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应急预案演练及评估范文1
关键词：应急预案、应急处置能力、可操作性、协调性、应急演练、评估、量化
一 前言
近年来，危化企业对处置各类突发事件的应急管理非常重视，结合公司实际制定了综合应急预案、专项应急预案、现场处置方案，内容从危险化学品泄漏、着火、爆炸到压力容器压力管道着火爆炸，几乎包含了危化企业的所有主要事故，初步在危化企业内部建立了应急管理机制，涵盖了应急组织机构及职责、事故风险描述、预警及信息报告程序、应急响应程序、保障措施等内容。这些预案和机制，对应急管理工作起到了很大的指导作用，但在实际操作中还或多或少存在着一些问题，影响了事故现场应急处理的准确性、快速性和协调性。因此，有必要对如何提高现场应急处理能力进行分析，便于进一步完善应急管理体系。
二 目前应急处置中存在的主要问题
1、预案可操作性不强
目前，虽然危化企业各个层面基本上都制订了应急预案，但从具体内容和实际操作情况看，预案都普遍存在以下问题：一是大的原则性内容很齐全，但应急预案的特殊风险管理、标准操作程序和细节流程不够明确；二是后果严重的事故都已列入预案，但平时发生概率较大的一般性事故及曾经发生过的一般性事故往往没有列入预案，有漏项的现象。
2、应急预案编写及修订存在问题
应急预案修订小组机构、制度及各项职责都制定的井井有条，但执行起来就很大一部分落不到实处。（1）有些预案的编制没有针对实际情况进行风险分析和应急调查；或是应急预案修订只停留在安全管理部门，导致针对性不强。（2）有些预案修订不及时，预案修订只停留在纸面上，没有与生产实际跟进，出现脱节现象。（3）预案之间衔接不够。上下级、各岗位没有很好的衔接，从组织结构、处理程序到职责划分等，都存在一些盲点、重叠、矛盾现象。
3、现场事故处理不迅速
目前，危化企业一旦发生突发性事故，各级领导都能按预案要求，迅速组织有关人员赶赴现场，出动比较迅速，但是处理事故时间较长。主要还是对事故做出正确处理方法的判断能力不够，在总指挥未到达之前，下达如何处理重大事故的决策性指令的能力差，抢险人员处于待命状态的时间较长，加上处理方法不熟练，采取的有效措施不及时，使火灾延续时间较长，影响了整个处理过程的效率，造成的经济损失增大。
4、各应急救援小组之间配合协调不够
突发性事故刚发生时，由于大家对事故情况了解不是很清楚，往往会出现多个应急小组同时工作，如无先后工作顺序的安排，很容易出现各应急小组间互相等待、互相影响的现象，造成救援场面混乱。如治安保卫组没有及时在现场开出快速通道，影响了消防救援车辆的通行及位置的停放；或是由于部门间配合协调不好，造成处理人员无谓等待和资源浪费，从而影响到应急处理的效率。
5、应急演练存在只“演”不“练”的情况
当前应急演练中暴露的问题如下：
（1）有些基层单位的应急预案演练很大程度上是以宣传性、演示性为主，做给大家看的。而不是按照实际需要组织的演练，只是“演”不是“练”，没有真正发挥演练在检验预案、锻炼队伍、磨合机制、教育员工的作用。（2）演练预案与生产实际不符，处理事故的办法比较粗，不具体，不合实际，甚至演练人员不清楚具体的行动做法，衔接不好，慌乱盲从。（3）演练后总结和评估不到位。不认真进行书面记录和总结，总结和评估进行的不充分，没有真正起到提高应急处置能力的作用。
6、应急处置教育培训不到位
当前，大部分企业在应急宣教培训方面，存在着内容方式单一、参训对象范围小、培训内容没有操作性和指导性等情况，宣教培训的效果不明显。培训的内容仅局限于防火、灭火、应急疏散等内容，没有将危险部位的现场应急处置措施、应急物资的存放及检查、应急装备的使用方法及事故的应急处置程序等内容纳入宣传培训计划，使得现场职工应急能力差。
三 制定的改进措施
1、规范了应急预案的编制和修订。
应急预案的关键是具有可操作性。在大原则正确的前提下，往往是细节决定成败。要编写符合生产实际的应急预案，真正编写好应急预案，首先应将本单位和同行业的事故进行认真分析，对本单位进行全面的风险评估。另外要使各基层单位管理人员、技术人员、一线班工长都要参与到应急预案编制与修订的过程中来，由公司安全、技术、设备等专业领导及各专业管技人员一起审核，最后再由总工程师总体审核，由总经理实施。只有规范了应急预案的编制和修订过程，应急预案的质量才会有高度的提升，适用性和可操作性也会大大提高。
2、规范演练程序，加强正规演练。
应急预案演练是检验、评价和保持应急能力的一个重要手段。可以在事故真正发生前暴露预案和程序的缺陷，发现应急能力的不足，所以要按照正规的程序演练。
（1）制定严格的演练工作方案。首先要成立演练组织机构，明确各人员职责，其次演练方案中演练目的要明确，演练事故情景要符合现场实际，参演人员任务及职责要分明，演练步骤要紧张有序，演练物资及保障措施要齐全到位。
