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手术室护理服务理念范文1
南丁格尔说过:“护理是一门艺术,从事这门艺术需要有极大的心理准备”,这是对护理工作最崇高的赞誉,也是对护理工作的最高要求。随着时代的进步,要求护理人员积极转变护理服务观念,树立优质护理服务理念,全面提升护理服务质量,全面保障护理服务安全。“优质护理服务”是在夯实基础护理的基础上,以患者为中心,提供人性化服务,体现人性情感关怀,建立融洽的医患关系。本文总结分析我科从2011年起开始在手术室开展优质护理服务以来的护理质量和护理安全工作效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择从我院2011年开展优质护理服务以来进行手术治疗的患者236例为研究对象,其中男183例,女53例;年龄8岁~71岁,平均年龄56.8岁;大专以上文化程度167例,初中以上文化程度56例,初中以下文化程度13例。
1.2方法
所有手术患者均给予优质护理护理,具体包括。①转变护理工作理念,细化护理工作内容[1]:转变思路,树立优质护理服务理念,制订优质护理服务的细节及措施。②制定规章制度[2]:制定护理服务流程,加强流程执行的规范化,强调个体化服务理念,同时要将服务流程完全细化,减少文书书写,使护理人员有更多精力去和患者交流沟通,在心理上、治疗上提供更完善的服务。规章制度可进一步规范护士的行为,使护理人员把基础护理专业知识和相应的专科护理工作结合起来,充分展现专科护理的特色。③细化流程:实行护理人员分层分级管理,责任包干,使各级护理人员充分履行自己的工作职责,并能得到规范的监督,为患者提供全方位的贴心服务。在别人看来,手术室工作较轻松,手术结束就万事大吉;其实,对于手术室护士来说,工作紧凑,心理压力较大,各种无菌操作技术必须掌握,各种仪器设备的工作是否正常及各种监测数据必须掌握;而且要在术前、术后仔细清点各种器械,还要对各种器械进行维护;同时要掌握各种急救器械、药品的正确应用方法。所以在手术室必须要细化工作内容,强化责任制,加强监管,规范操作规程,顺利安全完成手术,保证全方位护理工作的落实和安全。同时加强监督,规范考核制度,定期进行考核并公示,增强护理人员的自信心和责任心。④培养良好的工作作风:护理工作中的各项规章制度、操作规程,都是从实践经验中总结而来,有的是用血的教训换来的。在工作中必须认真学习领会,时刻牢记“注重细节”,并把细节服务贯穿于实际行动中,培养“大处着眼,小处着手”的工作作风,时刻在细节中让患者体会护士的爱心、耐心、责任心,从而真正做到提供最高的护理服务质量和最优的护理服务。根据手术室的具体情况开展具有特色的人体化服务,强化细节服务理念,编写健康教育和随访机制,坚持“个体化”的健康教育制度,编写专科患者的护理健康教育手册,使患者通过阅读基本掌握所患疾病的功能锻炼方法[3]。⑤树立细节管理的理念,提高护士识别风险的能力:建立手术室接待室,建立健全各项服务流程并落实,定期进行相关知识的学习,并进行各种操作的培训,学习护理心理学,使护理人员的沟通能力逐步提高;同时不定期进行检查和演练,发现问题、解决问题、完善流程。通过上述的培训,使手术室护理人员识别风险的能力逐步提高,使手术的安全性得到有效保障。⑥建立和谐护患关系:实行责任护士负责制度,强调专人专管,负责到底。这样手术室护士有责任对自己负责的手术患者进行全面了解,并能与患者及家属贴心沟通,让他们感受到无微不至的关心,使患者及家属放心。
2结果
236例患者中发生安全隐患2例,发生医疗纠纷1例。通过上述规程的细化执行,使手术室在各方面都取得了良好的声誉,显著提高了患者的满意度,获得了广泛好评。
3讨论
