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护理危机管理范文1
1.1管理方法
(1)对照组:采用外科护理常规的护理方法。
具体办法包括:①危机前管理:仔细分析科室以往发生护理纠纷事件、意外事件的原因,总结经验教训,在危机出现前提升护理人员的自身业务水平和与患者的沟通技巧,并规范护理文书书写规范,以杜绝医疗纠纷发生。同时,在病房管理上加强护理意外发生的防范力度,使护理人员做到充分了解患者病情,预防意外事件的发生况。另外,实施危机管理前让每个护理人员熟知危机事件的处理办法,并进行应变策略的演练。②危机期管理:当危机事件无法避免地发生时,最重要的是每位护理人员都能沉着应对,冷静地处理当前最重要的问题。一般将威胁患者生命安全的问题作为首要问题,其他问题推迟处理,力争将危机损害程度降到最低。危机事件发生时,护理人员要及时向上级汇报,巧妙地寻求帮助。如遇到暴力事件,在肇事者失去理智的情况下,护理人员可以找权威人士或公正人士来控制局面。此外,应与危机事件的当事人,如患者、家属及其他工作人员进行良好的沟通,安抚患者,稳定情绪。护理管理者在危机事件中应充分考虑护理人员的感受,确保护理人员的合法权益,调动全体人员智慧,共同面对危机,积极处理危机。③危机后处理办法:对危机事件涉及的人员进行安抚,包括患者、家属和护理人员,获得大家的支持与理解。对危机处理的结果进行评估,如是否及时发现危机事件,危机事件发生后是否及时沟通与报告,是否达到了解决危机事件的目的,处理方法是否得当,是否将损害降到最低程度等等。通过评估,护理管理者做出相应总结,指出存在的不足和值得提倡的处理办法等,以期在日后的工作中做到持续改进护理质量,提高护理管理水平。
1.2评价方法
比较两组的患者满意度、护理服务质量、护理纠纷发生率。其中,护理服务质量和患者满意度采用问卷调查方式,问卷为百分制;护理纠纷发生率由护士长进行统计。
1.3统计学方法
采用SPSS16.0统计软件包进行统计学处理,计量资料采用均数(χ±S)标准差形式表示,前后两组之间的比较采用t检验。检验结果以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
(1)实施危机管理前,实验组与对照组的护理服务质量得分没有统计学差异(P>0.05);实施危机管理期间,实验组的护理服务质量较对照组明显提高(P<0.05),实验组自身前后对比也显示,护理服务质量得到明显提高(P<0.05),说明实施危机管理能够有效提高护理服务质量,提高外科护理安全管理水平。
(2)实施危机管理前实验组与对照组的护理纠纷事件、患者满意度得分没有统计学差异(P>0.05);实施危机管理期间,不仅实验组的患者满意度较之前明显提高(P<0.05),对照组较之前也得到明显提高(P<0.05);护理纠纷事件的发生率,无论实验组实施危机管理前后自身比较,还是与对照组比较,均明显减少(P<0.05),差异具有统计学意义。
3讨论
护理危机管理范文2
关键词:危机管理;急诊外科;护理
【中图分类号】R47【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0258-01 危机管理是急诊护理中的创新管理模式,在急诊中采用预先分析可能发生的风险因素并作出相应的防护措施是危机管理的主要工作[1]。急诊科是医院对外主要窗口,其危机事件发生率在医院各科室中处于前列,本研究回顾性分析我院急诊科室制定危机管理措施前后的护理效果,现做报告如下。
1 资料及方法
1.1 一般资料: 选取我院实施危机管理前2010年1月~2010年12月的470例急诊患者作为对照组,实施危机管理后2011年1月~2011年12月的530例急诊患者作为观察组,患者年龄13~68(54±4.8)岁,其中男性612例,女性388例,两组患者的性别、年龄及病情等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法: 对照组由于尚未实施危机管理,故在急诊过程中通过护理人员根据经验自行采取应急措施。