（2）注重多样化演练模式。生产安全事故应急预案演练按照不同标准可以划分不同类型，即可以单项演练，也可以综合演练，既可以现场演练，也可以桌面演练。
（3）突出对演练效果的评价和总结。演练的目的是为了检验预案，发现工作中的薄弱环节，解决遇到的问题，修改和调整应急预案，最终实现对应急预案的有效实施。演练完毕后必须形成书面评价报告，经相关各级领导签字后反馈给各个部门，为各个部门今后提高应急处理能力提供完善的依据。
3、普及应急救援知识，创新应急宣传教育形式。
一是丰富宣教培训内容。将生动的事故案例知识讲座及影片放映纳入宣传培训计划，从思想上增强职工对应急知识重要性的认知程度。以微信群等方式让职工全面了解应急知识、提高应急能力。
二是严格应急处置流程，抓好在岗教育。企业的每个重点岗位和关键部位，都应有简单明了的应急流程示意图或应急处置卡，时刻警醒在发生突发事件时如何按照程序应急处置，避免遇事慌乱错过最佳救援时机，甚至因操作失误造成次生伤害，进一步提升企业第一现场、第一时间应对突发生产安全事故的能力。
四 结语
应急管理是一个系统工程，也是一个动态管理，现场应急处理能力是整个应急管理的核心内容，反映了企业应急管理水平高低，是检验应急预案是否合理、具有可操作性的试金石。现场应急处理能力强弱主要取决于应急预案的合理性以及处理过程的快速性、准确性、协调性，取决于应急处理人员综合素质及平时演练经常化。因此，应急预案方面要及时更新与完善，应急宣传教育及应急演练要经常化、日常化，应急管理机制方面要采用量化考核和动态改进机制，应急管理要不断创新，才能使全体人员的应急能力不断得到提升。
总之，抓好日常应急管理中的每个环节并不断改进与创新是提高现场应急处理能力的关键。
参考文献：
应急预案演练及评估范文2
湖北省各级政府的预案和各监管部门专项预案备案率为100%；高危行业预案备案率为100%；规模以上企业预案备案率为100%，并全部纳入动态管理。这三个100%意味着目前全省各级政府安全生产的专项预案、安全监管及负有安全监管职能单位的部门预案、涉及安全生产有关组织和生产经营单位的基层预案(含现场处置方案)的编制、评估、修订、、备案、培训、演练等工作得到了规范，全省基本形成了安全生产应急预案管理体系。
落实工作责任
湖北省将预案编制、评估、修订、备案、培训、演练、监督管理纳入年度责任目标考核，形成了安全生产工作主管领导亲自抓，分管领导具体抓，专业人员全力抓的局面。
湖北省成立了安全生产应急救援应急预案编制、评审、备案及应急预案与应急资源数据库建设领导小组及工作专门班子。将应急预案编制、评估、修订、备案、培训、演练和监督管理工作作为履行政府监管职能、抓好安全生产工作的大事来抓。在调查研究的基础上，湖北省制定了《湖北省安全生产事故应急预案报备管理实施方案》，明确了预案报备管理范围、工作流程、机制和完成时间。
为落实工作责任，湖北省把预案管理作为安全生产的一项重要业务工作，纳入安全监管范畴。湖北省做到了应急预案制定“有依据”、评估备案“有人做”、修订“有人管”、监督管理“有成效”， 明确了应急预案管理过程中各个环节的责任。应急预案管理已经成为安全检查和行政执法的重要内容，每年都要开展1～2次专项执法活动。同时，坚持“四不放过”，即：各级政府、部门和各类企业没有预案或预案没通过评估不放过，应急预案没修订、、备案不放过，应急预案没检验或演练不放过，应急预案管理人员责任不落实不放过，采取“分级负责、属地为主”的管理方式，督促一线生产经营单位不断充实、完善企业预案和现场处置操作卡，提高企业应对生产安全事故的处置能力。
湖北省把应急预案管理工作作为辖区安全检查的重要内容，做好协调指导工作。做到“逢检必查、逢缺必补、逢错必纠”。同时，作为行政许可条件审核的重要内容，作为各级政府、部门和企业评先和年度目标考核的重要条件之一，每年在省政府与各市州、省有关部门签订的年度安全生产目标责任书中，专门将应急预案的制定、评估、报备、培训、演练、监督管理作为重要内容，纳入年度责任目标考核，实行“两个必查、一个加大”，即：在年度目标考核中必查应急预案，必查演练记录；加大安全生产应急管理工作在目标考核中的分值，从以前占总分的5%，提高到10%。通过考核，进一步推动了应急预案管理工作。
狠抓编制 评估 备案
按照应急预案体系建设“横向到边、纵向到底”的要求，湖北省抓住应急预案编制、评审、、报备等一系列工作，提高了事故灾难应急处置能力基础。
湖北省狠抓预案编制，组织编写了《湖北省安全生产事故灾难应急预案》等7件事故灾难类专项应急预案和25件部门预案。近年来，湖北省对全省安全生产各类专项应急预案和部门预案进行了修订，并补充增加了《湖北省自然灾害引发事故灾难应急预案》《湖北省尾矿库事故灾难应急预案》等部门预案，政府部门应急预案体系基本建立。湖北省还组织、指导、督促高危行业和其他规模以上生产经营单位，分层次制定应急预案和完善管理工作。规模以上生产经营单位特别是存在多个重大危险源的单位，根据可能发生的安全生产事故类型及其应急救援工作的特点，制定了科学合理、切实可行的现场应急预案和处置方案，并要求对生产经营活动中容易发生安全生产事故的活动和作业岗位，制定出专门的预案或岗位应急措施。目前，全省规模以上企业1万2067家生产经营单位已全部完成应急预案编制工作。
