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pbl教学法范文1
采用自行设计的调查问卷了解学生对教学方法的评价，内容包括提高理论知识和技术操作水平、提高团队合作精神、提高人际交往能力、提高分析问题和解决问题的能力、对后期临床实践有帮助5个项目，每个项目评分为20分、15分、10分、5分4个等级，满分100分。统计学方法数据采用SPSS15.0统计软件进行统计学分析。两组学生理论及操作考核成绩及对教学方法评价的比较采用独立样本t检验。
2结果
两组学生考核成绩比较见表1。从表1可见，实验组学生理论及操作考核成绩均高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。两组学生对教学方法的评价比较两组学生对教学方法的评价比较见表2。从表2可见，实验组学生对教学方法的评价高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.01）。
3讨论
3.1双轨教学法可提高留学生理论和操作水平
近年来，随着我国国际地位的不断提高，医疗水平的不断提升，越来越多的海外留学生选择来我国学习医科［5］。临床见习是医学生将学科知识与实践结合的初步过程。由于留学生在文化背景、民俗习惯、、道德标准等方面与国内学生存在差异［6］，他们活跃，独立性强，自信心足，敢于提问，留学生的特殊性导致了他们对传统教学方法的不适应。pbl是1969年由美国神经病学教授Barrow提出的一种教学模式，并于1993年在世界医学教育高峰会议中被广泛推荐。目前PBL教学法在医学院已广泛开展［1］。PBL教学提倡以学生为中心，以问题为基础，以教师作为引导。其中，特别强调学生的核心地位，调动了学生学习的积极性，从而提高教学质量［7-8］。本研究通过采用LBL教学法讲授理论知识，随后与PBL教学法相结合，形成教学相长的过程，引导学生主动和积极学习，利用教科书、期刊、网络等可得到的学习资源去探寻知识，对所得资料进行评判性思考，寻找解决问题的方法，不但加深理论知识的理解，而且促进学生思维的培养和调动他们探究知识的兴趣［7］，弥补留学生基础知识的缺乏，对新知识理解不深的缺陷。在这一过程中，学生通过查找与问题相关的资料，形成自己对问题的看法，进而通过与团队成员交流讨论，对问题的答案有一个统一的认识，通过带教老师的分析和总结，进一步加深对理论知识的了解。在技术操作过程中，通过带教老师操作示范，了解操作流程；通过自身的操作基本掌握操作的过程和基本要求；通过带教老师点评，掌握了操作要领和明确注意事项。本研究结果发现，实验组学生理论及操作考核成绩均高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。结果说明，采用PBL与LBL双轨教学法可提高留学生理论和操作水平。
3.2双轨教学法获得了留学生的认可
护理学是一门实践性很强的学科，具有理论与临床结合紧密的特点。留学生理论基础和临床能力上参差不齐，以教师为主体，采取灌输式教学不适合留学生临床教学需求［9］。文献报道［10-12］，学生对双轨教学模式满意度较高，PBL和LBL双轨教学模式更乐于被学生接受。在留学生临床见习带教过程中，在理论知识教学中我们增强老师的指导作用，但是在实际解决问题方面以学生为主体，以问题为基础，鼓励学生查阅文献拓展知识面，提高了学生独立学习和解决问题的能力［13］，达到PBL与LBL教学方法的相互完善与补充，避免了PBL教学法可能存在的知识面不全面，基础不扎实的局限性［10-11］，使学生在不断获取学习乐趣的同时，提高了团队合作精神、人际交往能力，从而获得了留学生的认可。本调查结果显示，实验组学生对教学方法的评价高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.01）。