观察组采用危机管理并实施详细的危机管理措施:①通过提高接诊和分诊护士的分诊能力,保证患者的分流工作;②加强培养年轻护理人员的危机意识,提高其与患者沟通的能力,同时保证做好患者的隐私保密工作;③制定相关的紧急预案,对可能发生的危险情况进行预测,全程确保有护士陪同,以便于能够及时解决危机;④实行首问护士责任制,以提高患者满意度[2]。
应急预案:①在危机发生后先确定危机种类,之后按照既定方案进行处理,若危机事件不在应急预案范围之内则及时通知医师并采取抢救措施;②危机过后及时进行总结,对正确行为给予肯定同时纠正错误,避免在之后同类危机中出现同类错误。
1.3 评价方法: 比较两组患者住院期间护理缺陷的发生率、仪器设备和药物的完好率、危机意识及策略评分、护士越职操作事件发生率、病历书写情况,同时通过问卷调查患者的满意度。
1.4 统计学处理: 本次研究当中的所有数据均采用SPSS19.0统计软件进行处理,计数资料采用数(n)与率(%)表示,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,P
2 结果
表1 两组护理缺陷发生率、仪器设备和药品完好率及患者满意度比较
组别n护理缺陷发生率仪器设备和药物完好率患者满意度n%n%n%观察组530254.71*530100.00*52198.30*对照组4706012.7745997.6641688.51注:与对照组比较*P
3 讨论
危机管理是一种新兴的管理模式,主要针对各急诊科室频发的危机事件,从而有效提高危机事件发生后的抢救效率和患者满意度[3]。在实施危机管理中主要通过以下几个方面进行操作:
3.1 健全管理制度: 完善的管理和护理制度是保障危机管理顺利实施的基础。首先保证护理人员具有危机处理意识和能力,其次要保证护理人员具有分析护理工作的能力,从而准确预知护理中可能会存在的风险事件。
表2 两组护理质量评分比较(分,X±s)
项目观察组(n=530)对照组(n=470)危机意识和应对策略94.37±7.185.11±8.5护士越职操作7.75±5.715.35±6.6掌握病例写规范98.80±4.594.96±5.3注:与对照组比较*P
3.2 建立危机管理小组: 危机管理小组应由科主任、医师、护士长及资深护士组成,同时进行定期分析和总结,能够预测和评估护理中可能存在的风险,特别是对危重症患者,要及时分析风险存在的可能性,并制定预案,以降低危机的风险性。另外在风险事件处理之后还应该具有总结经验的能力,以确保在之后出现类似状况时能够第一时间借鉴以往经验作出正确判断。制定激励措施,从而增强护理人员的工作积极性和自觉性,明确自身的护理责任,了解存在的风险并积极规避风险。
3.3 增强预警意识: 急诊护理中存在的风险最大的特点就是突发性和不确定性,危机管理中的应急性和预防性正是以此为基础保障护理工作。护理人员应保持高度的预警意识,准确及时的发现问题并解决问题,若有护理人员无法自己解决的问题则及时通知医生,时刻保持清醒状态,理智对待护理中发生的危机事件。
3.4 加强心理护理:急诊护理工作中同样不能疏于心理护理,包括对患者家属的心理护理。多与患者及家属沟通,能够有效了解患者的病情,及时采取合理的措施进行救治。另及时向患者家属告知治疗过程中的医疗风险,并采取相应的措施,以避免造成医疗纠纷。面对患者家属的不理智行为要进行安抚,及时沟通,增加其对治疗信心。
3.5 危机公关: 在发生危机事件时应与媒体同气连枝,对公众保持公开和诚实的态度,同时告知公众院方的信心,正确面对危机中的危险和机遇,确保正确解决问题,不回避、不逃避。
通过在急诊护理管理工作中实施危机管理,有效的提高了护理工作者的服务意识和技能水平,同时也降低了护理纠纷的发生概率并提高了患者满意度。这证明在急诊护理管理中应用危机管理是十分必要、值得推广的。
参考文献
[1] 韦慧英,黄新艳.护理危机管理在急诊外科患者管理中的应用[J].中国医药指南,2013,19(01):363-364.