“优质护理服务”是指以患者为中心,在积极完善基础护理的基础上,全面落实护理责任制,深化内涵,全面提升护理水平。其内涵主要包括:要满足患者基本生活的需要,要保证患者的手术安全,要保持患者躯体的舒适,协助平衡患者的心理,取得患者家庭和社会的协调和支持,以良好的护理质量来提升患者与社会的满意度[4]。手术室是一个特定的环境,患者及家属来到这里会感到恐惧和不安,这就要求手术室护理工作要拓宽思路,更新理念,加强沟通,加强安全防范意识,营造良好的手术氛围,建立良好的护患关系,使患者及家属感到温馨,有安全感。首先要创造良好的手术环境,全面贯彻优质护理服务理念,进一步提升护理服务质量,常抓不懈,定期考核,使所有护理人员在完成基础护理工作的前提下能够更加细致、全面地掌握患者的病情,一旦发现问题能及时采取有效措施,保障患者的手术安全。同时要掌握一定的心理学知识,锻炼沟通技巧,积极营造和谐的手术环境,建立相互信任的关系,使患者和家属更加信任和依赖护士,在护患之间建立起融洽的关系,明显提升患者满意度;同时也极大地增强了护士的自信心,使护理人员的价值得以体现,从而保持积极向上的工作热情。其次,要注重细节。英国一位作家曾这样说道:“细节是构成金字塔的一块块方石,是铺就铁路时自甘居下的一条条枕木。”用心发现服务中的细节,让细节深入内心,成为一种生活和工作习惯。开展优质护理服务的前提是保证护理工作的安全、提高服务质量与患者的满意度,而细节护理又是提升护理诚信度的首要条件。护理工作是平凡的、琐碎的,同时也是繁杂的,即便做到最好,也不会引起各方面的注意;一旦出现疏忽,轻者引起医疗纠纷,重者人命关天。所以细节服务与护理工作密切相关[5]。总之,高度重视每一个细节,密切关注每一件小事,不是教条和空话,要从实际做起,要认真落实并贯穿于整个优质护理服务工作中。每位护理人员都要绷紧以人为本、以患者为中心这根弦,从小事情、小细节做起,做好工作中的每一个环节,这样才能从根本上提高护理质量,保证患者的手术安全。
参考文献
[1]宋瑰琦,黄家丽,许家秀,等.改革工作模式深化绩效分配促进护理工作贴近病人[J].中国护理管理,2011,11(4):21.
[2]成翼娟.护理管理学[M].北京:人民卫生出版社,2000:122.
[3]黄惠根,陈凌,黄红友,等.开展“优质护理服务示范工程”试点的做法与体会[J].护理管理杂志,2010,10(5):310-311.
[4]林菊英.医院管理学(护理管理分册)[M].北京:人民卫生出版社,2003:167.
手术室护理服务理念范文2
1 一般资料
资料全部来源于我院2009年1月—2009年12月每月发放手术病人满意调查表共 638份;2010年1月—2010年12月每月发放手术病人满意调查表共 734份。2组资料比较差异无统计学意义,具有可比性。
2 开展人性化护理的具体做法
2.1 转变观念,提高认识 通过不断学习,更新服务理念,由“以疾病为中心”的服务理念自觉地转变为“以病人为中心”主动为患者提供整体的、连续的、不间歇的人性化服务。
2.2 术前交流 注重术前访视[1],术前访视是手术室整体护理的重要环节,新医学模式强调了“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与病人的沟通交流,术前访视正是人性化服务理念在手术的护理中的体现[2]。手术室护士在手术前一天到病房望患者,90%患者在手术前都有恐惧焦虑心理、精神紧张,给手术带来不利的影响,因此,护士首先翻阅患者的病历,全面了解患者的病情,既往史,过敏史及手术前多种检查结果,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施;其次,向患者自我介绍,双方距离应在50cm—1m之间形成个人距离[3],给病人亲切的感觉,告诉患者在整个手术过程自己会全程陪护,使患者的心贴近自己。采用图片,逐一介绍手术室的环境设施医护人员的着装等,缓解病人因环境陌生而产生的恐惧感;向病人介绍手术的的目的,简要手术过程,麻醉的配合方法,手术时,以便患者更好的配合手术,而后进行术前宣教,如缓解思想紧张、保证充足的睡眠,禁食禁饮等,让患者在良好的心理状态下进行手术[4],为手术的成功奠定基础。
