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初级母婴护理培训范文1
1.1一般资料
将2012年5月至2013年5月人住我院产科分娩的342例产妇随机分为两组，观察组171例，年龄21一37岁，平均年龄(27.5士2.5)岁，孕周37一41周;对照组171例，年龄20~39岁，平均年龄(28.5士2.5)岁，孕周36~41周;所以产妇均为初产妇，无妊娠合并症及其他精神或躯体疾病;两组患者年龄、孕周、产次、分娩方式等方面比较没有明显差异，没有统计学意义。
1.2护理方法
1.2.1传统护理模式:包括每日对新生儿进行沐浴、脐带消毒、新生儿抚触等;并集中对产妇进行哺乳及新生儿护理知识宣教;将新生儿带到治疗室预防接种。
1.2.2母婴床旁护理模式:产妇人住母婴同室病房，在产床旁边设新生儿床，便于产妇随时哺乳和观察新生儿;保持室温在22一24e，相对湿度50%一60%，在病房内为新生儿沐浴、脐部护理、抚触时，将室温调高至26~28e;对产妇进行一对一的哺乳及新生儿护理知识教育，并现场操作示范，讲解内容包括新生儿哺乳方式及次数，新生儿沐浴、脐部护理、抚触护理的注意事项，新生儿预防接种，产妇护理方法、产后营养及产褥期常见疾病的处理等，并详细介绍新生儿的保暖方法、辅食添加、吐奶打隔护理、晚间哭闹的护理。对产妇进行强化训练，直至其基本掌握。
1.3观察指标
护理满意度。以问卷调查的形式对所有产妇进行调查，包括服务态度、服务质量、知识宣讲等方面，分为满意，较满意，不满意。º母乳喂养率。根据新生儿是否吮吸母乳来判断，分为母乳喂养和奶粉喂养。»新生儿护理技能的掌握情况。包括新生儿沐浴、脐部护理、臀部护理、抚触护理等的掌握情况，分为掌握，部分掌握，不掌握。
1.4统计学分析
所有临床资料输人计算机，采用SPSS17.O统计分析软件包。计量资料属正态分布的采用(贡士s)表示，采用独立样本t检验，计数资料采呱2检验，尸<位05为有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇护理满意度比较
观察组满意125例，较满意39例，不满意7例，满意率为95.9%;对照组满意117例，较满意犯例，不满意22例，满意率为87.13%;观察组明显高于对照组，差异有统计学意义。
2.2两组产妇母乳喂养率比较
观察组母乳喂养158例，占924%;对照组母乳喂养144例，占84.2%;观察组明显高于对照组，差异有统计学意义。
2.3两组产妇新生儿护理技能的掌握情况比较
观察组掌握139例，部分掌握22例，不掌握10例，掌握率94.巧%;对照组掌握1巧例，部分掌握31例，不掌握25例，掌握率85.38%;观察组明显高于对照组，差异有统计学意义。
3讨论
3.1母婴床旁护理模式是产科护理的一种新型模式
符合广大产妇及新生儿的生理心理需求，是回归自然的家庭温馨护理，优势明显。母婴床旁护理可提高护理满意度。母婴床旁护理将被动护理为主动护理，要求护理人员全面了解产妇及新生儿的各项情况，增强以人为本的观念，实施优质服务;将传统的母婴分开护理模式变为母婴床旁护理，减少了护患沟通的隔阂，使护理更具连贯性，使产妇可以直接感受到护理人员对母婴的重视和爱护，体现人性化服务特点，对护理人员产生信任和依赖，融洽了护患关系。本研究结果显示，观察组护理满意度95.9%，对照组为87.13%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义。º实施母婴床旁护理可提高医疗护理安全。母婴床旁护理，减少了因新生儿带离护理的差错事故，从而减少了医患纠纷，保证了医疗护理的安全。»母婴床旁护理提高了母乳喂养率。母婴床旁护理由护理人员一对一进行喂养知识及方法的培训，使产妇能够更快学会和适应母乳喂养，提高了母乳喂养率。本研究结果显示，观察组母乳喂养率为924%，对照组为842%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义。母婴床旁护理有利于产妇掌握健康教育知识和新生儿护理技能。母婴床旁护理不仅重视知识的宣教，还强调各项护理技能的掌握，通过一对一当面的讲解及演示，将所需物品和过程清晰地呈现在产妇面前，并亲自示范，便于护患间交流，及时解决疑问，强化产妇的理论基础，合理进行产褥期的卫生保健。床旁护理通过分阶段、有计划的健康教育，避免产妇一次性宣教太多而无法接受，从而提升宣教效果。在本研究中，观察组掌握率94.巧%，对照组为85.38%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义。
3.2母婴床旁护理的注意事项
初级母婴护理培训范文2
【关键词】产科护理人员；妊娠合并症产妇；母乳喂养
【中途分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0360―02
母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式。母乳是婴儿最理想的天然食物，可满足婴儿出生后六个月内婴儿生长发育的全部营养所需，同时有研究显示，用母乳喂养的婴儿发展更为健康。而对于具有妊娠合并症的产妇来讲，是否应该实施喂养以及怎样喂养是产科护理人员经常遇到的问题。本文就产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养的认识进行调查，并采取一定措施提高护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养的认识。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2013年1月至2013年6月在我院工作的产科护理人员60名，所有护理人员均在产房、母婴同室病房或门诊产科工作一年以上，年龄20～44岁，平均年龄31.2岁；大专及以上学历42名，中转学历18名；初级职称32名，中级职称27名
1.2方法 对60名产科护理人员加强培训，培训的内容为妊娠合并症产妇母乳喂养的基础知识和母乳喂养的措施等，为期3个月，具体内容包括：