针对部分企业应急预案存在的内容粗略、针对性和可操作性不强、规范性和科学性不够、预案之间相互衔接不紧等问题，湖北省抓提高应急预案的质量工作。组织选择了几家编制应急预案工作抓得较好的部门和企业进行经验介绍和现场观摩，通过抓典型、以点带面、提供范本等形式，及时解决各类企业应急预案编制过程中遇到的问题。湖北省还组织了4个指导小组，深入到企业宣贯培训，通过技术交流、评审研讨等多种形式，提高企业应急预案管理人员的编制和管理水平。
湖北省组织各级部门、单位及规模以上企业从合法性、完整性、针对性、实用性、科学性、操作性和衔接性等7个方面对各类应急预案规范评审程序。湖北省通过对企业现有危险源进行全面评估、分析，以及对企业形成的主要危害提出切合实际的应急预案和现场处置方案，提高了应急预案的针对性和实用性，使应急预案在企业能“看得见、用得上、效果好”。湖北省还对各级政府、部门、中央驻鄂企业、省属企业及重点单位上报的应急预案，组织专人对应急预案的层次结构、内容格式、语言文字、附件项目以及编制程序等内容的规范性和编制程序进行了形式评审，指出存在问题和改进意见，使应急预案更贴近实际。
应急预案演练及评估范文3
1 资料与方法
1.1 应急预案的要素齐全性
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》及《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等相关法律法规,同时参考国外预案制定法规,如美国的《州公共卫生法案》、《州紧急事件卫生授权法案》,结合我区基层卫生防疫机构的情况,对我中心制定的38个应急预案内容的完整性进行分析。依据拟定的标准,预案中应包括介绍、总则(总体目标、工作原则、编织依据和适用范围)、组织体系与职责分工、应急处置操作流程、具体责任方、后期处置(事件解除与应急措施效果评估)、后勤保障措施(物资储备、技术储备、人员储备)、预案管理与更新、附件(包括应急人员通讯录等)9个大方面,15个小方面。
1.2 应急预案的可操作性
在对历年我区突发事件发生率了解的基础上,对发生率较高的3种事件进行了预案的应急演练。演练采取桌面模拟的形式进行,内容涉及不明原因肺炎、食源性疾病及急性职业中毒相关事件的接报后处置、个人防护等应急处置程序。在应急预案演练后,针对预案的实施效果以及过程中暴露的问题,对其可操作性进行分析。
2 结果
2.1 应急预案的基本特征
2.1.2 预案分级 按突发公共卫生事件可能造成的影响程度以及反应级别,预案可分为县(区)级、地市级、省级和国家级4类。按照这种分类标准,我中心的38项预案属于区级突发公共卫生事件预案,其所针对的突发公共卫生事件发生局限于一个区内,凭借该县(区)的力量能够将其控制。
2.1.3 预案种类 按预案的适用对象范围进行分类,应急预案可分为综合预案、专项预案和现场预案。按照这种标准,我中心的38项预案中包括1项综合预案,37项专项预案;按所针对突发事件的种类的不同,37项单项预案包含20个传染病预案,9个与环境职业相关的预案,5个消毒预案,3个检验相关的预案。
2.2 应急预案内容齐全性
大部分预案内容都有不同程度的要素缺失,且缺失情况不容乐观。38个预案中均有应急处置操作流程,而预案管理与更新部分有缺失。缺失较多的项目是应急措施效果评估,有34个,占总预案数的89.5%;其次为人员储备缺失,有33个,占86.8%;适用范围缺失的有31个,占81.6%。在15项内容中,有10项内容缺失率达到一半以上。38个预案的内容缺失情况见表1。
2.3 应急预案可操作性
目前很多文献中都提到采用演练的方式来评估检验预案的有效性及可操作性[2,3]。这是检验、评价和保持应急能力的一个重要手段[4],同时能找出预案的不足,为应急预案的改进与完善提出建议,使之在突发事件中起到应有的作用。在本次整个演练过程中,演练人员基本完成了各自的应急演练任务,但也遇到了一些问题。根据参演人员和专家评估小组的反馈,总结出预案中的一些问题和不足。
2.3.1 预案中对事故现场情景考虑不全面 预案中对事故现场情景设置过于简单,不够全面,没有考虑到突发事件的不确定因素。应急预案应对的是非常规的紧急情况,具有高度的不确定性,事先难以预料。因此对事故现场正确全面的考虑是预案制定的关键环节之一。如果在预案制定时,未能对事故现场的各种情景考虑周到,就会使得应急现场的操作出现困难,对平时的应急救援训练工作的指导意义也就不强。
2.3.2 预案中对具体操作内容的规定不够详细
