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口腔医学培训范文1
【关键词】临床路径教学法 导师责任制 口腔颌面外科 住院医师 规范化培训
【中图分类号】G 【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2016）11B-0025-02
住院医师规范化培训是指医学生毕业后在经认定的医院接受以提高临床诊疗能力为主的培训，是毕业后教育的重要组成部分，目的在于培训合格的住院医师，让他们按照规范、统一的标准进行诊疗工作。口腔颌面外科是一个专业性很强的口腔二级学科，常见的口腔颌面外科疾病分类复杂、治疗方案多样、临床操作要求精细等。住院医师刚进入临床中，容易出现治疗方案选择不恰当、临床操作不达标、培训目的不明确等问题。当他们轮转到口腔颌面外科开始临床工作时，因工作量大、操作要求高、诊疗经验不足、理论与实际掌握不充分等原因，造成诊疗错误的概率增大。
R床路径（Clinical pathway，CP）是指以临床诊疗指南和循证医学证据为指导，针对某一疾病或病种制定的一套标准化治疗程序和模式，是一个有关治疗、护理、康复、检验检测等临床治疗的综合模式。“临床路径教学法”就是以临床路径为教学平台对医学生实施教学的方法。该教学方法对住院医师获取系统的现代医学知识，掌握循证医学的基本方法，接受全新的单病种质量效益型管理模式有着重要的作用。导师责任制（Tutorial system）又称为个别辅导制，导师分配到相应数量的学生，针对性的培训，因材施教，在培训期间由导师对所带教的学生进行个别辅导，其基础是导师和学生双方互动合作，其核心为关注和激励学生的个性发展，其目的为培养学生独立思考并积极探索的能力。梧州市红十字会医院口腔科从 2013 年起将临床路径教学法结合导师责任制引入住院医师规范化培训教学中，使住院医师的出科考核、教学满意度、临床思维能力、自学能力、表达能力等得以提高，取得了较好的教学效果。现将实施方法及应用体会介绍如下。
一、资料与方法
（一）对象。2013 年 7 月―2016 年 8 月在梧州市红十字会医院口腔颌面外科轮转的规范化培训住院医师，共计 20 人，随机分为 2 组，每组 10 人。实验组采用的教学方法是临床路径教学法结合导师责任制；对照组采用的教学方法是传统模式教学。分组的带教老师均为高年资主治及以上职称医师，拥有较好的临床教学经验，规培生轮转时间均为 12 周 。
（二）方法。实验组：根据规定的《口腔颌面外科学（第四版）》和《临床诊疗指南-口腔医学分册》制定相应临床路径表单。由一名导师与一名住院医师组成“一对一”的师生关系，进行导师责任制管理。导师由科室主任和教学小组讨论后选出，要求有丰富的带教经验、扎实的医学基础、严谨的工作作风和高尚的医德。导师要按照口腔住院医师规范化培训细则的要求及相应病种临床路径治疗方案，协助住院医师制订相应学习计划，监督其完成在口腔颌面外科轮转学习，使其能熟练掌握常见病种的诊治，并指导科研资料查阅、论文翻译、实验数据分析等，激发学生对科学研究的兴趣，同时指导学生与患者的沟通技巧和建立良好的医患关系。以颌骨囊肿为例，实验组首先由导师预先向轮转医师提供1份颌骨囊肿患者的临床路径治疗表单，根据临床路径所设定颌骨囊肿患者检查诊断固定流程开展渐进性提问，如：颌骨囊肿早期常见的临床表现是什么？查体需要注意什么？诊断相关的主要辅助检查有哪些？诊断是否明确？如何与其他疾病鉴别？治疗方案如何选择？出现并发症如何处理？后续医嘱如何？等等。第二，住院医师熟悉颌骨囊肿的临床路径表单后，询问病史查体，了解病患个体实际疾病过程，查找资料，根据预留问题寻找答案。第三，治疗方案讨论，住院医师按照预留问题向导师汇报，导师按照路径方向指导、补充和纠正。第四，由导师指导住院医师按临床路径完成病例临床治疗，以及相应科研课题资料收集、分析，导师最后进行总结。
对照组：按照《广西住院医师规范化培训文件汇编》要求，根据《口腔颌面外科学（第四版）》教材为基础，住院医师学习，带教老师讲解形式进行。
（三）考核方式。轮转期满后进行出科考试及两种培训方式效果满意度问卷调查。出科考试以《口腔颌面外科学（第四版）》为基础，分为理论笔试（40 分）、基本操作（30 分）及病例分析（30 分）三部分，总分为 100 分。以上两组学员考试及调查均由未参加本期教学的同一个老师进行。
（四）统计学处理。数据应用 SPSS 13.0 统计软件进行处理分析，出科考试计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用 t检验。问卷调查结果组间比较采用秩和检验。以 P
二、结果
（一）两组医师出科考试的比较。与对照组相比，实验组在理论笔试、基本操作、病例分析及综合总分成绩均较高，差异有统计学意义（P