2.3 术中护理 病人进入手术室时,巡回护士在手术室门口迎接病人,脱下口罩,根据年龄,职业给予亲切而适当的称谓,询问睡眠,禁食等情况,了解心理状态。严格查对制度进入手术室后,给予悉心的安慰,打消其对手术室的恐惧感,对非全麻的病人,迅速配合麻醉医生一起完成麻醉,此时可边准备边用通俗易懂的语言告诉病人需要进行的操作,取得病人的配合和精神的放松,直到手术结束不离病人左右。对清醒病人在术中应耐心询问其有所不适,如术中出现脏器牵拉、震动等感觉时,应提前告诉患者,并给予一定的解释,使患者有心理准备。
手术过程要保持安静,不要谈使病人误解的话题,否则病人会感到医务人员责任心不强,增加心理负担,为防止术中低体温所带来的一切对机体的不良影响,手术时间长,病情重的手术患者,我们用电热毯来保温,并专门购买了液体恒温箱,术中输入加温液体,减少机体的寒颤反应。手术结束后,协助擦净血迹,包扎好伤口,穿好衣服,并告诉患者手术结束,安慰其放心,随同麻醉师护送患者到病房,搬动时应注意保护切口及多种管道,勿使脱落,给患者造成不必要的痛苦,送返病房待患者完全清醒后向病房护士交待的注意事项[5]。
2.4 术后回访 术后2-3天,由巡回护士到病房对手术患者进行探视问候,了解患者一般情况包括精神状态、活动能力、伤口疼痛情况、伤口渗血情况,鼓励病人及时下床活动,以免影响心、肺及消化功能,容易产生消化不良,静脉血栓等。对手术时间长、特殊或身体瘦弱者,重点观察局部皮肤是否受损、有无压伤等,及时发现,并协助解决[6]。努力帮助病人解决疑难问题,并进行一些必要的卫生宣教,如何防止并发症,以提高患者的自我护理能力,争取早日恢复健康。同时回收手术室病人及家属意见征求表及提出对手术室护理的感受,了解患者对手术配合的满意程度,有助于评估术中效果,制定整改措施,提高护理配合质量,发现问题及时纠正、解决。
3 结果
2010年734例患者无1例发生医疗护理纠纷及投诉,满意率97%,与一年前相比上升了16%。
4 体会
4.1 开展人性化护理强化了护理人员优质服务的意识,提高了手术室护士的沟通能力,编短了护患之间的距离。有人说:护理是一项以心灵沟通心灵,以生命温暖生命的崇高职业,在整个手术过程中根据病人需求,提供全程化、无缝隙护理,促使护理工作真正实现“三贴近” [7],贴近患者,贴近临床,贴近社会,丰富了工作内涵,提高护理质量。
4.2 开展人性化护理,激励护理人员学习业务的积极性,调动护士的主观能动性,转变“以人为本”的现代护理理念,提升了医院护理服务品牌,提高了医院声誉。
5 总结
2010年我国卫生改革举措中,卫生部提出了开展“优质护理服务”活动,2011年已在我院全面铺开,这要求我们不断加强学习,不断提高整体素质、才能为患者提供真正的人性化护理服务。
参 考 文 献
[1]吴国英,刘桂花.人性化护理在手术室整体护理中的应用[J].当代护士,2006,4:65.
[2]肖正荣.术前访视对内科患者心理应做反应的影响[J].当代护士,2007,5:64.
[3]潘孟昭.护理学导论.北京:人民卫生出版社,2004,100-127.
[4]王菊凤.手术室人性化护理对癌症患者术前焦虑状况的影响.中国实用护理杂志,2010,26(7c):25.
[5]潘云锦.人性化护理在患者手术后的应用效果分析.中国实用护理杂志,2010,26(10c):65.