预案大多是原则性的条款,内容不详细,仅以简单的条条框框为主,难于实际操作。部分预案仅是以上级部门或其他部门应急预案为模板,作了一些改动,未能把握该类突发事件预案的核心内容和注意事项。对于各种类型事件特征性的操作步骤一笔简单带过,细节没有详细而具体的内容,这对于有经验的应急人员影响不大,但是对于新人或临时的操作人员来说就显得指导性不强,给实际操作来困难。
2.3.3 预案的指导性没有充分发挥 在演练中,存在着应急人员普遍不参照预案而是凭自己的经验执行操作步骤的现象。比如在演练过程中,需要联系时大部分演练人员凭借自己的记忆、手机中的储存信息来进行联系,而不是查找附件中的通讯录。目前疾病变化速度很快,同时新的情况又不断出现,仅凭经验作出判断和执行操作,有时会导致严重的错误。这同时也反映出工作人员对预案编制的认识不足,把应急预案视为领导布置的任务,没有充分的理解和领会预案的重要作用。因此,其在演练中的指导作用难以发挥,导致某些步骤缺失,执行不到位,甚至错误实施。
3 讨论
应急预案是针对可能的重大事故(件)或灾害,为保证迅速、有序、有效地开展应急与救援行动、降低事故损失而预先制定的有关计划或者方案[5],同时突发公共卫生事件应急预案体系建设是我国突发公共卫生事件应急机制建设的重要组成部分,是加强突发事件预警、预测能力的基础,也是提高卫生应急处置能力的重要保障[6]。为完善我中心突发公共卫生事件应急预案,提高我中心及工作人员应对突发事件的能力,针对预案暴露出的问题,提出下述意见与建议。
3.1 完整预案应有项目
预案制定工作人员应充分了解预案内容的构成要素。一份完整的应急预案包括主体部分和附件部分。应急预案的主体部分应根据相关法规标准,同时考虑预案的不同类型,以及所在地区的实际情况,制定相应的内容。应急预案的附件部分应提供与主体部分相对应的相关附属资料,不应有遗漏,如有关应急部门、机构或人员的联系方式,重要物资装备的名录或清单等资料性内容。如果主体中提到的要素没有具体的附件作支撑,会影响预案的可操作性。此外,应急预案还应配有封面和目次,主要包括应急预案编号、预案名称、编制单位名称、颁布日期、每一章的编号等内容。
3.2 细化具体操作步骤
对具体操作步骤有了详细的规定,预案在实施中才会有可操作性。而要制订出一个可操作性强、切合实际的应急预案,必须对该类事件的基本情况和基本特点有一个准确的了解。因此预案编制人员首先应通过搜集本单位( 系统) 技术资料或国内外该类突发事件的应急预案资料,以及调查研究,对该类事件的情况以及操作流程中的细节问题有清晰的认识。其次,对于不同类型突发事件的预案,可结合单位中各部门和科室的职能分工以及实际情况进行分派,尽可能保证每个成员所承担编制的应急预案类型与其日常工作职能保持一致,充分利用其对日常工作中细节的熟悉程度以及在工作中积累的经验,使得预案有关现场操作的内容能更具体,更符合实际情况需要。
3.3 充分考虑突发事件中的不确定性环节
实际现场因素通常非常复杂,尽管应急预案在制定过程中对事件发展过程和可能发生的情况进行了假设,但不可能与事件实际发展状况完全相符。因此通过实际演练,就能暴露出预案中未能涉及的情况,对现有预案的处置方法进行改进,尽力涵盖现场的各种情况。同时在预案的制定过程中,必须根据已有经验、以往案例等资料对事件发展状况进行全面地考虑,充分考虑到具体应急处置过程中遇到的各种不确定因素。此外,每个人在制定预案过程中,思维都会受到自己所学专业的限制,对其他的突况就难以考虑周全。因此,一个预案的制定应集合多位工作人员的意见,用每个人所掌握的知识水平和经验,丰富和完善预案内容。
3.4 提高相关人员对预案的认识和应用意识
坚持不懈地对预案的重要性进行宣传教育, 让工作人员能更好地重视和领会应急预案内容,提高其应用预案的意识,强化工作人员对突发事件的灵活应对和处理能力。其次可以把应急预案纳入考核体系,把应急预案纳入考核内容[7],有助于从思想上引起相关人员的高度重视。同时应重视演练,增加应急演练的真实性、随机性和突发性,能促进人员对预案内容的了解,以及对预案的重视程度。
3.5 加强突发公共卫生事件应急预案体系的管理工作
由于突发公共卫生事件应急预案体系涉及面广,同时已制定预案也可能存在各种问题, 加强对突发公共卫
生事件应急预案体系的管理就显得尤为重要。国务院及其卫生行政主管部门对应急预案的管理工作非常重视,每年都将应急预案的编制、修订、实施培训及演练列入其年度工作计划。只有加强各级政府的应急预案管理工作,才能保证使突发公共卫生事件应急预案体系真正达到“横向到边、纵向到底”的要求。要定期对预案进行修订,保持预案的持续改进并及时更新,提出预案的实施、维护、培训和演练计划,为预案的有效实施打下坚实的基础。
4 参考文献
[1]龚卫国.突发公共事件应急预案评估及预警警示分析[J].湖南商学院学报,2007,14(6):41-43.
