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中小学生视力监测制度范文1
（一）加大宣传，注重普及,狠抓精细化管理
1.建立我区青少年体质健康监测的长效机制。逐步加大学生体质健康状况在教育督导评估指标体系中的权重。认真组织实施2012年全国学生体质健康调研，依据《中国学生体质健康调查研究实施方案》要求，按照市教育局统一部署，做好现场检测和数据汇总工作。
2.积极主动开展健康教育和普及宣传工作。继续深入开展创建“健康校园”活动，并实施动态管理。在疾病预防、青春期教育、科学膳食、爱眼护齿、禁烟控烟及艾滋病宣传等方面开展丰富多样、行之有效的活动，培养学生良好的卫生习惯和意识。组织开展“全区中小学生健康知识竞赛”，进一步提高学生健康知识知晓率。
3.继续搞好“红十字”青少年工作。广泛开展各种形式的红十字宣传教育和自救自护演练活动，继续开展评选“红十字学校”和“红十字好少年”活动，培养人道、博爱的红十字精神。
4.努力加强学生视力保护工作。实施“爱眼防近”活动计划，对学生用眼和近视情况进行调研，有针对性地提出改善的建议对策。落实中小学眼保健操制度，每年4次对在校中小学生进行视力普查，普及科学用眼的知识和方法。
（二）抓住重点，注重实效，确保学生身心健康
1.全力做好学校传染病及常见病的防控工作。严格学校疫情报告工作。建立健全学校卫生突发事件监测报告系统和传染病疫情报告人制度，将市教育局和市疾控中心的“疫情监控系统”和“学生因病缺课症状监测系统”的报告纳入学校常规工作，做到“人员、设备、时间”三个落实。
2.认真抓好学校食品卫生安全工作。深入开展“食品安全进校园”宣传教育活动，全面实施学校食堂量化分级管理工作，层层签订卫生防疫与食品卫生安全工作责任书，并纳入对学校年终考核指标，确保饮食安全“零事故”。
中小学生视力监测制度范文2
一、提高思想认识
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二、突出工作重点
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（一）作业管理。
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（二）睡眠管理。
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（三）手机管理。
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（四）课外读物管理。
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（五）体质健康管理。
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三、推进措施落实
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学校关于加强“五项管理”工作的实施方案
近期，国家教育部和省教育厅连续下发通知，对加强中小学生作业管理、睡眠管理、手机管理、课外读物管理、体质健康管理（统称“五项管理”）工作进行部署。为认真落实上级教育部门工作要求，结合我市实际，特制定中小学生“五项管理”工作实施方案。
一、提高思想认识
推进中小学生“五项管理”不仅直接回应广大学生家长及社会各方面对教育的广泛关注和热切期待，而且密切关系青少年学生的身心健康和全面发展，对于落实立德树人根本任务具有一子落而全局活的重要作用。各地各中小学要深刻认识加强“五项管理”工作的重要性和迫切性，努力从“小切口”推进“大改革”，切实减轻中小学生过重课业负担，积极营造有利于学生健康成长的育人环境，家校协同、标本兼治、综合施策，全面促进中小学生健康成长。
二、突出工作重点
（一）作业管理。
小学一二年级不得布置书面家庭作业，其他年级每天书面家庭作业完成时间平均不超过60分钟，初中年级每天书面家庭作业完成时间平均不超过90分钟。教师要认真选题，布置的作业要全批全改。作业难度不得超过课标要求，不得布置重复性和惩罚性作业，不得通过手机向学生布置作业，不得要求学生利用手机完成作业，不得给家长布置作业或让家长代为评改作业。鼓励根据不同学生学业水平差异，设计分层作业、弹性作业、个性化作业，注重设计探究性作业、实践性作业等。采取有效措施教育引导学生学会自我管理作业。
（二）睡眠管理。
睡眠对促进中小学生大脑发育、骨骼生长、视力保护、身心健康和提高学习能力与效率至关重要。各地要保证小学生每天睡眠时间不少于10个小时，初中生不少于9个小时，高中生不少于8个小时。不得要求或变相要求学生提前到校参加统一的教育教学活动，不得随意延长在校学习时间。合理安排学生课间休息和下午上课时间。关注学生上课精神状态。要将学生睡眠状况纳入学生体质健康监测和教育质量评价体系。
（三）手机管理。
学生原则上不得将个人手机带入校园，确有将手机带入校园需求的，须经学生家长同意、书面提出申请、学校研究同意，进校后应将手机交由学校统一保管，禁止将手机带入课堂。学校通过设置校内公共电话、建立班主任沟通热线等多种途径与方式满足学生应急通话需求，同时引导学生理性对待并合理使用手机，提高信息素养和自我管理能力，避免简单粗暴管理行为。做好家校沟通，指导家长严格控制学生居家使用电子产品，防止学生沉迷网络游戏，影响身心健康。