手术室护理服务理念范文3
[关键词] 预防;手术室;护理差错
[中图分类号] R472.3[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2009)03(c)-073-02
手术室是一个多科室共同协作运行单元。随着人民生活水平的提高对医疗护理质量的要求也越来越高,决定了手术室护理工作必须真正体现以患者为中心的服务理念。护理差错是指医疗机构及其医务人员在医疗护理活动中违反医疗卫生法律、行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规,过失造成人身损害的事故。我院手术室在预防护理缺陷、差错、医疗事故方面采取了诸多有效措施,现总结报道如下:
1严格执行查对制度与责任分明
1.1严格执行查对制度
1.1.1术前核对病历首页与柜台手术程序单;核对手术患者姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食情况、过敏史、血型和术前用药;查核病历牌并仔细核对患者的各种信息,包括患者备皮情况,首饰、活动性义齿等禁带的物品,全身有无感染症状;检查手术房间准备情况,各种设备是否处于功能状态,一般器械、特殊器械、一次性医疗器材是否完备。
1.1.2术中术前、关胸腹腔前、关胸腹腔后、缝合皮肤后分别查核器械、缝针、纱布数并做好记录及签名。术中给药严格执行“三查七对”制度,输血按照常规由辅助护士和麻醉师两人核对之后签名记录。
1.1.3术后将患者送回病房前,要查对带回的物品,如剩余的药物、X线摄片、取出的结石并通知所在的病区及家属。如送往苏醒室,则应与麻醉师核对之后详细交班。
1.1.4规范病理标本的保存建立病理标本管理“四查四对”制度,规范病理标本的保存与使用。
1.2分明护士职责
细化洗手护士与巡回护士各自职能,强化各自的本职工作技能和协调一致的团队精神。
2质量控制
2.1手术室环境质量
2.1.1手术室分区手术室须严格划分限制区、半限制区和非限制区。限制区包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮药室等;半限制区包括急诊手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室等;非限制区包括更衣室、石膏室、标本间、污物处理间、麻醉复苏室和护士办公室、医护人员休息室、餐厅等。
2.1.2手术房间的要求温度须维持在22~25℃,湿度须维持在50%~60%。主要设备有手术台、器械台、无影灯、吸引器、输液架、踏脚蹬、中心供气系统、各种监护仪等。
2.1.3手术房间的层流设备手术房间须有净化空气的层流设施,以确保手术房间空气的洁净,从空气源头上杜绝手术切口的感染。
2.2消毒灭菌质量
2.2.1手术器械永久性手术器械须经过清洁、消毒、灭菌三个步骤,可以根据不同材质的要求分别采用高压蒸气、药液浸泡、环氧乙烷等不同的灭菌方法。
2.2.2一次性医疗器材须有卫生行政部门注册的生产和卫生许可证批号,有消毒日期以及应在有效期内使用,包装无破损,使用后必须毁形后浸泡消毒再集中处理,严禁重复使用。
2.2.3严格区分污染手术和非污染手术非污染手术术后按照常规方法进行处理。污染手术后,永久性器械要先消毒然后再清洗,一次性的医疗器材须在消毒之后再毁形处理,严重污染时应加大消毒剂的作用剂量及时间。
2.3手术质量控制
2.3.1手术铺巾手术铺巾是一整手术中必不可少的重要环节,其主要目的是创造一个无菌区,有效地阻止微生物浸入外科创口,充分暴露手术野包括可能延长切口和附加切口,但应尊重患者的隐私,避免不必要的暴露。
2.3.2术中严格无菌操作原则手术者脐以下为污染区域,污染后的物品必须更换和重新灭菌。
3术后回访
术后3~5 d回访患者并给予问候,同时就患者现有的不适做好疏导工作。手术室护士术后的随访使患者感受到住院手术并不可怕,自然会产生安全感,每个环节中都有护理人员在关心他,对患者在术中配合及促进术后康复均起到重要作用。
4讨论
4.1强化护理人员的培训
4.1.1专业技能的培训根据不同层次的护理人员制定合适的发展计划,不断提高手术室护士的业务水平。对新职工应制定严密的培养计划,确保在规定的时间内达到一定的要求。
4.1.2服务理念的更新医疗护理行业作为服务行业的一个范畴,要求手术室工作人员必须牢固树立以患者为中心的服务理念:手术室护士在与患者接触时应做到态度和蔼可亲、语言柔和恰当,避免与之发生正面冲突,做到换位思考,设身处地地替患者着想,假设患者是自己的亲人。
4.1.3加强法律意识的培养2002年9月1日《医疗事故处理条例》颁布、实施,根据新《条例》,手术室护士应知法、懂法,杜绝侵权的行为,防范护患纠纷的发生,提高护理人员的工作责任心和法律意识,从而更好地服务于患者和社会。
4.2建立健全的规章制度
健全的规章制度是手术室护理管理者的重要任务,按照制定的规章制度形成手术室护理人员的工作常规,可以有效地减轻手术室护理人员面对工作不断变化时产生的压力。
4.3定期展开安全隐患讨论会
手术室护理管理层和手术室护士定期的安全隐患讨论会可以及时解决工作中的困惑、更正工作中的失误、验证常规带来的便利。
通过采取有效的护理措施,共同维护手术室的护理安全,我院手术室实现了2007年无护理差错事故发生。护士更应强化自己的业务技术,规范操作,加强修养,培养严谨求实的工作作风,推动科室整体护理水平的提高。
[参考文献]
[1]姚慧琳.手术室护士常见差错原因的分析与对策[J].中国现代医生,2008,46(3):124-125.