（二）学员对两种培训方式效果满意度调查。实验组在教师授课满意度、自学能力、临床思维、表达能力、学习兴趣、个体化治疗方面均较传统教学组升高，差异有统计学意义（P
三、讨论
（一）应用临床路径教学法规范教学流程，提高住院医师的临床诊疗水平。临床路径的产生，是医疗人员在对某种疾病进行大量的病例诊治及分析后，按照严格次序制订的规范化诊疗计划，该诊疗过程在日常诊治中可达到最佳效果。根据临床路径的诊疗过程进行疾病诊治，可有效缩短治疗时间，避免医疗资源的浪费，使患者获得更好的医疗服务。临床路径教学法增强了教学内容的系统性和科学性，老师住院医师日常出现的问题被针对性教学，规范了老师的教学行为。临床路径表单使带教老师清楚地知道哪些内容需要重点讲解，哪些操作可以“放手不放眼”，哪些操作需要亲自介入，既让住院医师获得充足的临床操作经验，又保证了治疗质量。但临床路径教学法也有缺点，临床上只有部分疾病实施了临床路径，临床路径适合单一的，或者较简单的病例，对于涉及多系统的疾病，由于其临床进展复杂多样、易变异等原因，这些复杂的疾病还未建立起标准的路径。即使执行临床路径的疾病个体之间也存在一定的变异性。因此，单纯应用临床路径教学法有其自身的局限性。
（二）应用导师责任制有利于住院医师建立临床思维模式，培养其独立分析能力。导师责任制是指通过严格考核和观察后，结合该医师的职称及教学水平，选出高质量的导师，并对其分配相应数量的规培生，由导师针对固定的学生进行个别指导的教学方式。该教学方法以师生双方合作互动为基础，以解决问题为中心，培养学生独立分析能力、自主解决问题能力和科研探索精神。在住院医师规范化培训过程中实行导师责任制，导师的责任感被提高了，导师在教育过程中的主导作用被发挥了，学员在学习过程中的积极性被提高了。在导师的指导和督促下，学员能独立思考，灵活应变，积极探索新治疗方案，不仅更加系统的巩固理论知识，又能解决临床中遇到的实际问题。尤其是针对口腔颌面外科的一些疑难病例，通过导师针对性指导，规培生自行查找解决方案，再由老师修改并使用，在住院医师进入临床的初期阶段至关重要。但导师责任制也存在着导师个体技术水平的差异、治疗程序和方法的不同而导致治疗结果差异等问题。
（三）临床路径教学法与导师责任制相结合，取长补短，使规范化培训更有成效。由于临床路径教学法和导师责任制教学各有优缺点，我们为了寻找更好的规范化培训方法，将两者结合起来，应用到对口腔颌面外科住院医师规范化培训的教学，可以扬长补短，互相促进，既解决了临床路径教学法范围小，不灵活的困境，又规范了导师责任制灵活度大，治疗标准不够统一的难题。在本次试验中，表 1 显示，临床路径教学法结合导师责任制组考核成绩高于传统教学组，表 2 也显示，临床路径教学法结合导师责任制组在教学满意度、临床思维能力、自学能力、表达能力、学习兴趣、个体化治疗等方面优于传统教学组，各项差异均有统计学意义。临床路径教学法与导师责任制相结合是一种高效的规范化培训方法。
总之，临床路径教学法与导师责任制相结合是住院医师规范化培训的有效方式，对培养高素质、专业性强的口腔专业人才具有重要作用。由于口腔医学实施临床路径教学法与导师责任制相结合规范化培训模式时间尚短，在制度建设、人员管理及教学流程等方面尚需不断探索和完善，对该方法长远实施效果仍需不断科学评估及经验总结。
【参考文献】
[1]朱红，丁胜，周云.住院医师规范化培训的实践与体会[J].现代医院管理，2008（25）
[2]唐国瑶，陈建俞.我国住院t师培训制度的历史演变[J].医学育探索，2006（2）
[3]彭明强.临床路径的国内外研究进展[J].Chin，Evid-based Med，2012（6）
【基金项目】广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题（Z2016707）
口腔医学培训范文2
关键词：口腔医学；教育改革；教学质量
我国当前的口腔医学教育模式是参照20世纪50年代前苏联的教育模式建立和发展起来的，这种填鸭式的教学模式极大地限制了医学生的分析推理能力和创新能力。在全面推行素质教育的时代背景下，只有转变教育教学理念，完善课程体系，灵活运用多种教学方法，加强实践教学，完善考评方式，加强师资队伍建设，才能提高口腔医学的教育教学质量，培养出高素质的口腔医学人才，为我国口腔医学卫生事业发展做出贡献。
一、转变教育教学理念
传统观念认为：师者传道、授业、解惑也。教师有目的、有计划、有针对性的对学生进行知识的传授，而学生处于被动接受和继承知识的地位，这样就完全忽视了学生的主观能动性和创造性，培养出来的学生也大多为继承型、单一型、匠人型、技能型人才。而口腔医学作为一门综合性、应用性和实践性很强的学科，培养出来的学生应该是创新型、复合型、文化型、艺术型人才。教育理念的变革应充分体现以生为本的教育观。在具体的教学过程中，可借鉴纽约大学牙学院的一些先进教学理念，例如将口腔导论课程放在第一学期开设，为学生后期的学习指明方向；要求学生利用课余时间到医院做志愿服务，清楚医院的诊疗流程；让学生利用寒暑假到医院见习，提前进入实习状态，培养临床思维等。
