前言：中文期刊网精心挑选了手术室护理技术常规范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
手术室护理技术常规范文1
近年来随着科技的进步和医疗服务水平的提高，各类新型手术方式和手术不断被探索和突破，手术适应证得到了明显的扩大，手术需求也随之增加[1-2]。随之而来的手术室护理安全问题也逐渐引起广泛的重视，充分提高了手术周转率，保障手术室内工作高效率运行，降低手术室护理风险事件的发生率[3-4]。前馈控制属于一种主动性控制管理措施，其可以对相关的影响因素进行控制，做到防患于未然，将风险事件解决在初始阶段，是一种“事前控制”[5-6]。本研究通过对陕西中医药大学附属医院（以下简称“我院”）手术室临床资料进行分析，拟探讨前馈控制在手术室护理安全管理的应用效果情况，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2014年1月~2016年1月手术患者90例作为观察对象，依据是否实施前馈控制管理进行分组，常规管理组40例，年龄20~70岁，平均（41.5±16.5）岁，手术类型：关节置换术25例，关节内固定术15例，文化程度：高中或中专及以下23例，大学及以上17例，脑力劳动者22例，体力劳动者18例，前馈控制组50例，年龄21~71岁，平均（42.2±16.6）岁，手术类型：关节置换术29例，关节内固定术21例，文化程度：高中或中专及以下29例，大学及以上21例，脑力劳动者28例，体力劳动者22例，本研究均在我院道德伦理委员会批准、患者在签署知情同意书的情况下进行，两组手术患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法常规管理组按照医院手术室护理常规安全管理制度：主要包括患者身份标识制度、查对制度、转科交接登记制度、手术部位识别标示制度、不良事件报告制度等。前馈控制组按以下方法进行：①针对手术室护理安全问题进行汇总分析：针对手术室可能出现的安全问题进行分析，影响护理安全的因素主要包括管理因素、技术因素、器械因素、手术室感染因素等几类[7-8]。②建立相关的手术室护理安全管理计划：针对手术室护理安全问题，导入前馈控制理念，预防安全问题发生，对于相关的流程、制度存在的缺陷进行整改，整改后进行检查和考核。督促护理人员将各项制度落实执行，及早预防、及早控制。③做好手术准备工作：手术前耐心地向患者讲解术前准备、骨折手术治疗的基本过程，交代手术的重要性，术中需要的配合。强化护理人员安全核查意识和慎独精神，执行术前二查、术程三对的制度。④对护理人员进行手术室护理安全培训：对手术室各项规章制度和护理操作规程进行完善，提高护理人员法律意识，使其可以意识到手术室护理工作是患者治疗防范的最后防线，直接关系到患者的生命安全。组织护理人员学习相关的法律知识和手术室各项流程、规章制度。⑤加强前馈控制管理措施：首先，强化护理人员的安全意识：组织护理人员对医疗安全知识进行学习，了解相关的法律法规。其次，强化护理人员的职业操守和责任心：强化团队意识，保持护理工作的连续性，使病房护理人员和手术室护理人员工作紧密衔接，弥补工作中可能出现的遗漏和不足[9-10]。最后，强化风险评估：护理人员准确地掌握患者可能出现安全问题的风险性，事先做好预防，防微杜渐。1.3观察指标1.3.1观察两组护理工作质量评分情况主要针对手术室护理人员理论知识水平、护理工作态度、护理人员安全管理考核、护理差错行为、护理文书书写质量进行评价，每项指标分数范围是0~100分，分数越高，提示护理工作质量越高[11-12]。1.3.2观察两组安全隐患事件发生率情况主要观察两组骨折患者手术排序错误、手术器械不齐全、组织病理学标本污染、手术室消毒质量不合格发生率情况。1.3.3观察两组骨折手术患者术后并发症发生率和患者满意度情况并发症主要包括骨折患者术后关节僵硬、坠积性肺炎、创伤性关节炎、缺血性坏死、延迟愈合、术后感染等。满意度评价主要是采用问卷调查的方式[13-14]，对术前准备工作、术中配合工作、术后指导工作等进行评价，总分数为100分，80~100分为满意，<80分为不满意。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件针对骨折手术临床资料进行分析，其中计数资料以百分比表示，采用χ2检验和分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理工作质量评分情况前馈控制组理论知识水平、护理工作态度、护理人员安全管理考核、护理差错行为、护理文书书写质量评分均高于常规管理组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。