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健康检查管理制度范文1
[关键词] 重度迟发性腹泻；间苯三酚；奥曲肽；伊立替康
[中图分类号] R730.5[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）12-0135-02
伊立替康（Irinotecan，CPT-11）是一半合成的可溶性喜树碱类衍生物，为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂[1-3]，在消化系统作为一线用药用于转移性结直肠癌的治疗，也作为二线药物用于小细胞肺癌的治疗等。迟发性腹泻为CPT-11主要的剂量限制性毒性之一，据研究发现有20%～40%的3～4度腹泻的发生率。伊立替康使用第一周期内较少发生迟发性腹泻，主要发生两周期化疗之间任何时间，有些在使用24 h内。研究者认为胃肠道上皮细胞的细胞毒性是伊立替康引起迟发性腹泻的主要病理机制[4-7]。研究发现应用奥曲肽后可预防迟发性腹泻的发生，目前临床上主要是应用易蒙停进行治疗这类迟发性腹泻，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
10例患者均为转移性结直肠癌使用伊立替康1～2周期后36 h内出现的用洛哌丁胺后不可控制的重度迟发性腹泻，每天腹泻10～15次，伴里急后重感，为黄色稀水样便，无腹痛或伴轻度腹痛，无发热，无头痛、头晕，无恶心、呕吐。其中男6例，女4例，年龄36～76岁，中位年龄48岁。所有患者均无慢性腹泻病史，无长期使用泻药病史。常规抗腹泻药物治疗无效，所有患者使用洛哌丁胺后腹泻未减轻甚至加重，使用奥曲肽0.4 mg/12 h持续静滴后腹泻症状不缓解。
1.2实验室检查
所选患者首次出现腹泻大便常规示：外观为黄色稀水样便，镜检白细胞（0～++）、大便潜血（-），大便检菌未见细菌存在。电解质示：低钠、低钾及低氯血症。骨髓象为轻度抑制，白细胞及中性粒细胞减少。患者感觉乏力，食欲缺乏。
1.3治疗方法
腹泻发生后予洛哌丁胺4 mg，随后2 mg/4 h，腹泻停止12 h后停用；若腹泻24 h后未减轻，给予2 mg/2 h，并加用抗生素，48 h未减轻甚至加重，使用奥曲肽0.4 mg/12 h持续静滴后腹泻症状不缓解。后给予间苯三酚80 mg im，q12 h。同时根据病情给予抗炎、生白（粒系集落刺激因子）、补液以纠正电解质紊乱、嘱患者低脂清淡饮食及其他对症支持治疗。
1.4腹泻分级
按照ECOG CTC关于CTID的分级[8]：0级：无腹泻；1级：大便次数增加（2～3）次/d；2级：大便次数增加（4～6）次/d，夜间大便，腹部存在绞痛；3级：大便次数增加（7～9）次/d，大便失禁，腹部存在重度绞痛；4级：大便次数增加＞10次/d，脱水，需胃肠外营养。
1.5疗效评价
参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[9]。从腹泻次数、粪便性状及腹痛指标判断疗效，分为：治愈：大便次数及粪便性状正常，无腹痛；有效：腹泻次数减少（＜3次/d），原有腹痛者减轻；无效：症状无改善，甚至有恶化趋势。
1.6统计学处理
采用SPSS 15.0统计学软件包处理数据。本研究疗效率的比较用Fisher确切概率法进行比较，P ＜ 0.05为差异有统计学意义。
2结果
常规抗腹泻治疗失败，后均采用间苯三酚联合奥曲肽治疗。治疗24 h后所有患者的大便次数及性状均有所恢复；36 h后8例患者的大便次数及性状明显好转；48 h后所有患者的大便次数及性状基本正常；4 d内所有患者的大便次数及性状恢复正常；4 d内所有患者均治愈。表1表明，与常规治疗相比，间苯三酚联合奥曲肽治疗伊立替康致重度迟发性腹泻是可行的，值得在临床实行大样本的临床研究。
3讨论
研究证实CPT-11通过两种机制导致腹泻：①早发性腹泻：治疗后就发生，与胆碱机制有关；②重度迟发性腹泻：发生在治疗后数日，与血液中CPT-11的代谢物SN-38峰值浓度有关，和水分、电解质吸收不佳以及高度分泌黏蛋白有关，因此，这种腹泻包括渗透、分泌和渗出三方面的机制。因此CPT-11所致的迟发性腹泻的治疗应从以下方面入手：阻断肠腔内SN-38及其与肠上皮接触时间；减少肠蠕动，增加水、电解质吸收，减少肠上皮细胞分泌水分及电解质。目前主要的预防措施的目的是达到减少肠腔内SN-38G转化为SN-38以减少对肠上皮细胞的损伤，可应用广谱抗生素；碱化肠道，提高肠腔pH值，如应用小苏打，可减少肠腔内SN-38的内酯形式；活性碳的应用以减少肠腔内活性物质的浓度，主要是可以吸附CPT-11及其活性物质SN-38；加强肠上皮细胞的修复，可使用谷氨酰胺；降低SN-38的羧酸酯酶抑制剂；抑制β-葡糖醛酸苷酶活性而减轻腹泻反应及COX-2抑制剂；中药半夏泻心汤、生姜泻心汤[10]等都认为能预防CPT-11的延迟性腹泻。