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[4]李亦纲,尹光辉,黄建发,等.应急演练中的几个关键问题[J].中国应急救援,2007,3:33-34.
[5]计雷.突发事件应急管理[M].北京:高等教育出版社,2006.
[6]邸泽青.我国突发公共卫生事件应急预案体系建设中存在的问题及其对策.现代预防医学,2008,35(12):2400.
应急预案演练及评估范文4
各乡镇（场）、县政府各部门要按照“横向到边、纵向到底”的要求，抓紧做好应急预案编制和修订工作，3月26前将预案编制和修订工作计划报县应急办，7月底之前完成编制和修订工作任务。编制和修订应急预案要根据相关法律、法规的要求，做到切合实际、符合规则、简明扼要、形成体系、持续改进；并做到区、州、县三级预案相衔接。各乡镇（场）、社区、村、学校、企业等基层单位预案要做到全覆盖。
一是进一步修订完善应急预案体系，不断完善相关行业的专项应急预案，做到企业、学校、社区、村等单项预案和政府预案上下贯通。各乡镇（场）要负责制订完善本乡镇（场）的总体预案和专项预案，并督促指导制订所辖村、社区应急预案；煤炭局负责指导全县各煤矿预案的修订完善；经贸委负责指导全县企业预案的修订完善；教育局负责指导全县各学校预案的修订完善；安监局负责指导各危化企业预案的修订完善。县直各部门，企事业单位也要根据本单位实际情况制订完善符合本单位的部门预案。
二是按照属地管理原则，制定人员密集场所和关系民生的公共设施单位单项应急预案。全县各车站、各级各类学校、医院，供水、供电、供暖等公共基础设施管理单位必须制定相关应急预案，由县交通局、教育局、卫生局、城建局等负责监管和督导。
三是按照“谁主办，谁负责”的原则，较大规模的集会、节会、庆典、会展等活动的应急预案，由组织承办单位负责制定。
四是按照附后的《增和修订县级专项应急预案目录》，完善相关专项应急预案。对于列入专项应急预案编制目录，尚未编制的预案，由责任单位尽快组织人员编制；对于印发已满3年的专项和部门应急预案，要结合形势发展和工作实际进行修订；并于6月1日前按规定发文程序报县应急办；今后凡印发已满3年的专项和部门应急预案，原则上都要适时修订。
二、严格落实应急预案的备案制度
县级专项应急预案以县政府办公室名义下发，同时报上级行业主管部门和县应急办备案；部门应急预案以部门名义下发，同时报上级行业主管部门备案。各乡镇（场）总体应急预案和专项应急预案以乡镇政府名义下发，并报县应急办备案。社区、村等基层预案报乡镇备案。企事业单位应急预案报主管部门和相关部门备案。大型活动应急预案在活动举行前15日内报应急办和主管部门备案。各乡镇（场）、县政府各部门要于7月底前完成应急预案备案工作。对于编制的预案，要按报送规定及时报县应急办备案，确保不漏项。
三、加强应急预案演练工作
应急预案演练及评估范文5
关键词：院科二级；应急预案；情景模拟；应急能力；演练效果
护理工作具有高风险，多变性，除了要求护士具备扎实的理论知识、娴熟的业务技术外，还要具备良好的应急能 力[1]。应急预案主要指对意外突发事件的应变处理方法[2]。相关研究认为，护士在突发事件救治的心理反应中紧张和恐惧排第一位。为形成所士稳定的职业心理品质，提高护士对突发事件的应急能力，我院护理部自2014年成建制组织临床护士进行院科二级应急预案知识培训和情景模拟应急演练，现将演练效果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 医院现有31个护理单元，50岁以下临床护士562人，均为女性，年龄19～50岁；学历：中专62名（11.03%），大专311名（55.34%），本科189名（33.63%）；工作年限1～28年；5年护龄343名（61.03 %）。
1.2演练方法 演练分为院级演练和科级演练。
1.2.1院级演练 护理部成立应急预案演练培训小组，在已修订完善的院内35项应急预案中，根据事件危害程度、涉及范围、需要多方协调等项目打分，选出排名前十位的应急预案，选定演练科室，并组织临床护理骨干培训。演练科室护士长根据应急预案流程拟定情景，对参加演练成员进行明确分工，制定演练脚本。首先由指定科室进行科内演练，护理部应急预案演练培训小组人员观摩演练全过程，及时讨论、整改、修订；最后组织各临床科室护士长及一名护理骨干观摩演练培训全过程，并以此为模板要求护士长回科室后组织全科护士，对科室涉及的相关应急预案进行模拟演练培训。
