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如何提高手术室护理质量范文1
【关键词】护理不安全因素 手术室 安全管理
中图分类号：R47 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）10-272-02
手术室护理质量的高低，对手术的治疗效果与患者生命安全有直接影响[1]。随着广大患者自我保护意识和法律意识的不断增强，手术室护理质量的问题也越来越受到人们的关注。护理不安全因素的管理是护理管理的重点。其中手术室是个特殊的场所，加强手术室的安全管理是减少质量缺陷、提高护理水平的关键环节，手术室的管理水平、手术护理配合及业务水准都将直接影响着手术的成效，尤其是随着现代医学的不断发展，医院更应该不断提高手术室的管理水平和专业技术水平[2]。笔者在本文中，结合了一些具体的临床实践与外国的先进经验，就目前手术室护理工作存在的一般问题，进行了总结，并提出了解决对策。
1 影响因素
1.1 手术室护理人员业务水平有限
部分手术室的护理人员业务水平有限、缺乏一定的工作经验，与手术的配合能力很低，这些因素对手术患者的生命安全造成了很大的威胁。尤其是那些比较年轻的护士，对于一些基础知识掌握地不够牢固，而且基本功也很不扎实，再加上现在手术技术的高速发展，很多新业务与新技术的不断更新，大量新型医疗仪器与设备不断投入应用，所以，现在的手术护理工作更加复杂、这对于护理技术提出了更高的要求，这一情况不仅对手术室的护理人员造成很大的工作压力，还极有可能导致手术护理中技术方面的更大风险，影响手术室护理质量的安全，对患者的生命安全造成威胁[3]。
1.2 手术室护理人员语言行为不当
手术室里护理人员的不当行为与言行很可能引起患者的不安全感，有时甚至一个小小的失误也会对患者造成极大地伤害[4]。如果护理人员的语言逻辑性很差，没有站在患者的角度去考虑问题，说出的话就不会得到患者的认同，很可能造成医疗纠纷。
1.3 手术室的管理水平较低
手术室内有许多设备，但是，也就是这些设备成了噪声的源头，例如，电凝器、吸引器(尤其是电动的吸引器)、麻醉呼吸电钻、监护仪和电锯等，这些噪音不仅加剧了患者的恐惧感，降低其对手术的适应性，而且还会打扰医护人员的正常工作，同时会污染整个环境[5]。
2 解决对策
2.1建立健全的手术室护理制度
完善的规章制度是提高手术室护理质量的前提，可以防止一些不必要的差错或事故，大大提高工作人员的工作质量。当然，这些制度并不是一成不变的，而是随着社会的进步和病人不断提高的要求不断发展的[6]。例如，手术室的安全制度、查对制度和手术室护理记录单的填写标准等。完善的规章制度，严格的护理执行标准和优化的护理流程，三者综合才能使手术室的护理人员在工作中做到有章可循，有法可依，进而保障手术室护理工作的正常进行。
2.2 提高手术室护理人员的素质
2.2.1 加强手术室护理人员的安全教育与法律法规学习
提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。在对护理人员进行安全教育的时候要围绕如何保护病人与护理人员自身的安全展开，认真分析手术室护理可能存在的不安全因素及产生的原因以及可能造成的后果，并针对这些问题实施积极有效的解决对策[7]。
2.2.2加强手术室护理人员的业务学习与技能培训
鼓励手术室的护理人员去参加学历考试，并为其订阅一些权威护理刊物，还可以选派部分手术室的业务骨干到国外或外地去进修、学习，参加一些学术性的交流会；此外，还要让手术室的护理人员可以熟练地使用精密仪器，加强其专业技能的训练，只有通过各种形式的学习与训练，才能让手术室的护士们认识到继续学习的重要性[8]。只有这样不断的学习，才能提高自己的业务水平与应急能力，进而保证患者的安全。
2.3 加强手术室的无菌观念，避免院内感染