二、完善课程体系
从国外发达国家口腔医学教育来看，基本都是在“大医学”教育框架下进行的专科学习，知识结构包括自然科学、生命科学和社会科学，开设的课程包括：自然科学、生物科学、基础医学、临床医学、口腔医学基础、口腔临床医学、人文科学、医学心理学、医学伦理学、行为科学、医学美学、公共关系、卫生经济、卫生管理、卫生资源等。而我国口腔医学教育在课程设置上缺乏完整性，如人文科学、行为科学、公共关系、卫生经济等方面的课程，一般的口腔医学院校都没有开设，还需进一步完善课程体系结构。同时，临床课程的设计要具有真实性、开放性和创新性，内容上要紧密联系临床，紧跟口腔医学的发展，能为学生提供独立思考的空间。实验课的教学需编写配套的实验教程。另外，还应结合口腔助理医师、执业医师考核的内容进行教学，以确保学生顺利通过考试。
三、灵活运用多种教学方法
传统的教学模式以教师讲授为主，学生被动接受，这种教学模式传递的知识系统、面宽，但由于笔记不全而很难在课下理解消化，长期下去学生失去学习口腔医学的兴趣，更不可能培养学生分析、解决问题的能力和创新性思维。要改变这种状况就需要灵活运用多种教学方法。（1）PBL教学法是以问题为导向的教学模式，基本流程为：选择与授课内容相关的临床真实病例——设计相应的问题——让学生查找资料寻找问题的答案——学生进行组内讨论——课上进行组间讨论——小组陈述讨论结果——教师总结补充。这种教学模式打破了学科间的壁垒，培养了学生自学能力、团队协作能力、分析解决问题的能力。但由于PBL教学法对学校配套资源，教师业务素质，学生自律性、学习能力、时间分配等都有较高的要求，因此不适宜在所有课程中均引入PBL教学模式。（2）TBL教学法是在PBL基础上发展起来的一种以促进团队协作的教学模式，教学过程包括：团队组建、课前准备、个人测试、小组测试、综合能力练习等，是一种有组织、有步骤的将理论教学内容以团队合作形式呈现，并得到更高层次的理解和运用，不但培养了团队协作精神，还很好的挖掘了学习者的个人潜能。（3）CBL教学法即病例教学法，通过引入真实而典型的临床病例，让学生置身于病例之中，在诊断、治疗过程中锻炼学生的临床思维、培训学生的临床技能、培养学生的主动学习习惯。（4）微课教学模式以其短小精焊、实用高效的特点备受教育界的青睐，因其不受时间、空间的限制，而且还可以不断的重复观看，在口腔医学教育中也有广泛的应用，对于重点、难点知识的理解、记忆具有很好的促进作用。
四、加强实践教学
（一）让学生尽早进行专业操作技能训练
组织学生接受口腔医学操作技能训练，如在仿头模上进行操作技能训练，大一学生每周至少1.5天，大二学生每周至少2.5天。
（二）充分利用实验室对学生操作技能进行系统、全面的培训
首先在前几节实验课要让学生熟悉牙科常用器械，用高速手机在树脂牙上进行简单操作；其次利用微课或多媒体课件让学生上实验课之前学习每次实践技能操作的教学视频；再次加大实验课的比例，使其接近国外发达国家口腔医学理论教学与实践教学的比例为1:3，同时延长实验室的开放时间，每周开放确保6天时间，每天从早7点到晚10点，并有专业的教师进行指导，学生可以随时到实验室进行操作训练；最后对操作技能进行量化考核，不但对操作技能的相关理论进行考核，还要对实验教学的步骤进行考核。
（三）在学生进入临床实习前进行综合技能培训
综合技能培训包括：实验室技能操作强化训练、临床志愿服务、临床观摩学习等，为学生进入临床实习奠定基础。
五、完善考评方式
我国多数口腔医学院校采取终结性考评方式，而忽视过程性考评。终结性考评虽然简单明了，但辐射面并不宽，也只能反映学生对知识点的掌握程度，而对学生素质能力的培养无异于空中楼阁。过程性评价是对学生上理论课的表现和上实验课的实验操作、仪器使用、实验报告书写、数据获取、实验结果表达以及具有口腔特色的实验作品等进行的综合评价，对培养学生分析、解决问题能力和创新能力具有很好的促进作用。因此，终结性考评与过程性考评应相结合，二者取长补短，共同发挥作用。
六、加强师资队伍建设
教育的主体是学生，教育改革的主体是教师，打造一支召之即来、来之能战、战之能胜的教师队伍是实施素质教育的前提和保障。双师型教师是医学院校的基本要求，首先要搭建公平、公正、公开的人才竞争平台，为每一位教师定制职业生涯规划；其次从提高薪资待遇和人性化管理吸引人才、留住人才；再次对教师进行有组织、有计划的职业素养培训，采取请进来、走出去的双向培训模式；最后注重教师队伍年龄、职称、学历、男女的结构比例，形成科学合理的人才梯队结构。综上所述，基于社会的发展和人们对口腔医生的要求，进行口腔医学教育改革势在必行，但每个院校都应结合各自的特点有序开展。同时，口腔医学教育改革是一个系统工程，不可能一蹴而就，需要找准契合点，采取有效措施稳步深入推进。
参考文献
口腔医学培训范文3