1.2.1加强对母乳喂养优点的认识 ①母乳喂养利于婴儿的健康成长，特别是母乳中的初乳，含有婴儿所需要要的丰富营养，是任何乳汁品所不能替代的；②母乳喂养有利于增强婴儿的抵抗力和免疫力，母乳中含有大量婴儿所需的抗生素，可抗感染，降低婴儿的生病率；③母乳喂养利于婴儿消化和健康发育，母乳具有营养均衡，配比最佳的优点，是其它食物所不能代替的；④母乳喂养可增进母婴感情，婴儿通过允吸母亲刺激，与母亲产生切肤之温暖，促进婴儿的身心发育；⑤母乳喂养利于产妇身材恢复，并还有助于推迟新妈妈的再妊娠等【1】。⑥母乳喂养还具有经济实惠、快捷方面、干净、安全等特点。
1.2.2加强对不进行母乳喂养危害的认识 ①对新生儿将来的身心发展产生较大影响。首先母乳喂养时的怀抱形成了类似胎儿子宫里的环境，可使婴儿有一种安全感，从而使婴儿的身心得到健康成长。②无法满足婴儿成长发育的全部营养需求。有临床研究证实，母乳的配方会随着婴儿的需要的改变而改变，一个已经能够蹒跚学步的孩子虽然还在允吸他婴儿时期的，但是乳汁的成分却已经完全不同了，而其它的婴儿食物也无法与母乳媲美。③母乳喂养时满足婴儿口欲的重要方式。0～1岁是婴儿的口欲期，若未能满足的话，孩子长大后可能会通过咬手指、吸烟、酗酒以及爱吃零食等方面进行补偿。
1.2.3加强产科护理人员的培训 通过加强对产科护理人员的思想教育和专业教育等，努力提高护理人员的业务知识和临床经验，以适应新的医学模式。尤其是加强对妊娠合并症产妇正确母乳喂养的教育，妊娠合并症主要包括妊娠期合并心脏病，妊娠期合并急性病毒性肝炎、妊娠合并肺结核、妊娠合并贫血、妊娠合并慢性肾炎、妊娠合并急性阑尾炎等，其中对于妊娠期合并重度高血压产妇、妊娠期合并乙肝大三阳产妇、妊娠合并巨细胞病毒感染产妇、妊娠合并艾滋病感染产妇、妊娠合并产褥感染产妇、妊娠合并过敏性疾病产妇、妊娠合并上呼吸道感染产妇以及妊娠合并梅毒产妇均不能进行母乳喂养【2】。而对于妊娠合并肾功能轻、中、重度损害产妇、妊娠合并轻、中度高血压产妇、妊娠合并糖尿病产妇、妊娠合并甲亢甲低产妇、妊娠合并乙肝小三阳产妇均可在护理人员的指导下进行母乳喂养。
1.2.4早期母乳喂养指导 护理人员应加强对妊娠合并症产妇的早期母乳喂养的指导。孕妇在孕5个月时就应该加强母乳喂养知识的教育，以使孕妇了解母乳喂养的好处，并进行产前的护理，为产后哺乳做好充分准备。指导孕妇在怀孕的5个月开始便经常用香皂或清水擦洗、乳晕，并在清晰后在和乳晕上涂一层油脂，以使皮肤逐渐坚韧，嘱产妇佩戴宽松的胸罩，防止过紧使乳腺发育不良，可能会导致扁平或内陷等，一旦出现扁平或内陷，应及时向医生请教。
1.2.5指导产妇正确的母乳喂养姿势 正确的母乳喂养姿势可确保母乳喂养的顺利进行，在指导产妇进行母乳喂养时，前期可采用多种抱姿，以选择一种产妇和婴儿均感觉舒适的姿势，但是无论哪种姿势的选择，应确定婴儿的腹部是正对母亲腹部，这样有助于宝宝正确的“吮吸”，在喂奶的过程中，产妇应放松、舒适，宝宝要安静，同时还应对产妇特别强调的婴儿的鼻子和面颊是接触，但婴儿的嘴唇在外面，而不是内收回，以免因姿势不对导致婴儿发生窒息等危险。同时鼓励产妇增加母乳喂养的次数和时限，产后初期每天进行8～12次的母乳喂养较为适宜。
1.2.6克服妊娠合并症产妇的心理因素 大多数的妊娠合并症产妇是可正常进行母乳喂养的，且妊娠合并症产妇的心理因素会决定母乳喂养是否顺利进行，并且会影响乳量的分泌。而妊娠合并症产妇往往存在着紧张和焦虑等情绪，此时护理人员应多与患者进行沟通，给予患者心理上的支持，以提高产妇的母乳喂养率。
1.2.7妊娠合并症产妇的合理膳食 要想乳汁分泌旺盛且营养成分优良，合理的膳食是重要方面，产妇在分娩后的24h因疲劳等原因活动较少，此时可食用粥、汤面等，以减少胃肠不适，在产妇逐渐恢复以后可鼓励产妇进行一些可催乳的汤类，如炖排骨汤、炖猪蹄汤、炖鸡汤、豆腐汤以及青菜汤等，并注意粗细搭配，每日多吃几餐，并以4～5餐为宜。
1.2.8妊娠期合并糖尿病的特殊指导 妊娠期合并糖尿病患者的产妇容易感染，如胀痛，乳管阻塞是应及时排空以免发生乳腺炎。并嘱产妇注意休息，热敷等。由于糖尿病患者的阴道分泌物葡萄糖含量高易导致念珠菌等感染，并保持干燥以防导致感染等，若发生感染产妇和婴儿应同时用药，如口服抗菌素等。对于妊娠合并糖尿病患者应调节饮食和胰岛素的用量，避免发生低血糖等，可晚间加点心，甚至可在哺乳时进食。对于合并糖尿病的患者还应避免发生酮症，应酮症进入乳汁，可使用婴儿肝肿大，但是注意的是对于妊娠期糖尿病产后血糖正常的产妇，完全可进行母乳喂养【3】。
1.2.9妊娠合并症患者服药后对母乳喂养的影响 在母乳喂养时的用药原则为尽量不用药物治疗，必要时可首选对婴儿影响最小的药物，同时还应选用作用时间短的药物，且应在哺乳时或哺乳后马上应用，以避开乳中药物浓度的高峰期，必要时可中断母乳喂养。临床中对婴儿有显著影响的药物有四环素、巴比妥、抗癫痫药等、他巴唑、避孕药、洁霉素、类固醇激素等；乳汁中浓度较低，对婴儿影响不大的药物有胰岛素、肾上腺素、安定以及一般抗生素等，同时对于必须用药的产妇应在医生的指导下用药，切忌自行服药。
2 结果
通过加大对60名在职产科护理人员的妊娠合并症产妇母乳喂养的基础知识和母乳喂养措施的培训，提高了护理人员的母婴喂养知识的掌握程度，对哪些妊娠合并症产妇可进行或不可进行母乳喂养有了更清楚的认识，并加强了对妊娠合并症产妇的关怀和诱导，从而大大提高了我院产科妊娠合并症产妇母乳喂养的成功率。
3 讨论
对产科护理人员加强妊娠合并症产妇母乳喂养的正确认识，通过专业的培训，提高护理人员的业务知识，以适应新的医学模式，从而培养具有良好的心理素质和技术过硬的产科护理人员，并通过对在职人员的继续教育，以加强在职人员的专业素质，使在职人员的继续教育真正的落到实处，对确保母婴安全具有重要意义。
同时产科护理人员作为一名医务人员，也应尽最大努力，促进和支持母乳喂养，包括加强对母乳喂养优点的认识、加强对不进行母乳喂养危害的认识；对产妇进行早期母乳喂养指导，使产妇掌握母乳喂养的技巧；加强对妊娠合并症产妇的心理护理，给予患者心理上支持，提高产妇的母乳喂养率；加强妊娠合并症产妇的健康教育的宣传，包括合并糖尿病患者的特殊指导以及妊娠合并症患者用药的特殊指导等，以增加母乳喂养的安全性，促进新生儿的健康成长。在本组的资料中通过加强对60名在职产科护理人员的培训工作，提高了我院妊娠合并症产妇的母乳喂养率，同时对建立和谐的护患关系也具有重要意义。
参考文献：
[1] 马宪丽，陈京立，高洪莲，等.实施产科全程护理模式对促进母乳喂养的作用[J].齐鲁护理杂志，2009，11（5）：405-406.