手术室中预防感染管理一般是由多项措施和多个环节构成的，需要多种人员共同参与的一项复杂工作。为了防止院内被感染必须做好手术室的无菌工作，每天在做手术之前的30分钟，都要开启手术室的层流空气净化系统，并按手术的不同类别对其作出合适的固定，定位放置各类物品，尽量减少手术室里人员的出入次数，而且出入手术室的工作人员必须要按照相关规定穿着进入指定的手术室工作，严禁所有人在各个手术室之间随意走动。此外，手术室的工作还要符合“三个百分百”与“三个严格”，“三个百分百”是指百分之百的保证手术室的空气培养合格率，保持手术内的清洁无菌；百分之百的保证各类器械高压灭菌之后的合格率；百分之百的保证手术室医生与护士手的细菌培养合格率。“三个严格”是指严格检查核对手术室所使用的缝合线、无菌纱布和无菌手套等物品的有效期，以确保手术质量；严格医生和护士的无菌操作，尤其是对于手的消毒部分；严格手术中的消毒皮肤区域，在缝合之后要把切口进行严格地消毒[9]。无菌操作不仅要在手术台上进行，还要贯穿于手术室的所有环节，一旦失误就会感染到整个医院因此，手术室的护士要加强无菌观念，对待工作要做到一丝不苟。
2.4 加强手术室的质控
在手术室里成立一些专门的护理质控小组、感染质控小组和物品供给小组。护理质控小组，负责检查手术室内各项制度的落实情况和手术室内护理工作的完成质量，进行术前访视和术后回访，以及各种护理文书的书写和病理标本的保管与送检等事项。感染质控小组负责检查手术室内是否进行了无菌操作，以及无菌操作的执行情况，并做好每天的卫生清扫工作与空气消毒工作，为手术室的患者创造一个安全舒适的手术环境。物品供给小组负责检查手术室内的所有物品和仪器是否已经准备齐全，是否已经做到定点定位的规范放置，如果发现有什么物品缺失要及时地进行补充。
参考文献
[1]杨晓梅 影响手术室护理质量的相关因素及防治政策[J]中国基层医药 2011.18.（3）：417―418.
[2]贺建萍.易镁 提高手术室护理质量的措施探讨[J]现代护理 2010.7.（17）：96.
[3]王成玲 影响手术室护理安全的因素与管理对策[J]国际护理学杂志 2010.29.（2）：286―288.
[4]赵玉体.陈锐.胡雪飞等 手术患者对手术室护理质量满意度及其影响因素研究[J]护理学杂志 2009.24.（22）：19―21.
[5]陆桂贤.陈丽丽.王新英.如何提高手术室护理质量[J]中国基层医药 2009.6.（16）：95―96.
[6]马海春 浅谈手术室护理质量的有效控制措施[J]齐齐哈尔医院学报 2009.30.（9）：1151.
[7]杨梅 浅谈如何提高手术室护理质量[J]医学信息（下旬刊） 2010.23.（2）：180.
如何提高手术室护理质量范文2
1资料与方法
1．1一般资料
选取2014年4月至2015年4月之间在我院接受腹腔镜手术治疗的200例患者，随机平均分为对照组和试验组。其中试验组100例，男52例，女48例，年龄23～71岁，平均(32．4±2．1)岁;对照组100例，男49例，女51例，年龄22～70岁，平均年龄(31．7±2．3)岁。两组患者在年龄、性别、病情等基本方面差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
对照组采用常规的护理方式，试验组在此基础上实施细节护理，主要包括:手术前进行访视交流，告知患者麻醉方式、术中以及如何配合治疗等注意事项，对手术室内各项物品进行仔细检查，确保手术设备、物品处于完好备用状态。患者进入手术室时要热情接待，积极与患者进行沟通交流，缓解其紧张焦虑的情绪;认真、仔细核对患者信息，确保患者安全。手术前将手术室温度根据手术性质、情况控制室温在23～26℃之间，并且保持室内空气的湿润，患者进入手术室后根据患者需要调整室温，同时要注意对患者重要部位的保暖，注意对患者隐私的保护。手术过程中用到的冲洗液体放在36～38℃的保温箱中，避免使用时给患者带来不适;③密切观察手术过程中医疗设备的检测状况，同时要时刻关注患者的身体特征等基本情况，及时询问患者的感受，如有不适要立即进行调整;④对患者进行护理时，动作要保持迅速而又轻柔，避免让患者感到不适。⑤在整个手术过程中及时对患者的心理进行护理，给予患者关怀与鼓励，建立信任，让患者在自然放松的状态下配合麻醉及手术。
