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护士培训总结报告范文1
为人们去除疾病,让万物健康成长。今天小编给大家为您整理了医院办公室半年总结报告,希望对大家有所帮助。
医院办公室半年总结报告范文一:上半年,在医院领导的正确指导和关心下,护理部稳步完成日常工作,在一手抓管理,一手抓服务质量的同时,加强了对护理队伍的素质建设,继续医院管理年活动所倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进,圆满的完成了上级交给的各项工作任务。现总结如下:
一、积极完成医院各项指令性任务
1、护理部作为职能部门,较好地做好上情下达,下情上递工作,围绕医院的中心工作,较好的完成医院布置的各项任务。
2、在“医院管理年”检查工作中我院护理人员精神风貌好,健康教育、基础护理落实到位,护理质控有特色,真正体现了护理质量的持续改进,得到了市卫生局检查组的充分肯定,获得了全市第一名的好成绩,在全市卫生工作会议上分管护理工作的院领导曾宏伟书记代表护理部作了典型发言。
3、在迎接省“创卫”检查工作中,各科室落实了病人健康知识宣教,进行了“搬家式”卫生清扫,并顺利通过卫生检查。
4、对全院护理人员进行了优化组合,按双向选择的原则,护理部根据人员年龄、资质进行宏观调控,保证各科护理人员合理配备。
5、顺利完成了中医科的搬迁工作,创建了神经内外科,成立神内外监护病房。
6、配合医院防冻救灾及抗震救灾工作,成立了医疗队,组织护理人员为灾区人民献爱心活动,自愿献血者数名。
7、医院进行了岗前培训及三基考试考试。
8、认真贯彻国家政策,顺利启动医保工作。
9、按医院领导的安排,5。
12护士节为每一位在职护士发放一份纪念品并表达了对全院护理人员的关心和爱戴。
二、加强护理管理队伍内涵建设,提升管理水平
1、为了更好的促进我院护理事业的发展,医院领导找护士长交流思想动态,征求意见,并提出了“你认为目前我院护理工作还存在哪些不足?”“你对护理部有没有好的建议?”“你个人及你对医院工作有什么打算?”的问题,以促进工作,充分发挥护理管理者的职能。
2、护士长参加了卫生局主办的专家讲座,通过学习、怎么样进一步认识到了创建医院是提高医院核心竞争力的关键。
3、将护理前沿最新信息带回来传达给每一位护理人员,促进了全院管理水平和护理水平的提高。
4、护理部组织护士长对两个监护病房的两名危重病人进行了查房,护士长在会上踊跃发言,提出了很好的建议,达到了促进病人早日康复,提高专业技术水平的目的。
5。按市卫生局新的要求规范护士长手册,临床护理工作记录,抢救室记录,护理教学记录等的书写。
6。层层签定责任状,护士长与本科护士签定责任状,护士长对医院负责,每位护士对科室负责,以增加责任感。
三、落实护理人才培养计划,提高护理人员整体素质
1、按规划对各级护理人员进行了三基培训,每季度组织理论考试和技术操作考核各一次,每科按20%比例抽考,五年以下的护理人员参考率100%,合格率达89%。
2、对《护士条例》进行了解读,使护理人员进一步了解自己的权利和义务,做到知法懂法。
并由护理部发出了致全院护士“做人民满意的白衣天使的倡议书”,充分调动了护理人员的积极性。
4、为庆祝“5。
12”国际护士节,护理部举办了“蓝球”挑战赛,有15名医护人员踊跃参加,激烈的比赛,展示了天使们的风采。
5、鼓励护理人员参加了护理自学考试及函授学习,提高学历层次,创建学习型护理团队。
业务讲课每月一次,内容为基础理论知识、院内感染知识、护患沟通技巧和专科知识,理论联系实际,学以致用,将每周三定为读书日。
6、上半年我院病人多,大部分科室长期加床,呈超负荷运转状态,护理人员紧缺,护理工作任务繁重,同志们经常加班加点,却毫无怨言,随时听从科室及护理部的调遣,这一只高素质的护理队伍克服种种困难,圆满的完成了各项治疗护理任务,保证了护理安全。
四、改善服务流程,提高服务质量
1、实行了“首问负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利