口腔医学生刚入学时由于对口腔知识尤其是实践知识的兴趣非常浓厚，因此我们积极引导及提升他们的这种兴趣。经过我们口腔系教师的一致决定，在《口腔医学导论》这门课程的教师安排上，从口腔的各个专业及医学基础方面选择了7名教师分别教授这门课程，以期对口腔医学新生进行全方位的专业知识普及，加深他们对口腔专业知识的理解，而且能够了解所选择专业的概况，这是口腔医学专业知识在临床实践能力阶段的早期教育，有利于学生结合口腔医学专业学好基础与临床课程，有助于扩大口腔临床能力的知识面，这是口腔医学教育改革的一个新的探索点。由于第一学年的学生教学计划中没有口腔医学的专业课程，为了避免学生学习专业能力的兴趣降低，也为了从学生一入校就培养口腔临床技能的兴趣，增强学生的医生荣誉感，我们采用参与社会实践的方式来进行教育，包括每一年的“爱牙日”活动，在每年的9月20日组织学生走上街头，零距离的接触口腔病患者，并从口腔预防保健和口腔检查的方面对前来的咨询者进行服务，进一步地提升学生的医生荣誉感，为其进一步加大专业学习提供了动力。利用节假日的时间安排学生到社区、企业和学校进行龋齿危险因素调查、社区牙齿保健等活动，所有的调查表及活动的安排由学生自主决定，让学生零距离接触口腔病患者，并积极引导学生参与本院举办的全国口腔涎腺病学术会议及口腔医学会成立等活动。通过这些活动的参与，锻炼了学生的实践能力、综合能力、交流能力和社区工作能力，进一步推动了口腔医学的教育改革。
二、专业课学习阶段的临床技能培训
口腔专科的学生在第二学年起就开始进行专业知识的学习，在这一阶段，我们对口腔医学的临床能力教学模式做了少许的修改，主要加强了口腔临床实践的教学内容，这其中包括在课程设置、教学内容、教学计划和教学方法等方面整合了口腔临床医学主干课程中实际操作内容较多的专业课程，考虑到牙体牙髓病学、口腔修复学、口腔颌面外科学的临床诊疗技能较多，而且是口腔医学的核心学科，因此把这三门课程组成口腔临床医学课程群，以培养和提高学生口腔临床综合诊疗技能，达到培养能胜任基层的口腔临床实践能力较强的口腔全科医生。我们根据调整后的口腔教学计划和口腔教学大纲，有针对性地开设各项专业课程的实践教学。在理论课程的教学过程中，我们通过数字化教学设备，将数字化教学引入口腔医学教育中，加大对口腔临床操作的视频文件的播放及讲解，现场提供牙齿、模型等实物来引导学生对临床实践的理解，实践证明这样能提高口腔教学水平和教学质量。为了提高口腔实验室中的教学，我院口腔实验室利用教育部的专项资金购买了14套口腔仿真头模临床模拟教学系统模型，大大提升了本院口腔实验室临床教学的效果，目前可以开展离体牙标本模型和高度仿真头颅进行牙体牙髓病的临床各类洞型的仿真制备、口腔修复学的备牙操作、口腔颌面外科学的手术操作及牙周病等操作为主的临床实验技能培训与考核，充分利用各种实验条件，调动学生学习口腔临床技能的积极性和主动性，达到良好预期的教学效果。
三、口腔医学生临床实习阶段的培训
我院每一年都对实习生进行为期一天的岗前培训。安排资深医师就医德、医风进行专题讲座，使同学们加强医德、医风的培养，树立“一切以病人为中心”的医疗服务理念。医务、质控、院感等科室的相关负责人，分别就医疗安全、医疗纠纷防范、病历书写规范、院内感染知识等内容，为实习同学进行专题培训，培训内容紧密结合临床实践，实用性、可操作性强。口腔临床实习是医学教育由基础及临床理论教学转入工作能力培养为主的全面系统的学习阶段，是促进学生掌握“基本理论、基本知识、基本技能”，培养实用性医学人才的重要手段。在口腔医学生的实习教学中，各科室按照口腔实纲要求制定各种口腔疾病的详细的要求，在保证临床操作质量的同时，制定量化考核标准。毕业实习是教学过程中的重要组成部分，目的是通过临床实习巩固和加强医学基础理论及临床知识，掌握常见病和多发病的诊断、治疗及实际操作技能，初步学会处理危重和疑难疾病，把学生培养成为具有一定专业基础理论、临床知识、操作技能的口腔医师。我们对各科的实习要求进一步细化：
（1）口腔内科学：通过实习能初步掌握牙体病、牙髓病、根尖周病、牙周病的诊断、治疗和预防，对发病率低的疾病有大致了解。
（2）口腔颌面外科学：通过对口腔颌面外科的临床实习，使学生对本专业的常见病、多发病能够做出初步的诊断和治疗，对一些稍复杂的症状和体征能够做出较合适的解释，实习结束后能完成口腔颌面外科门诊的日常工作。
（3）口腔修复学：通过实习能掌握牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的常见病和多发病的修复治疗，了解修复学涉及的其他知识和范畴。
（4）口腔正畸学：掌握常见病和多发病的诊断、分类及治疗手段，对发病率低、分类较复杂的错畸形有大致了解。实习期间的教学内容既有口腔临床诊断治疗技能的训练，也有病例跟踪报告、专题讨论、读书报告等。每一轮实习结束后，由科教科和口腔科统一组织出科考试，考核内容包括：口腔基本检查占10%、病历采集书写占20%、病例分析占20%、口腔基本操作技术占50%。