初级母婴护理培训范文3
从整体发展情况来看，__区家庭服务业还处于初级阶段。全区在工商部门登记注册的、经营范围内包含家庭服务内容的机构合计138家，包括95家法人企业和43家个体工商户。其中：房产中介72家，物业公司17家，保安公司2家，装潢公司2家，无法核实而暂时情况不明的8家，从事其他经营15家，空牌公司4家，目前专业从事家庭服务业且运转正常的只有18家。
为了更深入地了解我区家庭服务业发展现状，我们除了对__区__托老院、__区__家政服务公司、__区__镇__母婴服务部、__市__区__镇__老年关爱之家等单位的相关情况进行专题调研外，又对__镇、__镇、__镇、__镇、__镇、__镇、__镇、__镇、__镇今年5、6月份新增家庭服务业人员情况进行数据分析，以上9个镇共新增家庭服务人员497人，其中从事家庭保洁、老人照料、母婴护理304人，占61.18%，本文的全部分析均基于对上述对象的调查。
1、从事家庭服务人员以女性占多
通过对这304名家庭服务人员开展的调查结果显示，男性家庭服务员43名，女性家庭服务员261名，分别占总人数的14.14%和85.86%，女性占绝大多数。由此可见，在该行业中女性比较受欢迎，并已成为活跃在__家庭服务业领域的主力军。因此，重视对这一人群的研究，尤其是加强女性人力资源的开发与管理，对于促进我区经济社会可持续发展，提高城乡居民的生活质量具有重要的社会价值，本课题把家庭服务业女性从业人员作为研究对象，具有重要的现实意义。
2、从事家庭服务人员年龄已接近老化
通过对样本的年龄统计，从事家庭服务人员年龄偏大，超过法定退休年龄者占第一位。一般情况下，从事家庭服务业人员的年龄结构应该呈中间大两头小的特点，而__从事家庭服务业人员的年龄结构去呈逐步上升趋势，如果说从事这一行业中年人居多数，是因为这部分人对传统的家务劳动比较娴熟，经验丰富且年富力强，对承受繁重家务劳动的耐性和稳定性较强，所以能得到用户的欢迎；35岁以下新生代家庭服务业女性从业人员所占比例较少，甚至寥寥无几，这我们能理解，一方面说明了家庭服务业工作强度大、报酬低，年轻人一般不会选择，即使选择，也是从事母婴护理，从__这一年龄段来看，35岁以下的6个人全部从事母婴护理。另一方面说明了我们对年轻女性从事家庭服务业开发不够，对该行业的特点、趋势、前景缺乏研究。而__家庭服务从业者过了法定退休年龄所占比例竟然高于中年人，并且60岁以上人员比例已经达到25.65%，按理说，她们这个年龄正是颐养天年的时候，不再适合从事繁重的家政服务活动，可竟然比重如此偏高，只能说明在__实践经验的丰富与否是决定其职业是否受欢迎的极其重要因素，当然，也不排除一部分中年人对家庭服务业的排斥。
3、家庭服务业的职业工种表现出传统性和低层次性
通过梳理从业业态数据，可以发现，__的家庭服务业门类还是以家庭保洁为主，显示出职业的传统性和低层次性。目前，__区和全国一样，家庭服务业主要有母婴护理、家庭清洁、家庭病患护理、家庭医生、家庭餐饮、家庭教育、家庭园艺、家庭养老服务、家庭装饰维修、家庭儿童接送服务和家庭钟点工等。由图2可以看出，__女性的从业业态主要集中于家庭保洁、洗衣做饭、老年护理、月嫂及婴幼儿抚育等传统业态，而家庭医生、儿童发展与家人关系、食物与营养、饮食与健康、家庭布置、家庭管理等先进业态较为欠缺，而低层次性和狭隘性的业态不仅制约了该行业的发展空间和城乡居民的生活质量，而且也阻碍了我们对该行业女性从业人员的人力资源的进一步开发。
4、从事家庭服务业女性学历结构不合理，文化程度偏低
从获得的数据可以看出，绝大部分家庭服务业从业人员文化程度不高，文盲、小学、初中、高职、高中、大专以上的比例分别为3%、51%、36%、1%、7%、3%，主要集中于小学和初中学历，学历水平明显偏低，除了__市__区__托老院职工中拥有本科学历3人外，其他单位均没有，因此学历结构明显不平衡。如果和调查的全部家庭服务业从业人员相比，问题更显严重（见图3），女性从业人员小学以下学历所占比例远远超过全部新增从业人员相应比例。同时，具有职校学历的只占1%，这既对我们的职业教育提出了严峻的挑战，又预示我们的职业教育有着充分的发展空间和巨大的发展潜力。
经过调查还发现，__女性家庭服务业从业人员主要为女农民工和城市下岗职工，除了上述方面存在的问题之外，还普遍缺乏就业前培训，除了__区__托老院和从事月嫂工作的拥有一定数量的技能等级证书外，其他获得技能等级证书却是凤毛麟角，因此，家庭服务业质量偏低也就在所难免。
1、择业动机和工资
首先，我们考察了部分样本的择业动机。家庭服务从业人员基本来自于农村，也有少量城市下岗职工，其执业动机基本是为了满足家庭开支的需要；也有一定数量的“陪读妈妈”，选择家庭服务是为了打发在城里的时光。她们的收入普遍不高，除了从事
母婴护理月收入在4000元至8000元不等之外，从事保洁和老人护理收入多集中在1500至3000之间；另外，从事保洁与时日有关，节假日相对较高，平时相对较低；当然具有家政服务从业经验者或者坚持以人为的家庭服务业机构收入一般较高，如__区__托老院职工月收入最高达6000元，最低也在3000元，人均3200元左右。2、合同和保险