2、认真做好术前访视为手术医生及家属提供力所能及的服务,对出院病人10天内主动询问病人的康复情况并记录访问内容。
3、广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。
半年中病人及家属无大的投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率98%。提名表扬服务态度最好的护士达100人次。
五、完善各项护理规章制度及操作流程,全面加强护理质量监控与管理,杜绝护理差错事故发生
1、护理部每周不定期下科室检查护理质量,每月组织召开了护理质量及护理缺陷分析会一次,进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程。
公务员之家:
2、发挥院内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,上半年护理事故发生率为零。
3、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,要求科内质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查,且对每份CD型病历进行了终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历10337份,护理文书合格率达到了95%。
4、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年无护理并发症发生。
5、按医院内感染管理标准,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
六、工作中还存在很多不足
1、基础护理不到位,新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、解释欠耐心,为病人主动服务意识不强。
4、学习风气不够浓厚,开展新项目、引进新技术不够。
5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性、内涵质量不高等缺陷。
6、健康教育不够深入,缺乏动态连续性,病人对疾病知识掌握不够。
我们的护理工作是漫长而艰辛的,世界日新月异,我们将面临不同的挑战,让我们携起手来,为了医院的兴旺发达和人民群众的幸福安康,克服困难,扬长避短,再创辉煌。
医院办公室半年总结报告范文二:2016年上半年全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了2016年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、上半年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。
急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
七、存在问题:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
医院办公室半年总结报告范文三:回顾20__年上半年的工作,护理部在医院领导班子的领导和关心下,围绕医院“二甲”重新评审的中心工作,结合护理部的工作计划和目标,积极开展工作。现将主要工作总结如下:
一、积极完成医院的各项中心工作
护理部作为职能部门,能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作,较好地完成医院布置的各项任务。护理人员积极参加医院组织的各项文体活动和公益活动,完成了县卫生局抽调的护理人员,参加手足口病防治工作,确保了我县手足口病防治工作顺利进行。
二、围绕再次创建“二甲”医院的工作重心,积极开展工作
1、为落实“二甲”评审的各项准备工作,护理部按照“二甲”护理管理评审标准,就相关各项工作进行分解安排,要求各部门在完成日常工作的前提下,确保质量地按照日程安排完成各项工作。