四、新型口腔临床教学模式的实践成效
我们连续五年对这种新型的口腔临床技能进行教学实践，形成了一整套的临床技能培训与考核体系教学改革系统，口腔医学专科教学新模式逐渐趋于成熟，通过学生第一年的社区实践作为临床实践的早期教育、入学第二年的口腔临床技能的专业培训和入学第三年的系统且直接的接触患者学习口腔临床技能，逐步引导学生对标本模型、仿真头颅、动物实体、实际病人的循序渐进的实践操作能力的培养，使学生能够在真实的临床模拟环境下进行各种口腔临床医学技能训练，动手能力明显增强，学生的医患沟通能力也提高了。比如学生在实习的一个月后，经过我们对实习医院带教老师反馈回的信息可知，学生基本上对口腔科常见病能独立做出诊断和基础的治疗；半年后，对较复杂病例，如后牙管治疗、烤瓷冠修复的牙齿预备、全口义齿的关系测定也大体能够较好地独立完成。在全科的质控检查中，口腔医学生所做的后牙根管治疗X片评价得到了极大的增强，得到了社会的认可和赞扬。我们对五届实习学生的抽样调查显示，患者对实习医生的满意率逐年提高。在口腔医学生的毕业临床技能考核中，我们摈弃以往的考核方法，通过检测学生对临床基本技能掌握的程度，侧重知识的综合与运用能力，主要考核学生分析问题和解决问题的能力，以及临床技能和实际工作能力，在临床技能实践考核中重视能力测试，严格进行临床实习的出科考核和毕业综合考核，采用国家执业医师实践技能考试的形式（三站式考试）全面考核学生的临床技能。
（1）考核的方法包括：①毕业临床技能考核采取二站式方法考核。②考生在指定考核地点，随机分别抽取各站考核试题，分别完成各站考核；考核过程中由考生互相检查。
（2）考核的内容包括：①第一站：口腔检查5项，其中一般检查4项，特殊检查1项，口腔检查记录表一份，病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据和治疗设计，测试病种20个，由考生随机抽取一个，包括浅龋、中龋、深龋、猖獗龋、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死、急性化脓性根尖周炎、慢性根尖周炎、边缘性龈炎、坏死性龈炎、成人牙周炎、复发性口腔溃疡、白斑、感染性口炎、牙齿外伤、智齿冠周炎、下颌骨骨髓炎、牙列缺损、牙列缺失等。②第二站：口腔临床诊疗技能及基本急救技术，包括无菌操作测试项目2项：洗手、戴手套、口腔粘膜消毒，由主考官指定2名考生互相操作。口腔临床诊疗技能包括测试项目4项：开髓术（离体前磨牙或磨牙），龈上洁治术（一区段），上牙槽后神经和下颌神经阻滞麻醉，上、下牙列印模制取。由考生考前抽取的1项进行测试，其中龈上洁治术和上、下牙列印模制取由主考官指定2名考生互相操作；开髓术由考生在离体牙上操作；上牙槽后神经和下颌神经阻滞麻醉由考生在下颌骨或颅骨模型上操作。基本急救技术：测试项目4项，包括血压、吸氧术、人工呼吸、胸外心脏按压。由考生考前抽取的1项进行测试，含指定2名考生互相操作和考生对模拟人操作，通过这些临床技能的培训及考核，发现学生的临床技能能力有很大的提高，用人单位的反馈良好。
五、总结
口腔医学培训范文4
关键词口腔；医学实验室；开放模式；能力
在我国高等教育改革推进的过程中，对于众多高校教学水平的评估标准也有了新的要求，需要在高校教育中加入更多的实践活动，在日常的课程设计中提升开放性、综合性实验所占比例，给学生们构建一种开放式的自由口腔医学实验模式，让学生们能够比较轻松地接近实践项目，在提升动手能力的同时也加强了综合素质。口腔医学专业的学生们更需要把口腔医学实验的理论与临床治疗实践相互结合，在未来从事口腔医学专业工作的时候也能更为从容。接下来，笔者将从3个方面简单介绍如何在现有的口腔医学教学模式的基础上进行改革，加入开放实验室管理模式。
加强实验仪器设备管理，健全开放式实验室管理制度
在如今的高校实验教学计划中，由于实验室设备的成本高昂以及耗材的采购难度等问题而淡化学生们的实验活动，让学生们主要通过教师的讲解和演示来进行相关知识的讲解。但是很多专业就是要进行大量的实验来进行知识的掌握和技能的提升，例如口腔医学学科。由于口腔医学专业需要大量的临床实验来帮助学生们消化相关知识，将理论知识真正运用到实践中来。为了让学生们可以感受到真实的口腔医学手术环境，在实验中用到的器材和人体有高度的相似之处，对于实验中的器材和设备的要求极高，必须要严格按照临床标准来进行实验模拟。这就要求口腔医学实验室对资金的投入有严格的管理，对于设备的管理也有着严格的要求，健全实验室的管理制度，提升开放式实验模式的推进速度。
因此，教师们要根据学校的实际情况制定相关的符合条件的管理制度，力求掌控实验室仪器管理的每一个环节。并且要加强对于设备更换维修、实验用具、耗材采购以及设备的外借等规章的严格执行，保证在口腔医学实验过程中，学生们能够严格按照实验室规章制度进行实验，这对于口腔医学实验室开放管理模式的普及也有着不言而喻的重要作用。