1．3观察指标及评判标准
观察两组患者对手术护理质量的评价以及患者的满意度。其中对手术护理质量的评价内容包括护理人员职业素养、术前护理评分、术中护理评分、术后护理评分及心率波动和血压波动情况，各项评分满分为10分;术后满意度包括非常满意、满意、不太满意和不满意四种类型。1．4统计学方法数据采用SPSS17．0软件进行统计分析，计量资料用t检验，用均数±标准差(x－±s)进行表示，计数资料用检验，P＜0．05表示差异具有统计学意义。
2结果
2．1对比两组患者对手术护理质量的评价
通过对比可以发现，试验组患者对护理人员职业素养、术前护理评分、术中护理评分、术后护理评分均显著高于对照组，并且心率波动和血压波动情况均优于对照组。差异具有统计学意义(P＜0．05)。
2．2对比两组患者的满意度
通过对比可以发现，试验组患者出现非常满意、满意、不太满意和不满意的人数分别为51、39、6、4，显著优于对照组的25、40、25、10。
3讨论
如何提高手术室护理质量范文3
手术治疗不仅使患者身心健康长时间饱受病痛的煎熬，同时也严重影响了患者以及家人生活质量[1]。因此，目前在我国临床上如何通过有效的护理干预措施强化手术患者的疗效，改善其负性情绪与生活质量已成为护理学者研究的重点。全面细节护理是一种新型的护理模式，它通过对患者生理、心理进行科学、全面的护理干预，促使其达到身心康复的目的。现结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
2015年8月至2016年9月期间，在我院进行手术治疗发生切口感染的100例患者作为临床研究资料，以随机数字表将其均分为两组，即对照组与研究组各50例，观察组患者50例，男26例和女24例，年龄25到79岁，平均年龄为（48.5±3.2）岁；对照组患者50例，有男24例，女26例，年龄62到82岁，平均年龄为（45.4±6.0）岁，两组患者均采用手术治疗，并且所有患者年龄、性别等均差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者遵医嘱进行手术治疗，并对其实施病情观察、用药监护与健康宣教等常规护理，观察组患者接受全期细节护理模式。对照组在进入手术室后进行常规告知[2]。
观察组全期细节护理包括①在手术前向患者及家属讲解手术过程需要注意事项，强调手术治疗重要性，与患者经常进行沟通，使患者处于平和心态。②在手术过程中要对患者进行疾病知识的讲解，让患者了解疾病发生的机制等，并且告知患者手术的治疗能取得显著的效果，让患者对手术充满信心[3]。③心理护理：给予患者一定心理支持，向患者及传授疾病相关知识，并解释良好心情目的，具有的优越性，使患者紧张、焦虑的心理得到缓解，使患者要有信心面对治疗，使患者在良好心理状态下配合手术治疗等[4]。
1.3 观察指标
观察两组患者在护理前后的生存质量评分（主要包括心理维度、生存质量，其评分越高，生活质量越高）；观察并且记录。
1.4 统计学处理
采用Spss15.0件处理，（%，n）表示计数资料结果，检验；（±s）表示计量资料结果，t检验；P
2.结果
2.1 观察两组患者在护理前后的生存质量评分
在护理后，观察组的生存质量评分显著高于对照组，结果具有统计学意义（P
3.讨论
在手术室给予护理干预工作对于手术患者是很关键的，不仅从心理上帮助患者增强对手术后康复的自信心，也会提高手术的成功率。本研究结果显示：在护理后，观察组的生存质量评分显著高于对照组，结果具有统计学意义（P
综上所述，全面细节护理可以有效地缓解患者的紧张焦虑的心理，在临床上具有很高的使用价值。
参考文献：
[1] 冯缘. 手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J]. 实用临床医药杂志，2015，19（16）：85-88.
[2] 李静. 手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J]. 中国现代药物应用，2016，10（15）：244-245.