2.2两组安全隐患事件发生率情况前馈控制组手术排序错误、手术器械不齐全、组织病理学标本污染、手术室消毒质量不合格发生率低于常规管理组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2．2.3两组骨折手术患者术后并发症发生率和患者满意度情况前馈控制组术后并发症发生率低于常规管理组，前馈控制组患者满意度高于常规管理组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表3。
3讨论
手术室护理技术常规范文2
【关键词】 手术室整体化护理； 手术室护理安全； 应用效果
doi：10.14033/ki.cfmr.2017.7.043 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）07-0083-03
手术室护理不同于临床常规住院或门诊护理，其具有更强的技术性，更大的工作量，更长的工作时间，同时其工作风险性也更高，因而在工作量、工作强度极大的手术室护理过程中存在诸多隐患[1]。而手术室护理缺陷不仅会影响护理服务质量，同时可对患者临床治疗效果、手术安全性产生不良影响，重者可直接导致患者死亡、残疾等临床结局，因而提升手术室护理安全性具有重要的意义，并且近年来不断有研究提出多种护理干预模式应用于手术室护理管理中，旨在提升手术室护理安全性的同时，降低护理人员工作量、工作强度[2-3]。本研究通过对3000例手术室患者进行随机对照研究，探讨手术室整体化护理管理在提升手术室护理安全中的应用价值，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1-6月于笔者所在医院手术室进行手术治疗的患者3000例作为研究对象。男1415例，女1585例，年龄18～52岁，平均（36.8±4.2）岁，普外723例，骨科821例，妇科512例，神经外科612例，泌尿外科332例，其中传统手术2049例，微创手术951例。纳入标准：所有患者对本研究均完全知情同意，已通过笔者所在医院伦理道德委员会审核；均接受外科手术治疗，满足手术相关指征；精神状态正常。排除标准：恶性肿瘤患者预计生存期在6个月以内；精神疾病；严重心、肺、肝、肾等重要器官功能障碍；严重免疫系统疾病；严重焦虑、抑郁患者；严重营养不良。采用随机数表法将其分为护理组与对照组，每组1500例，两组患者年龄、性别、手术类型等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患者均由笔者所在医院手术室护理人员进行管理，其中女2人，男4人，年龄20～45岁，平均（30.5±4.2）岁，工作实践2～24年，平均（6.9±2.0）年，主管护师3人，护师6人，护士7人。
1.2 研究方法
为保证观察指标具有可比性，两组患者均由同一组医师、护理人员进行手术及手术室护理，两组手术类型、术前准备、手术方式、麻醉方式基本一致，其中对照组患者接受常规手术护理管理，包括术前准备、手术室卫生管理、摆放、术中配合、术后处理等；护理组在对照组基础上实施整体化护理管理，具体措施如下：（1）制定手术室护理流程。明确各级护理人员工作职责与工作标准，将护理工作层层分解并要求责任到人，术前完善相关仪器、器械检查，明确仪器的正常运转与使用，术前1 d对患者进行集中访视，手术当日须在手术室门口迎接、交接护士，护理人员根据工作内容进行手术配合，术后进行常规管理，手术室护理服务全过程要求进行全程质量监控。（2）手术室心理护理。术前访视及入室后需对患者进行心理护理，主要介绍手术室环境、手术内容、相关基础知识、医护人员等，讲解手术目的、流程及注意事项，患者入室后进行简短交流，增加患者对护理人员的信任感，边配合麻醉边用温和的语言安慰、鼓励患者，分散其注意力，耐心回答患者的疑问和顾虑。（3）入室后保温护理。患者入室后应避免在通道内长时间停留，准备恒温水毯用于术中保暖工作，术中外露部位的保暖，可采用手术巾局部包裹方式进行保暖。（4）手术室操作及监护细节。要求o理人员护理操作尽可能准确、快速、轻柔，尽可能遮蔽患者暴露躯体，保持对患者隐私的尊重；密切观察监测仪器显示指标，高度重视患者生命体征、皮肤颜色、尿量等指标的观察，局麻患者应定时询问感受；术中应严格实施六查十二对四到位制度，严格执行设备、器械、药物清点制度，实施三人三数、三不交接制度。