合同是规定家政公司与员工各自权利与义务的具有法律效力的协议，也是员工权益的重要保障。而调查显示只有少数家政公司与员工签订了规范的合同。客观上由于不少从业人员均超过劳动法规定的年龄，因此，用人单位一般以协议方式明确双方的权利和义务。在社会保障方面，只有极少数公司为职工交纳保险，如__托老院为护工缴纳医疗等保险，而更多的则是从保证保洁人员的安全出发，为他们购买商业险 ( 意外险) ，而剩下的大多都超过退休年龄，除非已参加保险，否则已错过购买保险的时机，从而表现出一定担忧。
3、从业人员的心理状况
通过调查和访谈，从业人员大多表示，从事家庭服务业的目标一是是为了承担家庭开销，二是为自己的养老积蓄资金，三是让自己的儿女或孙子辈能够有更好的教育。因此，她们一般较珍惜现有的职业，希望城市能给她们带来稳定的工作和较高收入。尽管表示在__城区别人对自己的态度一般，感觉城市有些冷漠，但是大多数仍然适应了这样的工作和生活环境，并且对未来也充满期待。
1、缺乏相应的政府支持和法律关注
国家和省委、省政府相关政策落实不到位。如为支持农村劳动力转移培训，省政府出台获证奖补政策，对乡镇成人学校、各培训学校进行培训补贴，此政策委托人力资源和社会保障局代为执行。但此政策只覆盖数年前的相关学校，而近5年内新创办的职业培训学校却不能享受这一政策。__市和__区的相关政策也不同步。如对于职业技能培训，在__可在获证奖补和专项奖励中二选一，而对于第二项奖励在__则不予执行。省、市出台政策支持民间资本进入社会养老，但__所有民办养老机构均享受不到政府资金补贴。如__区__托老院是一家专业关注接收重症、瘫痪、老年痴呆等需要特别护理的人群，做有针对性的康复护理、功能训练以及临终陪护与关怀的民办养老机构，成立4年多来，先后接收近500老人入住，目前在院老人130余人，但资金全部来自自筹，未享受到政府一分钱的资金补贴。家庭服务人员尤其是女性从业者存在一定的工作风险。《劳动法》以及《关于贯彻执行<中华人民共和国劳动法>若干问题的意见》明确家庭保姆不属于劳动法律的适用范围。因此，家庭服务人员发生人身伤亡事故，只能依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款规定“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。”但这种赔偿的数额和赔偿原则与工伤赔偿有很大的区别。另一方面，雇主在接受家庭服务的过程中也会遭遇财产损失人身伤害，由于从业人员经济状况普遍不佳，很难赔偿雇主损失，由此极易发生劳动纠纷。目前我国还没有一部规范家庭服务企业、家庭服务人员和雇主三者之间权利义务的可操作的全国性法律规范。在这种情况下，家庭服务人员和消费者或雇主的合法权益难以得到全面、及时的维护和有效的保障。
2、职业技能较低，培训体系不健全
__家庭服务女性从业人员大多来自下岗职工或农村富余劳动力，无论是在年龄结构、学历结构、来源地还是在从业背景等诸多方面都存在着很大的层次性，而且低层次从业人员偏多，从事低层次业态者偏多，高层次人才偏少，随着生活水平的提高，人们对家庭服务的需求已不仅仅是传统的家政服务，他们还需要家庭医生、家庭教师、家庭律师等高层次的服务。在满足日常料理家务的同时，对孩子的学习提供辅导，对老人或者病人进行心理疏导。显然，目前__女性从业人员根本无法提供。
另一方面，目前，__区政府相关部门对家庭服务业从业人员的职业资格以及技能培训尚未建立规范统一的标准。一些已达一定规模如__区__托老院能注意对员工进行职业培训，其他公司即使有多数也只是岗前培训，缺乏有针对性的、有特色的、层次性的人才培养模式，仅仅局限于简单的技能培训。鲜有定期的、持续的培训机制。这样培养出的人才缺乏竞争力，没有特色。众多小企业或个体经营者几乎没有对员工开展过培训，致使家庭服务人员缺乏专业训练，多数工作人员仅凭借个人经验开展工作。因此职业的规范性明显不足。
3、缺乏行业标准和有效的监管体系
目前__家庭服务业总体仍然处于起步发展阶段，尽管__这一品牌已崭露头角 ，但总体来说，规模化、专业化、品牌化的家庭服务产业尚未形成，组织化程度低，缺少规范化、科学化管理，没有行业工作规章和标准，与服务对象之间没有规范的合同文本和约定。大多数家政服务机构在其工作性质上只相当于劳务中介机构，把家政服务员推销出去了事，既谈不上对服务人员的前期考核，更谈不上后期管理。有的服务协议不规范，或不签订协议，导致双方权益保障没有依据，发生纠纷争议难以处理。
总体而言，__家庭服务行业缺乏有效的监督体系，行业自律和企业诚信体系建设滞后。整个行业显示出小、散、弱的局面，所能提供的服务产品种类还比较初级，服务的衡量评价标准和风险担保机制尚未建立。
1、加强政府引导与监管，促进行业规范发展
坚持“政府引导、市场运作、政策扶持、规范发展”的原则，明确人社局、民政局等监管部门职责，出台和完善家庭服务业相关政策。根据国务院关于要求各级政府“大力加强家庭服务业行业协会建设”文件精神，政府人力资源和社会保障部门应引导组建家庭服务行业协会，实行行业准入制，制订准入标准和服务协议，严厉打击非法中介和欺诈行为，取缔无证经营组织，确保市场秩序规范有序；完善行业自律机制，充分发挥行业协会在服务、协调、维权、规范和指导等方面的积极作用。各级公共就业服务机构要为家庭服务企业和从业人员免费提供职业介绍和职业指导、政策咨询、工资指导价位等免费服务；把家庭服务女性从业人员作为职业技能培训工作的重点，落实培训计划和培训补贴政策。建立多渠道维护从业人员权益机制，切实维护家庭服务从业人员尤其是女性从业人员的合法权益，规范家政服务机构、家庭和家政服务员之间的权利义务关系，维护家政服务员劳动报酬和休息权益，及时妥善处理家庭服务企业与从业人员之间的劳动争议，加强对员工制企业职工参加社会保险的监查，督促非员工制从业人员参加有关商业保险。