4结论
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PBL教学法的特点在于强调了以大学生的主动学习为主旨，充分发挥大学生的学习主体地位，突破了以教师讲授为主的传统教学模式。PBL教学法将大学生的学习行为与大学的教学任务和学习中的问题挂钩，使大学生能够自主地投入到问题之中，强调将学习置于一定的混乱、复杂而有意义情景之中，通过大学生的自主探究和彼此合作来解决学习中遇到的问题。PBL教学法以案例为先导，以问题为基础，以大学生为主体，大学教师在其中起着启发式教育的导向作用。其教学思路一般是：大学教师在课前将问题提出，课后大学生查阅相关资料，课上分组进行讨论，最后由任课教师对相关内容进行总结。相对于传统的教学模式而言，PBL教学法具有一定的优势：第一，为大学生创造了一个轻松愉快的良好学习氛围，大学生可以对所学知识畅所欲言，能够主动地阐述自己的观点，同时可以以简便的方式获得来自其他同学及任课教师的相关的信息；第二，PBL教学法能够使得有关学科、课程方面的问题，尽可能多地当场暴露，从而启发大学生去发现新问题，在问题的解决过程中再次激发大学生对知识的探究热情，加深大学生对知识的更深层认识；最后，再次，PBL教学法可以培养大学生在文献检索、查阅资料、分析材料、综合资料、演绎归纳，逻辑推理、口头表达,自主学习、终身学习等诸多方面的能力，为大学生毕业后的就业打下良好的基础。
二PBL教学法实施过程中存在的问题
其一对任课教师而言，PBL教学法在对课程知识的系统传授上会产生一定的影响,同时对任课教师的知识结构的深度和广度、教学思维方式以及协调能力等方面都会有更高的要求。PBL教学法要求任课教师要有相当多的技能以及更多的精力，这对于面临来自教学和科研双重压力大学教师并不是一件轻松的任务。在进行PBL教学中针对同一个问题的来自于大学生的思考角度、思维方式的是完全不同的，这样可能会得出多个结论，而对于诸多的结论，任课教师必须要进行认真地归纳和总结，任课教师要对大学生们加以正确地引导，用正确地思维方式去分析问题和解决问题。其二对大学生而言，大学生学习条件的保障是高校实行PBL教学的最基本前提。而在这些教学条件中，如果教师数量不足、学习资料缺乏、授课班级人数太多、授课课时少等诸多因素中中的一个或者几个环节出现问题，都会对PBL教学法的实施产生一定地影响。同时，大学生对PBL教学法的认识和适应需要一定的时间和过程，有些大学生可能喜欢用PBL教学法，而有些大学生可能会不适应这种新的学习方式。其三对高校教学管理部门而言，在评价PBL教学效果方面存在一定的困难。就目前我国的高校教育体制来说，大学教师改革教学的评价方法的权限，我国各高校现行的教学效果与质量监督和评估的体系更适合传统的教学模式。而PBL教学法在这方面存在一定的问题和难度。
三PBL教学法对中国当代医学教育的影响
1促进了中国医学教学理念的转变
PBL教学理念是将大学生的学习任务设置于复杂而有意义的问题环境之中，让大学生通过相互合作从而解决现实性问题，学习深藏于问题背后的科学理论知识，以形成解决问题的能力，培养大学生的自主学习和终生学习的能力。我国高校广大教师及教学管理人员通过对PBL教学考察及相关培训，直至亲自进行PBL教学，深刻地理解到了PBL教学法所包含的教学理念与传统教学理念上的差异。
2促进了中国医学教育相关课程的改革
PBL教学法改变了以学科为中心的传统的课程设置模式，促进医学课程的改革朝向整合课程方向发展。而整合课程可以分为横向、纵向整合两大类，基础医学教学课程之间或者临床医学教学课程之间的整合被称之为横向整合，而基础医学教学课程和临床医学教学课程之间的整合被称之为纵向整合。课程整合是现代国际医学教育课程发展的趋势之一，而PBL教学法的出现，无疑顺应了这种趋势的发展，以问题的方式将医学各个学科的相关知识有机地结合起来，从而打破学科之间壁垒，从而达到课程整合的目的。