1.3 观察指标
手术室护理质量评估标准主要包括：手术室器械准备（100分）、护士配合技能（100分）、仪器设备管理（100分）、消毒隔离质量（100分）4个项目，分数越高表示手术室护理服务质量越高；同时基于视觉模拟评分法评估两组患者对护理人员形象与职业素养、术中护理综合评分情况，分值均为0～10分，分数越高表示职业素养、形象及综合评价越好。
1.4 统计学处理
采用IBM SPSS 19统计软件进行数据统计学分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组手术室护理质量比较
护理组手术室器械准备、护士配合技能、仪器设备管理、消毒隔离质量等护理质量安全评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P
2.2 两组患者手术时间及护理情况评价比较
护理组护理人员形象与职业素养评分、护理综合评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表2。
3 讨论
无论在任何护理类型中，护理质量均作为护理工作的重点及核心，护理质量直接关系患者生命健康安全，尤其是在患者接受手术治疗的手术室中，手术室护理中的纰漏可导致手术的中断、手术治疗效果的不理想及临床预后结局恶化，不仅会延长患者住院时间，增加患者医疗经济负担，同时也给医院、科室及个人带来严重的损失及精神压力，因而规避手术室护理风险、提升手术室护理质量一直是手术室护理中的研究热点[4-5]。本研究结果显示护理组手术室器械准备、护士配合技能、仪器设备管理、消毒隔离质量等护理质量安全评分明显高于对照组，护理组护理人员形象与职业素养评分、患者护理总满意度明显高于对照组，并且两组患者手术用时比较差异无统计学意义。
通过回顾分析可知，整体化护理作为一种基于临床常规护理开展的具有前瞻性与整体性的护理方法，主要是以患者为中心，以患者需求为导向的现代护理干预模式，其在患者的手术室护理过程中更为关注整体的手术护理环节，采用整体护理管理基于正确、严谨的指导及护理，确保手术室护理安全及术后康复的顺利进行[6-7]。并且手术室整体化护理的实施，通过制定手术室护理流程、手术室心理护理、手术室综合保温等一系列全程整体化护理管理措施，明确各级护理人员的工作职责与标准，使手术室护理人员能够积极参与到患者的治疗与护理中，充分体现现代护理中的人性化护理宗旨[8]。
综上所述，手术室整体化护理能够有效提升手术室安全质量，并可改善患者护理效果，提升患者对护理人员形象与职业素养认知及护理综合评价，具有临床应用及推广价值。
参考文献
[1]陈海涛.细节护理和常规护理在手术室护理中的效果对比[J].吉林医学，2014，35（21）：4790-4791.
[2] Pratschke K M，Ryan J，McAlinden A，et al.Pancreatic surgical biopsy in 24 dogs and 19 cats：postoperative complications and clinical relevance of histological findings[J].J Small Anim Pract，2015，56（1）：512-516.
[3]赵连云.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用探讨[J].大家健康，2015，9（19）：212-213.
[4]崔紫藤.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].中国实用医药，2016，11（18）：238-239.
[5]w丽红.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].世界最新医学信息，2015，15（93）：178-179.
[6] Anna C，Rullander M，Lundstr?m M L，et al.Stress symptoms among adolescents before and after scoliosis surgery：correlations with postoperative pain[J].J Clin Nurs，2016，25（7-8）：1123-1125.
[7]傅菊红，梁柳芳.细节护理在手术室护理中的应用及效果研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（5）：771-772.