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[3]袁小兰,李红霞,李莹,等.手术室患者手术护理需求的调查与对策[J].护士进修杂志,2003,18(6):570-571.
[4]陈伟,郑娟.术前访视护理的重要性[J].中华现代护理学杂志,2005,2(11):1034.
手术室护理服务理念范文4
关键词: 手术室护理 潜在安全隐患 护理管理
手术室是对患者实施手术、治疗、抢救的重要场所,手术室的工作具有变化快、要求高、流动性大、劳动强度大、持续时间长等特点。随着手术学科分工的日益精细,各种疑难、高危、微创手术的开展,各种精密仪器的使用,对手术室护士的专业素质要求越来越高,对手术室护理管理也有了更新更高的要求。通过分析手术室潜在的护理安全隐患,改进相应管理流程,采取相关防范措施,能够有效减少或杜绝相关安全隐患,确保手术治疗及护理的安全,有效防止医疗护理纠纷的发生。
1 手术室常见护理安全隐患
手术室护理工作一旦发生差错,轻者影响患者治疗、延误手术、导致手术资源浪费;重者发生手术部位错误、致残、致死而酿成重大医疗护理事故。手术室护理常见潜在安全隐患有:
1.1 接错患者 因接待患者的护工查对错误,或患者术前紧张及使用镇静剂后不能正确回答问话等,易发生接错患者或将患者错放手术间等。
1.2 碰伤、摔伤或坠床 在接送患者出入房门时未保护好患者头部及手足,或移动患者至平车或手术台时,因固定不当、无人协助,或担架车、手术床未保持功能完好,而导致患者出现碰伤、摔伤、坠床等意外。
1.3 手术部位安置错误 因术前未标识、安置前未仔细核对病历、X线片、CT、MRI结果等,而导致手术部位安置方向错误。
1.4用药、输血错误 输血、用药时核对错误;药物标识不清导致误用;执行口头医嘱有误等。
1.5神经功能受损 在手术过程中因约束带过紧或双上肢过度外展,导致局部神经长时间受压而影响神经功能。
1.6电灼伤 因患者皮肤与升降台或手术台金属部件直接接触或电极板处潮湿,在使用电刀时造成电灼伤。
1.7冻伤 某些手术在手术过程中需要进行体表降温,因保护措施不当可导致患者冻伤。
1.8压疮 因手术安置不科学导致局部组织或骨隆突部位长时间受压而诱发压疮。
1.9异物遗留 因器械、物品清点有误或操作不当,未按规定进行查对、放置,导致异物遗留。
1.10导管脱落 因手术中导管固定不妥、手术患者护送不当等发生管道脱落。
1.11病理标本错放、错送甚至遗失 因责任心不强或查对失误导致手术病理标本错放、错送或遗失。
2 防范措施
完善手术室各种岗位职责及制度,加强护士法律知识教育,加强业务技术培训,完善相关工作流程。
2.1增强法律意识,强化服务理念 加强护士法律意识教育;加强业务技能培训,树立以患者为中心的服务观念,尊重爱护患者,培养主动服务理念,善于运用手术室护理质量反馈提高手术室护理质量。
2.2重点环节的交接制度
2.2.1接患者时应认真核对患者科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手腕牌、手术名称、部位、时间及术前用药、病历及X线片等,逐项核对打勾确认,防止接错患者。
2.2.2手术中器械护士不得中途换人,特殊情况确需换人时,交接人员应现场当面点清器械、敷料等所有物品的数目,共同签名确认。
2.2.3送患者回病房时应与病房护士认真交接手术部位、手术名称、皮肤完整情况、管道、生命体征、术中大致情况等,以保证术后护理工作的延续。
手术室护理服务理念范文5
关键词:手术前护理访视;手术室;临床效果
过于强烈的应激反应不仅对神经内分泌及循环系统产生影响,而且会干扰手术和麻醉的顺利实施,影响对患者治疗和护理的效果[1]。通过术前访视,即手术室护士进入病房对手术患者进行术前相关知识的教育,其目的是减少患者对手术的恐惧和焦虑从而保证手术和麻醉的顺利实施,确保手术成功顺利进行[2],从以往的一般化术前访视来看,得到了一些肯定的效果,现将整体化术前访视与一般化术前访视进行对比,整体化术前访视取得满意效果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 随机选择 2014年3月~2015年3月外科、产科、肿瘤科择期手术患者200例开展手术前护理访视,男 100 例,女100例;年龄18~74 岁,平均(37.76±12.33)岁。患者神志清楚,不伴有精神疾病,能够有效沟通。