护理危机管理范文3
【关键词】 危机管理; 急诊; 护理; 满意度
doi:10.14033/ki.cfmr.2017.4.041 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)04-0078-02
大部分急诊外科患者都是因突发疾病或者意外事故住院,病情具有变化快和复杂性等特点,护理起来具有较大难度,由于涉及护理环节较为复杂、护理内容相对较多,使得对于医护人员的技术要求也相对较高[1]。危机管理属于超前护理管理模式,近几年在急诊外科中得到广泛应用。将危机管理应用到其中,不仅具有防范未然的效果,而且还能对护理期间发生的危机状况予以高效护理,避免护理差错发生,减少医患纠纷。为进一步探究护理危机管理用于急诊外科患者管理的临床应用效果,研究结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以笔者所在医院急诊外科2013年4月-2015年7月接收治疗的110例患者为本次研究资料,按照入院时间先后对其分组。对照组55例,其中男35例,女20例;年龄18~82岁,平均(44.3±3.5)岁。观察组55例,其中男34例,女21例;年龄19~83岁,平均(45.2±3.6)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),组间数据可进行对比。
1.2 方法
予以对照组常规护理,待患者入院后,医护人员要密切观察患者病,监测患者生命体征状况,如果发现异常应及时采取急救准备。此外,医护人员要加强与患者间的沟通交流,建立良好护患关系,拉近与患者间的距离,对患者的心理状况和身体状态予以掌握,对患者的心理干预要做到积极开展,时常安慰和鼓励患者,这样能帮助患者调整心态,树立自信心。针对清醒患者,要把病症发展情况及时告知,这样能降低患者的负性情绪,提高临床治疗依从性。
在对照组的基础上,予以观察组危机管理,具体内容如下:对急诊科医护人员的急救技能和危机意识予以全面提高,定期让高年资护理人员实施护理培训,让受训者了解急诊护理工作期间易发生的护理风险,使其责任感提高,加强自我约束力,这样能防止护理风险事件发生,从而使患者的生命安全得到保障。建立危机管理小组,做到对护理人员的责任和分工明确,对急诊护理中易发生的风险因素,小组成员应当做到定期组织分析,并制定相应应对方案,这样能使护理风险事件的发生率降低。急诊应急预案制定:急诊科医护人员应时刻准备好面对突发事件工作,对于应急预案要提前制定,不定期组织演练,这样能确保护士在突发事件中依旧清醒、冷静,防止事态进一步发展。
1.3 观察指标及疗效判定标准
对两组患者的急救效果及护理满意度进行比较。显效:患者的生命体征处于正常状态,且临床病症完全消失;有效:患者的生命体征不存在显著波动迹象,且临床病症有所缓解;无效:患者的生命体征出现恶化现象,且临床病症未改善,甚至加重。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。护理满意度调查采用P者所在医院自制护理质量评价表,主要包括护理人员服务态度、服务及时性、管理规范性等,总分为100分。80~100分表示非常满意,60~79分表示基本满意,60分以下表示不满意[2]。满意度=(总例数-不满意例数)/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0软件对本研究数据进行处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P
2 结果
2.1 两组患者急救效果比较
对照组患者的急救有效率为81.82%,明显低于观察组患者的94.55%,差异有统计学意义(P
2.2 两组患者住院时间及病情控制时间比较
观察组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P
2.3 两组患者护理满意度及不良反应发生率比较