（四）课外读物管理。
学校要对进入校园的课外读物进行遴选、审核、推荐和把关，对违反《出版管理条例》有关规定和违背社会主义核心价值观的读物资料，一律禁止推荐或选用为中小学生课外读物。坚持“五育”并举，围绕核心素养，着眼于学生全面发展，大力倡导学生爱读书、读好书、善读书，组织开展形式多样的阅读活动，提高学生阅读兴趣，培养良好阅读习惯。禁止强制或变相强制学生购买课外读物，学校不得组织统一购买。不得在校园内通过举办讲座、培训等活动销售课外读物。指导和发挥家长在学生课外阅读中的积极作用，引导学生家长从正规书店选用读物，不要选购和使用盗版读物。
（五）体质健康管理。
严格落实国家规定的体育与健康课程刚性要求，开齐开足体育与健康课程，小学一二年级每周4课时，小学三至六年级和初中每周3课时，高中每周2课时，不以任何理由挤占体育与健康课程和学生校园体育活动。着力保障学生每天校内、校外各1小时体育活动时间。全面落实大课间体育活动制度，中小学校每天统一安排30分钟大课间体育活动，每节课间应安排学生走出教室适量活动和放松。完善“健康知识+基本运动技能+专项运动技能”学校体育教学模式，让每位学生掌握1—2项运动技能。做好学生体质健康测试，建立日常参与、体育锻炼和竞赛、健康知识、体质监测和专项运动技能测试相结合的考查机制。关注学生个性身体特质，及时发现学生体质健康问题并提出解决方案，指导学生开展增强体质训练。
三、推进措施落实
一是加强组织领导。
各地教育主管部门切实承担起“五项管理”的主体责任，坚持主要领导亲自过问、分管领导具体落实，协调解决制约工作开展的重点与难点问题，保证各项工作顺利推进。各学校成立以校长为组长，分管校长、各职能处室、各年级部负责人参加的工作领导小组，健全工作机制，明确岗位责任，创新工作措施，确保推进“五项管理”工作取得实效。
二是加强宣传引导。
开展“五项管理”，工作牵动面广，社会关注度高，群众期盼性强。各地教育主管部门要加强对上级政策要求、各校创新举措和工作成果的宣传和推广。各学校要结合不同年龄段学生实际，通过开学第一课、国旗下讲话、班（团队）会、心理辅导等多种形式加强教育引导，帮助学生科学理性对待“五项管理”内容，提高自我管理能力和自律自控品质，提升学生综合素质。
三是加强家校合作。
各地教育主管部门要指导各学校结合实际健全完善家校联络制度，构建方便、及时、有效的家校沟通机制，凝聚家校协同育人合力。各学校通过家长学校大讲堂、家长会、告家长书、微信公众号等多种途径，向家长做好宣传解释工作，赢得家长理解支持，推动家长履行监护职责，倡导家长主动用阅读、运动等正能量活动充实自己的生活，为孩子健康成长树立榜样。
中小学生视力监测制度范文3
【中图分类号】 R 179 R 778.1+1
【文章编号】 1000-9817(2008)08-0749-01
【关键词】 视力，低；流行病学研究；学生
视力不良是青少年学生的常见病和多发病。近年来，我国青少年视力不良率达50%~60%，且呈逐年增高趋势［1］。为监测学生的视力状况，了解视力不良的变化规律，笔者对沈阳市第157中学在校学生连续14 a的视力监测资料进行分析。
1 资料来源与方法
1.1 资料来源 资料来源于1993-2006年每年9月份沈阳市第157中学在校初中学生的视力监测资料，共11 883人次，其中男生6 019人次，女生5 864人次。
1.2 方法 用标准对数视力表每年检测学生视力4次，以每学年初（9月份）的检查结果为统计数据。两眼视力取最低视力值。视力＜5.0为视力不良，视力不良程度分为轻度（4.9）、中度（4.6～4.8）和重度（≤4.5）。
2 结果
沈阳市157中学14 a来学生视力不良率呈波动性上升，并随着学年增长而增加。1994年学生视力状况最好，平均视力不良率为35.85%；2006年学生视力状况最差，平均视力不良率达73.84%。
每年视力不良率女生均高于男生，除1994，1996，1997，2005年差异无统计学意义外，其余各年份差异均有统计学意义。见表1～3。
3 讨论
连续14 a的视力监测结果显示，该校学生视力不良率呈波动性上升，并随着学年的增长而增加，不同性别学生差异有统计学意义，这与有关报道相同［2］。笔者认为主要原因在于目前的应试制度。为升入理想学校，学校和家长都要求学生延长学习时间，增加作业量，导致学生持续视近时间过长，无暇锻炼身体，下课也不愿外出活动。随着学年的增长，学生升学压力不断加大，课业负担也随之加重，所以视力不良率随之增加。女生视力不良率高于男生，可能与女生文静、男生好动有关。近年来视力不良的程度不但加重，而且轻度逐渐减少，重度逐渐增加，笔者认为与学生的课外活动由动向静转变有关。大量研究表明，电视、计算机对未成年人的视力危害较大，离之越近，视力疲劳程度越重［3］。
为改变学生视力不良的严峻状况，笔者认为，应该大力推进素质教育，切实给学生减负；教师要注意纠正学生不正确的读写姿势、不正确的眼保健操穴位；及时更新老化的灯管，调节桌椅高度；切实有效地宣传眼睛保健知识，组织家长学习防近知识，以便在家中指导、监督学生的用眼卫生，并在饮食方面补充含有维生素A的食物，及早治疗或矫正近视。
4 参考文献
［1］ 叶广俊.现代儿童少年卫生学.北京:人民卫生出版社,1999:442-449.