高校对于符合实验管理的人员可以建立相应的实验室仪器和设备的管理系统，借助互联网技术来辅助口腔医学实验室的管理。基于实验室实际情况建立数据库，给实验室中的每一台仪器和设备都进行编号和登记，做到设备的全面管理，学生有进行口腔医学实验需求的时候要跟实验室管理的相关负责人进行申请，在经过实验室管理人员的授权和登记以后才能将相关的口腔医学实验室开放，这样也能激发学生们在实验过程中对于实验室设备的重视，严格按照实验规章制度进行实验，提升学生们的实践能力。
创设实验室开放性气氛，健全开放式实验室管理制度
在我国，高校的实验课程中往往是通过以班为单位来进行教学，学生们往往在意识上仍然将改革以后的开放式实验室模式当作是平时所参与的实验课的形式，在实验室中往往抱着保证完成课堂实验目标的想法投入到实践中去。因此教师们要在开展开放式实验室教学的同时，给学生们灌输相关的开放实验室模式的概念，让学生们认识到开放式实验模式与实验课的不同之处，进而在平时的实验中也能有更浓厚的兴趣，逐渐适应开放式口腔医学实验模式，提升口腔医学实验的主动性和探究性，对于在课堂上所学的相关口腔医学知识点进行探索与消化，能够在今后的工作中应用上所学知识，提升动手能力。
实验室管理中心可以让学生们组建成创新实验小组来进行实验，在实验中以创新教学理念作为核心引导学生进行自主口腔医学实验，适应合作实验模式。教师们需要不断完善在小组合作口腔医学实验中出现纰漏的地方，大胆实践，寻找出最适合我同高校相关口腔医学专业的学生们的合作实验特点的开放式实验方式，提升临床口腔医学实验效果，同时也能让学生们感受到互相合作在口腔医学实验中的重要性，在临床实践中与其他学生互帮互助，吸取其他同学思想中的优点，提升自我合作意识，在实验室中营造一种积极向上的开放合作实践气氛。需要注意的是，中心基础实践教学平台可以选择不同专业不同研究方向的学生们组成实验小组，让学生们的合作更具开放性特色。
提升实验管理人员素养，健全开放式实验室管理制度
实验室技术人员专业素养的提升也是实验室开放式管理模式建立的重要因素，只有相关的实验技术人员有过硬的口腔医学知识，才能保证实验室团队有更宽阔的发展前景。在提升实验室技术人员专业素养的过程中，可以让全体实验室技术人员跟踪学生们一起进行实验，针对学生们在口腔醫学实验中所出现的问题进行纠正和指导，从而帮助学生们提升口腔医学实验的效果。同时也要组织实验室技术人员进行定期的专业知识技能培训，保证他们在实验室教学工作不断提升实验教学能力，提升专业技能水平，这也有利于提升实验室技术人员的管理效果。
由于实验具有一定的危险性，因此实验室管理中心可以让实验室技术人员组织学生们在实验前进行注意事项培训，将学生们在实验中可能由于误操作而导致的后果以及相应的处理方式进行仔细讲解，并让学生们重视实验中的规范性，在进行实验的时候能够注意实验耗材和仪器的保护，避免浪费，并且对于学生们对相关注意事项掌握情况进行测试，只有安全意识和操作规章都正确的学生才可以得到口腔医学实验室开放实验的权限，而且此后要进行定期考核，避免出现设备操作规章制度淡忘的情况。
口腔医学培训范文5
关键词：口腔医学技术，人才培养，专业认同
中图分类号：G712文献标识码：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2015.11.028
近年来，我国高等职业教育呈现出前所未有的发展劲头，办学思路日益明确，办学规模不断扩大，办学形式日趋多样化。高职教育呈现健康、和谐、快速发展。本专业也得以蓬勃发展。我院口腔医学技术专业近三年招生人数逐年上升，2012年53人、2013年64人、2014年76人。但调查显示，本专业认同度仍然较低。为此，本文通过对以菏泽家政职业学院、滨州职业技术学院为代表等12所高职院校进行问卷调查，调查内容为口腔医学技术专业人才培养现状，主要包括学生现状、师资队伍、课程设置、教学模式、实训基地、就业形势六个方面。分析本专业人才培养现状及问题，并提出解决问题的方法。
1人才培养现状
1.1学生现状
（1）生源状况。目前高职院校主要招收五年制大专以及三年制大专口腔医学技术专业学生。五年制大专学生多数初中毕业，年龄小，基础知识薄弱，自主学习能差。三年制大专学生高中毕业，经过高中阶段学习，基础知识较好，自主学习能力较强。但多数学生为独生子女，动手能力较差，开始学习实践性较强的口腔医学技术专业时有些吃力。
（2）专业认同。专业认同影响学生对所学专业的认可程度。专业认可度高，学生学习兴趣浓厚，接受容易专业知识，有利于职业发展。专业认可度低，学生学习兴趣低，接受专业知识吃力，影响职业发展。本专业学生专业认同度普遍较低。部分学生想学习口腔医学专业，毕业后考取口腔医师资格证，从事口腔临床工作，但在填报志愿时把口腔医学技术专业等同于口腔医学专业。部分学生是专业调剂后学习的本专业。学生整体专业认同度低。专业认同影响着学生的学习积极性、择业意向以及对未来工作的态度等，从长远角度来看，甚至影响着该专业的远期发展。①