对照组55例患者中满意43例,满意度为78.18%;12例发生不良反应事件,发生率为 21.82%。观察组55例患者中满意51例,满意度为92.73%;4例发生不良反应事件,发生率为7.27%,差异有统计学意义(字2=4.681,P
3 讨论
在危机管理中,对医护人员的危机意识和专业技能培训进行加强。在急救期间,如果医护人员对急救护理操作不能熟练掌握,对急救基础知识不能全面了解,或者对急救操作流程不规范、不正确等,均易导致急救操作危机发生,从而引发医疗纠纷[3]。培训工作的实施,能有效提高医护人员的专业技能,同时使护理质量得到相应提高,避免不良事件发生。另外,对医护人员专业技能培训的加强也是非常重要的,这样能使医护人员自身的危机减少,使职业暴露降低。由于护理和急诊治疗具有一定的直接性,在救治期间,与患者接触最多的便是护理人员,急诊患者的分泌物、体液和血液等均有一定的危险性,能提高护理人员感染血源性疾病的风险[4]。因此,经培训后,医护人员能了解预防措施的应用,从而使自身危机降低。其次,在急救护理期间,危机管理的实施,能推动护理人员维持科学的危机观,使其及时发现护理中存在的危机,从而强化对危机事件的策略化处理。护理人员只有对自身危机管理意识予以加强,提高危机管理能力,才能使急诊危机产生的危害和损失最大限度降低。
在危机管理中,加强护患间的交流,有利于降低护患纠纷。因急诊科接收的患者多以危重病情为主,并且进展相对较快,患者的病死率高[5]。患者家属对于突发事件一般很难接受,再加上没有清晰了解患者病情,易和医护人员发生冲突,从而对抢救工作的顺利实施产生影响。这时,医护人员应当和患者及其家属加强沟通,将患者的病症情况及时告知,改善患者家属和患者自身的负性心理,从而能确保抢救工作的顺利实施[6]。危机管理小组的成立,能使医护人员的责任和分工更加明确,从而起到相互监督和自我监督的作用,使护理质量有所提高。急诊应急预案的及早制定,能在面对危机时,确保医护人T有条不紊,使恐惧和慌乱现象降低,促进护理工作有序实施[7-8]。在本次研究中,予以观察组实施危机管理,不但能显著提升抢救成功率,而且能降低不良事件发生率,能迅速控制患者的病情,加快患者病情好转。此外,对积极负责任者要给予鼓励与肯定,只有将护理中的不足不断改进,才能使护理质量得到提升。
由此可见,将护理危机管理应用到急诊外科患者管理中,既能使不良事件的发生率降低,也能使抢救成功率提高,缩短患者的住院时间,提高患者满意度,值得临床应用推广。
参考文献
[1]葛月兰.急诊外科护理采用危机管理的效果探析[EB/OL].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2014,14(27):333.
[2]苏川川.危机管理在急诊外科护理过程中的应用价值分析[J].社区医学杂志,2016,14(4):29-30.
[3]张鸣芳.护理管理中风险管理的应用体会[J].中外医学研究, 2014,12(6):100-101.
[4]宋莉.危机管理在急诊护理管理中的应用与效果探讨[J].中国卫生产业,2015,12(26):13-15.
[5]黄丽萍,巫玉玲,陈英.护理危机管理对急诊患者病情影响效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(27):4210-4211.
[6]涂玲飞.危机管理在急诊护理管理中的应用研究[J].医院管理论坛,2015,32(4):39-40.
[7]汪学芸,黄小燕.现代护理管理对护士的新要求[J].中国医学创新,2015,12(10):83-86.
护理危机管理范文4
1骨科护理中风险因素分析
1.1对现存的和潜在的护理问题预见性不足造成的风险