3对中国医学生综合能力方面的培养具有重要意义
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在我国传统的口腔修复学实训教学中，主要是带教老师讲解理论知识及示教为主，然后学生按示教进行实操等方式进行教学，在其中，学生是作为被引导者的身份，由于受到教师自身水平和教学时间的限制，教师与学生之间很难实现一个双向的流通渠道[2]。因此很多知识对于学生而言，仅仅是存在于课堂之上，而课后如果不及时进行复习就会很快忘记。而PBL教学法在教学中采取学生自己发现问题并解决问题的策略，每个人能够积极的参与到整个课程的教学中来，可以和教师以及学生进行亲密的互动，并且有机会进行临床实践，通过以上种种方式锻炼了学生独立思考问题和发现问题的能力，并且锻炼了学生临床实践的操作，加强了相关理论知识的理解。PBL的教学提供给学生的是一个更加宽松和自由的学习环境，通过和小组成员不断的交流，可以促进个人成长，可以培养学生各方面的综合能力，这些不仅能够为学生的学习创造良好的基础，并且能够使得学生建立健全一个更加优秀的人格和品质，这将使得学生终生受益[1]。
2、PBL教学存在的一些问题
尽管PBL的教学法的应用能够为口腔医学专业学生培养各方面的能力创造基础，对于学习是十分有益的，但是它也还是存在着一些无法避免问题的。在PBL教学法中，教师能够培养好学生的综合能力，但是这却是需要大量的时间和精力投入作为基础的，在教师布置好一个课题之后，学生首先要了解这个课题的意义是什么，然后要寻找到相关的理论知识和实践案例，而且学生还要应付在临床实践中可能会出现的一些问题，这些问题的解决也是要花费很长时间去完成的，因此PBL教学法所需要花费的时间要远远高于传统教学方法，但是在目前的教学情况下，专业课的课时已经是非常紧张，很难满足按照PBL的要求实行大面积全覆盖的教学[6]。PBL教学法的推广，依赖于良好的教学环境。首先要面对的第一个问题就是教师素质和队伍建设的问题。教师必须具备扎实充足的专业知识和技能，要求我们在教学中投入大量的时间和精力，去对授课中的细节进行充分的考虑，并且要做好学生可能会面临困难的准备以及如何帮助和引导学生解决问题，但是在当前我国的口腔医学教学环境中，教师队伍建设的不够强大也给PBL进一步的推广制造了阻力。如果要想大范围的展开PBL教学法，在教师资源的问题上，也将面临着很大的短缺，并且会加大学校的财政压力。其次，PBL倡导的是一种自主学习的理念，要求学生能够进行自我的良好控制和规范，学习增添动力。但是在我国现在的教育体制下培养出来的学生，存在着很明显的学习能力不足的问题，据调查，很多学生认为学习的主要障碍来自于自主学习能力的不足。而在PBL教学法中，却是对学生自主学习能力的一种挑战，学生将如何提高自己去应对这种挑战也是我们面临和需要解决的一个问题。此外，PBL教学法需要学生自主的进行查阅资料，然后发现问题和解决问题，但是现在的很多院校还没有足够的硬件设施和软件条件，不能够给广大的学生提供充足的图书馆资源和电子资源。综合所诉我们可以看出，虽然PBL教学法的优势非常明显，但是目前还没有大范围的展开是有着自身原因的。不论是从教师素质还是学生接受能力和学校财力方面来说，都是一个严峻的挑战，因此，PBL教学法的推广在我国口腔修复学的教学上还有很长的一段路需要走，但是我们也不能够被这些问题给吓退，还是要在不断前进中创造实现口腔修复学教学PBL全覆盖的可能。
3、总结
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【关键词】PBL 兽医微生物 教学模式