奥曲肽保留了生长抑素类调节激素的药理作用，但相比之下不良反应少且轻微，且有较好的耐受性。奥曲肽的使用主要使胃肠排空时间延长，刺激胃肠道对水和电解质的吸收，且减少小肠的分泌等方面来调节胃肠道和胰腺的内外分泌功能。综上药理作用及优点被临床应用于化疗相关性腹泻的前景用药。据报道，生长抑素类似物奥曲肽是治疗化疗引起的难治性1、2级腹泻及新发的3、4级腹泻中推荐使用的药物。临床试验证实在3、4级腹泻患者中，奥曲肽已经被证实有效。间苯三酚[11]为纯平滑肌解痉药，它属非阿托品非罂粟碱类，抑制儿茶酚-0-甲基转移酶，并选择性地直接松弛部分器官的平滑肌细胞，达到解痉止痛的效果。在国内，间苯三酚在泌尿外科及产科的应用已取得了较好的疗效。
本研究结果证实，间苯三酚联合奥曲肽治疗伊立替康致重度迟发性腹泻是可行的，值得在临床实行大样本的临床研究，以验证其有效及安全性。
[参考文献]
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健康检查管理制度范文2
监局：
贵局于2020年5月26日对我院进行了双随机检查，检查中发现我院存在以下问题：1、预检分诊制度未建立落实；2、依法执业工作未到位；3、放射防护不到位；4、从事放射工作人员未进行健康体检、放射防护培训及个人剂量检测。
我院在接到书面整改通知后，林院长高度重视，立刻对照监督意见书，对我院各方面存在的问题进行了督促整改。现将整改措施报告如下：
一、建立落实预检分诊制度，将预检分诊和导诊分开；认真完善门诊日志要求登记内容一定要齐全。加强医院内部管理，建立健全各项规章制度，落实各项医疗核心制度和传染病防控工作制度。规范人事管理，完善专业技术人员档案，加强依法执业工作，按照《执业医师法》《执业护士法》等法律法规的要求，要求医、护、药、技人员必须持证上岗。
二、对医疗废物处置及传染病防治工作进行常态化管理；
1、建立健全医疗废物管理组织及管理制度。
成立医院医疗废物管理工作领导小组，小组成员包括医务部门、护理部门、感染管理科、总务后勤及各临床、医技科室的负责人。明确各部门工作职责，实行分级管理责任制。重新梳理医疗废物管理的各个环节和细节，进一步健全我院医疗废物管理制度。建立医疗废物管理责任制，明确医院院长为我院医疗废物管理工作的第一责任人，全面负责医院医疗废物管理的领导工作。
2、完善医疗废物处置工作流程。
根据《医疗废物管理条例》相关法律法规的要求，结合我院实际情况，制定了《铅山卫东医院医疗废物处置流程图》，并张贴于各医疗废物产生科室醒目位置处。规范、指导各科室按照《医疗废物分类目录》的要求，对医疗废物进行分类、收集、处置等管理。为医疗废物处置工作人员配备工作服、手套、口罩、帽子等防护用品，以保障相关工作人员的职业卫生安全。
三 放射管理整改措施
1、加强领导，完善管理组织及管理制度。
成立了辐射安全与防护领导小组，由院长全面负责辐射安全防护领导工作，进一步加强领导、落实责任；制定辐射安全保卫制度，指定专人负责射线装置管理，落实安全责任制；制定并及时修订辐射安全管理规定、X射线机运行安全操作规程、防护与安全设备维护与维修制度、个人剂量监测规定、辐射工作人员培训管理制度、辐射工作人员个人剂量管理制度、辐射事故应急方案等。设置放射防护管理机构，配备专（兼）职的管理人员，负责放射诊疗工作的质量保证和安全防护，制定并落实放射诊疗和放射防护管理制度、对本单位《放射工作人员证》中个人剂量监测、职业健康体检等项目信息及时记录并管理。
健康检查管理制度范文3
完善电网企业职业卫生管理体系的对策与建议
基于上述问题,完善电网企业职业卫生管理体系应着力从如下几个方面全面推动。健全职业卫生管理网络职业卫生管理是一项系统工程,单纯靠职业卫生人员的努力工作是不够的,需要得到企业管理层的高度重视[4]。同时,需结合经济技术飞速发展和市场竞争日趋规范化、法制化的实际,借鉴国内外职业卫生管理体系较为成熟企业所推行的通用标准化体系经验。结合我国电网企业的实际,需建立层级分明的管理网络体系。具体做法是通过企业管理层牵头,建立健全职业卫生领导管理网络,成立国家级(企业)职业卫生一级领导机构,省及直属级(企业)的二级职业卫生领导机构,以及基层的三级实施机构。领导机构分别由国家级(企业)、省及直属级(企业)和各基层供电公司分管领导担任各自级别负责人,成员包括负责安全、生产、环保、卫生、工会等部门负责人。