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骨外科护理工作计划范文1
2017年口腔科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【1】 时光飞逝,转眼间来到XXX工作已半年有余了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着以病人为中心的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。
过去的半年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受白衣天使这个无上光荣的称谓。
我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!
人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来!
2017年口腔科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】 2xxx年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下,业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作,提高服务意识,提高工作效率的原则,不断开拓创新,推行标准年高标准的护理原则,深化专科护理教育,以病人为中心的展开优质护理服务,圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。
一、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者69642人次,配合种植手术139例,配合门诊牙周手术120台,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供应周转,严格各项感染检测,共消毒各类器械、手术包119726次,提高了无菌物品的使用效率,并进一步规范了无菌用品和各项操作,在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标。
二、科室在每周一中午开展学术讲座,讲解临床疑难病例和专科知识,要求全科医护人员参加,鼓励护理人员积极参加全科讲课,既提高临床医疗配合水平,又帮助解决了临床常见的疑难杂症,提高了大家的基础理论知识水平。
三、要求口腔助理人员加强学习,提高沟通能力,做好各项交流培训,提高配合效率,提高工作质量,加大了护理服务质量培训力度,组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛,提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能,加强医护、护患之间的沟通与交流,增强了为病人服务的自觉性和主动性,提高预防和处理不良事件的能力,实现了护理服务零投诉、零纠纷。
四、加强专科理论和操作技术的学习,请专科主任为护士授课,讲解口腔科的专科知识,组织参加新技术新业务的学习,同时加强临床带教工作,定期更新带教培训大纲,讲授新知识新技术的配合工作技巧,提高了工作质量。
五、加强诊前辅导教育,特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况,加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论,修正补充了诊前辅导教育手册内容,耐心做好讲解,帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项,节约了时间,提高了效率,受到病人的好评,同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力。
六、建立健全规章制度:以标准年高标准为契机,认真学习有关规章制度,对各个诊室的物品进行了统一布局,统一标准,统一要求,加强了模型检查登记情况,并集中登记保管,确保安全,美化了诊室环境。
七、根据口腔科各专科的护理特色,组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程,规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程,并不断进行修正,使口腔护理更加路径化、规范化。
八、器械的消毒管理:继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作,对破旧的器械和器械盘进行了更新,加强了器械消毒效果的检测,确保了医疗安全,杜绝了交叉感染的发生。
九、护理教学:共带教实习口腔助理25名,护理部实习生1名,针对口腔门诊专业特点,对实习生合理排班轮转,使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点,同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度,实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度,全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容,并制作了讲课幻灯,受到实习学员好评。
十、举办会议:今年1月25日,承办了第一届综合医院口腔科护理学术年会,并邀请北京护理会主任、副主任及北京市的全体口腔护士长参加,并由老年口腔专家做了精彩的讲座,王建荣主任做了精彩的讲话,为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了世界美容大会、全国老年口腔会、修复会和全军口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并组织编排了精彩的节目。
未完成的工作:拟与医学工程中心共同设计制作的气枪消毒保护膜,此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新,因为材料质地问题,未能制作出来,在下半年的工作中将做进一步研究。
管理中存在的主要问题,因为诊室较多,人员分散,跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。
在下半年的工作中,我们将根据专科特点和护士的配备情况,进一步加强专科技能和服务水平,组织大家学习专科理论和四手操作配合技术,为医生提供优质的护理配合,加强科研能力的培养,争取科研论文的发表。加强候诊区域和诊室的管理,为患者和工作人员提供更温馨舒适的就诊和工作环境。
2017年口腔科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【3】 一、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。
二、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。
三、负责口腔科整洁、安静,维持就诊秩序,在诊疗期间,做好口腔科的卫生宣教。
四、按要求做好口腔科消毒隔离工作,防止感染事故的发生。
五、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交接-班,严防差错事故。
六、负责领娶保管科内药物,器械保养口腔治疗椅及其他物品。
七、经常观察口腔科内就诊病人,发现异常要立即报告当班医生,配合处理。
岗位工作表准:
1热爱护理工作,态度和蔼,工作积极主动
2熟练掌握护理技术,
岗位任职条件:
1遵守国家法律法规和本中心各项规章制度,
骨外科护理工作计划范文2
一、在工作中成长
回顾过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不合适我知道,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。
1、工作态度方面:我们科的护士,倒班护士平均年龄23-25岁,工作时间基本在1——2年,年龄小,资历浅。白班护士最大的张姐50岁了,只有一名主管护师,缺少中间力量,梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。护士长在香港被称作经理,在内地是管家婆的角色,每天呼来唤去,就连门锁坏了,厕所堵了也要喊护士长来解决的,这些事务性工作就占了一大半时间,再加上科里和院里的质控工作,真的没有太多的时间带新人了,多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问,然后就着问题进行一些适当的拓展,讲解一些专科知识,作为培训的一种手段。其他的分层次培训和护理教学工作,我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度积极,有强烈的学习愿望,而且从不计较个人得失,小姐妹们配合默契,只要工作需要,没有讲条件的,无论是科里的还是院里的业务学习,保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正,都能够正确理解,虚心接受。
护士们的工作态度,还体现在服从分配方面。今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援ICU工作,将我科最优秀的护士借调至ICU支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援电话,即刻前往科室。
今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的,再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下:相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了300多人,工作负荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕非常时期,科里出错——怎么搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室:看东西的,搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自己家搬迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。
在大家的努力下,一年来,无一例差错事故发生,无投诉纠纷事件,这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲,取得这样的成绩是非常难能可贵的!