护理定期对各科室的准备情况进行检查和考核,并对存在的问题作相应的指导。
2、护理部多次召开护士长会议,学习“二甲”评审标准,研究部署护理工作,要求更新管理理念、管理方法,弥补工作中的不足,为创建等级医院做准备。
三、继续狠抓护理质量,保障护理安全
1、根据河北省等级医院考核标准及邢台市卫生局护理质量控制检查标准及医院实际,护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准,制定了《护理部目标管理考核标准》、《护理质量检查表》。
护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分,并将科室的护理质量与绩效工作挂钩,大大的促进了各科的积极性,提高了护理质量。
2、为更好地规范临床护理工作,护理部重新完善制定了护理制度,并以制度为准则对临床护士进行规范、考核。
3、半年来护理查房10余次。
对检查中发现的问题要求科室及时整改,护理部进行反馈性检查,取得了较理想的成绩。
4、护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议,对检查过程中经常发生的突出问题进行分析,提出整改措施并督促落实。
5、护理部上半年对各级护士进行了培训,有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。
组织全院性业务学习6次,护理业务查房2次,进行护理三基理论考核2次(分两批进行考试),考核率100%,合格率100%;完成全院护士护理操作(静脉输液)的培训和考核,培训率达92%,考核合格率达100%。
四、改进服务流程,改善服务态度,切实做到“以病人为中心”
1、为进一步促进我院行业作风建设,营造医院内部良好的医疗卫生服务环境,提高服务水平,树立医院良好的社会形象,把“一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人”的人性化服务理念转化为医疗服务实践,于20__年3月,在全院范围内广泛开展以为进一步转变护理服务观念,建立___统一的新型现代护患关系,充分体现以病人为中心,贯彻“全员、全程、全面”的优质服务理念为主题的优质服务月活动,通过活动提高护理人员的服务意识和服务理念。
2、为适应广大患者的要求,改进了血液透析室,上半年医院对血液透析室进行了装修和改造,从硬件设施上改善血液透析室的面貌,护理部也积极地从软件设施上着手对血液透析室进行改造。
优化人员结构、合理配置护理人员。改善服务态度,加强医院感染管理防控和人员业务素质。
3、各科室今年以来面对住院病人剧增,克服人员紧缺,实行了弹性排班,增加高峰期上班人数,圆满完成了护理任务,上半年没出现护理事故。
4、上半年护理部完成护理满意度调查2次,参与满意度调查的病人数达164人次,平均满意度为95、6%。
对调查中病人认为不满意内容,要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。
5、半年来,在全院护理人员的共同努力下,我们的护理质量有了较明显的提高,护理过失和缺陷比去年同期下降,投诉较去年同期下降,护理满意度比去年提升,受到病人及医院领导的好评。
五、落实科学发展观,提高护理人员业务素质
护理部立足于现有的护理人员,抓好人才梯队培养,鼓励和支持在职人员参加学历教育,继续教育。继教参考率、合格率达100%,其中一人完成本科学历。
六、纪念“5、12”护士节,开展丰富多彩的庆祝活动
为了庆祝5、12国际护士节,弘扬“南丁格尔”精神,丰富医院护理人员的文化生活,围绕今年护士节的主题,护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动。
1、为迎接医院“二甲”评审,进一步提高护理操作技能,于(个人教育教学工作总结)4月底举行了全院护理操作比赛;
同时对全院护理人员进行了“三基”理论考核。评出了比赛和理论考核前5名。