[3] 夏红霞. 手术全期细节护理对手术室患者护理质满意度的影响[J]. 中华现代护理杂志，2016，22（11）：1596-1597.
如何提高手术室护理质量范文4
自从2013年1月开始,笔者在手术室开始施行零缺陷的护理管理模式,把之前采用的常规护理模式作为对照。“零缺陷”的护理模式简单来讲,是总结日常手术室护理中存在的护理缺陷,做出相应的护理对策,并予以落实。
1.1成立“零缺陷”理论管理组织。(1)人员组成:全部护士6人,其中护士长和副主任护师分别任该组织的组长和副组长。(2)小组职责:设计护理缺陷报告单,收集护理缺陷,定期组织护理缺陷分析讨论会,提出改进措施并付诸实施和信息反馈。
1.2护理缺陷报告单的设计。(1)报告单的内容:①眉栏:发现/发生护理缺陷时间,患者姓名、性别、诊断、护理级别,当班护士姓名、职称。②与护理缺陷相关的内容:事件类型,发现/发生地点,发现/发生简要经过。③事件原因分析。④改进措施。(2)填写要求按报告单设置的内容认真、完整填写,要求当天记录,24h内报给组长。
1.3“零缺陷”理论的应用。形成合理的护理系统,充分发挥出各级护理人员的工作积极性,使手术室的护理工作井井有条[3]。建立健全各项规章护理制度,手术室应建立更鞋、更衣制度;纱布清点制度;接送患者、标本保留、用药查对制度等等。制度越健全,护理管理越有序。按照各级护理技术人员工作职责要求每个人。制定严格合理的护理轮班程序,直接与目标管理及学分挂钩。加强对心脏手术护理专科骨干队伍的培训,使心脏手术专科护士素质不断提高。注重不断总结实践经验,升华实践,开展护理科研,从根本上提高护士素质和学科水平是与世界护理接轨的一项根本性的工作。
1.4观察指标总结两组的患者满意度、医师满意度、缺陷发生率、平均手术时间、术中平均出血量、平均住院天数、住院费用与护理质量评分,应用百分制评分模式对两组患者的护理质量进行评分。
1.5统计处理采用SPSS20.0统计处理软件,对平均手术时间、术中平均出血量、平均住院天数、住院费用及护理质量评分采取(x±s)进行描述,采用t检验,两组患者满意度、医师满意度与缺陷发生率以百分数表示,采用χ2检验,以α=0.05作为检验标准。
2结果
2.1两组手术情况对比观察组患者平均手术时间、术中平均出血量、平均住院天数、住院费用均低于对照组,护理质量评分高于对照组,均有显著性差异(P<0.05)。
2.2护理质量对比观察组患者与手术医师满意度均高于对照组,观察组缺陷发生率低于对照组,有统计学差异。
3讨论
心脏手术是当今外科领域发展极其迅速的学科,由于心脏手术的特殊性,手术室护理尤为重要。“零缺陷”理论首先是在美国的企业管理中得到认可并且逐渐完善起来。所谓的零缺陷并非绝对不存在缺点,而是以零缺点作为努力的方向。马华丽探讨了零缺陷管理在手术室护理中的应用效果,结果发现,手术室的零缺陷护理管理可使医疗质量趋向或达到无缺陷的状态,对提高护理质量具有积极作用。
“零缺陷”理论护理管理的目的是要做到护理质量的持续改进,“零缺陷”理论其核心内容为:第一次就把事情做对,即强调从一开始就正确地进行工作,以完全消除工作缺点为目标的质量管理活动。它营造了预防性质量文化,通过推行“零缺陷”理论管理,科室更进一步健全了规章制度,细化、完善了每一项服务和操作的规范及流程,岗位职责更加明确,并以十四项护理核心制度为标准,规范了绩效考核,使护理人员都提高了风险防范意识,同时也充分调动了她们的主观能动性和工作责任心,因此,护理工作质量不断提高。手术室工作“零缺陷”意义重大,殷亚亚总结了神经外科手术内植入物的零缺陷管理,严格执行无菌操作,层层把关,提高手术室护理质量,确保了手术室护理工作无事故。
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【关键词】医护关系；沟通；协作；互补