［2］ 仇爱华,李咏梅,张训琪.周村区中小学生视力10年监测结果分析.中国学校卫生,2002,23（1）：59.
中小学生视力监测制度范文4
一、主要领导负责制 学校应建立卫生工作领导小组，校长为组长，分管校长、主任、校医(保健教师)各负其责。定期召开学校卫生工作会议，指导、研究学校卫生工作，解决学校卫生工作中出现的实际问题。
二、落实岗位责任制 每日进行卫生巡视，做好教室与卫生区的保洁，认真填写卫生检查记录，每周进行一次全校性的卫生大扫除。认真开展学校卫生工作的检查评比。
三、建立常规工作制 每年三月、十一月作为健康教育宣传月，以广播、讲座、板报形式进行以保护视力为中心的宣传教育活动，坚持每日做两次眼保健操，不断提高眼操的质量，开展中小学视力普查普治工作。坚持大课间阳光体育活动，增强学生体质。
四、完善疾病防控制度 切实对学生的常见病、多发病防治工作，针对学生近视、龋齿、沙眼、贫血和营养不良、肥胖的六病防治工作制订具体防控宣传计划。
五、强化传染病的防控和报告隔离制度 积极配合防疫部门对学生做好防治工作，并做好宣传工作，发现疫情及时上报，采取有效措施，切断传播途径。
六、规范中小学生体格检查制度 每年要进行一次体格检查，建立和规范体检档案，对体检中发现有各种疾病的中小学生，要下发体检复查通知单及时进行复诊和给予治疗，开展中小学生生长发育的各项指标的统计、分析、对比、评价等调研工作，为学校及上级教育行政部门决策提供科学依据。
七、规范保健室常规工作制度 学校卫生室要做好师生卫生保健工作，要做好伤病的妥善处理，确保学生身心健康。
八、建立学校卫生档案管理制度 健全学校卫生工作档案，对卫生工作要建档立卷，做到系统化、经常化、规范化，并对档案进行科学化管理。
九、落实学校卫生监督和管理制度
(一)、教学卫生监督与管理：
1、教室的采光、照明和微小气候及课桌椅及黑板符合卫生标准。
2、学生每天学习时间不超过各阶段年龄水平(6-8小时)。学生体育锻炼活动时间每天不少于1小时。保障学生每日睡眠时间(8-10小时/每天)，适当安排作业，尽量减轻学生课业负担。
3、坚持每日两次做眼保健操，自觉课间活动与放松。
4、教师应准时下课，杜绝拖堂，要求学生课间必须到室外活动，保证有充分的休息时间。
5、根据学生视力情况，定期调整学生座位，矫正学生视力。
6、培养学生正确读、写、坐的姿势。
(二)、环境卫生管理制度：
学校应当为学生提供洁净、舒适、安全、和谐优美的学习生活环境。
1、确立卫生一票否决制 学校应把卫生工作作为创建卫生文明学校工作的重要内容，成为教育系统文明的典范与窗口。确立卫生一票否决制度。建立卫生检查评比制度。卫生不合格的班级或个人取消班集体或个人评先资格。
2、建立卫生包干负责制 教育学生养成文明卫生习惯，不随地吐痰，不乱丢纸屑，不涂污墙壁，大便后要洗手，做到确保校园净化，天花板无蛛丝灰尘，墙壁无脚印，地面无痰迹，桌椅无刀痕，厕所无臭味。教室、办公室、环境责任区等要求地面清洁，桌凳整齐，门窗、黑板干净，沟渠无污水，顶上无蜘蛛网，室内无杂物。教室内设有卫生角，有常用急救用品。各班应备有脸盆、毛巾、肥皂、纸篓等卫生设施，做到放置有序。 教室、办公室开窗通风，保持空气清新。
3、厕所卫生制度
(1)厕所坚持每天早中晚三小扫，逢节加倍扫，每周一次评比制度。
(2)厕所管理实行包干到班，责任到人，要求天天有人管理，个个相互监督。
(3)厕所里不得随地吐痰、便溺，不得涂画墙壁，不得破坏公共设施。
(4)不得将硬纸和杂物丢入便坑内，不得将污水、泥沙倒入便池。
(5)养成便后洗手习惯。
(6)经常清扫洗刷，用各种药水药剂，杀菌消毒，用樟脑丸、清新香剂等使厕所不但无臭无蝇虫，便池无尿碱。
(7)防止校内化粪池漫溢，特别是阴雨天，杜绝粪水污染环境甚至造成传染病流行。
4、建立卫生检查制度。
每天由值日老师、学生认真检查环境卫生，并在学校日志上记分，每周由值周师汇总成绩，表扬先进。总成绩纳入年度考核，不合格的班级和个人取消评先资格。