1.2方法
1.2.1规范访视工作流程 在患者手术前一天进行访视,对患者进行综合评估,护理人员应查阅病历并仔细核对访视单,了解患者情况。主要核查患者生命体征、月经史以及注意查看传染病等,这样可以在术中和术后做好相应的准备措施。护理人员与麻醉医师进行交谈,了解相应的手术以及麻醉方式。并参与术前讨论,通过讨论了解患者的手术方式以及所需要的特殊物品,预防术中并发症的发生,为患者制定相应的护理措施,使手术可以顺利的进行。了解患者的心理情况、认知、理解、接受能力,在接触患者前做到心中有数,以便采取有效的交流方式。
1.2.2实施规范化的语言沟通 访视者衣帽整洁,仪表端庄大方,到病房先做自我介绍,然后对患者介绍手术人员以及麻醉人员等,告知患者麻醉的过程、手术经历的大致时间。访视者应态度和蔼可亲,言谈得体,让患者有安全感和信任感,从而缩短护患双方的心里距离,提高访视效果;选用合适的称呼,不用床号代替姓名来称呼患者,语言要带有鼓励性,既表示理解和同情,又表示愿意给予的帮助和支持,由于文化程度、社会地位、经济状况、年龄等的差异,因此在心理疏导时要有针对性,尽量使用通 俗易懂的语言,避免使用医学术语;必要时请患同种疾病的患者现身说教,让患者产生信赖感,缩短护患关系,取得其合作;同时在术前发放访视单,仔细对患者讲解了术前的准备工作及手术中的注意事项,简要介绍手术室环境、仪器等情况, 患者有疑问的地方详细讲解,阅读完毕请患者或家属签字。
1.2.3提供相关术前指导 护理人员应指导手术患者在术前进行洗澡、剃须、剪指(趾) 甲等。告知患者在术前应注意休息,在术前12 h需要禁食、术前6 h禁饮。对患有高血压的患者应叮嘱其服药。告知患者在注射术前针后应禁止单独行走,以防出现摔倒的情况。在进手术室应帮助患者更换病员服。将手术前了解常规手术工作,术中协助医生进行手术,并严密的观测患者的各项生命体征变化。
2结果
对患者进行问卷调查,发放200份,收回187份,结果显示:所有患者的心理压力都得到了缓解,并且让患者感到被尊敬和被关心,94.7%(172/187)的患者感到安全感;另外,帮助患者消除疑虑,护士在进行访视中为患者传输大量的信息,并且主动与患者进行沟通,帮助患者解答他们的顾虑,88.8%(161/187)患者均解除心脏的不安和疑虑;其次,可以增加患者的信任感,患者通过与手术室护士进行接触可以更多地了解手术室的环境以及手术方式等问题,95.7%(174/187)都表示对护理人员有信任感以及对手术的安全感。
3讨论
护理工作的术前访视应重点放在对手术患者的心理疏导, 手术患者术前普遍存在着焦虑,并随着手术的日益临近而逐渐升高[3]。尤其是妇科和乳腺肿瘤的患者,她们更是担心手术后会影响自身的美观以及生育能力等问题,急于了解手术方法和对以后生活的影,同时还担心肿瘤术后化疗效果及其副作用。基于手术患者这种复杂的迫切心情,手术日的临近,患者表现为焦虑、恐惧、伴有血压升高,心率加快,有些患者甚至入手术室后因紧张出现血压持续增高而导致暂停手术。因此对手术患者做好术前访视,有针对性地予以心理疏导,是至关重要的工作。术前访视制度是手术室整体护理的重要环节,主要强调了"以人为本、以病人为中心"的服务理念。术前访视正是人性化与个体化服务理念的结合,它不仅要求护理人员要具备较强的业务知识和操作水平,同时具有针对于不同手术、不同患者做到不同的访视工作,这就要求不断更新知识结构,建立全新的护理观念,能督促护士不断学习,拓宽知识面,提高综合素质[4]。这激发了护士的学习热情,促使护士不断学习新知识,提高自身素质,从而提高手术室整体护 理质量。
参考文献:
[1]钱玉秀.中日两国手术室护理比较[J].实用护理杂志,2001,17(12):17-18.