1.2师资状况
师资力量决定高校的教学质量。口腔医学技术专业起步较晚，任教老师专业多为口腔医学。导致高职院校口腔医学技术专业师资状况存在问题，包括年龄不合理，“双师教师”少，兼职教师配备不合理。
（1）年龄结构。大部分学校是学科带头人年纪偏长，大多数老师均为青年教师，缺乏中坚教学力量，年龄结构不合理。
（2）“双师教师”。95%专职教师既具备教师资格证又具备口腔修复工证书，但具备口腔技师的老师较少。专职教师本科阶段学习的是口腔医学专业，对于口腔医学技术专业中工作模块不熟悉，需要长时间再学习、练习后才能熟练。96%专职教师不在义齿加工厂兼职，所以大部分教师修复体制作能力不能达到义齿加工厂的要求，影响实践课程的教学水平。
（3）兼职教师。兼职教师多数来自口腔临床，这部分教师授课时偏口腔临床知识较多，影响学生实践操作的学习。来自加工厂的口腔技师制作义齿精美，但部分老师学历较低，影响授课质量。
1.3课程设置
随着生活水平的提高，人们对美的要求越来越高，这就口腔技工有较高的美学素养以及与医生、患者良好的沟通能力，以满足患者对美的追求。然而在课程设置环节，多数学校只注重技能的训练，开设了职业基础模块、专业技能模块、拓展技能模块、临床实践模块，忽略了美学知识的学习以及职业素养的培养，不利于口腔技工职业生涯的发展。
1.4教学模式
传统教学模式是章节授课，讲授基础知识再到实训室练习。实际生产工序的内容涉及多本书，传统章节授课将实际生产工序割裂开来。导致学生毕业后不能迅速适应工作岗位。
1.5实训基地多数实训基地的建设不能体现真实的职业环境，只是作为学生的技能操作练习场所不能与企业生产保持同步性。以至于学生在上学阶段不能了解真实的义齿操作流程，不利于学生对本专业了解，不能提高学生对本专业的认同。
1.6就业环境
义齿加工厂专业技术人才缺口很大，然而口腔医学技术专业毕业生就业后一年内、两年内离职率分别高达20%、10%。一方面由于而国家对本行业的管理制度不完善，不规范的义齿加工企业进入市场，企业间不良竞争多。技术熟练的老员工多数是通过短期培训或通过“师传身授”的方式学习，文化程度低，技术上“传、帮、带”效果差。另一方面企业管理制度不规范，初级员工待遇差，工作时间长，工作性质单一，发展空间小，再加上口腔技工人才流动性大，使得义齿加工企业在人才培养方面投入少，造成恶性循环。
2人才培养对策
2.1加强职业生涯规划，提高专业认同度
首先高考招生宣传工作要做好，要从源头抓起，切实做好高考招生工作，②让学生明明白白入学。其次，大学阶段加强学生职业生涯规划。让学生了解口腔医学技术专业国外及国内发展前景及工作性质，让学生从内心喜欢口腔医学技术专业，提高学生对本专业的认同度。学生在学校阶段能认认真真学习，在工作岗位兢兢业业。
2.2培训再学习，加强“双师型”师资队伍建设
鉴于本专业专职教师所学专业基本是口腔医学，对义齿制作流程不熟悉，动手操作能力差。不能完成指导学生实践的任务，讲课流于纸上谈兵的尴尬境地。这将对学生学习以及今后的职业生涯产生不利影响。教师入职后应接受口腔医学技术专业系统培训、再学习，到正规义齿加工厂学习义齿制作的各个流程，利用课余时间到加工厂挂职上班。每位老师既能在课堂出色完成授课任务又能在加工厂制作出精美义齿。学校应建立“双师型”师资队伍建设的制度，使得每位口腔医学技术专业老师都能接受系统培训，迅速适应教学岗位要求，提高教学质量。使学生从老师的工作中能看出本专业的性质及特点，提升学生对本专业的认同感。
2.3完善课程体系设置
口腔医学技术专业课程体系中除了开设职业基础模块、专业技能模块、拓展技能模块、临床实践模块外，应加设人文模块，如美学基础课、基础雕塑课，提高学生对美的认识，为以后制作出精美修复体打下基础。还应加设职业素养模块，如职业道德方面、言语交流技术方面。一方面本专业学生多为中专生、大专生，毕业年龄偏小，独生子女多，缺乏团队合作意识。而义齿制作是流水线工作，要求团队合作。另一方面，口腔技工与口腔医师交流沟通至关重要，否则影响义齿制作的质量，导致物力、人力浪费，还影响患者满意度。所以加强职业素养方面的培训对于口腔医学技术专业学生非常重要。
2.4引进“工序化”教学模式
传统章节授课将实际生产工序割裂开来，不利于学生学习整个义齿制作流程。将实际生产工序引入到课程的教学中。在学习每个工序时，挑选与此工序相应的知识点学习，这样既节省时间、强化技能、增加学习兴趣，同时达到了工作过程与学习过程的一致。③
2.5建设“生产性”实训基地
职业学校以校内师资技能为依托，以实训基地的设施、设备为基础创办企业，按企业经营管理的方式、方法来经营管理实训基地。校内实训基地不仅发挥了专业教师的特长，更为专业教师提供了实践锻炼的场所。④建设“生产性”实训基地，重要的是提高了实践课的教学效果，让学生不出校门就能体验真实的工作环境，提高他们学习专业的兴趣，提高用人单位满意度，有利于学生的职业发展。