各级别各司其责,分别成为整个电力企业系统职业卫生管理的宏观决策机构,中观传达和工作部署机构,以及微观执行决策和配合实施机构。自上而下,层层落实,使得职业卫生管理工作在遵守职业卫生法律法规框架内顺利开展。详细的管理框架网络(图略)强化职业卫生制度建设强化健全职业卫生管理制度是职业卫生科学管理的需要,也是职业卫生机构有效开展工作的前提和保证。在职业卫生管理制度的建设上,要建立健全更加精细的职业卫生管理规章制度,如制定职业卫生管理办法、操作规范,健全职工健康监护档案、职业危害事故应急救援预案等,保证职业卫生工作的开展有章可循、有法可依。将各级领导、部门、岗位的职业卫生责任通过精细化管理而落到实处,形成纵向到底、横向到边的连锁互保、人人有责的职业卫生管理格局。同时,参照国家有关规定建立职业病患者工伤待遇管理制度,并建立健全其他相关配套的职业卫生管理制度。如职业卫生检查与奖惩、教育培训、有害因素检测、职业病健康检查、防护设施管理与检查、防护用品管理等,并完善各岗位日常职业卫生管理基本档案。组织各单位、部门分系统、按专业对岗位责任制和有关职业健康的操作规程进行统一的修订完善,组织修订《突发事故预防及应急预案》和《安全环保管理制度》,将职业卫生工作作为重要内容进行统一管理,从而做到人人有专责,事事有标准,岗岗有规范。加强职业卫生防范宣传针对前述职工职业卫生意识淡薄的现状,有必要强化职业健康教育和劳动卫生知识宣传教育,以提高职工自我防范意识。防范意识的提高是杜绝职业病发生最基础、最有效、最关键的防线[1]。近几年,国家先后颁布实施了《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国安全生产法》和《中华人民共和国职业病防治法》等一系列法律法规。企业单位要充分利用各种媒体宣传手段,深入开展国家各种法律法规条例等的宣传活动。举办各类职业病防治培训班,提高负责人及职工的职业病防范意识,明确承担的责任和义务,了解相关权利,增强自我防护意识。同时,应进行多种形式的自我防护技能演练,这对于提高职工的防护意识及自我保护实战能力具有重要意义。另外,职业卫生工作是一项专业性较强的工作,工作人员不仅要具备专业的医学知识,还需具备职业病危害因素防护和控制等多方面的知识。形成一支既精通业务,又熟悉相关政策的高素质职业卫生管理队伍,是提高职业卫生管理水平的关键。建立高素质的职业卫生管理队伍,一方面,需要加强职业卫生管理人才培养,引进高层次职业卫生专业人才为队伍补充新鲜血液;另一方面,需要及时跟踪国家法规政策调整动态,做好新形势下的职业卫生管理工作。
完善电网企业职业卫生管理体系的意义
完善电网企业职业卫生管理体系,对于电网企业的安全、健康运转具有重要的意义。①利于消除源头隐患,变被动管理为预警管理,实现综合效益全面提升。健全和完善职业安全卫生管理体系,不仅可以提高企业安全生产预警水平,减少事故,避免生产设备损坏,保证企业财产安全,从根源上消除事故隐患,使电网保持长周期正常运行。而且可以改善员工作业条件,提高劳动者的身心健康,从而提高员工的劳动效率,为企业产生直接和间接的经济效益。②利于提高职工安全防范意识,重塑企业管理层与职工关系,实现企业内外公共关系和谐。更加完善的电网职业卫生管理体系的建设,有利于提高职工的安全意识,提高职工参加安全管理的积极性。同时,有利于提高员工在企业的地位,提高企业的综合竞争力;重塑并改善企业与员工、政府、社会的公共关系,为构建和谐社会,和谐人与环境的关系做出新贡献。③利于全面提升电网企业系统综合管理水平,提升企业国内外形象。完善电网企业职业卫生管理体系,便于电网企业之间职业卫生管理的衔接、协调,统一部署,以及管理经验的全面分享。不仅可以强化企业的安全管理,完善企业安全生产的自我约束机制和激励机制,而且还有利于增强企业的凝聚力和竞争力,改善我国在职业安全卫生领域的国际形象,并利于进行职业卫生管理的国际交流。
健康检查管理制度范文4
采集、供应血液、制作、供应血液制品事故罪，是指经国家主管部门批准采集、供应血液或者制作、供应血液制品的部门，不依照规定进行检测或者违背其他操作规定，造成危害他人身体健康后果的行为。
（一）客体要件
本罪侵犯的客体是复杂客体，其主要客体是国家对血液、血液制品的管理制度，次要客体是公共卫生。
国家有关行政主管部门对于采集、供应血液或者制作、供应血液制品工作，制定了一系列的检测、操作规定。比如《采供血机构和血液管理办法》、《供血者健康检查标准》、《供血浆者健康检查标准》、《血液制品管理条例》等等，从而为血液、血液制品的采集、制作、供应工作建立了一整套的管理制度。然而，实践中有些单位仍违反检测、操作规定、不仅侵犯了国家对血液、血液制品的管理制度，而且往往会产生危害他人身体健康的严重后果。具有严重的社会危害性。因此，本法增设了本罪，有利于抑制这类单位犯罪活动。