[2]谢倩,杨敏,陈俐,等.我国医院手术室术前访视的现状及展望[J].中华护理杂志,2003,38(10):809-810.
手术室护理服务理念范文6
【文献标识码】 B
【文章编号】 1673-7555[2007]01-0111-01 我们在以人为本的服务理念指导下,在手术室开展了温馨的关怀活动,把人性化的护理具体落实到手术病人围手术期的全过程,取得了良好的效果。
1临床资料
2006年4月~8月,我们对脑、骨、外、耳、眼、妇、胸、ICU等8个科室共计1902例手术病人(3~78岁)实施了温馨的人性化护理,深得病人及家属的欢迎。
2具体实施
2.1人性化护理在病人入手术室前的应用 我们在病人手术前一天派专人到病人所在疗区,热情与病人沟通,了解病人当前情况,如生命体征、既往史、过敏史、免疫三项;掌握病人身体状况、精神和情绪,如有无紧张、焦虑、抑郁、有无听力、语言障碍,有无义肢、义眼、义齿等。并对病人存在的问题给予相应的语言安慰:术前宣教及心理护理,嘱其术前要放松精神,并告知其注意事项。如禁食水、无化妆、取掉饰物、取掉义齿等;介绍手术室环境、条件、人室流程、麻醉、手术的配合方法以及重要性,并嘱其密切配合。通过护士和蔼可亲的交谈与关怀,可使病人放松精神,消除紧张、恐惧心理,充分休息,以充沛的精力与体力迎接手术。手术当日晨,由巡台护士亲自专程到病人所在疗区迎接护送患者。对不便行走身体虚弱者,用车接;对剖宫产病人我们主动为其携带婴儿用品等物。到手术室亲自为患者换隔离服、帽,并将病人亲自转给术区的护士,并由其专程护送到手术间内。针对此期间病人最紧张的特点,对不同的病人给予不同的语言安慰。
2.2人性化护理在病人手术中的应用 病人到手术间后,两名护士亲自扶患者上手术床,为患者摆置好适当的在适合手术的前提下,尽量达到患者最大的舒适,在消毒前,尽量遮盖病人。术中严密观察患者的病情变化,随时处理各种问题,密切配合手术,将术中护理的全过程记录在手术护理记录单上,使病人在最短的时间内安全地渡过手术期。
2.3人性化护理在手术后的应用 术后将病人舒适的安放在对接车上,盖好棉被,手术记录单放病志内,一同送出手术间。对接车内外护士详细交接病人情况、麻醉方式及需要注意的有关事宜,专人亲自将病人护送到疗区,把病人安全、平稳的放到床上,于病区护士交代术中情况及术后需注意的有关事宜,待病区护士测完病人生命体征,并签字后方可开病人。术后7d内由器械护士亲自到病人所在的疗区随访病人,了解其精神状态、有无疼痛、生命体征及伤口愈合情况,皮肤有无破损、灼伤等,并给予相应的指导、安慰和鼓励,使病人在整个围手术期的全过程都伴随着手术室护士的关怀、体贴及温馨的护理。
3效果
通过对人性化护理,1902例手术病人均在生理、心理上处于满足舒适的状态,减少和降低了对手术的紧张、恐惧心理和不适程度,增强了手术病人对手术室护理工作及整个医院的信任度和满意率。因此,在“以人为本”服务理念的指导下,开展人性化护理,把人性化护理落实到手术病人围手术期的全过程,取得了良好的效果。
4讨论