【中图分类号】R192 【文献标识码】B 文章编号：1004-7484（2012）-04-0686-02
理想的医护关系模式就是以“沟通—协作—互补”这一模式进行的，笔者对这一模式进行阐述，现阐述如下：
1.手术室护士应注重沟通协作的能力提高
沟通就是一个信息的反馈与传递的过程。而协作是相互配合的人员互相完成其所负责的工作。沟通协作的效果如何决定这一个组织的凝聚力，也决定这工作目标的完成好坏、工作质量的好坏、工作氛围的情况、人际关系的情况等。人类就需要进行沟通，这也是进行交往的一种手段，缺少有效地沟通就缺少信息的有效传递，也无法体现出团结的状态。沟通可在遇到困难时起到催化剂的作用，其可让困难在短时间得到解决，故进行良好的沟通协作可让一个组织更加团结，工作效率更高。
2.手术室中应用沟通协作的效果
2.1 加强相互之间的关系，良好地进行团队工作。医生、麻醉师、护理人员应该相互团结，互相尊重对方，一个良好关系的团队在工作中效率会更高，配合也会更流畅。良好的关系也会让工作气氛有所改善，在一个和谐、融洽的环境中所有人都会感到舒畅，有效降低工作压力，缓解不良情绪。
2.2 手术室中应注重医护关系的强化。护理人员多要求医生对其的工作进行支持，对其的职业有所尊重，严格执行各项手术操作的规范。而医生则希望护理人员在手术中应敏捷、熟练地进行配合工作，在手术之前做好各项准备工作，认真地对医嘱进行执行，出现意外情况及时上报。如果相互之间的期望得不到满足的时候就会出现争执，这就会让关系紧张。这就要求护理人员应多和医生进行交流，取得其的意见，以改善自身的工作情况，在手术中配合好其手术进程。日常生活中也应和其建立其朋友关系，在不违反原则的前提下，尽量满足医生的各项要求。护理人员和医生之间是要互相尊重的，要对各种的责任明确了解，其任何一方在手术中都很重要，缺一不可，应互相之间支持、理解。良好的医护之间的关系会让工作得到顺利地开展。两者进行服务的人员都是患者，进行工作的目标也是让患者得到有效地治疗，其实质是分工有所区别，故应相互尊重，配合完成工作任务。
医生和护理人员是进行手术治疗的主体人员，关系不良会导致手术受到影响，通过划分专科组、实行专科管理、学习护士修养和礼仪、加强医护沟通等综合措施，提高手术室护士的业务技术和个人素质。提高手术室护士的业务技术和个人综合素质，加强医护间的平等沟通，有利于形成健康、和谐的手术室医护关系。
护理人员的技术能力是影响关系的关键，如果其技术能力突出，医生、麻醉师会对其更加信任与尊重，故护理人员应在此方面强化。应定期对所有人员进行业务能力的考核，不断强化自身的各项专业技能，让新的护理人员可以快速地进入工作状态，熟练各项技能。如新引进了一项手术治疗方式，应多和医生进行沟通，记录各项手术配合的注意事项，并不断地进行思考，举一反三，尽快适应此项手术治疗的配合工作，以让手术得到有效开展。护理人员应对医嘱有所了解，了解其所下医嘱的目的和注意事项，对患者的各项情况都应掌握，并注意观察，出现问题要立即告知医生。笔者认为最为理想的医护关系模式应该是“沟通—协作—互补”的方式［1］。这就需要护理人员在专业技能不断强化之外还应注重和医生、麻醉师关系的维护，精诚合作让手术顺利进行，有效治疗患者的疾病。
3.手术室团队
3.1 医护间的沟通协作。手术室护士与麻醉医生是一个团结、友爱、相互尊重的团队，彼此仍属于一个相互依存的体系。护理人员和麻醉师为长期合作的关系，应在工作中不断强化了解，多进行交流，让之间的关系更加和谐，从而在工作中配合更加良好。通过良好的交流可让两方的关系更加融洽，让团队的效率提高，维护手术室的利益。