(三)、个人卫生监督与管理：
1、要求学生仪容端庄大方，讲究衣着，头发卫生。
(1)做到天天刷牙，讲究饮食卫生，不喝生水，在校不吃零食，饭前、便后要洗手，勤洗澡，勤换衣服，勤剪指甲，勤理发。
(2)每班每周进行个人卫生检查一次，各班要做好记录。
(3)按时睡觉，按时起床，按时到校，吃饭要定时定量，坚持天天早锻炼，认真做广播操，
积极参加课外活动。建立健康的生活方式和正确的站、立卧行走姿势(立如松、坐如钟(铜钟)、行如风，卧如弓)。
(4)定期进行体检，发现传染病及时隔离，治疗。
(5)做好预防接种，勤洗澡、讲清洁，防止传染病和流行性疾病的发生。
2、注意用眼卫生。
(1)要认真作准眼保健操，并注意用眼卫生，看书写字时眼离书本或本子一尺，胸离桌边一拳，手指离笔尖一寸，不要在走路、阳光下、黑暗处看书或写字，看书看电视有所节制，预防眼睛近视。
(2)教师板书字迹工整、清楚，讲课声音要符合要求，让最后排学生看得见，听得清。
(3)下课不拖堂，坚持静校制度
(4)根据学生视力情况每班每周抡换桌位一次。
(5)全校每学年根据年级高低，课桌凳调换配套一次。
3、建立和健全学生卫生档案。健全个楼层的卫生保健箱，保健教师要及时做好卫生保健指导，结合各个不同季节特点，对常见病、多发病进行群体预防教育讲座和举办宣传板报。
4、制订防近、防龋和食品宣传和教育工作计划。
5、健全学习评比制度。 认真学习、宣传卫生知识，有固定的卫生宣传栏，定时更换卫生专栏内容，积极参加消灭四害活动和各项爱国卫生活动，积极做好常见病和传染病的防治工作，积极参加爱国卫生运动会活动。学校每学期要进行一次个人、集体单项的卫生评比工作。
(四)、食堂卫生监督与管理：
1、规范岗前培训体检制度和持证上岗制度。食堂经营者必须取得食品卫生许可证方可向工商行政管理部门申请登记，未取得卫生许可证的，从业人员未取得上岗培训证和健康证的不得从事食堂经营活动。
2、规范采购索证、登记、台帐制度。严格食品原材料进货渠道，确保质量关。
3、建立健全食品卫生管理制度。配备专职或兼职的食品卫生管理人员。落实各项监管职能，奖惩兑现。
4、从业人员应穿整洁的工作服，工作衣帽，头发应梳理整洁置于帽内。
5、发生食品中毒或疑似食品中毒事故时，应立即向当地卫生行政部门和上级教育行政部门报告。
6、严格消毒制度。餐具使用前必须洗净、消毒，禁止使用未经消毒的餐饮具。
7、采购食品必须新鲜、无毒无害，符合国家有关标准和规定;食品存放应分类分架，隔墙离地，严禁和有毒有害及个人生活用品混放。
8、凉菜间必须专人、专室、专用工具，专用冷藏，专用消毒设施，室内温度不得高于25℃，每天进行定时空气消毒。
9、盛放废弃物的容器要密闭有盖，不得外溢和滴漏。
10、加强饮食卫生管理，防止病从口入。
(1)厨房要严格遵守制度，严格实行餐具清洗、消毒。
(2)厨房人员定期进行健康检查，确保无传染病发生。
(3)严格管理做好防腐、防霉、防蝇、防鼠工作。
中小学生视力监测制度范文5
一、推进“体教结合”工作
“体教结合”是整合体育、教育等资源来提升学生身体素质的一项重要举措。在区领导关心下，金山区教育局、体育局、体育协会等单位密切合作，切实推进此项工作深入开展。
一是优化机制，合作育人。首先是完善体教结合分工协作机制。金山区成立体教结合领导小组，建立金山区体教结合工作联席会议制度，制定《金山区关于进一步加强体教结合工作的实施意见》，完善金山区学校体育工作督导检查制度等，对金山区学生体育工作进行统一管理；其次是完善体教结合考核激励机制。制定体教结合考核意见和奖励办法，落实参加各类体育比赛的学校教师的奖励措施和业训教练员经费补贴办法，激发了体育教师积极性；再次是完善体教结合经费保障机制。教育局和体育局每年投入1000多万元，对体育师资培训、人才引进、体育科研、青少年体育协会等给予经费扶持。