手术室护理技术常规范文3
【关键词】护理;手术室;管理;无菌操作;不良事件
手术室对患者常采用有创治疗，围术期需保持无菌环境，对护理人员以及手术室工作环境等要求较高［1］。科学有效的护理管理有利于保证手术用具能够严格按照相关规范制作，提高手术室无菌物品品质，减少患者围术期感染情况发生，促进患者早日康复，改善预后。相关研究显示［2－3］，在常规护理管理模式下，管理对临床无菌相关操作具有一定约束性，但护理人员无菌操作技术以及意识等普遍较低，对患者的预后造成一定的不利影响;而全程无菌管理模式管理可有效提高手术室护理人员的无菌操作技术以及意识，显著降低患者术后并发症的发生率，受到患者以及临床医生的一致认可。为探讨全程无菌管理在手术室护理管理中的临床应用效果，笔者选取了在本院手术室进行诊治的患者160例为研究对象，对常规护理管理和全程无菌管理的临床应用情况进行了对比分析，现将结果报告如下。
1资料与方法
1．1研究对象选取2014年9月至2016年9月在本院手术室诊治的患者160例为研究对象。纳入标准:(1)患者均在手术室进行手术治疗;(2)预期生存时间≥3个月;(3)年龄≥18岁;(4)患者均神志清醒，无聋、哑等残疾情况;(5)患者或家属了解本研究基本情况，签订知情同意书并能积极配合研究。排除标准:(1)凝血功能障碍患者;(2)理解能力低下患者;(3)长期昏迷患者。将2014年9月至2015年9月采用常规护理管理模式管理的80例患者设为对照组，将2015年10月至2016年9月采用全程无菌管理模式管理的80例患者设为观察组，患者均由急诊科35名护理人员护理，所有护理人员在本研究期间无调配或转职情况。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0．05)。1．2方法1．2．1对照组采用常规护理管理模式管理，按照相关规定对患者进行常规护理，包括换药时保持无菌，检查手术器械状态等。1．2．2观察组采用全程无菌管理模式管理:(1)成立专业小组。选取本院经验丰富的护理人员、护士长以及专家成立专业小组，对手术室整体情况进行评估，找出影响手术无菌管理的相关问题，制定针对性方案予以纠正、实施。(2)临床实施。对手术室35名护理人员进行培训，包括无菌操作技术以及无菌操作意识，主要通过多媒体、实际操作示范以及临床观摩等方法进行培训，提高护理人员对无菌操作的认识，了解无菌操作对手术成功率、患者预后的影响，减少因无菌操作意识不强导致的乙肝、丙肝病毒对自身造成损害。手术室患者病情严重，需要对护理人员的反应能力以及处置紧急事件能力进行培训，使他们在急救过程中仍能尽量保持无菌操作，防止因采用不规范的急救措施导致患者病情加重等情况的发生。(3)其他。做好护理人员与临床医生的沟通工作，由专业小组对手术过程进行评估，对无菌技术操作问题进行评价，及时纠正护理人员不规范操作行为，提高临床消毒隔离意识、质量。1．3观察指标1．3．1手术室无菌物品相关指标比较比较两组患者所用手术室无菌物品如消毒器械包、消毒布类包的达标情况、消毒成本、检查消毒物品所需时间。1．3．2手术室护理人员以及工作环境相关情况比较无菌操作技术考核由专业小组成员监考，根据护理人员的临床操作水平匿名评分，评分采取10分制，分数≥6分即为合格;无菌操作意识通过调查问卷进行评定，问卷内容包括15个无菌操作相关问题，均按照4级评分，最高分为60分，护理人员结合自身认知进行填写，问卷由专业小组统一回收并打分，分值越高即护理人员的意识越好。手术室工作环境情况按《手术室护理学》［4］相关规定进行评定，对手术室相关器械处理、手术室卫生以及隔离技术等进行评分，包括10个项目共100分，分值越高表示手术室工作环境越好。1．3．3不良事件比较两组患者研究期间切口感染、肺部感染、敷料包扎不规范等不良事件发生情况。1．4统计学处理采用SPSS21．0统计学软件进行数据分析，计量数据以x±s表示，两组间均数的比较采用t检验;计数资料以%表示，比较采用χ2检验。以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1两组患者所用无菌物品相关指标比较观察组患者所用无菌物品消毒成本显著低于对照组，所用消毒器械包、消毒布类包不合格数显著少于对照组，检查消毒物品所需时间明显短于对照组，差异均有统计学意义(P＜0．05)。2．2两组护理人员以及工作环境评分比较观察组护理人员无菌技术操作考核评分、无菌操作意识考核评分以及手术室工作环境评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0．05)。2．3两组患者不良事件发生情况比较观察组患者不良事件发生率(5．0%)明显低于对照组(15．0%)，差异有统计学意义(P＜0．05)。