2、于护士节前夕在全院范围内开展了“优秀护士”的评选活动,__被市卫生局授予邢台市优秀护士,___被授予邢台市优秀护理管理者,张平等十名护士被医院授予了20__年度“优秀护士”称号,这对全院护士都是一种激励和鼓舞。
3、20__年5月11日下午,在医院三楼会议室,举办了庆祝“5、12”护士节表彰暨文艺联欢会。
会上对在工作中涌现的优秀护士和技术竞赛岗位技术能手、理论考核优秀个人进行了表彰和颁奖,会后全院护理人员举行了丰富多彩的文艺联欢。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
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护士培训总结报告范文2
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院手术室工作的临床护士56名。将所有护士随机分为对照组和观察组各28名。对照组:均为女性,年龄21~45岁,平均(33.37±11.27)岁;其中学历为中专的护士为11名,学历为大专的护士为9名,学历为本科的护士为8名;观察组:均为女性,年龄22~46岁,平均(32.68±11.28)岁,其中中专学历的护士12名,大专学历的护士9名,本科学历的护士7名。2组护士在年龄、学历等方面比较差异无统计学意义( P >0.05),具有可比性。
1.2 方法 观察组28名护士均实施安全护理管理模式。对照组护士均实施常规的护理管理模式。
安全护理管理措施主要包括:① 对夜班护士实施弹性的排班制度,合理的进行人力资源的配置,降低手术室夜间护士的工作强度,避免疲劳工作。② 对护士的饮食以及睡眠给予合理的安排,做到劳逸结合,缓解过度疲劳。③ 对护士定期进行安全意识教育以及业务水平培训,随着新技术、新业务以及新设备的大量应用,对手术室护士的业务水平的要求也越来越高,需要对手术室护士加强继续教育,以提高护士的护理水平。④ 对护士实施心理护理进行指导,缓解护士的思想负担,以轻松好愉快的心情进行护理工作。⑤ 定期组织护士参加一些适当的娱乐活动,对疲劳状态进行缓解。
1.3 观察指标
在分组管理6个月后比较观察组与对照组护士的护理工作质量以及患者的满意度。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,数据资料用 t 检验, 组间对比用 χ2 检验, P [2]。在临床工作中夜间急症手术比较多,并且危重患者也相对较多,所以,需要夜班值班护士可以对予患者的病情以仔细地注意,并应具备相对较高的救急处理能力。护士通宵值班所需工作的时间相对较长并且强度也较大,同白天进行比较,需要对更大的护理风险予以承担的。所以,夜班手术室护理人员应当具备良好的身体素质,以及顽强的工作毅力,还有就是要具备过硬的业务水平[3]。
在本次研究中,对观察组护士实施了安全护理管理模式,使护士的业务水平以及工作状态均得到了很好的改善,从而使护理工作质量得以显著提高,护士在工作过程中发生失误以及出现差错的人数方面,观察组护士显著低于对照组( P
综上所述,手术室夜间护理工作会对患者的护理安全产生重要的影响,因此对手术室护士实施有针对性的安全护理管理模式,能够使护士的护理工作质量得以显著提供,从而能够使患者的护理安全性也随之得到提高,这对患者的治疗安全而言具有重要意义,值得在今后的临床工作中对其予以高度的注意。
参 考 文 献
[1] 韦金翠.手术室护理风险因素分析及管理对策.卫生职业教育,2008,12(13):153-154.
护士培训总结报告范文3
资料与方法
一般方法:回顾性分析2008~2009年度的院前急救病例和该年度120出诊日报表,将疾病分为脑血管病、交通伤、中毒、心血管病、呼吸道疾病、消化道疾病等8类,对诊断不明确的列为其他类。列表统计分析,找出各有关数据变化规律,并得出结果。