3.2 护士间的沟通协作。手术室护理工作的整体性、协作性非常强，是富有团队精神的集体劳动。一个优秀的手术室护士要用自己宽容的胸襟去维护好护理姐妹的联系与沟通，更加协调的配合，完成手术过程。工作中团结协作，客观地看待问题，掌握沟通交流的技巧，学会换位思考，理解、体谅他人，避免将生活中的负面情绪带到工作中以免形成紧张氛围。
3.3 护工间沟通协作对手术室工人以尊重为前提，不歧视她们的工作，听取工人的意见和建议,关心与支持她们，发现错误及时指正，对她们的工作给予肯定和鼓励，使她们真正的融入到手术室这个团队中来，共同自觉地维护手术室的利益。
3.4 通过沟通协作获得多部门的支持与帮助手术室是外科治疗，抢救的重要场所，工作节奏快，意外情况多，工作中需要多科室、多部门的沟通与协作。做好手术科室之间的沟通、后勤、设备与手术室的沟通，医院管理层与手术室医护人员的沟通，有利于管理工作的有效性、针对性和及时性。
4.沟通
4.1 沟通需要主动。新世纪的护理人才在高超的技术能力之外还应注意培养其他各项素养，具有良好的人际沟通能力与协作精神，使整体护理理念真正得以实现；明确工作职责，调整好沟通过程中主动参与者的心理状况，避免使用过激的言行，以获得更多的帮助与支持。
4.2 增强手术室团队精神体现人性化管理。现代管理强调以人为本，提倡“情感管理”［2］。手术室护士值班时间长、工作辛苦、环境紧张、压力大，容易产生情绪低落、身心疲惫。工作的合理安排应要考虑到个体人员的需要情况。注意其的压力，还应考虑到新护理人员和老护理人员的分配情况。在团队中有分歧时应及时排解，注意纠纷的避免。多与团队中的个人进行沟通，调动其的工作积极性，注意个人特长的发挥。护理人员需要有高度的责任心来完成工作，在工作中需要团队中的所有人员都相互支持，不可遇到问题后进行推诿，以良好的团队精神对患者进行服务。
5.讨论
在手术室进行工作的护理人员应注重自身的人格魅力，其应和医生、麻醉师进行良好的沟通，自身的各项知识不断地进行提高，这样才可让各项治疗得到保障。护理人员的专业技能的不断强化不但可让医生信任，还可让患者产生信赖，故护理人员应进行强化。良好的关系能够使配合工作更加顺利，这也需要护理人员对其有所重视。
参考文献
［1］ 曾晓萍,梁稳妹,欧敏红，等.拓展手术室护士沟通技能提高手术护理质量［J］.国际医药卫生导报，2004,10（18）：202-203.
如何提高手术室护理质量范文6
【关键词】绩效考核；手术室护理；护理管理
手术室是医院进行疾病抢救与手术治疗的重要场所，具有工作性质复杂、工作环境特殊等特点，且有高风险性［1］。目前医院手术室高新技术与设备不断增加，使医院手术风险进一步提升。如何通过有效护理管理以发挥护理人员主动性，降低手术风险，对提高医院医疗服务质量有重要意义。本研究为观察绩效考核在手术室护理管理中的应用效果，抽取长垣县人民医院214例手术患者，分组探究，以为临床提供参考。
1资料与方法
1．1一般资料
选取2013年1月至2016年5月长垣县人民医院214例手术患者，均属于择期手术患者，排除肝、肾、心等器官功能障碍者，按照随机数字表法分为对照组（n＝107）和观察组（n＝107）。对照组男59例，女48例，年龄为23～61岁，平均（426±47）岁，其中四肢手术37例，腹部手术55例，头部手术15例；观察组男58例，女49例，年龄为25～59岁，平均（431±45）岁，其中四肢手术38例，腹部手术53例，头部手术16例。两组一般资料统计比较，差异无统计学意义（P＞005）。
1．2护理方法