二是突出重点，扎实推进。第一，确保落实每天一小时校园体育活动。把保证“中小学生每天校园锻炼一小时”作为学校发展性督导评价的重要内容之一，同时，要求学校将行动方案公示，将学生参与校园体育活动情况记录入学生的综合素质评价手册；第二，优化体育业余训练基地校布点。金山区先后确认24所业余训练基地学校，包含布点射箭、毽球等26个项目，并形成5个区域中小学的“一条龙”业余训练特色项目体系；第三，完善体育特长生招生政策。金山区教育局和体育局共同制定金山区普通高中、初中学校统一招收体育特长生方案，解决体育特长生和高水平运动员长效学习和发展的困境，打破体育特色项目基地学校无法招收优秀学生的瓶颈；第四，提高体育教学和师资水平。要求全区体育教师都要参加“教学技能”达标测试，分类对中小学体育教师进行培训，举办体育教师教练员上岗证培训班、逐步增强体育教师（教练员）队伍带训能力、规范日常体育训练；第五，加强学校体育活动基础设施建设。教育局、体育局将学生体育活动基础设施建设纳入区级学校体育发展建设规划中，建设一批适合学校体育特色项目专业发展、适合举办市区级大型体育比赛的综合性专业体育场馆。
三是阳光体育、阳光行动。首先是特色开展。各校根据学校、区域资源，发展一校一品校园体育活动特色项目，激发学生兴趣；其次是比赛促进。学校每学年举办两次丰富多彩的校级阳光体育活动。区级举办阳光体育大联赛，搭建春季阳光伙伴活动、夏季体育夏令营活动、秋季各类比赛活动、冬季长跑四项活动平台，学校参与率达到100%。
四是体质监测，跟踪指导。开展金山区学生体质健康监测，科学分析测试数据，形成报告，对个别薄弱学校进行反馈、指导和跟踪，切实解决学校体育教育教学活动存在的问题；建学生体质健康档案，一生一档，有效跟踪学生体质健康发展状况，全面提升学生体质健康状况。
五是对接大学，深入合作。金山区体教结合办公室同华东理工大学体育科学与工程学院签署了合作协议书，在金山区学生体质健康测试工作、金山区学生体质健康监测数据分析与课题研究、金山区校园足球联盟建设、金山区青少年竞技体育后备人才培养、社会实践基地建设等五方面进行合作，提升金山区体育工作水平，为华东理工大学提供研究基地并输送人才。
通过努力，校园体育活动开展的如火如荼，学生整体身体素质有了明显提高，由最初全市倒数一跃而达到全市中等。2013年，我区学生在各类体育比赛中获得35个第一名、22个第二名、23个第三名（含亚锦赛）。
二、推进“医教结合”工作
金山区教育部门和卫生部门密切合作，推进“医教结合”工作，为学校提供卫生专业技术服务，促进在校学生的健康。
一是加强领导，科学组织。金山区教育局和卫生局成立了以分管领导为组长、相关机构责任人为组员的医教结合工作领导小组，健全工作网络，切实加大医教结合组织领导力度。领导小组定期召开专题工作例会，共同对医教结合工作的实施、机遇、挑战等事项进行深入探讨。同时，教育、卫生两部门联合制定了《金山区医教结合工作方案》，明确卫生、教育部门工作职责，下发年度工作计划，建立“制度化、规范化、人性化”的工作机制。
二是网状覆盖，对口服务。首先实施分片对接。全区11家社区卫生服务中心分别负责辖区内学校、托幼机构的医教结合工作，建立辖区专家组，落实“一校一医”，定期培训指导，建立考核机制，为学校、托幼机构提供专业技术服务。其次实施定向培训。大力开展医教结合专项业务培训，提升进校园医生和保健教师的综合素质。
三是加强监测，综合防治。每年在全区中小学校开展视力低下、沙眼、贫血等学生常见病、多发病的监测与防治工作。通过定期监测、健康教育、行为干预、普查普治等一系列综合防治工作，在校学生常见病发病情况明显减少。每年组织开展中小学校学生、托幼机构儿童健康体检，做好学生健康“三级预防”。切实加强托幼机构儿童系统保健管理，系统保健管理率达99%以上。
四是严格措施，防控疫情。2010年起，我区正式启用中小学校及托幼机构因病缺勤缺课网络直报系统，将疾病的发现时间进一步提前。全区儿童免疫规划疫苗接种率连续多年维持在99%的高水平，使得托幼儿童和中小学生这一重点人群建立起了良好的传染病免疫屏障。