1.2.2科级演练 由护士长组织，以护理部下发的应急预案为依据，结合本科室特点设置演练情景，明确角色职责，组织全科护士分组演练培训。可邀请医生和实习护生参加，演练护士3～5人一组，做到人人参加，并更换演练角色。演练结束，进行演练人员自评，组长、护士长点评，总结分析原因，提出改进措施，完善演练流程，并填报应急预案演练评价表至护理部应急预案演练培训小组。
1.3评价方法
1.3.1自行设置满意度问卷调查表 在演练培训前、后对演练护士进行满意度问卷调查，了解护士在演练培训前后对自身应急能力的满意程度。内容包括应急处理能力，应急操作能力、急救仪器的使用，理论联系实际能力、沟通交流能力、演练培训方式。问卷回答方式为“满意”或“不满意”，当场发放562份，收回有效问卷547份，有效率97.33 %。
1.3.2理论考试 考核采用闭卷方式，由护理部统一命题，分别于演练培训前后对参加演练的临床护士统一组织考试。内容包括院内临床常见护理应急预案流程及护理急救相关理论知识，前后二次难度相当。
1.3.3应急操作考试 采用百分制，设置一情景案例，3～5人为一组，每人选考一项，共同协调完成操作。评分标准参照本省统一发行的护理技能操作规范，但分值适当做了调整，包括病情评估全面、快速、准确20分；操作步骤合理规范、流程正确60分；整体流畅，沟通有效，协调配全好、忙而不乱20分。
2 结果
2.1演练培训前后护士对自身应急能力满意度问卷调查结果比较，见表1。562位护士（100%）都认为此情景模拟演练培训方法优于理论讲座培训。
2.2演练培训前后护士理论及操作成绩比较，见表2。
3 讨论
3.1增强护士理论联系实践的能力 理论考试中护士均知道在抢救过程中执行口头医嘱时应复述核对一遍，但是在早期的演练中很多护士，尤其是低年资护士易忽视了复述核对环节。药物三查八对制度是核心制度，理论上人人知晓，但实际操作中很多护士易忘记操作中及操作后查对。强化演练培训后，复述核对、操作前、中、后查对行为常规流程化。临床一线护士普遍存在阅历少，经验不足，观察不到位现象，对患者病情变化不能做出及时、有效的判断。以患者发生消化道大出血时的情景模拟演练为例，经过反复的情景模拟演练后，遇到患者早期出血症状时即便低年资护士也能及时判断，把演练情景再现，根据演练流程的记忆，给予及时处理，确保患者在尽可能短的时间内获得有效的救治。
3.2提高护士的应变能力 护士遇到突发事件常会出现不知所措、紧张、混乱和顾此失彼现象。抢救过程中时间就是生命，任何一个抢救中的护士都希望在最短的时间内完成更多的抢救工作，护士的状态直接影晌患者病情的转归[3]。护士经历了反复演练培训患者导管滑脱、使用呼吸机过程中突遇断电、患者转运途中突发病情变化、患者发生跌倒（坠床）、抢救中仪器设备故障等，抢救中家属提出种种要求等等的情景模拟演练，渐渐能够做到冷静、沉着地进行抢救，同时以最快的方法准确联系到相关部门处理故障或调用仪器设备，确保患者得到安全、有效、及时的治疗，与家属有效沟通，化解潜在纠纷隐患。
3.3完善护理应急预案流程 情景模拟演练不是流于形式的演练，也不是简单的技术操作考核，而是对护理工作中存在的风险和可能出现的问题进行汇总，结合以往经验，以患者得到最优质的护理服务为目的，在演练中设置最坏的情景和障碍，针对本科室可能出现的病情变化或突发事件拟定演练情景。合理的应急预案是演练的基础。雷雪贞等[4]认为，应急演练有助于发现急救人员在执行预案和流程中存在的不足。各科室总结演练中发现的预案、流程存在的不足，反馈到护理部，有利于护理部对应急预案流程的修订，确保应急状态更流畅，护理流程更快捷，护理质量更优质。
3.4促进护理质量持续改进 通过应急预案模拟演练，发现并改进工作中的不足，如抢救分工不明确，物品准备不充分，法律意识淡薄，行动迟缓，未能争分夺秒地实施现场救护措施等。针对存在问题，提出相应的整改措施，组织护士再次演练，并将各项护理操作技能及病情评估判断、配合抢救等各环节贯穿于整个演练过程中，从而提高护士急救应急能力，真正达到提高护理质量，保证患者安全，提高护理风险应急实战有效性的目的[5]。
参考文献：
[1]叶小兰，杨芳，罗丽铭.开展场景应急预案演练提高护士综合素质[J].护理杂志，2011，28（5B）：62-63.