3讨论
手术室护理技术常规范文4
【摘要】 目的 探讨舒适护理应用于手术室护理工作中的效果。方法 选取我院2010年1月-2010年6月实施开腹子宫切除术的患者250例，依据护理方式不同分为舒适护理组和常规护理组。结果 舒适护理组平均手术时间、术中出血量、开始下床活动时间、住院时间均明显低于常规护理组，舒适护理组术后并发症、舒适度、满意度均明显优于常规护理组，P
【关键词】 舒适护理；手术室；效果分析Comfort care in the evaluation of hysterectomy patient care.Huang Fei，Sichuan Provincial People's Hospital 610072
【Abstract】 Objective To investigate the effect of comfort care is applied in the operating room nursing.Methods 250 cases of the hospital in January 2010 -2010 June，the abdominal hysterectomy patients，divided into the comfort care group and usual care group basis care.The results of the comfort care group，the average operative time，blood loss，began to get out of bed time，hospitalization time were significantly lower than the usual care group，and comfort care postoperative complications，comfort，satisfaction was significantly better than the usual care group.P
【Key words】 comfort care; operating room; effectiveness analysis
舒适护理通过对护理活动和舒适的研究,使人在心理、生理、社会交往等方面达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度,使病人身心处于最佳状态,以便更好地配合治疗,减少并发症,促进早日康复[1]。我院手术室将舒适护理模式与手术室整体护理相结合，运用于开腹子宫切除术患者，取得了良好的效果，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2010年1月-2010年6月实施开腹子宫切除术的患者250例，年龄35岁-60岁,平均年龄42.5±10.1岁，依据护理方式不同将250例患者按手术先后分为舒适护理组125例和常规护理组125例，两组患者年龄分布、麻醉方式、文化程度等一般资料经过统计学分析比较，均无显著性差异，P>0.05，具有可比性。1.2 方法 常规护理组采用常规术前准备、术中、术后护理。舒适护理组采用舒适护理方法，具体如下。1.2.1 术前舒适护理：术前一天，根据手术通知单由巡回护士到病房进行术前访视，首先查看病历，与手术医生和病房护士交流，了解患者病情、既往病史，社会关系、文化程度、经济状况等，以及手术医生对手术的特殊要求，再和患者及其家属交流，了解患者及家属的心理需求，介绍手术和麻醉方式及效果，手术医生的技术力量，缓解患者的紧张情绪，认真听取患者的要求和意见，恰当地解释患者及家属提出各种疑问。制定贯穿全手术过程的舒适护理计划。1.2.2 术中舒适护理：由术前访视的巡回护士接待，根据护理计划负责全程护理：为患者营造一个安全、舒适、安静的舒适手术环境，检查环境的安全性，各种仪器设备运转是否正常，做好充分的手术器械和物品准备。室温控制在22－25℃，湿度45％－55％，保持安静。术中严格查对，密切观察病情变化，加强与手术者和麻醉师的配合，减轻手术的不适反应，保证手术安全。护理人员接待患者和蔼，仔细查对患者的相关信息即术前准备情况，介绍手术环境及参加手术的人员。做任何操作前事先告知，动作轻柔，指导患者配合方法，并给与安慰和鼓励。1.2.3 术后舒适护理：术后2－3天，回访患者，查阅病历，再次与手术医生和病房护士交流，了解患者恢复情况，有无并发症。再到病房访视患者，询问手术和术后感受，仔细倾听，解答疑惑 ，给予术后康复指导，征求意见，改进工作。1.3 观察指标1.3.1 观察两组患者平均手术时间、术中出血量、开始下床活动时间、住院时间等一般手术情况。1.3.2 观察两组患者术后并发症、舒适度、满意度情况：以问卷调查方式，调查患者对手术室护理工作感觉的舒适度和满意度。1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS 13.0建立数据库，通过t检验和卡方检验分析，P