五是关注心理，加强辅导。区成立未成年人心理健康辅导中心，学校设置心理咨询（辅导）室，建立各中小学校心理健康教育达标验收工作制度，开展两轮国家二级心理咨询师的培训，扩大心理咨询师志愿者队伍，充分发挥区心理健康辅导中心、社区咨询点、学校心理咨询室“三级”心理健康教育网络作用，为未成年人健康成长创设了良好的环境。
中小学生视力监测制度范文6
【中图分类号】 R 179 G 479
【文章编号】 1000-9817(2007)09-0769-02
【关键词】 卫生；经济学；中小学卫生保健服务
随着我国社会主义市场经济体制的逐步确立和不断发展，卫生事业的改革也日趋深化， 人们在卫生服务实践活动中逐渐形成了完整的卫生服务经济关系和经济活动规律，从而有力 地推动了卫生事业的改革和发展。学校卫生工作是卫生服务的重要组成部分。在经济建设和 社会发展过程中，学校卫生工作的质量直接影响到人才的培养和儿童青少年的身心健康，从 而引起卫生服务经济需求的改变。
儿童青少年既是卫生经济关系中的主体，也是学校卫生工作的服务对象。学校卫生工作的根 本目的是：使学生在受教育的过程中身心健康成长，体质不断增强，提高整体素质。学校卫 生服务的对象是学龄儿童和青少年，其数量在全国总人口中占有相当大的比例，他们正处于 生长发育的特殊阶段，且生活在学校这样的特殊环境中，各种因素都将直接或间接地影响他 们的身心健康。因此，加强学校卫生工作更显得尤为重要。
1 关注儿童健康，提高健康投资效益是学校卫生工作的重要目标
健康投资广义地讲，是社会为恢复和提高人民的健康、发展各种有利于人民健康事业而投入 的 全部经济资源，包括人们的基本生活资料、教育、卫生保健和环境保护等方面的经济投入； 狭义地讲，主要指医疗卫生事业投入的经济资源。健康投资的效益主要包括货币化 的经济效益和非货币化的社会效益2个方面，社会效益即指非货币化的健康指标值。加强学 校卫生工作是学生身心健康的重要保证，加强学校卫生工作的政府健康投资可以大幅度降 低未来很长一段时间内疾病或亚健康所引起的疾病负担，也是为成年甚至老年健康奠定基 础的关键。
建国以来，特别是近10 a来，由于政府加大了健康投资力度，我国儿童的医疗卫生和 保健条件有了明显改善，广大儿童青少年的健康水平有了很大程度的提高。计划免疫实施多 年来有效地减少了儿童传染性疾病的发生；儿童死亡率呈显著下降趋势，婴儿死亡率、5岁 以下儿童死亡率分别从1991年的50.2‰和61.0‰降至2002年的29.2‰和34.9‰，5岁以 下儿童重度营养不良率下降到2.83%；全国碘盐覆盖率为95.2%，基本实现了消除碘缺乏病的 阶段性目标。当前，我国儿童的主要健康指标位于发展中国家的前列，处于全球中等水平， 健康投资产生了巨大的效益，有效地提高了儿童青少年的健康水平。
2 加强学校卫生工作，增强学生的身心健康，有效降低疾病负担
WHO提出的“全球疾病负担”理论框架较全面地反映了疾病对人群造成的负担，在实践中比较 客观地描述了人群的健康状况，在“生物-心理-社会”医学模式下面临着更大的挑战 。无论发达国家还是发展中国家，政府掌握着健康投资的主动权。从全球来看，用于医疗卫 生的总支出已经占到全世界收入的8%以上，其中60%为政府支出。政府通过对卫生事业的支 持和对健康项目的扶持来减少疾病的负担，增强人民的体质。学校卫生工作的主要任务是： 监测学生健康状况；对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；改善学校卫生环境和 教学卫生条件；加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。这项工作的根本目的在于不断提 高学生的身心健康水平。
儿童青少年是处于生长发育阶段的社会人群，易受到传染病和各种常见病、多发病的困扰， 发育状况和健康程度直接影响其未来成年期的健康水平。生命的早期阶段和青春发育的早 期是人体许多重要器官和组织的关键生长期，若此时的正常发育受到干扰，往往会造成个体 永久性的缺陷或功能障碍，进而加大了社会人群的疾病负担。