[2]陈伶俐.情景剧表演在护理应急预案培训中的探讨[J].湖北科技学院学报（医学版），2014，28（4）：359-360.
[3]江琳，孔悦，殷婷婷.我国灾难救治中护士心理素质的研究进展[J].护理杂志，2012，29（6A）：35-37.
应急预案演练及评估范文6
第一条为了规范生产安全事故应急预案的管理,完善应急预案体系，增强应急预案的科学性、针对性、实效性，依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国安全生产法》和国务院有关规定，制定本办法。
第二条生产安全事故应急预案（以下简称应急预案）的编制、评审、、备案、培训、演练和修订等工作，适用本办法。
法律、行政法规和国务院另有规定的，依照其规定。
第三条应急预案的管理遵循综合协调、分类管理、分级负责、属地为主的原则。
第四条国家安全生产监督管理总局负责应急预案的综合协调管理工作。国务院其他负有安全生产监督管理职责的部门按照各自的职责负责本行业、本领域内应急预案的管理工作。
县级以上地方各级人民政府安全生产监督管理部门负责本行政区域内应急预案的综合协调管理工作。县级以上地方各级人民政府其他负有安全生产监督管理职责的部门按照各自的职责负责辖区内本行业、本领域应急预案的管理工作。
第二章应急预案的编制
第五条应急预案的编制应当符合下列基本要求：
（一）符合有关法律、法规、规章和标准的规定；
（二）结合本地区、本部门、本单位的安全生产实际情况；
（三）结合本地区、本部门、本单位的危险性分析情况；
（四）应急组织和人员的职责分工明确，并有具体的落实措施；
（五）有明确、具体的事故预防措施和应急程序，并与其应急能力相适应；
（六）有明确的应急保障措施，并能满足本地区、本部门、本单位的应急工作要求；
（七）预案基本要素齐全、完整，预案附件提供的信息准确；
（八）预案内容与相关应急预案相互衔接。
第六条地方各级安全生产监督管理部门应当根据法律、法规、规章和同级人民政府以及上一级安全生产监督管理部门的应急预案，结合工作实际，组织制定相应的部门应急预案。
第七条生产经营单位应当根据有关法律、法规和《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》（AQ/T9002-2006），结合本单位的危险源状况、危险性分析情况和可能发生的事故特点，制定相应的应急预案。
生产经营单位的应急预案按照针对情况的不同，分为综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案。
第八条生产经营单位风险种类多、可能发生多种事故类型的，应当组织编制本单位的综合应急预案。
综合应急预案应当包括本单位的应急组织机构及其职责、预案体系及响应程序、事故预防及应急保障、应急培训及预案演练等主要内容。
第九条对于某一种类的风险，生产经营单位应当根据存在的重大危险源和可能发生的事故类型，制定相应的专项应急预案。
专项应急预案应当包括危险性分析、可能发生的事故特征、应急组织机构与职责、预防措施、应急处置程序和应急保障等内容。
第十条对于危险性较大的重点岗位，生产经营单位应当制定重点工作岗位的现场处置方案。
现场处置方案应当包括危险性分析、可能发生的事故特征、应急处置程序、应急处置要点和注意事项等内容。
第十一条生产经营单位编制的综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案之间应当相互衔接，并与所涉及的其他单位的应急预案相互衔接。
第十二条应急预案应当包括应急组织机构和人员的联系方式、应急物资储备清单等附件信息。附件信息应当经常更新，确保信息准确有效。
第三章应急预案的评审
第十三条地方各级安全生产监督管理部门应当组织有关专家对本部门编制的应急预案进行审定；必要时，可以召开听证会，听取社会有关方面的意见。涉及相关部门职能或者需要有关部门配合的，应当征得有关部门同意。
第十四条矿山、建筑施工单位和易燃易爆物品、危险化学品、放射性物品等危险物品的生产、经营、储存、使用单位和中型规模以上的其他生产经营单位，应当组织专家对本单位编制的应急预案进行评审。评审应当形成书面纪要并附有专家名单。
前款规定以外的其他生产经营单位应当对本单位编制的应急预案进行论证。
第十五条参加应急预案评审的人员应当包括应急预案涉及的政府部门工作人员和有关安全生产及应急管理方面的专家。
评审人员与所评审预案的生产经营单位有利害关系的，应当回避。
第十六条应急预案的评审或者论证应当注重应急预案的实用性、基本要素的完整性、预防措施的针对性、组织体系的科学性、响应程序的操作性、应急保障措施的可行性、应急预案的衔接性等内容。