本罪侵犯的对象是血液和血液制品。血液是指用于临床的全血、成份血和用于血液制品生产的原料血浆。血液制品，则是特指各种人血浆蛋白制品。
（二）客观要件
本罪在客观方面表现为采集、供应血液或者制作、供应血液制品时，不依照规定进行检测或者违背其他操作规定，造成危害他人身体健康的后果。
首先经国家主管部门批准采集、供应血液或者制作、供应血液制品的血站（库）、单采血浆站及血液制品生产单位，不依照有关规定进行检测，主要表现为以下行为：
（1）血站、单采血浆站采集血液、血浆前，未按照国务院卫生行政部门颁布的健康检查标准对供血者、供血浆者进行健康检查和血液化验。
（2）血站、单采血浆站未使用有产品批准文号并经国家药品生物制品检定机构逐批检定合格的体外诊断试剂进行检测的。
（3）血液制品生产单位投料生产前未对原料血浆进行复检，或者使用没有产品批准文号或者未经国家药品生物制品检定机构逐批检定合格的体外诊断试剂进行复检的，或者将检测不合格的原料血浆投入生产的。
（4）对国家规定检测项目检测结果呈阳性的血液、血浆不清除、不及时上报的，或者将检测不合格的血液、血浆向有关单位供应的，或者将经检测不合格的产品出厂的。
（5）没有对其工作人员每年进行一次健康检查；或者让患有传染病、精神病、严重皮肤病、HBsAg阳性、HCV抗体阳性和体表有伤口者从事采供血、成份血制备、血液制品制作、供应等岗位的工作。
其次经国家主管部门批准采集、供应血液的血站（库）、单采血浆站，违背其他操作规定的行为，主要表现在如下方面：
（1）血站（库）、单采血浆站采集非划定区域内的供血者、供血浆者或者其他人员血液、血浆的，或者不对供血者、供血浆者进行身份识别，采集冒名顶替者、健康检查不合格或者无《供血证》、《供血浆证》者的血液、血浆的。
（2）违反国务院卫生行政部门制定的血液、血浆采集技术操作标准和程序、过频过量采集血液、血浆的。
（3）单采血浆站向医疗机构直接供应原料血浆或者擅自采集血液的。
（4）单采血浆站未使用单采血浆机械进行血浆采集的。
（5）血站、单采血浆站未使用合格的一次性采血器材的，或者重复使用一次性采血器材的。
（6）未按照国家规定的卫生标准和要求包装、储存、运输血液、血浆的。
（7）单采血浆站向与其签订质量责任书的血液制品生产单位以外的其他单位供应原料血浆的。
再次经国家主管部门批准制作、供应血液制品的血液制品生产单位，违背其他操作规定的行为，主要表现为以下几种：
（1）使用无《单采血浆许可证》的单采血浆站或者未与其签订质量责任书的单采血浆站及其他任何单位供应的原料血浆的，或者擅自采集原料血浆的。
（2）擅自更改生产工艺和质量标准的。
（3）与他人共用产品批准文号的。
（4）其他违背操作规定的行为。
本罪属于实害犯。只有实际上造成了危害人民群众的身体健康的后果，才能构成本罪。至于何谓“造成危害他人身体健康后果”，法律没有明文规定，通常是指由于血液或血液制品的质量问题而致使不特定受血者、使用者正常的生理机能遭受严重损害，或者由于采血器材、医疗器械材料的卫生清洁问题，或采血制血的具体技术、手法问题而导致供血者、受血者等正常的生理机能遭受严重损害。
（三）主体要件
本罪的主体是特殊主体，即必须是经国家主管部门批准的有权从事采集、供应血液或者制作、供应血液制品活动的单位，包括采供血机构和血液制品生产单位。采供血机构，是指采集、储存血液，并向临床或血液制品生产单位供血的医疗卫生机构，分为血站、单采血浆站和血库。血站、单采血浆站是由卫生行政部门设置的卫生事业单位。血液制品生产单位，是经国家主管部门批准而从事制作、供应血液制品的单位。
（四）主观要件
本罪在主观方面只能表现为过失，即依法从事血液采集、供应或血液制品制作、供应的单位，应当预见到本单位不依照规定进行检测或者违背其他操作规定的行为，可能造成危害他人身体健康的后果，但因为疏忽大意而没有预见，或者已经预见但轻信能够避免，以致发生他人身体健康遭受损害的后果。
二、认定
（一）本罪与非法采集、供应血液、制作、供应血液制品罪的界限
它们之间的区别主要表现为：
（1）犯罪主体不同。本罪的犯罪主体为特殊主体，只能由经国家主管部门批准而依法从事采集、供应血液或者制作、供应血液制品活动的血站（库）、单采血浆站和血液制品生产单位构成，自然人不能成为本罪主体。而非法采集、供应血液、制作、供应血液制品罪的犯罪主体则为一般主体，即凡是达到刑事责任年龄具有刑事责任能力的自然人均可构成，单位则不能成为此罪主体。
（2）主观要件不同。本罪在主观方面表现为过失；而非法采集、供应血液、制作、供应血液制品罪在主观方面则表现为故意。
