信息更为快速、准确的做出超声诊断，也可以与其他相似病人的超声描述做参考，更为准确的生成超声检查报告。
4.2 超声描述模板数据维护模块
该模块用于超声检查工作之前，用鼠标、键盘等输入控制。总结多位经验丰富的超声科医师出具的检查报告，根据超声报告单中的描述找到不同病理描述之间的联系，总结出了规律。超声诊断描述按每个疾病特点拆分成属性，参考相关书籍及多位医生的经验，在报告书写规范的基础上设置成医生习惯的顺序，并对每一个属性尽可能设置所有可能的值，这些模板就可以涵盖大多数病人的诊断描述。根据具体格式要求，可以批量导入病例模板也可以逐个导入，既可以对现有模板进行修改也可以新建模板、删除模板。
4.3 超声检查监视模块
超声检查监视模块可以监视记录下医生所有的语音录入信息及医生对该系统的整个操作过程。方便医生查询以往的检查情况，督促医生超声检查中规范化操作，也为日后可能出现的医患纠纷提供相关证据。
5.总结与展望
本系统解决了超声科检查效率低，人员配备不合理，超声诊断描述规范度低，误诊率较高等问题。系统利用语音方式选用麦克风进行语音录入、命令控制和信息查询，是人机交互最自然、最方便的方式，使该系统能够满足医院中心报告厅的需求，有利于“三级检诊制度”的落实，提高生产效率，降低误诊率，使得病例报告系统更加准确、高效和快捷。
本系统提供语音输入和键盘鼠标等外部设备两种方式控制系统工作，操作简单易学，方便医生的使用；替代了每次超声检查时录入员的工作，节省了医院开支，避免出现录入人员工作不熟练影响超声检查效率；对整个诊断过程进行监视记录，督促医生规范化操作，为部分医疗纠纷案提供了相关证据，提高超声科日常工作抗风险能力；医生用语音的方式控制整个超声检查的录入过程，自动生成报告，无需医生手动操作；对大量的医学数据进行整理，为以后病人就诊提供相关依据；记录每个病人利用本系统每次就诊的情况，提高医生诊断的准确率；医生参考权威书籍并根据相关经验整理了超声描述相关模板，对现有的诊断模式进行了规范，结构更为清晰。
目前该系统已经在某医院试用，实践证明该系统确实提高了医生的工作效率。考虑信息技术和医疗技术都在不断进步，还需继续研究语音识别技术和丰富超声检查描述模板。语音识别方面需考虑复杂的工作环境，医生普通话的标准程度，改进语音增强、端点检测、语音识别等技术，研发出适用范围更广的语音识别系统；随着病人的增多，各种稀有病情会越来越多，病例模板还需不断完善改进，以适用更多的情况。
医院广泛应用该系统后，还可以继续丰富该系统，使其扩展应用到医院的放射科、病理、心脏介入科、血管介入等医疗系统，为医院的数字化服务。
参考文献
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作者简介：
马多佳（1972―），女，山东烟台人，博士，工程师，北京安慧音通科技有限责任公司技术总监，研究方向：语音信号处理。
王（1975―），男，辽宁大连人，博士，副主任医师，现供职于总医院，研究方向：超声诊断与治疗。
医生实践报告总结范文5
一、政治思想方面：
因为工作性质的关系，看多了生命的脆弱与短暂，所以我时常想起，曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔.柯察金说过的一句话：人最宝贵的东西就是生命，生命属于我们只有一次而已。人的一生应该这样来度过的：当他回首往事时，不因虚度年华而悔恨，也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义，自己的人生更有价值。
二、业务水平方面：
俗话说活到老学到老，这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大，风险高，必须医术精湛，以确保万无一失，其实随着科技的发展，大量现代化设备应用到了医学上，绝大部分医生在给患者诊断前，要依据医技科室提供的各种报告、诊断，然后结合患者症状来下定论，这样看，医技科室才是冲锋在前的排头兵，风险系数才是最高的，生怕漏看，错看，而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰，来形容我的工作心态丝毫不为过，对待每个患者的X光片，我不敢有丝毫懈怠。也正是因为压力大所以我不断要求完美，力求在技术上更精湛，不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦，给医院抹黑。为了提高自己的业务水平，我不断学习，丰富自己的理论知识，拓宽视野，让理论辅助、指导自己的实践工作，但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别，很多时候面对新的病情我从书中找不到答案，一筹莫展，科室会诊大家的意见也莫衷一是，所以我就到东港中心医院求教，终于解开心中疑团，回到医院后很多同事对我的这种行为不理解，或许觉得讨教的行为不光彩吧，但我认为在学术领域里，只有无知才是可耻的，求知无罪。
在不断的走、看、求教的过程中，让我清醒认识到，目前我们医技科室仍存在大量问题，急待解决：
一、客观上：设备落后、老化，致使成像清晰度低影响诊断，片子拿出去也影响医院声誉。有时候拿着别的医院的CR片子，我的脸上满是羡慕的表情，因为片子上，病人的病情清晰可见，漏诊的几率当然会大大降低。我希望我们医院也能引进先进的设备，虽然成本很高，但是我们长山医院既然是乡镇中的一流医院，就应该有高于其他医院的设备，先进的设备在日后一定会带给我们更高的回报，而不仅仅是经济效益。