2、加大政策扶持力度，培育家庭服务业良性发展环境
针对目前__家庭服务业机构以中介服务为主
、以小公司为主的特点，积极探索和鼓励发展员工制家庭服务企业，推行劳动合同示范文本，依法签订劳动合同，建立劳动关系，参加社会保险，对吸纳失业人员、就业困难人员就业的家庭服务企业给予社保补贴和小额担保贴息贷款，在税收、工商登记、经营管理上给予政策优惠，对规模较大、运作较好的家庭服务企业给予重点扶持。加强舆论引导，营造良好发展氛围。加强对家庭服务业的宣传，营造良好的发展环境。发挥报纸、广播、电视、网络等媒体作用，大力倡导尊重劳动，尊重创业的社会风尚，让社会理解、珍惜、尊重从业人员的劳动，增强家庭服务人员的劳动自信心和自豪感，引导现代消费理念，扩大家庭服务消费群体，鼓励更多的下岗女职工和农村妇女从事家庭服务业。教育女性从业人员勇于挑战旧的传统观念，积极为她们解决后顾之忧，稳定家庭服务业队伍。要大力宣传促进家庭服务业发展的政策、措施和典型经验，表彰一批优秀家庭服务企业和优秀家庭服务人员，向社会大力推介家庭服务规范企业和优秀员工，引导女性劳动者转变择业观念，积极从事家庭服务工作，形成尊重、支持家庭服务业发展的良好环境。3、加强家庭服务女性从业人员的技能培训
充分考虑__家庭服务就业门槛低、从业人员成分复杂等特点，建立专门针对家庭服务业的就业培训政策，鼓励支持具有培训、就业服务功能且信誉良好的家庭服务机构直接承担培训任务，支持家庭服务机构或养老机构建立家庭服务员培训基地。人力资源和社会保障部门派员协助进行过程监管、督查、回访，严把准入关、考核关、鉴定关，提高培训质量。
如前所述，__城区家庭服务女性从业人员基本上都来自于各乡镇，也有来自于区外。她们学历文化层次较低，但有丰富的家庭生活经验，勤劳纯朴，有吃苦精神，对生活环境与工作环境要求不高，家庭经济状况不是太好，比较适合于传统的家庭服务业态。但她们对现代生活方式的要求和标准知之甚少，缺乏对现代家用电器使用与保养等方面的知识以及基本的职业素养。所以，__妇联拟以__职业培训学校为载体，依据女性从业人员年龄、学历、经历等特点，加强对她们的短期职业培训，培训内容包括现代家用电器的基本操作技能、家庭菜点和面点的制作、家庭保洁的基本常识、人与人沟通的技巧和家庭基本礼仪等。为迎合部分人群对高档家庭服务的需求，对于新生代女性农民工以及30多岁的农村剩余劳动力或者城市下岗职工进行较高层次的培训，因为她们大都具有初中以上文化水平，有文化素养和创新精神，但缺乏家庭生活经验，所以可以对她们进行稍长时期的培训，培训的内容以家庭护理、康复治疗、母婴护理、健康营养等有一定知识含量的项目为主，以满足不同层次家庭服务的需求。
4、重视社区功能和妇联组织作用的发挥
初级母婴护理培训范文4
【关键词】 优质护理服务； 护理质量； 满意度
2010年6月实施“优质护理服务示范工程”以来，本院先以产科为示范点，又于 2011年增加内儿科、妇科，进一步推进优质护理服务工作，到2012年8月已全院推广，全面覆盖，现将本院的做法总结如下。
1 医院护理现状
本院设有医务科、护理部等7个职能部门和妇科、产科、内儿科等17个临床医技科室，开放床位100张；现有护士106人，其中副高职称3人，中级职称38人，初级53人，见习护士12人；本科22人，大专46人，中专38人；临床一线护士占医院护士总数的93.35%。
2 实施方法
2.1 健全组织，明确职责 成立以院长为组长、分管院长及护理部主任为副组长、其它相关职能科室领导和临床一线科室主任、护士长为组员的“优质护理服务”工作领导小组，明确分工，履行职责。
2.2 制定实施方案 根据《2011年公立医院改革试点工作安排》关于“推进优质护理服务”的部署和要求以及《2012年推广优质护理服务工作方案》中“改模式、重临床、建机制”的工作原则[1]，结合“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”活动，深化“以患者为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨[2]，从2010年的示点，到2011年的推进和2012年的推广，本院都能制定切实可行的实施方案，并逐项落实。
2.3 合理配置护理人员 按照卫生部要求，护士的配置应以符合患者的需求为基本原则[3]，同时根据“广西壮族自治区医院护理岗位设置名录（试行）的通知”精神，普通病房妇科、内儿科床护比按1：0.4配置，新生儿科、母婴同室按1：0.6配置要求[4]，本院已基本达到标准。
2.4 改变护理工作模式，落实责任制护理 根据“优护”的指导思想和工作目标，从2011年6月开始本院护理表格式书写使用电子病历，减少护理记录时间，使护士有更多时间为患者提供直接服务；其次全院执行APN连续性弹性排班，灵活调配护理人员，满足临床护理工作需要，确保患者安全；另外落实责任制护理：病区实行护理责任小组负责制，将护士分成两组，每组6～7人，分管12～14张床，实行责任到人，人人管床，让护士对所负责的患者提供连续、全程的整体护理服务[5]； 2012年根据工作需要从元月起又重新调整工作模式，要求每个科室由主管护师、护师或高年资护士2～4人固定作为责任护士，不参与APN排班，以提高基础护理水平及核心制度的掌握和健康教育的宣教；通过不断探索、持续改进，提高了住院患者对护理服务的满意度，自2010年6月至今，出院患者满意度平均达97.21%以上。