（3）犯罪形态不同。本罪是实害犯，只有造成危害他人身体健康之后果，才能构成犯罪。而非法采集、供应血液、制作、供应血液制品罪则是危险犯，行为人只要实施了非法采集、供应血液或者制作、供应血液制品，足以危害人体健康的行为，即构成犯罪既遂，而不论该行为是否在实际上对人体健康造成严重危害。
（4）犯罪客观方面不同。本罪中实施采集、供应血液或者制作、供应血液制品的一系列行为均是合法而为之，只是没有依照规定对血液、血液制品进行检测或者在采集、制作、供应活动中违反其他操作规定。而非法采集、供应血液、制作、供应血液制品罪则以行为的非法性为前提。
（二）本罪与重大责任事故罪的界限
重大责任事故罪，是指工厂、矿山、林场、建筑企业或者其他企业、事业单位的职工，由于不服管理、违反规章制度，或者强令工人违章冒险作业，因而发生重大伤亡事故或者造成其他严重后果的行为。它与本罪在犯罪主观方面、犯罪的后果等方面，均有相同之处。两罪的主要区别如下：
（1）主体要件不同。本罪只限于经国家主管部门批准采集、供应血液或者制作、供应血液制品的部门；而重大责任事故罪则为工厂、矿山、林场、建筑企业或其他企业事业单位的职工。
（2）犯罪客观方面不同。本罪表现为采集、供应血液或者制作、供应血液制品的过程中未依照规定进行检测或违背了其他操作规定，并造成危害人民群众身体健康的后果；而重大责任事故罪由表现为生产、作业活动中不服管理、违反规章制度，或者强令工人违章冒险作业，因而发生重大伤亡事故，造成严重后果。显然，后罪涉及的领域更为广泛。
（3）客体要件不同。本罪主要侵犯国家对血液、血液制品的采集、供应、制作的管理制度；而重大责任事故罪则主要侵犯国家对工厂、矿山、林场、建筑企业或其他企业事业单位的生产、作业的管理规定。可见，后罪涉及的客体范围更加广泛。
健康检查管理制度范文5
关键词：孕前优生临床检验 质量管理 管理制度
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0394-02
孕前优生的健康检查是采取具有综合性的手段在孕前进行有效的预防，使不良妊娠的结局降至最低，同时防范低出生率的风险，将出生人口的整体素质得到提高，属于综合性的服务[1]。目前，在严把质量关的同时加强规范管理，已逐渐形成了操作简单、易于管理、科学分工的孕前优生的检验新形式。在此类检查中绝大多数均为临床检验的项目，而得出的结果在优生健康、生殖保健等多方面起着较为重要的影响。而孕前优生检验的成功与否，主要是看临床检验的检验质量。所以，在临床检验中要对检验质量起到绝对的重视，既可增加技术人员的操作检验水平，也可使实验室的综合管理得到提高。
1 夫妻双方进行孕前优生检查的必要性和重要性
如今，我们居住的环境受到严重污染，生活习惯也在发生着变化。从怀孕到胎儿的成长发育需经过一个繁杂的生理过程，其中还具有多种不确定的因素。而出生缺陷的发生率呈逐年增长趋势，为社会和家庭带去繁重的经济负担和巨大的精神压力，同时也对患儿的身心发展和生活质量产生较大的影响。只有对有怀孕计划的夫妻双方加强孕前优生检查，并落实到位，才能降低不良妊娠结局和出生缺陷的产生。因此，对有怀孕计划的夫妻双方进行孕前优生检查是非常有必要的。
2 从人员方面入手加强检验质量管理
2.1 强化专业人员的操作技能。受到仪器设备等限制，大多医学检验均运用人力完成，增加人员的劳动强度，还降低了工作效率，检验的结果大部分由操作者的日常经验进行判断，使检验结果的真实性和可靠性大大降低。而今孕前优生的检验项目的增多更加强检验人员的工作强度，导致人员配比不均衡，无法提高整体服务质量、达到技术服务的需求。因此，定期培养检验人员，增加人员数量，同时也要保证人员的专业技能，达到操作熟练化、判断准确化、解读规范化、指导正确化、质量严格化等，这样才能为检验工作提供高质量高素质的人才。
2.2 强化人员的培训考核制度。为了避免检验人员的检验质量低下，要定期进行相关的专业考核。对从业资质定期进行考核，认真分析检验人员的服务能力，对检验人员的实际操作技能和专业理论实践起到重视。定期开展专业培训，让临床检验的从事人员扎实的掌握和了解检验项目的操作过程、原理及结果报告等。对临床医学等相关知识加强学习，有助于诊断中综合技能的提高；还要加强人员的临床分析能力，针对不同服务对象进行合理的解析检验结果，并提出相关建议，能提供高质量的服务需求。在考核评估时，考核结果与检验人员的经济等挂钩，激发对检验质量的学习兴趣。
3 从实验室方面加强检验质量管理