对照组采用常规手术室护理与护理管理工作：要求护理人员严格执行无菌操作，熟练掌握护理技能；术前做好有关准备工作，使手术室温度及湿度适宜，协助患者进行各项检查从而确认其身体状态可耐受手术，帮助患者采取恰当，及时为术者提供手术器械，以确保手术顺利进行；消除患者负性情绪，清洁其术区皮肤等。观察组在对照组基础上再对护理人员日常工作进行绩效考核：①手术难度考核。将护理人员参与的手术分为小手术、中手术、大手术、特大手术四类，分别计05、10、15、20分的绩效分。②手术时间考核。将每60分钟计为10分，时间具体指患者被送进手术室至推出手术室的时间段。③麻醉方式考核。依照执行不同麻醉方式承担的风险大小进行计分：局部麻醉计05分，椎管内麻醉计10分，全身麻醉计15分。④服务态度考核。当月无投诉计40分，每受到1次有效投诉则扣10分，直至扣完。⑤执行消毒隔离制度情况考核。各项操作均严格按照无菌操作原则，每次手术计05分。⑥差错事故发生情况考核：当月未出现差错事故计50分，出现1次缺陷扣05分，1次一般差错扣20分，严重差错扣50分，扣完为止。依照护理人员绩效考核结果给予相应的物质奖励，此外可设置部分额外奖励，如工作时间之外参与急诊手术、、参与护理技能比赛等。
1．3观察指标
统计两组护理满意度及手术室护理失误情况。采用长垣县人民医院自制的护理质量评分表，由患者对有关护理人员的服务质量予以评估，共100分，90～100表示非常满意，75～89表示比较满意，60～74表示满意，＜60表示不满意。总满意度＝（非常满意＋比较满意＋满意）／107×100％。1．4统计学处理采用统计学软件SPSS18．0对数据进行处理，定性资料组间比较采取χ2检验，定量资料采用t检验，P＜005为差异有统计学意义。
2结果
2．1护理满意度
观察组护理满意度（972％）显著高于对照组（822％）（P＜005）。见表1。
2．2手术室护理失误情况
观察组出现护理失误1例，护理失误率为09％（1／107）；对照组出现护理失误10例，护理失误率为93％（10／107）。观察组护理失误率低于对照组（χ2＝7763，P＜005）。
3讨论
手术室护理管理作为一项长期且系统的工程，常受到工作人员的自身因素及其管理工作质量的影响，会造成各种风险因素发生，影响手术室护理质量。有研究［2］指出，医院不良事件及医疗纠纷等与手术室护理不科学、不规范有密切关系。因此，需医院对其加强重视，并注重提高手术室护理管理质量，具体可通过提升手术室护理人员业务素质、技术能力及加强日常管理予以实施。绩效考核是管理工作中不可或缺的工具，旨在通过一定方法对护理人员各方面进行评价，以激发护理人员工作积极、主动性，提升护理服务质量［3］。本研究在手术室护理管理中应用绩效考核，结果显示，绩效考核后，观察组护理满意度显著高于对照组，且护理失误率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜005）。这表明在手术室护理管理中应用绩效考核可提高护理人员积极性，减少失误操作，并可提升患者护理满意度。通过全面绩效考核且配合相应物质奖励的方式，可将手术室护理管理工作过程具体化、透明化及工作付出数量化，将手术室护理工作承担的风险与护理人员绩效薪酬挂钩，从而使护理人员付出得到公平回报，实现多劳多得及优劳优酬；绩效考核制度可使护理人员之间推脱工作职责的现象明显减少，并能够增强护理人员的荣誉感、竞争意识及工作责任心；对护理人员工作时间之外参与急诊手术、、参与护理技能比赛等给予额外奖励，可使医院出现紧急情况时得到更多护理人员的协助，同时也可促进护理人员提升自身能力，从而有利于提高手术室护理质量；对护理人员服务态度、执行消毒隔离制度情况及差错事故发生情况进行考核及奖惩，有利于其改进工作中存在的问题，减少护理工作失误率，提高患者满意度。此外，应注意考核过程做到公平、公正、公开，保证考核结果有据可查、有章可循。综上，在手术室护理管理中应用绩效考核可提高护士积极性，减少失误操作，降低手术风险，并可提升患者护理满意度。
参考文献
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