2.5 建立激励机制，充分调动临床一线护士工作的积极性 本院领导高度重视“优护”工作，落实相关激励措施：一是护士薪酬分配合理，实行同工同酬；二是每月发放责任组长津贴；三是科室每月由出院患者评选最满意护士予以奖励；四是实行绩效考核，科室奖金实行二次分配；五是提供A、P班跨餐补助费；六是评选表彰先进，给予精神鼓励：评选十佳护士、优质护理服务先进科室和先进工作者等予以表彰。
2.6 建立护理质量控制小组，持续质量改进 护理部实施三级质控，通过检查-反馈-整改-再检查的方式达到持续质量改进，更好地落实优质护理服务和护理安全管理。
2.7 做好人才培养和学科建设，提高护理队伍整体素质 护理部组织各种培训，包括徒手心肺复苏急救技能、应急预案、规范化培训、新聘护士岗前培训和“三基”考试等，举办自治区级继续教育培训班和护理安全应急演练。同时，选派人员外出参加各种短期培训和到上级医院进修学习。通过培训、进修等方式将护理前沿最新信息与知识运用于临床，促进医院护理管理及护理质量的提高。
2.8 完善支持系统与营造卫生环境 为减少护士从事非护理工作时间，由后勤于2011年元月起供应室全部实行下收下送服务，到10月又实行全院病房药品、医用耗材及物资配送工作，让护士有更多时间为患者提供直接的护理服务；于2011年9月将医院保洁工作纳入社会化管理，转交具备资质的公司负责，切实为患者营造清洁、舒适、安全的就医环境。
3 开展“优质护理服务”面临的难点问题
一是护理人员相对不足，护理人员业务能力参差不齐。在临床一线护士中，大部分为近2年新聘护士，队伍较年轻，缺乏经验和应急处置能力，有些还未取得护士执业证书，尚不能独立值班，造成具备资质的护士缺乏；二是医院实行绩效工资后，因受政策影响，福利降低，工作积极性不高，造成护理骨干流失较多；三是部分护士对优质护理服务的内涵认识不足，工作中缺乏沟通、交流的技巧，影响服务质量；四是有部分职工观念滞后，仍认为“优质护理服务”工作是护理部的事情，不重视、不参与、不支持。
4 体会
4.1 领导高度重视是工作顺利开展的前提和保障 “优质护理服务”是系统工程，院领导的支持和指导是工作顺利开展的前提和保障，准确把握护理内涵是关键，各职能科室积极参与，科室主任、护士长高度配合以及全体护理人员的不懈努力是工作顺利进行的根本。
4.2 护理人员的认知与服务态度的转变是根本 护理人员是优质护理服务的主体，优质护理服务在医院整个医疗活动中占有重要地位，提高护士的认知和转变态度，让她们真正从内心接受是第一位的；护理人员综合素质越高，相应地护理服务质量也就越高，因此 ，更新护理人员的服务理念，变“要我服务”为“我要服务”，把患者“满不满意”作为护理目标，是开展优护服务的重要内容，同时也是护理专业发展的的需要。
4.3 提高了服务满意度，满足患者整体需求 通过开展优护服务，患者对护士的满意度和认可程度有了很大提高，同时护士主动沟通、主动巡视、主动服务意识明显增强，重视基础护理，降低了陪护率，而且日常护理工作中存在的护理缺陷和不足也大为减少。可见，开展优质护理服务是提高护理人员综合素质，优化医疗服务，加强护理管理，提高护理质量和患者满意度的切入点，值得医院继续深化、探索、研究，更好地为患者服务，满足患者整体需求。
4.4 提高了护理质量与效率 通过开展“优质护理服务”，护理部制订了一系列的规章制度，使护士在工作中有章可循、有章可依，增强了护理工作的自主性、独立性和自信心。同时督导和激励并行，激发护士潜能，使护士更加细心，更加积极，护理缺陷明显减少，提高了护理效率和服务质量，推动了医院护理工作的进展。
参考文献
[1] 中华人民共和国卫生部.关于印发《2012年推广优质护理服务工作方案》的通知[ S] .卫办医政发〔2011〕47号.
[2] 中华人民共和国卫生部. 关于印发《2010年优质护理服务示范工程活动方案的通知》[ S] . 卫办医政[ 2010]13 号.
[3] 张洪君，崔丽娟，骆金铠，等.护士岗位级别分类式排班的护理管理[J].中国护理管理，2009，（12）：48-50.
[4] 广西壮族自治区卫生厅关于印发《广西壮族自治区医院护理岗位设置名录（试行）的通知》[ S].桂卫医[2011]40号.
初级母婴护理培训范文5
【关键词】妇产科；护患纠纷；原因；管理对策
【中图分类号】 R473.71【文献标识码】B【文章编号】1004-5511（2012）06-0379-02
【Abstract 】patients with of the legal concept of strengthening, and take effective measures to prevent the occurrence of the dispute with, has become the obstetrics and gynaecology nursing work must solve the problem. This paper deeply analyzed the maternity care had a common cause of the disputes, and in the light of these reasons put forward the corresponding management countermeasures.