3.1 强化实验室的管理制度。在孕前优生的检验中，在实验室进行检验的项目占90%以上[2]。若想提高检验结果的准确性，就必须将实验室建立起科学、健全的管理制度。质量控制的顺利实施，需用完善、科学的制度和管理手段保驾护航。所以，制定全面的检验室质量管理制度至关重要。这样能从管理上将质量事故减小到最低，并在实际工作中不断完善和补充。
3.2 建立质量管理小组。将每位检验人员的质量管理意识落实到位，确保检验过程中出现的质量问题都有专人管理，并做到有章可循有据可依。检验室制定的相关制度由质量管理小组的成员进行检查、监督、改进。将相关的管理制度定期进行检查和监督，从中产生的问题进行及时提出并整改。
3.3 检验样品采集的规范化操作。检验工作的前提就是样品的采集，只有保证样品的质量，才能开展检验工作，影响着后续检验结果的准确性。样品的质量对整个检验的工作具有着较大的意义。采集人员要熟练掌握采集技能，对采集的样品进行准确的编号。血液采集后为确保血清的质量应及时送检，在送检过程中，不要剧烈的晃动样品，以免使血样质量受到影响；在运送血样时，在整个运送过程中配备保温装置，并运用泡沫板、纸盒等对塑料离心管进行固定。
4 从设备仪器方面加强检验质量管理
4.1 提高仪器设备购置质量。仪器设备的高性能，是临床检验质量的重要依据，是确保检验结果精准性的重要保障[3]。在采购相关仪器时，要根据当前需要，对市场进行充分的调研后，严格遵守采购流程的规范化，确保采购的仪器符合标准，并性能可靠。
4.2 对仪器设备设置专人管理。购进的仪器要由专人保管，同时对仪器进行维护、管理、保养、校正等，在使用的过程中产生的问题，做到及时发现及时解决。在购进新型仪器时，首先要快速准确掌握正确的操作流程，若检验室内人员对仪器产生疑问，保管人员有权利向其讲解，并告知仪器的参数、性能以及正确的使用方法。不仅能提高全体人员的专业素质，也可将操作失误等故障降低。
5 结束语
言而总之，要想保证孕前优生的临床检验结果真实可靠，离不开检验质量的管理。在提高检验人员的专业技能的同时，加强对检验室的总体管理，才能得出可靠、真实的检验结果，才能为孕前优生的健康检查提供准确有力的科学依据。
参考文献
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健康检查管理制度范文6
自查报告是一个单位或部门在一定的时间段内对执行某项工作中存在的问题的一种自我检查方式的报告文体。下面就是小编给大家带来的食堂安全自查自纠报告范文，希望大家喜欢!
食堂安全自查自纠报告范文一
我校位于沈北新区兴隆台镇。为加强学校食堂管理，提高安全卫生意识，学校长期以来把安全卫生工作放在第一位，抓平时，重细节。根据沈阳市2012年全市学校食品安全专项行动工作方案要求，我校食品安全工作监管小组对学校的食堂卫生工作展开了全面、认真的自检自查，现将自检自查情况报告如下:
1、食堂硬件设备比较齐全;
2、生进熟出流程合理;
3、总体环境卫生清洁;
4、各部标识比较清楚;
5、工作人员健康证齐全;
6、灭蚊、防鼠、防蝇设备全。
7进货渠道合法，索证、索票做得比较好。
8食堂管理档案较好。
不足:1、装原料的塑料袋应该用食品级卫生袋;
3、消毒过程不够科学，使餐具不能完全消毒;
4、留样容器不合格，冰柜温度过低，量不足;
5、生熟食品容器区分不明显;
6、食品摆架不足;
针对以上不足下周五之前彻底整改，确保师生就餐安全。
为了认真落实乌江镇中心学校食品安全工作实施方案精神，把学校食品安全工摆上议事日程，切实将学校食品安全工作落到实处，加大对学校食堂监管力度，确保全校教师就餐安全，避免食品安全事故发生，我校特制定如下食品安全实施方案。
一.建立组织机构
学校食堂食品安全监管领导小组
组长:李培军
成员:郭福祥
周鹏
赵晓霞
学校食品安全管理领导小组
组长:代文韬
组员:李星光
程福林
陈燕飞
二、建立学校食堂卫生管理制度
(一)、学校从事食品生产经营人员健康检查制度
1、从事食品操作人员上岗前必须到区疾病预防控制部门进行健康检查，合格并取得健康证者方可上岗，工作时要佩戴或随身携带健康证。
2、本制度执行责任人每年组织本单位食品操作人员进健康检查，并掌握结果。
3、本制度执行责任人要定期检查从业人员持证情况，如有关部门检查时，发现无证上岗人员，除追究无证上岗人员责任外，还要追究本制度执行责任人责任。
(二)、学校食堂卫生检查制度
1、建立健全食堂卫生清扫制度，坚持环境卫生清洁制度;
2、主管领导定期检查(每周二到三次);
3、食堂负责人(学校后勤处)自查;
4、卫生领导组成员抽查(不定期);
5、按标准严要求，不留死角;
6、查出问题，立即解决。
(三)、学校食堂餐厅卫生管理制度
1、建立健全教师餐厅卫生清扫制度，坚持清洁制度不放松，并定期检查;