表1 两组观察指标比较2.2 两组患者术后并发症、舒适度、满意度情况的比较（如表2）
表2两组患者术后并发症、舒适度、满意度情况的比较3 讨论
舒适护理改变了手术室传统的护理模式，充实了“以病人为中心”的护理内涵。随着社会经济的发展，文化的进步，人们对自身健康的日益重视，对医疗护理服务质量要求不断提高，不仅需要治疗身体的疾病，更需要满足心理、社会的需求。舒适护理提倡以人为中心，符合现代护理和患者心理需求，是一种人性化、具体化的护理模式。手术室护理工作也不再是单纯的技术操作，更应注重对患者全身心、多方位的服务。
手术室护理技术常规范文5
关键词：风险管理；手术室；护理管理
手术创伤较大，极易引起各种严重的并发症，存在许多的潜在护理风险，手术室护理工作中需要引起重视，做到早发现、早识别及早处理[1]。护理风险是指可能会发生的护理危险，产生护理风险的原因通常包括患者本身因素、疾病自然转归因素、现有技术设备及人员认知的局限性、医疗设备等多方面，具有与护理行为相随、难以预测、难以防范及后果严重等几方面的特点[2]。护理风险管理是指医院有组织、有系统的对患者、护理工作人员及探视者可能产生的伤害的风险进行识别、评估，采取有效的预防措施的过程[3]。我院手术室从2008年5月至至今将风险管理理论运用到手术室护理工作的各个环节中，取得了良好的效果，2008年5月前一直实行常规管理，现比较报道如下。
1资料与方法
1.1资料与方法。现将两组患者的一般资料构成情况比较差异无明显的统计学意义（P>0.05），见表1所示，具有可比性。
1.2护理管理方法。对照组实施常规护理管理。研究组实施护理风险管理，具体措施为：①组织护理组进行专业知识培训，提高风险意识，减少并发症和手术室护理风险的发生，增强护理人员的责任感，真正做到责任到人；②实行人性化管理，做到手术过程中不换班，不交班的一班制，可避免差错发生，给加班的护理人员合理排班，加班时间可给予加班费或是调休；③由护理部抽派专人对护理风险管理的执行情况进行监督，确保相关措施得以缺失执行。④实行手术全过程监控的管理医疗服务的过程是一个总体的过程，而医护人员的每一项操作都是一个过程，为了保证每一过程都能按质、按量完成。我们要求每个环节都必须建立管理制度和工作规范，按程序工作;另外，每个环节和每个层面制订工作差错的防范措施，不允许存在失控的漏洞。
1.3观察指标。统计手术患者对护理的满意度：采用自制简易满意度调查问卷进行调查，设满意度等级为非常满意、满意、一般和不满意四级，满意度=非常满意率+满意率。
1.4统计学处理。采用SPSS17.0统计学软件包进行数据统计处理，护理满意度以计数资料采用%表示，研究组患者对护理的满意度为94.62%，对照组患者对护理的满意度为69.89%，患者对护理的满意度组间比较差异有明显的统计学意义（P<0.01），见表2。
2结果
我院手术室自实施风险管理以来，取得了良好的效果。护士的法律意识和风险防范意识有了显著增强。回访手术患者满意率达到94.62%以上。
3结论
在手术室中实施风险管理能够提高护理质量、降低并发症发生率、防止护理差错的发生，提高患者的生活质量，获得更好的护理满意度[4]。
4讨论
手术室的护理风险管理始终贯穿在手术过程中[5]，结果显示，实施手术室护理风险管理的研究组（采取建立风险管理组织、明确各人员在手术室护理风险管理中的责任、规范关键过程管理、做好重点时段护理风险管理、加强对手术室护理人员的培训与考核、由护理部抽派专人对手术室护理风险管理的执行情况进行监督，确保相关措施得以缺失执行。护理质量明显优于实施常规护理管理的对照组，研究组患者并发症发生率明显低于对照组，研究组护理差错事故的发生率明显低于对照组，实施护理管理后研究组患者总体生活质量SF-36评分明显优于对照组，研究组患者对护理的满意度明显高于对照组。手术室护士自觉执行各项规章制度和各项护理操作流程，使患者安全度过手术关。可见风险管理在手术室护理管理中的作用非常大，应该实施下去。
作者:贺媛安 单位:湖北省天门市第一人民医院
参考文献
[1]张晓英,潘佩珍,冯怿霞.护理本科生护理专业思想水平及其影响因素的调查研究[J].现代临床护理,2006,5（4）:58.
[2]夏超,何红升,陆海霞.舒适护理在老年胸科手术患者中的应用及效果评价[J].中国临床保健杂志,2013,16（4）:425-427.
[3]王勇,张小康,唐小东.胸外科老年肿瘤患者的围手术期临床观察体会[J].河北医学,2013,19（10）:1534-1536.