突出表现在遇有多发伤、复合伤等严重创伤的患者入院时,由于伤员的伤情复杂、严重、病情变化迅速,需要护士具有较为全面的理论知识和综合分析判断能力,果断地采取相应措施,而有的护士不懂急诊创伤的抢救程序,甚至是机械地执行医嘱,病情观察时被一些易于观察出的伤情所左右,而疏忽了隐蔽的或深部的甚至更严重的创伤存在,不能及时发现病情的动态发展。如一车祸致股骨干开放性骨折患者有明显的肢体肿胀、畸形、出血等症状,易被重视,却忽略了腹腔脏器损伤而出现的症状与体征。同时由于专科知识缺乏,对伤(病)所存在的潜在并发症预见性不足,如长骨干骨折尤其是多发伤的患者,在伤后72h易发生脂肪栓塞综合征;全髋关节置换术后易发生深静脉栓塞;前臂及小腿骨折尤其是挤压伤后,易发生骨筋膜间隙综合征;骨盆骨折易合并休克、尿道、膀胱及相邻脏器的损伤等。由于专科知识有限,在病情观察时缺乏预见性护理思维、无个体针对性,无重点观察的护理问题,致使伤后发生致命的并发症时才采取对策,措手不及。
1.2有章不循或“慎独”精神欠缺引发的风险
护士是医疗护理活动的直接实施者,也是护理水平与护理质量的集中体现者,护理活动中的各项规章制度以及护士自身素质是为患者提供优质服务的保证。若有章不循或“慎独”精神不够,则会造成责任风险。如危重、大手术患者交接班未到床旁而使患者发生褥疮或管道脱落;一级护理未按规定巡视发生液体漏入皮下甚至发生皮下坏死;夜班值班时、无菌操作时不戴口罩等。
1.3护理业务、专科技术水平低造成的风险
不同的专科护理具有其特殊性,由于临床护士大多年龄小、年资低、学历低(以中专为主),专科知识及经验缺乏,专科技术操作不熟练甚至动作粗暴,就会产生技术风险。如在对颈椎损伤患者翻身时,操作不当易发生呼吸心脏骤停;脊柱损伤患者在搬运或翻身时,未保持头、颈、躯干呈轴位而造成损伤加重;在石膏未干燥的情况下搬动患者,造成石膏变形、折断等技术风险。
1.4缺乏沟通技巧造成的风险
创伤骨科中意外损伤较多,患者、陪员及家属多有急躁情绪,他们不知诊疗程序,而以为损伤后应直接进入麻醉科进行手术,不懂还应进行快速必要的术前准备,甚至有的患者在生命体征平稳后才能手术,此时,护士缺乏耐心的解释或态度冷淡易引发纠纷;骨折的患者大多需用内固定材料,随着医疗技术设备的发展,骨科内固定材料也在不断更新,加之医保患者超范围用药,使患者的医疗费用随之增加,若事先未与患者沟通,易引发医疗费用方面的矛盾。
1.5环境管理不善引发的风险
四肢骨折或损伤的患者行走不便或需借助拐杖行走,地面湿滑时易发生摔伤造成骨折再折;小儿、老年人未加护床栏易发生坠床等。
2护理防范对策
2.1培养骨科护士预见性护理思维和能力
扎实的医学基础知识和专科知识是培养护士预见性护理思维的基础。对于临床不同类型患者的抢救及时总结,针对患者的具体病情进行综合分析、判断,运用护理程序和专科知识,找出现存的和潜在的护理问题,培养护士敏锐的观察力和提高预见性护理思维的能力。在防范护理风险中,重要的一个环节是护理风险的判断,即临床护士在实施某项护理活动时,须根据自己的临床经验、专业技能、患者自身状态等事项对预期的或潜在的护理风险做出评估,在完成这样一个分析后,将有关风险及防范方法告知患者,化解风险。同时,要重视患者的主诉。如一腰椎管狭窄症术后的患者,为使切口内的渗血渗液引流通畅,促进切口愈合,术中常在切口内放置引流条,术后切口敷料渗血渗液较多,更换敷料后护士发现切口敷料处有淡黄色晕圈,且渗出液有黏性,疑有脑脊液漏,报告医生后及时给予相应的处理和护理,避免了感染风险的发生。
2.2重点抓好制度落实
每一项规章制度都是血与泪的教训写成的,抓好规章制度落实,强化“慎独”精神,是落实各项护理措施的重要保证。教育各级人员认真坚持工作原则,实事求是,明确自己的职责,及时汇报、请教,对于工作中出现的失误,不论问题大小都要及时汇报,不可隐瞒情节或自作主张处理,以赢得补救的时间。另外,护理工作具有连续性等特点,若发现上班有遗漏的工作内容,要及时弥补,增强团队协作精神。
2.3提高专业技术水平
每周利用晨会进行专科知识和综合护理急救技术模拟训练,针对现有患者的具体病情进行分析和讨论,剖析护理存在的风险因素,充分利用预见性护理程序,找出相对应的护理干预措施,以达到人人都有防风险意识,班班都有护理防范重点,使患者微小的病情变化都在护士的监控和预料之中。
2.4提高沟通能力与技巧