2、三基三严方面:提到这个话题,心情总是很复杂。院里、护理部和科里组织的理论学习、技术考核,大家都积极参加。只是每次迎检,看着孩子们无助的眼神,仿佛要崩溃的神经,都让我这个当护士长的格外心疼!她们都怕因为自己影响了医院和科室的验收和成绩,我每看到她们如此,就安慰她们:做的如何是咱们的能力问题,不行再努力。只要尽力了,领导会理解的,不会怪你们的,这么重视检查,说明咱们态度是认真的,对医院是负责的,别紧张,咱是七仙女呀!但说心里话:就技术操作来看,护士们完成的还可以,但就理论知识的掌握和迎检能力来讲,年轻护士肯定不占优势的,我心里还真没底!不过经过这一年的努力,大家的进步还是很明显的:大科第一季度理论考试:四个人没及格;在就是这次半年的理论考试有一名不及格的,及格率还是在提高的;而且这一年里,我们科有四名护士被院考核组选中,去为全院护士做示教,这给年轻护士很大的鼓励!至于“三基三严”的培训次说,我认为准确的数字一定是虚假的,是按年初计划数出来的,我觉得我们的培训随时随地都在进行,是计数不出来的。“一对一”补课,也是常有的事,所以就不计数这个数字了,觉得没实际意义。
3、在实践的过程中领会核心制度的内容:“制度”的意义,很多新上岗的护士并不理解,只停留在会背的程度。并不清楚它的约束作用和指导作用,掌握的比较机械。今年我换了一种方式,行政查房的内容,主要就是检查核心制度在工作中的落实情况。然后就着问题给予讲解,活学活用。这样的方式改变了护士的思维方式。今年《辽宁省护理工作标准与规范》三个小册子下发后,就新增添的内容,比如“腕带标识制度”,边实践边领会,增加了工作的趣味性。
二、法律意识增强
护理风险管理是护理管理工作的重要内容。今年在这方面我们花费的精力和时间比较多。因为新护士多,最怕出现“初生牛犊不怕虎”这样的情况发生,为了给她们养成严谨的工作习惯,质控小组成员加大了质控力度,未雨绸缪,防患于未然,实行“奖优罚劣”的纠偏措施。出现差错、考试不及格者取消评选优秀护士资格。针对科室管理的实际经验和参与院里表格组的质控工作,今年我写了两篇关于护理病历书写的论文:《从举证责任倒置浅谈护理病历的书写》已在国家核心期刊发表,《护理程序在护理病历书写中的应用》一文被推荐至当地医学会学术论文中心,在这篇论文当中,我提到一些书写规范中没有提到问题,如能得到同行们的认可,将是我一年来在这方面的一个创新和收获。护理病历是重要的法律性文件,事关举证的结果呀;“压疮”本身就是护理缺陷,怎样预防和治疗,我作为“压疮”管理组组长,及时的和内外科相关科室取得联系,护理部领导也在这方面倾注了大量的精力,使我们在这方面的护理理念不断更新,方法不断增加,取得了良好的效果,一年来,我们科无一例压疮发生,院外带入的,通过精心的护理,也都好转、痊愈,减轻了患者的痛苦,减少了住院的费用,受到患者和家属好评。这对我们这样卧床病人如此之多的大科室来讲,这样的成绩,很难得!
只有有了具体的规范和要求,护士才有了指导方针。只有护士们知道怎样做是对的,才能少犯和不犯错误!这话听起来像废话,却是我一年来的体会和总结。我们的护士缺少法律常识,才会缺少法律意识的。所以,“引领和学习”是非常必要的。每个月,我们召开一次科务会,对出现的问题和存在的隐患进行分析,大大提高了护士们的法律意识,她们常常有恍然大悟的感觉:啊呀,原来这件事若发生了,后果会如此严重啊!慎独精神增强了,孩子们成长了。一年来,我科无一例纠纷和上诉事件发生,实在让人欣慰!