二、主观上：科室成员水平不一，良莠不齐，又各自为政，这势必会影响工作。
首先团队意识不浓厚，大家互相帮助，互相学习的氛围有待于提高。在一个团队中只有大家齐心协力才会攻克道道难关，希望在今后的工作中能通过各种活动，听讲座学习，增强我们科室的团队意识。
其次，报告书写不规范，各写各的，详简不一，没有统一认可的标准，漏症率较高，导致临床医生不信任医技科室，如果是这样的话那医技科室就失去了它真正的意义而是形同虚设。所以在下一年里希望医院在搞业务学习时，能把一些时间放给各科室，各科室针对相应的业务问题，有针对性的学习，而我们科室，则可以开设一、两节如何书写规范报告的学习。
再次摄片质量不高，除去设备原因也有个别医生技术不高，责任心不强等因素在里面。希望院领导能充分认识到医技科室的重要性，给予我们科室更多的关注，分批分期派出去学习，倾力打造一支责任心强，技术过硬的医疗队伍。
医生实践报告总结范文6
资料与方法
随机抽取药品不良反应/事件上报制度实施以来，我院的药品不良反应/事件报告100例。
药品不良反应/事件报告表填写质量分级标准：根据国家食品药品监督管理局国家药品不良反应检测中心制定的《药品不良反应/事件报告规范分级标准》，对报告来源、报告类型、报告各填写项目是否缺失等内容进行分析，对填写质量进行评价。
结果
我院药品不良反应/事件报告情况：共抽取药品不良反应/事件报告100例，其中男63例，女37例，年龄4.5～82岁。
涉及的药品主要有抗菌药、中药注射剂、心血管系统用药，分别为31、52、17例。按给药途径计算，静脉用药89例(总例数的89%)。
报告均为一般不良反应，对患者原患疾病并无明显影响，但累及多种器官，其中中枢神经系统最多(48例)，心血管系统12例，皮肤系统39例。累及两种器官3例，其他还涉及眼、消化系统、泌尿系统等。
在药品过敏史栏中，家族过敏史不详52人，既往过敏史不详23人，只有2人表示表示有家族过敏史。
药品不良反应/事件发生时间大多为用药2小时内，其中口服后发生2例，输液中发生43例；输液后05小时内49例，涂抹后6例。
我院药品不良反应/事件报告质量存在的问题：在填写的报表中，质量缺陷主要表现在：患者的体重，出生年、月、日项有少量报告漏写3例；患者联系方式大部分未填写13例；有23例药品生产厂家、批号；16例个人过敏史填写为不详；负责上报省级药品不良反应中心的县局药师需要在医院填写的基础上进行一定程度的补充填写，内容经询问医生、护士、药库、查询患者病历才能使报告的质量分级标准达到3级或4级。在怀疑药品和并用药品的填写项中，有73例报告只写有怀疑药品项，无合并用药的资料。对药品不良反应/事件发生的过程处理结果的描述过于简单，尤其是在静脉用药不良反应发生率较高的情况下，89例有关静脉用药的报告中近80例没有关于护士执行时的药物输液时间、输液速度、输液浓度、输液间隔、配置液体等的相关描述；关于患者药品不良反应/事件的变化、相关体征、辅助检查等，也较少在报告中看到。
讨论
我院药品不良反应/事件报告填写质量3级报告81%，4级报告仅19%。负责上报省级药品不良反应中心的临床药师需要一定程度的补充填写，才能使报告的质量分级标准达到4级以上。应采取必要的措施提高药品不良反应/事件报告的可靠性、准确性和有效性，从而整体提升药品不良反应/事件报告的质量。
提高我院药品不良反应/事件报告的书写质量：临床药师应加强对医务人员和患者的药品不良反应/事件的宣传教育工作。医院应开展药品不良反应的宣传教育，提高医药护对药品不良反应的重视程度，减少漏报、迟报、上报质量较差等现象，开展药品不良反应的专业知识的宣传工作，整体提高药品不良反应/事件报告的质量。临床药师应加强对药品不良反应工作的宣传力度，尤其对患者开展药品不良反应的宣传和教育，加强患者的认知程度以及与医护人员的对话能力，从源头上提高药品不良反应/事件的可信度和准确性。
定期对药品不良反应/事件报告表进行总结、归纳，了解药品不良反应/事件报告的整体情况，这样可使临床药师对药品不良反应/事件发生原因进行更深入的思考、学习和归纳，为医院的临床合理用药提供一定的参考，也可使医务人员进一步提高不良反应上报的质量。
例如，我院药品不良反应/事件报主要由静滴引起，以中成药和抗菌药的发生率较高，医务人员在用中成药和抗菌药时应慎重选药，密切注意患者的情况变化等。
又如，医生对药品不良反应/事件的处理主要有以下几种方式：中药制剂单独使用，减慢滴速不停药，停药不处理，停药并处理，停药好转后再输液等。
临床医生，对药物过敏或具有药物过敏史的患者应慎重选择药品不良反应/事件处理方式，减少再次使用后发生药品不良反应/事件的危险。
在此基础上，根据对药品不良反应/事件报告处理的结果和患者的预后效果，逐步建立对不同药品不良反应/事件的应急预案，提高一线医务人员及时判断和正确处理药品不良反应/事件的能力。
的危险因素减至最小，而且完全能被患者接受。抗高血压药物的不良反应除与药物剂量有关外，还与患者的基础疾病、肝肾功能等因素有关。因此在治疗用药前，需要综合分析这些因素。在开始治疗后要注意患者的心率、血压变化，还应监测患者的心电图、血清钾、血肌酐、血糖、血酯等指标，以便及时发现和处理不良反应。
参考文献
1李莉.高血压治疗:从临床指南到临床实践.中国临床医生,2007,35:67-71.