患者年龄、性别情况:5831例病例中男3253例,女2477例。院前急救病种排在前5位的为交通伤、脑血管病、意外伤、心血管病、中毒。在车祸中死亡的75%为青少年。受伤部位以颅脑外伤、四肢外伤、多发伤多见。院前急救患者死因构成比与死因例数构成比,心血管疾病31%,交通伤25%,中毒11%,脑血管疾病20%,意外伤7%,自杀2%,消化道出血3%,其他1%。
结果
职业防护调查:急诊科的护理人员都将不可避免地受到来自各个方面的职业安全危害因素的影响。现对急诊护理人员职业防护调查如下:①采用自行设计的问卷调查表:对急诊科护理人员进行随机调查。发出调查表25份,回收25份,回收率100%。调查内容主要包括一般情况、护士对防护知识的来源、职业暴露的经历、职业暴露后是否得到处理。调查对象学历的构成比,本科学历2例(8%);大专学历10例(40%);中专学历13例(52%)。在医院工作工龄构成比,1~5年20例(80%);6~9年3例(12%);>10年2例(8%)。
防护知识来源:护士对职业暴露防护知识的相关信息来源于学校占136%,来源于工作经验占635%,来源于医院培训占129%。认为需要参加相关知识培训的占958%,可有可无的占42%。
职业暴露经历:护理人员中曾被针刺伤的占96%,被化学消毒剂损伤的占167%,因接触患者血液、体液造成损伤的占104%,由于工作紧张、轮班、心理压力超负荷等因素引起的心理性损伤占437%。
职业暴露处理:职业暴露后,667%的护士在受伤后及时处理,333%的护士不能肯定做到或做不到。
对策
加强护士职业安全教育,增强护士防护意识,推行普及性(标准)预防教育,树立全面性防护的管理理念。
严格执行操作规程,制定切实可行的防护措施。当护理人员要接触患者血液、体液和分泌物时必须严格戴手套,操作完毕,脱手套后立即洗手,当手部皮肤有破损时要戴双层手套。由于急诊科抢救患者的不定时,要求每位急诊科护士口袋中时刻准备一双大小适宜的橡胶手套,以便随时使用。如果不慎被利器所伤,应立即用肥皂和流动水清洗污染的伤口,并同时在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,反复冲洗伤口后用3%的碘伏进行消毒,然后贴上无菌敷料保护伤口。
在日常护理工作中应预防血液、体液的喷溅,护士必须衣、帽、鞋穿戴整齐,进行有可能发生血液、体液喷溅的操作时应当佩戴具有防渗透性能的口罩、护目镜、穿隔离衣。口罩应正确佩戴和消毒。若接触严密隔离的患者,应立即更换。根据患者病情和操作中可能存在的风险,正确使用隔离衣或一次性围裙和护目镜。
调节护士心理,加强心理素质和业务技能的训练,提高对应急环境的反应能力,积极参加体育锻炼,保证足够地睡眠和休息,合理补充营养,增强人体免疫力,以最佳心理状态投身于护理工作,减少危害发生。
医院应建立职工职业暴露档案,定期健康检查,预先进行疫苗接种,确保机体对致病因子的免疫力。职业暴露后上报管理部门追踪观察和处理,把急诊科护士的伤害减少到最小。
讨论
职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被病原体感染的血液、体液污染了皮肤或黏膜,或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺伤皮肤,有可能被病原体感染的情况。急诊护士面临着多种职业危害(如生物性危害、化学性危害、物理性危害、心理社会性危害等),其中艾滋病、乙肝、丙肝感染是生物性职业危害的主要种类,在急救护理操作过程中若不注意个人防护容易造成职业性损伤,严重威胁着护士的身心健康。从统计资料来看,我市院前死因排在前5位的是心血管疾病、交通伤、中毒、脑血管疾病、意外伤。护理人员在院前急救过程中,往往由于意识不强及患方诊疗环境等多种因素,导致其职业安全受到危害。急诊科是医院工作的前沿,急诊科的护理人员都将不可避免地受到来自各个方面的职业安全危害因素的影响而伤及身心健康,职业感染几率高。因此,增强工作中的职业防护意识,采取适当的防护措施,严格执行操作规程,可以有效地减少职业危害的发生,保证职业安全。
参考文献
1罗洪,余筱.美国医护人员被锐器伤害的有关护理法规[J].中华护理杂志,2002,37(11):878.