手术室护理技术常规范文6
1 资料与方法
1. 1 一般资料: 在 2012 年 1 月至 2013 年 12 月期间，选取我院大小、形状、条件设施基本相同的两个手术室作为研究对象，每个手术室常规有 4 ～6 名医护人员。两组手术室在基本情况、人员配备、手术种类等方面如表1 所示，两组差异均无统计学意义( 均 P0.05) ，具有可比性。本研究经医院伦理学委员会批准实施，所有手术患者在手术前均签订知情同意书，患者的所有资料均应用于科学研究，绝不泄露给患者造成不必要的困扰。
1. 2 方法: 两个手术室在手术前均由同一组清洁人员进行彻底的清洁，且手术过程中所需要的手术器械也均经过相同的方法消毒灭菌，进入手术室的人员均进行相同步骤的无菌处理。对照组手术室采用医院常规的紫外线消毒处理，应用 ZXC-SGB 型紫外线消毒车( 上海天呈科技有限公司，电源:220V，50HZ; 功率: 每根灯管30W; 紫外波长:254nm) ，依据手术室的空间，按照每立方厘米 3W 的标准计划打开灯管的数量，灯管离地面在 2. 0m 的高度，开灯后 6min 左右开始消毒，照射1h 后消毒结束。研究组手术室采用感染控制路径进行清洁消毒，具体如下:每次手术结束后进行手术室内物品、手术室、通风等的常规清洁工作，然后再进行以下方法消毒:首先，采用循环风和紫外线空气消毒器( 上海天呈科技有限公司) ，去除手术室空气中的尘埃以及微生物。将紫外空气消毒器打开 30min，以便清洁空气，杀灭细菌。该机器可长期持续工作，每15min 工作一次，一次持续 30min，当手术室内有人员在时，也不影响其工作。
再次采用外线灯照射杀菌，约用紫外线灯管功率按照每立方厘米3W 的标准计划打开灯管，灯管离地面在2.0m 的高度左右，开灯后6min左右开始消毒，照射1h 后消毒结束。两个手术室的所有患者入院后均进行常规的紧急抢救，手术完成进入病房后针对具体患者的具体情况进行常规护理，由工作认真、业务熟练护理人员主管约8 ～12 例患者，实行8h 在班、全天负责制，协助护士长做好质量控制工作。责任组中每一个成员均有自己对应的患者，护士长依据患者以及护理人员的情况，及时做出调整。护理人员要密切观察和记录患者的病情、安全护理、心理护理和健康教育以及生活护理和精神康复等。待患者的病情稳定后，及时地向患者解释该病发生的诱因、原因和发病机制等，树立正确的疾病观，提高对疾病的认识，增强对治疗的信心。嘱患者按时按量服药，避免一些不良因素的刺激，定期复查。护理人员还要了解患者的兴趣爱好和专业特长，鼓励患者多参加娱乐活动，一方面可以发挥他们的专长，另一方面还可以转移他们的注意力，增强自信心，促进心理康复。术后通过各种护理方式来使患者放松心情，促进手术康复。
1. 3 观察指标: 分别在手术前 10min、手术开始后10min、30min、60min 和手术完成时进行标准采样，观察比较两种方法的消毒效果和术后情况。在手术室中设内、中、外对角线3 点，内、外点在距墙壁1.0m 处布点，将琼脂培养基平板置于手术室内的采样点处，将距离地面1.5m 左右处作为采样的高度，采样时将培养基平板上的盖子打开，采样 5min 后将盖子盖上送检，检验部门需将培养基平板在37℃温箱中培养2d，观察结果。菌落总数( cfu/m3) = 50000N/A T，上式中 A代表培养基平板的面积( cm2) ; T 代表培养基平板暴露的时间( min) ; N 代表平均菌落数( cfu)。
1. 4 统计学处理: 结果均采用 SPSS15. 00 统计学软件处理，计量资料以均数标准差( x珋s) 表示，进行 t 检验; 计数资料采用 2检验，以 P0. 05 表示差异具有统计学意义。
2 结 果
2. 1 两组手术室空气消毒效果比较: 对照组和研究组在手术前 10min、手术开始后 10min、30min、60min 和手术完成时的菌落总数如下表所示，两组比较差异均有统计学意义( t = 2. 920，3. 438，6. 916，9. 810，10.261，均 P0. 05) 。
2. 2 两组患者术后情况比较: 对照组 10 例 ( 31.25% ) 患者术后体温升高，11 例( 34. 38% ) 患者术后白细胞升高显著高于研究组的 2 例( 6.25%) ，4 例( 12.50% ) ( 2= 6. 564，4. 267，均 P0. 05) 。对照组术后应用抗生素时间和拆线时间分别为( 4. 641. 13) d 和(8.892. 38) d 显著高于研究组的( 2.430. 49) d 和(6.431.89) d( t=10.152，4.581，均 P0.05) 。
2. 3 两组患者术后感染率比较: 对照组患者术后感染率为34.38% ( 11/32) ，研究组患者术后感染率为 9.38% ( 3 /32) ，两组比较差异有统计学意义( 2= 5. 851，P = 0. 0160. 05) 。
3 讨 论