PBL教学法是20世纪60年代由美国神经病学教授Barrows创立的一种自主学习模式，是目前高校多门课程尝试的一种教学模式。PBL教学模式的正确应用对培养新型、创新型、综合素质人才大有益处。所谓PBL教学(Problem―based learning)即“基于问题式学习”或“以问题为导向的学习”。这种方法是PBL教学模式已在美国、加拿大多等多国实施。在我国，此教学模式的应用还处于摸索阶段。
兽医微生物学是动物医学专业学生的必修基础课，主要授课微生物的总论部分和八种微生物的各论部分。所涉及的知识点繁多、琐碎，学生难于记忆掌握，尤其是八种微生物的生物学特性及致病能力更容易混淆。以往采用传统的LBL(Lecture―Based Learning)教学模式，教师发挥主导作用，100分钟的课堂时间几乎全部由教师讲授，学生记忆，从而达到学习目的。多年来在LBL教学模式中不断发现学生对知识和技能的掌握并不如意，所以尝试应用新的教学理念――PBL教学模式，以期提高学生对知识技能的驾驭能力。
一、不可全盘套用PBL教学法
《兽医微生物学》课程有其自身特点，前部分主要介绍有关微生物的总论部分，这部分并不适合采用PBL教学模式，依旧采用传统的教学模式。第二部分主要介绍八种微生物的生物学特性，与临床实际联系紧密，采用PBI。教学法，选用真实病例(我校的附属兽医院及市兽医站等提供)适当加工后设计成教学用病例，让学生应用现有知识，自己查找相关文献丰富知识，自行分析解决问题。这部分约占总学时的三分之一。新的PBL教学模式虽好，但不能全部照搬照用，要根据每门课程的具体情况，选择合适的内容予以应用。单纯的追求某一种教学模式不可能收到良好的效果。
二、充足备课，精心准备病例、教案
教师要想良好的驾驭授课全过程，课下就要进行充足的准备。对于采用PBL教学模式，课堂可能出现更多意想不到的情况，学生可能提出更多问题，这就要求教师有备而来，对可能出现的情况尽量做到有所准备。同时，对于PBL教学模式应用的教案要重新准备，规划好课堂时间的利用情况以及教学手法的利用和进度安排。另外，我们还要慎重的选择合适病例。病例既要具备客观性、真实性、完整性，同时又要具备适当的难度。我们所选择的病例是兽医院以往或现在的病例、文献中报道的病例，都是真实客观的。同时，为防止一些干扰信息误导学生的思路，我们适当的对病例进行删减、加工，这样更有利于学生理解。
三、注意学生的反应
使用PBL教学模式之初，学生有些不适应，不知该做些什么、怎样去做，尤其是一些适应能力较差的学生，现象更为明显。此时，教师要及时与学生沟通，了解问题所在，尽快解决，防止影响学习积极性。如我们在教学中发现大多数学生对文献检索有困难，不会利用学校图书馆的数据库，只知道百度搜索，找不到全文。根据这一情况，我们及时地对学时进行了文献检索的辅导。经过几次PBL教学后，学生普遍适应，并反映学到的只是更多，记得更扎实。
四、对教师的影响
在PBL教学模式中教师由主导者变为辅导者。这对教师是一种考验，尤其是青年教师。因为青年教师本身参与临床诊断的机会有限，临床经验不丰富，在PBL教学模式中要求青年教师付出更多努力才能良好的驾驭课堂讨论。另外，对复杂病例不同教师会有不同的分析结果，所以教研工作必不可少。教师应统一认识，统一把握研讨方向，避免问题的出现。并且教师所用病例要统一，保证同一年级的不同班级讨论内容一致，否则会给期末考核及成绩评定带来困难。
五、成绩评定
课程成绩由两部分组成：闭卷考试(占90％)和平时成绩(占10％)。平时成绩主要根据PBL教学中学生的参与情况打分；闭卷考试中后两道大题以病例形式出现，侧重向PBL教学模式倾斜，以检验PBL教学效果。
参考文献：
[1]王美莲，王斯，王继春，病原生物学PBL模式教学的问题分析，徽生物学杂志，2008，28(4)：110―112.