2、餐厅设防蝇、防鼠、防尘设施，消灭“四害”;
3、餐厅地面保持清洁(无水、无油迹、无尘土、无垃圾);
4、餐厅服务人员要经常保持仪表整洁，勤洗头，洗澡，勤剪指甲，工作时间不得吸烟;
5、餐厅服务人员出外办事前，必须脱下工作服，帽等，回来后用流水洗手;
6、餐厅服务人员上岗必须佩戴有效的健康证。
(四)、学校防投毒措施
1、加强门卫管理，严格执行校门出入登记制度;
2、严把采购、储存、加工、供应等各项环节的安全关;
3、烹饪原料专人专管，其他人未经允许不得擅自入内。
4、厨房内除本单位工作人员外，任何人不能随便进入，工作人员离开时要锁门;
5、定期对教职工进行食品安全知识培训，增强教职工防投毒意识;
6、各环节由专人负责，学校卫生管理领导小组定期对预防投毒措施落实情况进行检查，发现隐患要及时纠正，出现安全事故要追究具体管理人及主管人员责任。
(五)、从业人员卫生知识培训制度
1、学校食堂的卫生管理人员应经常参加食品卫生知识及有关卫生法律、法规学习，掌握与食品卫生关的法律法规和卫生常识，并能对本单位的食品从业人员进行卫生知教育和培训;
2、卫生管理人员要定期组织本单位的从业人员进行食品卫生知识培训，做到从掌握应应会的食品卫生知识，按要求操作，养成良好的个人卫生习惯。
食堂安全自查自纠报告范文二
关于州教育局转发省教育厅《关于通报望谟县石屯镇乐化小学师生疑似化学性食物中毒事件做好学校食品安全工作的紧急通知》的通知，我校有关人员对学校食堂各方面的工作进行自查，通过自查我们认为学校食堂能够按照各级有关食堂方面的要求去做，能够在客观的条件不太好的情况下尽力做好工作。
一、食堂基本情况
我校有两个食堂，现有加工间、烹饪间、配餐间、储藏间、和学生餐厅等5个区域，可容纳1000多人同时就餐。
二、自查情况
1、学校组织健全。开学初就成立了食品卫生工作领导小组，由杨校长任组长，李副校长任副组长，制订了工作计划，对学校食堂进行监管工作。
2、健全制度、责任到人。校长是食堂卫生安全的第一责任人，食堂管-理-员负责具体的管理工作，卫生教师负责监督管理。同时建立了一系列的规章制度，如餐饮卫生管理制度、食堂管理制度、食堂消毒制度、采购食品制度、采购索证制度、食品验收制度、食品仓储卫生制度、粗加工间卫生制度、烹调间卫生制度、从业人员体检培训制度等。
3、抓好源头管理。为确保师生饮食安全，把好食品采购关，严防食物的中毒事故的发生，食堂与各食品供应商签订了食品蔬菜供货协议，认真做好取证，索证工作，坚决不购买无证商贩的食品蔬菜。
4、把好食品蔬菜的验收关。仓库验收员工作认真负责，每次购进的食品、蔬菜和调味品等都要进行仔细的检查验收，严格保证食品蔬菜的质量，保证劣质食品与“三无”食品不进仓库。
5、把好食品卫生关。在保证食品蔬菜质量的同时，认真做好消毒、清洗等食品卫生工作，确保师生吃上“放心菜”，洗菜按照流程进行，从洗菜到烧菜层层落实，责任到人。不提供凉拌食物。1
6.杜绝非工作人员进入厨房关，保证危险因素发生。
7、坚持留样制度。每个品种的留样量均不少于100克，在冷藏条件下存放48小时。
8、从业人员持证上岗，规范操作。食堂从业人员定期参加卫生防疫部门体检与食品卫生知识培训，按规定穿戴工作服、工作帽，并能做到不留长发，不留长指甲，不戴手饰，注意个人卫生与环境卫生。
9、附属设施比较齐全。各门窗有防蝇、防尘设施;有4个分别用于洗菜、洗餐具、洗手等专用的洗洁盆;有专用的餐具消毒桶;有专用的半成品、成品的工具和容器，有明显的标志并能分开使用;食品加工区有专用带盖的废弃物容器;食品仓库有防鼠板，有食品存放架，做到分类存放，保证有良好的通风效果。
10、把好“消毒”关。所有的餐具、用具都高温蒸汽消毒。
食堂安全自查自纠报告范文三
校园食堂食品卫生安全自查报告
接到xx县教育体育局《关于开展校园食堂食品卫生安全工作的通知》后，我校领导十分重视，为进一步强化我校食品安全工作，提升食品卫生安全管理水平，立刻召开领导班子会议，按照市食品药品监督局、市教育局《关于切实加强校园食堂食品卫生安全工作严防食物中毒事件发生的通知》精神的有关要求，立即在校内开展校园食品卫生安全自查工作，认真检查，并对检查出现的问题，把整改措施落到实处。下面是我校的检查状况：
一、加强组织领导，重视食品卫生安全。
我校一向以来，就高度重视校园食品安全工作，把食品安全工作纳入校园安全工作之中，由总务处牵头成立食堂管理机构：韩晓辉为组长，刘聪岐、李卫东为副组长，张军民、刘建社、张剑锋为成员，分工负责，层层落实。认真履行食品卫生安全管理管理职责，建立了校园食品安全职责制及职责追究制。
二、按照《餐饮业和群众用餐配送单位卫生规范》的要求，建立了健全的各项规章制度。