三、在工作中体现人文关怀
患者的满意率,很大程度存在于护患沟通的过程中。很多护患纠纷,强调的也就是个态度问题。职业情感要求我们“换位思考、同理他人”。我们把这项工作具体的融入于“健康教育”这项工作中,在为患者和家人讲解健康知识的时候,注意“因人施护”,多方式沟通,注重效果评价,有了效果了,让患者感受到你的真诚了,才会取得他们的配合和信任。一年来,健康教育覆盖率100%,效果比较满意。护患沟通良好,人文关怀在工作中得以体现,病房始终洋溢着和谐的氛围。
四、病房管理方面
骨外科护理工作计划范文3
关键词:压疮;监控管理;预防;护理
To Explore the Practice Mode of Operation on Pressure Sores Monitoring Management Committee
SUN Qun,KANG Li-yun,YANG Ming
(Department of Nurse,The People's Hospital of Fogang County, Fogang 511600,Guangdong, China)
Abstract:ObjectiveTo explore the methods and effects on nursing management for which the pressure sores monitoring management committee is established. Methods Establish a pressure sores management committee. Through professional training for nursing staff, and make the staff responsibilities and processes, in order to carry out prevention and control of pressure sores nursing supervision and management work. ResultsAfter the establishment of the commission, reported tothe pressure sore rate increased significantly, the difference was very significant (P
Key words:Pressure sores; Monitoring management; Prevent; Nursing
压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,营养不良,使皮肤失去正常功能而引起的组织溃烂和坏死。发生的原因有局部组织持续受压、理化因素刺激和机体营养不良,常见于昏迷、瘫痪、年老体弱等生活部分自理和完全不能自理的患者。随着人们生活水平不断提高,饮食结构的改变,心脑血管疾病、糖尿病和肥胖症的发病率呈上升趋势;且目前我国人口进入老龄化阶段,发生压疮的高危人群不断增加。为了避免和减少压疮发生,同时,提高护理人员压疮防范意识,掌握预防和治疗压疮的方法,提升护理质量,2012年12月护理部成立了压疮监控管理委员会,现将工作运作模式及效果总结如下。
1资料与方法
1.1压疮监控管理委员会成员组成和培训
1.1.1成员组成成员有10名,由护理部主任任主任,下设组长1人,组员8人,包括ICU、神经内科,神经外科、心血管内科、普外科,骨科的护士长及部分科室护理小组长(职称为主管护师)组成。
1.1.2成员培训小组成员外出参加省市压疮管理专题培训班学习,使成员掌握压疮预防与治疗护理,回院后通过再学习消化、讨论、循证等方法,根据我院的实际情况对医院原有的压疮管理制度、流程进行完善、修订,开展全员性培训。
l.2压疮监控管理委员会职责
1.2.1对各科上报压疮和压疮高危患者的审核评估。
1.2.2指导、参与各科室护士、家属对不可避免压疮的预防护理、治疗与护理工作。
1.2.3跟踪观察及督导监管护理措施的落实。
1.2.4每月护士长例会时小组长反馈全院的压疮及难免压疮高危患者报告情况及小组的工作情况。
1.2.5对科室及管理小组存在的问题,护理部及时给予意见和建议,小组成员及科室在下1个月的工作中立即改进工作。
1.2.6组织有关压疮相关知识培训,在全院授课1~2次/年。
1.2.7管理成员每季度一次学习交流会议。
1.2.8年终小组组织总结会议,讨论下1年的工作计划。
1.3压疮预防报告制度的制定
1.3.1压疮上报制定确定上报时间,制定上报流程。院内发生或发现院外带入压疮,须报告科室护士长,并在24h内口头报告管理小组长;压疮高危患者需于72h内填写高危患者压疮报告表并上报管理小组长。
1.3.2压疮报告表格的制定将压疮及压疮高危患者的报告表二合为一,精选内容,筛选出高危人群,对Braden 压疮预测量表进行了改进,使评估既简单易行,又具有可操作性和科学性。以打钩和填写数字为主,护士容易掌握评估和填写,又便于查看。内容包括:一般情况如科室、患者姓名、床号、诊断等;难免压疮申报条件、Braden量表压疮风险评估内容及得分;人体模型图用数字标示部位;病区护长检查情况及意见;申报类别:分为难免压疮及压疮,压疮注明入院前发生还是院内发生;压疮监控管理小组检查情况及意见;追踪记录;压疮转归情况。