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一、研究对象和方法
1、研究对象
从本校2015级护理专业6个班中随机选两个班级分为实验班和对照班，两个班级学生人数、年龄、性别、文化成绩等无显著差异。实验班52人，男生12人，女生40人。对照班53人，男生13人，女生40人。实验班级用采用PBL教学方法，对照版采取传统的讲授法。
2、研究方法
（1）实验班采用PBL教学方法。具体实施步骤如下：教师课前提出问题——学生查找资料——分组讨论——教师总结。教师在备课时，首先要根据授课的内容查阅相关文献、资料等，然后根据各章节教学内容，精心设计问题，问题的内容、难易程度、种类都要依据教学内容而变，难易度适中，问题呈梯度式层层上升，激发学生的学习兴趣和求知欲望。（2）对照班根据课程标准、教学大纲要求采取传统的教学方法，课堂以老师讲授为主，学生回答互动为辅，课后完成作业的方式进行教学。
二、PBL教学效果测评方法
对两个班级的同学分别进行试卷内容相同的闭卷理论考核（单元测试、期中测评、期末考试），学期结束后对两个班的学生成绩进行综合分析取平均值。期末对实验班的学生进行问卷调查。
三、结果
1、闭卷考试结果
两个班试卷一样，题型分为：选择题、名词解释、填空题、分析思考题等。分值比例是：基础题：中等题：较难题：困难题=6:2:1:1。分析结果显示，实验班的成绩明显高于对照班的成绩（P<0.05），见下表1。
2、问卷调查结果
学期结束后，对用PBL教学的实验班进行满意度问卷调查，发放问卷调查表52份，收回52份。有效问卷100%，调查统计结果见表2。从问卷结果显示：PBL教学法能很大程度的提高同学们学习的主动性，提高了学生解决问题的能力，以及培养了学生团结协作的精神，取得了良好的教学效果。
四、PBL教学法的讨论
1、教师素质与教学技能的讨论
PBL教学法是一种开放式的教学模式，对教师自身的素质和教学技巧要求很高，教师首先要对《生物化学》这门课程内容清晰掌握，有扎实的专业知识。再次。需要老师具备提出问题解决问题的能力、灵活运用知识的能力、严密的逻辑思维能力、良好的组织管理能力、控制课堂节奏等技巧。最后，教师应该熟悉课程标准和学生的学习情况，归纳出课程的重难点，制定有针对性的问题，选择出适当的案例，做好PBL教学的基本前提，才能调动学生积极性、寓教于乐。
2、学生学法的评估
PBL教学的有效开展，需要学生积极配合。本教学方法对学生的自觉性及主动性要求很高，大多数同学长期接受“填鸭式”教育，对传统教育模式形成一定依赖性，缺乏主动发现问题，主动学习的能力。这个时候教师应该想办法帮助并改掉这部分学生的陋习。老师可以采取多种渠道来解决该问题，1）对于在班级中没有课前预习的习惯的同学，就需要老师的监督，并调动课代表、班干部及爱学习的同学一起来带动全班同学完成任务。2）与教学班级辅导员紧密沟通，帮助任课老师一起监督完成课前所布置的任务。3）在每次的课堂的讨论及平时测验中，不要以学生的分数来冒然评价一个学生，每个学生学习的能力不同，课前查找的资料也层次不一，否定学生课前所做的努力。
3、教学效果的讨论
生物化学代谢图纷繁复杂，知识晦涩难懂，很大程度上影响了学生学习的兴趣，但是采用PBL教学法它能为学生营造一个轻松、主动的学习氛围，积极自主的畅所欲言，表达自己的观点，同时可以和老师同学有效沟通，关于课程的问题当场解决，使得学习过程缩短，加深了印象。PBL教学法以问题为学习的起点;学生的一切学习内容是以问题为主轴所架构的；偏重小组合作学习和自主学习，较少讲述法的教学;学习者能通过协作培养团队精神；综上所述，PBL教学方法不仅提高了学生学习生物化学的兴趣，把知识由繁到简的解析掌握，使得学生快乐学习，还锻炼了学生语言表达能力、归纳总结的能力、团结协作的能力，主导学生学习、终身学习的能力等，这些将对今后开展临床工作打下良好的基础。教师自身的素质也得以提高，寓教于乐。因此，PBL教学法值得进一步研究、补充和推广，实现教学相长。