【key words】Gynecology and obstetrics；Protect a dispute；reason；Management countermeasures
随着社会的发展进步，人们的健康意识和维权意识不断提高，各种医疗纠纷也呈上升趋势，而妇产科护患纠纷又成为医疗纠纷的高发区，影响医院的经济效益和社会效益的提高。产科护理工作范围涉及面广，涉及人员多，社会关注程度高，因而产生纠纷的社会影响相比于其他医疗纠纷更为严重。因此，正确认识妇产科护患纠纷产生的原因，采取有效措施减少和避免工作中的失误，对做好妇产科护理工作具有十分重要的意义。
1妇产科护患纠纷发生的原因分析
1.1护患关系缺乏互信是造成纠纷的社会原因:在社会主义市场机制条件下，医院为追求自身的发展和提高医护人员的福利待遇，过分强调经济效益，加上部分医护人员职业素养和自律意识差，导致医患、护患之间的关系紧张、互信缺乏。不断曝光的医院黑幕以及与患者的纠纷案件，加剧了人们对医院的不信任。然而，护理工作的完成绝不是护理人员单方面的事，需要患者包括患者家属密切配合，患者对护理措施的配合程度对护理效果产生直接影响。多数病人对病情的变化以及医疗知识知之甚少，盲目接受社会舆论的影响，对医院和医护人员的工作缺乏正确的认识和必要的宽容，一旦出现不如人意的状况，有的连青红皂白也不分，就把板子打到医护人员身上，指责其技术水平有问题、工作没有责任心等等，从而引发护患纠纷。
1.2妇产科护理人员方面的原因:(1)护理人员法律观念淡薄:当今社会，人们的维护自身合法权益的法律意识不断增强，明白作为住院的患者，享有生命健康权、知情权、受尊重权等权益。但有些医护人员法律观念淡薄，对自己的言行没有用法律法规加以约束，对患者的权益采取漠视的态度，缺乏自我保护，很容易引起护理纠纷的发生。(2)护理人员服务态度缺陷:部分护理人员救死扶伤的职业道德修养不够，把对产妇尽心尽力照顾当作是低人一等的服侍或者是格外的“恩赐”，缺少主动服务的意识，对产妇和家属的要求置若罔闻；有的护理人员对于产妇的分娩过程关注度不够，工作不够耐心细致，引起家属的不满；有的护理人员自我调节能力差，把工作生活中的情绪带到护理工作中，处理问题生硬粗暴，回答问题冷漠简单，致使引起病人误解或反感，稍有不慎将引起护患纠纷。(3)护理人员技术水平欠佳:护理是一门专业性较强的工作，需要长时间的锻炼，在临床实践中逐步积累经验。部分护理人员由于从业时间不长，业务水平不高，对整个产程及产后的病情变化、并发症等观察发生不够全面细致，不能准确预见，出现处理延误或操作不当，因此导致患者及家属的不满意，是护患纠纷发生重要原因之一。(4)护理人员违章违规操作:少数护理人员缺乏工作责任心，工作态度不认真，没有严格执行医院相关规章制度，违反相关操作规程，从而造成护理行为出现过失，导致一定的不良后果，此类行为是引起护患纠纷的直接原因。例如：打错针、发错药；未严格执行查对制度，致使新生儿弄错；交接时对孕产妇、新生的情况交接不清楚，以致可能延误异常情况的处理时机，造成母婴的健康甚至生命受到危害；护理不周，出现病人坠床、跌倒，卧床病人发生压疮等现象；护士坐等产妇家属求助，主动服务意识欠缺等。(5)护理人员沟通指导不够:护理人员在和患者的沟通方面缺乏技巧，积极主动性差，针对性不强，不能及时化解患者在心理上出现的问题，没有建立良好的护患关系；在出现异常情况时，由于患者没有充分的思想准备，对如何处理、用药等情况没有向孕妇及家属交代清楚，不能取得其理解与信任。一旦出现异常或意外，很容易酿成护理纠纷。
1.3产妇及家属方面的原因（1）缺乏医疗常识，对妇产科风险认识不够：在人们的常识里，认为产妇分娩是一个简单的生理过程，母婴是绝对安全的，而不能理解这个过程潜在的生理和病理变化，产妇并发症和新生儿病理变化随时可能出现。随着病情的发展以及药物作用的产生，一些原来没有的症状随即而来，由于病人或家属缺乏医疗知识，在过分焦虑的情绪下，将此视之为过错而归咎于护理人员，由此引发护患纠纷。（2）产妇家庭年龄方面的原因：现在的孕产妇大多是独生子女，在家就是娇生惯养的，忍痛吃苦的精神差，而新生儿更是承载了几代人的希望，容不得有丝毫闪失。在孕妇生产时，家里的所有亲人都日夜陪伴在身边，从而给护理管理工作带来了不便。在国家晚婚晚育政策的引导下，高龄产妇增多，出现各种并发症的孕产妇大量增加，为护患纠纷的发生埋下了隐患。（3）对护理工作不能密切配合：在临床实践中，多数病人出于对医学的敬畏，比较听从医生的话，而往往把护理人员的交代当作耳旁风，对休息、饮食、睡眠等不加注意，对诊疗护理不予积极配合，无礼规章制度。有的病情稍有好转便迫不及待离院，而一旦对治疗效果不满意或发生意外情况，便把责任归之于医院的管理和治疗。
2防范妇产科护患纠纷发生的管理对策
2.1强化护理人员的法律意识、安全意识和自我保护意识：大力开展学习活动，定期组织护士学习相关的法律法规知识和规章制度；加强监督检查，及时反馈工作中的不足, 制定整改措施；以现实生活中的有关医疗护理违法、触法的事例及案件对护理人员开展教育活动，从中吸取教训；组织护士认真学习有关护士行为规范，规范护士言行。
2.2加强医德教育，强化岗位责任意识。增强护理人员的服务意识，着力改善服务态度，树立“以人为本，共建和谐”的护理理念，主动帮助、关心、体贴孕产妇；加强护理人员的职业道德教育，保持 “慎独”作风，学会用理解、宽容的态度对待孕产妇及家属表现的误会、不配合甚至不礼貌的行为。
2.3加强业务技术学习培训，提高整体护理质量水平：建立激励机制，鼓励护理人员参加各种学历考试或交流活动，加强岗位练兵，提高整体护理技能；开展集体学习讨论，对特殊病例、疑难病例进行商讨；对工作中的共性问题，书写出标准操作规程，在全院进行推广；单独助产必须经过系统和正规培训，加强带教老师对实习进修人员的护理技术操作指导。