第十七条生产经营单位的应急预案经评审或者论证后，由生产经营单位主要负责人签署公布。
第四章应急预案的备案
第十八条地方各级安全生产监督管理部门的应急预案，应当报同级人民政府和上一级安全生产监督管理部门备案。
其他负有安全生产监督管理职责的部门的应急预案，应当抄送同级安全生产监督管理部门。
第十九条中央管理的总公司（总厂、集团公司、上市公司）的综合应急预案和专项应急预案，报国务院国有资产监督管理部门、国务院安全生产监督管理部门和国务院有关主管部门备案；其所属单位的应急预案分别抄送所在地的省、自治区、直辖市或者设区的市人民政府安全生产监督管理部门和有关主管部门备案。
前款规定以外的其他生产经营单位中涉及实行安全生产许可的，其综合应急预案和专项应急预案，按照隶属关系报所在地县级以上地方人民政府安全生产监督管理部门和有关主管部门备案；未实行安全生产许可的，其综合应急预案和专项应急预案的备案，由省、自治区、直辖市人民政府安全生产监督管理部门确定。
煤矿企业的综合应急预案和专项应急预案除按照本条第一款、第二款的规定报安全生产监督管理部门和有关主管部门备案外，还应当抄报所在地的煤矿安全监察机构。
第二十条生产经营单位申请应急预案备案，应当提交以下材料：
（一）应急预案备案申请表；
（二）应急预案评审或者论证意见；
（三）应急预案文本及电子文档。
第二十一条受理备案登记的安全生产监督管理部门应当对应急预案进行形式审查，经审查符合要求的，予以备案并出具应急预案备案登记表；不符合要求的，不予备案并说明理由。
对于实行安全生产许可的生产经营单位，已经进行应急预案备案登记的，在申请安全生产许可证时，可以不提供相应的应急预案，仅提供应急预案备案登记表。
第二十二条各级安全生产监督管理部门应当指导、督促检查生产经营单位做好应急预案的备案登记工作，建立应急预案备案登记建档制度。
第五章应急预案的实施
第二十三条各级安全生产监督管理部门、生产经营单位应当采取多种形式开展应急预案的宣传教育，普及生产安全事故预防、避险、自救和互救知识，提高从业人员安全意识和应急处置技能。
第二十四条各级安全生产监督管理部门应当将应急预案的培训纳入安全生产培训工作计划，并组织实施本行政区域内重点生产经营单位的应急预案培训工作。
生产经营单位应当组织开展本单位的应急预案培训活动，使有关人员了解应急预案内容，熟悉应急职责、应急程序和岗位应急处置方案。
应急预案的要点和程序应当张贴在应急地点和应急指挥场所，并设有明显的标志。
第二十五条各级安全生产监督管理部门应当定期组织应急预案演练，提高本部门、本地区生产安全事故应急处置能力。
第二十六条生产经营单位应当制定本单位的应急预案演练计划，根据本单位的事故预防重点，每年至少组织一次综合应急预案演练或者专项应急预案演练，每半年至少组织一次现场处置方案演练。
第二十七条应急预案演练结束后，应急预案演练组织单位应当对应急预案演练效果进行评估，撰写应急预案演练评估报告，分析存在的问题，并对应急预案提出修订意见。
第二十八条各级安全生产监督管理部门应当每年对应急预案的管理情况进行总结。应急预案管理工作总结应当报上一级安全生产监督管理部门。
其他负有安全生产监督管理职责的部门的应急预案管理工作总结应当抄送同级安全生产监督管理部门。
第二十九条地方各级安全生产监督管理部门制定的应急预案，应当根据预案演练、机构变化等情况适时修订。
生产经营单位制定的应急预案应当至少每三年修订一次,预案修订情况应有记录并归档。
第三十条有下列情形之一的，应急预案应当及时修订：
（一）生产经营单位因兼并、重组、转制等导致隶属关系、经营方式、法定代表人发生变化的；
（二）生产经营单位生产工艺和技术发生变化的；
（三）周围环境发生变化，形成新的重大危险源的；
（四）应急组织指挥体系或者职责已经调整的；
（五）依据的法律、法规、规章和标准发生变化的；
（六）应急预案演练评估报告要求修订的；
（七）应急预案管理部门要求修订的。
第三十一条生产经营单位应当及时向有关部门或者单位报告应急预案的修订情况，并按照有关应急预案报备程序重新备案。
第三十二条生产经营单位应当按照应急预案的要求配备相应的应急物资及装备，建立使用状况档案，定期检测和维护，使其处于良好状态。
第三十三条生产经营单位发生事故后，应当及时启动应急预案，组织有关力量进行救援，并按照规定将事故信息及应急预案启动情况报告安全生产监督管理部门和其他负有安全生产监督管理职责的部门。
第六章奖励与处罚
第三十四条对于在应急预案编制和管理工作中做出显著成绩的单位和人员，安全生产监督管理部门、生产经营单位可以给予表彰和奖励。