作者:周海燕 单位:四川科技职业学院
参考文献：
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医用化学是医学专业课程的基础，是医务工作者必须掌握的一门学科，其首要任务就是为后续医学课程奠定基础。目前医用化学课程的教学滞后于其它学科的发展水平。总体来看，主要有以下因素制约着医用化学教学水平的提高。
1、教材的原因
医用化学教学存在的首要问题是教材内容脱离专业培养目标，忽视了医学类专业人才培养对医用化学教学内容的需要，忽视各种分析技术在医院普遍应用，导致专业技术教育变味。化学已紧密地与人类、自然和社会相互依存，但医用化学教材远离生活。
2、教师的原因
目前，我国从事医用化学教学的教师大多毕业于化学系，对临床医学、临床药学等方面的知识了解很少，现代医学与其他学科之间的相互渗透，过去“纯化学”教学之弊端日益突出，不能实现医学与化学的有机融合。
3、学生的原因
学生化学知识基础薄弱，对化学知识技能在医学类专业人才培养目标中的重要性认识不足，导致学生无法将各学科知识融会贯通到专业知识中去。其次是学生的学习习惯不良，过多地依赖教师，造成学生知识内化环节的缺失，必将影响学生知识的有效迁移。
二、PBL教学模式在医用化学教学中的实施过程
PBL（Problem-based Learning），即基于问题的学习，是近年来国内外医学教育改革的热点之一。PBL始于1969年加拿大的麦克马斯大学医学院，指学生利用知识和技能解决一系列实际问题，从而达到建构经验的目的。它强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情境中，通过学习者的合作来解决真正的问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力。它以“任务为主线、教师为主导、学生为主体”， 改变了以往“教师讲，学生听“的被动教学模式，使学生主动参与、自主协作、探索创新的新型教学模式。PBL教学法强调引导学生自学，提高学生分析、解决问题的能力，以使他们具备在以后的生活和工作中继续学习的能力，实现终身学习的理念。在医用化学教学中实施PBL教学模式，主要应注意以下几个方面。
1、以问题为引导
PBL教学法的核心是提出问题、分析问题、解决问题。通过对问题的精心设计，教师可以使教学按照预先设置的情景发展。问题的设计必须以教学大纲的为基础，并考虑教材内容、学生水平、知识结构和情感态度等因素。问题设计应在学生的“最近发展区”上，即跳一跳就可以摘到“桃子”的地方，以提高学生参与的兴趣和探究的欲望。提出的问题要有现实意义，要注意理论和实践相结合，让学生兴趣盎然，这样不仅可以吸引学生主动参与到教学过程中去，而且易于培养学生的创造性思维能力。
2、学生自主学习
教师提出问题之后，学生充分发挥主观能动性，在教师的指导下去探索和思考。教师鼓励学生在自主学习的过程中相互合作，进行小组交流。在自愿原则的基础上，教师参考年龄、性别、性格、思维方式、学习条件、知识结构等因素进行最优组合，形成6-10人的团队学习小组，每个小组选出一名较负责任的学生为组长，起到组织、督促作用。每个小组可充分调动学生的社会活动能力，到实践中去收集第一手资料，以及通过网络、报刊书籍收集资料，围绕所提出的问题进行组内交流，共同完成学习任务。
3、课堂讨论
学生进行小组交流后，教师组织课堂讨论，由各小组推举出来的主持人陈述对问题的认识和理解，并提出未解决的疑难问题，互相启发，共同提高。教师要鼓励同学们勇于探索，积极探究解决问题的方法，形成敢于尝试、善于尝试的良好习惯。
4、归纳总结
这一阶段以教师讲授为主，进行有针对性的点拨讲解，对一些学生特别容易混淆的问题，教师要特别加以解释说明。可以融入一些教材上没有的相关资料，特别是一些医用化学研究方法的发展趋势与最新进展，丰富教学信息。在此基础上，教师对学生的学习情况进行评价和总结，完善学生的认知结构，使其掌握的知识系统完整。
三、医用化学教学中PBL模式的优势及问题