2.4严格执行各项规章制度和操作规程：严格执行护理工作的“三查七对”制度，执行应时间签名记录留底；认真做好分娩记录、婴儿记录，婴儿性别要产妇予以确认，发现婴儿畸形器官应及时告诉产妇或家属；严格交接班制度，交接应准确清楚；护理记录应及时、全面、完整、真实, 不可涂改、删除或撕毁；告知义务和实施签字手续要认真履行。
2.5加强护患沟通, 认真实施宣教指导：加强护患沟通是减少护理纠纷的前提。护理人员要掌握一定的语言沟通技巧和方法，积极主动与孕产妇及家属沟通，解答疑问，有利于缓解护患矛盾，减少护患纠纷。树立正确的舆论导向，大力营造和谐医患、护患关系，加强医学知识的科普宣传，帮助民众端正就医观，增加护患双方的认同、理解和宽容。
参考文献
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［2］王斌全.护理人文关怀与健康观念［J］护理研究，2003，17(1A)：23
初级母婴护理培训范文6
关键词：人才强院； 奋发工作； 长期规划
【中图分类号】R197 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)08-0535-02
1 培养妇幼保健人才必须适应社会需求
妇幼保健人才的培养包括培养方向和培养目的两个方面，并始终围绕社会需求而进行调整。根据不同的社会需求，制定不同的培养目标。社会需求的多层次、多规格性，决定了培养目标的多样化。妇幼保健人才的培养要针对妇女、儿童不同时期的生理和心理特点，体现多层次、多规格的特点，特别是要针对城镇、农村人口的不同特点，对妇幼营养、卫生监测、卫生信息管理和健康促进与健康教育进行专门的研究。
2 培养妇幼保健人才必须适应现代医学模式转变
当今社会，医学已不再仅属于自然科学范畴，而是自然科学与社会科学相结合的一门科学。现代医学模式已从传统的生物医学模式转向现代的生物-社会-心理医学模式，甚至有人提出现代医学模式应当是生物-自然-社会-心理的医学模式。妇幼保健事业也要顺应现代医学模式的转变，在制定培养目标时，从自身特点出发，遵循自身发展规律，根基于中国传统医学文化，着眼于历史的发展和传统学术的传承。同时，要从科学及其发展的视角，从生命科学本身规律来审视妇幼保健事业，进而充实培养目标内涵。
3 培养妇幼保健人才必须突出妇幼保健教育特色
医学所具有的属性和特点是由其产生和构建的时代相对世界图景所决定的。受其时代的哲学思想、科学方法、认识论、社会文化等特征的影响，而分别产生不同模式的医学体系，具有自然科学与人文科学的双重属性。医学范式的不同，则要求教育特色的不同。妇幼保健教育事业必须彰显本身特色，针对其特殊性，在人才培养上突出母婴健康、幼儿教育、幼儿成长、母婴交流、育儿知识等妇幼保健教育特色，培养理论水平高、实践能力强、发展后劲大、妇幼保健特色鲜明的高层次人才。
4 培养妇幼保健人才必须树立“以人为本”观念
在当今知识经济飞速发展的时代，医疗市场的竞争最终就是人才的竞争。一个优秀人才就是一个“品牌”，谁拥有掌握先进技术的人才，谁就能在竞争中取胜。要以人为本，根据当前和长远的发展目标，对人力资源的需求和发展作出具体规划，建立合理的人才梯队，形成多层次、全方位、系统化的人力资源培训新格局。
实行自主培养与引进人才相结合。一方面，既要重视单位人才的选拔，不仅看到人才已有的成绩和经验，更要注重他们的基本素质、发展潜力和培养价值，为他们提供充分施展才华的空间，使他们在锻炼中成长；另一方面，要拓宽进人渠道，积极引进人才，对高层次、特需人才开辟“绿色通道”，简化录用手续，广纳全国各地医学院校毕业生，集思广益，避免人才的“近亲繁殖”。
以情留人稳定医院的人力资源。感情留人、待遇留人、事业留人，其实就是要尊重人才、关心人才、爱护人才，营造和谐友好、团结协作、健康向上的医院文化环境，为人才提供发挥作用、施展才华的广阔空间和舞台，使身处其间的人才心情舒畅、奋发工作，把实现个人价值与医院发展目标紧密地结合起来。
5 培养妇幼保健人才必须强化“因人而动”观念
妇幼保健事业发展既取决于拥有人才的质量和数量，更取决于人才的使用效率。无论是科研还是临床，每一环节都要以“人才”为中心，其资金调配、资源配置都“因人而动”，人才在哪里，关注点就在哪里，其资源就流向哪里，使人才配置始终处于最佳状态。
制订中层干部考核细则，将德、能、勤、绩、廉五个方面与医院的实际和岗位特点结合起来，细化指标，分行政职能、临床医技和护理三类分别考核，考核结果与中层干部津贴、续聘、职称晋升挂钩。
建立公平、合理、具有竞争力、能够吸引人才的薪酬机制和内部激励机制。通过绩效考核，实行评聘分开，打破终身制，将职务聘任与绩效考核结果及员工的科研教学能力、医德医风挂钩，按聘任的职务兑现相应的工资档次。对实际工作能力强，思想品德好、素质高的低职称人才实行低职高聘；对实际工作能力低，出工不出力、医德医风差的高职称人员实行高职低聘。按照工作需要和精简效能的原则，引入竞争机制，严格岗位管理，建立专业人员聘用制度和效益优先、兼顾公平、多劳多得的薪酬机制，实行绩效考核，把绩效奖金的分配、使用与绩效考核结果严格挂钩，打破分配制度的“大锅饭”，使高技术劳动在高薪资水平上得到充分体现，真正起到激励作用。
6 妇幼保健人才的培养必须要有中长期规划
用科学发展观统筹规划医院人才队伍建设，培养和选拔一批适应新时期妇幼保健需要的高素质卫生专业技术人才，实施“科教兴医”和“人才强院”战略，确保妇幼保健健康发展。