如：《食堂管理制度》、《食品卫生制度》、《食堂安全制度》、《食堂准入制度》、《食堂留样制度》、《食品安全职责制度》、《食品卫生监督量化分级管理制度》、《职责追究制度》、《消毒制度》、《突发公共卫生事件紧急预案》等一整套可操作的管理制度，要求从业人员定期进行健康检查持证上岗。我校也定期邀请县防疫站的检查人员深入到校园进行检查。确定张军民校长为突发公共卫生事件报告人。
三、组织饭堂从业员工认真学习《餐饮业和群众用餐配送单位卫生规范》，加强食堂管理。
我校认真贯彻落实《校园卫生工作条例》和《食品卫生法》，遵照有关部门的要求，食堂各项管理制度齐全，科学管理校园的食堂卫生安全工作。食堂有专门的管理人员，负责食堂各项日常管理工作。制定了食堂卫生、安全管理制度，严格持证上岗制度，食堂从业人员做到持证上岗，校园分管领导也能够随时查看食堂从业人员的工作状况，从而了解食堂的内部状况。校园执行严格的食品采购程序，食堂粮油肉、蛋、蔬菜等物品实行定点采购，确保食品的安全。进一步加强对从业人员的安全、卫生、质量和服务意识的教育和培训，树立良好的形象，为全校师生员工带给更优质的服务。并按规范严格执行，对饭堂从业员工进行岗前培训，每个从业员工都有健康员，做到持证上岗，工作规范。
四、加强重点部位检查监督力度，切实保证师生食品卫生安全。
校园对每一天三餐例行检查，主要检查定点采购和索证，食品留样，生熟分开，盛用具和餐具的清洗和消毒等资料;值日领导每一天也到饭堂检查督促，并进行检查记录，确保食物不受污染。并及时调整调不合理的厨房内部布置。一是蒸饭间，二是蔬菜加工间，三是打饭间。加强饭堂环境的卫生，并组织学生干部到饭堂检查评比，并将检查结果在全校公布。
五、加强宣传教育，全校师生共同参与食品卫生安全的监督。
为了有效地对全校师生进行食品安全教育，保证食品安全教育取得实效。校园透过有力的宣传教育工作，让全校师生对食品安全的重要性有了更深的认识，也了解掌握了一些最基本的食品安全常识。
六、把好四个关，杜绝食物中毒事故的发生。
(1)、把好采购、加工关：采购做好验收工作，加工做到烧熟煮透，做好食品留样工作。
(2)、把好“消毒”关。所有的餐具、用具都高温蒸汽消毒。
(3)、把好“个人卫生”关。做到身体不适的职工不能进入食堂工作，从业人员务必取得健康证及经过食品卫生培训合格才能上岗，工作人员进入食堂务必做到“三白”。
(4)、杜绝非工作人员进入厨房关，保证放毒现象发生。
七、实行量化分级管理制度，坚持按量化分级管理的标准规范化管理校园食堂。
校园的配送食品的接收、储存和管理工作由校园总务主任具体负责。总务处与供应商签订合同，明确配送时间及数量，并对食品严格检验，严防污染、变质、过期食品流入校园。确保食品按时、保质保量配送到校园，总务处按排专人做好供接货登记工作。总务处设立专门的储藏室，配备冰柜，确保食品干净卫生，不污染、不变质。储藏室对配送的每一批食品要留样封存，留样不得少于3天，以备待查。学生灶对配送食品务必做到加工精细，确保卫生，确保营养不流失。蛋奶主管员对储藏室内保管的食品每一天要进行检查，发现霉变，过期食品要及时销毁。蛋奶主管员务必对食品加工状况和当日剩余蛋奶的储存、处理状况进行记载。总务处规范配送食品的发放程序。每一天在固定的时间由蛋奶管理员把蛋奶分发给各学生灶，各学生灶在学生领取前加工好蛋奶，并对蛋奶装捅装箱，各班生活委员清点无误后，以班为单位统一签字领取。各班在班主任组织下把蛋奶分发给学生，学生须签字。每周各班主任把一周学生领取蛋奶的登记表签字后，交总务处。蛋奶主管员务必将每月蛋奶发放登记台账汇集成册并入档，以备检查和审计。政教处配合班主任对广大学生开展食品卫生知识宣传教育，依照《县三中学生食用蛋奶突发事件应急预案》处理预防食品中毒
事件发生。
八、存在问题：
(1)、校园因经费原因，校园食堂配套设施标准不高。
(2)、校园食堂从业人员都是临时工，工资低，不够安心。
九、整改措施：
为有效的控制校园食物中毒事件发生，做好各类事故隐患监控，切实保障校园师生员工健康安全。我们着重从以下几个方面着手解决：
(1)、加大宣传教育力度，增强学生的食品卫生、安全意识。校园卫生室、食堂要透过课堂教育、板报、知识讲座等多种形式加大教育力度，使食品卫生安全方面的知识深入人心，自觉抵制假冒、伪劣产品，维护自身健康。同时，也使食堂的工作人员自觉按照《食品卫生法》进行操作营业。
(2)、加大管理力度，杜绝校门流动摊点的食品流入校园;食堂生产加工加强卫生监管，严格操作规程。加大奖惩力度。
(3)、全面停止使用一次性碗、筷和塑料袋，杜绝白色污染和食源性疾病的发生。
(4)、校园透过健康教育，告诫学生不吃霉变食品，不买三无产品，不喝生水冷水，教育学生增强自我防护意识。