纵观我国近年学生体质健康调研和监测的资料，呈现出几个明显的趋势和特点：（1）学生 的爆发力、耐力素质指标总体上处于停滞和下降状态，将与成年期大量发生心血管疾病和过 早丧失劳动能力有关，无论是个体和政府都将付出极为高昂的物质和精神代价。（ 2）学生常见病患病率居高不下，近视、龋齿、脊柱侧弯、下颌骨发育不良等一些与现 代生活方式关系密切的学生常见病的患病率有增无减。如2004年学生体质健康监测结果显示 ，7～22岁小学生、初中生、高中生、大学生视力不良检出率分别为32.5％，59.4％，77.3 ％及80.0％。（3）除营养不良外，肥胖及超重儿童比例的快速增高，已成为大、中城 市学生的主要健康问题之一，形成了营养不良和超重肥胖比例增多的“双峰”现象。（4） 随着社会变革的日趋加速，我国居民生活环境和生活方式出现了 一系列重大变化，一些早己在发达国家流行，与心理、情感、行为问题有关的“现代文明 病”开始在中国蔓延，导致诸如抑郁、焦虑、自闭、退缩、品行障碍以及对立违抗障碍等心 理行为问题日益增多，个别学生甚至出现逃学、离家出走、行为、吸毒、暴力和自杀 倾向等。（5）目前，我国儿童青少年的意外死亡已取代传染病成为死亡原因的首位（0 ～14岁），因此，对意外死亡的监测及预防措施的研究已经被列入学校卫生工作的主要内容 之一。（6）许多成年期疾病有儿童期发生的基础，进行高血压、心血管病、脑血管病、癌 症、糖尿病等成年期疾病的儿童期早期预防，也是学校卫生工作的一项重要内容。（7）青 少年健康危险行为的发生率呈持续、快速上升趋势，如青少年吸烟、饮酒、网络成瘾、校 园暴力、自杀等，不仅对青少年产生各种身心伤害，而且势必妨碍和谐社会的营造。上述问 题的出现，对儿童青少年一生的健康危害非常严重。父母为了孩子获得疾病的治疗而承受的 经济负担也明显加重，同时，父母的误工又给社会带来很大的经济损失，这一系 列问题都属于由疾病带来的巨大经济负担和社会负担，也足以使我们认为：加强学校卫生工 作不仅是利国利民的大事，也是增强学生的身心健康，有效降低疾病负担的良好途径。
3 合理配置卫生资源，改善学校和教学环境，切实提高学生的身心健康
学校是学生重要的学习、生活场所，良好的学校建筑设备和教学卫生环境是学生学习和生活 的 必要条件。如何创造一个有利于儿童青少年身心健康的学习生活和教学环境，是学校卫生工 作的重要内容之一，如校址的选择、学校教室内课桌椅和各种教学用具、教室的采光、照明 和通风采暖等是否符合儿童青少年生长发育特点，是否有利于提高学生的作业能力及全面 发展，增加其人力资本，是直接关系到学生发育和身心健康的大事。以上这部分 的健康投资表面看属于教育事业投资，可从长远意义上来说，也是属于恢复和发展生产力 的根本性健康投资，说明学校卫生工作中所进行的预防性卫生监督和经常性卫生监督的极 端重要性。而且，在考虑卫生资源优化配置中，应当对农村和预防保健实行倾斜，同时坚持 合 理统筹的原则，使学校卫生事业得到全面发展。只要在基础投入时认真考虑学校卫生工 作的基本需要，就可以实现区域性卫生规划的合理配置。也就是说，在某个特定的区域范围 内 ，应将社会、经济、文化、卫生等因素综合分析，体现“大卫生”的观念，力求在政府的 组织下使区域社会有限的卫生资源得到综合有效的利用，从而确保学校环境卫生的不断优化 和可持续性发展。
4 保持卫生服务供给的相对稳定，做好学校突发公共卫生事件及传染病的预防
卫生服务的供给不同于其他的商品服务，它的真正目的并非是获得产出最大化，或者利润 最大化，而是要承担起保护生产力和人们身心健康的社会职能。所以，在一个国民健康水平 较 高的国家，当卫生服务的供给价格提升时，通常不会产生很大的供给弹性。但在一些传染病 、流行病的流行期间，这种供给弹性则突显出来。如在“非典”流行期间，板蓝根、过氧乙 酸甚至白萝卜都一度价格暴涨。学校是传染病、流行病的高发区，目前学校传染 病等突发公共卫生事件的发生率仍居高不下，特别是农村学校发生率明显高于城市学校。 据统计，我国70%以上的突发公共卫生事件发生在学校，80%以上的学校突发事件为传染病流 行事件，尤其是一些寄生虫病、呼吸道传染病以及食物中毒等，且传播速 度较快。如果没有很好的应急及预防措施，则可能会发生大面积的传染和流行，其后果不堪 设想，给国家经济带来的直接或间接损失是不可估量的。鉴此，不断调整和适时增加卫生服 务的供给，使学校预防 突发公共卫生事件和传染病真正落到实处，实为健康投资的重要渠道。