2张帆,周密,孙玉卿.防护措施减少医务人员职业暴露程度的研究[J].疾病控制杂志,2001,5(1):36.
护士培训总结报告范文4
1资料与方法
1.1一般资料
病患共180位,男士102位,女士78位,年龄60至90岁,平均年龄72.8±6.4岁。护理人员16名,年龄20~35岁,平均年龄25.1±3.2岁,大专学历8名,本科学历8名。
1.2护理方法
1.2.1建立护理风险管理组织
护理风险管理小组成员为护士长、护士、护理员和护士技师组成,由护士长领队,根据风险管理程序进行工作安排,收集系统性的风险信息,分析研究现存护理缺陷,对风险制定规避的措施,有组织、有计划的开展风险例会,并对分析结果进行总结,针对结果,办理培训试点并对参训人员进行考核,树立医护人员的风险意识,在保证自身安全的同时提高护理质量,降低护理风险。
1.2.2进行有效的风险识别
风险识别是风险管理的首要工作任务,它对潜在的和存在的各类护理风险能够进行系统化的持续识别和总结。加强对老年护理院存在的护理风险进行分析,得出结论如下:(1)护理中出现跌倒、烫伤等情况。(2)操作技术不规范,药物遗漏、标本填写错误或者标本丢失。(3)护理人员没做好本职工作,责任心不强,给患者发错药品或输错药。(4)护理人员较少,交接班工作分配不合理,这些都容易发生安全事故。
1.2.3护理风险管理评估
所谓的护理风险管理评价就是信息的反馈,是对工作执行情况的分析。对老年护理院的风险管理效果评估,以护理工作的质量、患者和家属的满意程度、档案记录情况和护理中存在的缺陷为主要评价内容。
1.3统计学方法
应用统计学软件进行数据分析,计数资料用表示,行t检验。P<0.05差异有统计学意义。
2结果
根据风险管理前后的护理质量总结出了结果,患者的满意度和护理质量等均明显高于实施前,护理缺陷发生频率也大大低于实施前,P<0.05,差异具有统计学意义。
3讨论
护士培训总结报告范文5
Key Word:use for one time;sterile medical product;management;infected at hospital
在对我院临床科室一次性使用无菌医疗用品的存放保管、使用情况作了调查,发现存在诸多缺陷,并积极采取了整改措施,现总结如下。
1.资料与方法
2001年3月~2002年3月,通过日常医院感染管理的各种检查途径,了解院临床科室一次性无菌医疗用品存放、使用过程中存在的问题。
2.结果
2.1 存放保管不规范
2.1.1使用科室保管存在的问题。一次性使用医疗用品仓库未能完全将一次性无菌用品与一次性非无菌物品分开放置;设专用抽屉的科室,抽屉内一次性无菌医疗用品存放量过多,上层的产品碰到抽屉上方的桌面内板;专科性用品,库存量偏多,保存期较长;抢救车内陈物多。
2.1.2医院外保存。医院将一次性输液器和注射器,让患者保管,下次使用时带到医院。或者,患者从外单位购入的用品,到本院门诊来使用。这些无菌用品,由不懂相关知识的患者保管,在使用前,虽经护士审核,但其安全性仍值得怀疑。
2.2使用
2.2.1使用过程中存在问题。表现为未能按失效期的先后顺序使用或使用者在使用前检查产品质量意识不够。在使用前,他们注重检查产品名称、规范、包装有无破损、失效期,但对产品质量检查少。
2.2.2人为的污染。少数护士为节省时间,操作前,一次剪开数个同名小包装(如引流袋或是注射器),导致多拆包装。有时还发现医生把已拆开的未用完的专科(口腔、眼科)缝线、缝针放在化学消毒剂内或甲醛熏箱内保存。
2.2.3贵重物品的重复使用。介入治疗室的进口动脉导管使用后经清洗、消毒、环氧乙烷灭菌处理后,又重复使用;手术室的电刀也存在类似情况。但上述科室均无重复使用登记和给导管编号,未标明其重复使用次数,无检测其安全性能的有效手段。
2.2.4反馈记录。并非每个科室在一次性无菌医疗用品使用后出现异常情况或可疑时有反馈记录,常为口头报告护理部、医院感染管理科和采购部门。
2.3使用后消毒、毁形、回收