很多护理纠纷是由于护士在服务过程中服务态度欠佳,或患者对护理人员的要求高,未能达到其期望值引起的;同时由于患者的生活背景、生活环境、经历及治疗程序的复杂性,不同年资护士的素质、年龄、阅历、社会经验、知识程度及临床经验等不同,致护患之间不能有效沟通,使患者产生强烈不满。因此,随着服务理念的不断更新,护理人员要树立以人为本的护理理念,学会倾听,不断提高自身素质,提高沟通能力与技巧。
2.5维护病区环境安全
对于危重、大手术后等患者,尽量调至易于观察的病室或ICU内;对于神志不清、小儿、老年人及病情危重的患者应加护床栏,并使危险物品暖瓶、锐器械等远离患者,以防坠床、烫伤或意外伤害;对于行动不便者将物品放在患者易取放的位置;尽量保持卫生间、开水房、走廊等地面干燥,在潮湿处放置防滑标志,以防摔倒。
护理危机管理范文5
【关键词】危机管理;技巧培训;门诊护理
Abstract:Objective: To study the meaning of crisis management training for out-patient nursing. Methods: Choosed 280 cases from Nov. 2013 to Nov. 2014 as controlled group with routine nursing, and choosed 290 cases from Dec. 2014 to Dec. 2015 as study group with crisis management in nursing. Compared the effect of these two groups. Results: The satisfaction rate of study group was higher than controlled group (p
Key words: crisis management training, out-patient nursing
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2016)05-0002-02
门诊作为医院医疗体系中极为重要的一个部门,能够与患者产生直接性的联系,其所接待的患者较多且杂,在治疗时对护理人员的护理水平有着极高的要求[1]。然而如今的门诊护理人员工作能力却与当前的门诊护理需要极不相符,如何提高门诊部门的护理水平,提升护理满意,减少医疗纠纷,已成为现阶段门诊护理人员的工作重点。危机管理作为一种较为新型的管理理念,能够针对潜在危机制定出相应的针对性措施,从而将危机消除于萌芽中,亦有部分医疗机构将其应用于日常的门诊护理工作管理中去。此次研究特选取本院门诊部2013年11月-2014年11月所收治的280例患者及2014年12月-2015年12月所收治的290例患者为对象,以观察危机管理技巧培训在门诊护理中的应用意义。现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院门诊部2013年11月-2014年11月所收治的280例患者为本次研究对照组,其中男171例,女109例,年龄15-71岁,平均年龄(44.1±11.8)岁。选取本院门诊部2014年12月-2015年12月所收治的290例患者为本次研究的观察组,其中男167例,女123例,年龄16-72岁,平均年龄(42.7±12.3)岁。此两组在性别与年龄等资料上无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
给予对照组(2013年11月-2014年11月所收治的280例患者)以常规护理。自2014年12月起,对门诊护理人员进行危机管理培训,将危机管理应用于观察组(2014年12月-2015年12月所收治的290例患者)的门诊护理中。具体如下。
1.2.1危机管理技巧培训
自2014年12月起,组织门诊部护理人员参与危机管理理论知识的学习并展开技巧培训,每周一次,每次时间以2h为宜,总培训时间为8周。在进行理论知识学习时应组织护理人员进行讨论,包括理论知识在日常临床护理实践中的应用及各种医护纠纷的协调处理等,将讨论结果进行汇总,从而提高理论知识的实用性。