2.6政府主导，改善就业环境
口腔医学培训范文6
【关键词】口腔医学；教材建设；人才培养模式改革；创新型人才
作为一门新兴专业，口腔医学随着社会的不断发展得到了人们的普遍重视，社会对此专业人才的需求量也在不断增加，很多医院和义齿加工厂对此专业人才的专业技能要求也有所提供。为此，必须加快口腔医学教材建设，并在此基础上不断创新人才培养模式，加强对创新型和实践型人才的培养，为社会培养出更多的口腔医学专业人才。
一、加强实践创新型教师队伍建设
随着社会的不断发展，实践型人才培养得到了人们的普遍重视，只有在具备扎实专业知识的基础上，提高学生的实践能力与创新能力，才能适应社会发展的要求。为此，必须不断加强创新型教师队伍建设，在掌握专业技能的同时指导学生创新。这种创新型教师队伍不仅仅要具备深厚的知识功底与实践能力，还要有相当深厚的教育能力与教育背景，在临床实践中深入创新要素。学校应当为口腔医学队伍制定出更为完善的教师培养计划，组织教师参加各种形式的创新型教育培训，并在先进理念的基础上更好地指导实践教学。有条件的学校还应当定期组织教师参加企业技能培训活动，并且要求每位教师都应当在义齿加工企业进行实习，了解先进的实践教学知识，全面提高教师的综合素质与创新能力。
二、构建更加科学合理的培养方案与课程体系
口腔医学是一门教育很强实践性与技术性的学科，强调学科知识的实践应用，必须在理论知识的指导下加强操作技能方面的训练。因此，口腔医学的培养方案应注重学生的综合全面发展，在德智体方面都应当适应现代医学的发展需要，并要具备丰富的实践经验与职业素养，能够胜任在医疗异构和义齿加工企业内的工作需要，掌握扎实的口腔恢复技术技巧，制作精密修复体的高水平技能型人才，成为医疗前沿中作出自己的贡献。在此培养方案的基础上，还应当加强对课程体系的调整与改革，要转变传统的教育教学模式，将重点放在技能型和实践型人才的培养上，让学生更加熟练地掌握专业性的口腔医学知识，并增加学生实践和动手的机会，提升他们的实践操作能力。要尽量减少讲授和演示方面的教学环节，增加综合性实训课时，让学生在实验操作中提高操作能力与专业技能，将理论与实践紧密地联系在一起，形成理实一体化的实践教学体系。只有这样学生才能更快地适应岗位需求，更好地在工作岗位中作出贡献。
三、建立健全教育教学管理体制，加快培养创新型、应用型人才
学校应当充分重视实践教师队伍的建设，不断优化教师培养体系，让他们在实践教学中充分发挥作用，更好地完成教学任务。另外，还需要运用一系列的奖惩措施，让他们的积极性和主动性得以提高，增强教师队伍的动手实践能力，鼓励更多的教师参与到教育科研工作中，完成实践教学课题的研究。教师还应当具备良好的职业素养与敬业精神，在实践教学中强调奉献，当然这也需要学校给予大力支持，给更多实践创新型教师以更多物质和精神上的奖励，让每位教师都积极地参与到实践型教师队伍建设中来。
四、改编口腔医学实验大纲与教程
在贯彻与落实口腔医学培养目标的过程中，应当充分依据实践教学的目标与要求，鼓励更多教师积极参与到学术研究和医学研究会议工作中，参与医学新思想和新技术的交流，并经常性地组织口腔内科学、口腔解剖学、口腔外科学等不同学科门类的教师共同研究，一起撰写教育教学内容，让教师拥有更宽的视野与空间，实验课程的学术研究成果也必定更加丰富。教师要让学生更多地参与到综合实验中，激发学生探究和探索的欲望与兴趣，这样学生的实践效果也会显著提高。例如，很多高校在口腔医学技术专业的教学工作中，突出技术应用型特点，并花大心思搞好实验教程的撰写，并以此为前提形成专业特色，尽管这些学校的实践课程仅占50%左右，但仍然起到了很好的教学效果，学生的实践能力有了很大程度的提高，并且分析与解决问题的能力也随之提高。
五、组织学生参与技能比赛，激发学生学习兴趣
实践课是提高学生实践能力的主要手段，但实践课毕竟课时有限，学生在短时间内很难掌握熟练的操作技能。为了更好地培养学生的实践能力，还要让学生在业余时间积极参与各种形式的技能比赛活动，让他们在业余时间也刻苦努力地学习课程知识。基于此，很多口腔医学专业教师可以通过技能比赛的途径，让学生广泛地参与进来，并且加强对学生在比赛前后的辅导，全方位跟踪学生的比赛过程，找出学生在比赛中表现中的优缺点，并对踏实认真、实践能力强、专业水平高的学生给予适当的奖励，增强学生的集体荣誉感，也让学生的专业操作技能得以提高。
结语
口腔医学教材建设与创新人才培养是一项长期性的工作，也是人才队伍建设的基础性工作，必须作为高等院校口腔医学专业改革的重点内容。要依据市场需求和口腔医学发展的趋势，深入探讨教材建设与人才培养体系，从学生的需求和利益出发积极探讨，对教材建设和人才培养的路径和方法进行详细探讨与安排，以培养更多高素质口腔医学人才。
参考文献：
[1]周学东,石冰,于海洋.口腔医学教材建设与创新人才培养[J].华西口腔医学杂志,2008.(02).