1.3.3难免压疮的申报条件以强迫如盆骨骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项的1项或几项可申报难免压疮[1]。根据Braden压疮风险评估量表的评分标准[2]。当患者评分提示轻度危险时,即可申报难免压疮。
1.4监控管理小组的工作流程院内发生或发现院外带入压疮,科室责任护士须在2h内评估并填写报告,且报告护士长,护士长应在6h内查看患者并制定护理措施,在24h内口头或电话报告管理小组长;难免压疮报告需于72h内填写难免压疮报告表并上报压疮管理小组长。管理小组长在接到报告后24h内指派小组成员2人以上到报告科室进行核实评估确认,提出护理意见和建议,或指导科室进行护理。对于典型的创面,给予拍照记录,用于压疮治疗的跟踪观察。遇疑难病历立即上报小组长,小组长上报护理部,组织护理会诊。在压疮患者住院期间,科室护士将创面每天的变化情况记录于护理记录单上。管理小组根据患者情况每2d跟踪观察1次,并根据患者的创面情况继续或改变护理措施;难免压疮患者管理小组每3d跟踪观察1次,至患者出院。
1.5统计学分析计数资料之间的比较采用卡方(χ2)检验,以 SPSS13.0统计软件处理,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1压疮监控管理委员会成立前后压疮上报情况比较压疮监控管理委员会成立后上报院内压疮率、带入压疮率和难免压疮高危患者率比委员会成立前有明显增加,差异有非常显著性(均P
2.2压疮监控管理委员会成立前后院内发生(含发生难免压疮)压疮转归情况比较治愈率管委会成立后明显优于管委会成立前,差异有非常显著性(χ2=6.7109,P
2.3压疮监控管理委员会成立前后带入压疮转归情况比较治愈率管委会成立后明显优于管委会成立前,差异有显著性(χ2=4.3628,P
3讨论
3.1压疮管理规范化压疮管理上报制度、压疮会诊制度、评估表格的统一简化并规范、小组会议以及小组职责明确等。优化了压疮管理模式,更新压疮防治观念,使护士认识到压疮预防的重要性,强化护士对压疮高危因素的认识,从而重视程度提高、预测能力提升。对压疮防治实施实时监控,显著降低了院内压疮发率;压疮护理干预措施既有章可循又有个体差异,为患者提供了规范化、专业化的护理技术。使得管理科学有效,护士对压疮的认识及处理能力都得到提升。
3.2利于前瞻性控制压疮长期以来人们对压疮的认识水平和评估水平不足,认为压疮是可以预防和控制的,发生院内压疮是不允许的,所以存在当有患者在院内发生压疮时,护理人员担心管理部门惩罚而瞒报的现象,这与国内文献报道一致[3,4]。本研究各类压疮上报率管委会成立后明显优于管委会成立前,差异有非常显著性。我们根据难免压疮申报条件,Braden压疮风险评估量表得分15~18分轻度危险就可以上报,及无惩罚性上报制度的出台,使护士由以往的"怕""隐瞒""不敢"变为"不怕" ,由"被动"变为"主动""积极上报" ,寻求帮助,上报率显著提高,使预防、监控、护理有了针对性及目的性[5]。
3.3提高护理质量本研究院内压疮和带入压疮治愈率和总有效率管委会成立后明显优于管委会成立前,差异有显著性。通过监控管理委员会对责任护士的现场指导,监督跟踪检查、指导,使护士能掌握针对个案的护理。规范持续性的预防性措施,使高危患者得到及早有效的预防护理;同时,出现压疮时能得到及时有效的治疗和护理,避免或减轻了压疮的发展;提高了压疮治愈率,加快了压疮愈合时间,减轻了患者的痛苦,减少患者并发症发生;同时,减少患者住院费用,促进患者的恢复。管理小组规范有效的运作,护理工作效率提高,使得患者压疮的预防、发生与治疗等到及时有效的处理,患者安全得到保障,护理质量得到提高。
3.4提高满意度护士、护患沟通增加,压疮及高危压疮患者一般生活不能自理,都有家属陪护,护士是与家人沟通也增加,增进了护患关系和护士们自我认同感;同时护理工作及时到位,护理质量提升,患者满意度自然提高。
3.5促进护士成长激发了护理人员的学习热情,学习积极性大有提高,不断更新观,学习引用新的护理方法,并积极参与患者的压疮护理干预;护理质量提高,同时也降低了医务人员的劳动强度,提高了护士工作的自信心、职业的成就感,强化了专科护士角色,提升学术氛围;促进护士成长,为压疮专科护理人才的培养奠定基础。
3.6增强护士凝聚力通过压疮会诊、科室间交叉指导和学习交流与讨论、取长补短,小组成员间及多科室协作,加快了压疮的愈合过程,增强了小组与科室凝聚力。
参考文献:
[1]彭刚艺,陈伟菊.护理管理工作规范[M].第4版.广东省科技出版社,广州,2011:93.
[2]陈伟菊,彭刚艺.临床护理文书规范(专科篇)[M].广东省科技出版社,广州,2009:109.
[3]郑小伟,应菊素,李银雪.对压疮实施实时监控管理[J].中国护理管理,2006,6(11):51-52.