1.2.2危机信号采集
门诊护理人员在其日常护理实践中应注意收集患者不满事件,并将其汇总,经小组讨论以确定具体解决措施。由于门诊护理人员与患者的接触较为频繁,因此可以将通过交流谈话来收集和听取患者的意见与建议,并将这些意见反馈在小组讨论上,另外亦可在门诊部的各区放置护理意见本或是为患者发放护理满意度评价卡,由专人负责收取,并在小组会上讨论。
1.2.3危机处理
护理工作应当以患者为重心,同时提高护理人员的危机意识,使其能够使其能够及时发现潜在危机即工作缺陷及患者不满等。而对于已经发现的危机则应及时且正确的处理,以减少损失,不可互相推诿。对于事件当事人,应当遵循重防轻治的原则,惩罚并非主要目的,要注重今后该类事件的防治,同时要避免护理人员因惧怕惩罚而故意隐瞒危机事件的情况。对于护理中所潜藏的危机,应当以公正公开的原则进行处理。
1.3观察指标
本次研究以我院自制护理满意度调查表进行护理满意度调查,包括十分满意、较为满意及不满意三种。总满意度=(十分满意+较为满意)/组例数×100%。
1.4统计学方法
本次研究数据均以统计学软件SPSS18.0进行处理,计量资料以( ±s)表示,以t检验,计数资料以x2检验,以P
2.结果
2.1患者投诉率对比
在本次研究中,患者的投诉项目以分诊错误、缺乏沟通、就诊程序繁杂、发药错误及不良反应等为主,在投诉率上,观察组远低于对照组,其差异具有统计学意义(P
2.2门诊护理满意度对比
在本次研究中,观察组患者在护理满意度上远高于对照组,其差异具有统计学意义P
3.讨论
门诊作为数患者首要就诊之选,护理人员每天都会接待很多来自社会各界不同层次的患者[2-3]。其中大部分都有尽快就医的期盼心理,同时门诊科室较多,患者疾病种类广泛; 因此护理人员既要根据患者病情安排就诊,又要对患者不良情绪进行安抚,工作任务繁重[4]。此种情况下,通过危机管理,树立护理人员的危机意识,掌握危机管理技巧,并应用到平常的护理中,以门诊护理人员应具备高度的危机意识,在危机管理理论知识的指导下,正确处理患者的不满,从而使护理人员意识到正确处理患者不满事件的意义。各门诊区的负责人员应当对当周的患者不满事件进行统计分析,并组织区域人员进行讨论,在确定具体处理措施后可将其推广于其他各区。在本次研究中,观察组在患者投诉率上远低于对照组,在门诊护理满意度上远高于对照组,其差异具有统计学意义(P
综上所述,危机管理技巧培训对门诊护理工作有着极为重要的意义,通过对护理人员进行危机意识的引导培训,可有效提升其危机意识,提高护理质量减少护患纠纷,提高门诊护理满意度,可在门诊护理中大力推广。
参考文献:
[1]王露莹. 危机管理技巧培训在门诊护理中应用的效果评价[J]. 中国实用护理杂志, 2012, 28(27):82-83.
[2]吴海燕. 危机管理技巧培训在门诊护理中应用的效果评价[J]. 健康必读旬刊, 2013, 12(8):246-246.
护理危机管理范文6
关键词:微机 软件 硬件 管理 维护
当今社会,随着计算机技术的飞速发展,计算机知识的普及,计算机作为重要的工具已经深入到各行各业,对于学校来说,计算机更是成为了老师教学、学生实习的重要工具,微机室的管理维护工作也成为计算机教学的重要环节。做好微机室管理,既能有效的延长计算机使用寿命,又能减少管理者的工作量,提高工作效率。如何维护好计算机的软件、硬件系统,对于计算机管理者来说也是一个很现实的问题。
1 科学管理
1.1 建立健全微机室管理制度,规章制度是保证各项工作正常运行的前提,微机室制定出相应的管理制度《微机室管理规定》,严格执行相应的管理制度,以便出现问题时,有章可循,及时解决问题。
1.2 提高微机室管理者水平,有效促进微机室的管理
微机室管理者水平是微机室微机维护的关键,作为管理人员,要勤于学习、善于学习、潜心研究。管理人员进行微机维护时要做到胆大心细,避免扩大故障。如:维护时不能带电拔插硬件,手上带有静电,进行主板的维护时要放电等等基本常识要了解、清楚。要在实践中学会判定硬件与软件故障的方法,以便有的放矢解决问题。