检查中发现,有少数科室的输液器,在毁形时未实行在墨菲氏滴管上下“两道三段”或经墨菲氏滴管处“一刀两断”处理,经毁形的输液器断端仍较长;有少数护士将引流袋交家属处置,由于宣传不力,部分引流袋未进入医用“红袋”,而是入了生活垃圾袋。也有已经入“红袋”的待烧废弃物,个别工人图省事而扔入生活垃圾箱。
3 管理对策
3.1制定制度与培训骨干
我院一次性使用无菌医疗用品的管理条例在院周会上传达后,又以文件形式下发至各科,明确了采购部、供应室、使用科室、职能部门的各自职责。由医院感染管理科和护理部一起对专职采购员、护士长、导管室主任、麻醉科主任作相关知识的重点培训指导,再通过他们去培训下属。
3.2 措施
3.2.1减少库存量。我院通过改善总仓库条件,增加仓库面积和空间;设专职人员负责一次性使用无菌医疗用品的集中采购和集中供应。采购人员有计划的采购,减少总库存。供应室每周限量领取一次性输液器和注射器;科室与供应室之间每天“一对一”以旧换新;取消了科室小仓库,减少科内库存,防止物品在某一科使用期过长或出现过期。专科用品在申购时,须在申购单上注明季、年消耗量,使采够者心中有数,以免一次采购量过多,引起过期。
3.2.2 规范存放。做到仓库分室、科室分柜、柜内分层、分抽屉放置。我们将一次性使用无菌医疗用品与非一次性使用医疗用品分开存放。按卫生部规定,仓库须干燥、通风良好,室温18~22℃,相对湿度35%~75%,物品存放距地>20cm,距墙壁>5cm,距顶>50cm;为此,特搬迁了仓库,添了货架和空调。我们规定使用科室:柜内或抽屉独立存放,标志明确醒目,不将小包装直接放在抽屉或是架上,用清洁篮(盒、中包装袋)盛放,以免小包装袋在存放过程中破损或被污染。每个抽屉内盛放量不超过23,以免抽拉抽屉时,上层的产品被挤破包装。抢救车内一次性使用医疗用品与其他物品分别放置,防止一次性产品的小包装袋被碰擦破损。
3.2.3外配使用管理。原则是哪里治疗哪里配。从2001年第4季度起,凡来我院诊治的门诊患者,我们不再发注射器或输液器等实物让患者带出医院,改凭收费票据,提供其注射材料。对外来物品严把质量审查关。若患者须长期外配自己治疗者,如糖尿病患者需注射器,则由经治医生开处再配,供应室科室凭单发放,且在单上注明患者联系电话、产品批号,此单保存已备查。
3.2.4实行使用科室毁形制度。强调一次性无菌医疗用品使用后做到立即毁形。
3.2.5实行供应室回收双签名制。供应室每天去各科室按类别回收使用后的一次性无菌医疗用品,并点数,使用科室供应室之间实行双签名制。供应室将回收来的一次性用品存放与专门的房间,定期由浙江省卫生厅定点回收公司回收。供应室每月将总结报告上报感染科。部分不回收的一次性用品,送焚烧处焚烧,使用科室焚烧工人之间实行双签名制,以示职责。
3.2.6严禁重复使用。凡通过国家药品监督管理部门审批的产品,其说明书未界定一次性使用的物品,感染科责令使用科室按卫生厅《导管室的医院感染管理》执行。因重复使用问题,不但涉及医院感染,象电极的导电性,导管的光滑度、抗折强度等,其涉及的是安全医疗问题,不能掉以轻心。
3.2.7实行试用信息反馈制度。采购部建立了专门登记本记录使用科室的反馈意见和感染科检查指导意见,以便及时向生产、经销者反馈使用单位的要求。如提出改进个别小包装袋的质量,减少中包装内的小包装数量,要求中包装外有灭菌标志等。科室使用过程中若发生热源反应,出现全身或局部感染或其它异常情况 ,疑与使用一次性医疗用品有关时,立即停止使用,保留样本送检,及时报告医院感染管理科,并填写输液不良反应登记表,调查核实后,报当地卫生行政部门。
3.3落实检查制度
护士培训总结报告范文6
【关键词】过敏性紫癜;复发;危险因素