5 做好学校健康教育，推动学校卫生工作的全面发展
健康教育是一种健康投资。身体健康是人力资本的内涵之一，人们花费在身体疾病的预防、 治疗和健身锻炼上的费用是一种人力资本投资。人力资本投资是人力资源质量的改进，可以 增加人力资本的资本量，从而提高资本收益率。这种投资包括正规学校教育、在职培训、医 疗保健等多种形式，所有这些投资都提高了技术、知识或健康水平。学校是专门生产人力资 本的机构，学校卫生工作直接关系到每一个学生的健康，关系到每一个家庭的幸福，关系到 社会的和谐与稳定。学校健康教育就是从预防为主和促进健康的观点出发，有计划地将有关 的健康知识传播给学生，并使学生参与活动，产生健康行为，达到促进健康和提高生活质量 的目标。世界卫生组织近年来倡导“健康促进学校，健康促进社会行动”，即是将健康带进 学校及学校所在社区。健康促进学校是实施学校教育和干预的良好平台，不仅有助于防治 各种学生常见病，而且对促进学生健康知识的获得和技能的发展、预防青少年健康危险行为 和心理问题的发生、促进广大中小学生养成良好的卫生习惯、提高其自我保健意识和能力， 也有明显的促进作用。目前，学校的健康教育已被列入学校卫生工作的重要内容。
健康教育是学校卫生工作的根本性措施，目前，健康教育已被纳入各级学校的教学计划，全 国各省市都已开展学校健康教育和健康促进工作。然而，各地区学校健康教育的发展并不 平衡，其可持续发展面临严峻的考验，特别是占全国学校绝大多数的农村中小 学基础卫生条件比较差，有些问题还相当严重，如一些学校的食品和饮水安全令人担忧，食 物中毒和饮用水导致的疾病时有发生；许多学校缺乏相应的卫生保健人员，现有的卫生保 健人员素质亟待提高；学校、教师、学生、家长乃至社会对学校健康教育重视不够，学生、 家长普遍缺乏健康知识，学生未养成良好的卫生习惯和建立健康的生活方式。
近年来，随着人类的进步和科学的发展，人们的生活环境和生活方式发生了巨大的变化，人 类的疾病谱、死亡谱也发生了明显的变化。神经精神疾病在我国疾病总负担中排名首位，约 占疾病总负担的20％。此外，有研究显示受情绪障碍和行为问题困扰的17岁以下儿童和青少 年约3 00 0万，心理与行为问题增长的趋势还将继续，到2020年中国神经精神疾病负担将上升至疾病 总负担的25%。儿童行为问题、学生心理卫生问题、药品滥用、自杀以及重大灾害后心 理危机等问题也明显增多，日益突出的青少年心理问题和素质教育的要求更决定了学校心理 健康教育的必要性。
因此，学校卫生工作的任务还十分艰巨，全面加强儿童、青少年学生心理 健康教育和干预，充分发挥学校对青少年心理、行为问题的一级预防作用，减缓心理行为问 题和精神疾病上升趋势，已成为新世纪学校卫生工作的重要内容。
6 实行中小学生医疗保险制度，拓展新时期学校卫生工作的内涵
医疗保险是医疗筹资的渠道之一，是国民收入分配与再分配的一种方式，特别是在市场经 济体制的国家中，医疗保险在社会经济生活中扮演着十分重要的角色。目前，学生医疗和意 外伤害保险已普及到各级学校中，为学生提供了有力的医疗保障。因为疾病的风险是普遍性 的，也是不确定性的，这就决定了医疗保险应当是社会性的。而学龄儿童作为社会和卫生经 济的主体成员，应是医疗保险和健康保险的受益者。因此，学校各级卫生组织和学校卫 生工 作者要从学生的利益出发，定期做好学生的体质健康状况监测，也要做好医疗保险工作的动 员工作，与保险部门通力合作，切实做到“钱跟着病走”，从而为学生提供切实可行的医疗 保障，实现世界卫生组织提出的“人人享有健康”的目标。