1.3 建立微机室日志,微机室日志包括微机室电脑的使用记录、故障维修、系统维护记录、各个上课班级使用情况记录等,微机室日志的建立,使管理者能够及时解决电脑小故障,也有利于及时了解电脑的质量与性能。
1.4 学生参与微机室管理,机房平常维护工作很多,工作量很大,尤其是遇到考试,需要安装系统好考试软件,工作量就会更大,所以调动学生积极性,参与管理,会大大提高软件安装效率,而且在实践中培养学生发现问题、思考问题、解决问题的能力,也为他们日后计算机技能的提高打下了坚实的基础,可谓是一举两得。
2 软件维护
2.1 先准备好一台电脑作为母机。将硬盘进行合理分区,我们一般是按照硬盘大小进行分区。为了便于管理,将硬盘分成了三个区,分别是C盘、D盘、E盘。C盘为系统盘,D盘用于安装操作系统和驱动程序,安装各种应用软件和考试题库以及系统备份文件,E盘为自由盘,用于保存用户数据资源,这样就能清楚的看出每个盘的作用是什么,以便教师和学生上课使用。要求在确保无病毒环境下进行正确安装操作系统和应用软件。
2.2 系统设置保护:对于微机室来说系统设置的保护也是很重要的,比如一些上课经常使用的软件,被一些学生有意、无意的删除、卸载,导致系统崩溃,还有一些错误操作和病毒,也会对微机系统造成威胁。为了保护计算机软件环境及数据不被破坏,防止计算机病毒攻击,以及学生破坏性操作,使用还原卡对硬盘上的数据进行保护,对C盘、D盘进行全盘保护。学生关机以后曾改动的东西全部被还原到开机时的设置,很好的保证计算机的正常运行,大大降低了维修率。
3 硬件维护
微机在硬件部分出现的故障非常多,也非常复杂,例如我们日常所见到的黑屏现象,开机无显示现象,频繁死机现象等。微机的重要组成是主板、CPU、内存等,硬件维护也不外乎在这几方面找原因。硬件出现故障时一般需要遵循的方法:先外设后主机;先电源后部件;先简单后复杂。
3.1 主板,主板是计算机内部各部件的一个载体,它直接主宰着整个系统的稳定性。主板一旦出现了问题,那整个计算机系统将无法正常工作。主板故障往往表现为系统启动失败、屏幕无法显示等无法直观判断的现象。引起主板故障的主要原因有人为故障、环境因素、主板本身质量问题。①人为故障,一些人不注意带电插拔I/O卡,以及在装板卡及插头时用力不当造成对接口、芯片等的损害。②环境因素,静电常造成主板芯片被击穿,遇到这种情况,可以用毛刷轻轻刷去主板上的灰尘,也可以用橡皮擦去芯片表面氧化层,重新插拔。③主板本身问题,由于芯片好其他器件质量不良导致主板损坏。 转贴于
3.2 内存,内存是计算机中重要的部件之一,它是与CPU进行沟通的桥梁。计算机中所有程序的运行都是在内存中进行的,因此内存的性能对计算机的影响非常大。其作用是用于暂时存放CPU中的运算数据,以及与硬盘等外部存储器交换的数据。只要计算机在运行中,CPU就会把需要运算的数据调到内存中进行运算,当运算完成后CPU再将结果传送出来,内存的运行也决定了计算机的稳定运行。内存出错解决办法:①内存条坏了,更换内存条。②双内存不兼容,使用同品牌的内存或只要一条内存。③内存质量问题,更换内存条。④散热问题,加强机箱内部的散热。⑤内存和主板没插好或其他硬不兼容,重插内存或换个插槽。
3.3 CPU,由于CPU在主机上处于比较隐蔽的地方,被CPU风扇遮盖,一般我们在使用机器的时候,不会随意插拔CPU,所以CPU一般不容易坏。对于CPU的维护,主要是解决散热的问题,把散热问题解决了就可以了。CPU散热器主要由散热片和散热风扇两大部分组成。通常机箱内的散热风扇在降温的同时还会吸入灰尘,而灰尘是电子设备的大敌。灰尘聚集在CPU表面容易造成短路故障甚至烧毁。另外,过多的积尘也会堵塞住散热片之间的空隙及CPU风扇的轴承,阻碍其通风散热、噪音增大、降低散热效果,甚至最终导致风扇罢工而损坏CPU,因此通过给散热器除尘去污、添油加脂,即可改善和恢复散热器的性能。除了硬件降温外,CPUCool等一些被誉为CPU“软空调”的降温工具软件也可以使用
4 定期维护,抓好日常管理