过敏性紫癜是儿科最常见疾病之一,以皮肤受累最常见,有反复发作倾向,严重影响家庭的稳定和社会的和谐[1]。为此,探寻过敏性紫癜患儿复况和影响因素意义重大,能够为临床针对性的开展医疗干预提供参考依据。本研究笔者查阅过敏性紫癜相关文献并制定过敏性紫癜患儿复发可能影响因素自编问卷,将该自编问卷应用于收集我院儿科收治的46例过敏性紫癜患儿的临床资料,旨在找出过敏性紫癜患儿复况和影响因素,现将结果总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年12月至2011年12月在我院儿科收治的46例过敏性紫癜患儿为研究对象。纳入标准:①患儿均符合过敏性紫癜诊断标准[2]。②患儿家属初中以上文化程度,能够与主观医师和责任护士进行有效的交流和沟通。③患儿家属均明确本研究的目的和意义,并签署书面知情同意书。排除标准:①患儿合并其他脏器严重功能障碍。②患儿合并皮肤疾病。③患儿家属受文化程度、听力或者智力等影响导致患者无法与主管医生和责任护士进行有效的沟通。按照患儿复发与否将符合上述纳入标准和排除标准的患儿分为对照组和观察组。其中,男31例,女15例;年龄3~14岁,平均(6.38±4.32)岁。
1.2 方法
1.2.1 临床资料收集方法 采用自编问卷收集符合本研究纳入标准和排除标准的患儿的临床资料。在资料收集前,对参加本研究的护理人员进行培训,注意问卷调查期间说话的方式和方法,严格按照统一的指导语进行,并于培训结束后对责任护士进行笔试考试和专家面试考核,责任护士在笔试考试和专家面试考核合格后再开始对患儿家属进行问卷调查。在向患儿家属收集临床资料时,说明本研究“仅作科学研究、完全保密”,让患儿家属能够减少顾虑,如实回答收集者的问题,增加资料收集的真实性。本研究笔者共收集46人的临床资料,发放问卷46份,问卷回收率为100.00%。
1.2.2 临床资料收集内容 查阅过敏性紫癜相关文献[3-5]并制定过敏性紫癜患儿复发可能影响因素自编问卷,包括:性别、年龄、生源地、居住状况、经济状况、性格、其他合并症、初次发作年龄、复发次数、腹痛、消化道出血、关节痛、关节炎、肾脏受累、WBC 升高、PLT 升高、CRP 升高、ASO 升高、FIB 升高、ESR 升高、过敏性紫癜家族史等。
1.3 统计学方法 采用SPSS16.0软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,计数资料以绝对值或者构成比表示,影响过敏性紫癜患儿复发影响因素分析采用二分类Logistic回归分析。α入=0.05,α出=0.10。
2 结果
2.1 过敏性紫癜患儿复况 在本研究入选的46例过敏性紫癜患儿中,有32例患儿复发,复发率为69.57%,症状以再次皮疹最为常见,其次为肾脏受累。
2.2 过敏性紫癜患儿复发多因素Logistic回归分析 以过敏性紫癜患儿复发与否为因变量,以性别、年龄、生源地、居住状况、经济状况、性格、其他合并症、初次发作年龄、复发次数、腹痛、消化道出血、关节痛、关节炎、肾脏受累、WBC 升高、PLT 升高、CRP 升高、ASO 升高、FIB 升高、ESR 升高、过敏性紫癜家族史等为自变量赋值后进行多因素Logistic回归分析,α入=0.05,α出=0.10,结果表明,初次发作年龄
3 讨论
本研究笔者选择2010年12月至2011年12月在我院儿科收治的46例过敏性紫癜患儿为研究对象,结果发现:在本研究入选的46例过敏性紫癜患儿中,有32例患儿复发,复发率为69.57%,症状以再次皮疹最为常见,其次为肾脏受累。可见,过敏性紫癜患儿复发率较高,我们在对过敏性紫癜患儿进行临床医疗的过程中,积极治疗过敏性紫癜外,长期随访定期监测患儿的病情。为此,探讨影响过敏性紫癜患儿复发影响因素意义重大,以便采取针对性的治疗干预措施来减少过敏性紫癜患儿身体的损害。
本研究笔者采用过敏性紫癜患儿复发可能影响因素自编问卷进行临床资料的收集,结果发现:初次发作年龄
综上所述,过敏性紫癜患儿复发率较高,复患儿发与否受很多因素影响,对于复发高危人群,采用积极治疗方案减少过敏性紫癜对患儿身体造成的损害,改善患儿的预后。
参 考 文 献
[1] 吴志华,郭红卫.过敏性紫癜治疗进展.皮肤病与性病,2010,32(3):14-18.
[2] 殷海燕.过敏性紫癜的药物治疗进展.临床合理用药,2012,5(9B):173-174.
[3] 陈小红,许,黎昌强,等.过敏性紫癜发病机制研究进展.西南军医,2012,14(2):298-299.